2021年中医科的发展的建议

中医科的客观选择

欧阳光明（2021.03.07）

中医科是综合医院工作的有机组成部分，在促进中医药事业繁荣发展，为广大人民群众的健康提供优质、全面的医疗服务方面，综合医院的中医科是一支不容忽视的重要力量，也是整个中医药事业的重要组成部分。近年来，国家中医药管理局提出了关于重视发挥综合医院中医药科室作用的要求，目的是实现中医药事业全面、协调、可持续发展，为达到这一目标，最大限度的挖掘、整合现有医疗资源，调动一切积极因素发展中医药事业，必须采取一系列切实有效的措施，加强综合医院中医药科室建设。一、综合中医科的现状和面临的问题 1.1医院投入少，规模小，设施不齐全，功能不配套；

1.2综合医院的中医科对综合医院的综合优势利用不够，没有做到因势利导、扬长避短，使得中医科室的服务范围在缩小，中西医发展的差距在继续拉大；

1.3中医科室由于中医药服务收费低廉，相关的中医药政策和财政补助政策落实不到位，仍然存在通过西医服务创收来解决生存的问题，没有很好地发挥中医药优势，缺乏竞争力；

1.4中医人才流失较多，尤其是优秀中医人才匮乏，不少优秀的中医人才或中医专业的毕业生改变了就业方向。

1.5医疗设备落后、陈旧，工作中时有被别的科室排挤或歧视

等现象发生。在医疗工作中，经济效益是不可避免的，也是科室工作首先要考虑的，发展中医特色和维持科室效益不能两全的境地，在很大程度上依赖西医治疗提高科室经济效益，这也是综合医院中医科发展必须要面对的。二、综合医院中医科室建设与发展的必要性和重要性推进综合医院中医科的发展，充分认识综合医院中医药工作的重要性是前提条件。加强综合医院中医药工作，有利于健全中医药服务体系，有利于促进中医药学术继承与创新，有利于提高综合医院服务能力，有利于更好地满足人民群众医疗保健服务需求，是解决当前人民群众反映看病难、看病贵问题的重要途径。综合医院中医科室有所作为，才能得到应有的重视和地位。近年来，正是由于各级综合医院中医药科室着力加强服务能力建设，提高了临床疗效和运行绩效，承担了较大的业务量，并且积极主动地参与其他临床科室常见病和疑难病的诊治，为病人在综合医院接受西医药及现代诊疗技术服务的同时，提供了及时、安全、有效、便捷的中医药服务，促进了综合医院整体服务能力和运行绩效的提高，中医科室在综合医院中的地位逐步得以提高，作用逐步得以显现，成为综合医院不可或缺的重要组成部分。所谓综合医院就是为人民群众提供全面综合医疗服务的医院，显然，缺少了中医是不行的。从当前综合医院中医科室所处的地位来看，既面临着严峻的挑战，也面临着良好的发展机遇。在解决实际临床问题的能力方面，中医药日益显示出不可缺少的作用与优越性。尤其是在疑难杂症、功能性疾病、慢性病、临床心理问题及非手术期治疗等方面，中医科室发挥的作用越来越强。实践证明，建设和发展好综合医院的中

医科室对于办好一所综合医院是非常必要和至关重要的。

三、建设和发展综合医院的中医科室

近年来，综合医院中医药工作得到了各级卫生行政部门和综合医院领导的高度重视，大批综合医院中医医疗用房和医疗设备等基础设施条件得到了明显改善，人才队伍建设得到了显著加强，业务量明显上升，取得了一批具有较高实用价值的中医药、中西医结合科研成果，综合医院中医药工作得到了较快发展。这与各级卫生行政部门和综合医院领导的重视是密不可分的。各级卫生、中医药管理部门应转变观念，推行中医药全行业管理，加强对综合医院中医科业务建设的指导和管理，政府和卫生主管部门应加大对综合医院中医科室的扶持，将综合医院中医科室的建设与中医院建设同等对待，增加财政投入，确实落实好《中华人民共和国中医药条例》以及国家中医药管理局、卫生部、总后勤部卫生部《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》等相关的政策法规，使综合医院的中医科室建设有一个良好的基础。在医疗设备的配备上，根据中医药服务的需要，添置必要的中医药特色诊疗设备；推进综合医院中医科的发展，综合医院中医科室突出中医药特色优势是关键。综合医院中医科室要加强中医特色专病建设，突出中医药在优势病种和环节上的作用，从而形成自身的特色和专长，这样，既增强了中医科室服务能力，提高运行绩效，促进自身发展，又带动了医院西医临床科室开展中西医结合方面的临床应用。综合医院中医科调整服务功能定位，要扬长避短发挥中医特色作用。综合医院中医科的工作人员要意识到，综合医院的中医科，既非医院的急先锋，又非重点科

室，更不可能代表综合医院的发展水平，只能是协助解决西医各科室中用西医无法或不能很好解决的问题，为患者提供所需的中医医疗服务，为他们解除病患，充当配角的角色。在此种情况下，作为综合性医院的中医科要积极进取，最大限度地把不利因素转化为有利因素，充分利用好综合医院的综合优势，协调好同各个科室的关系，扬长避短，在为病人的诊疗中充分发挥中医的作用，满足患者的需求，从而促进医院的全面发展。

综合医院的中医科既要坚持向全科方向发展，又要突出专科专病的建设，根据中医科医疗条件和技术水平，选择中医药确有特色优势且现代医学少有办法的病种，总结开发自成体系的诊疗方法。综合医院的中医科室要找出中西医结合的切入点，适应综合医院整体工作的需要，找出一些中医治疗的优势病种，建立专病专科，突出中医特色，和西医形成优势互补，共同发展。综合医院中医科室要加强中医特色专病建设，突出中医药在优势病种和环节上的作用，从而形成自身的特色和专长，既增强了中医科室服务能力，提高运行绩效，促进自身发展，又带动了医院西医临床科室开展中西医结合方面的临床应用。综合医院中医科应充分利用综合医院科研基础条件较好的优势，积极开展中医、中西医结合科研工作，为中医继承创新作出贡献。

广州军区总医院中医科在科室的发展过程中，经历了不少困难和磨难，近年来在医院领导的关怀和科室人员的共同努力，科室取得了可喜的成绩，在中医科全体医护人员的共同努力下，科室的社会效益和经济效益都有了一定的发展，科室的人员配备和业务水平

有了很大提高，现在的问题是进一步加强特色专业的建设，充分发挥科室技术特长，挖掘技术潜力，如开展特色中医针刀镜服务，发挥中医外治设备的治疗的作用。总之，作为综合医院的中医科室，除了需要政府和医院给予一定的扶持、财政补贴外，还要做到中西汇通，在继承中创新，在创新中超越，充分利用中西医结合的优势，因势利导，扬长避短，自强不息，努力拼搏，充分发挥中医特色，只有这样才能有所作为，也才能为患者提供优质的中医医疗服务，在综合医院未来的竞争、发展中争得一席之地。