中药学——补虚药

【概 述】
❖ 一.含义 ❖ 凡能补益正气，增强体质，以提高抗病
能力，治疗虚证为主的药物，称为补虚 药，亦称补养药或补益药。
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❖二. 功效主治 ❖ ①补益疗虚－－主治各种虚证。 ❖ ②扶正祛邪－－配伍祛邪药，用于邪盛
正衰或正气虚弱而病邪未尽之证。 ❖ ③扶正固脱－－气虚欲脱之危重病证。 ❖ ④养生保健，增强体质，延缓衰老。
补血药同用。 ❖ ③气血两亏，阴阳俱虚证，又当气血兼顾
或阴阳并补。
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❖ 五.使用注意 ❖ ①补虚药宜作蜜丸、煎膏、口服液等。 ❖ 入汤剂，应适当久煎。 ❖ ②忌“误补益疾”或“闭门留寇”。 ❖ ③对虚极病人宜渐补而不宜骤补。 ❖ ④注意“补而兼行”，使补而不滞。
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❖ 误补益疾：补虚药原为虚证而设，凡身 体健康，并无虚弱表现者，不宜滥用， 以免导致阴阳平衡失调，加重病情。
❖ 心阳虚症：心慌，胸闷，胸憋气短，心中空虚，易 受惊吓，惊吓后心中惶惶不安，甚至心前区疼痛。
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❖ 血虚症面色发黄或面白无色泽，口唇颜色淡，头晕， 失眠，女性月经量减少，周期延长，甚至闭经，皮 肤无光泽，头晕常在劳累后发作或加重，指甲苍白， 头痛程度较轻，遇劳累后加重，常兼有气虚的症状， 如懒言少语，疲乏无力，汗多。
❖ 为五加科多年生草本植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的根。野生者称野山
参；人工栽培者称园参。
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人参 实用文档
❖
❖ 药材实用生文档晒参
【附 注】
❖ 1.人参按生长方式不同，可分为： ❖ 野山参（野生者）－－生长时间长，疗
效卓著，但产量小，价格昂贵； ❖ 园参（人工栽培者）－－药力不如野山
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❖ 3.补血药：甘平、或甘温，质多滋腻。
❖
补益阴血，尤善补心肝血虚。
❖ 4.补阴药：性味多甘寒，
❖
滋养阴液，重在补肺胃、肝肾之阴。
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❖ 四.配伍方法 ❖ 1.根据虚证不同类型，选用相应补虚药。 ❖ 2.注意顾护脾胃，配伍健脾消食药。
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❖ 3.重视气、血、阴、阳相互依存的关系 ❖ ①补气和补阳，补血和补阴多相辅而用。 ❖ ②有形之血生于无形之气，故补气药常与
❖ 1.大补元气――元气虚脱证。
❖ ①气虚欲脱者－－单用人参大量浓煎。
❖ 兼气阴两伤者－－配麦冬、五味子。
❖ ②气脱亡阳者－－配附子。
❖
（为拯危救脱要药）
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❖ 2.补脏腑之气： ❖ ①脾胃虚弱＋白术、茯苓、甘草。 ❖ ②肺气不足＋苏子、杏仁。
❖ 肝阴虚：头晕、头痛，眼干，怕光，两眼昏花或夜 盲，失眠多梦，指甲光泽度差。
❖ 值得一提的是，肝肾阴虚常常同时并见，肝阴虚可 到肾阴虚，肾阴虚常可致肝肾虚。
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❖ 阳虚症常常怕冷，四肢尤其是手足发冷、发凉，口 中无味、不渴，小便色淡、量多，尤其是夜尿较多， 浑身无力，易疲乏等。阳虚症在夏季症状较轻，冬 季症状则加重，且常由气虚症进一步发展为阳虚症。
❖ 闭门留寇：实邪方盛，正气未虚者，应 分清主次，以祛邪为要，使用补虚药， 易致邪气留而不去。
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【药 物】
❖第一节 补气药 ❖第二节 补阳药 ❖第三节 补血药 ❖第四节 补阴药
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❖黄芪 白术 山药
❖ 甘草
大枣
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人 参★★★
❖ 【药物基原】 ❖ 源于《本经》。
别直参。 ❖ 东洋参：日本栽培者，国内少用。 ❖ 其中朝鲜参、东洋参由于加工不同，也分为
红参、白参，朝鲜参以红者为优。
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❖ 【药性说明】 ❖ 人参之功重在大补正元之气，以壮生命
之本，进而固脱、益损、止渴、安神。 ❖ 故男女一切虚证，阴阳气血诸不足均可
应用，为虚劳内伤第一要药。
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【功效应用】
❖
－－功同生晒参而作用较弱；
❖ 参须－人参的须根加工而成，又分为生晒参 须、红参须两种
❖
宜。
－－作用最弱，虚不受补者最为适
❖ 其中生晒参、红参质量较好，白参较差，参 须更次。
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❖ 3. 按产地的不同，分为： ❖ 吉林参：主产于我国东北各省，因以吉林抚
松县的产量最大，质量最好，故名。 ❖ 朝鲜参：主产于朝鲜、韩国，也名高丽参、
❖ 脾阳虚症：食欲减退，胃部喜欢温热，按压后胃部 舒适，口淡无味，喜欢热饮，大便稀或含有不消化 的食物，伴有水肿，面色虚白，女性白带清稀而量 多，甚至胃痛，得温痛减，遇冷加重。
❖ 肾阳虚症：腰部、膝部酸困、发冷，肢体怕冷，小 便清长或遗尿，浮肿（以腰下多见），阳痿遗精， 女性表现为不孕或黎明前脐周围作痛，肠鸣腹泻， 泻后痛减消失。
参，但药源多，价格较廉，临床多用。
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❖ 2.按加工方式的不同，可分为：
❖ 生晒参－将人参根去芦头，洗净晒干者
❖
－－用于气阴不足者；
❖ 红参－将人参根去芦头，洗净，蒸熟晒 干或烘干者
❖
－－性较温燥，用于气弱阳虚者；
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❖ 白参－将人参根去芦头，洗净，经沸水浸烫 后，浸糖汁中，取出晒干者，也称糖参
消化功能差，饭量少。
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❖ 阴虚症往往表现为体形消瘦，口干、鼻干、咽干， 午后发热或手心、足心发热。具体又分为：
❖ 肺阴虚：干咳、痰少而粘，或痰中带血、声音嘶哑， 睡眠状态下出汗，醒后出汗自止（俗称盗汗）。
❖ 脾阴虚：不思饮食，食后不易消化，干恶心，口干、 口渴，大便干结，消瘦。
❖ 肾阴虚：腰困腿软、足跟痛，手足心热或兼有心烦 热，失眠盗汗，遗精，脱发、齿摇。
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虚症
❖ 气虚症泛指全身无力，极易疲乏，呼吸气短，说话 声音低，甚至懒言少语，平日出汗多。本症在临床 上，可随疾病出现的脏腑部位不同而可以兼见：
❖ 肺气虚者：症状为咳嗽声音低、咳痰无力，易得感 冒。
❖ 心气虚者：症状为面色苍白、健忘、心烧等。 ❖ 肾气虚者：遗精、夜尿多。 ❖ 脾气虚者：饭后胃部胀满不舒，大便稀、不成形，
❖ 心血虚：心慌，心烦，失眠，多梦，健忘，面色淡， 唇舌色淡，多发生在体质虚弱者。
❖ 肝血虚：看东西时两眼昏花、干涩，指甲无光泽、 色淡、脆而薄，甚至变形，夜盲，看东西模糊，耳 鸣，手脚肢体麻木，体形消瘦，女性月经量少，色 淡，甚至闭经，失眠多梦，易惊醒。
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❖ 三.分类及性能特点 ❖ 1.补气药：性味多甘温或甘平， ❖ 能补益脏腑之气，尤善补脾肺之气。 ❖ 2.补阳药：性味多甘、咸或辛温。 ❖ 温补人体阳气，主补肾阳。