补肾活血法对慢性肾衰竭的应用
补脾肾活血法治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察
补脾肾活血法治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察目的：观察补脾肾活血法治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床疗效。
方法：将100例慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者按照随机数字表法分成两组，每组各50例，对照组采用基础治疗合骨化三醇胶丸治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用补脾肾活血方治疗，治疗12周后，观察尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、钙（Ca2+）、磷（P3+）、全段甲状旁腺素（i-PTH）、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）水平变化的情况。
结果：两组BUN、Scr、eGFR、Ca2+、P3+、i-PTH、BAP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：补脾肾活血法可以改善钙磷代谢紊乱，减轻慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者的肾损害，延缓甲旁腺功能亢进的病情进展。
标签：慢性肾衰竭；继发性甲状旁腺功能亢进；中医药疗法；补脾肾活血法慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT，简称甲旁亢）是由于慢性肾脏病所引起的低血钙、高血磷、活性维生素D合成和分泌减少等因素共同刺激甲状旁腺过度分泌甲状旁腺素而引发的以多系统损害为表现的一组临床综合征[1]。
SHPT是慢性肾功能衰竭（CRF）的重要并发症之一，不仅可以引起以纤维性骨炎为主要组织学表现的高转化性肾性骨营养不良，还可能波及心血管系统、造血系统、中枢与周围神经系统以及其他内分泌腺，对心血管系统、中枢神经系统、血液系统等造成不可逆损害。
笔者自拟补脾肾活血方治疗CRF SHPT患者50例，取得较好疗效，并与采用骨化三醇胶丸治疗的50例作对照观察，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有患者均来源于广州市番禺区中医院肾内科住院患者，按照随机数字表法分成按照随机数字表法分成两组，每组各50例，治疗组中，男30例，女20例；年龄18～50岁；CRF病程3～10年。
何绍奇补肾活血法的临床运用
何绍奇补肾活血法的临床运用*导读：补肾活血法是已故著名中医学家何绍奇教授治疗骨关节病的大法，何绍奇教授曾云：近年来所治骨关节病较多，大致以补肾活……补肾活血法是已故著名中医学家何绍奇教授治疗骨关节病的大法，何绍奇教授曾云：近年来所治骨关节病较多，大致以补肾活血为法，尚能应手。
观其案中，每用补肾健骨之熟地、仙灵脾、骨碎补、续断，活血开痹之当归、红花、赤白芍、丹参、威灵仙，其间稍加引经药。
吾师其法，合用张锡纯氏活络效灵丹临床上治疗骨关节病，收效甚好，亦病家之福也。
兹举几例以广其法，以飨同道。
腰椎间盘突出症案曹某，60岁，农民。
2013年7月25日初诊。
患者自述在农忙时不慎受伤，刻时疼痛难立，两腿麻木。
故于第二天去医院检查，CT提示腰4腰5椎间盘突出，故住院治疗，中西药迭进，症稍减，医院嘱其出院卧硬床休养，勿劳作。
经人介绍，故来试诊。
刻诊：腰痛如刺扎，左侧严重，转身则需徐徐。
下肢麻木呈放射状，从上逐次延下，双脚大热。
食纳可，睡眠不实，不渴喜热。
诊左脉沉细涩，右脉沉弦滑。
舌紫暗苔薄水滑（黄白相兼）。
证属瘀血腰痛，痰瘀阻经。
治以补肾活血为基本大法，兼以化痰通络。
方药：丹参30克，当归24克，制乳没各10克，地龙10克，鸡血藤30克，仙灵脾15克，续断15克，骨碎补15克，红藤45克，首乌藤30克，木瓜15克，炙甘草10克，竹茹10克，薏米30克，生姜5片。
5剂，水煎服，日1剂，分3次服。
二诊（2013年8月2日）：腰痛减半，麻木亦减，面带喜容，双脚热减，药已中病，为其开原方继服，嘱无它恙，服至病愈。
月余电告连服20余剂，已能劳作无大碍。
按：因其双脚大热，故加竹茹与薏米，此著名中医学家朱曾柏教授经验，其《中医痰病学》论云薏米与姜竹茹配伍，通经络化热痰作用较好。
其下肢麻木故断其乃痰瘀阻滞经络而大烧非阴虚阳越之烧。
重用红藤乃取其伤科之要药。
坐骨神经痛案陈某，60岁，2015年7月20日初诊。
患者因肩负重物所伤，初以岔气小恙，未予重视，第二日，疼痛难安，遂电告子女，以求救治，医院诊断为坐骨神经痛收治。
补肾活血胶囊的功能主治是
补肾活血胶囊的功能主治是1. 什么是补肾活血胶囊？补肾活血胶囊是一种中成药，由多种草本植物经过提取、加工而成。
其主要成分包括杜仲、怀牛膝、川牛膝等，具有调理肾脏和促进血液循环的作用。
2. 补肾活血胶囊的功能•补肾：补肾是中医理论中的重要概念，指的是滋养肾脏，强壮肾气。
补肾活血胶囊所含的草本成分具有滋补肾脏的作用，可以改善肾脏功能、提高肾脏的自我修复能力。
•活血：活血是指促进血液的流通，改善血液循环。
补肾活血胶囊中的成分能够舒张血管、增加血液供应，促进局部组织的新陈代谢，加快废物的排出，从而改善组织的营养供应，帮助修复损伤组织，促进康复。
•胶囊剂型：补肾活血胶囊是一种胶囊剂型的药物，具有口服方便、吸收快、药效持久等优点。
胶囊剂型避免了传统药物的苦味和剂型的不便，同时也保护了药物成分的稳定性。
3. 补肾活血胶囊的主治疾病补肾活血胶囊在中医临床实践中被广泛应用，其主要用于以下疾病的治疗：3.1 肾虚引起的疾病•肾阳虚：表现为畏寒怕冷、乏力倦怠、腰酸膝软、遗精、阳痿等症状。
•肾阴虚：表现为盗汗、咽干口燥、烦躁失眠、月经不调等症状。
3.2 血液循环不畅引起的疾病•痛经：补肾活血胶囊具有活血化瘀的作用，可以缓解痛经的症状，改善经血流通。
•风湿性关节炎：补肾活血胶囊能够促进血液循环，减轻疼痛、消肿、改善关节活动度。
•冷症：中医认为冷症多由血液循环不畅引起，补肾活血胶囊能够改善血液循环，提供足够的热量给身体，缓解冷症的症状。
3.3 其他疾病•失眠多梦：补肾活血胶囊中的成分具有镇静安神的作用，可以改善睡眠质量，减少夜间多梦。
•腰膝酸软：补肾活血胶囊能够滋养肾脏，增强腰肾的功能，改善腰膝酸软的症状。
4. 如何使用补肾活血胶囊•每次用量：每次一粒，每日两次。
•用法用量：口服，温开水送服。
•注意事项：孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者慎用，避免与其他药物同时使用。
5. 不良反应及禁忌补肾活血胶囊一般用药后无明显不良反应，但个别人可能会出现过敏反应，如胃肠道不适、头晕等症状。
补肾活血胶囊功效
补肾活血胶囊功效在现代社会，随着生活节奏的加快、工作压力的增大以及不良生活习惯的影响，很多人的肾脏健康出现了问题。
而补肾活血胶囊作为一种常见的中药制剂，因其独特的功效，受到了不少人的关注。
补肾活血胶囊的主要成分通常包括多种中药材，如熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、牛膝等。
这些成分相互配合，发挥着补肾、活血等重要作用。
首先，补肾是其重要的功效之一。
中医认为，肾为先天之本，主藏精，关乎人体的生长发育、生殖功能以及免疫力等多个方面。
当肾的功能出现不足时，可能会表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、性功能减退等症状。
补肾活血胶囊中的熟地、山药、山茱萸等药材具有滋阴补肾、填精益髓的作用，能够有效地改善肾阴虚所导致的各种症状。
同时，杜仲、牛膝等药材则有温补肾阳的功效，对于肾阳虚引起的畏寒怕冷、四肢不温、精神不振等有一定的调理作用。
其次，活血也是其关键的作用之一。
在中医理论中，气血的通畅对于身体健康至关重要。
如果气血运行不畅，容易导致血瘀，进而引发各种疾病。
补肾活血胶囊中的一些成分，如丹参、赤芍、桃仁、红花等，具有活血化瘀、通经活络的作用。
能够改善血液循环，消除血瘀，对于因血瘀导致的疼痛、月经不调、跌打损伤等症状有较好的疗效。
补肾活血胶囊对于中老年人常见的慢性疾病也有一定的辅助治疗作用。
比如，对于高血压患者，它可以通过补肾、活血的作用，调节身体的阴阳平衡，改善血液循环，从而有助于稳定血压。
对于糖尿病患者，它能够改善肾脏的功能，促进代谢，减轻糖尿病对肾脏的损害。
对于心脑血管疾病患者，它可以降低血液黏稠度，预防血栓形成，减少心脑血管事件的发生风险。
在妇科领域，补肾活血胶囊也有着广泛的应用。
对于女性的月经不调，如月经量少、月经后期、闭经等，它可以通过调节内分泌、活血化瘀，恢复正常的月经周期。
对于产后体虚、血瘀腹痛等症状，也能起到很好的调理作用。
在男科方面，补肾活血胶囊对于男性的阳痿、早泄、遗精等性功能障碍有一定的改善作用。
补肾活血法在慢性肾脏疾病中的应用
病 学 专 家 、 天 津市 中 医药 研 究 院 张 大 宁教 授 主 持 完 成 的科 研 课 题 ， “ 肾 活血 降逆 排 毒 法 治 疗 慢 性 肾功 能衰 竭 的 临床 及 由 补
实验研 究 ” “ 、 丁ＮＦ （对 肾 间 质 纤 维 化 细 胞 表 型 变 化 影 响 及 补 —ｏ
进行 了研 究， 病理分 型、 从 临床类 型以及 中医辨证分型等 多角度验证 了补 肾活血法治疗慢性 肾脏疾病 的确
切 疗效 ， 为慢 性 肾脏 疾病 的 治 疗 提供 了新 的 方 法。
【 关冀讶】 肾活血法 慢性肾脏疾病 中药学 辛
“ 肾 活 血 法 在 慢 性 肾 脏 疾 病 中 的 应 用 ” 由 我 国 著 名 肾 补 是
化 的治 疗 和 逆 转作 用 。
病 、 小管 间质 疾病 和 慢 性 肾功 能 衰竭 的临 床 和 基础 研 究 。其 肾
中 ，系膜 增 生 性 肾 ／ 球 肾 炎 是 肾 小 球 疾 病 中发 病 率 最 பைடு நூலகம் 的一 Ｊ 、
种病 理 类 型 ， 肾／、 间 质 疾 病 包 括 了 马 兜 铃 酸 肾 病 和 单 侧 输 Ｊ管 尿 管 结 扎 ２种 类型 间质 损 害 ，慢 性 肾 功 能 衰 竭 是 多 种 肾脏 疾
引 起 的 肾 问质 纤 维 化 主要 为萎 陷性 纤维 化 ，单 侧 输 尿 管梗 阻 所 致 肾 间质 纤维 化 ， 有 肾 ／、 上 皮 细 胞 凋 亡 增 加 （ 陷 性 ） 既 Ｊ管 萎 ，
又 有胶 原合 成 增 加 及 降解 减 少 （ 对 性 ） 绝 。我 们 采 取 补 肾 活血
Ｍｓ ＧＮ 大 鼠在 应 用 补 肾 活血 法 药 物治 疗 后 ， 蛋 白明 显 Ｐ 尿 下 降 ， 虑该 药物 能上 调 ＭＭＰ 考 一２的表 达 及 活 性 的 部 分 恢 复 ， 同 时下 调 Ｔ ＭＰ ｌ ｓ的表 达 ， 得 胶 原 合 成减 少 ， 小 球 细 胞外 基 使 肾 质 沉 积 减 少 ， 透 性 降 低 ， 白滤 过 减 少 ， 蛋 白 降低 。 从 生 通 蛋 尿 化、 病理 、 疫 及 分 子 生 物 学 等 不 同 角 度 阐 明补 肾活 血 法 中药 免 抑 制 系 膜 细 胞 增 殖 ，减 少 细 胞 外 基 质 积 聚 的 部 分 作 用 途 径 及 可 能 作 用机 制 ， 为其 在 肾小 球 疾病 中 的应 用 提供 了依 据 。
解毒祛湿、补肾活血法治疗慢性肾功能衰竭早、中期32例疗效观察
０ ０ ） ．５ 。
肌酐 （ｅ） Ｓｒ 并计算 内生 肌酐 清除率 （ｅ） 血 清尿素 氮 Ｃ ｒ、
（ Ｕ 、 尿酸 （Ｕ 以及 血 、 常规 等。 Ｂ Ｎ）血 Ｓ Ａ） 尿 １５ 疗效 标 准 参 照 １ ９ ． ９ ７年全 国 中医 肾病 学 术 会
１ ２ 诊 断标 准 慢性 肾功能 衰竭 诊 断 和分期 标 准及 ． 中医诊 断标 准参 照文献 ¨ ， 备以下 条件 ： 期无严 重 具 近 感 染 、 电解质 紊乱 、 水／ 严重 酸 中毒及其 他原 因导致 的
谢 帮 军
中 图 分类 号 ： ６ ２ ５ 文献 标 识 码 ： 文 章 编号 ：０ ４— ４ Ｘ ２ ０ ）４—０ ６ ０ Ｒ ９ ． ＝ Ｂ １０ ７ ５ ｌ０ ８ ０ ４ ４— ２
【 摘要 】 目的 观察 解毒祛湿 、 补肾活血法治疗慢性 肾功能衰竭早 、 中期的临床疗效 。方法 将慢性 肾功能衰
肾功能 ， 延缓病程进展 ， 提高患者生存质量 ， 延长患者生命 ． ．
补肾活血方联合曼新妥、佰塞通参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床观察
补肾活血方联合曼新妥、佰塞通参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床观察王立范;李莲花;李淑菊;于卓;金春花;刘娜;杨馨;王冬;张佩青【摘要】目的：观察中药补肾活血方联合曼新妥、佰塞通参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰患者的临床疗效。
方法：糖尿病肾病肾衰期患者91例，分为中药汤剂组28例、中药汤剂+佰塞通参芎葡萄糖注射液组32例、中药汤剂+佰塞通参芎葡萄糖注射液+曼新妥31例，各组治疗时间均为14天。
结果：各组患者在接受药物治疗后，各组患者临床症状均有明显改善，尿微量白蛋白/尿肌酐、血清尿素氮、肌酐较治疗前均有一定程度的降低，曼新妥组各指标下降更为明显。
结论：中药补肾活血法联合曼新妥与参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰期患者疗效显著，值得临床进一步推广使用。
【期刊名称】《中医药学报》【年(卷),期】2011(039)003【总页数】3页(P58-60)【关键词】补肾活血方；糖尿病肾病；慢性肾功能衰竭；曼新妥；佰塞通参芎葡萄注射液【作者】王立范;李莲花;李淑菊;于卓;金春花;刘娜;杨馨;王冬;张佩青【作者单位】黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036;黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036;黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036;黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036;黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036;黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036;黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036;黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036;黑龙江省中医研究院，黑龙江哈尔滨150036【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一，又是终末期肾病主要原因，一旦发展为终末期肾病(ESRD)就要依赖血液透析和腹膜透析治疗，既严重影响病人的生存质量，又带来极大的经济负担。
中医药治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭在改善临床症状及肾功能方面有较好疗效［1］，糖尿病肾病慢性肾功能衰竭是我科的常见病，有研究报道前列地尔注射液能有效的改善肾脏微循环，抑制缺血－再灌注损伤，抑制免疫反应，改善血小板功能，降低血粘度，降低糖尿病肾病的蛋白尿，改善肾功能，参芎葡萄糖注射液其成分为丹参素、川芎嗪，具有活血化瘀之效，为我科常规治疗此病的中成药，临床观察补肾活血法联合上述两药治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭有较好疗效，为此我们进行小样本临床观察。
调气活血补肾汤对慢性肾衰竭大鼠肾功能的影响
贵 阳 医 学 院 学 报
ＪＯＵ『ＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵ１ＹＡＮＧ Ｍ ＥＤＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ
ＶＯ１．３８ Ｎｏ．４ ２０１３．８
调 气 活 血 补 肾汤对 慢 性 肾 衰竭 大 鼠 肾功 能 的 影 响
马文波 ，李树 华 ，马学砚 ，武俊 平 ，霍 墨
ＭＡ Ｗ ｅｎｂｏ ，ＬＩ Ｓｈｕｈｕａ ，ＭＡ Ｘｕｅｙａｎ ，Ｗ Ｕ Ｊｕｎｐｉｎｇ ，ＨＵＯ Ｍｏ （Ｊ．Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＺｈａｎｇｊｉａｋｏｕ Ｃｉｔｙ，Ｚｈａｎｇ］ｉａｋｏｕ ０７５０００，Ｈｅｂｅｉ，Ｃｈｉｎａ；
２．Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏ ｆ Ｚｈｕｏｌｕ Ｃｏｕｎｔｙ，Ｚｈａｎｇｆｉａｋｏｕ ０７５０００，Ｈｅｂｅｉ，Ｃｈｉｎａ）
［关 键词 】汤剂；肾功能衰竭，慢性 ；一氧化氮；一氧化氮合酶 ；超氧化物歧化酶；丙二醛 ［中图分类号］Ｒ２８５．５；Ｒ６９２．５ ［文献标识码 ］Ａ ［文章编号］１０００－２７０７（２０１３）０４－０３８５－０３
Ｉｍ ｐａｃｔ ａｎｄ Ｍ ｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｆ Ｔｉａｏｑｉｈｕｏｘｕｅｂｕｓｈｅｎ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｏｎ Ｒａｔｓ ｗｉｔｈ Ｃｈｒｏｎｉ ｃ Ｒｅｎａｌ Ｆａｉｌｕｒｅ
（１．张家 １：３市第 一医院 ，河北 张家 口 ０７５０００；２．涿鹿县 医院，河北 张家口 ０７５０００）
［摘 要 ］目的：探讨调气活血补肾汤对慢性肾功能衰竭 （ＣＲＦ）大鼠肾功能 、肾组织一氧化氮（Ｎ０）及脂质过
氧化 的影 响。方 法 ：Ｗｉｓｔａｒ大 鼠６４只 随机分 为模 型组 、调气 活血补 肾汤大剂 量治疗组 、小剂 量治疗 组和正 常对 照组 ，前 ３组大 鼠麻醉后 ，用摘除 ５／６肾脏皮质 的方法 制备 ＣＲＦ模 型 ；模 型制 备后 ，小剂量模 型组给予调气 活血 补肾汤生药 １３．９ ｇ／ｋｇ灌 胃 ，大剂量组 给予 ２７．８ ｋｇ灌 胃，模 型组给予蒸馏水 ，各 组给药 ４周 、１０周分别 处死 ８ 只大 鼠 ，测定 肾功能及 ＮＯ含量 、一 氧化氮合酶 （ＮＯＳ）及超 氧化 物歧化 酶 （ＳＯＤ）活性 、丙二 醛 （ＭＤＡ）含 量。结 果 ：大 鼠 ＣＲＦ模 型成功制备 ，调气活血补 肾汤大剂量 组大 鼠血清 尿素氮 （ＢＵＮ）、肌酐 （Ｃｒ）明显 降低 ；ＣＲＦ模 型 组 ４周 时匀浆 ＮＯ水 平和 ＮＯＳ活性均较对照组 明显 升高 ，随时 间延 长呈 下降趋势 ，大剂 量组 、小剂量组用药 ４周 ＮＯ水平和 ＮＯＳ活性 下降 ，ｌＯ周 时持续 降低 ；且治疗后 肾组织 ＳＯＤ活性升 高 ，ＭＤＡ水 平下降 ，大剂量 组均优 于 小剂量组 。结论 ：调气活血补 肾汤可改善 肾脏功能 ，其机制与其调节 肾功 能 ＮＯ的代谢平衡 、降低 自由基 损伤有 关 。
益肾活血胶囊对延缓慢性肾衰竭进展的临床观察
由表２可见：中医各项证候改善率显示临床症状明显减轻。 表３两组治疗后Ｉ临床症状疗效比较（例）
２治疗前后检测指标的变化见表５～表８。 ３不良反应在整个治疗过程中，两组患者均未发现明
度脂蛋白胆固醇，抗肾小球内凝血及血黏度增高，改善肾脏微 循环，扩张血管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减轻氮质
对肾小球的损伤。（４）诱导系膜细胞调亡，抑制系膜细胞、系膜 基质的增殖。大多数的肾小球肾炎患者均伴有系膜细胞、系膜 基质不同程度的增殖，而增殖的系膜细胞释放的多种细胞因子 和炎症介质会使损伤进一步扩大，并损伤肾小球基底膜，从而 易导致蛋白尿的形成。万毅刚等１９ Ｊ研究表明Ｔｗ通过抑制系 膜细胞增殖和细胞外基质沉积，抑制。肾组织转化生长因子一Ｂ （ＴＧＦ—ｐ）ｍＲＮＡ的表达，从而抑制细胞的表型转化，起到对不 可逆性肾小球硬化系膜损伤的抑制作用。（５）非特异性清除氧 自由基。李玲琳等¨０ｊ研究提示雷公藤能明显降低阿霉素肾病 大鼠血、尿和肾组织内的脂质过氧化物（ＬＰＯ），增加红细胞和 肾组织内的超氧化物歧化酶（．ＳＯＤ），从而推测雷公藤可能非特 异性地清除氧自由基（ＯＦＲ），使ＬＰＯ的形成及ｓ０Ｄ的消耗减 少，进而修复肾小球滤过膜的损伤，提高治疗效果。 研究结果显示常规治疗糖尿病肾病的基础上加用雷公藤 多苷，取得了较好的疗效，可以明显减少糖尿病肾病蛋白尿，具 有肾脏保护作用。在本研究中可以看到，雷公藤多苷毒副作用 小，主要为胃肠道反应，其次为肝功能损害，白细胞、血小板降 低，停药后可恢复，本研究中治疗组未出现严重毒副作用，均顺 利完成既定治疗方案。 总之，在糖尿病肾病常规治疗基础上加用雷公藤多苷片， 其降尿蛋白效果更为明显，值得临床推广。 参考文献 １．高慧，马秀萍．内分泌疾病诊断治疗学．北京：军事医学科学
（收稿：２００９—０５—０５修回：２００９—０６—３０）
补肾活血排毒方结合常规西医治疗慢性肾功能衰竭80例
补肾活血排毒方结合常规西医治疗慢性肾功能衰竭80例（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的：观察补肾活血排毒方结合常规西医综合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。
方法：采用补肾活血排毒方（组成：生黄芪、太子参、熟地黄、枸杞子、炒当归、淮山药、山萸肉、茯苓、半边莲、川芎、益母草、大黄、怀牛膝）结合常规西医综合治疗慢性肾功能衰竭住院患者共80例，治疗3个月后观察临床疗效，同时检测并记录治疗前、后肾功能指标血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN)的变化。
结果：80例中，显效25例，有效44例，无效11例，总有效率为86.25%；治疗前、后肾功能指标变化比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：补肾活血排毒方能改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能指标。
【关键词】肾功能衰竭，慢性；中草药；肾功能；综合疗法［ABSTRACT］Objective: To observe the clinical effects of reinforcing kidney, activating blood and resolving toxin recipe combined with routine western medical therapy on chronic renalfailure. Methods: 80 cases were treated with the reinforcing kidney, activating blood and resolving toxin recipe and routine medication for three months. Clinical effects were observed, renal function indexes like Cr and BUN level before and after the treatment were detected and recorded.Results: 25 out of the 80 cases showed marked effect, 44 cases showed effect and 11 cases had no effect. The total effective rate was 86.25%. The renal function indexes before and after the treatment are significant different. (P0.01) Conclusion: The reinforcing kidney, activating blood and resolving toxin recipe can improve clinical symptoms and the renal function in patients with chronic renal failure.［KEY WORDS］Renal failure, chronic; Reinforcing kidneym, Activating blood and resolving toxin recipe; Renal funtion; Combined therapy慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRF）是多种慢性肾脏疾病的晚期，由于肾功能逐渐恶化所引起的一系列以蛋白质代谢产物潴留为主及水、电解质和酸碱平衡失调的临床综合征。
补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床效果
内蒙古中医药第 40 卷2021 年 4 月第 4 期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine V〇1.40 No.4 202127补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床效果苗鹏伟1默秀婷2(1.天津市中医药研究院附属医院天津300000:2.天津中医药大学第一附属医院天津300000)摘要目的:探讨慢性肾小球肾炎应用补腎活血法治疗的临床效果：方法：选取2017年5月一2019年5月我院收治的90例慢性肾 小球肾炎患者作为研究对象，随机分为对照组和中医组，各45例。
对照组采用常规治疗，中医组采用补肾活血法治疗，观察两组 症状及肾功能改善情况，评估治疗效果。
结果:①中医组治疗后症状总评分及肾功能指标水平显著低于对照组（P<0.05);②中医 组治疗总控制率显著高于对照组（P<0.05)。
结论：应用补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎，可逆转肾功能损害，有效消除症状，增 强疗效，值得推广。
关键词慢性肾小球肾炎；补肾活血法；临床效果中图分类号:R277.5 文献标识码:B文章编号：1006-0979(2021)04-0027-02西医治疗慢性肾小球肾炎以控制病情为中心，虽能获得一 定成效，但长期应用存在耐药性和毒副作用问题。
中医药在肾 内科的治疗作用举足轻重，特别是现代中医技术的不断进步，为慢性肾小球肾炎治疗提供了新的思路。
我院针对此病应用补 肾活血法治疗取得了良好的效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年5月一2019年5月我院收治的90 例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，符合《肾小球肾炎诊治 指南(2001年)y1诊断标准,且经肾脏超声、实验室检查确诊，排 除合并其他重要脏器功能性疾病、内分泌系统疾病及神经系统 疾病。
随机分为对照组和中医组，各45例。
对照组男性26例，女 性19例;年龄20~57岁，平均年龄(43.4±17.6)岁;病程5~26个 月，平均病程(16.3±5.4)个月。
国医大师张大宁：6个秘方击败慢性肾炎
国医⼤师张⼤宁：6个秘⽅击败慢性肾炎慢性肾炎（CGN），是慢性肾⼩球肾炎的简称，是由多种原因引起的，以蛋⽩尿、⾎尿、⽔肿、⾼⾎压为临床表现的肾⼩球疾病。
临床上常见病证迁延不愈，呈缓慢进展趋势，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾功能衰竭，多在中医学“肾风”、“风⽔”、“⽔肿”、“尿⾎”、“腰痛”的范畴中论述。
在本⽂中提到了补肾活⾎法是慢性肾炎的治疗⼤法，这是在对慢性肾炎肾虚⾎瘀病理基础上⾼度概括总结提出的。
⼀、慢性肾炎的中医辨证分型张⼤宁教授应⽤补肾活⾎汤为主⽅治疗慢性肾炎，其组成有熟地、破故纸、莬丝⼦、杜仲、枸杞、归尾、⼭萸⾁、苁蓉、没药、独活、红花。
1.肺肾⽓虚型补益肺肾。
⽅药：补肾活⾎汤合⽟屏风散加减。
2.脾肾⽓虚型健脾益⽓，补肾活⾎。
⽅药：补肾活⾎汤合参苓⽩术散加减。
3.脾肾阳虚型补肾活⾎，温脾。
⽅药：补肾活⾎汤合真武汤加减。
4.肝肾阴虚型补肾活⾎，滋养肝肾。
⽅药：补肾活⾎汤合⼆⾄丸加减。
5.⽓阴两虚型补肾活⾎，益⽓养阴。
⽅药：补肾活⾎汤合⽣脉散加减。
⼆、慢性肾炎的中医⽤药特⾊1.蛋⽩尿的治疗《黄帝内经》中提出：肾者主蜇，封藏之本，精之处也。
张⼤宁教授认为蛋⽩尿在中医学中当属肾精流失，因藏精，肾虚则精关不古，肾精外泻，在临床上补肾活⾎配补肾固涩法，能取得很好的临床效果，以⼤剂量⽣黄芪、中等剂量川芎，配⼩中剂量芡实、⾦樱⼦。
2.⾎尿的治疗张⼤宁教授认为精和⾎都由⽔⾕精微所化⽣，⾎的化⽣有赖于肾中精⽓的⽓化，肾中精⽓的充盛，亦有赖于⾎液的滋养。
⾎液是精微物质，若肾虚失于封藏，则精关不固，导致⾎的外泄，尿中出现潜⾎，是属于肾虚的范畴。
临床上张⼤宁教授使⽤⼤中剂量⽣黄芪，⼩剂量川芎、丹参和⼤剂量三七、仙鹤草等药物。
3.肾功能损害的治疗尿毒症是各种慢性肾脏疾病终末期的共同表现。
张⼤宁教授以“补肾、活⾎、降浊”为⼤法，临床上使⽤⼤剂量⽣黄芪，⼤剂量川芎、丹参，⼤剂量⼤黄、⼤黄炭。
张⼤宁教授在尿毒症的治疗中还经常使⽤失笑散，五灵脂苦咸⽢温，⼊肝经⾎分，可通⾎络，散瘀利结；蒲黄⽢平，⾏⾎消瘀，活络⾏⽓。
慢性肾衰竭的中医治疗方法有哪些
慢性肾衰竭的中医治疗方法有哪些慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，其病情复杂，治疗难度较大。
中医在治疗慢性肾衰竭方面有着独特的理论和方法，且具有一定的疗效。
下面就为您详细介绍慢性肾衰竭的中医治疗方法。
一、中药内服1、辨证论治中医强调辨证论治，根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合分析，判断其所属的证型，然后给予相应的方剂治疗。
常见的证型有脾肾气虚、脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚等。
脾肾气虚者，常用方剂如补中益气汤、参苓白术散等加减，以健脾益气补肾；脾肾阳虚者，多选用真武汤、实脾饮等加减，以温补脾肾；气阴两虚者，常以参芪地黄汤加减，益气养阴；肝肾阴虚者，可用六味地黄丸合二至丸加减，滋养肝肾；阴阳两虚者，则以金匮肾气丸加减，调补阴阳。
2、专方专药除了辨证论治，中医也有一些针对慢性肾衰竭的专方专药。
例如，尿毒清颗粒可以通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀，在一定程度上降低肌酐、尿素氮，延缓肾衰竭的进展。
二、中药灌肠中药灌肠是将中药煎剂通过灌肠的方式注入肠道，利用肠道的排泄和吸收功能，促进体内毒素的排出。
常用的灌肠方剂有大黄、牡蛎、蒲公英、丹参等组成的复方，具有清热解毒、通腑泻浊、活血化瘀的作用。
三、中药穴位贴敷通过将中药制成膏剂贴敷在特定的穴位上，以刺激穴位，调节经络气血，从而发挥治疗作用。
常用于慢性肾衰竭治疗的穴位有肾俞、脾俞、足三里、关元等。
药物多选用具有温阳补肾、利水消肿、活血通络作用的中药。
四、针灸治疗针灸治疗慢性肾衰竭主要是通过针刺和艾灸相关穴位，来调节人体的脏腑功能和气血运行。
常用的穴位包括肾俞、命门、关元、气海、足三里等。
针刺可以调节机体的免疫功能，改善肾脏的血液循环；艾灸则具有温阳散寒、扶助正气的作用。
五、饮食调理中医认为，慢性肾衰竭患者的饮食调理非常重要。
总体原则是低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
同时，根据患者的体质和病情，还可以适当食用一些具有补肾健脾、利水消肿作用的食物，如山药、芡实、薏米、冬瓜等。
补肾活血中药治疗老年慢性肾衰氮质血症期98例临床观察
补肾活血中药治疗老年慢性肾衰氮质血症期98例临床观察
李治坤;裴智梅
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2006(26)12
【摘要】慢性肾功能不全（CRF）是老年人的常见病和多发病，是一种严重危害
老年人的生命健康和生活质量的疾病，而且发病率正逐年增高。
一旦发展为尿毒症。
治疗难度大且预后差，在慢性肾衰氮质血症期及时和有效的治疗可逆转或延缓病程的进展，对预防终末期肾衰具有重要意义。
氮质血症期现代西医治疗效果不十分理想，有关中医补肾活血方药治疗该病临床少有报道。
本文应用补肾活血中药治疗老年慢性肾功能不全氮质血症期患者取得了较好疗效。
【总页数】2页(P1711-1712)
【作者】李治坤;裴智梅
【作者单位】长春市中心医院中医科,吉林,长春,130051;长春市中心医院中医科,吉林,长春,130051
【正文语种】中文
【中图分类】R692.5
【相关文献】
1.桂蓉汤治疗慢性肾衰竭氮质血症期36例临床观察 [J], 李珣;纪利梅
2."肾衰康"治疗慢性肾衰竭氮质血症期80例临床观察 [J], 朱辟疆;周逊;赵华;刘永平;邱建军
3.肾衰胶囊延缓氮质血症期慢性肾功能衰竭进展37例临床观察 [J], 黄彦彬;张佩青;李淑菊
4.百令胶囊联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭氮质血症期35例临床观察 [J], 祝瑞晶;张立辰;贾若敏;李雪岩;雷香娟;刘占国
5.益肾化瘀法治疗老年慢性肾衰氮质血症期128例临床观察 [J], 刘忠义
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
余承惠运用益肾清利活血法治疗慢性肾脏病用药规律研究
余承惠运用益肾清利活血法治疗慢性肾脏病用药规律研究慢性肾脏病是一种常见疾病，给患者的生活和健康造成了重大影响。
在中国，慢性肾脏病的患者数量逐年增加，严重威胁着公众健康。
寻找一种有效的治疗方法成为了医学界的研究重点。
余承惠作为中医药界的著名专家，不断探索益肾清利活血法治疗慢性肾脏病的用药规律，并取得了一定的成果。
本文将重点围绕余承惠的治疗方法进行研究和探讨。
余承惠益肾清利活血法是以益肾清利、活血化淤为治疗原则的中医药治疗方法。
该方法主要通过调理肾脏功能，消除淤积，活化循环，从而达到治疗慢性肾脏病的目的。
在治疗过程中，余承惠将根据患者的具体情况，配合使用一定的药物，以及穴位按摩、中药熏蒸等疗法，综合调理患者的身体，最终达到恢复肾功能的目的。
二、余承惠益肾清利活血法的临床应用余承惠益肾清利活血法治疗慢性肾脏病已经在临床中得到广泛应用。
该治疗方法不仅可以缓解患者的症状，还能有效改善肾功能，减轻患者的痛苦。
在治疗过程中，余承惠通常会根据患者的具体情况，选择合适的药物进行搭配使用。
一般来说，他会选用一些具有益肾清利、活血化淤功效的中药，如葛根、白芍、赤芍、当归等，并控制其用量和用法，以达到最佳疗效。
余承惠还会根据患者的不同病情和体质，进行个性化的治疗方案，从而提高治疗的有效性。
在临床实践中，余承惠通过不断总结经验，对益肾清利活血法治疗慢性肾脏病的药物规律进行了深入研究。
根据他的研究成果，治疗慢性肾脏病的药物规律主要包括以下几个方面。
1. 根据病情的不同选择药物根据患者的具体病情和体质特点，余承惠会选择不同的药物进行治疗。
在治疗慢性肾脏病的过程中，如果患者肾阳虚，他会选择一些温补肾阳的药物，如附子、肉桂等；如果患者有瘀血阻滞的情况，他会选用一些活血化淤的药物，如桃仁、红花等。
这种个性化的治疗方案，能够更好地调理患者的身体，提高治疗效果。
2. 药物的搭配使用余承惠在治疗慢性肾脏病的过程中，通常会选用多种药物进行搭配使用，以增强疗效。
益肾活血法对慢性肾衰竭大鼠TGF-β1、CTGF的影响
益肾活血法对慢性肾衰竭大鼠TGF-β1、CTGF的影响郑杨;安平;于水澜【摘要】目的探讨益肾活血法对慢性肾衰竭大鼠肾组织转化生长因子β<,1>(TGF-β<,1>)、结缔组织生长因子(CTGF)的作用.方法采用腺嘌呤制备慢性肾衰竭动物模型,对模型大鼠灌胃益肾活血复方中药或尿毒清颗粒:运用免疫组化法观察肾组织TGF-β<,1>、CTGF蛋白表达.结果益肾活血复方中药能降低肾间质中TGF-β<,1>、CTGF蛋白的表达.结论益肾活血复方中药可通过抑制TGF-β<,1>、CTGF的表达,干预肾间质纤维化,进而延缓慢性肾衰竭.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2011(020)008【总页数】2页(P1248-1249)【关键词】益肾活血法;慢性肾衰竭;转化生长因子β1;结缔组织生长因子【作者】郑杨;安平;于水澜【作者单位】黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨,150000;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨,150000;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨,150000【正文语种】中文【中图分类】R285.5益肾活血法是治疗慢性肾衰竭（CRF）的常用方法，前期研究表明该法能延缓CRF 的发展［1］。
为探讨益肾活血法延缓CRF的作用机制，本实验观察益肾活血法对CRF大鼠肾组织转化生长因子β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）蛋白表达的作用。
1 材料与方法1.1 实验动物雄性wistar大鼠60只，体质量200～220g。
黑龙江中医药大学实验动物中心提供。
1.2 实验药物益肾活血复方：由黑龙江省中医研究院提供，常规煎煮，将滤液浓缩为2g/mL；尿毒清颗粒：广州康臣药业有限公司，批号Z10970122。
腺嘌呤，美国AMRESCO公司，批号0272B31。
兔抗大鼠TGF-β1、CTGF多克隆抗体，武汉博士德生物工程公司提供；二步法免疫组化检测试剂，北京中山生物技术有限公司提供。
补肾活血方颗粒对慢性肾功能不全患者血清PC-Ⅲ、Col-Ⅳ、LN、FN 及肾功能的影响
·临床研究·补肾活血方颗粒对慢性肾功能不全患者血清PC-Ⅲ、Col-Ⅳ、LN、FN及肾功能的影响胡新民，徐成兴，乔春萍，王朝迅，张长明（上海市浦东医院/复旦大学附属浦东医院，上海201399）摘要目的：观察补肾活血方颗粒治疗慢性肾功能不全肾虚血瘀证的疗效及对患者血清PC-Ⅲ（Ⅲ型前胶原）、Col-Ⅳ（Ⅳ型胶原）、LN（层粘连蛋白）、FN（纤维连结蛋白）及肾功能［血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）］的影响。
方法：将68例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组各34例。
对照组予西医常规对症治疗（调节饮食及生活方式，如低盐低脂低磷优质低蛋白饮食以及控制血压、纠正原发病及诱因等），治疗组在西医常规对症治疗的基础上予补肾活血方颗粒（生地黄、山茱萸、山药、山楂、鸡内金、泽兰、赤芍、白花蛇舌草、地龙、菟丝子），每次1袋，每日2次，早晚开水冲服。
两组治疗均以8周为1个疗程，共治疗3个疗程。
结果：治疗组总有效率为88.2%，对照组总有效率为66.7%，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）；两组治疗后血清PC-Ⅲ、Col-Ⅳ、LN、FN、Scr水平均降低，Ccr水平升高（P<0.05）；且治疗后治疗组与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：补肾活血方颗粒能显著改善慢性肾功能不全患者肾虚血瘀证的临床症状，具有良好的保护肾功能作用。
关键词慢性肾功能不全；补肾活血方颗粒；肾虚血瘀；中西医结合疗法中图分类号：R692文献标识码：A文章编号：1003-0719（2021）02-0001-04Clinical study on the effect of Bushen Huoxue granule on serum PC-Ⅲ、Col-Ⅳ、LN、FN and renal function in patients with chronic renal insufficiencyHU Xinmin,XU Chengxing,QIAO Chunping,WANG Chaoxun,ZHANG Changming （Shanghai Pudong Hospital/Pudong Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai201399）Abstract Objective：To study the effects of Traditional Chinese Medicine prescription BuShen HuoXue granule on serum PC-Ⅲ,Col-Ⅳ,LN,FN and the changes of renal function as Scr,BUN,Ccr in patients of chronic renal insuf⁃ficiency with blood stasis due to kidney deficiency.Methods：Sixty-eight patients were randomly divided into treat⁃ment group and control group.The control group was given ordinary western treatments according to the clinical symp⁃toms including regulating diet and lifestyle such as diet with low salt,low fat,low phosphorus,high quality and low pro⁃tein,blood pressure controlling,treatment of primary diseases and incentives,etc.Besides the western treatments the treatment group was given Bushen Huoxue granule containing Rehmannia glutinosa,dogwood,yam,hawthorn,Gallus gallus,Eupatorium,red peony,Oldenlandia diffusa,earth dragon,dodder.The patients took orally one bag per time, twice daily with cooked water.A total of3consecutive courses of treatments with eight weeks as one course of treatment were given to the paitens.Results：The total effective rate in the treatment group was88.2%,and the total effective rate in the control group was66.7%.The curative effect of the treatment group was better than that of the control group(P< 0.05);the serum levels of PC-Ⅲ,Col-Ⅳ,LN,FN and Scr after treatment in the two groups are all decreased,and the Ccr level increased(P<0.05);the difference between the treatment group and the control group after treatment was sta⁃基金项目：上海市浦东医院科研项目（编号：YJ2017-13）第一作者简介：胡新民，医学硕士，主治医师，主要从事肾脏病中西医结合临床研究通信作者：徐成兴，医学硕士，副主任医师，主要从事糖尿病肾病临床研究；E-mail：慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭，是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降以及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的一种临床综合征，严重影响患者生活质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
讨 论
益 气养 阴 补 肾活血 法
＋） 肾功能改善 。④ 无效 ： 治疗后 尿蛋 白 及 肾功能无 明显改善 。
结
１。
慢性 肾功 能衰 竭 （ Ｃ Ｒ Ｔ） 是多 种原 发 性或继发性 肾脏 病变持 续进 展 的共 同后 果， 通 常是进行 性不 可逆 的临 床综 合证 。
微 球 蛋 白的 影 响 ， 肾功 能 、 肝功 能、 血脂及
小板体 积 ８ ． ２ ｎ ， 血 １ ３ 微球 蛋 白 ２ ． ０ ３ ａ ｒ ｇ ／
Ｌ ， 尿 １ ３ 微 球 蛋 白 ＞０ ． １ ５ ｍｇ ／ Ｌ， 尿 素 氮 １ ８ ． ３ ５ ｍｏ ｌ ｆ Ｌ ， 肌酐 ４ ８ ５ ｐ ￣ ｍｌ ｆ Ｌ 。按 常 规 西
Ｃ Ｒ Ｆ是 一 个 逐 渐 恶 化 的过 程 ， 肾 功 能 一 旦
果
中医虽无慢性肾功能衰竭 的病名 ， 但 从 古代医籍的关格 、 癃闭、 虚损 、 小便 不通
例１ ： 患者 ， 女， ７ ４岁 ， 患 高 血压 糖尿
病１ Ｏ年 ， ２ ０ ０ ９年 ５月入院 ， 确诊慢性 肾衰
竭 。经 治疗 症状 缓 解后 出院。２ ０ ０ ９年 ６ 月 患者 自诉 疲倦 无力 ， 下肢浮肿 ， 纳呆 ， 尿
摘
要 目的 ： 通过观 察益 气养 阴， 补 肾
血 Ｂ 微球蛋 白的作 用（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。在 降 低尿 Ｂ ２ 微球 蛋 白率 ， 改善 临床症状 方 面
中 药组 优 于 西 药 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。讨论 ： 中
药 治疗 慢 性 肾 衰 竭 是 通 过 改 善 临 床 症 状
芎６ ｇ ， 当归 ６ ｇ ， 益母草 ３ ０ ｇ ， 熟 附子 １ ０ ｇ ， 猪 苓１ ５ ｇ ， 日 １剂 ， 水 煎取 ４ ０ ０ ｍ ｌ ， 分 ２次温
３ ０ ｇ ， 川草藤 １ ５ ｇ ， 知母 １ ０ ｇ ， 蛇舌草 １ ５ ｇ ； 兼 水肿 者加车前子 １ ０ ｇ ， 薏仁 ３ ０ ｇ ， 猪苓 １ ５ ｇ ，
日１ 剂， 水煎取 ４ ０ ０ ｍ １ 分 ２次温服 ， ３个月 １ 疗程 。有 合并症 者 ， 予以抗感染 、 利尿、 降压 等处理 。治 疗期 间不 用激 素及免 疫
ｃＨｌ ＮＥｓ Ｅ ｅ０ 黼 ＵＮｉ Ｔ Ｙ ００ ＣＴ ＯＲ Ｓ
著 社 巾 药
补 肾活血法对慢 性肾衰竭 的０ ｇ ， 川芎 ６ ｇ ， 当归 ６ ｇ ， 益母 草 ３ ０ ｇ ， 气虚 明显 者 加 党 参 ２ ０ ｇ ， 白术 １ ２ ｇ ， 山 药 ３ ０ ｇ ； 阴虚 明显者加 生地 ２ ０ ｇ ， 女贞子 １ ５ ｇ ， 羊莲草 １ ５ ｇ ， 太子 参 ２ ０ ｇ ； 阳虚明显者 加熟 附子 １ ０ ｇ ， 巴戟 天 １ ０ ｇ ； 兼 湿 热 者 加 石 苇
胞２ ． ０ ４×１ ０ ／ Ｌ ， 血红蛋 白７ ７ Ｌ ， 平均血
率的影响 ， 探 讨 中药补 ’ 肾活 血 法 治疗 慢 性 肾衰 竭 作 用 机 理 。 方 法 ： 对 符 合 慢 性 肾 衰 竭 诊 断 标 准 的 患 者 分 为 中 药 治 疗 组 和 西 药治疗组 ， 分 别观 察 两 组 治 疗 前 后 临 床 症 状， 尿 ｐ 微 球 蛋 白排 泄 率 的 变 化 ， 血 ｐ ：
服， ３个 月 １疗程 。复诊 诸 证 皆减 轻 ， 水 肿 已消 ， 嘱 ３天服 １ 剂， 连服 １个月 ， 症状
基 本 好 转 。查 血 Ｂ 微 球 蛋 白 １ ． ３ ５ ｍ ｇ ／ Ｌ ，
降， 双 肾明显缩小 。 疗效 判定标准 ： ① 完 全缓解 ： 治疗 后 尿蛋 白转 阴 ， 肾功 能正 常。②显 著缓 解 ：
主要 观 察 指 标 ： 实验室检查： 血 Ｂ ２ 微球 蛋白 ， 尿 １ ３ ， 微球 白蛋 白排泄率 、 肾功 能、 血脂 、 肝功 能及血尿常规 。临床表 现 ： 乏力 、 面色差 、 夜 尿多 、 恶心 、 呕吐 、 厌食 、 胸闷 、 心悸 、 气促 、 头晕 、 头痛 、 浮肿 、 尿少、 贫血 、 高血 压 ， 尿 Ｈ ｂ值 比重 不 同程 度 下
药治疗 ， 再 根据 中 医辨 证施 治原 则 ， 用益 气养 阴 ， 补 肾 活血 法 拟定 黄 芪 ３ ０ ｇ ， 熟地 ２ ０ ｇ ， 山萸 肉 １ ５ ｇ ， 茯苓 ３ ０ ｇ ， 淫羊藿 １ ０ ｇ ， 川
血尿 常规。结果 ： 治疗组和对照组均有显
著 减 少尿 １ ３ 微 球 蛋 白排 泄 率 作 用 ， 降低
抑 制剂。
活血法 对慢 性 ’ 衰竭 患者 临床 症 状 ， 血
１ ３ 微 球 蛋 白 的 影 响 ， 尿 ｐ 微 球 蛋 白排 泄
少， 面色苍 白， 声音低沉 ， 视力下降 ， 气短 ，
舌质淡 红 ， 苔薄 。脉细 ， Ｂ Ｐ １ ３ ０ ／ ７ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， Ｐ ７ ０ ７ 欠／ 分 。实验 室 检查 ： 血常 规 ， 红 细
变 外 未 出现 异 常 变 化 ， 亦 未 见 明 显 的 不 良
反应 。
５ １ ０ １ ４ ０广 东省 广 州 市 荔 湾 区 中 医 医院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ ～６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０ ４． ２Ｏ ４
治 疗 后 尿 蛋 白 （＋） ， 肾 功 能 正 常 。 ⑧ 部
减 少尿 ｐ ： 球 蛋 白排 泄 率 ， 降低 血 ｐ ： 微 球 蛋 白等 综合 作 用 。 关键词
肾 衰竭
分缓 解 ： 治 疗 后 尿 蛋 白 （＋ ＋） 或 （＋ ＋
慢 性
尿 微球 蛋 白 ＜０ ． １ ５ ｍ ｇ ／ Ｌ ， 尿素 氮 １ ６ ．