术中羊水栓塞应急预案
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羊水栓塞应急预案
1、通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给氧,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改善脑缺氧。
2、抗过敏,解痉药的应用。
〈1〉静推地塞米松20-40mg氢化可的松500mg静推,阿托品1ml 静注,心律慢时10-20 分钟重用。
〈2〉罂粟碱30-90mg+25葡萄糖20ml静注。
〈3〉氨茶碱250mg+25葡萄糖静推。
3、抗休克
〈1 〉纠正心衰:低分子右旋糖酐。
〈2〉血压不升时,应用多巴胺。
4、纠正心衰,利尿剂的应用。
5、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml 静滴。
6、肝素,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。
7、抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果
好。
8 产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。
【程序】
立刻通知医师-建立静脉通路-抗休克、抗过敏-解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰—注重病情及生命体征变化、注重并发症的观察-早期抗
凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶-及时终止妊娠
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)