浅述医院建筑中的医用纯水系统建设及设计选型分析(作者-王圣通)讲解学习

浅述医院建筑中的医用纯水系统建设及设计选型分析

王圣通周蓓

摘要:医用纯水系统是现在医院建筑专项系统之一，是医疗业务开展的支持系统设施之一，也是医用专项系统中必不可少的，医院应根据医疗需求及纯水供应情况，选用合适的医用纯水系统设备。目前在国内医院建设过程中，通常会依据用水需求和建设投资、建筑空间等情况进行选型，一般分为分散式供水和集中式供水（也称中央纯水系统）两种模式。本文通过对医用纯水系统的介绍和两种供水模式进行分析比较，并结合项目管理案例及经营，提出选型基本原则及建议，希望能为医院建设方提供一些参考。

关键字:医院建筑纯水系统设计选型

医用纯水系统主要用于满足医疗需求制取纯净水的设备。整个系统都由全不锈钢材质组合而成，而且在用水点之前都必须装备杀菌装置。采用一级、二级反渗透，EDI 等最新工艺，比较有针对性地设计出成套高纯水处理工艺，以满足医疗检验、透析、冲洗、清洗等纯水用水。

根据纯水用水供应与需求模式，可选用分散式供水和集中式供水（也称中央纯水系统）两种模式。

目前，国内新建或扩建的二甲以上医院建筑中以“集中式供水”方式为主导，主要集中在东部沿海地区；少部分医院建筑仍会选用传统的“分散式供水”。

一、常见工艺流程

原水-原水加压泵→多介质过滤器→活性炭过滤器→软水器→精密过滤器→一级反渗透机→中间水箱→中间水泵→EDI系统→纯化水箱→纯水泵→紫外线杀菌器→微孔过滤器→用水点。

二、用水分类及水质指标

1、用水分类

医院用水分类一般有检验用水、病理科用水、透析用水、供应室用水、手术冲洗用水、DSA导管冲洗用水、牙科冲洗用水、产科洗婴水、制剂室用水及生活饮用水等。

①血透室：血透病人血液净化、冲洗透析器及配透析液专用水。

②手术室：手术前医护人员洗手及器械清洗用无菌水。

③实验室：生化分析及生化仪机器用高纯水。

④供应室：精洗器械及机器用无菌水。

⑤病理科：造影洗片及机器用无菌水。

⑥DSA、内窥镜：导管清洗用无菌水。

⑦口腔科：口腔清洗用无菌水。

⑧纯净水：供医院职工及VIP病人直接饮用。

2、水质指标参考

透析用水——符合《美国AAMI血透用水标准》、《血液透析和相关治疗用水》分析用水——符合国家标准《分析实验室用水规格和实验方法》、《中国药典》清洗用水——符合国家标准《瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准》

冲洗用水——符合《欧盟EN285标准》

饮用水——符合国家标准《生活饮用水卫生标准》

三、用水量比例

每个医院的纯水用水量根据医院业务开展而异，各用水点布置也不尽相同，据不完全统计分析，各种纯水用水量分布约占比例如下表：

四、供水模式分析比较

根据项目特点，结合国内最常见的分散式供水和集中式供水两种模式，针对其有关综合性能进行分析比较，具体如下表：

附件一：分散式供水和集中式供水系统综合性能分析表

五、选型基本原则及建议

由于各纯水系统的制水模式、设备组成、空间限制等存在着不同要求，在选型中必须重视衡量以下几大因素：

◆首先是从建筑条件、空间环境、经济投资、运营管理等关键要素考虑；

◆其次，系统工艺和设备产品必须技术可靠、性能成熟和运行稳定，目前是市场普通应用的，具有较多的案例工程和较好的整体评价；

◆最后，考虑初期投资能力和后期运行维护能力，即是维护管理问题和维护成本问题；

◆集中式供水系统（中央纯水系统）在分质供水、集中管理、维护成本、工作效率、安全可靠、经济先进、场地节约等各方面都大大优于分散供水系统，建议优先选用。