康复评定常用标准量表

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Fugl-Meyer平衡反应测试

评定内容评定标准

支持坐位0分不能保持平衡

1分能保持平衡,但时间短,不超过5分钟

2分能保持平衡,超过5分钟

健侧展翅反应0分被推动时,无肩外展及伸肘

1分健肢有不完全反应

2分健肢有正常反应

患侧展翅反应0分被推动时,患肢无外展及伸肘

1分患肢有不完全反应

2分患肢有正常反应

支持站立0分不能站立

1分完全在他人帮助下站立

2分1人帮助站立1分钟

无支持站立0分不能站立

1分站立少于1分钟或身体摇摆

2分站立平衡多于1分钟

健肢站立0分维持平衡少于1-2秒

1分维持平衡4-9秒

2分维持平衡多于9秒

患肢站立0分维持平衡少于1-2秒

1分维持平衡4-9秒

2分维持平衡多于9秒

Lindmark平衡反应测试

评定内容评定标准

自己坐0分:不能坐

1分:稍许帮助(如一只手)即可坐2分:独自坐超过10秒

3分:独自坐超过5秒

保护性反应—病人闭上眼睛,从左侧向右侧推;再从右侧向左侧推0分:无反应

1分:反应很小

2分:反应缓慢,动作笨拙3分:正常反应

在帮助下站立0分:不能站立

1分:在2个人中度帮助下才能站立2分:在1个人中度帮助下能够站立3分:稍许帮助(如一只手)即可站立

独立站立0分:不能站立

1分:能站立10秒,或质心明显偏向一侧下肢

2分:能站立1分钟,或站立时稍不对称

3分:能站立1分钟以上,上肢能在肩水平以上活动

单腿站立(左腿、右腿)0分:不能站立

1分:能站立,不超过5秒2分:能站立,超过5秒3分:能站立,超过10秒

说明:可能最高得分:15分

Semans平衡障碍分级法

脊髓损伤受试者的平衡测试

日本东京大学康复部的平衡评定

III 保持坐位稳定稍推即不稳不能IV 保持手膝位稳定同上不能V 在手膝位上做以下动作

V-ⅰ举起患手持续3s以

持续3s以下

不能

V-ⅱ抬起患足持续3s以

持续3s以下

不能

V-iii 举起健手持续3s以

持续3s以下

不能

V-iv 抬起健足持续3s以

持续3s以下

不能

V-v 抬起患手及患足持续3s以

持续3s以下

不能

V-vi 抬起患手及健足持续3s以

持续3s以下

不能

V-ⅶ抬起健手及患足持续3s以

持续3s以下

不能

V-viii 抬起健手及健足持续3s以

持续3s以下

不能

Ⅵ从椅坐位站起能有把持时能不能Ⅶ取跪立位能有把持时能不能Ⅷ保持跪立位稳定稍推即不稳不能

IX 用膝行走能有把持时能,但稍推即不

稳不能

X 在跪立位上将一膝立

能有把持时能

不能

Ⅺ保持一侧跪位稳定稍推即不稳不能

功能级分值

微弱0~25

很差26~50

差51~75

功能不完全76~89

完全有功能90~98

功能达最大99(利手)、96(非利手)

其他方法:肛门造口或使用纸尿片。

考虑因素:“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁,“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁,“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器,把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列,若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便,其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造口或使用纸尿片,应视作完全没有大便失禁。若造口或尿片发出异味而病

人未能及时替换,其表现应被降级。

⑵膀肮控制(小便控制):膀肮(小便)控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。

评级标准

①完全小便失禁。

②病人是经常小便失禁。

③病人通常在日间能保持于爽但晚上小便失禁,并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。

④病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁;或在使用内用或外用辅助器具时需要监督;或

需要定时有人从旁提示,以防失禁。

⑤没有小便失禁,在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。

其他方法:内置尿管、尿套或使用纸尿片。

(3)进食:进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。

评级标准

①完全依赖别人帮助进食。

②某种程度上能运用餐具,通常是匙子或筷子。要别人提供协助。但在进食的整个过程中需

③能运用餐具,通常用匙子或筷子。但进食的某些过程仍需要别人提供协助。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行进食;或过程中需有人从旁监督或提示,以

保证安全。

⑤可自行进食,而不需别人在场监督、提示或协助。

先决条件:病人有合适的座椅或靠背支撑,食物被放置于病人能伸手可及的盛盘或桌子上。

进食方式:口部进食或使用胃管进食。

准备或收拾活动:例子:戴上及除下进食辅助器具。

考虑因素:如果吞咽使安全受到影响,则表现应被降级,不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡,但如安全受到影响,则表现应被降级,胃管进食的过程并不需考虑插入及取出胃

管。

(4)穿衣:穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物;有需要时也包括腰围、义肢及矫形架。

评级标准

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