临床医学检验主管技师-7试题

临床医学检验主管技师-7
(总分：98.00，做题时间：90分钟)
一、一(总题数：11，分数：22.00)
1.某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为______
（分数：2.00）
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型√
E.Rh阳性
解析：
2.某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将______
（分数：2.00）
A.增快
B.下降
C.正常√
D.无变化
E.无法判断
解析：
3.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍______
（分数：2.00）
A.蛋白质
B.叶酸
C.维生素B12 √
D.脂肪
E..铁
解析：
4.Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患______
（分数：2.00）
A.血友病
B.白血病
C.红细胞增多症
D.新生儿溶血病√
E.巨幼红细胞性贫血
解析：
5.中性粒细胞减少见于______
（分数：2.00）
A.电离辐射，化学物中毒√
B.大叶性肺炎
C.慢性粒细胞白血病
D.急性溶
E.以上都是
解析：
6.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多______
（分数：2.00）
A.药物及毒物反应
B.溶血性贫血
C.风湿热
D.转移癌√
E.感染
解析：
7.梅毒感染时可引起哪种细胞增多______
（分数：2.00）
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞√
E.单核
解析：
8.引起嗜酸性粒细胞减少，而单核细胞增多的疾病是______
（分数：2.00）
A.过敏性鼻炎
B.牛皮癣
C.嗜酸性粒细胞白血病
D.伤寒√
E.哮喘
解析：
9.成熟的嗜酸性粒细胞主要存在于______
（分数：2.00）
A.外周血
B.骨髓和组织√
C.淋巴结
D..脾
E.胸腺
解析：
10.下列有关核异质的叙述错误的是______
（分数：2.00）
A.核异质细胞的胞浆分化正常
B.细胞核的边界整齐√
C.染色质分布异常
D.核边增厚
E.核的大小异常
解析：
11.早熟角化细胞是指______
（分数：2.00）
A.宫颈型外底层细胞
B.产后型外底层细胞
C.萎缩型外底层细胞√
D.非孕期中层细胞
E.妊娠期中层细胞
解析：
二、二(总题数：5，分数：30.00)
患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。

检查时有颈项强直和背部疼痛症状。

腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。

（分数：6.00）
(1).脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为______（分数：2.00）
A.1
B.和血糖一样
C.2 √
D.比血糖浓度略高
E.5
解析：
(2).脑脊液白细胞检查正常参考值为______（分数：2.00）
A.(0～8)×106/L√
B.(0～15)×106/L
C.(0～20)×106/L
D.(0～30)×106/L
E.(10～50)×106/L
解析：
(3).若患者检查结果为：葡萄糖1mmol/L，白细胞900×10 6 /1L，见革兰阴性球菌。

根据这些实验室检查结果，可初步提示为下列何种疾病______（分数：2.00）
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎√
E.新型隐球菌脑膜炎
解析：
患者，男，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。

胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数450×10 6 /L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。

（分数：6.00）
(1).渗出性积液中蛋白质含量可为______（分数：2.00）
A.＜10g/L
B.＜20g/L
C.＜25g/L
D.＞25g/L
E.＞30g/L √
解析：
(2).漏出液中细胞数为______（分数：2.00）
A.＜100×106/L√
B.＜100×109/L
C.＜500×109/L
D.＜500×106/L
E.＞500×106/L
解析：
(3).若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪项指标亦可异常______（分数：2.00）
A.LD和Lzm增高
B.细菌培养找到革兰阳性球菌
C.淀粉酶和ALP升高
D.CRP＞10mg/L √
E.积液总蛋白/血清总蛋白＜0
解析：
患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。

查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。

行积液检查。

（分数：4.00）
(1).若积液CEA/血清CEA＞4.3，多提示下列何种疾病______（分数：2.00）
A.癌性积液√
B.结核性积液
C.胸膜炎
D.风湿性积液
E.充血性心力衰竭
解析：
(2).若积液LD/血清LD为0.9，可提示下列何种疾病______（分数：2.00）
A.肾病综合征
B.充血性心力衰竭
C.急性肺不张
D.支气管肺癌√
E.肝硬化
解析：
患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。

血压187/105mmHg。

既往无肾脏疾病史。

（分数：8.00）
(1).诊断少尿的标准是24小时的尿量少于______（分数：2.00）
A.2500ml
B.2000ml
C.1000ml
D.400ml √
E.100ml
解析：
(2).少尿的病因常见于______（分数：2.00）
A.急性肾小球肾炎√
B.慢性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎
解析：
(3).血尿可见于下列疾病，但除外______（分数：2.00）
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.肾或泌尿道结石
D.急性肾小球肾炎
E.单纯性肾病综合征√
解析：
(4).上述病例实验室检查首选的项目是______（分数：2.00）
A.尿镜检+血清补体
B.尿三胆+血清补体
C.肾功能检查√
D.内生肌酐清除率
E.肾活检
解析：
一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。

体温39℃。

检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。

血象检查：白细胞28×10 9 /L，中性粒细胞占0.86(杆状核细胞为0.08)，伴有中毒颗粒、空泡。

（分数：6.00）
(1).正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为______（分数：2.00）
A.0
B.0
C.0
D.0 √
解析：
(2).下列一般不引起白细胞增高的是______（分数：2.00）
A.粒细胞白血病
B.化脓性感染
C.病毒性感染√
D.急性失血
E.急性溶血
解析：
(3).根据以上资料，下列解释正确的是______（分数：2.00）
A.感染轻，抵抗力强√
B.感染轻，抵抗力差
C.中度感染，抵抗力差
D.感染严重，抵抗力强，预后好
E.感染严重，抵抗力差，预后差
解析：
三、三(总题数：6，分数：30.00)
∙ A.红细胞数目
∙ B.血浆总蛋白含量
∙ C.血浆球蛋白含量
∙ D.血浆白蛋白含量
∙ E.血浆NaCl含量
（分数：4.00）
(1).血液的黏滞性主要决定于______（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).血浆胶体渗透压主要决定于______（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙ A.中性粒细胞
∙ B.嗜碱性粒细胞
∙ C.嗜酸性粒细胞
∙ D.淋巴细胞
∙ E.血小板
（分数：4.00）
(1).处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是______（分数：2.00）
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).可释放组胺引起过敏症状的细胞是______（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
∙ A.中性粒细胞
∙ B.嗜酸性粒细胞
∙ C.嗜碱性粒细胞
∙ D.单核细胞
∙ E.淋巴细胞
（分数：6.00）
(1).能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是______（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).能释放组胺酶的是______（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(3).能释放肝素的是______（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
∙ A.偶氮偶联法
∙ B.马来酐试剂
∙ C.四甲基联苯胺法
∙ D.葡萄糖氧化酶法
∙ E.特异性酯酶法
（分数：6.00）
(1).RBC测定用______（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).Hb测定用______（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(3).尿胆原测定用______（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
∙ A.体质性黄疸
∙ B.核黄疸
∙ C.肝细胞性黄疸
∙ D.梗阻性黄疸
∙ E.溶血性黄疸
（分数：6.00）
(1).输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于______（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(2).急性肝炎引起的血中胆红素增加属于______（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(3).新生儿血中红细胞大量破坏，超过了白蛋白结合转运能力，引起血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于______（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
∙ A.多形性红细胞
∙ B.大量白蛋白
∙ C.多量扁平上皮细胞
∙ D.闪光细胞
∙ E.尾形上皮细胞
尿中出现何种细胞，有助于诊断下列疾病
（分数：4.00）
(1).急性肾小球肾炎______（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).尿道炎______（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
四、四(总题数：8，分数：16.00)
12.引起血尿的疾病有______
（分数：2.00）
A.泌尿系炎症√
B.泌尿系结石√
C.泌尿系肿瘤√
D.前列腺炎√
E.盆腔炎√
解析：
13.红细胞膜的功能包括______
（分数：2.00）
A.屏障作用√
B.半透性√
C.免疫性√
D.可变性√
E.受体特性√
解析：
14.关于网织红细胞的临床意义，下列哪些是正确的______ （分数：2.00）
A.作为贫血鉴别诊断指标√
B.反映骨髓的造血功能√
C.作为贫血诊断的指标√
D.反映机体内红细胞的功能状况
E.作为贫血疗效判断的指标√
解析：
15.脱落细胞学检查时标本采集的注意事项有______
（分数：2.00）
A.在病变区直接采集√
B.标本必须新鲜√
C.避免血液混入标本√
D.避免黏液混入标本√
E.操作应轻柔√
解析：
16.可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有______
（分数：2.00）
A.枸橼酸钠√
B.EDTA盐√
C.草酸钠
D.肝素
E.草酸钾
解析：
17.关于RDW，下列说法正确的是______
（分数：2.00）
A.是用来反映红细胞体积异质性的参数√
B.可用来鉴别缺铁性贫血和β-珠蛋白生成障碍性贫血√
C.协助诊断缺铁性贫血√
D.是衡量红细胞直径大小的指标
E.可用于贫血的分类√
解析：
18.有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述，下列正确的是______ （分数：2.00）
A.葡萄糖含量明显增高
B.氯化物含量明显下降√
C.可见腺苷脱氢酶活性明显增高√
D.标本静置后可出现薄膜√
E.细胞分类一般以淋巴细胞为主√
解析：
19.与新生儿溶血病相关的血型是______
（分数：2.00）
A.ABO血型√
B.血型不稳定
C.Rh血型√
D.白细胞型
E.MN血型
解析：。