企业职工工资发放情况调查表

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企业职工共治发放情况调查表

单位名称(盖章)负责人:联系电话:房东(地址):

职工人数月工资发放金额(万

元)

已发放至何年月

未发何月未发工资金额(万元)承诺发放时间

法人(业主)签名职工代表签名:(2-3名):

调查人意见:(有无拖欠工资行

为√) 有

无调查人:年月日

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