儿童慢性咳嗽100例临床分析
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浙 江 中西 医 结 合 杂 志 ２ １ ０ ０年 第 ２ ０卷 第 ６期
Ｚ ｅ ａｇＪ Ｃ ｈｊ ｎ Ｉ ＷＭ（ ｏ．０Ｎ ． ００ ｉ Ｔ Ｖ １２ ｏ６２ １ ）
３ ７７
４ ５岁 ； 病程 ０ ５～ ． ３年 ， 均 １ ５年 。 两组 一 般 资料 平 ．
具 有可 比性 。
２ 治 疗 方 法
月 ～ ０ ９年 ｌ ２０ ０月儿科 门诊患儿 ， 中男 ５ 其 ４例 ， 女 ４ ６例 ； 年龄 ３个 月 一ｌ ３岁 ， 均 ６ ９ ４ ５ 平 ． ９± ． ８岁 ， 其
中 ３个月 一１ １ 岁 ， ３岁 ２ ｌ例 ～ ８例 ， ６岁 ４ 一 ４例 ， 一
征 ／３ ％ ， ＞ ０ 功能 活动改 善 ； 无效 ： 痛 、 疼 压痛症 状 体征
减少 ＜ ０ ， 能活动 无 明显 改善 。 ３％ 功 ３ ２ 临床 疗效 ． 治疗 组 ３ ５例 中 ， 显效 ２ ５例 ， 有效 ８ 例， 无效 ２例 ， 总有效 率 ９ ．％ ； 照组 ３ ４３ 对 ５例 中， 效 显 ９例 ， 有效 １ ， ４例 无效 １ ２例 ， 总有 效率 ６ ． ％ ； ５ ７ 两组疗 临安 ３ ２ １３ １ １
部 软组织 疼 痛可 作鉴 别 。治疗 上 常用 非 甾体 激素或
止 痛药等 ， 效果 不 理想 。 但 利百素凝胶 主 要成 分 是 七 叶皂苷 和水 杨酸 二 乙
两组 均 根据 痛 性 硬结 和局 部 肌 肉紧 张情 况 ， 在 压痛 明显 的部位 ， “ 即 激痛 点 ” 处进 行 手 法 按摩 和推
胺 。水杨 酸二 乙胺 可提 高血 浆 内促 肾上腺 皮质 激素 和皮 质 类 固 醇 的 浓 度 ， 有 较 强 的镇 痛 和 抗 炎 作 具
用 。七 叶皂苷具 有稳 定 血 管 内皮细 胞 和消除 氧 自
拿 。具体 操 作 ： 卧位 ， 仰 患者 双 上 肢 置 于 身体 两 侧 ， 嘱患 者平 静 呼 吸 。术 者 用 右 手 大 拇 指 在 “ 痛 点 ” 激
其 中 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 、 吸 道 感 染 和 感 呼
染后 咳嗽 、 上气 道 咳嗽 综 合 征 ， 者 约 占 ８％ 以上 。 三 ０ 现对 我 院近 ４年来 １０例儿 童慢 性 咳嗽 的临床 资料 ０
进行 分析 和 总结 ， 果报道 如 下 。 结 １ 临床 资料 １ １ 一般 资料 ． 本 组 １ ０例 ， 系我 院 自２ ０ ０ 均 ０ ５年 ３
效 比较 ， 治疗组 优于对照组 （ ＝ ．３Ｐ＜ ．１ 。 ８９ ， ００ ） ３３ 治疗后 两组疼 痛 、 痛 改善 情 况 ． 压
见表 ｌ 。
慢 性 咳嗽 是 儿科 常 见 症状 。其 病 因 复杂 多样 ，
单 一 病 因 约 占 ７ ％ 一８ ％ ， 种 病 因 占 １ ％ 一 ３ ２ 多 ８
由基及消 除细胞 内水 肿和 扩张动脉 作用 ， 改善微循环 及组织缺血 、 缺氧 。局 部外涂 利百 素凝 胶 可缓解疼痛
及阻断异 常炎 症反 应 ， 轻 肿胀 。本 组结 果 显示 ， 减 治
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
疗后治疗 组疼痛 、 痛 的改 善明显优 于双 氯芬酸钠乳 压
胶对照组 。利百 素凝 胶 外 涂 配合手 法 治疗 腰肌 筋膜 炎具有较 好 的疗 效 ， 且未见 明显不 良反应 。
治疗后 疼痫 压痈
例 疼痛 压痛 ３ ４６ ±１１ ３６ ±１４ ０１ ± ．８ ０１ Ｏ ７ ５ ．３ ．７ ．６ ．１ ．１ Ｏ６ ．８± ．６
３ ４ ６ ±１ １ ３ ６ １３ ．６± ．３‘ ． １ １ ４ ５ ． １ ． ５ ．３± ．９ ０ ８ １ ６ Ａ ０ ９ ± ．０
６ ２％ ¨ ］
。
治疗 后 治疗
组疼 痛 、 痛积分 改 善 明显优 于对 照组 （ 压 Ｐ＜００ ） ．５ ，
不 良反应 ： 治疗过程 中两组均未见 明显不 良反应。
表 １ 治 疗 后 两组 疼 痛 、 痛 积 分 比较 （ ｓ 分 压 牙± ）
治疗 前 组 别 治疗组
对照组
参 考 文 献 ［ ］ 胥 少 汀 ， 宝 丰 ， 印 坎 ． 用 骨 科 学 ［ ． ３版． １ 葛 徐 实 Ｍ］ 第 北 京 ： 民军 医 出 版 社 ，０ ６ １８ ． 人 ２ ０ ． ６３
作 ， 可 以 忍 受 ， ４分 ；１级 为 疼 痛 难 忍 、 续 不 但 记 １ Ｉ 持 止 ， ６分 。压痛 程 度 ： 为 正 常 ， ０分 ；Ｉ 为 记 ０级 记 级 重压 时疼痛 ， ２分 ；Ｉ 为 中等 度按 压 时 疼 痛 ， 记 Ｉ级 记
３ １ 疗效 标准 ．
显 效 ： 痛 、 痛 症 状体 征 积 分 减 疼 压
少 Ｉ７ ％ ， ＞ ０ 功能活 动不 受 限 ； 效 ： 有 疼痛 、 痛症状 体 压
儿 童慢 性 咳嗽 １０例 临床 分析 ０
章 一 强 浙 江省 临 安市人 民医 院儿科
关键 词 儿 童 慢 性 咳嗽 ， 临床分 析
处按 摩 ， 以患 者 感 觉 酸 胀 为 宜 。一 次 按 摩 时 间 约 ２ ｒｉ， ０ ｎ 治疗 组外 涂 利 百 素凝 胶 ， 照 组外 涂 双 氯芬 ａ 对 酸钠 乳胶 ， １ ３次 ， 治疗 ７天 。 均 天 共 观察 指标 ： 据 患 者 的 主 观 感 觉 ， 察 局 部 疼 根 观 痛、 压痛情 况 。疼 痛 程度 ： ０级 为正 常 ， ０分 ； 级 记 Ｉ 为轻 度疼痛 、 时作 时 止 ， ２分 ；Ｉ 为 疼 痛 时 常发 记 １级
４分 ；Ｉ 为轻 等度按 压 疼痛 ， ６分 。 Ｈ级 记
统 计学 方法 ： 采用 ｔ 验 和 检 验 。 检
３ 结 果
［ ］ 国家药典委员会． ２ 临床用 药须 知 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 京工业 北
出 版 社 ，０ １ １３１７ ２０ ．５ — ． ５ 收稿 日期 ： ０ —２１ ２ ９１ －８ ０
Ｚ ｅ ａｇＪ Ｃ ｈｊ ｎ Ｉ ＷＭ（ ｏ．０Ｎ ． ００ ｉ Ｔ Ｖ １２ ｏ６２ １ ）
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４ ５岁 ； 病程 ０ ５～ ． ３年 ， 均 １ ５年 。 两组 一 般 资料 平 ．
具 有可 比性 。
２ 治 疗 方 法
月 ～ ０ ９年 ｌ ２０ ０月儿科 门诊患儿 ， 中男 ５ 其 ４例 ， 女 ４ ６例 ； 年龄 ３个 月 一ｌ ３岁 ， 均 ６ ９ ４ ５ 平 ． ９± ． ８岁 ， 其
中 ３个月 一１ １ 岁 ， ３岁 ２ ｌ例 ～ ８例 ， ６岁 ４ 一 ４例 ， 一
征 ／３ ％ ， ＞ ０ 功能 活动改 善 ； 无效 ： 痛 、 疼 压痛症 状 体征
减少 ＜ ０ ， 能活动 无 明显 改善 。 ３％ 功 ３ ２ 临床 疗效 ． 治疗 组 ３ ５例 中 ， 显效 ２ ５例 ， 有效 ８ 例， 无效 ２例 ， 总有效 率 ９ ．％ ； 照组 ３ ４３ 对 ５例 中， 效 显 ９例 ， 有效 １ ， ４例 无效 １ ２例 ， 总有 效率 ６ ． ％ ； ５ ７ 两组疗 临安 ３ ２ １３ １ １
部 软组织 疼 痛可 作鉴 别 。治疗 上 常用 非 甾体 激素或
止 痛药等 ， 效果 不 理想 。 但 利百素凝胶 主 要成 分 是 七 叶皂苷 和水 杨酸 二 乙
两组 均 根据 痛 性 硬结 和局 部 肌 肉紧 张情 况 ， 在 压痛 明显 的部位 ， “ 即 激痛 点 ” 处进 行 手 法 按摩 和推
胺 。水杨 酸二 乙胺 可提 高血 浆 内促 肾上腺 皮质 激素 和皮 质 类 固 醇 的 浓 度 ， 有 较 强 的镇 痛 和 抗 炎 作 具
用 。七 叶皂苷具 有稳 定 血 管 内皮细 胞 和消除 氧 自
拿 。具体 操 作 ： 卧位 ， 仰 患者 双 上 肢 置 于 身体 两 侧 ， 嘱患 者平 静 呼 吸 。术 者 用 右 手 大 拇 指 在 “ 痛 点 ” 激
其 中 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 、 吸 道 感 染 和 感 呼
染后 咳嗽 、 上气 道 咳嗽 综 合 征 ， 者 约 占 ８％ 以上 。 三 ０ 现对 我 院近 ４年来 １０例儿 童慢 性 咳嗽 的临床 资料 ０
进行 分析 和 总结 ， 果报道 如 下 。 结 １ 临床 资料 １ １ 一般 资料 ． 本 组 １ ０例 ， 系我 院 自２ ０ ０ 均 ０ ５年 ３
效 比较 ， 治疗组 优于对照组 （ ＝ ．３Ｐ＜ ．１ 。 ８９ ， ００ ） ３３ 治疗后 两组疼 痛 、 痛 改善 情 况 ． 压
见表 ｌ 。
慢 性 咳嗽 是 儿科 常 见 症状 。其 病 因 复杂 多样 ，
单 一 病 因 约 占 ７ ％ 一８ ％ ， 种 病 因 占 １ ％ 一 ３ ２ 多 ８
由基及消 除细胞 内水 肿和 扩张动脉 作用 ， 改善微循环 及组织缺血 、 缺氧 。局 部外涂 利百 素凝 胶 可缓解疼痛
及阻断异 常炎 症反 应 ， 轻 肿胀 。本 组结 果 显示 ， 减 治
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
疗后治疗 组疼痛 、 痛 的改 善明显优 于双 氯芬酸钠乳 压
胶对照组 。利百 素凝 胶 外 涂 配合手 法 治疗 腰肌 筋膜 炎具有较 好 的疗 效 ， 且未见 明显不 良反应 。
治疗后 疼痫 压痈
例 疼痛 压痛 ３ ４６ ±１１ ３６ ±１４ ０１ ± ．８ ０１ Ｏ ７ ５ ．３ ．７ ．６ ．１ ．１ Ｏ６ ．８± ．６
３ ４ ６ ±１ １ ３ ６ １３ ．６± ．３‘ ． １ １ ４ ５ ． １ ． ５ ．３± ．９ ０ ８ １ ６ Ａ ０ ９ ± ．０
６ ２％ ¨ ］
。
治疗 后 治疗
组疼 痛 、 痛积分 改 善 明显优 于对 照组 （ 压 Ｐ＜００ ） ．５ ，
不 良反应 ： 治疗过程 中两组均未见 明显不 良反应。
表 １ 治 疗 后 两组 疼 痛 、 痛 积 分 比较 （ ｓ 分 压 牙± ）
治疗 前 组 别 治疗组
对照组
参 考 文 献 ［ ］ 胥 少 汀 ， 宝 丰 ， 印 坎 ． 用 骨 科 学 ［ ． ３版． １ 葛 徐 实 Ｍ］ 第 北 京 ： 民军 医 出 版 社 ，０ ６ １８ ． 人 ２ ０ ． ６３
作 ， 可 以 忍 受 ， ４分 ；１级 为 疼 痛 难 忍 、 续 不 但 记 １ Ｉ 持 止 ， ６分 。压痛 程 度 ： 为 正 常 ， ０分 ；Ｉ 为 记 ０级 记 级 重压 时疼痛 ， ２分 ；Ｉ 为 中等 度按 压 时 疼 痛 ， 记 Ｉ级 记
３ １ 疗效 标准 ．
显 效 ： 痛 、 痛 症 状体 征 积 分 减 疼 压
少 Ｉ７ ％ ， ＞ ０ 功能活 动不 受 限 ； 效 ： 有 疼痛 、 痛症状 体 压
儿 童慢 性 咳嗽 １０例 临床 分析 ０
章 一 强 浙 江省 临 安市人 民医 院儿科
关键 词 儿 童 慢 性 咳嗽 ， 临床分 析
处按 摩 ， 以患 者 感 觉 酸 胀 为 宜 。一 次 按 摩 时 间 约 ２ ｒｉ， ０ ｎ 治疗 组外 涂 利 百 素凝 胶 ， 照 组外 涂 双 氯芬 ａ 对 酸钠 乳胶 ， １ ３次 ， 治疗 ７天 。 均 天 共 观察 指标 ： 据 患 者 的 主 观 感 觉 ， 察 局 部 疼 根 观 痛、 压痛情 况 。疼 痛 程度 ： ０级 为正 常 ， ０分 ； 级 记 Ｉ 为轻 度疼痛 、 时作 时 止 ， ２分 ；Ｉ 为 疼 痛 时 常发 记 １级
４分 ；Ｉ 为轻 等度按 压 疼痛 ， ６分 。 Ｈ级 记
统 计学 方法 ： 采用 ｔ 验 和 检 验 。 检
３ 结 果
［ ］ 国家药典委员会． ２ 临床用 药须 知 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 京工业 北
出 版 社 ，０ １ １３１７ ２０ ．５ — ． ５ 收稿 日期 ： ０ —２１ ２ ９１ －８ ０