肠结核误诊克罗恩病原因汇总分析

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肠结核误诊克罗恩病原因汇总分析
徐丽红，郑勇，郑义。陈福平。李睿（新疆石河子大学第一附属医院，新疆石河子８３２００８）
摘要：目的
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汇总分析我国近五年临床肠结核误诊为克罗恩病的主要原因，结合国内外相关的Ｉ临床诊断新进
山东医药２０１３年第５３卷第３ｌ期
ａｎｄｉｍｐｌａｎｔｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｓｔａｂｉｌｉｔｙ［Ｊ］．Ｉｎｊｕｒｙ，
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（收稿日期：２０１３－０３－２０）
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展，探讨预防肠结核误诊的临床对策。方法的文献进行检索、复习及汇总统计分析。结果
利用万方医药期刊全文数据库、维普资讯中文科技期刊数据库、清华收集回顾性文献７篇，包含病例数４１６例，肠结核误诊率为４１．４２％
同方ＣＮＫＩ数据库和中国生物医学文献数据库，对２００８年１月一２０１２年１２月发表的有关肠结核误诊为克罗恩病
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（９５％Ｃ／４４．８４％一３５．４４％），最易误诊的前三位疾病依次为克罗恩病、溃疡性结肠炎和结肠癌，分别占肠结核误诊
疾病构成比的２４．２４％、１９．１％和１１．６％。收集病案汇总性文献７篇，包含肠结核误诊为克罗恩病的病例数３６例，其中２例仅依靠电子肠镜下的肉眼观察未等待病理检查结果既盲目诊断，１例治疗后未随诊复查及活检取材困难，８例与未详细询问病史和严格体格检查有关，２５例在完善电子肠镜、病理组织学检查、抗酸染色、胸片和ＰＰＤ等各
ｒｉｎｇｔｈｅＨｏｌｌａｎｄｎａｉｌｗｉｔｈｔｈｅｄｙｎａｍｉｃｈｉｐｓｃｒｅｗｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
［１８］ＬａｕＴＷ，ＬｅｕｎｇＦ，ＣｈａｎＣＦ，ｅｔ１．Ｗｏａｕｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｍｉｎｉ－ｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｐｌａｔｅｏｓｔｅｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓｉｎｄｉｓｔａｌｔｉｂｉａｆｒａｃｔｕｒｅｓ［Ｊ］．Ｉｎｔ