医院信息系统安全保护制度正式样本
医院信息系统安全保护制度
医院信息系统安全保护制度一、总则为保障医院信息系统的安全和稳定运行，加强对医院患者和医务人员信息的保护，制定本制度。
二、信息系统安全管理责任1. 系统管理员应具备相关的专业知识和技能，负责对医院信息系统进行管理和维护。
2. 系统管理员应制定合理的安全策略和标准，确保医院信息系统的安全性。
3. 系统管理员应定期对系统进行安全漏洞扫描和风险评估，并及时采取措施修复漏洞和防范风险。
4. 医院领导要高度重视信息系统安全，对系统管理员进行必要的技术培训和指导，切实履行信息系统安全管理责任。
三、信息系统安全保护措施1. 硬件设备安全保护（1）所有计算机和服务器都应安装有效的防病毒软件，并及时更新病毒库。
（2）计算机房应设有监控系统，对房间内的设备和人员进行监控，确保计算机房的安全。
（3）医院应制定设备借用制度，对借用设备进行管理，并确保设备归还后进行全面检查。
（4）定期对硬件设备进行维护和升级，确保设备的正常运行。
2. 网络安全保护（1）医院应建立网络安全管理制度，明确网络使用规范和操作流程。
（2）医院应配置防火墙和入侵检测系统，及时发现并阻止网络攻击。
（3）医院应对网络进行监控，发现异常流量和攻击行为及时处理。
（4）医院应定期对网络进行安全测试和渗透测试，发现漏洞和风险及时修复。
3. 数据安全保护（1）医院应建立数据备份和恢复机制，确保数据的安全性和可用性。
（2）医院应对敏感数据进行加密，防止数据泄露。
（3）医院应建立用户权限管理制度，对不同权限的用户进行合理的权限控制。
（4）医院应定期对数据库进行完整性检查和优化，确保数据的正确和完整。
四、信息系统安全事件处理1. 医院应建立信息系统安全事件的上报和处理机制，确保安全事件的及时报告和处置。
2. 医院应对安全事件进行调查和分析，找出安全漏洞和风险的原因，并采取措施加以修复和防范。
3. 医院应建立应急响应机制，做好应急处理工作，减少安全事件对医院的影响。
4. 医院应定期组织安全演练和培训，提高信息系统安全事件应对能力。
医院信息安全制度范文(4篇)
医院信息安全制度范文第一章总则第1条为了确保医院信息系统和数据的安全、保密，保障医院信息系统的正常运行，维护医院的声誉和利益，制定本制度。
第2条本制度适用于医院的信息系统和网络使用，包括但不限于计算机、网络设备、数据存储介质等。
第3条医院所有员工都应遵守本制度，接受医院的安全培训，并对本制度的内容和要求进行宣传、教育和监督。
第二章安全管理第4条医院设立信息安全管理部门，负责医院信息安全工作的规划、组织、实施和监督。
第5条医院应制定信息安全管理制度，明确信息安全管理的职责和权限，确保信息安全管理的规范性和有效性。
第6条医院应制定信息安全风险评估和控制措施，定期对信息系统进行安全审计和风险评估，并及时采取相应的安全措施。
第三章账号管理第7条医院应对员工的账号进行统一管理，包括账号的创建、修改、注销和权限的分配。
第8条员工的账号应设有密码，密码应遵循安全复杂性要求，定期更换密码，并采取措施防止密码被他人获取。
第9条员工对自己的账号和密码要保密，不得将账号和密码泄露给他人。
第四章网络安全第10条医院应建立健全网络安全管理机制，采取防火墙、入侵检测、安全审计等措施保障医院的网络安全。
第11条医院应定期对网络设备进行安全检测和维护，及时修复存在的漏洞和弱点，防止网络攻击。
第12条医院禁止员工在医院的网络上传播和访问非法、有害和违法信息，不得利用医院网络进行非法活动。
第五章数据安全第13条医院应采取合理的措施保障医院数据的安全，包括但不限于数据备份、数据加密、数据恢复等。
第14条医院应定期对数据进行备份，备份数据应存放在安全的地方，并设有访问权限控制。
第15条医院禁止员工擅自删除、篡改、泄露医院的数据，不得将医院的数据用于非法或个人盈利的目的。
第六章安全事件处理第16条医院应建立安全事件处理机制，及时发现、报告和处理安全事件，追究相关责任人的责任。
第17条医院应制定安全事件应急预案，进行演练，并建立安全事件的记录和报告机制。
医院信息安全管理制度范文（三篇）
医院信息安全管理制度范文第一章总则第一条【目的和依据】为了加强医院信息安全管理，确保医院信息系统安全稳定运行，保护医院重要信息资产安全，制定本制度。
第二条【适用范围】本制度适用于医院内所有的信息系统、网络设备、通信设备、信息存储设备以及使用这些设备的所有工作人员。
第三条【定义】1. 医院信息系统：指医院用于数据收集、存储、处理、传输和输出的信息技术系统，包括硬件设备、软件系统、网络设备等。
2. 信息安全：指在信息系统存储、传输、处理和使用过程中，保护信息的机密性、完整性和可用性，防止信息泄露、损坏、篡改和否认。
3. 信息安全管理：指通过制定安全策略、规范、流程和控制措施，保障信息系统和信息资产的安全。
4. 信息资产：指具有特定价值的信息以及与之相关的硬件设备、软件系统和其他技术设备。
第二章信息安全组织和责任第四条【信息安全委员会】医院设立信息安全委员会，负责组织、协调和推进医院信息安全管理工作。
第五条【信息安全负责人】医院设立信息安全负责人，负责制定信息安全管理制度、组织实施信息安全教育和培训、管理信息安全事件等。
第六条【信息安全责任人】医院各科室和部门设立信息安全责任人，负责本科室或部门的信息安全工作，协助信息安全负责人开展信息安全管理工作。
第三章信息安全管理制度第七条【信息安全政策制定】医院制定信息安全政策，明确信息安全目标、原则和要求，并加以宣传和执行。
第八条【信息分类和保护级别】医院对信息进行分类和保护级别划分，建立相应的访问权限控制机制和安全防护措施。
第九条【信息安全风险评估】医院定期进行信息安全风险评估，发现信息安全风险，及时采取相应的风险控制措施。
第十条【信息安全培训和教育】医院组织定期的信息安全培训和教育活动，提高员工的信息安全意识和操作能力。
第十一条【信息安全事件管理】医院建立信息安全事件管理机制，定期检查和处理信息安全事件，并对事件进行分析和总结。
第四章信息系统运行管理第十二条【信息系统规划和架构】医院制定信息系统规划和架构，保障信息系统的稳定运行和可持续发展。
医院信息系统安全保护制度
医院信息系统安全保护制度医院作为一个重要的医疗机构，承载着大量的患者信息和医疗数据。
为了保护患者隐私、确保医疗数据的安全性和完整性，医院信息系统的安全保护制度至关重要。
本文将详细介绍医院信息系统安全保护制度的相关内容。
一、制度背景现代医院信息系统的使用已经成为医疗机构的标配。
医院信息系统不仅可以提高医疗工作的效率，还可以提供更好的医疗服务。
然而，随之而来的是医院信息系统面临的各种安全威胁。
例如，黑客攻击、病毒感染、数据泄露等问题，这些都对医院信息系统的正常运作和患者隐私构成了严重威胁。
为了保护医院信息系统的安全，制定一套完善的安全保护制度是必不可少的。
本制度旨在规范医院信息系统的安全管理，确保医疗机构的信息系统得到充分的保护。
二、机构责任为了确保医院信息系统的安全，医院首先需要建立一个相关的机构，负责信息系统的安全管理和保护工作。
该机构应包括信息安全部门和信息安全负责人。
信息安全部门负责制定和实施信息安全策略、规章制度和技术措施。
信息安全负责人负责组织和协调信息安全管理工作，并对信息安全工作的结果负责。
三、安全管理制度1. 安全策略制定：医院需制定并定期修订信息安全策略，明确安全目标和安全管理原则，确保信息系统的安全与机构的发展目标保持一致。
2. 信息资产分类和保护：将信息资产进行分类，根据其重要性制定相应的安全保护措施。
采取技术手段，确保重要数据的备份、加密和存储安全。
3. 安全管理责任制：明确医院内各部门的安全管理责任，确保各级人员对信息系统安全问题有所了解和重视。
4. 用户身份认证：建立用户身份认证系统，确保只有经过合法身份认证的用户可以访问医院信息系统，并进行持续监控。
5. 访问控制：根据用户的职责和权限，设置不同的访问权限，并记录和审计用户的操作行为。
6. 安全漏洞管理：建立及时响应安全漏洞的机制，对已知的安全漏洞及时修复，以防止黑客利用漏洞进行攻击。
7. 防止病毒和恶意软件的传播：采取防病毒软件、网络过滤等多种手段，防止病毒和恶意软件的传播。
医院信息安全制度模版（四篇）
医院信息安全制度模版第一章总则第一条为加强医院的信息安全工作，确保医院信息系统和信息资源的安全性、完整性和可用性，保护医院信息资产的合法权益，促进医院信息化建设和发展，制定本制度。
第二条医院信息安全制度是医院信息安全管理的基本依据，是规范医院信息安全管理行为、保护医院信息资产的重要手段。
第三条医院信息安全制度的适用范围包括医院的内部信息系统、外联网络、信息资源及其使用人。
第四条医院信息安全制度的基本原则是安全第一、授权至关、分类保护、责任明确、全员参与、持续改进。
第五条医院信息安全制度的层级结构分为总则、管理机构、信息管理、技术管理、安全管理等章节，详细规定了医院信息安全管理的具体要求。
第六条医院信息安全制度的实施由医院信息安全管理机构负责，各部门按照本制度的规定开展信息安全管理工作。
第七条医院信息安全制度的修订由医院信息安全管理机构负责，修订后必须重新向全院范围内进行宣贯和培训。
第八条医院信息安全制度的违反者，将承担相应的法律责任或纪律处分。
第二章管理机构第九条医院设立信息安全管理委员会，负责医院的信息安全管理工作。
第十条信息安全管理委员会的职责为：1. 对医院信息安全策略、制度和政策进行研究和确定；2. 审查医院信息安全管理工作的计划、报告和总结；3. 监督医院信息安全管理工作的执行情况；4. 审查并决定信息安全工作中的重大事件；5. 对违反信息安全制度的人员进行纪律处分；6. 推动医院信息安全文化的建设和宣传。
第十一条医院设立信息安全管理部门，负责医院的信息安全管理工作。
第十二条信息安全管理部门的职责为：1. 制定并推广医院信息安全制度和规范；2. 制定医院信息安全管理的技术要求和防护措施；3. 进行医院信息安全管理的监督检查和评估；4. 推动医院信息安全培训和意识提升；5. 协调处理医院信息安全事件和紧急事故；6. 为医院重要信息系统提供技术支持和维护服务。
第三章信息管理第十三条医院应当建立健全信息分类管理制度，确保信息按照不同等级进行分类存储、传输和处理。
医院信息安全通报制度范本（4篇）
医院信息安全通报制度范本一、目的与意义医院作为重要的信息存储与处理机构，具有大量敏感、个人隐私的信息。
为确保医院信息安全，加强信息安全意识，规范信息使用行为，保护患者和医务人员的合法权益，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有人员，包括医务人员、行政人员、技术人员等。
三、通报内容1. 病例泄露：患者个人信息、病历等涉及患者隐私的泄露情况。
2. 网络攻击：包括病院网络被黑客攻击、病毒感染、网络服务中断等情况。
3. 设备丢失或损坏：包括电脑、手机、存储设备等医院资产的丢失、损坏情况。
4. 内部违规行为：包括擅自访问他人账号、篡改、删除信息、泄露信息等违规行为。
5. 其他安全事件：包括其他可能对医院信息安全造成威胁的事件，如恶意软件、网络钓鱼等。
四、通报程序1. 发现安全事件后，应立即上报信息安全部门。
2. 信息安全部门会评估事件的性质和严重程度，决定是否需要进行通报。
3. 若决定通报，信息安全部门将会召集相关部门和人员进行讨论，明确通报范围和内容。
4. 通报内容应包括事件的基本情况、受影响的范围和人员、处理过程和结果等。
5. 通报内容需确保准确、全面，并尽可能保护个人隐私。
五、通报责任1. 信息安全部门负责通报的发起、组织和实施。
2. 相关部门负责提供相应的信息和支持。
3. 相关人员应积极配合信息安全部门，提供准确和及时的信息。
六、通报形式通报形式根据事件的性质和严重程度而定，可以采取正式的会议通报、邮件通报、内部通知等方式。
七、后续措施1. 在通报后，相关部门应及时制定并执行相应的处理措施，以防止类似事件再次发生。
2. 信息安全部门应加强对人员的教育和培训，提高信息安全意识和技能。
3. 对于严重违规的行为，会依法追究责任，并进行相应的处罚。
八、违反制度的处罚对于违反本制度的人员，将依据医院相关规定进行处理，包括警告、记过、记大过、降职、辞退等措施。
九、生效与修改本制度自颁布之日起生效。
对于制度的修改，将依据实际情况进行相应的调整，并征求相关部门和人员的意见。
医院信息安全通报制度范本(4篇)
医院信息安全通报制度范本一、目的与意义医院作为重要的信息存储与处理机构，具有大量敏感、个人隐私的信息。
为确保医院信息安全，加强信息安全意识，规范信息使用行为，保护患者和医务人员的合法权益，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有人员，包括医务人员、行政人员、技术人员等。
三、通报内容1. 病例泄露：患者个人信息、病历等涉及患者隐私的泄露情况。
2. 网络攻击：包括病院网络被黑客攻击、病毒感染、网络服务中断等情况。
3. 设备丢失或损坏：包括电脑、手机、存储设备等医院资产的丢失、损坏情况。
4. 内部违规行为：包括擅自访问他人账号、篡改、删除信息、泄露信息等违规行为。
5. 其他安全事件：包括其他可能对医院信息安全造成威胁的事件，如恶意软件、网络钓鱼等。
四、通报程序1. 发现安全事件后，应立即上报信息安全部门。
2. 信息安全部门会评估事件的性质和严重程度，决定是否需要进行通报。
3. 若决定通报，信息安全部门将会召集相关部门和人员进行讨论，明确通报范围和内容。
4. 通报内容应包括事件的基本情况、受影响的范围和人员、处理过程和结果等。
5. 通报内容需确保准确、全面，并尽可能保护个人隐私。
五、通报责任1. 信息安全部门负责通报的发起、组织和实施。
2. 相关部门负责提供相应的信息和支持。
3. 相关人员应积极配合信息安全部门，提供准确和及时的信息。
六、通报形式通报形式根据事件的性质和严重程度而定，可以采取正式的会议通报、邮件通报、内部通知等方式。
七、后续措施1. 在通报后，相关部门应及时制定并执行相应的处理措施，以防止类似事件再次发生。
2. 信息安全部门应加强对人员的教育和培训，提高信息安全意识和技能。
3. 对于严重违规的行为，会依法追究责任，并进行相应的处罚。
八、违反制度的处罚对于违反本制度的人员，将依据医院相关规定进行处理，包括警告、记过、记大过、降职、辞退等措施。
九、生效与修改本制度自颁布之日起生效。
对于制度的修改，将依据实际情况进行相应的调整，并征求相关部门和人员的意见。
医院信息安全保护制度
医院信息安全保护制度一、总则为保护医院的信息系统和信息资源安全，维护医院及患者的合法权益，特制定本《医院信息安全保护制度》。
本制度适用于医院的各级领导、全体员工以及外包服务提供商等相关人员。
凡涉及医院信息系统和信息资源的管理和运维工作，必须遵守本制度的规定。
二、责任与义务1.医院负有信息安全保护的法定责任，要建立健全信息安全保护制度，明确信息安全保护工作的目标、原则和要求，并组织实施。
2.医院各级领导要重视信息安全保护工作，对本制度予以关注、支持和推动。
并确保相关部门、人员履行信息安全保护责任。
3.医院全体员工要加强信息安全保护的自觉性，遵循信息安全保护规定和制度要求。
4.外包服务提供商要按照合同约定，履行信息安全保护的义务，保证医院的信息系统和信息资源的安全。
三、信息分类与安全级别1.根据医院信息的重要程度和敏感程度，将信息分为公开信息、内部信息和保密信息三个级别。
其中保密信息分为一般保密信息和重要保密信息两个级别。
2.各级信息的安全级别由信息系统管理部门根据应用领域、信息的价值、敏感性、受害性等综合因素进行评估确定。
四、信息安全管理1.信息系统的管理由信息系统管理部门负责，包括系统规划设计、开发建设、运维管理、网络安全等各方面的工作。
2.信息资源的管理和维护由相关部门负责，包括数据的采集、存储、整理、更新以及使用权限的管理等。
3.信息系统和信息资源的使用必须经过授权，并按照权限进行操作，不得超越权限范围进行使用。
4.信息系统和信息资源的备份和恢复工作必须定期进行，以保证数据的完整性和可靠性。
5.信息系统和信息资源的安全维护工作必须定期进行漏洞扫描、安全检测和修复，及时更新安全补丁。
五、信息安全保护措施1.医院要建立完善的网络安全防护系统，包括防火墙、入侵检测系统、电子邮件安全系统等，保护医院的信息系统不受外部攻击和恶意软件的侵害。
2.医院要加强员工的信息安全教育和培训，提高员工的信息安全意识和技能，防止内部人员的信息泄露和不当操作。
医院信息系统安全保护制度
医院信息系统安全保护制度一、总则为了加强医院信息系统的安全保护工作，确保患者的个人隐私信息和医院的经营信息得到有效的保护，制定本制度。
二、信息系统安全保护组织体系1.设立信息系统安全保护部门，负责整个医院信息系统的安全保护工作，具体职责包括系统维护，安全检查，漏洞修补等工作。
2.设立数据中心，对医院的所有信息进行集中管理和保护。
三、信息系统安全保护硬件设施1.确保信息系统设备（包括服务器、网络设备、存储设备等）运行在安全的环境中，防止物理损坏和灾害性事故。
2.加强设备的维护工作，确保设备的正常运行和有效保护。
四、信息系统安全保护软件1.对医院的信息系统进行全面的风险评估，采用合理的安全软件来防护和检测可能的攻击和威胁。
2.加强对软件的管理，包括授权管理、版本管理和漏洞修补等。
五、信息系统安全管理规定1.医院全体员工都有义务保护医院的信息系统安全，严禁过载和恶意攻击信息系统。
2.所有的医院人员使用医院信息系统时，必须按照制度规定的权限操作，严禁越权访问和操作信息系统。
3.医院人员在使用医院信息系统处理敏感信息时，必须加强保密意识，确保信息的保密性。
4.严禁私自更改和删除医院信息系统中的数据，确保数据的完整性和可靠性。
六、网络安全保护1.医院应建立完善的网络安全策略，包括网络隔离、访问控制、入侵防范等。
2.建立网络事件预警机制，及时发现和处理网络攻击事件。
3.加强员工的网络安全培训，提高员工的网络意识和安全意识。
七、物理安全保护1.医院的信息系统机房必须设立在安全的地方，禁止未经许可的人员进入机房。
2.医院应配备监控设备，对机房和重要服务器进行24小时的监控。
八、安全审计与风险评估1.定期对医院的信息系统进行安全审计，及时发现和解决可能存在的安全问题。
2.对医院的信息系统进行全面的风险评估，建立和完善医院的信息系统安全风险管理机制。
九、违规行为处罚规定1.对于故意破坏医院信息系统安全的行为，医院将依法追究相应的法律责任，包括民事责任和刑事责任。
医院信息安全制度(3篇)
医院信息安全制度为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展，根据《____计算机信息系统安全保护条例》、《____计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、和国家有关法律规定，结合我院实际情况，针对医院信息安全，特制定本规定。
(一)医院局域网(院内网)信息安全制度一、医院局域网(院内网)的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《____计算机信息系统安全保护条例》、《____计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例。
二、院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。
医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。
三、院内网的管理部门是信息管理中心，负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维护与用户管理。
保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行，用户上网采用工号登陆方式，上网操作人员须经信息管理中心考核合格后才能上网操作。
四、院内网的信息安全监查工作由信息管理中心负责。
院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。
五、院内网的ip地址由信息管理中心统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的ip地址入网。
六、为了防止计算机病毒的侵入，凡接入院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、u盘等设备。
如果要新____必要的应用程序，必须事先向信息管理中心申请并同意后，由信息管理中心派专人在固定的机器上确保无病毒后再操作，同时做好操作记录。
七、禁止自行____任何软、硬件，禁止更改、删除任何系统文件、设置等，违反规定造成病毒传播、系统软(硬)件损坏，对整个网络造成堵塞、瘫痪等严重后果的，按情节轻重严肃处理。
八、每台计算机必须____防病毒软件，并定期对计算机进行查毒、杀毒，升级，落实预防措施。
九、院内网的计算机一律不准上公共网络(inter____)，与公共网络严格物理隔离，以确保防止病毒的感染和扩散。
医院信息安全制度范文(3篇)
第 1 页 共 8 页 医院信息安全制度范文 一、总则 1.1 本制度是为了保障医院信息系统的安全性、稳定性和正常运行，保护医院内部的各项信息资源的使用权益，规范员工及其他参与医院信息系统的各方的行为而制定的。 1.2 本制度适用于医院内所有与信息系统相关的工作人员、技术人员及其他合作方。 二、信息系统的使用 2.1 员工必须按照医院的安排和要求使用信息系统，严禁非法、违规使用信息系统。 2.2 员工在使用信息系统时，应确保输入的信息准确、真实、合法，不得故意传播虚假信息。 2.3 员工不得出售、泄露、篡改医院的信息系统中的任何信息，不得将医院的信息资源用于个人非法用途。 2.4 员工不得擅自下载安装未经批准的软件或插件，不得随意更改系统设置和配置。 2.5 员工不得利用信息系统从事非法活动，包括但不限于网络攻击、传播病毒等行为。 三、信息安全保护 3.1 员工需严格遵守医院的信息安全政策和规定，不得违反信息安全规程。 3.2 员工不得擅自将医院的重要信息资源外传给其他单位或个人，不得将医院的信息资源放置在可能遭到危害的环境中。 第 2 页 共 8 页
3.3 员工在处理医院的机密信息时，应严格保密，不得泄露给未经授权的人员。 3.4 员工需定期备份重要的医院数据，并保存在安全的位置，以防止数据丢失或损坏。 四、违规处理 4.1 对于违反本制度的行为，医院将按照相应规定对相关责任人进行处理，包括但不限于警告、记过、记大过、停职、开除等。 4.2 对于触犯法律法规的行为，医院将配合相关机构进行处理、追究刑事责任。 4.3 员工对于发现信息系统安全漏洞或潜在风险，应及时向信息安全管理人员报告，以便采取相应的安全措施。 五、附则 5.1 本制度的解释权归医院所有，医院有权对本制度进行解释和修订。 5.2 本制度经医院领导审核批准后生效，并向全体员工公布。 医院信息安全制度范文（2） 第一章 总则 第1条 为了确保医院信息系统和数据的安全、保密，保障医院信息系统的正常运行，维护医院的声誉和利益，制定本制度。 第2条 本制度适用于医院的信息系统和网络使用，包括但不限于计算机、网络设备、数据存储介质等。 第3条 医院所有员工都应遵守本制度，接受医院的安全培训，并对本制度的内容和要求进行宣传、教育和监督。 第 3 页 共 8 页
医院信息系统安全保护制度
医院信息系统安全保护制度第一章总则第一条为了加强医院信息系统的安全保护工作，确保医院信息系统的安全和可靠运行，维护患者的隐私权和医院的利益，制定本制度。
第二条医院信息系统安全保护制度是医院信息系统安全保护工作的基本依据，适用于医院内外的所有信息系统。
第三条医院信息系统安全保护工作应以立法、行政法规和本制度为依据，以预防、发现、防止以及追究责任为目标，确保信息系统的安全性、稳定性和可靠性。
第四条本制度适用的信息系统包括但不限于：计算机、网络、电话等电子通讯系统、医疗设备等。
第二章组织机构与职责第五条医院应设立信息化管理部门，负责医院信息系统的安全保护工作。
第六条医院信息化管理部门的主要职责包括但不限于：（一）制定医院信息系统安全保护的制度和标准；（二）协助医院各部门建立信息系统安全管理的组织机构；（三）监督医院各部门落实信息系统安全保护工作；（四）对医院信息系统进行技术监测和检测，及时发现和排除安全隐患；（五）组织相关人员进行信息系统安全培训和教育；（六）处理医院信息系统安全事故和事件。
第七条医院各部门负责本部门内的信息系统安全保护工作，具体职责包括但不限于：（一）保障信息系统硬件设施的安全性；（二）维护信息系统软件的安全性；（三）保护并维护信息系统的网络安全；（四）加强员工对信息系统安全的教育和培训；（五）及时发现和排除信息系统安全隐患；（六）做好信息系统安全事件的记录与报告工作。
第八条医院各部门在开展信息系统工作当中，应向信息化管理部门主动提供有关信息，并积极配合信息化管理部门开展相关工作。
第九条医院信息系统安全管理人员应具备必要的专业知识和技能，定期进行培训和考核，保证其工作的专业性和规范性。
第三章信息系统安全保护制度第十条医院信息系统的安全保护应遵循以下原则：（一）安全第一，建立全面的信息系统安全保护体系；（二）主动防范，建立安全风险评估、安全咨询等机制；（三）合法合规，遵守相关法律法规和政策规定；（四）分层管理，划定不同层级人员的权限和责任；（五）隐私保护，加强对患者个人信息的保护；（六）持续改进，定期开展信息系统安全检查和评估。
医院信息系统安全与保护制度
医院信息系统安全与保护制度第一章总则第一条目的和依据为了保障医院信息系统的安全和保护紧要数据，规范医院各级信息系统的管理和使用，订立本制度。
本制度依据《国家保密法》《计算机信息系统安全保护条例》等相关法律法规，并结合医院实际情况而订立。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部与信息系统管理、使用和维护相关的人员。
第三条定义本制度中的相关术语定义如下：1.信息系统：指医院内涉及信息管理、医疗数据存储、业务流程处理等的计算机和网络设备构成的系统。
2.紧要数据：指医院内的核心业务数据、患者资料等敏感信息。
3.信息系统管理员：指负责医院信息系统管理和维护的工作人员。
第二章医院信息系统安全管理第四条信息系统管理员的职责1.负责订立和执行医院信息系统安全管理制度。
2.负责医院信息系统的运行监控和故障处理。
3.负责定期对信息系统进行漏洞扫描和安全评估。
4.负责管理用户账号和权限，及时撤销离职人员的访问权限。
5.负责信息系统的备份和恢复工作，确保数据的安全可靠。
6.负责信息系统的技术支持和培训工作，提高用户的安全意识和技能。
第五条信息系统使用规定1.用户在使用信息系统时，应依照身份和权限进行合法操作，严禁超出权限的操作。
2.用户操作过程中发现系统漏洞或异常情况，应立刻向信息系统管理员报告。
3.用户不得私自更改、删除、复制、传播、销售、窜改紧要数据或利用系统进行非法活动。
4.用户应妥当保管个人账号和密码，不得将其供应给他人使用。
5.用户应定期更新操作系统和应用软件的安全补丁，确保系统安全性。
第六条信息系统安全防护1.医院信息系统应配置防火墙、入侵检测系统等安全设备，保障系统免受外部攻击。
2.信息系统管理员应定期对系统进行检查和升级，确保系统安全的最新防护措施。
3.医院内部网络应进行分区，依照需要设置访问权限和数据访问掌控。
4.医院信息系统应定期备份核心数据，并将备份数据存储在安全可靠的地方。
5.未经许可，禁止私自连接外部存储设备或移动存储介质。
医院信息系统安全保护制度
医院信息系统安全保护制度
一、信息系统的建设和应用，应遵守医院行政法规、医院信息系统管理制度等。
二、信息系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。
用户使用权限以及用户口令密码的划分、设置由信息部负责制定和实施。
三、在信息系统设施附近进行维修、改造及其他活动，不得危害信息系统的安全。
影响信息系统设施安全的作业，须事先通知信息部，经负责人同意，采取保护措施后，方可实施作业。
四、信息系统的使用科室和个人，必须遵守信息系统安全使用操作规程和制度，信息系统中发生的问题，科室负责人应向信息部报告。
五、信息系统软件、设备、设施的安装、调试、排除故障、病毒防护等由信息部负责，科室或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设施。
六、所有内网计算机绝对禁止与国际联网或院外其他公共网络联接。
七、医院中心机房应当符合国家标准和国家规定，关键业务用电脑（如护办、住院处、收费处等）须专机专用，不
得用作其他用途。
八、信息部不定期监督、检查、指导信息系统安全维护工作，发现影响信息安全系统的隐患时，立即采取各种有效措施予以制止。
九、信息系统(大面积或者全部局域网电脑)或供电系统一旦出现故障，迅速启动应急预案。
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文件编号：TP-AR-L1946
There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The
Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party.
（示范文本）
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审核：_______________
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医院信息系统安全保护
制度正式样本
内部管理系列 | INTERNAL MANAGEMENT 编号：TP-AR-L1946
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编订人：某某某
审批人：某某某
医院信息系统安全保护制度正式样
本
使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、
管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。 材料内容
可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。
（一）总则
1. 为了保护医院信息系统安全，促进医院信息
系统的应用和发展，保障医院信息工程建设的顺利进
行，特制定本规则。
2. 本规则所称的信息系统，是由计算机及其相
关配套的设备、设施构成的，按照系统应用目标和规
则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等
处理的人机系统（即现在医院建设和应用中的信息工
程）。
3. 信息系统的安全保护，是保障计算机及配套
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的设备、设施的安全，运行环境的安全，保障信息的
安全，保障医院信息管理系统功能的正常发挥，以维
护信息系统的安全运行。
4. 信息系统的安全保护，重点是维护信息系统
中数据信息和网络上一切设备的安全。
5. 医院信息系统内全部上网运行计算机的安全
保护都适用本规则。
6. 信息中心主管全院信息系统的安全保护工
作。
7. 任何单位或者个人，不得利用上网计算机从
事危害医院利益的活动，不得危害信息系统的安全。
8. 各级各类医院根据本规则，结合医院不同的
功能任务和医院信息系统规模大小，参照以下内容制
定适宜于本医院的运行与应用保障制度。
（二）安全保护制度
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1．信息系统的建设和应用，应遵守医院信息系
统管理规则、医院行政法规和其他有关规定。
2．信息系统实行安全等级保护和用户使用权限
划分。安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的
划分、设置由信息中心负责制定和实施。
3．信息中心机房应当符合国家标准和国家规
定。
4．在信息系统设施附近营房维修、改造及其他
活动，不得危害信息系统的
安全。如无法避免而影响信息系统设施安全的作
业，须事先通知信息中心，经中心负责人同意并采取
保护措施后，方可实施作业。
5．信息系统的使用单位和个人，都必须遵守计
算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制
度。
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6．对信息系统中发生的问题，有关使用单位负
责人应当立即向信息工程技术人员报告。
7．对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有
害数据信息的防治工作，由
计算机中心负责处理。
8．对信息系统软件、设备、设施的安装、调
试、排除故障等由计算机工程技术人员负责。其他任
何单位或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设
施。
9．所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与
院外其他公共网络联接。
（三）安全监督
1．信息管理部门对信息系统安全保护工作行使
下列监督职权。
2．监督、检查、指导信息系统安全维护工作；
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3．查处危害信息系统安全的违章行为；
4．履行信息系统安全工作的其他监督职责。
5．信息工程技术人员发现影响信息安全系统的
隐患时，可立即采取各种有效措施予以制止。
6．信息工程技术人员在紧急情况下，可以就涉
及信息安全的特定事项采取特殊措施进行防范。
（四）责任
1．违反本规则的规定，有以下行为之一的，由
信息工程技术人员以口头形式警告、撤消当事人上网
使用资格或者停机：
2．违反信息系统安全保护制度，危害网络系统
安全的；
3．接到信息工程技术人员要求改进安全状况的
通知后，拒不改进的；
4．不按照规定擅自安装软、硬件设备；
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5．私自拆卸更改上网设备；
6．出现问题未立即报告；
7．有危害网络系统安全的其他行为。
8．违反本规则的规定，有下列行为之一的，由
医务部处以经济处罚：
9．在工作站进行与网络工作无关而造成危害
的；
10． 私自拆卸、更改网络设备而造成危害的；
11． 向院外人员泄露口令密码而造成后果的；
12． 利用终端设备进行与网络工作无关的事，
导致病毒侵袭而造成损害的下列行为之一的，由医院
处以经济处罚：
13． 造成设备损害，处以所损坏设备价格十倍
以上罚款；
14． 造成本站系统破坏，处以 1000 元以上、
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5000 元以下罚款。
15． 导致病毒侵袭而造成全网瘫痪，除予以严
厉的行政处分外，所造成直接经济损失的50%、间接
经济损失的10%由个人负担；直接经济损失的10%、
间接经济损失的5%由所在科室部门负担。
16． 在网络系统设备、设施附近作业而危害网
络系统安全，影响网络正常运行造成经济损失的，由
作业单位赔偿；造成医院财产严重损失的依法追究和
承担民事责任。
17． 执行本规则的医院各类人员因失职行为而
造成后果的，给予行政处分。
（五）附则
本规则下列用语含义：
计算机病毒：是指编制或在计算机程序中插入的
破坏计算机功能或者毁坏数据、影响计算机使用、并
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能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。
网络设备：指运行在网络上的计算机、打印机、
集线器、数字交换机、服务器、不间断电源等。网络
设施：连接计算机的光纤电缆、双绞线、交换机柜
等。
本规则解释权由信息管理部门负责人负责。
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