冠心病患者的焦虑抑郁状况及其与生活质量的相关性

冠心病患者的焦虑抑郁状况及其与生活质量的相关性

发表时间：2018-06-19T14:13:35.187Z 来源：《医药前沿》2018年6月第17期作者：马伶馨1 马彩花1 周占文2 [导读] 对于冠心病患者的生活质量，临床中应该以全面的、多因素的进行综合评价，并根据患者的不同情况。

（1宁夏医科大学附属医院总院宁夏银川 750004）（2银川市国龙医院宁夏银川 750004）【摘要】目的：探讨冠心病患者的焦虑抑郁状况及其与生活质量的相关性。方法：选取本院120例冠心病患者为研究组，同时选取2015年4月-2016年4月在我院体检中心经过体检结果显示无心、肺、脑、肝以及肾等器官疾病的120例体检者为对照组。对其心理状态以及生活质量进行评分，并分析患者心理状态和生活质量之间的相关性。结果：稳定性心绞痛组患者的焦虑、抑郁评分情况，对比急性冠脉综合征组患者有明显的降低（P＜0.05）；冠心病患者的WHOQOL-BREF评分明显低于对照组（P＜0.01）；冠心病患者的焦虑、抑郁评分与多个生活质量评分均呈负相关（P均＜0.05）；而生活质量各评分之间呈正相关（P均＜0.05）。结论：对于冠心病患者的生活质量，临床中应该以全面的、多因素的进行综合评价，并根据患者的不同情况，实施相应的处理方法，才能有效改善患者的生活质量。【关键词】焦虑；抑郁；生活质量；冠心病

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-0-02本院将对2016年5月—2017年5月收治的120例冠心病患者进行研究，探讨焦虑、抑郁症状及其与生活质量的相关性。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 研究对象

选取本院2016年5月—2017年5月收治的120例冠心病患者为研究组。同时选取2015年4月—2016年4月在我院体检中心经过体检结果显示无心、肺、脑、肝以及肾等器官疾病的120例体检者为对照组。所有患者的症状均符合临床的诊断标准，均对本次研究知情并签写知情同意书，同时通过医院医学伦理委员会研究批准。排除肝肾衰竭者，精神严重障碍者，排除不愿参加本次研究者。

1.2 资料的收集

采用Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）对两组患者的心理状态以及生活质量进行评分。

1.3 统计学分析

两组患者均应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1 一般资料

研究组中，男患者68例，女患者52例，年龄在38～79岁之间，平均年龄为（52.36±5.32）岁，其中文化程度在初中以下72例，初中以上48例，≥65岁的患者59例，＜65岁的患者61例，同时合并糖尿病51例，合并高血压97例，合并高脂血症40例。对照组中，男患者57例，女患者63例，年龄在40～77岁之间，平均年龄为（53.14±5.48）岁，其中文化程度在初中以下69例，初中以上51例，≥65岁的患者62例，＜65岁的患者58例，同时合并糖尿病50例，合并高血压96例，合并高脂血症41例。两组患者的一般资料对比差异不统计学意义（P＞0.05）。

2.2 冠心病患者与对照组的焦虑、抑郁评分情况

本次研究中，根据冠心病患者的病变程度，将120例患者分为急性冠脉综合征组（68例）以及稳定性心绞痛组（52例）。其中急性冠脉综合征的焦虑、抑郁评分分别为（47.83±4.91）、（51.59±4.72）分，稳定性心绞痛组患者的焦虑、抑郁评分分别为（42.65±6.57）、（47.18±5.12），均高于对照组（29.77±5.63）分、（33.45±6.08）分（P＜0.05）；而稳定性心绞痛组患者的焦虑、抑郁评分情况，对比急性冠脉综合征组患者有明显的降低（P＜0.05）。

2.3 冠心病患者各项生活质量评分与焦虑、抑郁评分的相关性分析

本次研究中，冠心病患者的焦虑、抑郁评分与多个生活质量评分均呈负相关（P均＜0.05）；而生活质量各评分之间呈正相关（P均＜0.05）。（见表1）。

3.讨论

冠心病是临床上较为常见的一种慢性心血管疾病。目前，焦虑情绪已经被临床中公认为影响冠心病疾病发展的一种现象。而抑郁与心血管疾病也存在着一定的流行病学关联，且有国外的学者研究提出[1]，冠心病或者冠心病某些因素也会导致部分患者出现抑郁的原因，因此该学者将这种现象称为dose-respinse关系[2]。本次研究数据显示，120例冠心病患者有43例存在明显的抑郁情绪，41例存在明显的焦虑情绪，其中有32例同时存在明显的焦虑、抑郁的情绪。此外，本次研究中，冠心病患者的焦虑、抑郁评分与多个生活质量评分均呈负相关（P均＜0.05）；而生活质量各评分之间呈正相关（P均＜0.05）。由此可见，焦虑、抑郁情绪对患者多个领域的生活质量都带来了严重的影响，且相应的症状不易被区分。因此，对冠心病患者不能只从单方面因素进行治疗，而是先要对患者进行多因素、全面的综合评价后，在根据情况给予有针对的治疗方案，从而消除患者的焦虑、抑郁等负面心理，使冠心病患者的治疗效果得到最大程度的提升。

综上所述，对于冠心病患者的生活质量，临床中应该以全面的、多因素的进行综合评价，并根据患者的不同情况，实施相应的处理方法，才能有效改善患者的生活质量。

【参考文献】

[1]吴志辉.冠心病患者的焦虑抑郁状况及其与生活质量的相关性[D].福建医科大学,2016.

[2]桂雪琼.冠心病患者的焦虑、抑郁状况的调查分析及与生活质量的相关性研究[D].安徽医科大学,2009.