狂犬病防制知识

1. 建国后至今我国狂犬病病例数报告最多的年份是：(B)A 1956年B 1981年C 1984年D 2007年2. 在狂犬病防制领域，多部门最早联合发文是“卫生部、农业畜牧部、公安部关于加强狂犬病预防控制工作的通知”，该通知是在哪一年下发的？(C)A 1966年B 1976年C 1984年D 2003年3. 2007年，我国有多少县区有狂犬病病例的报告（以《中国重点传染病和病媒生物监测报告》为准）：(C)A 961个B 971个C 981个D 991个4. 近年来的全国狂犬病监测结果显示，我国狂犬病病例中潜伏期中位数为：(B)A 约1个月B 约2个月C 约3个月D 约6个月5. 我国狂犬病病例主要出现在哪些地区？(C)A 城市地区B 城乡结合部C 农村地区D 没有明显差异6. 近年来，学生病例在我国的狂犬病病例中所占的比例约为：(C)A 5%B 10%C 15%D20%7. 世界狂犬病日的口号是：(A)A “共同行动，使狂犬病成为历史”B “消灭狂犬病，你我同参与”C “狂犬病，离我们并不遥远”D “预防狂犬病，全社会的责任”8. 依据《传染病信息报告管理规范》的规定，发现狂犬病病例应于多少时间内报告：(D)A 4小时B 6小时C 12小时D 24小时9. 狂犬病暴露后治疗用肥皂水清洗伤口的原理？(C)A 狂犬病毒不耐受液体B 狂犬病毒对水溶剂敏感C 狂犬病毒对脂溶剂敏感D 肥皂水清洁伤口10. 伤口处理时，外生殖器及肛门等部位粘膜的消毒最好使用：(C)A 酒精B 碘酒C 碘伏D 清水11. 伤口处理时，如暴露部位为眼睛，其清洗最好使用：(D)A 酒精B 碘酒C 碘伏D 清水12. 以下关于我国目前使用的暴露前疫苗免疫程序的叙述，不正确的是：(D)A 基础免疫3针B 接种程序为第0、7、21天(0-7-21)C 接种程序为第0、7、28天(0-7-28)D 不存在禁忌症13. 被动免疫制剂最高只能稀释：(C)A 不能稀释B 2倍C 3倍D 4倍14. 暴露如果发生的粘膜部位，被动免疫制剂如何使用：(D)A 不能注射，故可不使用被动免疫制剂B 注射在粘膜周围C 滴在粘膜上D 涂抹在粘膜上15. 以下哪条和预防处置失败无关：(D)A 暴露者个体差异B 暴露者免疫力低下C 生物制剂质量D 国产疫苗和进口疫苗. 以下哪些时间段曾经出现过我国狂犬病疫情的高峰：(ACE)A 50年代中期B 60年代中期C 80年代初期D 90年代中期E 21世纪头十年中期2. 以下哪些省份，近5年均无狂犬病病例报告：(BD)A 北京B 宁夏C 内蒙古D 西藏3. 最近几年（2005-2007三年合计），我国狂犬病病例报告数居前三位的省份是：(ABD)A 广西B 四川C 贵州D 湖南E 广东4. 2003年，多部门联合下发通知，要求各地加强狂犬病预防控制工作，以下哪些部门是联合发文的部门：(ABDE)A 卫生部门B 公安部门C 教育部门D 食品药品监测管理局E 农业部5. 以下关于我国狂犬病疫情特点的描述，错误的有：(CD)A 东北地区病例较少B 华北地区疫情上升明显C 一般7月份发病最多D 男女性别比大致相当E 儿童的发病数和发病率均较高6. 在以下哪个地区，主要的传播动物不是家养犬：(ACD)A 欧洲B 亚洲C 南非D 北美洲7. 按照分级标准，以下属于Ⅱ级暴露的有：(BD)A 完好的皮肤被舔B 裸露的皮肤被轻咬C 粘膜被动物体液污染D 无出血的轻微抓伤或擦伤8. 被动免疫制剂的注射使用方法：(C)A 全部注射在伤口B 一半使用在伤口，一半肌肉注射C 尽可能注射于伤口，多余部分肌肉注射D 伤口注射少许，尽可能多的进行肌肉注射9. 多余被动免疫制剂注射在暴露部位同侧背部肌肉群不应该见于以下哪些部位的暴露：(CDF)A 头面部B 胸部以上躯干C 胸部以下躯干D 腹部E 上肢F 下肢10. 以下哪些情况应进行或建议进行Ⅲ级处置：(ABCD)A 小孩大便时肛门被舔B 患艾滋病的Ⅱ级暴露者C 亲吻动物D 疯动物导致Ⅱ级头面部暴露11. 以下关于被动免疫制剂使用剂量的计算，哪些说法是错误的：(ACDF)A 成人和小孩的剂量相同B 人免疫球蛋白剂量为20IU/kgC 抗血清剂量为20IU/kgD人免疫球蛋白为40IU/kgE 抗血清为40IU/kgF 都要进行皮肤过敏试验12. 以下哪些属于巴斯德在狂犬病方面的贡献：(AB)错误；抗血清和疫苗在暴露后处置中的联合使用的是1889年Babes首创的。

A 将街毒改变为固定毒，以便于疫苗的制备；B 最早用狂犬病疫苗进行暴露后免疫的尝试；C 最早使用抗血清进行暴露后免疫的尝试；D 首创抗血清和疫苗在暴露后处置中的联合使用；13. 2007年1月份曾有暴露，全程接种疫苗，未注射被动免疫制剂，2007年10月份再次暴露（Ⅲ级），一般应如何处置？(BC)A 因为之前曾全程免疫，因此本次暴露不需要处置；B 对暴露伤口进行冲洗和消毒；C 于0和3天各接种一剂疫苗；D 于0、3、7天各接种一剂疫苗；E 全程接种5针疫苗；F 注射被动免疫制剂；14. 2007年1月份曾有暴露，全程接种疫苗，未注射被动免疫制剂，2008年10月份再次暴露（Ⅲ级），一般应如何处置？(BD)A 因为之前曾全程免疫，因此本次暴露不需要处置；B 对暴露伤口进行冲洗和消毒；C 于0和3天各接种一剂疫苗；D 于0、3、7天各接种一剂疫苗E 全程接种5针疫苗；F 注射被动免疫制剂；15. 2007年1月份曾有暴露，全程接种疫苗，未注射被动免疫制剂，若2011年再次暴露（Ⅲ级），一般应如何处置？(BEF)A 因为之前曾全程免疫，因此本次暴露不需要处置；B 对暴露伤口进行冲洗和消毒；C 于0和3天各接种一剂疫苗；D 于0、3、7天各接种一剂疫苗E 全程接种5针疫苗；F 注射被动免疫制剂；16. 2007年1月1日暴露，当日开始接种疫苗，未注射被动免疫制剂，1月5日再次暴露（Ⅲ级），一般应如何处置？(BEF)A 因为已开始接种疫苗，因此本次暴露不需要处置；B 对暴露伤口进行冲洗和消毒；C 于0和3天各接种一剂疫苗；D 于0、3、7天各接种一剂疫苗E 继续完成5针疫苗的接种；F 注射被动免疫制剂；17. 2007年1月1日暴露，当日开始接种疫苗并注射被动免疫制剂，1月5日再次暴露（Ⅲ级），一般应如何处置？(BE)A 因为已开始接种疫苗，因此本次暴露不需要处置；B 对暴露伤口进行冲洗和消毒；C 于0和3天各接种一剂疫苗；D 于0、3、7天各接种一剂疫苗E 继续完成5针疫苗的接种；F 注射被动免疫制剂；18. 以下哪些是已经证实的狂犬病病毒传播途径：(ABD)A 空气传播B 器官移植C 粪-口途径传播D 母婴垂直传播19. 按照分级标准，以下属于Ⅲ级暴露的是：(ACD)A 贯穿性皮肤咬伤或抓伤B 裸露的皮肤被轻咬C 与家养动物亲吻D 小孩大便时肛门被舔20. 狂犬病多发生于（A.B,C）A 春季B 夏季C 秋季D 冬季21. 哪些种类的家畜、家禽或小型哺乳动物可能传播狂犬病病毒（A,B,C,D）A 犬B 猫C 狼D 狐22. 犬发病的早期表现和症状有（A,B,C,D）A 易惊、易怒B 经常躲在阴暗的角落，唤之不出C 见生人或其它小动物就扑咬D 吞咽困难，唾液分泌增加23. 狂犬病病毒在体内的移行可分为哪三个时期（A,B,D）A 病毒在咬伤局部的侵入B 病毒从周围神经侵入中枢神经C 病毒从周围神经侵入血液D 病毒最后从中枢神经向外周神经离心性扩散24. 狂犬病病毒传播的主要途径和方式有（A,B,C,D）A 直接咬伤B 带病毒唾液接触到皮肤破损处C 抓伤D 带病毒唾液接触到眼结膜25. 狂犬病可能的传播途径有（B,C）A 消化道传播B 气溶胶传播C 呼吸道传播D 虫媒传播26. 狂犬病的临床表现类型有（B,D）A 肿瘤型B 麻痹型C 腹泻型D 狂躁型27. 狂犬病病毒血清学分型的方法有哪些？（B,C）A ELISA检测血清抗体实验B 多单克隆抗体血清中和实验C 单克隆抗体血清中和实验D RT-PCR28.狂犬病病例确诊依据包括：(A,B,C)A 狂犬病暴露的流行病学史B 临床表现C 实验室检查结果D 发现疯犬29. 狂犬病病毒遗传谱系分类主要依据：(B,D)A 病毒地理分布差异B 病毒交叉中和试验C 宿主动物地理分布D 病毒GP基因种系发生分析30. 狂犬病患者临床常规化验包括哪些？(A,B,C,D)A 血常规B 尿常规C 脑脊液常规D 脑电图及CNS影像31. 人狂犬病的临床表现分为那些阶段（时期）？(A,B,D)A 前驱期B 狂躁期C 消退期D 麻痹期32. 狂躁型狂犬病可引起那些并发症？(A,B,C,D)A 神经系统并发症B 呼吸系统并发症C 循环系统并发症D 消化系统并发症1. 我国和印度是近年来世界上狂犬病病例数最多的国家，分别居于第一和第二位。

错误。

印度和我国是病例数最多的两个国家，但印度居于第一位，我国为第二位。

2. 尽管近10年来我国狂犬病疫情持续上升，但各省份并非均是保持持续上升的趋势，部分省份，如江西省，疫情反而连续多年下降。

正确。

3. III级暴露，如未伤及大血管，尽量不要缝合。

确需缝合时，缝合后应尽快在伤口周围浸润注射被动免疫制剂。

错误；应先注射被动免疫制剂再行缝合。

4. 狂犬病需注射被动免疫制剂，具体的做法是在接种完疫苗后，立即在伤口处进行被动免疫制剂的浸润注射。

错误；III级暴露应在伤口处理后，接种疫苗前注射被动免疫制剂。

5. 暴露部位位于头面部时，剩余被动免疫制剂可注射在暴露部位双侧背部肌肉群，如斜方肌。

错误。

剩余被动免疫制剂应注射在暴露部位同侧背部肌肉群。

6. 近年来我国狂犬病疫情呈现出南高北低的局面，南方省份疫情较重，北方省份病例则很少。

错误；我国北方省份，如河北、河南等近年来疫情上升非常迅速。

7. 最近三年（2005-2007年），我国狂犬病的合计死亡数在所有法定传染病中居第二位，仅次于肺结核。

正确8. 口腔等部位粘膜丰富，暴露后感染风险高，因此其伤口处理最好使用碘酒，以保证有效的杀灭可能沾染的病毒。

错误；口腔等部位粘膜组织较为脆弱，碘酒浓度较高，可能造成粘膜损伤，应使用碘伏。

9. 伤口处理时，如清洗或消毒时伤口疼痛剧烈，不能给予局部麻醉，因为麻醉剂可能会影响疫苗或被动免疫制剂的使用效果。

错误；麻醉剂不会影响使用效果，可以给予局部麻醉。

10. 疫苗和被动免疫制剂不同混在同一个注射器内使用，是因为两者添加剂不同，避免相互产生化学反应，影响彼此效果。

错误；不用混用是避免两者发生抗原抗体反应，影响彼此效果。

11. 如果确认暴露就诊者的致伤动物曾按期接种过合格的兽用狂犬病疫苗，可不建议暴露者接种疫苗，但要进行伤口处理。