关于使用液态氧

关于使用中心供氧的分析报告当前医疗机构用氧出现瓶装氧、制氧机，液体氧共同存在的局面。随着市场的发展需要，医院向智能化、人性化的现代建设步伐加快，供氧也逐步向中心供给变革。现就我院使用中心供氧的方式作如下分析。

一、医用中心供氧的方式：

医用氧中心供给系统的氧气来源主要有集合瓶装氧、制氧机制氧、液态氧三种方式。选择那种方式供氧根据各自医院每月实际需氧量、氧气价格、安全方便及地盘面积等因素来决定。

二、瓶装氧、制氧机，液体氧的特点：

1、瓶装氧：

优点：一是可满足使用者的各种用氧要求；二是使用简便；三是瓶中氧气余量观察简单；四是独立供氧无需外接设备及电源，而且可在室内的任何位置使用。

缺点：一是要有专业的运输工具；二是笨重而搬运困难，易倾倒伤人；三是钢瓶是压力容器，不能同易燃易爆品混放，存在一定的安全隐患。

2、制氧机制氧：

优点：一是安全可靠，以空气为原料，工作压力低，设备停机时，会自动把吸附塔和管道内的压力泄掉，彻底消除了安全隐患。二是操作简单有效，启动讯速，装置在开启后30分钟内便可达到设计要求的氧气产量和纯度，制取氧的灵便快速是其它制氧方式无法比拟的。

缺点：一是初期投资较高，二是故障率较高，后期维护成本较高；三是需配备专业操作人员值守；四最主要是制氧机的氧纯度只能达到99%（除深冷制氧设备可达99.6%），达不到中国药典99.5%的标准。

3、液态氧：

优点：使用人力少、占用面积小、随时供氧、方便、经济、安全、便于管理等。

缺点：由于液态氧是低温液体，需要使用低压压力容器进行盛装，国家对压力容器的安装、使用要求比较严格，需到地方质检部门办理压力容器使用登记申报手续，并每年须进行安全检验和安全评价。

三、使用中心供氧方式的可行性分析：

我们经过对几种方式的氧气供给进行考察论证，感觉我院较适合使用液态氧，现从四个方面进行分析：

（一）、液态氧可满足医用氧纯度要求

医疗用氧对氧气本身的质量有很高的要求，氧浓度太低会降低患者的吸氧效果，氧气杂质太高不但会影响吸氧效果，而且对患者还会造成伤害。气瓶氧氧气纯度为99.5％，杂质含量不高于5ppm；制氧机的氧纯度只能达到99%；液氧蒸发器输出氧气纯度可达99.9％，杂质含量少于1ppm-2ppm。因此，使用液态氧供气不但氧气质量没有下降，而且优于气瓶氧质量。

（二）、液态氧使用、管理方便

选用5 m3以上液罐国家安检部门要求很高，现有环境条件不符合。我院仅需3 m3的液罐就能满足供氧需求（3 m3的液罐能保障500张床

位医院供氧需求），只需安检部门报批备案，手续简便；占地面积小（约10 m2代防火墙小平房即可），可邻病区安放；只需安排专门人员定期巡视液压，一旦低于使用下限，通知供氧商直接更换液罐即可，不需专人值守，不需搬运，降低了气瓶氧在搬运和使用过程中的安全风险及医护人员的劳动强度；基本无后期维护成本（仅每年一次液罐检测）。

（三）、液态氧可降低医疗成本

液态氧的使用成本远低于气瓶氧。现我院使用的气瓶氧每瓶供应价格为45元，现成都市液氧价格为2600—3000元／立方，按一个10m3罐计算，设当地氧气密度为1.14kg／cm3，每罐价格是2.6—3万元，一个10m3罐折合气瓶氧约为1500瓶，以3000元／立方为例计，则折合每瓶价格仅为20.00元。每使用一瓶氧气可节省25.00元。目前每月用氧按200瓶计，则每月可节约成本约5000元，一年可节约成本6.00万元以上。随着医院规模的扩大，氧需求量的增大，同时随着液氧市场规模扩大，成本还会下降。因此，使用液态氧的经济效益是非常显著的。

（四）、制氧机、液态氧、气瓶氧的投入成本比较

制氧机产氧每瓶成本约8.0元左右，但前期投入太大，国产制氧机每台价格在50万元左右，进口机每台高达200万元左右，须双机组配置，且后期维护成本较大。液态氧需经气化后成为气态氧，这就要解决液态氧储存和气化装置，其前期投入仅需20万元左右，液氧产氧折合每瓶成本约20元左右，另只需预设置汇流排，并配置10-20

个气瓶氧以备液罐检修时用，是大多中小医院可以接受的，且基本无需维护，仅需压力不足时直接更换液罐。气瓶氧每瓶成本达45元，人员劳动力大，但前期投入不大，以自备氧瓶200只计，当前气瓶市场价为620元／只，需12.4万。

四、医用氧市场现状：

医用氧市场主要是各大小医院，经统计成都市各大小医院共计100余家，而三甲医院现大都采用制氧机或液态氧，瓶装氧很少。据我们了解目前采用制氧机的医院有：川医附一医院、附二院、空军医院；采用液态氧的医院有：省医院、肿瘤医院、成都市一医院、军区总医院、363医院等；采用瓶装氧的医院有：成都市二医院、成都市十医院及一些二甲以下医院等。江油市人民医院采用制氧机中心供氧。

仅供领导参考。

设备科

2011年1月8日