妊娠期甲减PPT课件
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妊娠合并甲状腺功能减退演示课件
对母体的影响
妊娠期甲状腺功能减退可能增加母体妊娠高血压综合征、胎 盘早剥、产后出血等风险，同时还会影响母体的心血管系统 和代谢功能。
早期筛查与干预策略
早期筛查
建议在妊娠早期进行甲状腺功能筛查， 以便及时发现和处理甲状腺功能减退问 题。
VS
干预策略
对于已经确诊的妊娠期甲状腺功能减退患 者，应采取积极的干预措施，包括补充甲 状腺激素、调整饮食和生活方式等，以确 保母婴健康。同时，还需要密切监测患者 的甲状腺功能和胎儿的发育情况，及时调 整治疗方案。
关注患者的心理状况，给予必要的 心理支持和情绪疏导，帮助患者保 持积极乐观的心态。
家庭支持
鼓励患者家属积极参与患者的治疗 和康复过程，提供必要的家庭支持 和情感关怀。
05
母婴结局评估与改善措施
母婴结局影响因素分析
甲状腺激素水平
妊娠期甲状腺功能减退会导致母 体甲状腺激素水平低下，影响胎 儿的神经系统发育和智力发展。
提高早期诊断率和治疗水平。
妊娠期甲状腺功能减退的规范化 管理将逐步推广，降低不良妊娠 结局的发生率，保障母婴健康。
THANKS。
06
总结与展望
本次研究主要发现
妊娠期甲状腺功能减退的患病率较高，对母婴健康造成潜在威胁。
甲状腺功能减退可能导致妊娠高血压、早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的风险 增加。
早期筛查和及时干预是改善妊娠合并甲状腺功能减退患者母婴预后的重要手段。
存在问题及挑战
目前对妊娠期甲状腺功能减退的发病 机制尚未完全阐明，需要进一步深入 研究。
04
妊娠合并甲状腺功能减退治疗
药物治疗方案制定
确定甲状腺功能减退的类型和程度
01
通过血液检测，了解患者的甲状腺功能状况，包括TSH、T4等
妊娠期甲状腺功能减退可能增加母体妊娠高血压综合征、胎 盘早剥、产后出血等风险，同时还会影响母体的心血管系统 和代谢功能。
早期筛查与干预策略
早期筛查
建议在妊娠早期进行甲状腺功能筛查， 以便及时发现和处理甲状腺功能减退问 题。
VS
干预策略
对于已经确诊的妊娠期甲状腺功能减退患 者，应采取积极的干预措施，包括补充甲 状腺激素、调整饮食和生活方式等，以确 保母婴健康。同时，还需要密切监测患者 的甲状腺功能和胎儿的发育情况，及时调 整治疗方案。
关注患者的心理状况，给予必要的 心理支持和情绪疏导，帮助患者保 持积极乐观的心态。
家庭支持
鼓励患者家属积极参与患者的治疗 和康复过程，提供必要的家庭支持 和情感关怀。
05
母婴结局评估与改善措施
母婴结局影响因素分析
甲状腺激素水平
妊娠期甲状腺功能减退会导致母 体甲状腺激素水平低下，影响胎 儿的神经系统发育和智力发展。
提高早期诊断率和治疗水平。
妊娠期甲状腺功能减退的规范化 管理将逐步推广，降低不良妊娠 结局的发生率，保障母婴健康。
THANKS。
06
总结与展望
本次研究主要发现
妊娠期甲状腺功能减退的患病率较高，对母婴健康造成潜在威胁。
甲状腺功能减退可能导致妊娠高血压、早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的风险 增加。
早期筛查和及时干预是改善妊娠合并甲状腺功能减退患者母婴预后的重要手段。
存在问题及挑战
目前对妊娠期甲状腺功能减退的发病 机制尚未完全阐明，需要进一步深入 研究。
04
妊娠合并甲状腺功能减退治疗
药物治疗方案制定
确定甲状腺功能减退的类型和程度
01
通过血液检测，了解患者的甲状腺功能状况，包括TSH、T4等
妊娠合并甲状腺功能减低护理课件
母乳喂养
05 甲状腺功能减低的产妇可以母
乳喂养，但需在医生的指导下 进行。
定期复查
06 产妇产后应定期复查甲状腺功
能，以确保母婴健康。
03
妊娠合并甲状腺功能减低对母 婴的影响
Chapter
对胎儿的影响
01
02
03
生长发育受限
甲状腺功能减低可能导致 胎儿生长受限，出生时体 重偏低，影响胎儿的骨骼 和神经系统发育。
妊娠合并甲状腺功能减低护理课件
目录
• 妊娠合并甲状腺功能减低的概述 • 妊娠合并甲状腺功能减低的护理 • 妊娠合并甲状腺功能减低对母婴的影响 • 妊娠合并甲状腺功能减低的预防与治疗 • 妊娠合并甲状腺功能减低的健康教育
01
妊娠合并甲状腺功能减低的概 述
Chapter
定义与分类
定义
妊娠合并甲状腺功能减低（简称 甲减）是指女性在妊娠期间出现 甲状腺激素合成、分泌或生物效 应不足的情况。
Chapter
孕期护理
定期产检
孕妇应定期进行产检，监测甲状 腺功能和胎儿发育情况。
药物治疗
在医生的指导下，孕妇应按时服 用甲状腺药物，确保甲状腺功能 维持正常。
01 02 03 04
保持健康生活方式
孕妇应保持健康的生活方式，包 括合理饮食、适量运动、保持良 好的作息时间等。
心理护理
孕妇应保持良好的心态，避免情 绪波动对胎儿造成不良影响。
产时护理
监测甲状腺激素水平
01 在分娩过程中，应密切监测孕
妇的甲状腺激素水平，以确保 母婴安全。
预防感染
02 产时应注意预防感染，避免引
起甲状腺功能异常。
心理支持
03 产时应给予孕妇足够的心理支
妊娠合并甲状腺功能减退患者的护理PPT课件
甲状腺功能减退可导致母体及胎儿的健康风险， 如流产、早产等。
什么是妊娠合并甲状腺功及寒冷不耐 受等。
这些症状在妊娠初期可能被误认为是正常妊娠反 应。
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 影响
未及时发现和治疗可能导致胎儿生长受限及智力 发育障碍。
甲状腺激素对胎儿的神经系统发育至关重要。
患者若出现药物过敏或不良反应，必须尽快 就医。
及时处理可避免严重后果。
护理效果评估
护理效果评估
目标设定
与患者共同设定短期和长期的健康目标。
目标应具体、可测量且现实可行。
护理效果评估
定期评估
定期评估患者的甲状腺功能和妊娠状态。
评估结果可作为调整护理方案的依据。
护理效果评估
患者反馈
收集患者对护理干预的反馈，评估护理满意度。
妊娠合并甲状腺功能减退患者的 护理
演讲人：
目录
1. 什么是妊娠合并甲状腺功能减退 2. 为什么需要护理干预 3. 如何进行护理 4. 何时寻求专业帮助 5. 护理效果评估
什么是妊娠合并甲状腺功能减 退
什么是妊娠合并甲状腺功能减退
定义
妊娠合并甲状腺功能减退是指在妊娠期间，女性 体内甲状腺激素水平不足。
心理健康对妊娠结果有重要影响。
如何进行护理
如何进行护理
定期随访
安排定期随访，监测甲状腺功能和妊娠进展。
可以根据患者的具体情况调整随访频率。
如何进行护理
药物管理
指导患者正确服用甲状腺激素替代治疗药物。
强调在餐前30分钟空腹服用，提高药物吸收率。
如何进行护理
营养指导
提供合理的饮食建议，确保患者摄入足够的营养 。
富含碘的食物对甲状腺功能至关重要。
什么是妊娠合并甲状腺功及寒冷不耐 受等。
这些症状在妊娠初期可能被误认为是正常妊娠反 应。
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 影响
未及时发现和治疗可能导致胎儿生长受限及智力 发育障碍。
甲状腺激素对胎儿的神经系统发育至关重要。
患者若出现药物过敏或不良反应，必须尽快 就医。
及时处理可避免严重后果。
护理效果评估
护理效果评估
目标设定
与患者共同设定短期和长期的健康目标。
目标应具体、可测量且现实可行。
护理效果评估
定期评估
定期评估患者的甲状腺功能和妊娠状态。
评估结果可作为调整护理方案的依据。
护理效果评估
患者反馈
收集患者对护理干预的反馈，评估护理满意度。
妊娠合并甲状腺功能减退患者的 护理
演讲人：
目录
1. 什么是妊娠合并甲状腺功能减退 2. 为什么需要护理干预 3. 如何进行护理 4. 何时寻求专业帮助 5. 护理效果评估
什么是妊娠合并甲状腺功能减 退
什么是妊娠合并甲状腺功能减退
定义
妊娠合并甲状腺功能减退是指在妊娠期间，女性 体内甲状腺激素水平不足。
心理健康对妊娠结果有重要影响。
如何进行护理
如何进行护理
定期随访
安排定期随访，监测甲状腺功能和妊娠进展。
可以根据患者的具体情况调整随访频率。
如何进行护理
药物管理
指导患者正确服用甲状腺激素替代治疗药物。
强调在餐前30分钟空腹服用，提高药物吸收率。
如何进行护理
营养指导
提供合理的饮食建议，确保患者摄入足够的营养 。
富含碘的食物对甲状腺功能至关重要。
妊娠合并甲状腺功能减退疾病演示课件
通过孕妇学校、产科门诊等途径，加强对孕妇及其家属的宣传 教育，提高他们对新生儿甲状腺功能减退的认识和重视程度。
优化筛查流程，提高筛查效率，确保所有新生儿都能接受及时 的筛查。
加强筛查技术的培训和学习，提高医务人员的筛查水平和准确 性。
建立完善的质量控制体系，对筛查结果进行定期抽查和评估， 确保筛查结果的准确性和可靠性。
诊断方法
妊娠期甲减的诊断主要依据血液检查，包括血清促甲状腺激素（TSH）水平和 游离甲状腺素（FT4）水平。同时，还需要结合患者的临床症状和体征进行综合 判断。
对母婴健康影响分析
对孕妇的影响
妊娠期甲减可能导致孕妇出现贫 血、妊娠高血压综合征、胎盘早
剥等并发症，增加孕期风险。
对胎儿的影响
妊娠期甲减可能影响胎儿的神经 系统发育，导致智力低下、生长 发育迟缓等问题。此外，还可能 增加流产、早产、死胎等不良妊
新生儿筛查工作部署及意义阐述
筛查工作部署
制定新生儿甲状腺功能减退的筛 查方案，明确筛查对象、筛查时 间、筛查方法等。
筛查意义阐述
阐述新生儿甲状腺功能减退筛查 的重要性，包括早期发现、早期 治疗对新生儿健康的影响，以及 避免漏诊、误诊等情况的发生。
提高筛查率和准确性措施探讨
加强宣传教育 完善筛查流程 提高筛查技术 加强质量控制
水平并降低FT4水平。
02
个体化剂量调整
根据患者的年龄、体重、孕周、TSH和FT4水平等因素，制定个体化的
L-T4剂量调整方案。
03
定期监测甲状腺功能
在治疗过程中，应定期监测患者的甲状腺功能，以便及时调整治疗方案
。
非药物治疗措施推荐
保持健康的生活方式
寻求专业医疗建议
妊娠合并甲状腺功能减退健康教育PPT课件
建立并维持健 康的生活方式
建立并维持健康的生活方 式
饮食建议：均衡饮食、摄入足够的碘和 其他营养物质，减少饮食中的浓度较高 的食物。
适当的锻炼：进行适度的体育持健康的生活方 式
定期检查：及时咨询医生，接 受定期甲状腺激素检查以确保 甲状腺功能稳定。
引言
本课件旨在传达重要信息，但并不取代 医疗专业人士的建议。如果您有任何疑 问或需要更多建议，请咨询专业医生。
妊娠期甲状腺 功能减退简介
妊娠期甲状腺功能减退简 介
什么是妊娠期甲状腺功能减退 ？：妊娠期甲状腺功能减退是 指孕妇在妊娠期间甲状腺功能 低下的情况。这可能影响母亲 和胎儿的健康。
妊娠期甲状腺功能减退简 介
妊娠期甲状腺功能减退的症状：常见症 状包括疲劳、体重增加、焦虑、心率变 化等。这些症状可能与妊娠本身相似， 因此需要进行相关检查以确诊。
对妊娠期甲状 腺功能减退的
管理
对妊娠期甲状腺功能减退 的管理
妊娠期甲状腺功能减退的检测 ：孕期初期进行甲状腺激素的 检测，以确保孕妇的甲状腺功 能正常。
药物治疗和甲状腺激素替代： 如果确诊为甲状腺功能减退， 医生可能会建议药物治疗来补 充甲状腺激素。
对妊娠期甲状腺功能减退 的管理
饮食和生活方式调整：保持健康的饮食 和进行适当的锻炼可以帮助改善妊娠期 甲状腺功能减退。
妊娠期甲状腺 功能减退的影
响
妊娠期甲状腺功能减退的 影响
对胎儿的影响：妊娠期甲状腺 功能减退可能增加早产、低出 生体重和智力发育的风险。因 此，及时治疗和管理非常重要 。
对母亲的影响：未经治疗的妊 娠期甲状腺功能减退可能导致 产后抑郁、高血压等健康问题 。治疗和持续监测可以降低这 些风险。
妊娠合并甲状 腺功能减退健 康教育PPT课件
妊娠合并甲状腺功能减退症课件
三级预防 对于已经发生妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇，应加强 监测和管理，及时调整治疗方案，减少并发症的发生。
孕期甲状腺功能的监测与管理
监测频 率
孕妇在妊娠期间应定期进行甲状腺功能的监测，以及时发现问题并 采取相应的治疗措施。
监测项 目
包括血清TSH、FT4、TPOAb等指标的监测，以全面了解孕妇的甲 状腺功能状态。
课程目标和学习重点
课程目标
掌握妊娠合并甲状腺功能减退症的诊断、治疗及预防方法，提高临床医生的诊治 水平。
学习重点
重点关注妊娠合并甲状腺功能减退症的病因、临床表现、诊断方法、治疗策略及 预防措施等方面的内容。在接下来的课程中，我们将逐一深入探讨这些重点内容， 帮助大家更好地理解和应用相关知识。
02
首选左旋甲状腺素（L-T4）进 行替代治疗，根据孕妇个体情 况和病情调整剂量。治疗期间 需密切监测甲状腺功能，确保 TSH水平在正常范围内。
针对甲状腺功能减退引起的并 发症，如妊娠期高血压、心功 能不全等，进行相应对症治疗。
加强胎儿生长发育监测，定期 进行超声检查，发现胎儿异常 及时处理。
04
CATALOGUE
教学方法
课程采用了讲座、案例分析、互动讨论等多种形式，使学习内容更 加生动、具体，提高了学员的学习兴趣和参与度。
未来研究方向与挑 战
研究方向
进一步探讨妊娠合并甲状腺功能减退症与母婴结局的相关性，寻找更敏感、特异的诊断指 标，优化治疗方案，提高治疗效果。
面临的挑战
妊娠合并甲状腺功能减退症的病因复杂，个体差异大，需要开展多中心、大样本的临床研 究，以提供更高级别的循证医学证据。
可能提示甲状腺功能减退。
A 症状观察
观察孕妇是否出现疲劳、体重增加、 便秘、皮肤干燥等甲状腺功能减退
孕期甲状腺功能的监测与管理
监测频 率
孕妇在妊娠期间应定期进行甲状腺功能的监测，以及时发现问题并 采取相应的治疗措施。
监测项 目
包括血清TSH、FT4、TPOAb等指标的监测，以全面了解孕妇的甲 状腺功能状态。
课程目标和学习重点
课程目标
掌握妊娠合并甲状腺功能减退症的诊断、治疗及预防方法，提高临床医生的诊治 水平。
学习重点
重点关注妊娠合并甲状腺功能减退症的病因、临床表现、诊断方法、治疗策略及 预防措施等方面的内容。在接下来的课程中，我们将逐一深入探讨这些重点内容， 帮助大家更好地理解和应用相关知识。
02
首选左旋甲状腺素（L-T4）进 行替代治疗，根据孕妇个体情 况和病情调整剂量。治疗期间 需密切监测甲状腺功能，确保 TSH水平在正常范围内。
针对甲状腺功能减退引起的并 发症，如妊娠期高血压、心功 能不全等，进行相应对症治疗。
加强胎儿生长发育监测，定期 进行超声检查，发现胎儿异常 及时处理。
04
CATALOGUE
教学方法
课程采用了讲座、案例分析、互动讨论等多种形式，使学习内容更 加生动、具体，提高了学员的学习兴趣和参与度。
未来研究方向与挑 战
研究方向
进一步探讨妊娠合并甲状腺功能减退症与母婴结局的相关性，寻找更敏感、特异的诊断指 标，优化治疗方案，提高治疗效果。
面临的挑战
妊娠合并甲状腺功能减退症的病因复杂，个体差异大，需要开展多中心、大样本的临床研 究，以提供更高级别的循证医学证据。
可能提示甲状腺功能减退。
A 症状观察
观察孕妇是否出现疲劳、体重增加、 便秘、皮肤干燥等甲状腺功能减退
妊娠合并甲状腺功能减退危害及预防PPT课件
妊娠合并甲状 腺功能减退危 害及预防PPT
课件
目录 介绍 妊娠期甲状腺功能减退的 危害 预防妊娠期甲状腺功能减 退 检测与诊断 治疗与护理 总结
介绍
介绍
欢迎大家 目的: 了解妊娠期甲状腺功能减退 的危害以及预防方法
妊娠期甲状腺 功能减退的危
害
妊娠期甲状腺功能减退的危害
孕妇健康: 甲状腺功能减退可 能导致孕妇体力下降、心理问 题等
胎儿发育: 孕期甲状腺功能减 退可影响胎儿智力发育、体格 发育等
妊娠期甲状腺功能减退的危害
孕期并发症: 甲状腺功能减退 可能增加妊娠高血压、妊娠糖 尿病等的风险
预防妊娠期甲 状腺功能减退
预防妊娠期甲状腺功能减退
定期体检: 孕妇应定期进行甲 状腺功能检查 营养均衡: 饮食中要摄入足够 的碘
预防妊娠期甲状腺功能减退
注意药物使用: 避免使用可能影响 甲状腺功能的药物
检测与诊断
检测与诊断
甲状腺功能检测: 孕妇可以通 过血液检测甲状腺激素水平来 了解自身甲状腺功能是否正常
早期诊断: 孕妇应及早发现并 进行治疗，以减少潜在的危害
治疗与护理
治疗与护理
替代疗法: 孕妇可以在医生指 导下使用甲状腺激素替代疗法 来维持甲状腺功能正常 孕期关怀: 孕妇需定期复查甲 状腺功能，以保持孕期健康
总结
总结
孕妇要重视甲状腺功能减退的 危害
预防与早期诊断非常重要
总结
合理治疗与护理有助于保持孕妇及 胎儿健康
谢谢您的 观赏聆听
课件
目录 介绍 妊娠期甲状腺功能减退的 危害 预防妊娠期甲状腺功能减 退 检测与诊断 治疗与护理 总结
介绍
介绍
欢迎大家 目的: 了解妊娠期甲状腺功能减退 的危害以及预防方法
妊娠期甲状腺 功能减退的危
害
妊娠期甲状腺功能减退的危害
孕妇健康: 甲状腺功能减退可 能导致孕妇体力下降、心理问 题等
胎儿发育: 孕期甲状腺功能减 退可影响胎儿智力发育、体格 发育等
妊娠期甲状腺功能减退的危害
孕期并发症: 甲状腺功能减退 可能增加妊娠高血压、妊娠糖 尿病等的风险
预防妊娠期甲 状腺功能减退
预防妊娠期甲状腺功能减退
定期体检: 孕妇应定期进行甲 状腺功能检查 营养均衡: 饮食中要摄入足够 的碘
预防妊娠期甲状腺功能减退
注意药物使用: 避免使用可能影响 甲状腺功能的药物
检测与诊断
检测与诊断
甲状腺功能检测: 孕妇可以通 过血液检测甲状腺激素水平来 了解自身甲状腺功能是否正常
早期诊断: 孕妇应及早发现并 进行治疗，以减少潜在的危害
治疗与护理
治疗与护理
替代疗法: 孕妇可以在医生指 导下使用甲状腺激素替代疗法 来维持甲状腺功能正常 孕期关怀: 孕妇需定期复查甲 状腺功能，以保持孕期健康
总结
总结
孕妇要重视甲状腺功能减退的 危害
预防与早期诊断非常重要
总结
合理治疗与护理有助于保持孕妇及 胎儿健康
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妊娠合并甲状腺功能减退症ppt课件
妊娠期甲状腺功能的生理改变
妊娠期甲状腺试验中各指标的改变情况 （无碘缺乏或自身免疫性甲状腺疾病）
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
小结
妊娠期甲状腺激素产生和代谢发生变化 妊娠期甲状腺激素水平高和非妊娠期相比有明
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
TGB对妊娠期甲状腺激素水平的影响
◆TBG在排卵后第20天增高，20-24周达高峰， 维持到产后数周
◆ TBG水平是非妊娠期1.5-2.0倍 ◆血清TT3和TT4增高 ◆血清TT4是非妊娠期1.5-2.0倍
临床甲状腺减功能退症
亚临床甲状腺减功能退 症
低甲状腺素血症 甲状腺自身抗体阳性 产后甲状腺炎
妊娠期甲状腺毒血症 碘缺乏 甲状腺结节和甲状腺癌 先天性甲状腺功能减退
症 妊娠期甲状腺疾病筛查
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
推荐指南级别介绍
强力分度 推荐强度涵义
A
强力推荐。证据肯定，能够改善健康的结局，利大于弊
B
推荐。有很好的证据，能够改善健康的结局，利大于弊
C
不推荐或不作为常规推荐，有很好的证据，能够改善健康的结局，
但利弊接近均等。
妊娠期甲状腺试验中各指标的改变情况 （无碘缺乏或自身免疫性甲状腺疾病）
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
小结
妊娠期甲状腺激素产生和代谢发生变化 妊娠期甲状腺激素水平高和非妊娠期相比有明
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
TGB对妊娠期甲状腺激素水平的影响
◆TBG在排卵后第20天增高，20-24周达高峰， 维持到产后数周
◆ TBG水平是非妊娠期1.5-2.0倍 ◆血清TT3和TT4增高 ◆血清TT4是非妊娠期1.5-2.0倍
临床甲状腺减功能退症
亚临床甲状腺减功能退 症
低甲状腺素血症 甲状腺自身抗体阳性 产后甲状腺炎
妊娠期甲状腺毒血症 碘缺乏 甲状腺结节和甲状腺癌 先天性甲状腺功能减退
症 妊娠期甲状腺疾病筛查
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
推荐指南级别介绍
强力分度 推荐强度涵义
A
强力推荐。证据肯定，能够改善健康的结局，利大于弊
B
推荐。有很好的证据，能够改善健康的结局，利大于弊
C
不推荐或不作为常规推荐，有很好的证据，能够改善健康的结局，
但利弊接近均等。
妊娠合并甲状腺功能减退演示ppt课件
XX
REPORTING
2023 WORK SUMMARY
妊娠合并甲状腺功能 减退
汇报人：XXX
2024-01-18
XX
目录
• 引言 • 甲状腺功能减退的症状与诊断 • 妊娠合并甲状腺功能减退的影响 • 治疗与管理 • 并发症与风险 • 患者教育与心理支持
PART 01
引言
定义和背景
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退（简称甲减）是 由于甲状腺激素合成和分泌减少 或组织利用不足导致的全身代谢 减低综合征。
妊娠合并甲减
妊娠合并甲状腺功能减退是指女 性在妊娠期间出现甲状腺功能减 退的病症。该病症可能对母体和 胎儿的健康产生不良影响。
发病率和危害
01
发病率
妊娠合并甲状腺功能减退的发病率因地区和人群而异，但总体来说，该
心血管系统
甲状腺功能减退可能增加 母体心血管疾病的风险， 如高血压、冠心病等。
精神神经系统
甲状腺功能减退可能导致 母体出现记忆力减退、反 应迟钝、焦虑、抑郁等精 神神经症状。
对胎儿的影响
神经系统发育
甲状腺功能减退可能影响 胎儿神经系统的正常发育 ，增加智力低下、自闭症 等风险。
生长发育
甲状腺功能减退可能导致 胎儿生长受限，出现低出 生体重儿、早产儿等问题 。
PART 02
甲状腺功能减退的症状与 诊断
症状
疲劳和虚弱
甲状腺功能减退会导致身体代谢率降 低，从而引发持续的疲劳和虚弱感。
02
体重增加
由于甲状腺激素对新陈代谢的影响， 患者可能会出现不明原因的体重增加 。
01
03
便秘
甲状腺功能减退可能导致肠道功能减 缓，从而引发便秘。
情绪低落
REPORTING
2023 WORK SUMMARY
妊娠合并甲状腺功能 减退
汇报人：XXX
2024-01-18
XX
目录
• 引言 • 甲状腺功能减退的症状与诊断 • 妊娠合并甲状腺功能减退的影响 • 治疗与管理 • 并发症与风险 • 患者教育与心理支持
PART 01
引言
定义和背景
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退（简称甲减）是 由于甲状腺激素合成和分泌减少 或组织利用不足导致的全身代谢 减低综合征。
妊娠合并甲减
妊娠合并甲状腺功能减退是指女 性在妊娠期间出现甲状腺功能减 退的病症。该病症可能对母体和 胎儿的健康产生不良影响。
发病率和危害
01
发病率
妊娠合并甲状腺功能减退的发病率因地区和人群而异，但总体来说，该
心血管系统
甲状腺功能减退可能增加 母体心血管疾病的风险， 如高血压、冠心病等。
精神神经系统
甲状腺功能减退可能导致 母体出现记忆力减退、反 应迟钝、焦虑、抑郁等精 神神经症状。
对胎儿的影响
神经系统发育
甲状腺功能减退可能影响 胎儿神经系统的正常发育 ，增加智力低下、自闭症 等风险。
生长发育
甲状腺功能减退可能导致 胎儿生长受限，出现低出 生体重儿、早产儿等问题 。
PART 02
甲状腺功能减退的症状与 诊断
症状
疲劳和虚弱
甲状腺功能减退会导致身体代谢率降 低，从而引发持续的疲劳和虚弱感。
02
体重增加
由于甲状腺激素对新陈代谢的影响， 患者可能会出现不明原因的体重增加 。
01
03
便秘
甲状腺功能减退可能导致肠道功能减 缓，从而引发便秘。
情绪低落
最新妊娠合并甲减PPT课件
•
新生儿甲减的发现
• 甲状腺功能低下有家族性遗传倾向，超声 检查羊水过多的病人应检查胎儿是否有甲 状腺肿，妊娠期因甲状腺功能亢进应用抗 甲状腺素药物治疗的妇女也应检测胎儿是 否有甲状腺肿。
• 羊水中碘腺原氨酸和TSH 反映出胎儿血浆 水平有助于产前甲状腺功能低下的诊断。 脐血标本更能作出精确诊断。
定义
• 妊娠合并甲状腺功能减退症简称妊娠合并 甲减，是发生在妊娠期间的甲状腺功能减 退症
发病机制
• 甲状腺激素需求量增加和甲状腺产生甲状激素的 功能增强
• 甲状腺激素结合蛋白水平升高，TBG水平增加至 740mmol/l，影响了甲状腺素结合的平衡，游离甲 状腺素水平潜在性下降，通过反馈机制刺激TSH 增高
新生儿甲低的治疗
• 新生儿甲状腺功能低下发生率为1/4000， 问题是先天性甲状腺功能低下，出生时并 无临床表现，常在以后的生长发育中逐渐 出现甲状腺功能减低的症状，更严重的是 出现智力的低下，世界许多地区均开展了 防治新生儿甲低的研究，并开始对新生儿 进行甲低的筛查。
• 一般新生儿出生后20-60分钟TSH会有一个 生理高峰，1-4天逐渐下降，所以最好在出 生30分钟内或4-7天化验
治疗方案
• 在T4替代治疗同时，应加强营养，注意休 息，勿过度劳累。定期做产前检查，注意 体重、腹围、宫高增长情况，并应用B 超监 测胎儿生长发育情况，及时发现胎儿宫内 生长迟缓，尽早给予相应治疗
• 分娩后，T4剂量宜减少到孕前量[1.6～ 1.7μg/(kg·d)]，或甲状腺素片60mg/d。
• 基础TSH为5～10 mU/L时，补充25～50ug/日； • 基础TSH为10～20 mU/L，补充50～75 ug/日； • 基础TSH＞20 mU/L时，补充75～100 ug/日。
新生儿甲减的发现
• 甲状腺功能低下有家族性遗传倾向，超声 检查羊水过多的病人应检查胎儿是否有甲 状腺肿，妊娠期因甲状腺功能亢进应用抗 甲状腺素药物治疗的妇女也应检测胎儿是 否有甲状腺肿。
• 羊水中碘腺原氨酸和TSH 反映出胎儿血浆 水平有助于产前甲状腺功能低下的诊断。 脐血标本更能作出精确诊断。
定义
• 妊娠合并甲状腺功能减退症简称妊娠合并 甲减，是发生在妊娠期间的甲状腺功能减 退症
发病机制
• 甲状腺激素需求量增加和甲状腺产生甲状激素的 功能增强
• 甲状腺激素结合蛋白水平升高，TBG水平增加至 740mmol/l，影响了甲状腺素结合的平衡，游离甲 状腺素水平潜在性下降，通过反馈机制刺激TSH 增高
新生儿甲低的治疗
• 新生儿甲状腺功能低下发生率为1/4000， 问题是先天性甲状腺功能低下，出生时并 无临床表现，常在以后的生长发育中逐渐 出现甲状腺功能减低的症状，更严重的是 出现智力的低下，世界许多地区均开展了 防治新生儿甲低的研究，并开始对新生儿 进行甲低的筛查。
• 一般新生儿出生后20-60分钟TSH会有一个 生理高峰，1-4天逐渐下降，所以最好在出 生30分钟内或4-7天化验
治疗方案
• 在T4替代治疗同时，应加强营养，注意休 息，勿过度劳累。定期做产前检查，注意 体重、腹围、宫高增长情况，并应用B 超监 测胎儿生长发育情况，及时发现胎儿宫内 生长迟缓，尽早给予相应治疗
• 分娩后，T4剂量宜减少到孕前量[1.6～ 1.7μg/(kg·d)]，或甲状腺素片60mg/d。
• 基础TSH为5～10 mU/L时，补充25～50ug/日； • 基础TSH为10～20 mU/L，补充50～75 ug/日； • 基础TSH＞20 mU/L时，补充75～100 ug/日。
《妊娠合并甲减》课件
《妊娠合并甲减》课件
CONTENTS
目录
• 妊娠合并甲减的概述 • 妊娠合并甲减的治疗 • 妊娠合并甲减的预防与护理 • 妊娠合并甲减的案例分析 • 妊娠合并甲减的最新研究进展
CHAPTER
01
妊娠合并甲减的概述
定义与分类
定义
妊娠合并甲减是指妊娠期间发生 的甲状腺功能减退症，是妊娠期 常见的内分泌疾病之一。
03
建立妊娠合并甲减的数据库和样本库
建立完善的数据库和样本库，为研究提供充足的数据和样本资源，促进
研究的深入开展。
THANKS
感谢观看
护理方法
01
02
03
药物治疗
在医生的指导下，使用甲 状腺激素类药物进行治疗 ，确保甲状腺功能恢复正 常。
定期复查
定期进行甲状腺功能检查 ，根据检查结果调整治疗 方案，确保治疗效果。
心理护理
关注孕妇的情绪变化，提 供心理支持，帮助她们缓 解焦虑、抑郁等不良情绪 。
注意事项与建议
密切监测
健康教育
在妊娠合并甲减的治疗过程中，应密 切监测孕妇的甲状腺功能和胎儿情况 ，以便及时发现并处理异常情况。
辅助治疗
根据患者的具体情况，可能需要补充其他维生素或矿物质， 如铁、钙等。
手术治疗
甲状腺切除术
在某些严重或药物无法控制的病例中，可能需要手术切除甲状腺。
放射性碘治疗
对于某些特定类型的甲状腺癌，放射性碘治疗可能是一种选择。
其他治疗方式
生活方式的调整
保持健康的饮食和运动习惯，有助于 改善甲状腺功能。
03
为了降低不良妊娠结局的发生率，研究者正在致力于寻找更准
确的早期诊断方法，并优化治疗方案。
最新研究成果
CONTENTS
目录
• 妊娠合并甲减的概述 • 妊娠合并甲减的治疗 • 妊娠合并甲减的预防与护理 • 妊娠合并甲减的案例分析 • 妊娠合并甲减的最新研究进展
CHAPTER
01
妊娠合并甲减的概述
定义与分类
定义
妊娠合并甲减是指妊娠期间发生 的甲状腺功能减退症，是妊娠期 常见的内分泌疾病之一。
03
建立妊娠合并甲减的数据库和样本库
建立完善的数据库和样本库，为研究提供充足的数据和样本资源，促进
研究的深入开展。
THANKS
感谢观看
护理方法
01
02
03
药物治疗
在医生的指导下，使用甲 状腺激素类药物进行治疗 ，确保甲状腺功能恢复正 常。
定期复查
定期进行甲状腺功能检查 ，根据检查结果调整治疗 方案，确保治疗效果。
心理护理
关注孕妇的情绪变化，提 供心理支持，帮助她们缓 解焦虑、抑郁等不良情绪 。
注意事项与建议
密切监测
健康教育
在妊娠合并甲减的治疗过程中，应密 切监测孕妇的甲状腺功能和胎儿情况 ，以便及时发现并处理异常情况。
辅助治疗
根据患者的具体情况，可能需要补充其他维生素或矿物质， 如铁、钙等。
手术治疗
甲状腺切除术
在某些严重或药物无法控制的病例中，可能需要手术切除甲状腺。
放射性碘治疗
对于某些特定类型的甲状腺癌，放射性碘治疗可能是一种选择。
其他治疗方式
生活方式的调整
保持健康的饮食和运动习惯，有助于 改善甲状腺功能。
03
为了降低不良妊娠结局的发生率，研究者正在致力于寻找更准
确的早期诊断方法，并优化治疗方案。
最新研究成果
妊娠期甲状腺功能减退症的诊治ppt课件
中国指南推荐的参考值
试剂公司 孕早期 孕中期 孕晚期
方法
DPC 1 0.13-3.93
TSH (mIU/L)
Abbott 2 Roche 2
0.03-3.6 0.05-5.17
0.26-3.50 0.27-3.8 0.39-5.22
0.42-3.85 化学发光免疫分析法 0.28-5.07 化学发光免疫分析法 0.6-6.84 电化学免疫分析测定法
推荐2-9
推荐级别：B
临床甲减孕妇产后L-T4剂量应降至孕前水平 并需要在产后6周复查血清TSH水平，调整L-T4剂量
妊娠期临床甲减对甲状腺激素需求量增加是妊娠本身的 原因所致
产后6周母体血清TSH水平应下降至妊娠前水平，增加的 L-T4剂量也应当相应减少
小结
临床甲减对妊娠结局的危害是肯定的，临床/亚临床 （TPOAb阳性）甲减必须接受左甲状腺素治疗
片治疗
妊娠期临床甲减的治疗目标
推荐2-4
推荐级别：A
TSH治疗目标是：孕早期0.1-2.5mIU/L，孕中期 0.2-3.0 mIU/L，孕晚期0.3-3.0 mIU/L。一旦确定 临床甲减，立即开始治疗，尽早达到上述治疗目 标。
0.1-2.5 mIU/L 0.2-3.0mIU/L 0.3-3.0mIU/L
妊娠期亚临床甲减的治疗与临床甲减相同
推荐3-4
推荐级别：B
妊娠期亚临床甲减的治疗方法、治疗目标和监 测频度与临床甲减相同
L-T4的治疗剂量可能小于临床甲减 可以根据TSH升高程度，给予不同剂量L-T4治
疗
TPOAb阳性的诊断标准
推荐5-1
推荐级别：A
甲状腺自身抗体阳性的诊断标准是： TPOAb的滴度超过试剂盒提供的参考值上限 单纯甲状腺自身抗体阳性不伴有血清TSH升高和FT4降 低，也称为甲功正常的甲状腺自身抗体阳性
妊娠合并甲状腺功能减退科普宣传课件
妊娠合并甲状腺功能减 退科普宣传课件
目录 介绍 甲状腺功能减退简介 妊娠合并甲状腺功能减退的症状 妊娠合并甲状腺功能减退的检测与治疗 对妊娠合并甲状腺功能减退的预防与注意 事项 妊娠合并甲状腺功能减退的影响与风险 总结
介绍
介绍
甲状腺功能减退是一种常见的妊娠并发 症 本课件旨在对妊娠合并甲状腺功能减退 进行科普宣传，提高人们的认知和关注 度
甲状腺功能减退简介
甲状腺功能减退简介
甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状 腺激素不足引起的一系列症状和体征 妊娠期甲状腺功能减退常见于妊娠期女 性
甲状腺功能减退简介
甲状腺功能减退会对孕妇和胎儿的健康 造成一定影响
妊娠合并甲状腺功能减退的 症状
妊娠合并甲状腺功能减退的症状
孕妇可能出现疲劳、消化不良、体重增 加缓慢等症状 胎儿可能出现早产、低体重、智力发育 迟缓等问题
总结
通过加强宣传和提高人们的认知，能够 减少其对孕妇和胎儿健康的影响
谢谢您的观赏 聆听
妊娠合并甲状腺功能减退的 检测与治疗
妊娠合并甲状腺功能减退的检测与治疗
孕妇在孕早期应接受甲状腺功能检测， 早期发现并进行治疗 甲状腺功能减退的治疗一般是通过甲状 腺激素替代治疗实现的
对妊娠合并甲状腺功能减退 的预防与注意事项
对妊娠合并甲状腺功能减退的预防与注意事项
孕妇应保持良好的营养均衡饮食，补充 足够的碘和其他必要的营养素 孕妇应定期进行产前检查，及时发现并 纠正甲状腺功能减退
妊娠合并甲状腺功能减退的 影响与风险
妊娠合并甲状腺功能减退的影响与风险
未被及时发现和治疗的甲状腺功能减退 可能会给孕妇和胎儿带来不良的健康影 响 预防和治疗甲状腺功能减退对孕妇和胎 儿健康非常重要
目录 介绍 甲状腺功能减退简介 妊娠合并甲状腺功能减退的症状 妊娠合并甲状腺功能减退的检测与治疗 对妊娠合并甲状腺功能减退的预防与注意 事项 妊娠合并甲状腺功能减退的影响与风险 总结
介绍
介绍
甲状腺功能减退是一种常见的妊娠并发 症 本课件旨在对妊娠合并甲状腺功能减退 进行科普宣传，提高人们的认知和关注 度
甲状腺功能减退简介
甲状腺功能减退简介
甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状 腺激素不足引起的一系列症状和体征 妊娠期甲状腺功能减退常见于妊娠期女 性
甲状腺功能减退简介
甲状腺功能减退会对孕妇和胎儿的健康 造成一定影响
妊娠合并甲状腺功能减退的 症状
妊娠合并甲状腺功能减退的症状
孕妇可能出现疲劳、消化不良、体重增 加缓慢等症状 胎儿可能出现早产、低体重、智力发育 迟缓等问题
总结
通过加强宣传和提高人们的认知，能够 减少其对孕妇和胎儿健康的影响
谢谢您的观赏 聆听
妊娠合并甲状腺功能减退的 检测与治疗
妊娠合并甲状腺功能减退的检测与治疗
孕妇在孕早期应接受甲状腺功能检测， 早期发现并进行治疗 甲状腺功能减退的治疗一般是通过甲状 腺激素替代治疗实现的
对妊娠合并甲状腺功能减退 的预防与注意事项
对妊娠合并甲状腺功能减退的预防与注意事项
孕妇应保持良好的营养均衡饮食，补充 足够的碘和其他必要的营养素 孕妇应定期进行产前检查，及时发现并 纠正甲状腺功能减退
妊娠合并甲状腺功能减退的 影响与风险
妊娠合并甲状腺功能减退的影响与风险
未被及时发现和治疗的甲状腺功能减退 可能会给孕妇和胎儿带来不良的健康影 响 预防和治疗甲状腺功能减退对孕妇和胎 儿健康非常重要
妊娠合并甲减ppt课件
TRAb：检测主要用于确定或排除GD，并与弥漫性性甲状 腺肿相鉴别
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
育龄妇女甲状腺自身抗体阳性率在5％～10％。 妊娠期母体免疫状态的改变，AITD在妊娠期和产
当胎儿甲状腺功能不良时，母体来源的T4 对于胎儿正常神经发育具有重要作用
－胎盘灌注研究：正常足月妊娠只有相当少 （0.008%）的母体T4到达胎儿体内
－胎儿甲状腺功能障碍时，胎儿脱碘酶III抑 制，使T4转运至胎儿增加，胎儿外周循环 T4脱碘减少，增加了胎儿脑部T3水平
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
妊娠妇女：0.19%-2.5%存在甲减，2%－
5%存在亚临床甲减（subclinical hypothyroidism，
SCH） 病因：自身免疫性甲状腺炎(最常见)、碘过
妊娠期甲状腺功能评价
非妊娠状态：临床表现和生化指标检测 妊娠状态：更依赖于生化指标检测 评价甲状腺功能：FT4、FT3和TSH 治疗剂量改变：FT4和FT3
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
T4:来源于甲状腺 T3:20%来源于甲状腺，80%来源于外周组
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
育龄妇女甲状腺自身抗体阳性率在5％～10％。 妊娠期母体免疫状态的改变，AITD在妊娠期和产
当胎儿甲状腺功能不良时，母体来源的T4 对于胎儿正常神经发育具有重要作用
－胎盘灌注研究：正常足月妊娠只有相当少 （0.008%）的母体T4到达胎儿体内
－胎儿甲状腺功能障碍时，胎儿脱碘酶III抑 制，使T4转运至胎儿增加，胎儿外周循环 T4脱碘减少，增加了胎儿脑部T3水平
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
妊娠妇女：0.19%-2.5%存在甲减，2%－
5%存在亚临床甲减（subclinical hypothyroidism，
SCH） 病因：自身免疫性甲状腺炎(最常见)、碘过
妊娠期甲状腺功能评价
非妊娠状态：临床表现和生化指标检测 妊娠状态：更依赖于生化指标检测 评价甲状腺功能：FT4、FT3和TSH 治疗剂量改变：FT4和FT3
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
T4:来源于甲状腺 T3:20%来源于甲状腺，80%来源于外周组
妊娠合并甲减ppt课件
饮食调理
1.限制碘剂摄入，避免过冷、过热和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡，避 免抽烟喝酒，不吃变质的食物。 2.饮食清淡，宜食富有营养、富含维生素的食物，多食新鲜蔬菜和水果， 膳食应平衡，注意补充适量优质的蛋白质，以保证身体营养供给情况。 3.限制脂肪和富含胆固醇的饮食。
谢谢
妊娠合并甲减ppt课 件.ppt
演讲人
妊娠合并甲减ppt课件.ppt 概述 妊娠合并甲减最常见原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，由于机体产生的抗体 引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大，甲状腺功能减低。
是否医保
是
就诊科室
内分泌科、妇产科
临床症状
怕冷、疲乏、软弱、 无力、嗜睡、神情淡
怕冷、疲乏、软弱、无力、嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢、 行脱发、出汗少，虽食欲差但体重仍有增加。行动、言语迟钝，皮肤 苍白、干燥、无弹性，晚期皮肤呈非凹陷性水肿，毛发稀少干枯，无 光泽。
其他症状
心动过缓，心音低弱。
诊断依据
1 2 3
1.病史。
在右侧编辑区输入内容
2.有上述临床表现。
在右侧编辑区输入内容
漠等。
01
心血管系统、生殖系 统、甲减危象。
03 02
危害
并发症
早产、流产、死胎、妊娠期高血压疾病、胎儿神经系统发育障碍等。 检查 血清促甲状腺激素、血清游离甲状腺素(FT4)、血常规检查、血脂、肌酐、磷 酸激酶、甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体。 诊断 依据临床表现及甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体等 检查诊断。
治疗原则
针对甲状腺功能改变进行必要的治疗。
治愈性
经及时、有效治疗，多可改善症状。
饮食建议
妊娠合并甲状腺功能减退危害及预防PPT课件
胎儿在妊娠早期依赖母体的甲状腺激素供应 。
妊娠合并甲状腺功能减退的危害 对分娩的影响
可能增加早产的风险，并可能导致分娩并发 症。
甲状腺功能？
如何预防妊娠合并甲状腺功能减退？ 孕前检查
建议有甲状腺疾病史的女性在怀孕前进行全面的 甲状腺功能评估。
妊娠合并甲状腺功能减退的危害 及预防
演讲人：
目录
1. 什么是妊娠合并甲状腺功能减退？ 2. 妊娠合并甲状腺功能减退的危害 3. 如何预防妊娠合并甲状腺功能减退？ 4. 甲状腺功能减退的治疗 5. 总结与展望
什么是妊娠合并甲状腺功能减 退？
什么是妊娠合并甲状腺功能减退？
定义
妊娠合并甲状腺功能减退是指在妊娠期间，女性 体内甲状腺激素水平不足，导致的一系列生理和 心理变化。
高风险人群包括有甲状腺疾病史或家族史的女性 。
妊娠合并甲状腺功能减退的危 害
妊娠合并甲状腺功能减退的危害 对母亲的影响
可能导致母体高血压、妊娠糖尿病、产后抑 郁等问题，增加剖宫产的风险。
母亲的健康状况直接影响胎儿的发育。
妊娠合并甲状腺功能减退的危害
对胎儿的影响
甲状腺功能减退会影响胎儿的生长发育，可 能导致低出生体重、智力发育迟缓等。
早期识别可以及时进行干预。
如何预防妊娠合并甲状腺功能减退？ 合理补充碘
妊娠期间应注意补充足够的碘，以支持甲状腺激 素的合成。
碘缺乏是导致甲状腺功能减退的主要原因之一。
如何预防妊娠合并甲状腺功能减退？
定期监测
孕期应定期进行甲状腺功能测试，以监测甲状腺 激素水平的变化。
通过监测可以及时调整治疗方案，保障母婴健康 。
提高医疗服务质量，保障母婴安全。
总结与展望
呼吁
妊娠合并甲状腺功能减退的危害 对分娩的影响
可能增加早产的风险，并可能导致分娩并发 症。
甲状腺功能？
如何预防妊娠合并甲状腺功能减退？ 孕前检查
建议有甲状腺疾病史的女性在怀孕前进行全面的 甲状腺功能评估。
妊娠合并甲状腺功能减退的危害 及预防
演讲人：
目录
1. 什么是妊娠合并甲状腺功能减退？ 2. 妊娠合并甲状腺功能减退的危害 3. 如何预防妊娠合并甲状腺功能减退？ 4. 甲状腺功能减退的治疗 5. 总结与展望
什么是妊娠合并甲状腺功能减 退？
什么是妊娠合并甲状腺功能减退？
定义
妊娠合并甲状腺功能减退是指在妊娠期间，女性 体内甲状腺激素水平不足，导致的一系列生理和 心理变化。
高风险人群包括有甲状腺疾病史或家族史的女性 。
妊娠合并甲状腺功能减退的危 害
妊娠合并甲状腺功能减退的危害 对母亲的影响
可能导致母体高血压、妊娠糖尿病、产后抑 郁等问题，增加剖宫产的风险。
母亲的健康状况直接影响胎儿的发育。
妊娠合并甲状腺功能减退的危害
对胎儿的影响
甲状腺功能减退会影响胎儿的生长发育，可 能导致低出生体重、智力发育迟缓等。
早期识别可以及时进行干预。
如何预防妊娠合并甲状腺功能减退？ 合理补充碘
妊娠期间应注意补充足够的碘，以支持甲状腺激 素的合成。
碘缺乏是导致甲状腺功能减退的主要原因之一。
如何预防妊娠合并甲状腺功能减退？
定期监测
孕期应定期进行甲状腺功能测试，以监测甲状腺 激素水平的变化。
通过监测可以及时调整治疗方案，保障母婴健康 。
提高医疗服务质量，保障母婴安全。
总结与展望
呼吁
妊娠合并甲状腺功能减退护理业务学习PPT
此病症在妊娠早期尤为重要，因为甲状腺激素对 胎儿大脑发育至关重要。
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 病因
妊娠期间的甲状腺功能减退可能由于自身免疫疾 病、碘缺乏或甲状腺手术等原因引起。
甲状腺炎和Hashimoto病是常见的原因。
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 流行病学
研究显示，妊娠合并甲状腺功能减退的发生率在 孕妇中逐渐上升，特别是在高风险人群中。
通常建议在妊娠早期及中晚期进行检测。
如何进行护理干预
药物治疗
对确诊的甲状腺功能减退患者，需按医嘱使用左 甲状腺素钠等替代疗法。
剂量应根据甲状腺功能监测结果进行调整。
如何进行护理干预
健康教育
向孕妇普及甲状腺功能减退的相关知识，增强她 们的自我管理能力。
包括合理饮食、定期检测、及时就医等内容。
何时寻求医疗帮助
妊娠合并甲状腺功能减退护 理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是妊娠合并甲状腺功能减退 2. 为什么需要关注甲状腺功能 3. 如何进行护理干预 4. 何时寻求医疗帮助 5. 总结与展望
什么是妊娠合并甲状腺功能 减退
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 定义
妊娠合并甲状腺功能减退是指在妊娠期间，甲状 腺激素水平不足，可能影响母体及胎儿的健康。
新生儿可能出现甲状腺功能减退症状，需早 期筛查。
为什么需要关注甲状腺功能 早期干预的重要性
早期识别和治疗甲状腺功能减退可以显著改 善母婴预后。
定期监测甲状腺功能是孕期护理的重要组成 部分。
如何进行护理干预
如何进行护理干预
监测甲状腺功能
定期进行TSH和FT4等甲状腺功能指标的检测，确 保激素水平正常。
建议在怀孕前进行甲状腺功能筛查。
总结与展望
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 病因
妊娠期间的甲状腺功能减退可能由于自身免疫疾 病、碘缺乏或甲状腺手术等原因引起。
甲状腺炎和Hashimoto病是常见的原因。
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 流行病学
研究显示，妊娠合并甲状腺功能减退的发生率在 孕妇中逐渐上升，特别是在高风险人群中。
通常建议在妊娠早期及中晚期进行检测。
如何进行护理干预
药物治疗
对确诊的甲状腺功能减退患者，需按医嘱使用左 甲状腺素钠等替代疗法。
剂量应根据甲状腺功能监测结果进行调整。
如何进行护理干预
健康教育
向孕妇普及甲状腺功能减退的相关知识，增强她 们的自我管理能力。
包括合理饮食、定期检测、及时就医等内容。
何时寻求医疗帮助
妊娠合并甲状腺功能减退护 理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是妊娠合并甲状腺功能减退 2. 为什么需要关注甲状腺功能 3. 如何进行护理干预 4. 何时寻求医疗帮助 5. 总结与展望
什么是妊娠合并甲状腺功能 减退
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 定义
妊娠合并甲状腺功能减退是指在妊娠期间，甲状 腺激素水平不足，可能影响母体及胎儿的健康。
新生儿可能出现甲状腺功能减退症状，需早 期筛查。
为什么需要关注甲状腺功能 早期干预的重要性
早期识别和治疗甲状腺功能减退可以显著改 善母婴预后。
定期监测甲状腺功能是孕期护理的重要组成 部分。
如何进行护理干预
如何进行护理干预
监测甲状腺功能
定期进行TSH和FT4等甲状腺功能指标的检测，确 保激素水平正常。
建议在怀孕前进行甲状腺功能筛查。
总结与展望
妊娠期甲减护理课件
妊娠期甲减护理课件
xx年xx月xx日
目录
01
妊娠期甲减概述
定义与症状
定义
妊娠期甲减是指孕妇在妊娠期间 出现甲状腺功能减退的症状。
症状
包括疲劳、畏寒、水肿、便秘、 体重增加、记忆力下降等。
病因与风险因素
病因
妊娠期甲减的病因主要包括甲状腺激素合成障碍、甲状腺炎、自身免疫性疾病 等。
风险因素
高龄孕妇、既往甲状腺病史、遗传因素等是妊娠期甲减发病的高危因素。
05
妊娠期甲减的病例分享与 讨论
成功案例分享
成功案例一
患者A，妊娠早期确诊为甲减，经 过及时治疗和护理，成功控制病 情，顺利分娩健康婴儿。
成功案例二
患者B，孕期甲减症状轻微，通过 调整饮食和生活方式，有效缓解病 情，保障母婴健康。
成功案例三
患者C，在专业医生的指导下，合理 使用药物，有效控制甲减症状，避 免并发症的发生。
监测频率
在妊娠早期，建议每4-6周进行一次甲状腺功能检查，以确保甲状腺功能维持在正常范围内。随着妊娠进展，检 查频率可适当减少，但不应超过每8周一次。
预后评估与转归
预后评估
通过监测孕妇的甲状腺功能，可以评估妊娠期甲减对母婴健康的影响。低TSH水平和高FT4水平通常 与较好的母婴预后相关。
转归
大多数妊娠期甲减患者在经过适当的治疗和监测Байду номын сангаас，甲状腺功能可恢复正常。然而，如果甲减持续存 在或严重，可能会增加不良妊娠结局的风险。
疑难病例分析
疑难病例一
患者D，妊娠中晚期出现甲减症 状，伴有心血管疾病，治疗和护
理难度较大，需多学科协作。
疑难病例二
患者E，甲减合并妊娠期糖尿病， 血糖和甲状腺功能难以控制，需
xx年xx月xx日
目录
01
妊娠期甲减概述
定义与症状
定义
妊娠期甲减是指孕妇在妊娠期间 出现甲状腺功能减退的症状。
症状
包括疲劳、畏寒、水肿、便秘、 体重增加、记忆力下降等。
病因与风险因素
病因
妊娠期甲减的病因主要包括甲状腺激素合成障碍、甲状腺炎、自身免疫性疾病 等。
风险因素
高龄孕妇、既往甲状腺病史、遗传因素等是妊娠期甲减发病的高危因素。
05
妊娠期甲减的病例分享与 讨论
成功案例分享
成功案例一
患者A，妊娠早期确诊为甲减，经 过及时治疗和护理，成功控制病 情，顺利分娩健康婴儿。
成功案例二
患者B，孕期甲减症状轻微，通过 调整饮食和生活方式，有效缓解病 情，保障母婴健康。
成功案例三
患者C，在专业医生的指导下，合理 使用药物，有效控制甲减症状，避 免并发症的发生。
监测频率
在妊娠早期，建议每4-6周进行一次甲状腺功能检查，以确保甲状腺功能维持在正常范围内。随着妊娠进展，检 查频率可适当减少，但不应超过每8周一次。
预后评估与转归
预后评估
通过监测孕妇的甲状腺功能，可以评估妊娠期甲减对母婴健康的影响。低TSH水平和高FT4水平通常 与较好的母婴预后相关。
转归
大多数妊娠期甲减患者在经过适当的治疗和监测Байду номын сангаас，甲状腺功能可恢复正常。然而，如果甲减持续存 在或严重，可能会增加不良妊娠结局的风险。
疑难病例分析
疑难病例一
患者D，妊娠中晚期出现甲减症 状，伴有心血管疾病，治疗和护
理难度较大，需多学科协作。
疑难病例二
患者E，甲减合并妊娠期糖尿病， 血糖和甲状腺功能难以控制，需
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医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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主要内容
甲状腺功能减退症的概述 妊娠期母体甲状腺激素的变化
妊娠期甲状腺疾病筛查重要性和常用筛查指标
临床/亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗 体阳性（TPOAb)筛查与诊治
20-30周下降至最低滴度，降低幅度为50%左右 分娩后，甲状腺抗体滴度回升，产后6个月恢复
到妊娠前水平
与未妊娠时相比较 改变的百分率(%)
妊娠期甲状腺试验中各指标的改变情况 （无碘缺乏或自身免疫性甲状腺疾病）
+100
孕早期
孕中期
孕晚期
TBG
TT4 +50
TSH
0
Tg & TV
FT4 -50
10
甲状腺疾病对妊娠的影响
流产、死胎、宫内生长受限、早产； 妊娠高血压、胎盘早剥； 贫血；血脂和血糖代谢异常； 产后出血；
甲状腺疾病对子代的影响
神经系统发育异常：国内外均有文献表明妊娠早 期低T4水平对子代运动和智力水平发育影响
视力发育异常：包括视觉注意力、视觉反应能力、 视觉空间能力等
临床表现
发病隐匿，病程较长，可缺乏特异症状和体征
以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主要表 现
➢ 病情轻的早期病人可以没有特异症状 ➢ 典型病人畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记
忆力 减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、 女性月经紊乱，或者月经过多、不孕
体格检查
典型病人
可有表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍， 面色苍白、颜面和/或眼睑浮肿、唇厚舌大、常有齿 痕，皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度低、浮肿、 手脚掌皮肤可呈姜黄色，毛发稀疏干燥，跟腱反射 时间延长，脉率缓慢。本病累及心脏可以出现心包 积液和心力衰竭
低体重儿、先天畸形、围产儿死亡；
妊娠期甲状腺疾病常用筛查指标
筛查指标选择血清TSH、FT4、TPOAb 筛查时机选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前筛
查
ATA指南推荐的参考值
ATA指南
妊娠三期特异的TSH参考值： 孕早期：0.1-2.5mIU/L 孕中期：0.2-3.0mIU/L 孕晚期：0.3-3.0mIU/L
TSH（促甲状腺激素）
水平下降，较非妊娠妇女平均降低0.4mIU/L 20%孕妇可降至0.1mIU/L以下 TSH水平降低发生在妊娠8-14周，妊娠10-12周
是下降的最低点
hCG对妊娠期甲状腺激素水平的影响
TSH(mIU/L) hCG(IU/L×1000)
1.5 1.0 0.5
0
10
20
临床/亚临床甲减的诊治
妊娠期临床甲减的诊断标准
➢甲减临床表现 ➢血清TT4或FT4降低 ➢TSH升高
必备的实验室指标 最敏感的指标
如果血清TSH>10mIU/L，无论FT4是否降低，也诊断 为临床甲减。
指南指出： 临床甲减对妊娠结局的危害是肯定的
妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育 增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高
20
30
40
妊娠时间(周)
血清TSH水平的正常范围根据妊娠各期特别是妊娠早期确定
Mandel SJ, et al. Thyroid, 2005, 15: 44-53
妊娠期甲状腺疾病筛查重要性
妊娠期甲状腺疾病的发生率
据文献报道约15%的妊娠妇 女患有不同程度的甲状腺功 能异常，包括：
临床甲状腺功能减退
30
妊娠周数
Harada A, et al. J Clin Endocrirol Metab,1979; 48(5): 793-797
50 40 30 20 10 40 0
hCG（绒毛膜促性腺激素）
水 平 上 升 ， 在 8-10 周 达 到 高 峰 ， 浓 度 在 30,000-100,000IU/L
➢ 妊娠第21周至第40周的甲状腺激素来源于胎儿自 身甲状腺产生的甲状腺激素。母体甲状腺激素作 为补充
TBG（甲状腺素结合球蛋白）
TBG从妊娠6-8周开始增加，妊娠第20周达到顶 峰，一直持续到分娩
一般较基础值增加2-3倍 TBG的增加必然带来TT4的浓度增加，所以TT4
在妊娠期不能反映循环甲状腺激素的确切水平
血压的危险 证据肯定，必须给予治疗
儿童甲减往往表现生长迟缓、骨龄延迟
青少年甲减表现性发育延迟
重症病人可以发生粘液性水肿昏迷
妊娠期母体甲状腺激素的变化
血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加 血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加 胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加 肾脏对碘清除率增加
胎儿甲状腺激素的来源
➢ 自妊娠开始至第20周，胎儿的甲状腺激素仅来源 于母体甲状腺，胎儿自身甲状腺没有形成产生甲 状腺激素的能力
甲 状 腺 功 能 减 退 症 (hypothyroidism, 简 称 甲 减 ) 是 由多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成,分泌和 生物效应不足所致的一组内分泌疾病,血清TH水 平可低,正常或增高,血清促甲状腺激素(TSH)也 可增高,正常或降低
根据甲状腺功能减低的程度分类
临床甲减（overt hypothyroidism） 亚临床甲减（subclinical hypothyroidism）
其亚单位与TSH相似，具有刺激甲状腺的作 用，从而抑制TSH分泌，使血清TSH水平降 低20-30%
一 般 hCG 每 增 高 10,000IU/L ， TSH 降 低 0.1mIU/L
FT4（游离甲状腺素）
由于HCG对TSH受体有生物活性作用，FT4水平较 非妊娠时升高10-15%
甲状腺自身抗体 甲状腺自身抗体在妊娠后滴度逐渐下降，妊娠
亚临床甲状腺功能减退
临床甲状腺功能亢进
亚临床甲状腺功能亢进
低甲状腺素血症
甲状腺功能正常的单纯甲状腺过 氧化物酶抗体阳性
亚临床甲减 5.27%
临床甲减 0.37%
妊娠期多发病
单纯的TPOAb 8.6%
低T4血症 2.15%
Shan ZY,chen YY,Teng WP et al.A study for maternal thyroid hormone deficiency during the first half of pregnancy in China. Eur J Clin Invest,2009,39:3742
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主要内容
甲状腺功能减退症的概述 妊娠期母体甲状腺激素的变化
妊娠期甲状腺疾病筛查重要性和常用筛查指标
临床/亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗 体阳性（TPOAb)筛查与诊治
20-30周下降至最低滴度，降低幅度为50%左右 分娩后，甲状腺抗体滴度回升，产后6个月恢复
到妊娠前水平
与未妊娠时相比较 改变的百分率(%)
妊娠期甲状腺试验中各指标的改变情况 （无碘缺乏或自身免疫性甲状腺疾病）
+100
孕早期
孕中期
孕晚期
TBG
TT4 +50
TSH
0
Tg & TV
FT4 -50
10
甲状腺疾病对妊娠的影响
流产、死胎、宫内生长受限、早产； 妊娠高血压、胎盘早剥； 贫血；血脂和血糖代谢异常； 产后出血；
甲状腺疾病对子代的影响
神经系统发育异常：国内外均有文献表明妊娠早 期低T4水平对子代运动和智力水平发育影响
视力发育异常：包括视觉注意力、视觉反应能力、 视觉空间能力等
临床表现
发病隐匿，病程较长，可缺乏特异症状和体征
以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主要表 现
➢ 病情轻的早期病人可以没有特异症状 ➢ 典型病人畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记
忆力 减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、 女性月经紊乱，或者月经过多、不孕
体格检查
典型病人
可有表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍， 面色苍白、颜面和/或眼睑浮肿、唇厚舌大、常有齿 痕，皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度低、浮肿、 手脚掌皮肤可呈姜黄色，毛发稀疏干燥，跟腱反射 时间延长，脉率缓慢。本病累及心脏可以出现心包 积液和心力衰竭
低体重儿、先天畸形、围产儿死亡；
妊娠期甲状腺疾病常用筛查指标
筛查指标选择血清TSH、FT4、TPOAb 筛查时机选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前筛
查
ATA指南推荐的参考值
ATA指南
妊娠三期特异的TSH参考值： 孕早期：0.1-2.5mIU/L 孕中期：0.2-3.0mIU/L 孕晚期：0.3-3.0mIU/L
TSH（促甲状腺激素）
水平下降，较非妊娠妇女平均降低0.4mIU/L 20%孕妇可降至0.1mIU/L以下 TSH水平降低发生在妊娠8-14周，妊娠10-12周
是下降的最低点
hCG对妊娠期甲状腺激素水平的影响
TSH(mIU/L) hCG(IU/L×1000)
1.5 1.0 0.5
0
10
20
临床/亚临床甲减的诊治
妊娠期临床甲减的诊断标准
➢甲减临床表现 ➢血清TT4或FT4降低 ➢TSH升高
必备的实验室指标 最敏感的指标
如果血清TSH>10mIU/L，无论FT4是否降低，也诊断 为临床甲减。
指南指出： 临床甲减对妊娠结局的危害是肯定的
妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育 增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高
20
30
40
妊娠时间(周)
血清TSH水平的正常范围根据妊娠各期特别是妊娠早期确定
Mandel SJ, et al. Thyroid, 2005, 15: 44-53
妊娠期甲状腺疾病筛查重要性
妊娠期甲状腺疾病的发生率
据文献报道约15%的妊娠妇 女患有不同程度的甲状腺功 能异常，包括：
临床甲状腺功能减退
30
妊娠周数
Harada A, et al. J Clin Endocrirol Metab,1979; 48(5): 793-797
50 40 30 20 10 40 0
hCG（绒毛膜促性腺激素）
水 平 上 升 ， 在 8-10 周 达 到 高 峰 ， 浓 度 在 30,000-100,000IU/L
➢ 妊娠第21周至第40周的甲状腺激素来源于胎儿自 身甲状腺产生的甲状腺激素。母体甲状腺激素作 为补充
TBG（甲状腺素结合球蛋白）
TBG从妊娠6-8周开始增加，妊娠第20周达到顶 峰，一直持续到分娩
一般较基础值增加2-3倍 TBG的增加必然带来TT4的浓度增加，所以TT4
在妊娠期不能反映循环甲状腺激素的确切水平
血压的危险 证据肯定，必须给予治疗
儿童甲减往往表现生长迟缓、骨龄延迟
青少年甲减表现性发育延迟
重症病人可以发生粘液性水肿昏迷
妊娠期母体甲状腺激素的变化
血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加 血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加 胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加 肾脏对碘清除率增加
胎儿甲状腺激素的来源
➢ 自妊娠开始至第20周，胎儿的甲状腺激素仅来源 于母体甲状腺，胎儿自身甲状腺没有形成产生甲 状腺激素的能力
甲 状 腺 功 能 减 退 症 (hypothyroidism, 简 称 甲 减 ) 是 由多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成,分泌和 生物效应不足所致的一组内分泌疾病,血清TH水 平可低,正常或增高,血清促甲状腺激素(TSH)也 可增高,正常或降低
根据甲状腺功能减低的程度分类
临床甲减（overt hypothyroidism） 亚临床甲减（subclinical hypothyroidism）
其亚单位与TSH相似，具有刺激甲状腺的作 用，从而抑制TSH分泌，使血清TSH水平降 低20-30%
一 般 hCG 每 增 高 10,000IU/L ， TSH 降 低 0.1mIU/L
FT4（游离甲状腺素）
由于HCG对TSH受体有生物活性作用，FT4水平较 非妊娠时升高10-15%
甲状腺自身抗体 甲状腺自身抗体在妊娠后滴度逐渐下降，妊娠
亚临床甲状腺功能减退
临床甲状腺功能亢进
亚临床甲状腺功能亢进
低甲状腺素血症
甲状腺功能正常的单纯甲状腺过 氧化物酶抗体阳性
亚临床甲减 5.27%
临床甲减 0.37%
妊娠期多发病
单纯的TPOAb 8.6%
低T4血症 2.15%
Shan ZY,chen YY,Teng WP et al.A study for maternal thyroid hormone deficiency during the first half of pregnancy in China. Eur J Clin Invest,2009,39:3742