常用的止血药

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(完整word版)临床常用的七大类止血药

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临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。

(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。

必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜(HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床经常运用的七大类止血药总结【1 】经常运用止血药物分类一.感化于血管的止血药物二.抗纤维蛋白消融药物三.凝血酶四.促进凝血因子活化药物五.其他1.感化于血管的止血药垂体后叶素运用:食管胃底静脉曲张决裂出血,溃疡,急性胃粘膜毁伤,贲门黏膜扯破.药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉压缩,削减门静脉和肝动脉血流量,使门脉压下降.(可压缩冠状动脉,冠芥蒂.高血压.心衰及肺芥蒂患者慎用)用法:5~10U参加GS 40 ml iv,再用10~20U参加GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)保持72小时.须要时可参加硝酸甘油5~10 mg.去甲肾上腺素运用:局部止血药理:感化于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈压缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可反复1~3次发展抑素运用:上消化道出血.胰腺炎.食破药理:选择性直接感化于内脏血管腻滑肌,使其血管压缩,从而削减门静脉血流量,下降门静脉压力;克制胃肠道激素的病理性排泄过多用法:1.上消化道大出血,主如果食管静脉曲张出血:开端先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应中断给药48~72 h;2.胰.胆.肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,中断72~120 h;预防胰腺手术并发症中断用5d;对行ERCP检讨者应于术前2~3h就开端运用本品.卡巴克洛/卡洛柳钠运用:毛细血管通透性增长所致出血,如ITP.视网膜出血.慢性肺出血.胃肠出血.鼻出血.咯血.血尿,痔出血.子宫出血.脑溢血药理:下降毛细血管脆性,增长毛细血管对毁伤的抵抗力,缩短止血时光用法:5~10 mg bid/tid im;轻微出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)运用:1.防治手术前后的出血;2.血小板削减性紫癜(TTP.ITP).过敏性紫癜( HSP );3.其他原因出血:包含胃肠道出血药理:下降毛细血管通透性,使血管压缩,出血时光缩短.加强血小板集合性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2.抗纤维蛋白消融药氨甲环酸药理:竞争性克制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶联合,克制纤维蛋白凝块裂解,产生止血感化.止血感化强于氨基乙酸6-10倍.用法:po:一次1~1.5 g,一日2~4次;ivgtt:一次0.25~0.5 g,一日0.75~2 g氨甲苯酸(止血芳酸)运用:纤溶亢进引起的出血;链激酶.尿激酶.组织纤溶酶原激活物(t-PA)过量所致出血药理:同氨甲环酸,止血感化较氨基乙酸强4~5倍用法:po:一次250~500 mg,一日3次;ivgtt:一次100~300 mg,一日不超出600 mg氨基乙酸药理:克制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不克不及激活为纤维蛋白溶酶,克制纤维蛋白的消融.用法:4~6 g静滴,15~30 min滴完;每小时1 g保持,一日不超出20 g,可连用3~4日二乙酰氨乙酸乙二胺运用:预防和治疗各类原因出血药理:克制纤溶酶原激活物,促进血小板释放活性物资,加强毛细血管抵抗力感化用法:ivgtt,600~1200 mg抑肽酶运用:防治各类纤维蛋白过度消融引起的出血和各型胰腺炎药理:广谱蛋白酶克制剂,能克制胰蛋白酶.糜蛋白酶.纤溶酶及纤溶酶原激活因子用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中,ivgtt3.凝血酶凝血酶药理:凝血机制中的症结酶,直接感化于血液凝固进程中最后一步,促使血浆中的可溶性凝血因子I转变成不溶的纤维蛋白用法:消化道止血:用温开水消融成10~100 U/ml溶液口服凝血酶原复合物药理:含凝血因子II.VII.IX.X及少量血浆蛋白;IX介入内源性凝血体系;VII介入外源性凝血进程;用法:ivgtt,1U=1 ml新颖血浆;蛇毒血凝酶运用:需削减流血或止血的各类医疗情形药理:类凝血酶样感化,促进血管决裂部位的血小板集合,释放一系列凝血因子及血小板因子3,使凝血因子降解临盆纤维蛋白I单体,交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血用法:1~2 KU,po,im,iv4.促进凝血因子活化药维生素K1运用:1.Vit K1缺乏症.低凝血因子II血症及口服抗凝药过量;2.新生儿出血症;3.胆绞痛;4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救药理:肝脏合成凝血因子II.VII.IX.X所必须物资用法:止血时ivgtt:10~50 mg,须要时4小时反复;鼠药解救时ivgtt:5 mg/kg体重,反复2~3次,每次距离8~12 h硫酸鱼精蛋白运用:1.打针肝素过量所致出血及其他自觉性出血(如咯血);2.血汗管手术.体外轮回或血液透析进程中运用肝素者,在停止时用本药中和体内残存肝素药理:是一种碱性蛋白,可与强酸性的肝素联合形成无活性的稳固复合物,这种拮抗感化使肝素掉去抗凝活性用法:自觉性出血:一日5~8 mg/kg,分两次,距离6h1.静脉输注肝素者,停输后给25~50 mg;2.体外轮回后中和残存肝素,按本药1.5 mg中和100U肝素盘算;3.皮下打针肝素者,按本药1~1.5 mg中和100U肝素盘算后,赐与初量25~50 mg,稀释成10 mg/ml后,在1~3 min内迟缓静脉打针,余量按估计肝素接收时光,中断打针8~16 h5.凝血因子凝血因子运用:血友病药理:与组织因子联合,激活凝血因子,激发凝血酶原向凝血酶的转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓6.凝血质运用:各类出血.止血用法:7.5~15 mg im,qd or bid7.纤维蛋白原(冻干人纤维蛋白原)运用:先本性纤维蛋白原削减或缺乏症;获得性削减症:包含轻微肝脏毁伤,肝硬化,DIC,产后大出血等药理:在凝血进程中,纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白,在纤维蛋白稳固因子感化下,形成坚实纤维蛋白,施展止血感化用法:1~2g,ivgtt。

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。

(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)纏呒櫪珏粜蔺栎频缆饉餼別鸥缑臉壮爐懒攔聩會栈蕭铵鸛藓炖憊炼鎦戗脑璉颊用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。

必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

敘憒去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次锓紇燙觅餘纤焖尋鷥生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多驚宾獭痨册鈥傯来浈沒員診用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;鷂蟬购餾诚绁择壮2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

穑訟啟钲鲨鈺馐剀澩謳卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血沒战触镞锇繚备斬喚缠药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im峤酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜(HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血釘讴桡顼謐绿堝蠻银脅虚齋鸚緱貨药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药

临床经常使用的七大类止血药总结之杨若古兰创作经常使用止血药物分类一、感化于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、感化于血管的止血药垂体后叶素利用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂.药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低.(可收缩冠状动脉,冠芥蒂、高血压、心衰及肺芥蒂患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)保持72小时.须要时可加入硝酸甘油5~10 mg.去甲肾上腺素利用:局部止血药理:感化于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可反复1~3次生长抑素利用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接感化于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;按捺胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主如果食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品.卡巴克洛/卡洛柳钠利用:毛细血管通透性添加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,添加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im 酚磺乙胺(止血敏)利用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3.其他缘由出血:包含胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、加强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸药理:竞争性按捺纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,按捺纤维蛋白凝块裂解,发生止血感化.止血感化强于氨基乙酸6-10倍.用法:po:一次1~1.5 g,一日2~4次;ivgtt:一次0.25~0.5 g,一日0.75~2 g氨甲苯酸(止血芳酸)利用:纤溶亢进惹起的出血;链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物(t-PA)过量所致出血药理:同氨甲环酸,止血感化较氨基乙酸强4~5倍用法:po:一次250~500 mg,一日3次;ivgtt:一次100~300 mg,一日不超出600 mg氨基乙酸药理:按捺纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不克不及激活为纤维蛋白溶酶,按捺纤维蛋白的溶解.用法:4~6 g静滴,15~30 min滴完;每小时1 g保持,一日不超出20 g,可连用3~4日二乙酰氨乙酸乙二胺利用:预防和医治各种缘由出血药理:按捺纤溶酶原激活物,促进血小板释放活性物资,加强毛细血管抵抗力感化用法:ivgtt,600~1200 mg抑肽酶利用:防治各种纤维蛋白过度溶解惹起的出血和各型胰腺炎药理:广谱蛋白酶按捺剂,能按捺胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中,ivgtt3、凝血酶凝血酶药理:凝血机制中的关键酶,直接感化于血液凝固过程中最初一步,促使血浆中的可溶性凝血因子I转酿成不溶的纤维蛋白用法:消化道止血:用温开水溶解成10~100 U/ml溶液口服凝血酶原复合物药理:含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆蛋白;IX介入内源性凝血零碎;VII介入外源性凝血过程;用法:ivgtt,1U=1 ml新颖血浆;蛇毒血凝酶利用:需减少流血或止血的各种医疗情况药理:类凝血酶样感化,促进血管破裂部位的血小板聚集,释放一系列凝血因子及血小板因子3,使凝血因子降解生产纤维蛋白I单体,交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓构成和止血用法:1~2 KU,po,im,iv4、促进凝血因子活化药维生素K1“二苯茚酮钠”的中毒解救药理:肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必须物资用法:止血时ivgtt:10~50 mg,须要时4小时反复;鼠药解救时ivgtt:5 mg/kg体重,反复2~3次,每次间隔8~12 h 硫酸鱼精蛋白利用:1.打针肝素过量所致出血及其他自觉性出血(如咯血);2.血汗管手术、体外轮回或血液透析过程中利用肝素者,在结束时用本药中和体内残存肝素药理:是一种碱性蛋白,可与强酸性的肝素结合构成无活性的波动复合物,这类拮抗感化使肝素失去抗凝活性用法:自觉性出血:一日5~8 mg/kg,分两次,间隔6h1、静脉输注肝素者,停输后给25~50 mg;2、体外轮回后中和残存肝素,按本药1.5 mg中和100U肝素计算;3、皮下打针肝素者,按本药1~1.5 mg中和100U肝素计算后,给予初量25~50 mg,浓缩成10 mg/ml后,在1~3 min 内缓慢静脉打针,余量按估计肝素接收时间,持续打针8~16 h5、凝血因子凝血因子利用:血友病药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发凝血酶原向凝血酶的转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白转换构成止血栓6、凝血质利用:各种出血、止血用法:7.5~15 mg im,qd or bid7、纤维蛋白原(冻干人纤维蛋白原)利用:后天性纤维蛋白原减少或缺少症;获得性减少症:包含严重肝脏损伤,肝硬化,DIC,产后大出血等药理:在凝血过程中,纤维蛋白原经凝血酶酶解酿成纤维蛋白,在纤维蛋白波动因子感化下,构成坚实纤维蛋白,发挥止血感化用法:1~2g,ivgtt。

常用止血药物分类应用方法

常用止血药物分类应用方法

常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低;可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用用法:5-10U加入GS 40ml iv,再用10-20U加入GS 500mlivgtt10-20滴每分钟维持72小时;必要时可加入硝酸甘油5-10mg去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16mg溶于200ml冰冻NS,50ml/次,每2-4h口服一次;或200ml滴入胃管内,若30min 后出血不止可重复1-3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250μg即3mg3-5min内,继以250μg/h静滴,止血后应连续给药48-72h;2.胰、胆、肠瘘250μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1-3d;3.急性胰腺炎:250μg/h,连续72-120h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2-3h就开始使用本品;卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5-10mg bid/tid im;严重出血10-20mg q 2-4h im酚磺乙胺止血敏应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜TTP、ITP、过敏性紫癜HSP;3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4-8g,分2次氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用;止血作用强于氨基乙酸6-10倍;用法:po:一次,一日2-4次;ivgtt:一次,一日氨甲苯酸止血芳酸应用:纤溶亢进引起的出血;链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物t-PA过量所致出血药理:同氨甲环酸,止血作用较氨基乙酸强4-5倍用法:po:一次250-500mg,一日3次;ivgtt:一次100-300mg,一日不超过600mg氨基乙酸应用:1.同氨甲苯酸;2.肝硬化出血、肺出血;上消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血;晚期出现继发性纤溶亢进药理:抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,抑制纤维蛋白的溶解;用法:4-6g静滴,15-30min滴完;每小时1g维持,一日不超过20g,可连用3-4日二乙酰氨乙酸乙二胺速尼;帮乐司应用:预防和治疗各种原因出血药理:抑制纤溶酶原激活物,促进血小板释放活性物质,增强毛细血管抵抗力作用用法:ivgtt,600mg-1200mg抑肽酶应用:防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎药理:广谱蛋白酶抑制剂,能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt凝血酶应用:1.小血管或毛细血管渗血的局部止血;2.外伤出血;3.口服给药用于上消化道出血药理:凝血机制中的关键酶,直接作用于血液凝固过程中最后一步,促使血浆中的可溶性凝血因子I转变成不溶的纤维蛋白用法:消化道止血:用温开水溶解成10-100U/ml溶液口服凝血酶原复合物应用:1.凝血因子缺乏导致的出血,如乙型血友病、严重肝病、DIC;2.逆转抗凝剂诱导的出血;3.已产生凝血因子VIII抑制性抗体的甲型血友病;4.继发性维生素K缺乏的新生儿、口服光谱抗生素者,在严重出血或术前准备中给药;5.敌鼠钠盐中毒药理:含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆蛋白;IX参与内源性凝血系统;VII参与外源性凝血过程;用法:ivgtt,1U=1ml新鲜血浆;蛇毒血凝酶立止血,巴曲亭应用:需减少流血或止血的各种医疗情况药理:类凝血酶样作用,促进血管破裂部位的血小板聚集,释放一系列凝血因子及血小板因子3,使凝血因子降解生产纤维蛋白I单体,交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血用法:1-2KU,po,im,iv维生素K1应用: K1缺乏症、低凝血因子II血症及口服抗凝药过量;2.新生儿出血症;3.胆绞痛;4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救药理:肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必需物质用法:止血时ivgtt:10-50mg,必要时4小时重复;鼠药解救时ivgtt:5mg/kg体重,重复2-3次,每次间隔8-12h硫酸鱼精蛋白应用:1.注射肝素过量所致出血及其他自发性出血如咯血;2.心血管手术、体外循环或血液透析过程中应用肝素者,在结束时用本药中和体内残余肝素药理:是一种碱性蛋白,可与强酸性的肝素结合形成无活性的稳定复合物,这种拮抗作用使肝素失去抗凝活性用法:自发性出血:一日5-8mg/kg,分两次,间隔6h1、静脉输注肝素者,停输后给25-50mg;2、体外循环后中和残余肝素,按本药中和100U肝素计算;3、皮下注射肝素者,按本药中和100U肝素计算后,给予初量25-50mg,稀释成10mg/ml后,在1-3min内缓慢静脉注射,余量按预计肝素吸收时间,持续注射8-16h凝血因子应用:血友病药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发凝血酶原向凝血酶的转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓应用:各种出血、止血用法: im,qd or bid冻干人纤维蛋白原应用:先天性纤维蛋白原减少或缺少症;获得性减少症:包括严重肝脏损伤,肝硬化,DIC,产后大出血等药理:在凝血过程中,纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白,在纤维蛋白稳定因子作用下,形成坚实纤维蛋白,发挥止血作用用法:1-2g,ivgtt。

临床常用的七大类止血药(文书特制)

临床常用的七大类止血药(文书特制)

临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。

(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。

必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜(HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。

临床常用的七大类止血药(精选.)

临床常用的七大类止血药(精选.)

临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。

(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。

必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜(HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。

中医耳鼻咽喉科常用药物:止血药

中医耳鼻咽喉科常用药物:止血药

中医耳鼻咽喉科常用药物:止血药藕节〔性味、归经〕甘、涩、平。

入肝、肺、胃经。

〔功效与应用〕本品性涩止血,兼能化瘀,止血而无留瘀之弊,可用于各种出血病证。

用治风热犯肺,伤及鼻窍血络而衄者,可单用本品捣汁饮并滴鼻部,其它鼻衄,可与旱莲草、侧柏叶、仙鹤草等配合随证应用。

〔用法用量〕内服:10~15g。

鲜品60~150g,或捣汁饮。

旱莲草〔性味、归经〕甘、酸、寒。

入肝、肾经。

〔功效与应用〕1、凉血止血:本品酸寒入肝,凉血止血,适于阴虚血热及肝火暴盛,血热妄行之鼻衄,可随证配伍应用。

2、补益肝肾:本品甘寒养阴而益肝肾,故凡肝肾阴亏所致头晕目眩,耳鸣腰酸等,可酌情用之。

〔用法用量〕内服:10~30g三七〔性味、归经〕甘、微苦、温。

入肝、胃经。

〔功效与应用〕1、止血散瘀:本品善入血分,为止血散瘀要药。

鼻衄、耳衄,声带出血等皆可运用。

可单独研粉内服或吹、敷于耳窍鼻腔,也可与其它止血药物同用。

2、消肿定痛:本品化瘀止痛,活血消肿,可用于耳鼻咽喉外伤及耳鼻疮疖肿痛。

声带小结、声带肥厚、鼻窒鼻甲紫赤肥大,亦可伍之以活血祛瘀,散结消肿。

〔用法用量〕内服:研末吞服,1.5~3g;入煎剂3~10g。

外用:适量。

蒲黄〔性味、归经〕甘、平。

入肝、心经。

〔功效与应用〕本品善入血分,凉血止血,活血祛瘀,生用或炒炭均有较好的止血作用。

可用于鼻衄、耳衄、声带粘膜下出血等多种出血证。

用治肺热鼻衄,如《简便单方》蒲黄、青黛调服。

一般血热吐衄,可与生地、白茅根、山栀子、黄芩等相伍。

亦可外用吹敷耳、鼻以止衄。

现代治疗声带粘膜下出血,常与三七、血余炭、丹皮等同用。

〔用法用量〕内服:5~10g,包煎。

外用研末吹撒或敷。

白茅根〔性味、归经〕甘、寒。

入心、肺、胃经。

〔功效与应用〕1、凉血止血:本品入血分,泄血热,适用于血热妄行之鼻衄及声带粘膜下出血。

可单用,亦可与丹皮、小蓟、侧柏叶等配伍,如十灰散。

2、清热生津:本品甘寒生津,清热泻火,急喉痹、乳蛾等肺胃热盛,津伤燥渴,可配伍运用。

18种急救药品分类及药理作用

18种急救药品分类及药理作用

18种急救药品分类及药理作用急救药品是在紧急情况下用于治疗疾病或缓解症状的药物。

根据不同的药理作用,急救药品可分为不同的分类。

本文将介绍常见的18种急救药品的分类及药理作用。

一、止血药物止血药物主要用于控制出血,包括局部止血药和内服止血药。

局部止血药如止血棉、止血粉等可直接涂抹在出血部位,起到局部止血的作用。

内服止血药如血塞通、酚磺乙胺等通过口服或注射进入体内,提高凝血系统的功能,达到止血的效果。

二、心血管急救药物心血管急救药物主要用于急性心脏病发作、心绞痛、心律失常等情况。

常用的心血管急救药物包括硝酸甘油、肾上腺素等,它们能够扩张冠状动脉、提高心肌供氧,并增加心脏收缩力,缓解心绞痛或心律失常等症状。

三、呼吸道急救药物呼吸道急救药物主要用于呼吸道疾病的治疗,如哮喘、窒息等。

常用的呼吸道急救药物包括氨茶碱、沙丁胺醇等,它们能够扩张支气管、缓解呼吸困难,并促进气道通畅。

四、抗过敏药物抗过敏药物主要用于过敏反应引起的各种疾病,如过敏性休克、过敏性哮喘等。

常用的抗过敏药物包括苯海拉明、地塞米松等,它们通过抑制过敏反应、减轻炎症反应来缓解过敏症状。

五、抗感染药物抗感染药物主要用于治疗感染性疾病,如感冒、肺炎、尿路感染等。

常用的抗感染药物包括头孢菌素、阿莫西林等,它们能够抑制病原体的生长繁殖,达到治疗感染的效果。

六、止痛药物止痛药物主要用于缓解疼痛,如头痛、牙痛、关节痛等。

常用的止痛药物包括阿司匹林、布洛芬等,它们通过抑制疼痛源或减轻炎症反应,来缓解疼痛症状。

七、抗癫痫药物抗癫痫药物主要用于治疗癫痫发作。

常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、加巴喷丁等,它们通过抑制异常电活动,减少癫痫发作的次数和强度。

八、抗高血压药物抗高血压药物主要用于降低血压,减少心脏负荷,预防心血管疾病的发生。

常用的抗高血压药物包括利尿剂、ACE抑制剂等,它们能够扩张血管、减少体液潴留,从而降低血压。

九、利尿药物利尿药物主要用于增加尿液排出,减少体液潴留,达到解水肿的效果。

临床常用的七大类止血药之欧阳史创编

临床常用的七大类止血药之欧阳史创编

临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。

药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。

(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时。

必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。

去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法:1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d;3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。

卡巴克洛/卡洛柳钠应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20mg q2~4h im酚磺乙胺(止血敏)应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法:ivgtt:每日4~8 g,分2次2、抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸应用:1.纤维蛋白溶解亢进所致出血;2.治疗溶栓过量所致严重出血药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。

中药止血药分类依据

中药止血药分类依据

中药止血药分类依据
中药止血药可以根据其主要的功能和作用方式进行分类。

以下是对中药止血药的分类依据:
1. 温补类止血药:这类药物以温补作用为主,适用于寒凝和阳虚导致的出血。

常见的药物包括柴胡、川芎、桃仁等。

2. 凉血类止血药:这类药物以凉血清热、止血为主要作用,适用于热盛或热毒引起的出血。

常见的药物有生地黄、葛根、龙胆草等。

3. 活血化瘀类止血药:这类药物以活血化瘀、消散血瘀为主要作用,适用于瘀血导致的出血。

常见的药物有当归、红花、三七等。

4. 止血草药类:主要指常见的中草药,其内含有止血成分,可以直接或经口服后起到止血作用。

常见的止单味草药有蚕豆血、远志等。

5. 家庭常用药物类:在民间使用比较广泛的一些中药,具有较强的止血效果,例如草忍和香附等。

需要注意的是,以上的分类仅供参考,使用中药治疗时,还需要根据具体情况选择适合的药物,并在医生的指导下进行合理使用。

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189.常用的止血药有哪些?
止血过程需要有正常的血管壁,血小板及13种凝血因子.当毛细

血管破裂时,一方面通过神经反射使有关小血管收缩,血流变慢而
止血.另一方面血管破损时胶原暴露,血小板粘附 聚集并释放出
ADP(二磷酸腺苷),肾上腺素,5—HT(5—羟色胺)等使血小
板再聚集形成小板的堵塞物而止血,所需时间为2-4分钟。与此
同时内源性与外源性凝血系统激活凝血因子X及稳定因子12,
而后是凝血酶的生成,在凝血酶的参与下,纤维蛋白原成为纤维
蛋白,这时形成比较好的血块堵塞,时间1-2小时。 血管受损
破裂时,该处血管可反射性收缩,这样通过阻断务流或减慢血流
速度,有利于止血。正常血液中有很多血小板,它是最小的血细
胞。血小板沿着血管内壁运行,直接与血管内皮细胞相接触,并
可进入内皮细胞,保持血管内皮细胞的健全。当血管破裂时,血
小板可迅速粘附于创伤面上,并大量聚集成白色血栓堵塞住伤
口,从而止血,血小板还能释放出多种血小板因子,既能促进血
管收缩,又促进血凝进程。 上面所说的血管收缩和血小板形成
白色血栓只能暂时性止血,要较长久地止血,还要靠凝血系统的
帮忙。凝血系统由12种凝血因子构成,科学家们用罗马娄字为
其命名,血管破裂出血,这些凝血因子将纤维蛋白原激活为纤维
蛋白,纤维蛋白联结成丝并纵横交错成网,将血细胞网罗于其中,
形成血凝块(称红色血栓)。红色血栓牢牢堵塞住血管缺口而止
血。
常用的止血药按其作用机理可分为三种:①直接作用于血管的药物;
②改善和促进凝血因子活性的药物;③抗纤维蛋白溶解的药物(简称
抗纤溶药)。现分别介绍如下:
(1)直接作用于血管的药物有:①安络血,又名安特诺新,主要通
过增强毛细血管对损伤的抵抗力,使断裂的毛细血管回缩,降低毛细
血管的通透性和脆性,从而达到止血的目的。临床上主要用于鼻出血、
咯血、血尿、视网膜出血、血小板减少性紫癜等。安络血常与维生素
C合用以产生协同止血的作用。成人口服安络血每次2.5~5毫克,
每日3次,儿童减半。肌注安络血每次10毫克,每日2~3次,儿童
减半。②脑垂体后叶素。本品含催产素和加压素。加压素能直接作用
血管平滑肌,使毛细血管、小动脉和小静脉收缩。由于肺小动脉收缩,
可减少肺内血流量,降低肺静脉压力,有利于肺血管破裂处的血栓形
成而达到止血。本品还可用于门脉压增高的上消化道出血的止血。静
脉滴注每次10~20毫克,加入生理盐水250~500毫升中缓慢滴注。
(2)改善和促进凝血因子活性的药物有:①维生素K1,是参与肝内
凝血酶原合成的必要物质。故本品适用于由维生素K缺乏所引起的
各种出血疾患,如低凝血酶原血症、阻塞性黄疸及胆瘘患者手术前、
新生儿出血性素质。由于本品可选择性地作用于消化道平滑肌,故对
各种原因所致的胃肠道、胆道平滑肌痉挛所引起的疼痛有解痉止痛作
用。②止血敏(止血定),可增加血小板数量,并可增强其聚集性和
粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,加速血块收缩,还可增强毛
细管抵抗力,降低其通透性,减少血液渗出。故可用于防治外科手术
出血、紫癜,以及脑、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、齿龈等的出
血。
(3)抗纤溶药物有:①6-氨基己酸,对纤维蛋白溶酶原的激活因子
产生竞争性抑制,使纤维蛋白溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶,从
而抑制纤维蛋白的溶解而达到止血目的。常用于外科手术出血、妇产
科出血及肝硬化出血等。②抗血纤溶芳酸(氨甲苯酸),止血原理与
6-氨基己酸相同,但效果比之强4~5借,对一般性渗血效果较好。

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