12补虚药及补虚方

补虚药及补虚方
许 剑 琴
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2016/6/17
一、补虚药概述
定义 补益畜体气血阴阳之不足，治疗各种虚证 的药物，叫补虚药。 虚证及分类
气虚——补气药 血虚——补血药 阴虚——滋阴药 阳虚——助阳药
密切关系
阳虚多兼气虚——阳虚 阴虚多伴血虚——饮虚 数证相兼，气血双亏，阴阳俱虚
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甘、咸，温。入肾、大肠经。
1 肉苁蓉
补肾壮阳 温而不燥， 补而不峻，性质温和之 滋补强壮药。主要用于 肾虚阳萎、滑精早泄及 肝肾不足、腰膝疼痛。 润肠通便 老弱血虚及 病后、产后津液不足、 肠燥便秘。
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四、滋阴药
主要功能 滋肾阴、补肺阴、养胃阴、益肝 阴。 特点 多味甘，性凉，主入肺、胃、肝、肾 经。 适应证 阴虚证。口舌干燥、虚热口渴、肺 燥咳嗽等证。 本类药物多甘凉滋腻，凡阳虚阴盛或脾虚 泄泻者不宜使用。
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7 山茱萸
酸涩，微温。入肝、肾经。
补益肝肾 用于肝肾不足之腰 胯无力、滑精早泄，配菟丝 子、熟地、杜仲等。 固脱敛汗 适用于大汗亡阳欲 脱之证，配党参、附子；治阴 虚盗汗，配地黄、牡丹皮、知 母等。 本品补肝肾之阴，又能温补肾 阳，为平补阴阳之要药。
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6 大枣
甘，平。入脾、胃经。
补脾和胃 调补脾胃的常用辅助药，多 用于脾胃虚弱、食少便溏，配党参、 白术，加强补益脾胃的功能。 养血安神 用于内伤肝脾、耗伤营血， 常配甘草、浮小麦等 缓和药性 本品甘缓性平，调和药性。
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3 白芍
苦、酸，微寒。入肝经。
平抑肝阳 适用于肝阴 不足、肝阳上亢，配石 决明、生地。 平肝止痛 主要用于肝 旺乘脾(虚)所致的痛 泻，配白术、陈皮、防 风(痛泻要方)。 养血敛阴 适用于血 虚、阴虚盗汗，配当 归、地黄等。
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甘，微温。入心、肝、肾经。
2 熟地
补血 本品为补血之要 药，用于血虚诸证，配 当归、川芎、白芍（四 物汤）。 滋阴 又为滋阴之要 药，常用于肝肾阴虚所 致的潮热、出汗、滑精 等证，配山茱萸、山药 （六味地黄丸）。
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4 山药
甘，平。入脾、肺、肾经。
健脾胃 为平补脾胃之药，脾 阳虚或胃阴亏，皆可应用。治 脾胃虚弱、泄泻等。 益肺气、养肺阴 治肺虚久 咳，配沙参、麦冬、五味子 等。 补益肾气 肾虚滑精、尿频数 等证。治肾虚之尿频数，配益 智仁、桑螵蛸等。
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6 玉竹
甘，平。入肺、胃经。
养胃生津 养阴、补而不 腻。用于胃阴虚燥热、 口渴贪饮。 滋阴润肺 肺燥干咳，常 配天冬、麦冬、沙参 等。
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2 锁阳
甘，温。入肾、肝、大肠经。
补肾壮阳 补肾阳、益精血，用于肾虚阳 萎、滑精等，功同肉苁蓉亦常同用。 润肠通便 有滋补作用，适用于虚弱、老 龄患畜及产后肠燥便秘，常与肉苁蓉、火 麻仁、柏子仁等配伍。 润燥养筋 用于肝肾阴亏、筋骨萎软、步 行艰难等，配熟地、牛膝、枸杞子、五味 子等。
滋阴潜阳 肾阴不 足、潮热、盗汗、遗 精、热病伤阴等。 补肾健骨 肝肾不 足，筋骨不健、四肢 萎软。
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11 鳖甲
咸，平。入肝、肾经。
滋阴潜阳、退虚热 用于 阴虚发热、出汗，常与 龟板、地骨皮、青蒿、 地黄等同用。 软坚散结、通血脉、消 癥瘕 癥瘕积聚作痛，常 配三棱、莪术、桃仁、 红花、青皮、香附。
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5 甘草
甘、平。入十二经。
补中益气 善补脾胃、益心 气，治脾胃虚弱证（四君子 汤）。 清热解毒 用于疮疡肿毒，配 金银花、连翘；治咽喉肿 痛，配桔梗、牛蒡子，中毒 之解毒要药。 润肺止咳 咳嗽喘息。 缓和药性 调和诸药，味甘矫 味。
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5 阿胶
甘，平。入肺、肾、肝经。
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补血 本品补血作用较好，为治血虚之要 药。用于血虚体弱，配当归、黄芪等。 止血 各种出血证。 滋阴润肺 阴虚肺 燥咳嗽，配知母、 贝母、麦冬、沙 参、杏仁等。 安胎 妊娠胎动、 下血，配艾叶、 葱白等。
9 女贞子
甘、微苦，平。入肝、肾经。
滋阴补肾、养肝明目 益肝肾 之阴，强腰膝、明目，用于 肝肾阴虚之腰胯无力、眼目 不明、滑精，配枸杞子、菟 丝子、熟地、菊花等。
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10 龟板
咸、甘，平。入肝、肾经。
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1 沙参
甘，凉。入肺、胃经。
润肺止咳 清肺热、养肺 阴，治肺虚久咳、热伤肺 阴之干咳少痰，配麦冬、 天花粉。 养胃阴 热病或久病伤阴 所致的口干舌燥、便秘 等，配麦冬、玉竹等养阴 生津。
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3 杜仲
甘、微辛，温。入肝、肾经。
补肝肾、强筋骨 用于肾 虚 之 腰 胯 无力 、 阳 萎 、 尿 频 或 配 伍祛风 湿药久 患风湿、麻木痹痛等。 安胎 用于患畜体虚、肝 肾亏虚所致的胎动不 安 ， 常配 续断 、 阿 胶 、 白术、党参、砂仁、艾 叶等。
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五、助阳药
主要功能 补肾助阳，强筋壮骨。 特点 多味甘或咸，性温或热，主入肝、肾 经。 适应证 形寒肢冷、腰胯无力、阳萎滑精、 肾虚泄泻等证(全身功能衰退证)。 “肾为先天之本”，故助阳药多用于温补 肾阳。对肾阳衰微不能温养脾阳所致的泄 泻，也用补肾阳药治疗。 本类药多温燥，阴虚发热及湿热证均不宜 使用。
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3 白术
甘、苦，温。Leabharlann Baidu脾、胃经。
补脾益气 用于脾胃气 虚、运化失常（四君子 汤）或脾胃虚寒（理中 汤）。 健脾利水 水湿内停或水 湿外溢之水肿（五苓 散）。 固表止汗 用于表虚自 汗，配黄芪、浮小麦。 安胎 治胎动不安，配当 归、白芍、黄芩等。
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3 麦冬
甘、微苦，凉。入肺、胃、心经。
清热养阴、润肺止 咳 与天冬同。 养胃生津 用于阴 虚内热、热病伤 津、口渴贪饮、肠 燥便秘，配生地、 玄参(增液汤)。
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甘、微苦，微寒。入心、肺经。
4 百合
清肺润燥、益肺止咳 适用于肺燥咳、肺热 咳、肺虚久咳，配麦 冬、贝母等。 清心安神 热病后余热 未清、气阴不足之躁动 不安、心神不宁，配知 母、生地。
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5 石斛
甘，微寒。入肺、胃、肾经。
滋阴清热、养胃 生津 用于热病 伤阴，津少口 渴、阴虚久热不 退，配麦冬、沙 参、生地、天花 粉。
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2 天冬
甘、微苦，寒。入肺、肾经。
养阴润肺 清肺化痰，用于肺虚有 热或阴虚内热，前者配麦冬、川贝 母；后者配沙参、百合、天花粉。 滋补肾阴 用于肺肾阴虚、津少口 渴，配生地、党参。 润燥通便 温病后期肠燥便秘，配 玄参、生地、火麻仁等。
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三、补血药
主要功能 补血。 特点 多味甘，性平或偏温，主入心、肝、 脾经 适应证 血虚证。 因心主血、肝藏血、脾统血，故血虚证多 与心、肝、脾密切相关，治疗时以补心、 肝为主，配以健脾药。血虚兼气虚者，配 补气药；血虚兼阴虚者，配以滋阴药。
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1 当归
甘、辛、苦，温。入肝、脾、心经。
补血和血 用于血虚体弱， 配黄芪、党参、熟地。 活血止痛 多用于跌打损 伤、瘀血肿痛、风湿痹 痛、产后瘀血腹痛等。 润肠通便 用于血虚或阴虚 之肠燥便秘，配麻仁、杏 仁、肉苁蓉。
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2 黄芪
甘，微温。入脾、肺经。
补气升阳 为重要的补气 药、用于气虚、中气下陷之 垂脱证。 固表止汗 用于表虚自汗， 配止汗药及防风、白术等。 益气托疮 益气健脾、利水消肿 气虚 脾弱、小便不利，配防己、 白术等。
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4 续断
苦，温。入肝、肾经。
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补肝肾、强筋骨 肝肾不足、血脉不 利之腰胯疼痛、风湿痹痛，配杜仲、 牛膝、狗脊、桑寄生等。 通血脉、续伤折 伤科要药，治跌打 损伤及骨折，配骨碎补、当归、赤 芍、红花等。 安胎 治胎动不安，配阿胶、艾叶、 熟地等。
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1 党参
甘，平。入脾、肺经。
补中益气、健脾生津 为常 用的补气药，治疗一切气 虚证。
久病气虚 、倦怠乏 力 、肺 虚 喘 促 、 脾 虚泄泻 （四君 子汤）。 气虚下陷 之 垂脱证 （补中 益气汤）。 津 伤 口 渴 、 肺虚气 短 ， 配 麦冬、五味子、生地。
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二、补气药
主要功能 补肺气、益脾气。 特点 多味甘，性平或偏温，主入脾、胃、肺经 适应证 脾肺气虚之证和血虚证。
脾气虚 脾为后天之本，生化之源，故脾气虚则见精 神倦怠、食欲不振、肚腹胀满、泄泻等。 肺气虚 肺主一身之气，肺气虚则气短气少、动则气 喘、自汗无力等。 血虚证 气为血帅，气旺生血，常用于血虚证。
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8 枸杞子
甘，平。入肝、肾经。
滋阴补血 肝肾亏虚、精 血不足、腰胯无力，配菟 丝子、熟地、山萸肉、山 药等。 益肝肾、明目 肝肾不足 之视力减退，配菊花、熟 地、山萸肉(杞菊地黄 丸 )。
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甘、苦、涩，微温。入肝、肾经。
4 何首乌
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补肝肾、益精血 制用， 补血滋阴，配熟地、枸 杞子、菟丝子。 通便泻下 生用，适用于 体虚便秘，配当归、肉 苁蓉、麻仁等。 散结解毒 生用，用于瘰 疠、疮疡、皮肤瘙痒， 配玄参、地丁、天花 粉。