康复治疗学Rood技术

第二节 临床应用
一、促进方法 （一）触觉刺激 （二）温度刺激 （三）轻叩 （四）牵伸 （五）挤压 （六）特殊感觉刺激
二、抑制方法
1．压关节以缓解痉挛 3．用较轻的压力从头部开 始沿脊柱直到骶尾部 4．持续的牵张 5．其它方法
2．在肌腱附着点加压
三、具体应用
（一）痉挛性瘫痪 （二）弛缓性瘫痪 （三）吞咽和发音障碍 （五）整体伸展模式的诱发 （四）促进膈肌收缩改善呼 吸
特点
本技术的最大 特点是强调了 有控制的感觉刺激， 有控制的感觉刺激，利用某些动 作来诱发有目的应答。 作来诱发有目的应答。
(二)特定感受器引发的特定反应
1．反应通路
2．基本形式
三、运动控制的形式
1．交互支配 2．共同收缩 3．重负荷性工作 4．技巧性活动
四、个体发育顺序
1．仰卧屈曲 2．仰卧至侧卧 3．俯卧伸展 4．颈肌的共同收缩 5．俯卧肘支撑 6．四点/手膝位 7．站立 8．行走
Rood 认为，不同的 肌肉在不同的任务中，他 们的“责任”是不同的。 任何一个活动即使是最简 单的活动，也需要多组肌 肉的参与，他们包括主动 肌、拮抗肌、固定肌和协 同肌。
二.基本理论
(一) 紧张性颈反射及迷路反射的激活与抑制
1．位置与作用 2．激活与抑制
A-Hபைடு நூலகம்紧张性颈反射与迷路反 射的激活与抑制
（四）促进膈肌收缩改善呼吸
1．刷擦方法 2．冰刺激方法 3．压迫方法 4．叩击法
（五）整体伸展模式的诱发
1．诱发体位 2．肢体刷擦方法（连续刷 擦）和部位
3. 躯干连续刷擦的方法和 部位
诱发菱形肌收缩的刷擦 部位
注意事项
1.刺激耳翼部，由于迷走神经受刺激可 影响心功能（心率减慢）。 2.刺激L1-2腰椎段的分布区可引起排便。 3.刺激S2-4骶椎分布区可引起尿潴留。 4.新生儿首先是触觉和味觉的发育，接 着是视觉和听觉，最后为嗅觉（六个月 以后）的发育，口周最敏感，感觉刺激 最早。
第十二章
Rood 技术
徐州市中心医院康复医学科 王海燕
内容
第一节 概述
第二节 临床应用
第一节 概述
一. 发展史 Rood疗法又称多感觉 刺激疗法。它源于19世纪关 于发育和神经生理的理论。 主要观点是：感觉输入决定 运动输出；运动反应按一定 的发育顺序出现；身、心、 智是相互作用的。尽管神经 科学的发展对很多原有的理 论提出了质疑，但是感觉刺 激对运动的重要性一直是得 到重视的。
（一）痉挛性瘫痪
1．缓慢/持续的牵拉降低肌张 力 2．轻刷擦 3．体位作用 4．反复运动 5．抵抗痉挛模式的运动
通过关节持重增加关节的稳 定性
（二）弛缓性瘫痪
1．整体运动 2．快速刷擦 3．远端固定近端活动
通过在持重体位下的肘关节的屈伸,来 提高关节的活动能力和稳定性
（三）吞咽和发音障碍
1．刷擦法 2．冰刺激 3．抗阻吸吮
a-h 个体发育顺序
五、感觉与运动的关系
1．有控制的感觉输入可以诱发肌肉的活 动神经运动能力的发育是感觉性运动控制的基 础，并在此基础上逐渐发育成熟。 2．感觉刺激根据个体发育水平逐渐由低 级向高级发展的过程，所获得的肌肉反应又可 以反馈给中枢神经系统加强其调节能力。感觉 刺激一般是通过两种反射来进行。
利用多种感觉刺激运动的产生，正确的感觉 利用多种感觉刺激运动的产生， 输入是产生正确运动反应的必要条件。 输入是产生正确运动反应的必要条件。 有控制的感觉输入可以反射性地诱发肌肉活动， 有控制的感觉输入可以反射性地诱发肌肉活动， 这是获得运动控制的最早发展阶段。 这是获得运动控制的最早发展阶段。 循序渐进地由低级感觉性运动控制向高级 感觉性运动控制发展。