造血干细胞与淋巴细胞
T细胞和B细胞
T淋巴细胞与B淋巴细胞(免疫细胞)免疫细胞概述定义:泛指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体。
一、造血干细胞(HSC)1具有自我更新与分化潜能、持续赋予机体造血功能的细胞。
2、表面标志(1)CD34(2)CD117(C-Kit):即干细胞因子(SCF)受体3、造血干细胞来源:→骨髓→外周→脐带血→胎盘二、淋巴细胞T淋巴细胞(T lymphocyte)来源于骨髓→在胸腺内发育成熟→移行至外周淋巴组织→执行特异性免疫应答。
(一)T细胞表面标志及其功能1、T细胞抗原受体(T cell antigen receptor, TCR)a、T细胞特异性识别抗原的受体b、所有成熟T细胞的特征性表面标志;c、与CD3分子结合成TCR-CD3复合物;TCR多样性原因:①组合多样性②连接多样性N序列插入概率高,故TCR多样性远高于BRC亦发现于NK细表面受体包括1、TCR(T细胞受体):TCR-CD3复合物,T细胞通过识别抗原肽-MHC 分子复合物产生活化T细胞的第一信号,由CD3传递至T细胞内2、TCR辅助受体:CD4与CD83、辅助(共、协同)刺激分子①CD28:与APC表面的辅助刺激分子B7-1/2结合并相作用,为初始T细胞活化提供最重要的第二信号②CD40L:与CD40结合提供第二信号CD4,CD8 (T细胞的辅助受体)病毒受体:HIV—CD4分子4、MHC抗原:所有T细胞均表达MHC-I类分子,人T细胞激活后还可表达MHC-II类分子(活化后有抗原提呈能力)。
5、丝裂原受体:刀豆素A(ConA)、植物血凝素(PHA)PWM商陆丝裂原丝裂原(mitogen):亦称有丝分裂原,可致细胞发生有丝分裂,进而增殖,6、细胞因子受体(cytokine receptor, CKR)IL-1R,IL-2R,IL-4R,IL-6R,IL-7R等T细胞表面的协同信号分子(刺激)CD28 由二条相同多肽链组成的二聚体。
造血干细胞与普通淋巴细胞形态
造血干细胞与普通淋巴细胞形态细胞是生命的基本单位，人体内有各种各样的细胞，其中包括造血干细胞和普通淋巴细胞。
这两种细胞在形态上有着明显的区别，下面我们来详细了解一下。
造血干细胞造血干细胞是一种多能干细胞，它们能够分化成各种血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板。
造血干细胞通常存在于骨髓中，也可以在胎儿期存在于肝脏和脾脏中。
造血干细胞的形态比较特殊，它们通常是圆形或椭圆形的，大小约为10-15微米。
在显微镜下观察，可以看到它们的细胞质较少，核质较多，核与细胞质的比例较大。
此外，造血干细胞的核内含有一些特殊的结构，如核仁和染色质。
造血干细胞的形态特点与其功能密切相关。
由于造血干细胞具有分化成各种血细胞的能力，因此它们需要具备一定的细胞质和核质比例，以及特殊的核结构，以支持其分化和增殖。
普通淋巴细胞普通淋巴细胞是一种免疫细胞，它们主要存在于淋巴组织和血液中，是人体免疫系统的重要组成部分。
普通淋巴细胞可以分为T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等不同类型。
普通淋巴细胞的形态比较复杂，不同类型的淋巴细胞形态也有所不同。
一般来说，普通淋巴细胞的大小约为7-15微米，形状不规则，通常呈现出圆形、椭圆形或不规则形状。
在显微镜下观察，可以看到普通淋巴细胞的细胞质较少，核质较多，核与细胞质的比例较大。
此外，普通淋巴细胞的核内含有一些特殊的结构，如染色质和核仁。
普通淋巴细胞的形态特点与其功能密切相关。
由于普通淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分，因此它们需要具备一定的细胞质和核质比例，以及特殊的核结构，以支持其免疫功能。
总结造血干细胞和普通淋巴细胞是人体内两种不同类型的细胞，它们在形态上有着明显的区别。
造血干细胞通常是圆形或椭圆形的，大小约为10-15微米，核与细胞质的比例较大，核内含有一些特殊的结构。
普通淋巴细胞的形态比较复杂，大小约为7-15微米，形状不规则，核与细胞质的比例较大，核内含有一些特殊的结构。
这两种细胞的形态特点与其功能密切相关，对于我们了解它们的生理功能和疾病机制具有重要意义。
小鼠骨髓细胞成分
小鼠骨髓细胞成分骨髓是一种重要的造血组织，其中包含着各种类型的细胞，这些细胞在维持机体免疫功能和造血过程中起着至关重要的作用。
本文将介绍小鼠骨髓细胞的成分及其功能。
1. 骨髓造血干细胞（HSCs）骨髓中最重要的细胞类型之一是造血干细胞（Hematopoietic Stem Cells，HSCs）。
HSCs具有自我更新和分化为多种血细胞系列的能力。
它们是造血系统的基础，能够不断产生红细胞、白细胞和血小板等血细胞，以维持机体正常的血液功能。
2. 粒细胞系列小鼠骨髓中的粒细胞系列包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
中性粒细胞是最常见的粒细胞类型，它们在机体的免疫防御中起着重要作用。
嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞则参与过敏反应和寄生虫感染的免疫应答。
3. 淋巴细胞系列小鼠骨髓中的淋巴细胞系列包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）。
T细胞是机体免疫应答的重要组成部分，它们能够识别和杀伤感染的细胞。
B细胞则负责产生抗体，参与体液免疫应答。
NK细胞具有自然杀伤作用，能够直接杀伤病原体感染的细胞。
4. 红细胞系列红细胞是小鼠骨髓中的另一个重要细胞类型。
它们携带氧气到达机体各个组织，同时将二氧化碳带回肺部排出体外。
红细胞的生成和分化过程称为红细胞生成，它受到多种因素的调控，包括细胞因子和营养物质等。
5. 血小板血小板是小鼠骨髓中的细胞碎片，它们在血液凝固和止血过程中起着重要作用。
当血管受损时，血小板会聚集在损伤部位形成血栓，阻止血液进一步流失。
总结起来，小鼠骨髓细胞的成分包括造血干细胞、粒细胞系列、淋巴细胞系列、红细胞系列和血小板。
这些细胞在机体的免疫功能和造血过程中发挥着重要的作用。
通过深入了解小鼠骨髓细胞的成分及其功能，我们可以更好地理解机体的免疫系统和造血系统的运作机制，为相关疾病的治疗和预防提供理论基础。
骨髓造血干细胞的分类
骨髓造血干细胞的分类骨髓造血干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞，它们在人体内起着至关重要的作用。
根据其分化能力和功能特点的不同，骨髓造血干细胞可以分为多个分类。
本文将介绍骨髓造血干细胞的主要分类及其特点。
1. 多能造血干细胞（multipotent hematopoietic stem cells）多能造血干细胞是骨髓中最早出现的干细胞种类，也是最原始的造血干细胞。
它们具有自我更新能力，可以不断分化为各种成熟的血细胞系列，包括红细胞、白细胞和血小板。
多能造血干细胞在造血过程中起着至关重要的作用，能够维持骨髓内各种血细胞的正常水平。
2. 淋巴造血干细胞（lymphoid stem cells）淋巴造血干细胞是一类具有淋巴细胞分化潜能的骨髓干细胞。
它们主要分化为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）。
T淋巴细胞和B淋巴细胞是免疫系统中的重要成分，参与体内的免疫应答和免疫记忆的形成。
自然杀伤细胞则具有直接杀伤肿瘤细胞和感染细胞的功能。
3. 髓样造血干细胞（myeloid stem cells）髓样造血干细胞是一类具有髓样细胞系分化潜能的骨髓干细胞。
它们主要分化为红细胞、粒细胞、巨噬细胞、单核细胞和血小板。
红细胞携带氧气和二氧化碳，粒细胞和巨噬细胞参与机体的免疫防御，单核细胞具有巨噬细胞和树突状细胞的功能，血小板参与血液凝固过程。
4. 间充质干细胞（mesenchymal stem cells）间充质干细胞是一类具有多向分化潜能的干细胞，来源于骨髓或其他组织。
它们可以分化为骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞等多种成分，参与骨骼和结缔组织的形成和修复。
间充质干细胞具有免疫调节和抗炎作用，在医学领域中有广泛的应用前景。
5. 血管内皮祖细胞（endothelial progenitor cells）血管内皮祖细胞是一类具有分化为内皮细胞潜能的骨髓干细胞。
它们可以分化为血管内皮细胞，参与新血管的形成和修复。
异基因造血干细胞移植联合供者淋巴细胞输注治疗T淋巴母细胞淋巴瘤／淋巴细胞白血病1例
６ 月 出院。回家休息 １ １ 天， 患儿出现头痛症状 ， 回院 行腰穿显示蛋 白增高 ， 幼稚细胞未找到 ， 考虑中枢侵 润 。骨 髓 又见 到 １ ６ ％淋 巴瘤 细胞 。予 以 中剂 量 ＭＴ Ｘ
化疗 （ ３ ｇ ｄ ｌ ～ ２ ） ２ 个疗程 ， （ １ 个疗 程 后骨髓 未 见幼稚 细 胞， 头痛消失 ） 并 全 颅 照射 治 疗 ， １ ０ 月 再 查 骨髓 又 见 到 幼 稚 细胞 １ ２ ％， 予 以 中剂 量 ａ ｒ ａ — ｃ （ ２ ｇ ｄ ｌ ～ ３ ） 治疗 ，
松 治疗 ７ 天， 病情 无 明显好 转 ， 后转 入 某市 级 医 院 ， 经 患儿 预 处理 后 出现 严重 骨 髓抑 制 ， 血 三 系低 下 ，
查发现颈部淋 巴结肿大 ， 行淋 巴结穿刺并送检省肿 ＷＢ Ｃ ０ ． １ ￣ ０ ． ３ ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ ， 在免疫抑制剂 （ Ｃ Ｓ Ａ、 骁悉 、 甲强 瘤 医院回报 ： 可见幼稚细胞 ， 考虑恶性疾病 ， 建议再 龙 ） 使用过程 中出现 出现了精神异常 ， 考虑药物引起 次活检 。期间仍 以抗感染 治疗 为主 ， 因症状加重于 的癫 痫 ， 予 以镇 静 药 物 治疗 后 好 转 ， 减 少 甲强 龙 剂
异基 因造血 干细胞 移植 联合供者 淋 巴细胞输 注治疗 Ｔ 淋 巴母细胞 淋 巴瘤／ 淋 巴细胞 白血病 １ 例
并备 自 体干细胞 Ｃ Ｄ ３ ４ （ ３ ． ７ ｘ １ ０ ／ ｋ ｇ ） ， 再予 ｖ ｄ ｌ ｐ 方案化 庄海峰 浙江中医药￣￣ － ＮＮ医院 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ６ 疗１ 次 。并于 ０ ９年 ２ 月 ２日行 自身 干 细 胞 移 植 术 。 沈建 平 浙 江省 中医 院 从２ 月２ ２ Ｅ ｔ 起 患 儿 出 现 反 复发 热 ， 予 以抗 生 素 治 疗
淋巴细胞亚群检测及临床应用
一、概述
二、淋巴细胞亚群检测
1、检测原理
• 把全血加入到试剂中时，荧光标记的抗体会和白细胞表面抗原特异性结合，在采集 时，细胞通过激光束使激光散射。被染色的细胞就会发出荧光。这些被仪器检测到 的散射光和荧光信号提供了关于细胞大小、内部复杂度和相关荧光强度等信息。 BD Multitest检测试剂采用了荧光触发技术，能够直接对淋巴细胞群进行荧光设门， 以减少门中的未裂解细胞或有核红细胞带来的污染。
射光照射。于室温下(20-25℃)进行此程序操作 • 盖上管盖并轻轻混匀振荡进行混匀。室温(20-25℃)环境下避光孵育15min上
机检测。
二、淋巴细胞亚群检测
3、操作步骤-品牌B（六色淋巴细胞亚群试剂）
• 取一支 Trucounttube。用反向加样法加入50μl充分混匀的抗凝全血。注意血 不要碰到试管底部的微球( Beads)。
液时，将按钮按至第二个刻度点。释放按钮时，过量样本将被吸入吸头中。 将按钮按至第一个刻度点排出精确体积的样本，将过量样本留在吸头中。
二、淋巴细胞亚群检测
3、操作步骤-品牌B（四色淋巴细胞亚群试剂）
• 盖上管盖并轻轻混匀振荡进行混匀。在室温(20~25℃)环境下避光孵育 • 向各管中添加450μl 1× Multitest溶血素，注意：小心保护样本管，免受直
不能使用。室温保存的抗凝全血，可稳定48h;染色固定后的样本在2~8℃条 件下可稳定24h。 • 患者准备：无须特殊准备，检查对象生活饮食处于日常状态，空腹为宜， 静脉采血。
二、淋巴细胞亚群检测
3、操作步骤-品牌A
骨髓造血研究骨髓中血细胞的生成和发育
骨髓造血研究骨髓中血细胞的生成和发育骨髓是人体中极为重要的组织之一，它在体内扮演着维持血液系统正常运行的重要角色。
骨髓中存在着繁衍生息的造血干细胞，它们能够不断地分化和增殖，最终产生成熟的血细胞。
在本文中，我们将重点讨论骨髓中血细胞的生成和发育过程，并探讨相关的研究进展。
一、骨髓中的造血干细胞骨髓中的造血干细胞是一类多能干细胞，它们具有自我更新和分化为多个不同细胞类型的能力。
造血干细胞分为两类：淋巴骨髓造血干细胞和髓系骨髓造血干细胞。
淋巴骨髓造血干细胞主要经由淋巴样途径分化为淋巴细胞，而髓系骨髓造血干细胞则会进一步分化为红细胞、白细胞和血小板等。
二、血细胞的生成骨髓中的造血过程分为造血干细胞的增殖和分化两个阶段。
1. 增殖阶段造血干细胞经过自我更新后，会不断地增殖并形成一系列的前体细胞。
这些前体细胞会在逐渐分化的过程中，逐渐失去分裂能力。
2. 分化阶段在分化阶段，前体细胞逐渐转变为特定类型的血细胞。
在这个过程中，细胞会发生形态学上的变化，并开始具备特定的功能。
三、血细胞的发育血细胞的发育过程是一个高度调控的过程，它涉及到一系列的细胞因子、信号通路和基因转录调控等因素。
1. 红细胞的发育红细胞的发育过程被称为红细胞系列发育，它包括幼稚红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞和晚幼红细胞等多个发育阶段。
在这个过程中，细胞的核会逐渐退化，胞质中的血红蛋白含量逐渐增加，最终形成成熟的红细胞。
2. 白细胞的发育白细胞分为粒细胞和淋巴细胞两大类。
粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等，而淋巴细胞则包括B淋巴细胞、T淋巴细胞和自然杀伤细胞等。
3. 血小板的发育血小板是一种重要的血细胞，它起着止血和凝血的关键作用。
血小板的发育过程包括巨核细胞的形成、分化和血小板的释放等步骤。
四、骨髓造血的研究进展随着生物技术和研究方法的不断进步，人们对于骨髓造血机制的研究也取得了很多突破性进展。
例如，通过单细胞测序技术，研究者们能够深入了解不同发育阶段的血细胞的转录组和表观遗传学变化，进而揭示血细胞发育的分子调控机制。
造血干细胞的分化
造血干细胞的分化随着科技的发展，人们对生命的了解愈发深入。
造血干细胞作为一种重要的细胞类型，一直是医学研究的热点。
本文将从造血干细胞的定义、分化途径、分化调控等方面进行探讨。
一、造血干细胞的定义造血干细胞是一类具有自我更新和多潜能分化能力的细胞，它们能够不断产生新的血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板等。
造血干细胞来源于胚胎早期的胚层组织，主要分布在骨髓、脾脏、胸腺等组织中。
在成年人中，造血干细胞主要存在于骨髓中。
二、造血干细胞的分化途径造血干细胞的分化途径非常复杂，一般分为两个主要途径：淋巴-髓系分化途径和红系-粒系分化途径。
淋巴-髓系分化途径是指造血干细胞分化为淋巴细胞和髓系细胞。
淋巴细胞包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等，它们主要分布在淋巴组织中，参与机体的免疫防御。
髓系细胞主要包括红细胞、粒细胞和血小板等，它们主要存在于骨髓中，参与机体的输血和止血等功能。
红系-粒系分化途径是指造血干细胞分化为红细胞、粒细胞和血小板等。
红细胞是含有血红蛋白的细胞，主要负责运输氧气。
粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等，它们主要参与机体的免疫防御。
血小板是一种没有细胞核的小细胞，主要负责止血和凝血等功能。
三、造血干细胞的分化调控造血干细胞的分化调控非常复杂，涉及到多种信号通路和调节因子的作用。
下面介绍几个重要的调控因子。
1. 细胞因子细胞因子是一类具有生物活性的蛋白质，它们能够调控造血干细胞的增殖和分化。
常见的细胞因子包括促红细胞生成素、促粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、血小板生成素等。
2. 转录因子转录因子是一类能够调控基因转录的蛋白质，它们能够影响造血干细胞的命运决定。
常见的转录因子包括GATA-1、PU.1、RUNX1等。
3. 非编码RNA非编码RNA是一类不编码蛋白质的RNA分子，它们能够调控基因表达。
最近的研究发现，非编码RNA在造血干细胞的分化调控中也发挥着重要作用。
四、结语造血干细胞是一类重要的细胞类型，它们能够不断产生新的血细胞，维持机体的正常生理功能。
关于免疫细胞储存的10个问题,你必须知道!
关于免疫细胞储存的10个问题，你必须知道！问题1：什么是免疫细胞储存？免疫细胞储存是指将人体免疫系统中的重要细胞，如干细胞、淋巴细胞等，提取并保存在特定的容器中，以备将来使用。
这些细胞可以提供治疗各种免疫相关性疾病的机会，也可以为个人提供育种、养肤、抗衰老等方面的应用。
问题2：免疫细胞储存的好处是什么？保存免疫细胞有多重好处。
首先，它可以备用，当个体的免疫系统出现问题时，可以使用储存的细胞进行治疗。
其次，通过保存干细胞等干细胞，可以为未来的潜在治疗或再生医学提供机会。
此外，存储免疫细胞还可以为个人提供一系列的实用应用，如养肤、育种等。
问题3：哪些免疫细胞可以储存？在免疫细胞储存中，最常见的细胞是造血干细胞和淋巴细胞。
造血干细胞是一类具有自我更新和分化能力的细胞，可以再生各种类型的血细胞。
而淋巴细胞是一种重要的免疫细胞，能够识别和攻击病原体。
问题4：免疫细胞储存的过程如何？免疫细胞储存的过程通常包括采集、处理、冷冻和保存。
在采集过程中，医生会使用特定的方法，如骨髓穿刺或外周血采集，提取免疫细胞样本。
然后，这些样本会进行处理，提取出具有保存价值的细胞。
接下来，细胞会在低温条件下冷冻保存，并储存在特定的容器中。
问题5：免疫细胞储存的费用如何？免疫细胞储存的费用因不同机构和服务的差异而不同。
通常，储存免疫细胞需要支付一次性的采集和处理费用，以及每年的储存费用。
具体费用可根据机构的服务项目和政策进行咨询和了解。
问题6：免疫细胞储存的时间限制是多久？免疫细胞储存的时间限制因储存方法和细胞类型的不同而不同。
根据目前的研究，免疫细胞的冷冻保存可持续多年甚至几十年。
然而，为了确保保存的细胞质量和有效性，建议在规定的时间内进行更新或续存。
问题7：储存的免疫细胞可以被他人使用吗？储存的免疫细胞在一定的条件下，可以被他人使用。
这主要取决于细胞类型和使用目的。
例如，造血干细胞可以用于同种异体间移植，即将储存的干细胞用于其他人的治疗。
机体免疫细胞的分化及分类
机体免疫细胞的分化及分类一、引言机体的免疫系统是一个庞大而复杂的网络，由多种细胞组成，它们共同作用以保护机体免受病原体的侵害。
免疫细胞是免疫系统中的重要组成部分，它们通过分化和分类，发挥着不同的作用。
二、免疫细胞的分化免疫细胞的分化是指从造血干细胞分化为成熟的免疫细胞的过程。
这一过程经历了多个阶段，每个阶段都有特定的细胞类型和功能。
1. 造血干细胞造血干细胞是免疫细胞分化的起始细胞，它具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力。
在骨髓中，造血干细胞可以分化为淋巴细胞和髓系细胞。
2. 淋巴细胞淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分，包括B细胞和T细胞两大类。
B细胞主要负责产生抗体，参与体液免疫反应；T细胞则分为辅助T 细胞、细胞毒性T细胞和调节性T细胞，它们在细胞免疫反应中发挥重要作用。
3. 髓系细胞髓系细胞主要包括巨噬细胞、树突状细胞和粒细胞等。
巨噬细胞具有吞噬和消化病原体的能力，是机体的第一道防线；树突状细胞负责抗原的捕获和呈递，激活淋巴细胞；粒细胞参与炎症反应和抵御细菌感染。
三、免疫细胞的分类根据细胞的功能和表面标志物的表达，免疫细胞可以进一步分为不同的亚群。
1. 淋巴细胞的分类淋巴细胞可以根据表面标志物的差异分为不同的亚群，如CD4+T细胞和CD8+T细胞。
CD4+T细胞被称为辅助T细胞，它们通过分泌细胞因子来协助B细胞产生抗体和激活细胞免疫反应；CD8+T细胞被称为细胞毒性T细胞，它们能够识别并杀伤感染细胞。
2. 髓系细胞的分类髓系细胞也可以根据表面标志物的表达分为不同的亚群，如巨噬细胞和树突状细胞。
巨噬细胞可以进一步分为M1型和M2型，M1型巨噬细胞主要参与炎症反应，M2型巨噬细胞则参与修复和抗炎反应；树突状细胞也有不同的亚型，它们在抗原捕获和呈递过程中有不同的功能。
四、结论机体免疫细胞的分化和分类是机体免疫系统正常功能的重要保证。
淋巴细胞和髓系细胞通过不同的分化路径形成多种免疫细胞，它们在免疫应答中发挥着不可替代的作用。
淋巴细胞计数及临床意义
淋巴细胞计数及临床意义一、概述1、淋巴细胞（lymphocyte，L）是由骨髓多能造血干细胞分化为淋巴系干细胞后增殖、分化、发育，进而到人体不同部位分化成熟形成的一个复杂的、不均一的细胞群体。
2、淋巴细胞主要分为T细胞、B细胞和自然杀伤细胞(natural killercellNK细胞)三大类。
T细胞和B细胞称免疫活性细胞，分别负责细胞免疫和体液免疫;NK细胞不需要预先接触抗原，就能杀伤某些被病毒感染的宿主细胞和肿瘤细胞，在抗病毒感染和抗肿瘤方面发挥天然免疫作用。
3、观察外周血淋巴细胞数量的变化，有助于了解机体的免疫功能状态，在临床上，淋巴细胞直接计数比间接计数更有价值。
二、参考区间1、成人淋巴细胞绝对值：(1.1～32)X109/L；2、成人淋巴细胞百分比（Lymph%）：20%～50%。
三、淋巴细胞增多的临床意义（一）生理1、淋巴细胞数量受某些生理因素的影响如午后和晚上比早晨高。
（二）病理1、感染性疾病：典型急性细菌感染的恢复期，某些病毒所致急性传染病(如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳等)，某些慢性感染如结核病的恢复期或慢性期等。
其中传染性单核细胞增多症由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，WBC正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后淋巴细胞增多（>50%~97%），异型（反应性）淋巴细胞在发病4~5 天出现，7~10天达高峰，多数>10%~20%，1~2个月后恢复。
2、血液病：以原始及幼稚淋巴细胞增多为主：急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病急性变，以成熟淋巴细胞增多为主：慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞性淋巴肉瘤等。
再生障碍性贫血、粒细胞减少症及粒细胞缺乏症时淋巴细胞相对增高。
3、组织移植术后：排斥前期淋巴细胞绝对值增高，可作为监测组织或器官移植排异反应的指标之一。
4、药物：阿司匹林、氟呱呢醇、铅、左旋多巴、苯妥英等。
淋巴肿瘤换血治疗方案
淋巴肿瘤换血治疗方案概述淋巴肿瘤是一种由淋巴细胞恶性增生引起的肿瘤。
传统的治疗方法包括化疗、放疗和手术。
然而，这些治疗方法对于某些患者可能效果不佳或产生严重的副作用。
近年来，淋巴肿瘤换血治疗方案作为一种新的治疗方式逐渐引起了医学界的关注和重视。
本文将详细介绍淋巴肿瘤换血治疗方案的基本原理、适应症、操作步骤以及疗效评估等内容。
基本原理淋巴肿瘤换血治疗方案是利用新鲜健康的造血干细胞来替换患者体内恶性淋巴细胞，达到治疗的效果。
其基本工作原理如下：1.采集造血干细胞：通过骨髓或外周血干细胞采集器采集健康个体的造血干细胞。
2.处理与准备：对采集到的造血干细胞进行处理与准备，以保证其质量和安全性。
3.预处理：患者在接受换血治疗之前需进行适当的预处理，包括化疗、放疗或免疫调理等。
4.造血干细胞移植：将处理好的造血干细胞通过静脉输注注入患者体内。
5.恢复期：患者在移植后需要进一步观察和护理，在恢复期内进行抗感染、营养支持和骨髓功能的监测等。
适应症淋巴肿瘤换血治疗方案适用于以下类型的淋巴肿瘤患者：•高危淋巴瘤：包括复发性或难治性的非霍奇金淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等。
•中危淋巴瘤：包括大细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等。
然而，淋巴肿瘤换血治疗方案并非适用于所有淋巴肿瘤患者。
具体的应用需根据患者的病情、身体状况和医生的判断来确定。
操作步骤淋巴肿瘤换血治疗方案包括以下基本操作步骤：1.造血干细胞采集：选择适当的器械和方法采集健康个体的骨髓或外周血干细胞，并确保采集到足够数量和质量的造血干细胞。
2.采集物的处理与准备：对采集到的造血干细胞进行质量评估和治疗前准备，包括清洗、过滤和富集等操作。
3.预处理：对患者进行适当的预处理，包括化疗、放疗或免疫调理等，以准备接受造血干细胞移植。
4.造血干细胞移植：将处理好的造血干细胞通过静脉输注注入患者体内，确保移植过程的安全性和有效性。
5.恢复期观察与护理：对患者进行密切观察和护理，在恢复期内给予适当的治疗和支持，以促进骨髓功能的恢复和新生造血干细胞的顺利生长。
淋巴细胞
CCR4,6
IL-17 IL-21 IL-22
抗胞外细菌和
过高引起炎症性
真菌免疫和炎症
疾病(EAE、CIA等)
Tfh
Bcl-6 STAT-3
CXCR5
IL-21 IL-10 IL-4
辅助B细胞 产生抗体
过高引起抗体相关 自身免疫病 过低引起免疫缺陷
Th9 IL-10
炎症 介导炎症性疾病
CD4+T细胞亚群的分化与转录因子、趋化因子受体以及分泌细胞因子的关系
一个T细胞表达一种TCR 一种TCR特异识别一种Ag表位
2、阳性选择 T细胞获自身MHC限制性
阳性选择(positive selection， PS)： 双阳性TC膜上的TCR如能与胸腺上皮 细胞上的自身MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子以中等亲和力 结合，则能继续发育，分化为CD8+TC或 CD4+TC，否则凋亡。通过阳性选择， TC 获得 自身MHC限制性，并由DP逐渐发育为SP。
1、自我更新； 2、多向分化； 3、静止性； 4、不均一性（异质性）； 5、人HSC表面标志： CD34+、CD117 +、Lin -
三、 HSC分化发育
淋巴细胞（T、B、NK） 抗原提呈细胞（DC、M、BC） 其他免疫细胞（粒细胞、肥大细胞等）
免疫细胞
内容
概念 造血干细胞
淋巴细胞（T、B、NK）
阳性选择
阴性选择
自身Ag肽
MHC-I
TCR
TCR
DC MHC-II
TCR TCR
识别Ag特异性 自身MHC限制性 自身耐受性 TCR基因重排 HSC
Stem cell
阳性选择 阴性选择 T
骨髓干细胞的分化和发育
骨髓干细胞的分化和发育骨髓干细胞是一种多能干细胞，它具有分化成红、白血细胞及血小板的潜能。
这是因为骨髓干细胞可以分化成各种类型的成熟细胞，从而控制免疫系统的生成和维护。
然而，骨髓干细胞分化和发育的过程十分复杂。
本文将深入探讨骨髓干细胞的分化和发育以及与健康的关系。
骨髓干细胞的分化骨髓干细胞可以分化为两种类型的分化细胞，即造血干细胞和淋巴细胞。
造血干细胞分化为红血细胞、白血细胞和血小板，而淋巴细胞可分为T和B淋巴细胞。
红细胞携带氧气，白细胞则执行免疫功能，而血小板则起着止血的作用。
所有这些细胞类型都在骨髓中被分化和发育。
自催化分化干细胞是不成熟的，它们可以自我更新并分化为其他类型的细胞。
在骨髓中，造血干细胞中的一些成分能够自我扩增并一同分化为不同类型的干细胞。
这种自我扩增被称为自催化分化。
干细胞分化的平衡干细胞分化过程中有个重要的挑战，就是保持正常的分化平衡。
对于骨髓干细胞来说，其分化平衡的维持是非常重要的，因为如果分化过于倾向一种细胞类型，或者无法分化出正确数量的不同类型细胞，就可能导致过多或不足的细胞，从而影响到健康。
骨髓干细胞发育的影响因素多个因素会影响骨髓干细胞的发育。
这些因素包括：遗传学遗传学的因素对骨髓干细胞发育具有很大的影响。
特定遗传突变可能导致不同类型的血液病，如白血病和淋巴瘤等。
不同的基因组变异也可能导致不同种类的贫血。
环境环境因素还可以影响血液细胞的形成和发育。
例如，缺铁会导致红血细胞生产的不足，而放射性物质、化学物质和药物的暴露可能导致造血干细胞的病变。
营养营养对血液系统的发育也有着显而易见的影响。
例如，缺乏维生素B12和叶酸会导致红细胞生产的不足，而过量的维生素A物质会导致白细胞数量过多。
结论总之，骨髓干细胞的分化和发育十分复杂，这需要多种因素的协同作用。
通过了解这一进程，在医学研究和治疗上可以有更多的可能性。
同时，正常的骨髓干细胞分化和发育对健康非常关键，而这也需要我们时时注意我们的生活方式和生活环境。
造血干细胞分化成淋巴细胞过程中基因的变化
造血干细胞分化成淋巴细胞过程中基因的变化哎呀，咱今儿就来说说这造血干细胞分化成淋巴细胞过程中基因的变化。
你想啊，这就好比是一场奇妙的变身之旅。
造血干细胞呢，就像是一个拥有无限潜力的宝库。
它里面蕴含着各种可能性，就等着合适的时机来展现不同的一面。
当它要分化成淋巴细胞的时候，基因就开始“行动”啦！就好像一个导演在指挥一场大戏，基因就是那幕后的总指挥。
它们决定着哪些特征要表现出来，哪些要隐藏起来。
在这个过程中，一些基因可能会被“打开”，就像点亮了一盏盏灯，让特定的功能得以发挥；而另一些基因呢，可能就会被“关上”，暂时退居幕后啦。
你看啊，淋巴细胞有好多种呢，T 细胞、B 细胞等等。
它们各自有着独特的功能和特点，那这些不同是怎么来的呢？不就是基因的变化在起作用嘛！比如说，有些基因的表达增强了，可能就让细胞朝着 T细胞的方向发展；要是另外一些基因发生了变化，没准就造就了一个B 细胞呢。
这是不是很神奇？就好像一个魔法一样，基因的微调就能带来如此巨大的改变。
而且这可不是随便变变的，是非常精确和有序的。
咱再想想，如果基因在这个过程中出了差错，那会怎么样呢？那可就乱套啦！就好比原本该是个英勇的战士，结果变成了个不知所措的小迷糊。
这可不行呀，身体的免疫系统还指望这些淋巴细胞来守护呢！所以说呀，基因的变化在造血干细胞分化成淋巴细胞的过程中至关重要。
它们就像是一个个精准的开关，控制着细胞的命运和功能。
这可不是开玩笑的事儿，这关系到我们身体的健康和正常运转呢！我们的身体真的是太奇妙了，有着这么多精细而又复杂的机制。
每一个小小的细胞、每一个基因的变化，都有着深远的影响。
我们平时可能不会特别在意这些，但它们却在默默地为我们的健康努力工作着。
我们应该好好爱护自己的身体呀，给它提供足够的营养和良好的环境，让这些基因能好好地发挥作用。
别总觉得自己还年轻就可以肆意挥霍，要知道身体可是革命的本钱呢！总之呢，造血干细胞分化成淋巴细胞过程中基因的变化是非常神奇而又重要的，我们可不能小瞧了它哟！。
造血干细胞移植后复发供者淋巴细胞输注的护理
造血干细胞移植后复发供者淋巴细胞输注的护理摘要】目的探讨造血干细胞移植后复发供者淋巴细胞输注（DLI）的护理策略。
方法依据7例移植后发生复发时病人的心理，出现的症状，进行一系列的护理措施，如心理护理、治疗指导、对症护理等措施。
结果 7例病人输注过程顺利，输注后发生骨髓抑制2例，慢性移植物抗宿主病1例。
结论做好DLI的护理工作，可使DLI顺利进行。
【关键词】造血干细胞移植供者淋巴细胞输注护理近年来, 供者淋巴细胞输注(DLI) 治疗造血干细胞移植后白血病复发取得显著的疗效[1],同时有很多报道也肯定了DLI对各类血液系统恶性疾病的抗肿瘤效应[2],但供者淋巴细胞输注后会发生一系列的并发症,做好输注前后及输注过程中的护理工作,是非常必要的,回顾分析我院于2008-2012年收治的7例造血干细胞移植后复发患者采取供者淋巴细胞输注时的护理措施,现总结如下.1.资料与方法1.1 一般资料本组7例,其中骨髓增生异常综合症（MDS）2例,急性淋巴细胞细胞性白血病(ALL)1例,急性非淋巴细胞性白血病(AMLL)2例,慢性粒细胞性白血病（CGL）2例，非血缘关系异体造血干细胞移植3例,血缘关系异体造血干细胞移植4例,诊断及疗效标准参照张之南主编的血液病的诊断及疗效标准[3]。
1.2 治疗方案1.2.1 预处理方案 MDS预处理方案为兔抗人胸腺免疫球蛋白（ATG）+氟达拉滨+环磷酰胺(CTX),ALL预处理方案为全身照射（TBI）+CTX,AMLL预处理方案为白消安(BU)+CTX.CGL预处理方案为BU+CTX。
1.2.2 移植物抗宿主病（GVHD）预防环孢素联合短程的甲氨蝶呤,酶酚酸酯。
1.2.3 DLI的输注方案 7例患者均实行分次逐渐增量方案(EDR),两次DLI间隔时间为4-12周,其中DLI2次患者3例,DLI3次患者3例,DLI4次患者1例，7例DLI均未进行粒细胞刺激因子（G-CSF)动员。
1.2.4 DLI细胞数量检测最近的证据表明, 除T细胞（供者或受者源）外，其余细胞成份对移植物抗白血病和移植物抗宿主病也有重要作用。
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IL-5
-
-
- - ++ - - ++ +-
IL-6
全髓增殖因子
IL-11
全髓增殖因子
GM-CSF + +
+ + ++ - + - -
G-CSF （+）（+） （+） +&SF
+
+- -
EPO TPO
- ++
- --
巨核系
- -- -
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造血干细胞与淋巴细胞
什么是干细胞？
干细胞(stem cells)是一群尚未完全分化的细胞， 同時具有分裂增殖成另一个与自身完全相同的细 胞，以及分化成为多种特定功能的体细胞两种特 性。干细胞在生命体由胚胎发育到成熟个体的过 程中，扮演最关键性的角色，即使发育成熟之后， 一般相信干细胞仍然普遍存在于生命体中，担负 着个体的各个组织及器官的细胞更新及受伤修复 等重大责任。
前体细胞(precursor)
指发育过程中较另一细胞更早期的细胞，有时泛指干细胞和 祖细胞。
胚胎干细胞
ES细胞是一种高度未分化细胞。它具有发育的 全能性，能分化出成体动物的所有组织和器官， 包括生殖细胞。研究和利用ES细胞是当前生物 工程领域的核心问题之一。在未来几年，ES细 胞移植和其它先进生物技术的联合应用很可能 在移植医学领域引发革命性进步。目前是从废 弃的胚胎组织中做细胞培养来得到ES细胞，但 除有伦理争论，包括已死的胚胎的归属权问题， 更有疾病传染等不可控因素。
出生前的造血部位
卵黄囊
肝脏
骨髓
脾
淋巴结
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
月
骨髓造血微环境
由微血管，神经、基质细胞(Stromal Cells)及细胞外基质共 同构成的，对血细胞的增殖、分化、成熟有显著调节作用， 是血细胞增殖分化的“土壤”，也是调控造血的中心环节。
基质细胞：指骨髓中的网状细胞、内皮细胞、纤维母细胞、 吞噬细胞和脂肪细胞。
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SC E Meg N Eo BA M BL TL
IL-1
+ (+) (+) (+) (+) - (+) + +
IL-2
-
-
---
- - + ++
IL-3
++
+ + + ++ + - -
IL-4
- (+) (+) (+) (+) ++ - + +
HSC的动态平衡可能与HSC不对称分裂或细胞因子 调节有关。正常造血干细胞每分裂一次，它的一个 子代细胞分化为祖细胞(progenitors)，另一个细胞 保持不分化，永不消灭，及所谓的非对称性分裂。 此外，由于所处环境的不同，干细胞可进行有限的 对称性分裂，即每分裂一次可产生两个干细胞/祖细 胞。非对称分裂是以前大家公认的干细胞分裂模式， 它能较合理地解释稳态造血。但是考虑到在胚胎期 及骨髓移植后的确有造血干细胞的扩增，对称性分 裂也可能存在。－－华中科技大学黄士昂教授于 1995年至1998年在加州大学圣地亚哥分校肿瘤中心 任副研究员时首次发现HSC的非对称分裂。
干细胞的分类
按分化潜能：
全能干细胞 多能干细胞 定向祖细胞
按来源：
胚胎干细胞
成体干细胞
全能干细胞 (Totipotent)
受精卵就是最高层次的胚胎干细胞，是全能干细胞。受精后 的最初几个小時內，受精卵会分裂为一些完全相同的全能细 胞，每一个均有可能发育成胎儿。
多能干细胞 (pluripotent)
造血干细胞的起源
造血干细胞在人胚胎2周时可出现于卵黄囊， 第4周开始转移至胚肝，妊娠5个月后，骨髓 开始造血；出生后骨髓成为造血干细胞的主 要来源，在髓外造血组织中所占比例甚少， 如在小鼠骨髓中105有核细胞中的有10个，在 脾中105有核细胞中只有1个，在外周血中105 有核细胞中仅有0.2个。
一种或几种组织的起源细胞，它能分化出多种类型的细胞， 但它不可能分化出足以构成完整个体的所有细胞。譬如造血 干细胞，它能分化成红细胞、白细胞和血小板等 十多种血 细胞。
定向祖细胞(multipotent)
源于多能干细胞，具有向特定细胞系分化的能力，但其分化 和自我更新能力受限，只能分化成一种或几种专门的细胞， 譬如淋系祖细胞。
小鼠HSC的表面标志
HSC的分化
HSC分化过程
全能干细胞 多能干细胞
髓系 CFU-GEMM
HSC
祖细胞
终末细胞
BFU-E CFU-E
红细胞
CFU-GM 单核/巨噬、中性粒
CFU-Eos
噬酸粒
CFU-Baso
噬碱粒
CFU-Meg
巨核/血小板
CFU-TL
TL
淋巴系
CFU-BL
BL
CFU-NK
NK
造血细胞生长因子和白介素的调控
HSC移植(SCT)
造血干细胞移植是指将别人或自己的HSC移 植到经超剂量放、化疗的患者体内，替代原 有的病理性或缺陷的HSC，以重建造血和免 疫功能。
细胞外基质：主要由纤维组织构成支架，其中有多种由基质 细胞分泌和血液运输来的对血细胞生成有调控作用的物质， 如细胞因子、Fe、硫酸软骨素、纤维连接蛋白、粘附分子。
HSC的表面标志
人：
CD34+CD33-CD38-CD45RA-c-kit-HLA-DRLin Lin ： CD3 、 CD4 、 CD14 、 CD16 、 CD19、CD41、CD56等；
成体干细胞
成年动物的许多组织和器官，比如表皮和造 血系统，具有修复和再生的能力。成体干细 胞在其中起着关键的作用。在特定条件下， 成体干细胞或者产生新的干细胞，或者按一 定的程序分化，形成新的功能细胞，从而使 组织和器官保持生长和衰退的动态平衡。
造血干细胞
造血干细胞（hemapoietic stem cell，HSC） 是各种血细胞与免疫细胞的起源细胞，可以 增殖分化成为各种淋巴细胞、浆细胞、红细 胞、血小板、单核细胞及各种粒细胞等。
HSC存在部位：胎肝、骨髓、外周血、脐带 血、胎盘血。
造血干细胞的生物学特性
HSC可以不断自我更新，其数量是稳定的； 多向分化增殖能力； 多数HSC处于静止状态； 具有异质性，可以分为多能干细胞和定向祖细胞两个
水平，后者源于前者； 形态上类似于小淋巴细胞； 具有一定的表面标志。