孩子久咳 别忽视支原体感染
小心支原体感染给孩子带来的危害
小心支原体感染给孩子带来的危害支原体是一种常见的病原体,它可以引起多种疾病,尤其是在儿童中更容易感染。
本文将探讨支原体感染对孩子健康的危害,并提出预防和治疗的建议。
一、支原体感染的传播途径支原体主要通过空气飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放出含有支原体的飞沫。
而当孩子与感染者密切接触,如共用餐具、玩具,或者接触被污染的表面,也会导致感染的风险增加。
二、支原体感染的症状1. 上呼吸道感染:咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。
2. 结膜炎:眼部疼痛、结膜充血、眼分泌物增多等。
3. 支气管炎:咳嗽、胸闷、呼吸困难等。
4. 肺炎:高热、咳嗽、呼吸急促等。
三、支原体感染对孩子的危害支原体感染如果不及时治疗,可能对孩子的健康带来以下严重危害:1. 呼吸系统损害:支原体感染常引起上呼吸道感染和肺炎,严重时可导致呼吸困难和感染扩散至肺部,威胁到孩子的生命。
2. 免疫系统负担:孩子的免疫系统尚未完全发育成熟,一旦感染支原体,免疫系统将承受较大负担,易导致其他感染的发生。
3. 学习和生活质量下降:支原体感染会引起孩子身体不适,影响食欲、睡眠和集中力,进而影响学习和生活质量。
四、预防支原体感染的措施1. 手部卫生:教育孩子养成勤洗手的好习惯,特别是在接触公共场所后、用餐前以及使用完洗手间后。
使用肥皂和温水进行洗手,并彻底搓洗手指、掌心和手背。
2. 健康饮食:保持充足的水分摄入、均衡的饮食和良好的营养状况,有助于提高免疫力,减少感染的风险。
3. 定期通风和消毒:保持室内空气流通,定期打开门窗通风,消毒常接触的表面,如玩具、桌椅等,以减少病原体的传播。
4. 远离感染源:尽量避免与感染了支原体的患者密切接触,特别是在其症状明显的时候,避免使用同一餐具和玩具。
5. 接种疫苗:儿童接种相应的疫苗能够有效预防某些导致支原体感染的病毒,如肺炎球菌疫苗等。
五、支原体感染的治疗如果孩子出现呼吸道症状或持续发热,应及时就医并告知医生孩子可能感染了支原体。
真实案例分析儿童支原体感染的影响
真实案例分析儿童支原体感染的影响儿童支原体感染的影响儿童支原体感染是一种常见的儿童呼吸道感染,由支原体引起。
本文将通过分析真实案例,来探讨儿童支原体感染对孩子们的影响。
案例一:小明,6岁,一直有反复咳嗽和呼吸困难的问题。
经过医生的检查,被诊断为儿童支原体感染。
小明的家长非常担心,不知道这种感染对孩子有什么影响。
儿童支原体感染会给孩子的身体带来一系列的不适。
首先,感染会导致孩子出现咳嗽、喘息、呼吸急促等症状,严重时可能会引发支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。
其次,支原体感染还可能影响孩子的免疫系统功能,使其容易感染其他病原菌,导致复发性感染。
此外,儿童支原体感染对孩子的生理和心理发展也有一定的影响,如儿童可能因为感染而影响食欲,造成体重下降,甚至会影响学习和社交能力。
为了有效应对儿童支原体感染对孩子的影响,家长和医生应采取以下措施。
首先,要及时就诊,根据医生的建议进行治疗,如使用抗生素控制感染。
其次,要加强孩子自身的抵抗力,鼓励他们多参加户外活动、均衡饮食,保持良好的睡眠习惯。
此外,家长还应做好家庭环境的卫生,保持室内的空气流通,降低感染的风险。
案例二:小红,2岁,最近频繁发烧,并出现咳嗽和鼻涕的症状。
经过医生的检查,小红被确诊为儿童支原体感染。
尽管小红的症状并不严重,但她的家人意识到了儿童支原体感染可能带来的影响。
除了直接影响到孩子的身体健康,儿童支原体感染还可能对家庭和社会产生一定的影响。
首先,感染儿童需要家长花费更多的时间和精力照顾,孩子的病情可能会影响家庭成员的心情和日常生活。
其次,儿童支原体感染的传播风险较高,可能会导致其他家庭成员感染,甚至影响到幼儿园或学校的正常运转。
为了减少儿童支原体感染对家庭和社会的影响,我们可以采取以下措施。
家长需要保持良好的个人卫生,勤洗手、定期消毒家居环境。
同时,要引导孩子养成良好的卫生习惯,如勤洗手,避免与感染者接触等。
幼儿园和学校可以加强卫生管理,定期消毒教室,加强儿童之间的空气流通。
儿童上呼吸道支原体感染的症状与治疗
儿童上呼吸道支原体感染的症状与治疗儿童上呼吸道支原体感染是一种常见的呼吸道感染,主要是由支原体引起的。
本文将介绍儿童上呼吸道支原体感染的症状以及常见的治疗方法。
一、症状儿童上呼吸道支原体感染的症状与其他常见的呼吸道感染相似,主要包括:1. 咳嗽:儿童感染上呼吸道支原体后,常常出现干咳或带有黏液的咳嗽。
咳嗽的程度因孩子的年龄和免疫能力而异。
2. 流鼻涕:感染后的儿童常出现鼻塞和流清鼻涕,有时鼻涕也可能变得浑浊。
3. 喉咙痛:儿童可能出现喉咙痛的症状,通常伴随着咳嗽和发烧。
4. 发烧:儿童感染上呼吸道支原体后,体温可能会升高。
发烧程度轻重因个体差异而异,一般不会过高。
5. 咳痰:部分感染严重的儿童可能会咳出黄绿色的痰,这是因为呼吸道受到炎症刺激导致黏液增多。
需要注意的是,儿童上呼吸道支原体感染的症状与其他病原微生物引起的呼吸道感染有重叠,并不能根据症状来确认是否是支原体感染。
确诊还需要做相应的实验室检查,例如咽拭子检测等。
二、治疗儿童上呼吸道支原体感染的治疗主要包括药物治疗和辅助治疗两方面。
1. 药物治疗:(1)抗生素治疗:对于确诊的儿童上呼吸道支原体感染,抗生素是常用的治疗方法。
常见的抗生素包括阿奇霉素、红霉素等,一般需在医生的指导下使用。
(2)对症治疗:根据儿童的症状,可以使用退烧药、止咳药等缓解相关症状。
但需注意,使用药物需遵循医生的建议和正确的用药剂量。
2. 辅助治疗:(1)休息:儿童在感染期间需要充足休息,尽量避免剧烈运动,有助于提高机体免疫力。
(2)保持水分:儿童感染时往往食欲不振,但需确保足够的水分摄入,以防脱水。
(3)增加湿度:保持室内湿度适宜,可以通过加湿器或者使用湿毛巾等方法来增加空气湿度,有助于缓解儿童的症状。
(4)注意鼻腔护理:及时清洁鼻腔分泌物,使用生理盐水鼻腔冲洗有助于降低鼻塞和流鼻涕症状。
需要强调的是,对于儿童上呼吸道支原体感染的治疗,一定要遵循医生的建议和指导,不得随意滥用抗生素或其他药物,以免产生药物耐药性和不良反应。
儿童支原体感染的症状份
儿童支原体感染的症状(一)份儿童支原体感染的症状 11、咳嗽:初期孩子而咳嗽少痰,呈干咳状,以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽,伴有少量黏液样痰,特别在夜间咳得很厉害,有点像百日咳。
婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。
其中约3%-10%可以发展成支原体肺炎。
有的患儿无明显的咳嗽,而以高热、寒战和咽痛症状为主。
2、其他器官病变:肺炎支原体还会引起其他系统和器官的'病变,如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。
支原体感染引起的咳嗽VS哮喘后出现的咳嗽支原体感染:孩子支原体感染有十分显著的特点,多见年龄较大的孩子,特别是3岁以上的孩子,1岁以内较少见;中度发热,体温多在38-39℃;刺激性咳嗽、较剧烈,持续时间长,短期治疗效果不佳;几乎不会出现喘息。
支气管哮喘:支气管哮喘的孩子,有时候咳嗽也很剧烈,但是同时有喘息出现,有些家长没有意识到孩子出现喘息,一方面是不知道什么叫喘,只发现孩子好象喉咙里有咝咝的声音或感觉孩子总有痰吐不出来的声音;有些孩子也确实是不典型,医生只有通过听诊器可以听见呼气末的喘鸣。
延伸阅读:支原体感染的治疗方法1、抗生素治疗正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。
支原体肺炎最有效的治疗药物是红霉素类,但由于红霉素可引起较严重的胃肠道反应,可改选其它大环内酯类抗生素如交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、白霉素、美欧卡霉素等。
新一代大环内酯类抗生素,如罗红霉素、阿奇霉素等由于服药次数少,副作用低,一般需服用2-3周药物,否则容易复发。
2、平喘对喘息严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4-6mg/(kg·次),每6~8小时1次;或可用舒喘灵吸入等。
3、发热低热可必处理,体温在38℃以上可用安瑞克等治疗。
4、祛痰目的在于使痰液变稀薄,易于排出,以减少细菌感染机会。
除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。
由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或__,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。
儿童上呼吸道支原体感染的症状与防护
儿童上呼吸道支原体感染的症状与防护一、引言儿童上呼吸道感染是常见的疾病,其中呼吸道支原体感染是一种常见的病原体之一。
本文将重点探讨儿童上呼吸道支原体感染的症状,以及如何进行有效的防护措施。
二、症状儿童上呼吸道支原体感染通常表现为以下症状之一或多种的组合:1. 咳嗽:儿童感染呼吸道支原体后往往出现持续不止的咳嗽,特别是在晚间或清晨时更明显。
2. 流涕:鼻塞、流涕是儿童感染呼吸道支原体的常见症状,鼻涕水样稀薄,给患儿带来不适。
3. 喉咙不适:儿童呼吸道支原体感染会引起喉咙不适,患儿感到喉咙疼痛或干燥。
4. 发热:部分儿童感染支原体后会伴有发热,体温通常在37.5摄氏度以上。
5. 呼吸困难:有些儿童可能会出现气喘、呼吸急促等呼吸困难症状,这时应及时就医。
6. 消化道症状:轻微恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也可能伴随呼吸道支原体感染。
三、防护措施为了预防和减少儿童上呼吸道支原体感染的发生,我们可以采取以下防护措施:1. 健康教育:加强公众健康教育,提高人们对呼吸道感染的认知水平,增强防范意识。
教育儿童养成良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、打喷嚏或咳嗽时用纸巾或肘部遮挡口鼻等。
2. 空气流通:保持室内空气流通是预防呼吸道感染的有效措施之一。
定期通风、保持适宜的室内湿度有助于减少病原体的传播。
3. 避免接触:避免与已经感染支原体的儿童密切接触是减少感染风险的重要手段。
确保患儿与其他儿童的隔离,避免共用毛巾、玩具等。
4. 增强免疫力:合理饮食、充足休息、加强体育锻炼,有助于增强儿童的身体免疫力,降低感染的风险。
5. 及时就医:如果儿童出现呼吸道感染的症状,及时就医是非常重要的。
专业医生能够通过相关检查和诊断来判断是否为呼吸道支原体感染,并给予相应的治疗建议。
四、结论儿童上呼吸道支原体感染的症状多种多样,包括咳嗽、流涕、呼吸困难等。
为了预防和减少感染的发生,我们应加强公众健康教育,保持良好的个人卫生习惯,定期通风,避免接触已感染的患儿,并及时就医。
支原体感染引发儿童哪些症状
支原体感染引发儿童哪些症状支原体是一种常见的粘膜附着细菌,它主要感染呼吸道、生殖道和消化道。
在儿童中,支原体感染比较常见,特别是在婴幼儿和学龄前儿童中。
支原体感染的症状各异,严重程度不同。
下面我们将详细介绍支原体感染引发的儿童常见症状。
一、呼吸道感染支原体感染可引发儿童的上呼吸道感染和下呼吸道感染。
在上呼吸道感染方面,患儿可能出现喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、咳痰等症状。
这些症状与普通感冒很相似,但儿童这些症状的持续时间较长,一般可持续1-2周。
在下呼吸道感染方面,患儿可能出现咳嗽、气促、胸闷等症状。
这些症状可能会伴随喘息或哮喘发作,严重影响儿童的呼吸功能。
此外,支原体感染还可能引发支气管炎、肺炎等疾病。
二、生殖道感染支原体感染还可引发女性生殖道感染,尤其是在婴幼儿和青少年女性中更为常见。
女童患者可能出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒、尿道炎等症状。
对于婴幼儿女童,其尚未形成完善的免疫系统,因此更容易受到支原体感染影响。
三、结膜炎支原体感染还可引发儿童的结膜炎。
结膜炎是指结膜发炎,患儿可能出现结膜充血、眼睛红肿、流泪、异物感和眼部分泌物等症状。
结膜炎通常通过眼部接触传染,儿童在集体环境中易受感染。
四、消化道感染支原体感染还可能引发儿童的消化道感染。
婴幼儿经常表现为腹泻,伴随着大便稀溏、腹痛等不适。
腹泻可能伴有脱水症状,需要及时处理才能避免并发症。
此外,部分患儿还可能出现呕吐和食欲不佳等症状。
五、全身症状除了上述局部症状外,支原体感染还会引起一些全身性症状。
儿童可能出现发热、乏力、纳差等全身症状,这些症状对于支原体感染来说是比较常见的。
总结:综上所述,支原体感染引发的儿童症状有呼吸道感染、生殖道感染、结膜炎、消化道感染和全身症状等。
虽然支原体感染的症状各异,但大多数病例在经过相应的治疗后往往可以缓解和康复。
因此,当儿童出现相应的症状时,家长应及时带孩子到医院接受医生的诊断和治疗。
注意:本文所述内容仅供参考,具体诊断和治疗需根据医生的建议进行。
儿童支原体感染的疾病特征与辨别
儿童支原体感染的疾病特征与辨别随着现代医学的发展,对于儿童疾病的认识和诊治水平不断提高。
其中,儿童支原体感染是一种常见而且容易被忽视的疾病,如果不能及时辨别和治疗,可能会给儿童的健康带来严重影响。
本文将从儿童支原体感染的疾病特征和辨别方法两个方面进行探讨。
一、儿童支原体感染的疾病特征儿童支原体感染是由支原体引起的一种传染病,主要通过空气飞沫传播。
其疾病特征主要表现为以下几个方面:1.上呼吸道感染症状儿童感染支原体后,常常会出现上呼吸道感染症状,例如咳嗽、流涕、喉咙痛等。
这些症状常常持续时间较长,持续1至2周以上,有时会伴有低热。
2.肺部感染症状在部分儿童感染支原体后,病情可能会进一步发展成为肺部感染。
儿童可能会出现呼吸困难、胸闷、气促等症状,同时伴有湿性啰音等体征。
在X光检查中,常可见肺部浸润阴影。
3.结膜炎部分儿童感染支原体后,会表现为结膜炎的症状,例如眼红、结膜充血、流泪等。
结膜炎常常伴有眼睑粘连、眼屎增多的现象,并且在晨起时症状较重。
二、儿童支原体感染的辨别方法对于儿童支原体感染的及早辨别,能够有针对性地进行治疗,减少疾病对儿童的影响。
以下是几种常见的辨别方法:1.临床症状分析根据儿童的临床症状,结合上述提到的特征,可以初步判断是否存在支原体感染。
如果儿童出现上呼吸道感染症状、肺部感染症状或者结膜炎的表现,应该及时就医进行检查。
2.实验室检查在辨别儿童支原体感染时,实验室检查可以提供更为准确的结果。
例如,通过采集咽拭子进行核酸检测可以明确是否存在支原体感染。
此外,还可以进行血液检查、肺部X光检查等,以进一步明确病情。
3.影像学检查针对儿童支原体感染发展为肺部感染的情况,通过X光、CT等影像学检查可以观察其肺部情况,明确感染范围和严重程度。
对于儿童支原体感染的辨别,临床医生需要综合以上多种方法,结合儿童的具体情况进行判断。
及早明确诊断,可以避免延误治疗、减轻患儿痛苦。
结论儿童支原体感染是一种常见的传染病,临床医生和家长需要密切关注儿童的身体状况,尤其是婴幼儿和幼儿园儿童。
儿童久咳不止 当心支原体肺炎
儿童久咳不止当心支原体肺炎冬冬半月前突发高烧达39.5℃,妈妈以为冬冬像往常一样患了感冒,就按以前治疗的方法给他服了些抗感冒药物。
两天后,冬冬的体温降到了38℃左右,但嗓子痛,咳嗽得厉害。
妈妈只好带他到附近的诊所输了三天液,又吃了几天抗生素。
但是冬冬咳嗽越来越重,体温时高时低,并感到没有力气,还伴有心慌,妈妈只好又带他来到医院就诊。
经X线检查及化验检查,冬冬患了支原体肺炎并发病毒性心肌炎。
经过一段时间住院治疗,冬冬很快恢复了健康。
医生告诉冬冬的妈妈,如果生病后及时到医院检查,并对症治疗,就不会发生这样严重的并发症了。
冬天是儿童肺炎的高发季节,发热、咳嗽和呼吸急促是儿童肺炎的主要临床表现。
如果患儿出现长时间发热,并伴有持续性干咳或呼吸急促等临床表现时,家长们就应警惕孩子是否患上支原体肺炎了。
支原体是一种病原微生物,它是引起儿童肺炎的常见病原菌。
支原体通过呼吸道飞沫传染,除引起肺炎外,还可导致支气管炎、气管炎等。
支原体感染全年均可发病,但冬春季节更多见。
该病可侵犯多器官系统,其中损害皮肤黏膜可出现皮疹、红斑;损害神经系统可出现头疼、头晕、脑膜脑炎等;损害心血管系统可引起心肌炎、心包炎、心力衰竭等;损害消化系统可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘等;损害泌尿系统可见一过性血尿、蛋白尿等。
由于该病起病较为缓慢,症状不太典型,容易引起误诊。
当孩子开始出现全身不适、乏力、食欲减退,有低度或中度发热,持续1~2周后,伴有头疼、咽痛和胸痛等症状时,应引起家长重视。
儿童得了支原体肺炎应及早治疗,首选药物是红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。
早期应用,效果更好。
而青霉素、链霉素和磺胺药一般都无效。
由于红霉素等抗生素有一定的副作用,故应该在医生指导下服用,家长不可自行给孩子用药。
咳嗽剧烈者可以用10%氯化铵、止咳糖浆以及中药鲜竹沥等祛痰止咳。
在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜。
对患支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18℃~20℃,并保持约60%的湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。
儿童上呼吸道支原体感染的症状与治疗方法
儿童上呼吸道支原体感染的症状与治疗方法上呼吸道感染是儿童常见的疾病之一,而呼吸道支原体感染是其中一种常见的病原。
呼吸道支原体是一种细菌,它在引起儿童呼吸道感染中扮演着重要的角色。
本文将探讨儿童上呼吸道支原体感染的症状以及相应的治疗方法。
一、症状儿童上呼吸道支原体感染的症状多种多样,主要表现为以下几方面:1. 咳嗽:儿童呼吸道支原体感染通常伴有剧烈的咳嗽,咳嗽声音干咳或咳嗽时带有鸣音。
这种咳嗽通常会持续一段时间并逐渐加重。
2. 鼻塞:儿童感染呼吸道支原体后,常会出现鼻塞症状,鼻腔内分泌物增多,伴随着鼻痒和喷嚏。
有时还会伴随有黏液性分泌物残留在鼻腔中,影响孩子的呼吸。
3. 发热:儿童感染呼吸道支原体后,常会出现发热症状,体温升高。
一般情况下,发热会持续几天,但对于病情较重的儿童,发热可能会延续更长的时间。
4. 喉咙痛:儿童感染呼吸道支原体后,喉咙痛是其中一种常见的症状。
孩子可能会感到喉咙疼痛、干燥不适,并伴有吞咽困难。
二、治疗方法儿童上呼吸道支原体感染的治疗方法主要包括以下几个方面:1. 适当休息:对于儿童呼吸道支原体感染,适当的休息是十分重要的。
家长应确保孩子有足够的睡眠和休息时间,避免过度运动或参加剧烈活动。
2. 饮食清淡:儿童感染呼吸道支原体后,饮食应以清淡易消化的食品为主。
多饮水,补充水分,并增加维生素摄入,有助于增强免疫力。
3. 使用退热药物:当出现发热症状时,可以使用退热药物来降低体温,如对乙酰氨基酚等。
然而,在使用药物之前,家长应该咨询医生的建议。
4. 规律通风:保持儿童居室空气流通,保持室内湿度适宜,也有助于减轻呼吸道不适症状。
5. 抗生素治疗:在医生的建议下,抗生素可以用来治疗严重的呼吸道支原体感染病例。
然而,抗生素并不适用于轻度病例,因为大多数的呼吸道支原体感染是自限性的,可以通过充分的休息和适当的支持治疗来缓解症状。
总之,在面对儿童上呼吸道支原体感染时,家长应积极采取措施来缓解孩子的症状,并及时求医。
儿童支原体感染的常见症状
儿童支原体感染的常见症状随着儿童的成长,他们的身体免疫系统经验逐渐增强,但仍然容易受到各种细菌和病毒的感染。
其中,儿童支原体感染是一种常见的疾病,特别是在幼儿园和学校等集体环境中。
本文将介绍儿童支原体感染的常见症状,以帮助家长和医务人员及时发现和对症治疗。
1. 咳嗽和鼻塞儿童支原体感染的一个主要症状是咳嗽和鼻塞。
儿童在感染支原体后,常常会出现持续性的咳嗽和鼻塞,伴有痰液的产生。
这是由于支原体感染引起的上呼吸道炎症导致气道妨碍,使得儿童呼吸困难,表现为频繁的咳嗽和鼻塞症状。
2. 喉咙痛和喉部不适除了常见的咳嗽和鼻塞外,儿童支原体感染还可引起喉咙痛和喉部不适。
儿童可能感到喉咙干燥、疼痛或沙哑,有时还会有吞咽困难的感觉。
这是因为支原体感染会导致喉部黏膜发炎,引起不适症状。
3. 发热儿童支原体感染时常伴有发热。
体温升高是身体对感染的一种正常反应,表明免疫系统正在积极应对病原体。
但需要注意的是,儿童在感染支原体后的发热一般不会过高,通常在37.5摄氏度至38.5摄氏度之间。
4. 眼部症状有些儿童在感染支原体后会出现眼部症状,如结膜炎和结膜充血。
眼部症状通常与上呼吸道感染同时出现,可能导致儿童眼睛红肿、痒痛,分泌物增多。
这是由于支原体可通过飞沫传播途径感染眼部黏膜,引起眼部炎症的反应。
5. 呼吸困难在一些情况下,儿童支原体感染可能引起呼吸困难。
特别是对于年龄较小的婴幼儿来说,由于呼吸道结构尚未完全发育,支原体感染可能导致气道狭窄,出现气促、呼吸困难甚至严重的喘息症状。
在这种情况下,家长应及时带儿童就医。
总结:儿童支原体感染的常见症状包括咳嗽和鼻塞、喉咙痛和喉部不适、发热、眼部症状以及呼吸困难等。
家长和医务人员在观察儿童时,应密切留意这些症状的出现,并根据情况及时就医。
及早发现、早期治疗儿童支原体感染,可以有效缓解症状,预防疾病的进一步传播和并发症的发生,保护儿童的健康。
小儿持续发烧、咳嗽当心支原体肺炎
小儿持续发烧、咳嗽当心支原体肺炎作者:罗勤来源:《家庭医学》2024年第04期6岁男孩辉辉因发热1周伴咳嗽,按普通呼吸道感染治疗,包括止咳、祛痰,以及使用头孢类抗生素抗感染,但体温持续不降,维持在38~39.5℃,且咳嗽加剧。
查体发现.患儿无明显气促及肺部湿哆音;胸部X线检查显示,患儿右下肺有大片炎症;血液检查发现,患儿外周血白细胞为12.4×109/升,中性粒细胞占92%,C反应蛋白>160毫克/升,血沉34毫米/小时.支原体1gM抗体>1:1280。
由此,诊断为支原体肺炎。
经静脉滴注阿奇霉素(抗支原体感染)、甲泼尼龙(抑制机体炎症反应)等治疗2天后,患儿体温下降,咳嗽逐渐好转;1周后,外周血象基本恢复正常,血支原体1gM抗体>1:5120。
但胸部CT检查显示患儿右下肺炎症尚未明显吸收,遂进行纤维支气管镜检查。
发现患儿支气管炎症、肿胀明显,痰液引流不畅,即行支气管镜下反复灌洗治疗。
1周后复查胸片.提示炎症基本吸收。
支原体是目前发现的最小、最简单,也是唯一一种没有细胞壁的原核细胞。
其大小介于细菌和病毒之间,体积仅为细菌的十分之一。
支原体有很多种类,其中能引起儿童肺炎的主要是肺炎支原体( MP);另外三种支原体,溶脲支原体、人型支原体、生殖器支原体能引起人类泌尿生殖道感染。
肺炎支原体是儿童急性呼吸道感染的重要病原体,通过飞沫和直接接触传播,潜伏期1~3周,容易在幼儿园、学校等人员密集的环境出现局部流行,每3~7年出现地区周期性流行。
肺炎支原体感染可发生在任何季节,以上一年的11、12月和下一年的1~3月为高发期;不同地区的流行季节有差异,我国北方地区秋冬季多见,南方地区夏秋季高发。
肺炎支原体肺炎好发于5~14岁的儿童。
尤其以5岁以上的学龄期儿童发病率最高,占全部儿童病例的60%~80%;其次是2~5岁的学龄前儿童,约占20%~30%;2岁以下婴儿极为少见。
支原体肺炎起病缓慢,潜伏期2~3周。
支原体感染儿童和成人的不同表现
支原体感染儿童和成人的不同表现支原体是一种常见的病原菌,可以导致多种疾病,包括肺炎、支气管炎和尿道炎等。
虽然支原体感染可以影响所有年龄段的人群,但儿童和成人在感染的表现上有一些明显的差异。
本文将探讨支原体感染儿童和成人的不同表现。
一、儿童的支原体感染表现1. 咳嗽和气喘:儿童感染支原体后常伴有咳嗽和气喘症状。
咳嗽可能是干咳或带痰咳,持续时间可长达数周之久。
而气喘症状则表现为呼吸急促、胸闷等。
2. 发热:儿童感染支原体后常会出现发热,体温可达到38摄氏度以上。
发热持续时间因个体差异而异,通常持续数天至一周。
3. 肺部症状:儿童支原体感染的典型症状之一是肺部症状。
这包括胸闷、胸痛、肺部杂音等。
有些儿童可能还会出现呼吸困难或发绀等现象。
4. 嗓子痛:儿童感染支原体后,常会感到嗓子痛或喉咙不适,这可能是由于支原体引起的喉炎或咽炎所致。
5. 眼部症状:支原体感染还可能导致儿童出现结膜炎症状,例如红眼、眼屎等。
二、成人的支原体感染表现1. 咳嗽和咳痰:成人感染支原体后,常表现为咳嗽和咳痰。
咳痰通常是黄色或绿色的,并伴有黏稠的特点。
2. 发热:成人感染支原体后,也会出现发热的症状。
体温上升可达到39摄氏度左右。
3. 胸痛和胸闷:成人支原体感染可能引起胸痛和胸闷感。
这可能是由于肺部受到炎症和感染的影响所致。
4. 喉痛和咽痛:成人感染支原体后,喉咙和咽喉部位可能会感到灼热和疼痛。
5. 尿道炎症状:支原体感染还可能导致成人出现尿道炎症状,例如尿频、尿急和尿痛等。
三、结论总体而言,儿童和成人在感染支原体后的表现上有一些区别。
儿童常出现咳嗽、气喘、发热、肺部症状、嗓子痛和眼部症状等。
而成人则主要表现为咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷、喉痛和尿道炎症状等。
然而,这些症状并非绝对,对于支原体感染的诊断仍需要依靠实验室检测为准。
无论是儿童还是成人,如果出现上述症状,应及时就医并进行相关检测,以便早期发现和治疗支原体感染。
希望本文能够有助于读者对支原体感染儿童和成人的不同表现有一定的了解,并在日常生活中引起足够的重视,以预防和控制该病的传播。
支原体感染在儿童中的表现与治疗
支原体感染在儿童中的表现与治疗支原体感染是一种常见的儿科疾病,引起了许多父母的担忧。
本文将详细介绍支原体感染在儿童中的表现以及有效的治疗方法。
一、支原体感染的表现支原体感染是由支原体引起的呼吸道感染。
它常见于学龄前儿童,尤其是年龄在1至5岁之间的幼儿。
下面是支原体感染在儿童中常见的表现:1.1 咳嗽与鼻塞儿童感染支原体后,常常出现咳嗽和鼻塞的症状。
咳嗽通常是干咳,而且会持续几周之久。
鼻塞表现为流鼻涕,鼻子不通气。
这些症状会持续一段时间,给儿童带来不适。
1.2 发热支原体感染通常会导致儿童发热。
体温可能会超过38℃,并伴有寒战和全身不适的感觉。
发热的程度和持续时间因个体差异而有所不同,但通常在三天至一周内逐渐消退。
1.3 喉部痛和嘶哑声支原体感染还可能导致儿童出现喉部痛和嘶哑声。
这是由于病毒引起的喉炎和喉部肿胀造成的。
孩子可能会感到不适和疼痛,并发出嘶哑声或失去声音。
二、支原体感染的治疗支原体感染通常采用药物治疗。
具体的治疗方法如下:2.1 抗生素治疗抗生素是支原体感染的首选药物。
常用的抗生素包括阿奇霉素、红霉素等。
这些药物可以有效杀灭支原体,减轻感染症状。
在使用抗生素时,应遵医嘱用药,并按指导剂量和疗程使用。
2.2 对症治疗除了抗生素治疗,对症治疗也十分重要。
这包括:(1)退热药物:可以使用扑热息痛等退热药物来缓解发热症状,并提高儿童的舒适度。
(2)抗过敏药物:如果儿童出现呼吸道过敏症状,如咳嗽、鼻塞等,可使用抗过敏药物,如酮替芬、氯雷他定等。
2.3 完全休息儿童在感染期间需要充分休息。
适当的休息可以帮助儿童恢复体力,提高免疫力,有利于疾病的康复。
2.4 加强营养饮食对于儿童康复也起着重要作用。
提供充足的营养可以增强儿童体质,帮助他们更快地恢复健康。
适当增加蛋白质摄入,多吃富含维生素C的水果和蔬菜是恢复期间应注意的事项。
三、预防支原体感染的方法除了治疗,预防是关键。
以下是预防支原体感染的一些建议:3.1 注重个人卫生儿童应养成良好的个人卫生习惯。
儿童肺炎支原体感染如何缓解孩子的咳嗽和呼吸困难
儿童肺炎支原体感染如何缓解孩子的咳嗽和呼吸困难儿童肺炎支原体感染是儿童常见的呼吸道感染之一,其主要症状包括咳嗽和呼吸困难。
如何缓解孩子的咳嗽和呼吸困难是家长们非常关心的问题。
本文将介绍一些缓解儿童肺炎支原体感染症状的方法,包括药物治疗和非药物治疗。
一、药物治疗1. 抗生素治疗:儿童肺炎支原体感染主要由细菌引起,因此抗生素是最常用的治疗方法之一。
孩子在医生指导下使用合适的抗生素,可有效缓解咳嗽和呼吸困难症状。
常用的抗生素包括阿奇霉素、红霉素等,但需注意用药剂量和疗程。
2. 支气管扩张剂:对于儿童肺炎支原体感染引起的呼吸困难,支气管扩张剂可以缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。
家长应在医生指导下使用合适的支气管扩张剂,如沙丁胺醇气雾剂等。
3. 止咳药和祛痰药:儿童肺炎支原体感染引起的咳嗽常常给孩子带来不适,合适的止咳药和祛痰药可以缓解咳嗽症状。
但需注意药物的剂量和使用时机,避免不必要的药物过量。
二、非药物治疗1. 保持室内空气清新:儿童肺炎支原体感染易通过空气传播,因此保持室内空气清新十分重要。
家长应定期开窗通风,确保室内空气流通,并使用空气净化器来过滤空气中的细菌和病毒。
2. 适当加湿:适当的湿度有助于缓解儿童的呼吸困难。
家长可以使用加湿器或放置湿毛巾在室内,保持室内湿度在40%到60%之间,但避免过度湿润,以防止细菌滋生。
3. 饮食调理:儿童肺炎支原体感染期间,家长可以适当调整孩子的饮食,增加新鲜水果和蔬菜的摄入,提高孩子的免疫力。
同时,避免食用刺激性食物和冷饮,减少咳嗽发作的可能。
4. 休息充足:儿童肺炎支原体感染期间,孩子需要更多的休息来恢复体力和增强抵抗力。
家长应确保孩子有充足的睡眠时间,并避免过度劳累和长时间暴露在过度疲劳的环境中。
总结起来,儿童肺炎支原体感染的咳嗽和呼吸困难可以通过药物治疗和非药物治疗来缓解。
但在治疗过程中,家长需要密切关注孩子的病情变化,并咨询医生的意见。
另外,预防肺炎支原体感染也是非常重要的,如勤洗手、保持室内清洁等,可帮助减少感染的机会。
儿童支原体感染症状处理与防范
儿童支原体感染症状处理与防范儿童支原体感染是一种常见的呼吸道感染,由支原体引起,常见于1岁至5岁的儿童。
该病可引起呼吸道炎症,表现为咳嗽、流涕、发烧等症状。
及时正确地处理和预防儿童支原体感染对孩子的健康至关重要。
本文将介绍儿童支原体感染的常见症状和处理方法,并给出一些预防措施。
儿童支原体感染的症状主要有以下几种:1. 咳嗽:儿童支原体感染最常见的症状之一就是咳嗽。
儿童支原体感染引起的咳嗽通常是干咳,持续时间较长,可伴有咳痰。
2. 流涕:感染后,孩子可能会出现鼻涕流出的症状。
鼻涕多为清水样,有时会伴有黏稠的鼻涕。
3. 发烧:儿童支原体感染还伴随发烧的情况。
发热通常在38度以上,持续1-2天。
4. 喉咙痛:一些孩子在儿童支原体感染后可能会有喉咙痛的症状,表现为喉咙不适和疼痛感。
对于儿童支原体感染的处理,可以参考以下几点建议:1. 休息:儿童感染支原体后,首先应确保充足的休息。
让孩子多躺着,减少活动,有利于病情的恢复。
2. 饮食调理:提供清淡、易消化的食物,如稀饭、面条、蔬菜汤等,可以帮助孩子增加营养,促进康复。
3. 喝水:儿童支原体感染期间,孩子可能出现脱水症状。
鼓励孩子多喝水,保持充足的水分摄入,防止脱水。
4. 服用退烧药:如果孩子发烧,适量使用退烧药物可以缓解孩子的不适感,但请务必按照医生的建议使用。
不要随意滥用药物。
除了处理感染症状外,我们还可以采取以下措施来预防儿童支原体感染:1. 餐前洗手:养成良好的洗手习惯,是预防呼吸道感染的有效措施之一。
在孩子餐前,一定要帮助他们将双手用流动水和肥皂洗净。
2. 避免接触患者:儿童支原体感染具有传染性,尤其是在症状发作期间。
尽量避免孩子与感染者的密切接触,以减少感染的机会。
3. 室内通风:保持家居环境的通风是重要的预防措施之一。
经常开窗通风,保持空气流通可以有效减少细菌和病毒的滋生。
4. 避免打喷嚏和咳嗽的接触:教育孩子用纸巾或肘部遮挡嘴巴和鼻子,尽量减少细菌和病毒从口鼻传播。
宝宝持续咳嗽是支原体感染吗
宝宝持续咳嗽是支原体感染吗宝宝是家庭的小天使,然而,当宝宝出现持续咳嗽的情况时,家长们常常会感到非常焦虑和担忧。
咳嗽是宝宝最常见的症状之一,很多家长会产生疑问:宝宝持续咳嗽是由支原体感染引起的吗?本文将深入探讨支原体感染与婴幼儿咳嗽的关系,以便家长们更好地了解和处理宝宝的咳嗽问题。
咳嗽是指呼气迅速的空气通过上呼吸道和下呼吸道的一种现象。
它是身体的自我保护机制,可以将异物、痰液、病菌等从呼吸道排除出去。
咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽两种类型,其中慢性咳嗽的持续时间一般超过4周。
支原体是一类细菌,属于肺炎支原体家族,其特点是能引起咳嗽、流感、肺炎等症状。
宝宝出现持续咳嗽,确实有可能是由支原体感染引起的。
支原体感染的传播途径主要是空气飞沫传播,如打喷嚏、咳嗽或者与受感染者近距离接触等。
那么,如何判断宝宝的咳嗽是否为支原体感染引起的呢?一般来说,宝宝支原体感染所引起的咳嗽主要表现为反复发作的咳嗽,特点是剧烈、持久、易激发。
宝宝可能伴有鼻塞、流涕、发热等症状。
此外,咳嗽声音可能有不同的表现,如痂音、喘息音等。
既然支原体感染会引起宝宝的咳嗽,那么我们应该如何应对和处理呢?首先,家长应该仔细观察宝宝的咳嗽情况,及时就医。
医生可以通过详细询问病情、体格检查以及相关实验室检查来判断是否为支原体感染。
其次,及时采取相应的治疗措施。
常用的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗一般采用抗生素、退热药等,以抑制病原菌的生长和繁殖。
非药物治疗可以通过增加室内空气湿度、充分休息、多饮水等方式帮助缓解咳嗽症状。
除了支原体感染外,宝宝持续咳嗽还可能与其他原因有关。
例如,宝宝可能患有上呼吸道感染、气管炎、哮喘、过敏、肺炎等疾病导致的咳嗽。
因此,在处理宝宝的持续咳嗽问题时,家长们应该尽量到医院就诊,通过医生的专业诊断来确定病因,并采取相应的治疗方案。
此外,家长们在日常生活中还可以做好预防工作,帮助宝宝减少感染的风险。
首先,保持居室的通风,保持室内空气清新。
久咳不愈?当心是肺炎作怪
久咳不愈?当心是肺炎作怪*导读:如果患儿感冒后出现长时间发热,并伴有持续性干咳或呼吸急促等临床表现时,家长们就应当警惕孩子是否患上支原体肺炎了。
孩子久咳不愈当心支原体肺炎。
肺炎支原体感染全年均可发病,在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。
支原体肺炎病人和肺炎支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。
……如果患儿感冒后出现长时间发热,并伴有持续性干咳或呼吸急促等临床表现时,家长们就应当警惕孩子是否患上支原体肺炎了。
孩子久咳不愈当心支原体肺炎肺炎支原体感染全年均可发病,在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。
支原体肺炎病人和肺炎支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。
儿童支原体肺炎有一定的流行规律,即每3~4年有一次流行。
儿童感染肺炎支原体后潜伏期较长,可达2~3周。
发病时多数患儿表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、疲乏、食欲不振等症状,同时伴有咳嗽。
咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。
婴幼儿可表现为喘憋和呼吸困难。
肺炎支原体感染还可能引起呼吸道以外其他器官的病变,如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等,所以家长要引起注意。
孩子是否是肺炎支原体感染,需到医院进行痰液肺炎支原体培养,才能确诊。
儿童得了支原体肺炎应及早治疗,首选药物是红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。
早期应用,效果更好。
而青霉素、链霉素和磺胺药一般都无效。
由于红霉素等抗生素有一定的副作用,应该在医生指导下治疗,家长不可自行给孩子用药。
由于支原体肺炎具有传染性,又易复发,因此治疗要彻底,患病期间要注意隔离。
预防小儿支原体肺炎从点滴开始平时应做好小儿支原体肺炎的预防。
有专家提醒,平时孩子要注意体育锻炼,经常进行户外活动。
室内要开窗通风,使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,随气温变化及时增减衣服,避免与呼吸道感染的孩子接触,在呼吸道传染病流行季节,不要带孩子去公共场所,合理地调配营养,及早地给孩子口服钙剂和维生素AD,晒太阳,这样可退减小儿肺炎的易感因素,也有助于肺炎的预防。
守护天使的呼吸儿童支原体感染需要注意的症状
守护天使的呼吸儿童支原体感染需要注意的症状支原体是一种常见的呼吸道病原体,它会引起许多儿童的感染。
儿童支原体感染往往表现为上呼吸道感染或肺炎,严重的病例甚至可能导致儿童发展迟缓等一系列问题。
为了及早发现和处理儿童支原体感染,家长和医生需要关注以下症状:1. 呼吸道症状:儿童支原体感染常常引起喉咙痛、咳嗽、喷嚏和流鼻涕等上呼吸道感染症状。
咳嗽可能是干咳或咳痰,患儿通常会有气喘的感觉。
此外,喉咙痛和流鼻涕也是常见的症状,可能伴随声音嘶哑或失声。
如果儿童出现以上症状,并且持续时间较长或反复发作,应该引起家长的重视。
2. 呼吸困难:在一些严重的病例中,儿童支原体感染可能导致呼吸困难。
儿童可能感觉胸闷、呼吸急促甚至出现气喘。
呼吸困难不仅会影响儿童的日常活动,还可能导致睡眠质量下降,进而影响儿童的生长和发育。
3. 发热:支原体感染也经常伴随着发热。
儿童可能体温升高,并出现全身不适的症状,例如乏力、食欲不振和头痛等。
发热是机体抵抗病原体的一种生理反应,但过高或持续时间过长的发热可能是一种不良反应,需要及时就医。
4. 胸部疼痛:儿童支原体感染有时会引起胸部疼痛。
这种疼痛通常是隐性的,患儿可能会感觉到胸部沉重,有压迫感或隐隐作痛。
胸部疼痛往往随着病情的进展而加重,如果儿童出现这种症状,家长应该及时带孩子就医。
5. 其他症状:除了以上常见的症状外,儿童支原体感染还可能引起其他一些问题。
例如,儿童可能会出现腹痛、恶心、呕吐和腹泻等消化系统症状。
还有一些案例报告显示,支原体感染可能导致儿童发展迟缓甚至出现神经系统问题。
总结而言,儿童支原体感染的症状多样且常见,包括呼吸道症状、呼吸困难、发热、胸部疼痛以及其他消化和神经系统症状。
家长和医生应该密切关注儿童的身体状况,及早发现并妥善处理支原体感染,以防止其对儿童的不良影响。
如若遇到以上症状,家长应带儿童就医,由医生进行相关检查和治疗。
及早发现和治疗支原体感染不仅有助于儿童的康复,还能减少病情恶化的风险,为儿童健康成长提供有力的保障。
小孩频繁咳嗽可能是支原体感染
小孩频繁咳嗽可能是支原体感染咳嗽是小孩子常见的症状之一,很多父母可能会发现他们的孩子经常咳嗽,特别是在夜间或者运动后。
这种情况可能是由于支原体感染引起的。
支原体是一种微小的细菌,它可以感染呼吸道,引发咳嗽、发热和其他症状。
本文将从支原体感染的原因、症状以及治疗方法等方面进行探讨。
一、支原体感染的原因支原体通常通过飞沫传播进入人体。
当一个感染支原体的人咳嗽或打喷嚏时,会释放含有细菌的飞沫,这些飞沫被其他人吸入后,细菌就会进入他们的呼吸道,从而导致感染。
此外,当一个感染支原体的人接触到物体表面,如玩具或者洗手间的门把手,再由其他人触摸这些物体时,也会传播细菌。
二、支原体感染的症状1. 咳嗽:支原体感染引起的咳嗽是其最常见的症状之一。
这种咳嗽可能会持续几周,并可能在夜间或运动后加重。
2. 发热:感染支原体的小孩通常会出现发热的症状,体温可达到38℃以上。
3. 嗓子痛:受感染的儿童可能感到嗓子痛或不适。
4. 流涕和鼻塞:感染支原体后,孩子可能会出现流涕和鼻塞等上呼吸道症状。
5. 疲劳和不适:由于身体的抵抗力下降,小孩常常感到疲劳和不适。
三、支原体感染的诊断和治疗如果孩子频繁咳嗽,并伴随其他症状,如发热和嗓子痛,家长应该带孩子去看医生进行检查。
医生通常会通过抽取咽拭子或者痰液样本来检测支原体的存在。
治疗支原体感染的方法有以下几种:1. 抗生素治疗:对于确诊为支原体感染的小孩,医生可能会开具抗生素治疗。
常见的抗生素包括阿奇霉素、红霉素等。
家长和孩子需要按照医生的指示,正确使用抗生素。
2. 卧床休息:感染期间,孩子需要充分休息,避免剧烈运动和劳累,以促进康复。
3. 补充水分:咳嗽及发热会使孩子失去大量体液,家长应确保给孩子补充足够的水分,保持身体的水平。
4. 舒适环境:确保孩子的环境温度适宜、湿度适中,可帮助缓解咳嗽症状。
此外,预防支原体感染的关键措施包括:1. 频繁洗手:鼓励孩子养成勤洗手的好习惯,以减少细菌传播的机会。
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孩子久咳别忽视支原体感染
案例一
3岁的明明已经被咳嗽折?v了近半个月,药也吃了,针也打了,可至今仍然咳个不停。
在医生的建议下,明明做了支原体检查,结果诊断是支原体感染。
对症治疗3天后,明明的症状明显好转。
点评
儿童感染肺炎支原体后潜伏期较长,可达2~3周。
发病时多数患儿表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、全身不适、疲乏、食欲不振等症状,同时伴有咳嗽。
支原体感染引起的咳嗽,早期大都无痰,而且持续时间特别长,治疗一两周也可能不见明显的好转,反而逐渐转为顽固的剧烈咳嗽,夜间尤其严重。
另外,即便在后期,痰液依旧不多,可能只有少量黏痰,孩子同时会出现喘憋甚至呼吸困难等症状。
支原体肺炎患者虽然自感症状较重,但胸部体检一般无明显的异常体征。
约半数患者有干性或湿性哕音,轻度鼻塞、流涕,咽部中度充血,耳鼓膜常有充血,颈淋巴结可肿大;约10%~15%病例发生少量胸腔积液。
除呼吸系统的表现外,
支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,如皮肤斑丘疹、呕吐、腹泻、肝功损害、溶血性贫血、心肌炎等。
如果孩子出现上述症状,特别是久咳无痰,家长就得警惕了,一定要及时带孩子去医院,对孩子的痰液进行支原体培养,或抽血检测支原体抗体、抗原等,才能得出正确诊断,必要时还要拍胸部的X线片。
由于支原体肺炎早期没有明显的肺哕音,所以特别容易被误诊为支气管炎等普通的上呼吸道感染,如果不及时治疗,还可能会导致大叶性肺炎。
支原体肺炎比较顽固,一般治疗主要是应用抗菌药,疗程多为两周左右。
肺炎支原体无细胞壁,故用青霉素、头孢菌素类抗菌药无效,而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药(如红霉素、阿奇霉素)及氟喹诺酮类药物(如左氧氟沙星、莫西沙星)。
大环内酯类抗菌药,尤其是阿奇霉素,治疗效果优于红霉素,而且对血管刺激小,消化道反应少,被认为是支原体肺炎的首选药物。
由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,可适当给予小剂量的镇咳剂,如可卡因;祛痰治疗能减少合并细菌感染机会;病情严重有缺氧表现者应及时给氧;对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂如氨茶碱口服。
对急性期病情发展迅速、严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、
支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。
案例二
入冬以来,3岁的军军咳嗽不止,到现在已经快一个月了。
咳嗽多在夜间或凌晨、呈阵发性、无气喘及发热、胸部X线片及血液检查均无明显异常,到社区医院被诊断为“支气管炎”。
先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。
后经上级医院诊治,被诊断为咳嗽变异性哮喘。
这让军军家长难以接受:孩子从来没有喘过,怎么就诊断为哮喘呢?
点评
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床上常以慢性咳嗽为唯一的表现形式,目前认为除运动、过敏食物、冷空气、气候变化或上呼吸道感染诱发或加重外,也可以继发于肺炎支原体感染后。
咳嗽变异性哮喘病人与肺炎支原体感染之间有着密切的关系,肺炎支原体是与咳嗽变异性哮喘的急性发作、成长期难以缓解以及恶化有关的病原。
研究表明,肺炎支原体侵入呼吸道黏膜表面后,可使支气管上皮细胞发生溶解、肿胀、坏死。
肺炎支原体的这一生物学特性决定了其可长时间潜伏在气道的上皮上,从而刺激气道上皮产生慢性炎症。
当体内感染肺炎支原体后,肺炎
支原体可在气道上皮细胞中定居繁殖,其作为超抗原,诱使单核、淋巴细胞等炎性细胞浸润。
这些炎性细胞聚集并释放多种细胞因子及生长因子,参与介导天然免疫,引起肺部血管周围气道上皮部位的炎症反应。
若是反复感染肺炎支原体,最终可引起气道高反应性慢性炎症。
一直以来,临床上支气管哮喘病人常考虑呼吸道病毒性感染为主,往往忽视了支原体的感染,特别是有些咳嗽变异性哮喘的病人因为得不到病原学诊断而影响治疗的效果,因此,对一些咳嗽变异性哮喘的病人应积极地寻找诱囚并及时针对病因治疗。
对单纯诊断咳嗽变异性哮喘的病人,若抗炎、平喘、支气管扩张剂治疗效果不佳时,应考虑到是否存在着支原体的感染,可以在医生的指导下选用大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素等对支原体感染有较好疗效的药物一同治疗,这样才能真正起到满意的效果。
治疗咳嗽三注意
孩子咳嗽的病因弄清后,在对症治疗时还要注意以下三项事宜。
1.能吃药不打针。
只有出现感染倾向的咳嗽才需要打针,多数孩子仅需要口服抗生素。
一般可选头孢类和阿奇霉素等,也可联合使用适量中成药抗病毒口
服液。
抗感染药物使用3~5天没有好转,或在24小时内持续加重的孩子,比如有发烧、严重消化道症状,才需使用针剂。
因此,能吃药尽量不打针。
2.不要频繁使用雾化。
许多家长“久病成医”,在家中自备雾化装置给孩子进行雾化治疗。
其实,雾化并不适用于所有咳嗽的孩子。
雾化对急性支气管炎或哮喘比较有效,对其他原因引起的咳嗽就难以根治。
同时,雾化药物多含激素,长期使用易出现局部不良反应。
另外,部分孩子使用过度会降低上呼吸道的局部免疫力,引起反复感染。
因此,雾化要在医生指导下有针对性地短期使用。
3.止咳莫忘化痰。
儿童有咳嗽,一定要由医师来诊断属于哪种类型。
孩子咳嗽合并咯痰,在镇咳药物基础上加用化痰药物,同时要观察痰的性质,黄绿色痰最好尽量咳出。
其他类别的咳嗽不建议单纯使用镇咳药物,应该和化痰药物或修复支气管黏膜药物合并使用,达到疏通气管、修复气管的效果。