核医学

3.辐射防护的目的防止正确效应的发生，限制随机效应的发生机率。
4.核仪器从构成上可以分为射线探测器(后续电子学线路)和计算机系统。
5.放射源外侧(外照射)防护方法：①尽量缩短与放射源接触的时间；②避免与放射源的直接接触；③设置高密度物质来屏蔽。
6.放射性废物常用的处置方法：①放置衰变；②稀释排放；③浓缩贮存。
电离辐射生物学效应对机体变化：按效应出现的对象，分为躯体效应及遗传效应。按效应出现的时间，分为近期效应及远期效应。按效应发生的规律，分为随机效应及非随机效应。
正电子显像常用标记核素11C、13N、15O和15F。
18F-FDG半衰期110分钟。
AD病影像学表现双侧顶叶和颞叶为主的大脑皮质放射性对称性明显减低，一般不累及基底节和小脑。
某种核素的放射性活度和该化合物化学量的比值。
8、间接作用：当辐射的能量向生物分子传递时，通过扩散的离子及自由基起作用，并被生物分子所吸收
而产生的生物学效应。
9、直接作用：电离辐射穿过生物组织时，由于其辐射能量向组织传递造成生物体的物理和化学损失。
10、开放源：指工作中使用的那些能向周围环境播散放射性核素的气态、液态、固态或粉末状、气溶状态的电离辐射源。?
十二、?
放射免疫分析法的基本原理？?
：放射免疫分析法是利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应，通过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量的一种超微量分析技术。基本原理：设有一定量的特异抗体与一定量的特异性抗原在一定条件下结合，形成一定量的标记抗原抗体复合物。这种结合可服从逆反应的质量作用定律。如果在系统中加入非标记特异抗原，则后者也能和抗体结合，与抗原竞争结合抗体。
3、同位数：质子数相同，中子数不同的一些核素称为同位数。?
4、同质异能素：相同的核内质子数以及中子数，但不同的能量的状态，称为同质异能态。
5、物理半衰期：放射性核素衰变其原有核素一半所需时间，称之为半衰期，用T?表示。
6、放射性活度：单位时间内发生衰变的次数，用A表示。
7、放射性比活度：某一样品中某种核素的放射性活度和该种元素化学量的比值。某一标记化合物样品中
13.医用核素的来源加速器生产、反应堆生产、从裂变产物中提取和放射性核素发生器淋洗获得生产器。
14.心肌存活的金指标心肌葡萄糖代谢显像。
15.临床最常用的肿瘤非特异性显像剂201TI与99mTc-MIBI、67Ga。
16.脑血流灌注显像剂有哪几种99mTc-ECD或99mTc-HMPAO。
17.转移性骨肿瘤肺癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌、甲状腺癌。
23.剂量当量：吸收剂量和其他必要修正因子的乘积，并用H表示，即：H=D·Q·N，剂量当量国际单位为希（沃特），以Sv表示，旧制专用单位为雷姆，以ram表示，1Sv=100ram
放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比
。
六、放射防护的目的
：防止有害的确定性效应的发生，限制随机性效应的发生率，使之达到可接受的水平。防护的基本原则有3项：1，正当化2，最优化3，个人剂量限值。
甲状腺结节功能的判断：①“冷” 结节：表现为放射性缺损区，结节基本上无甲状腺功能；②“凉” 结节：表现为放射性减淡区，结节功能低于正常甲状腺组织；③“温” 结节：放射性分布与正常甲状腺影像相近，功能也接近正常组织；④“热” 结节：放射性增强区，结节功能高于正常甲状腺组织。
甲状腺吸131 I功能试验的原理：碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料，所以口服或静脉注射Na131 I后，即被甲状腺摄取和浓聚，其摄取的速度和数量以及碘在甲状腺的停留时间与甲状腺功 能有关。在体外用γ射线探测仪即可以测得在不同时间对131 I的吸收情况，以判断甲状腺的功能状态。 甲状腺吸131I功能试验的临床应用（亚急性甲状腺炎）：由于甲状腺滤泡受到破坏，甲状腺摄131 I明显降低，此时因储存于甲状腺滤泡中的甲状腺激素释放入血，引起周围血中甲状腺激素水平增 高，出现摄131I率与甲状腺激素的分离现象。但在恢复期摄131 I率可以正常或增高。
19.韧致辐射：快速电子通过物质时，在原子核电场作用下，急剧减低速度，电子的一部分或全部动能转化为连续能量的X射线发射出来。?
20.光电效应：γ光子和原子中内层壳层电子相互作用，将全部能量交给电子成为自由光子的过程。光电效应发生的几率与入射光子的能量及介质原子序数有关。?
21.康普顿效应：能量较高的γ光子与原子中的核外电子作用时，只将部分能量传递给核外电子，使之脱离原子核束缚成为高速运行的自由电子，而γ光子本身能量降低，运行方向发生改变，称为康普顿效应。康普顿效应发生几率与光子的能量和介质的密度有关。介质的密度越大，康普顿效应越明显。?
：3个步骤，生产放射性核素，合成配体，放射性核素与配体的结合。1，放射性核素的基本来源核反应堆生产、加速器生产，次级来源放射性核素发生器。2，放射性核素与配体的标记方法，生物合成、化学合成、交换法络合法/整合法。?
十一、?
什么叫放射性核素示踪技术及其基本原理是什么？?
：什么叫放射性核素示踪技术是利用放射性核素及其标记化合物作为示踪剂来研究生物机体各种物质的吸收、分布、排泄、转移及转化规律的一门科学。基本原理：1，与被示踪物质有同一性，在化学行为及生物学行为上有高度统一性。2，与被示踪的物质有可区别性，是由放射性核素的原子核不断衰变，发出射线，易于用放射性探测器所测定。特点：灵敏度高、检测方便、合乎生理条件、能定位。?
22.吸收剂量：单位质量被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量。吸收剂量的国际单位为戈（瑞）（Gray），以Gy表示。它的定义是1千克的物质吸收1焦耳的辐射能量时相应的吸收剂量。即1Gy=1J/kg，旧制专用单位为拉德，以rad表示，1Gy=100rad。单位时间内的吸收剂量叫吸收剂量率，其单位为Gy/s。
填空
1.核素(nuclide)：凡原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原子，统称为核素。同位素(isotope)：凡原子核内质子数相同，而中子数不同的一类原子，彼此互称为同位素。
2.国际放射防护委员会建议放射生物效应可分为确定效应和随机效应二类。辐射致癌效应属于随机效应，辐射致白内障效应属于确定效应。七、外Fra bibliotek射防护的基本方法
：封闭源防护基本措施：1，时间防护2，距离防护3，屏蔽防护?
：非封闭源防护基本措施：1，包容2，清洁去污3，个人防护4，妥善处理放射性废物。
八、放射性三废处理基本方法
：1，浓缩贮存，使废物与环境隔绝起来，2，放置衰变3，稀释排放，使废物的放射性水平减低到允许水平以下，排入环境消散。
1、核医学：包括试验和医学和临床核医学。前者主要利用核素及放射线进行生物医学的理论研究以探索
生命本质中的重大问题，加深对生理生化过程和病理过程的认识。后者则主要利用核素及放射线来诊断和治疗疾病。
2、核素：表示某种原子具有一定特征的名称，凡是原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原
子，称为一种核素。?
7.内照射防护方法：①围封隔离；②保洁与去污；③个人防护；④废物妥善处理。
8.放射性药物制备的方法3部分：生产放射性核素、合成配体、放射性核素与配体的结合。
9.核衰变的类型：α衰变、β衰变、γ衰变。
10.正常肾图分3段：放射性出现段、示踪剂聚合段、排泄段。
11.肾上腺髓呈像药物：碘代苄胍。
12.放射防护三原则：①实践的正当化；②防护的最优化；③个人剂量的限制。
室壁瘤表现反向运动。
肺栓塞 肺灌注显像出现≥2个肺段放射性缺损区，肺通气显像或X-ray胸片的相应部位正常或病变范围小于灌注影像缺损区，肺灌注显像与通气显像不匹配。肺通气灌注显像的正常表现 正常影像各体位肺影像清晰，放射性分布基本均匀。部分人可见大气道显影。
肝血管瘤 肝血池显像表现为相应部位的放射性“过度填充”。
过氯酸钾释放试验的原理：正常情况下，碘被甲状腺细胞摄取后，在过氧化物酶的作用下，与酪氨酸结合成为碘化酪氨酸，且酪氨酸碘化的速度大于甲状腺摄碘的速度，因而甲状腺内无游离的碘离子存在。当甲状腺过氧化物酶缺陷时，酪氨酸不能与碘离子结合成碘化酪氨酸，碘离子积存于甲状腺内，致使甲状腺激素合成障碍。过氯酸钾盐和卤族元素一样，容易被甲状腺摄取，并能抑制甲状腺摄取碘离子，而且可以促使甲状腺内的碘离子释放入血液循环中。因此，在碘的有机化障碍的患者，服过氯酸盐后，甲状腺内的碘离子迅速被置换和排出，甲状腺内积存的碘离子减少，甲状腺不再摄取血液循环中的无机碘。通过对服药前后甲状腺摄取碘率的比较，可以判断甲状腺有无碘的机化障碍。
九、?简述固体闪烁探测器的原理及构成？?
：探测器是整个测量仪器中，将射线能量转化为电信号的装置。它是将γ和X射线转化为电信号，它具有较高的探测效率，适用范围广，既可以探测射线强度，又能测定射线的能量。。主要由闪烁体、光收集系统、光电倍增管、前置放大器和外周屏蔽组成。?
十、?常用放射性药物的制备方法？?
1.简述放射性核素显像技术的原理。 放射性核素显像技术是根据放射性核素示踪原理，利用放射性核素或其标记化合物在体内代谢分布的特殊规律，从体外获得脏器和组织功能结构影像的一种核医学技术。脏器和组织显像的基本原理是放射性核素的示踪作用：不同的放射性药物（显像剂）在体内有其特殊的分布和代谢规律，能够选择性聚集在特定脏器、组织或病变部位，使其与邻近组织之间的放射性分布形成一定程度浓度差，而显像剂中的放射性核素可发射出具有一定穿透力的射线，可为放射性测量仪器在体外探测、记录到这种放射性浓度差，从而在体外显示出脏器、组织或病变部位的形态、位置、大小以及脏器功能变化。
甲状腺静态显像的原理：131 I引入人体后，大部分在24小时内经尿排出体外，存留在体内的部分 几乎全部浓聚在有功能的甲状腺组织内，并参与激素的合成过程。口服131 I后24小时，通过核医学显像装置即可获得有功能的甲状腺组织的影像，可现实甲状腺的位置、形态、大小、功能及放射性分布情况，从而帮助诊断某些甲状腺疾病。
过氯酸钾释放试验的适应证及临床应用：①家族性甲状腺过氧化物酶系统缺陷或酪氨酸碘化障碍的诊断；②慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断；③甲状腺功能减退症的鉴别诊断；④怀疑有甲状腺碘代谢障碍的各种甲状腺疾病患者。在临床中，过氯酸钾释放率增加用于确诊碘有机化障碍的先天性甲减。
基础部分
选择
1.99mTc半衰期计算T?为6.02h。
15、放射化学纯度：放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。
16、?放射性核素发生器：是一种从放射性核素母子体系中周期性分离出子体的装置。?
17.电离：带电粒子通过物质时，和物质原子的核外电子发生静电作用，使电子脱离原子轨道而形成自由电子的过程。?
18.激发：原子从稳定状态变成激发状态，这种作用称为激发。
名解
1.放射性活度(radioactivity)：是核医学中常用的反映放射性强弱的物理量。
2.放射化学纯度：指特定化学形式存在的标记化合物的放射性占该放射性核素标记化合物的总放射性的百分比。
3.随机效应：研究的对象是群体，是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应。
4.确定效应：指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。
5.物理半衰期(physical half life)：指放射性核素减少一半所需要的时间(T?)。
6.放射性核素发生器：指从某种长物理半衰期的放射性核素(母体)分离得到短物理半衰期的衰变产物(子体)的一种专门装置，俗称母牛。
7.仪器探测效率：经测量得到的放射源的计数率(cps,cpm)与该放射源在单位时间内的衰变数(dps,dpm)的比值，即E=计数率/衰变率。
11、封闭源：将放射物质固定于一个全封闭的非放射性的外壳内的任何电离辐射源。
12、随机效应：指射线引起的危害在一定条件下有可能出现，也可能不出现。?
13、确定性效应：指射线对人体的危害不存在几率性，只要达到一定的照射，就都会出现一定的损伤。?
14、放射性药物：指含有放射性核素、用于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。一般由两部分组成，标记的放射性核素和被标记的化合物。?