祝之友教授解读神农本草经----乌头
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祝之友教授解读神农本草经 ---- 乌头
乌头Wutou
【处方用名】川乌——毛茛科Ranunculaceae 经文乌头,味辛温。主中风、恶风,洗洗,出汗,除寒湿痹,咳逆上气,破积聚,寒热,其汁煎之,名射罔,杀禽兽。一名奚毒,一名即子,一名乌喙。生山谷。
乌头,有川乌头和草乌头之分,即川乌和草乌。川乌头即现今乌头Aconitum carmichaelii Debx. 的母根,即川乌,多为栽培品。草乌头系毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb. 的块根,即现今草乌,多为野生品种,《本经》所言乌头,应指现今草乌和川乌野生品。同属植物黄花乌头Aconitum coreanum (Levl)Raip. 的块根,为古代文献所载“白附子”。
本经要义乌头:李时珍《本草纲目》附子项载:“初种为乌头,象乌之头也。附乌头而生者为附子,如子附母也……别有草乌头、白附子,故俗呼此为黑附子、川乌头以别之。诸家不分乌头有川、草两种,皆混杂注解,今悉正之。”说明明代以前,川乌头和草乌头统称为乌头。李时珍又言:“乌头有两种:出彰明者即附子之母,今人谓之川乌头是也。春末生子,故
曰春采为乌头,冬则生子已成,故曰冬采为附子其初种之小者为乌头,附乌头而旁生者为附子。”“其产江左、山南
等处者,乃《本经》所列乌头,今人谓之草乌头者是也。故曰其汁煎
为射罔。陶弘景不知乌头有二,以附子之乌头,注射罔之乌头,遂致诸家疑贰。”而且说明,在陶氏时代,已将川乌头和草乌头用于毒箭的制作。味辛温:与现今教
材和《药典》记识不一致。现代认识:乌头(川乌),性热,味辛、苦;有大毒。中风:有两义。一指杂病中风,又
称谓“卒中”。《千金要方》卷八称谓“卒中风”。为卒暴昏仆,不省人务或突然口眼隅斜、半身不遂、言语謇涩等病证。《金匮要略》卷上•中风历节病脉证并治第五:“邪在络,肌肤不仁;邪在经,即重不胜;邪入于腑,即不认人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。”二指太阳表证中风,为外感风邪之病证。《伤寒论》卷二•辨太阳病脉证并治法上第五:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。” 《神
农本草经》言:“中风”药物尚有石膏、牡丹皮、川芎等。恶风:一是,病证名。“恶”读wu,音“误”。恶风,即怕风。多因外邪伤卫所致。二是,病邪名。“恶”读e,音“厄”。指风邪之人中凶恶者。洗洗:同“洒洒”。寒凉貌,
指寒凉阵阵发作的样子。曹元宇《本草经》当归条:“温疟
热洗洗在皮肤中。”《本经》阿胶条:“劳极洒洒如疟疾。”《素问》卷十二•风论篇第四十二:“腠理开则洒然寒,闭则热而闷。”王冰注:“洒然,寒貌。”《素问》卷二十三•疏五过
论篇第七十七:“身体日减,气虚无精,病深无气,洒洒然时惊。”王冰注:“洒洒,寒貌。”恶风洗洗,即指患者一阵阵怕风
怕冷。出汗:指以上病证经乌头治疗能够发汗。除寒湿痹:寒湿痹指寒痹、湿痹的合称。寒痹,痹症的一种,指风寒湿邪侵袭肢节、经络,其中又以寒邪为甚的痹症。又名痛痹,症见四肢关节疼痛,痛势较剧,遇寒更甚,得热减轻,可兼手足拘挛。《灵枢》卷二•寿夭刚柔第六:“黄帝曰:寒痹之为病奈何?伯高答曰:寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。”湿痹,痹症之一种。指风寒湿邪侵袭肢节、经络,其中又以湿邪为甚的痹症;又名著痹、着痹。症见肢体重着,肌肤顽麻,或肢节疼痛,痛处固定,阴雨则发。《金匮要略》痓湿暍病脉证并治第二:“太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。湿家之为病,一身尽痛,发热,身色如熏黄也。”咳逆上气:参阅当归条:咳逆上气解。破积聚:参阅水蛭:积聚解。寒热:参阅当归:寒热解。其汁煎之,名射罔,杀禽兽:射罔,古人用乌头类药物煎熬的浓汁。用乌头浓煎的药膏,射杀野兽猎物。射罔膏,即乌头碱的粗提物。这是人类最早提取生物碱的记录。《日华子诸家本草》:
“土附子(草乌),味咸、辛。热,有毒。生去皮,捣滤汁,澄清,旋液,晒干,取膏名为射罔,猎人将作毒箭使用。” 恶风之古医籍解1.指代恶风《素问》卷十二•风论篇第四
十二:“帝曰:五脏风之形状不同者何?愿闻其诊及其病能。岐伯曰:肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时咳短气,昼日则瘥,暮则甚,诊在眉上,其色白。心风之状,多汗恶风,焦绝善怒吓,赤色,
病甚则言不可快,诊在口,其色赤。肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干善怒,时憎女子,诊在目下,其色青。脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。肾风之状,多汗恶风,面痝然浮肿,脊痛不能正立,其色炲,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。胃风之状,颈多汗,恶风,食饮不下,膈塞不通,腹善满,失衣则?胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。首风之状,头面多汗,恶风、当先风一日,则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息恶风,衣常濡,口干善渴,不能劳事。”
2.病邪名,指风邪之人中凶恶者《素问》卷五•脉要精微论篇第十七:“帝曰:有故病五脏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰:悉乎哉问也,征其脉小色不夺者,新病也;……粗大者,阴不足阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾。来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也。” 川乌Chuanwu 药物解读《中华人民共和国药典》2015 年版一部收载:川乌,为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx. 的干燥母
根。【性味归经】性热,味辛、苦。有大毒。归心、肝、肾、脾经。【功能主治】祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛及麻醉止痛。【注意事项】
1 •本品一般炮制后方能使用,生品内服要慎用。
2 •孕妇禁用。
3 .不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、白蔹、白及等同用。拓展知识——鉴别要点
1.药材鉴别药材为附子的母根,呈不规则的圆锥形,稍
弯曲,形似乌鸦头,顶端常有残茎,中部多向一侧膨大,长2〜7cm,直径1.2〜2.5cm。表面棕褐色或灰棕色,皱缩,有小瘤状侧根突起(习称“钉角” )及子根脱离后的痕迹。质坚实,断面类白色或浅灰黄色,形成层环纹呈多角形。气微,味辛辣、麻舌。2 .饮片鉴别(1)取净生川乌,大小分开,用清水浸泡至无干心,取出,另加水煮沸4〜6 小时(或蒸6〜
8 小时)至切开内无白心,口尝微有麻舌感,取出晾至 6 成干,切厚片,晒干。(2)取净生川乌,加入捣生姜、皂角、甘草同泡,注意水要淹过药面,至透心,连同辅料和浸液共煮至浸液吸干,内无白心,微带麻味时取出,除去辅料,切厚片,晒干。辅料比例:生川乌100kg,生姜6.5kg,皂
角6.5kg,甘草6.5kg。制后饮片为不规则或长三角形厚片,表面黑褐色至黄褐色,可见灰棕色形成层环,体轻,质脆, 折断面具光泽。无