三伏贴疗法的护理

痉 挛 。 除标 准 ： 高 血压 、 血 管 病 、 排 ① 脑 颈椎 病 、 血 、 官 炎 症 及 贫 五 全 身 感染 性 疾 病 、 内占位 性 病 变等 所 致 的头 痛 ； 妊 娠 、 乳 期 颅 ② 哺 妇 女 ； 患有 严 重 心脏 病 、 、 、 ③ 肝 肾 血液 系统 等 内科 疾 病 。 治 疗 过 ④ 程 中服 用 了 其他 血 管 活 性药 或 采 用 了其 他 治 疗方 法 。 合 纳 入标 符 准 的共 ６例 ， 程６ 月～ １ ， 均 ４２ ， 照 就诊 先 后顺 序 分 为 ２ 病 个 ２年 平 ． 按 年 治疗 组 和对 照 组 ， 用 美 国ＭＥ 电 子公 司 制 造 Ｍ － ００ 型Ｔ Ｄ 采 Ｔ Ｔ １０ Ａ Ｃ 检 查 仪 ， ６例 头 痛 发 作 期 或 发作 间歇 期 进 行 检 查 对 比 ， ＭＨ 脉 对 ２ 以２ ｚ
２】 理 论 依 据 ． 此 疗 法 是 以 “ 病 夏 治 ” 理 论 依 据 的 。冬 病 夏治 ” 中 医学 冬 为 “ 是
防 治 疾 病 的 一 个 富有 特 色 的 方 法 ， 它是 根 据 《 帝 内经 》 “ 夏 黄 中 春
护理 的重要方法是调摄精神 ， 疏肝解郁 ， 畅达情志。 医务人员对待
自身 的抗 病 能力 ，从 而 达 到 防 治疾 病 和减 少 疾 病 在 冬 天 发 作 ， 减
新 鲜 姜 汁 调成 膏 状 ， 成２ ｍ １ｍ× ｃ 的 药饼 。 做 ｃ × ｃ １ｍ
３２ 贴 药 时 间 ．
每年 三伏 天 之初伏 、 中伏 、 伏各 贴 敷 １ ， Ｎ１年 为 １ 疗程 。 末 次 ｔ ３ 个
道如 下 。
１ 资料 与方 法 １１ 一般 资 料 ． 所 观 察 病 例 均 为 本 院 门诊 就 诊 患者 。 断 标 准 ： 照 国 际头 诊 参
痛 协 会２ ０ 年关 于偏 头 痛 的分 类 修 订 版 ＩＨ —Ｉ 准 和无 先 兆 偏 ０４ Ｃ Ｄｌ 标 头 痛 的诊 断标 准 。 Ｃ 诊断 标准 依 据 《 用 经颅 多 普 勒超 声 学 》 ＴＤ 实 诊 工作 单位 ：６ ０ ０ 唐 山 河 北省 唐 山 市 丰润 区 中 医 医院 ０ ４０
３３ 取 穴 ．
取 穴 时根 据病 情 加 减穴 位 ， 性 支 气 管 炎 ， 咳 ： 侧 肺 俞 、 慢 喘 双 心 俞 、 肓 、 俞 以及 定 喘 等 穴 位 ； 敏 性 鼻炎 ： 取 双 侧肺 俞 、 膏 膈 过 选 风
轻 症 状 的 目的 。 年来 本 院开 展 三 伏 天 穴位 贴敷 疗 法 治 疗 慢 性 支 近 气管炎、 支气 管 哮 喘 、 气 肿 、 性 阻 塞 性肺 疾 病 、 敏 性 鼻 炎 、 肺 慢 过 体
适宜 ， 对配合 中药物过敏 、 发热及正在使用激素的患者禁止贴敷 ，
用 药 前 询 问过 敏史 ， 惕皮 肤 过 敏反 应 ， 敷 药现 配现 用 ， 警 贴 以免 气
候炎 热 药 物 变 质 而失 效 。 ４３ 取 穴 的 防护 ．
慢 性 支 气 管 炎 、 气 管 哮 喘 、 气 肿 、 性 阻塞 性肺 疾 病 、 支 肺 慢 过
（ 布 过 敏 者 选用 防敏 胶 布 ）成 人 贴 敷 ４ ６ ， 童 ３ｍ ｎ ｌ ， 胶 。 ～ｈ儿 ０ ｉ～ ｈ 以局
部 皮 肤 有 灼 热感 、 血 潮红 为 宜 。 充
４ 护理 与 健 康指 导
３ １例 ， 敏 性 鼻炎 ４ ８ 例 ， ９４ 过 ０４ 慢性 胃炎 ３ １例 ， ０ ６ 出现水 泡 １６ 。 ８例
冲 多普 勒 探 头 ，置 探 头 于 颞 窗 、枕 窗 分 别 检 测 双侧 大 脑 前 动 脉 （ Ｃ 、 脑 中 动脉 （ Ａ）大脑 后 动 脉 （Ｃ 、 动 脉 （ Ａ）基 Ａ Ａ）大 ＭＣ 、 Ｐ Ａ）椎 ｖ 、
解 。 临床 报道 也 证实 ：应 用Ｔ Ｄ 测 不仅 可 以早 期 诊 断脑 血 管 痉 Ｃ检 挛 ， 指 导 临床 调 整用 药 剂量 Ⅲ 但 单 纯应 用 药 物 治疗 缓 解 率 偏 低 并 。 且 复发 率 较 高 ，０７ 月 一０ １ ２ 问 ， 院采 用梅 花 针 叩刺 法 ２０ 年６ ２ １年 月 本 结 合 药物 口服 及 精 心 护 理 治 疗 偏 头 痛 ， 得 了较 好 的疗 效 。 报 取 现
２ 适 应 症 ． ２
状况 ， 区别不 同患者的不同精神状态 ， 做好劝导安 慰工作 ， 让患者 解除思想负担 ， 排除各种 因素的干扰 ， 保持 良好的精神状态 ， 使脏
腑 气 血 功 能 旺盛 ， 疾病 早 日痊 愈 。 使
４ ． 安全 准 备 调护 ２
贴敷 治疗 时 ， 持 环 境 安静 、 洁 、 适 ， 内 空气 流通 ， 保 清 舒 室 温度
２ 三 伏 天 穴位 贴 敷 的理 论 依 据及 适应 症
４１ 心理 护理 ．
很 多 患 者 因疾 病 的长 期 反 复 发 作 ， 但 心 情 不 好 ， 可 对 疾 非 还
病 产 生 恐 惧 或 悲 观 心 理 ， 而 表 现 出 各 种 各 样 的消 极 情 绪 ０ 理 从 ， ｆ
患 者 要 亲 切 ， 且 以微 笑 服 务 热 情 接 待 患 者 ， 可 能地 为 患者 创 并 尽 造 ～ 个 优 良的 就诊 环 境 ， 患 者 保 持 情绪 稳 定 ， 要暴 喜 暴 怒 ， 使 不 以
免 引 起 气 机 紊 乱 ， 脏 功 能 失 调 。 理 人 员 也 要 掌 握 患 者 的 思想 腑 护
度 优 于 对 照组 。
梅 花 针 治 疗 改 善 偏 头痛 及 患 者血 流速
关键 词 ： 头 痛 ； 花针 ； 偏 梅 临床 疗 效 ； 经颅 多普 勒 中 图分 类号 ： ８１ ｌ ． ４ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６ ６ １ （０ １０— １ －２ １０ — ４１ ２１ ）５ ０ ￣－ Ｄ
养阳” 的原 则 ， 伏 天是 自然 界 阳 气 最 旺 盛 ， 体 皮 毛 开 泄 ， 时 三 人 此
顺 时 就 势 ， 取 阳气 进 行 中药 穴 位 敷 贴 治疗 ， 以起 到扶 正 固本 ， 摄 可
提 高 机体 非 特异 性 免 疫 功 能 ，降低 人 体 过 敏 状态 及 改 善 丘 脑 一 垂 体 一 上 腺 系 统 的 功 能 【 从 而 调 整 人体 的 阴 阳 平 衡 ， 一 些 宿 疾 肾 Ｉ ］ 。 使 得 以恢 复 。 以说 “ 病 夏 治 ” 现 了 中 医学 中人 与 自然 相 协 调 的 可 冬 体 整 体 观念 和对 疾 病 重 视 预 防 为 主 的理 念 。 旨在 使 “ 正气 内存 ， 不 邪 可干” 以防冬 春 季 发 病 ， 到 “ 达 未病 先 防” 目的 。 的
中图分 类 号 ： ２８１ １ ４． １ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６－ １（ ０ １０一 ｏ９ ０ １ ０ －４ １２ １ ）５ ｏ９ — ２ ６
三 伏贴 是 中 医 “ 病 夏 治 ” 冬 的一 种 方 法 。 冬 病 夏 治 ” 法 是 我 “ 疗 国传 统 中 医药 疗 法 中 的 特 色 疗 法 ， 是 根 据 《 问 ・ 它 素 四气 调 神论 》 中 “ 夏养 阳” 原 则 ， 合 天灸 疗 法 ， 人 体 的 穴 位 上 进 行 药 物 春 的 结 在 敷 贴 ， 过 药 物 的 透 皮作 用 发 挥 疗 效 。 目的 在 于 鼓 舞 正气 ， 加 通 其 增
收 稿 日期 ：０ １０ — ５ ２ １－ ３ ２
位， 一般为坐位或俯 卧， 充分暴露穴位 ， 用记号笔做好标记 ， 将备
好 的药 片 对 准 标 记 轻 轻 贴 于 皮 肤 上 。 药 后 避 免 剧 烈 运 动 ， 止 贴 防
药片脱落 ， 必要时用透气胶带固定 。
４ ． 敷贴 护 理 ４
法的 理 论 依 据 、 应 症 、 法 和 护 理 指 导 。 为 护 士 应 熟 悉 三 伏 贴 疗 法 的特 征 、 法及 用 药后 的 主 要 反 应 ， 能 更 有 效 对 患者 进 行 护 适 方 认 方 才 理 、 导 ， 高 药 物 的 疗 效 及 减 少不 良反 应 ， 进 疾病 的 恢 复 或 减 少 复 发 率 。 指 提 促 关键 词 ： 伏 贴 ； 住 贴 敷 ； 三 穴 护理 ； 康 指 导 健
当代护士２ １年５ ０ １ 月下旬刊 （ 专科版）
・ ９・ ９
※ 中医药护理
三
总结 了５ 来１ ７ ￣ ２ ＇ ￣ 疗法对哮喘、 年 ． Ｙ ，－ ｔｔ ５ ｌ ｔ ｌ － 慢性 支气管炎 、 过敏 性鼻 炎、 慢性 胃炎等难 治疾病的护理 及健康指 导。 包括 三伏贴疗
虚 易 感 冒 、 寒 型 胃炎 、 种 关 节 炎 等 疾 病 ， 得 了 较 满 意 的疗 虚 各 取
门、 肾俞 、 膈俞 、 脾俞 ； 关节炎 ： 曲池， 足三里 ， 外关 ， 阳陵泉。
３４ 操作 方 法 ．
效 ， 时积 累 了丰 富 的护 理 经验 。 介 绍 如 下 。 同 现
偏头痛是临床常见病／ 多发病 ， 因其反复发作给患者造成较大
的痛 苦 。 疗 过程 中笔 者发 现 大 多数 偏 头 痛 患者 经 过 经颅 多普 勒 诊
（Ｃ ） Ｔ Ｄ 检查 存 在 脑 血 管痉 挛 ， 给予 扩 张 脑 血 管 治 疗偏 头 痛 得 以 缓
断指标【纳入标准 ： ２ 】 。 ①符合上述偏头痛 的诊断标准 ， 就诊前 １ 周未 服用过血管活性药物治疗 ； ②年龄 ｌ— ５ ； ｃ 诊断为脑血管 ４ 岁 ③Ｔ Ｄ ８
４ ｍ ， 日３ ， 合梅 花 针 刺 法 ； 照组 仅 口服 尼 莫 地 平 ，３ 天 为 １ 疗 程 。 果 ０ ｇ每 次 结 对 Ｏ 个 结 治疗 组 较 对 照 组 头 痛程
２ ， 疗 组 口服 尼 莫 ￣ 组 治
度 明显 减 轻 （＜ ．１ ， Ａ Ａ Ａ、Ｃ 、 Ａ、 Ａ的平 均 血 流 速 度 （ ｍ） 显 减慢 （＜ ．１。 论 ｐ Ｏ０ ）ＭＣ 、 Ｃ Ｐ Ａ Ｖ Ｃ Ｖ 明 ｐ ０ ）结 ０
１ 临床 资 料 ２０年７ ～００ ９ ０６ 月 ２ １年 月期 间患 者 １ 万例 ，年 龄 ２ ８ 岁 ，平 均 ． ５ ～０
（ ６ ＋ ．） ， 、 比例 无 明 显 差 别 ， 中患 有 哮 喘 ３ ８ 例 ， 支 ２ ． ７２ 岁 男 女 ４ 其 ０６ 慢
患 者 取 坐 位 ， 露 所 选 穴 位 ， 胶 布 将 块 状 药 膏 贴 于 穴 位 上 暴 用
敏性 鼻 炎 、 虚 易感 冒 、 寒 型 胃炎 、 种 关 节炎 等 疾 病 。 体 虚 各
３ 用 药 和 贴 敷方 法 ３１ 药 物 ．
贴 敷 前 清 洁皮 肤 ， 干 汗 液 ， 持 皮 肤 干 燥 。 擦 保 视年 龄 取 舒 适 体
选取 白介 子 、 胡索 、 延 细辛 、 遂等 中药 ， 比例 研 成 粉 末 ， 甘 按 用 工 作 单 位 ：６ ０ １ 厦 门 福 建 省 厦 门 市 中医 院 ３ １０ 陈 秋 英 ： ， 科 ， 主任 护 师 ， 女 本 副 护理 部 副 主任
‘
４ ． 每次敷药 以２ ４ ．１ ４ ～ 小时为限（Ｌ Ｊ 童约贴 ０ ～ ｈ ， ． ２ ）时间不宜过长 ５
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ｌ ０・ ０
Ｔ ＯＤＡＹ ＲＳ Ｍ ａ ， ０ １ Ｎ ． ＮＵ Ｅ， ｙ ２ １ ， ｏ ５
梅 花针 治 疗 偏 头 痛 的 临床 疗 效 观 察
何 秀 文
摘要 目的 观察梅花针治疗偏 头痛 的临床疗效及经颅多普勒血流速度 的改变。 方法 采用随机分 组法将７ 例偏 头痛 患者随机 分为 ４
收稿 日期 ：０ １Ｏ — ８ ２ １－ ２ １