结节性红斑
结节性红斑
结节性红斑的组织病理学
间隔中炎症侵润随阶段不同而异
早期：水肿，出血和嗜中性粒细胞侵润引起间隔增
厚
后期：纤维化，间隔周围肉芽组织，淋巴细胞核多
核巨细胞侵润
以下表现提示可能同时存在结缔组织病
除间隔增厚，还有不同程度的脂肪小叶透明坏死
患者伴有发热
结节性红斑的临床表现-晚期特点
扁平，颜色略紫 肺病结节病患者（右图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
深部磕伤样表现 肺部结节病患者 （右图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
累及踝部 溃疡性结肠炎患者（右
图）
结节性红斑的病因
儿童：链球菌感染，发病前2-3周A组溶血性链球菌上感， 并伴有抗“O”升高
鲜红色并轻度高出皮面 对称分布 服避孕药者（右图）
结节性红斑的临床表现-早期特点
可融合成大的红斑 未发现潜在疾病的患者（下图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
数天内变平，呈青灰红或紫色，最后成黄色，像深部磕 伤
无溃疡，愈合后无萎缩或瘢痕 皮疹持续3-6周，复发少见 儿童持续时间比成人短，小部分有关节痛，不到一半的
结节性红斑的治疗
有些秋水仙碱 每日2次有效 羟氯喹200mg每日2次有效
预后
大部分在3-4周后自发消退，严重者需6周 复发较少，但特发性与非链球菌或链球菌上感相关性结
节红斑常复发 老年患者（特别是严重下肢静脉功能不全，和重力性水
肿），急性发作可办踝部持续性肿胀红斑 并发症少见，有报道球后视神经炎等。
反应而发挥作用
结节性红斑的发病机制
双腿伸侧易患原因 不清楚 动脉血供相对少 淋巴系统不丰富 缺乏机械性刺激，接受的按压少 胫部皮肤无肌肉泵
怎么会引起结节性红斑
怎么会引起结节性红斑
一、概述
在临床医学中结节性红斑是指皮下脂肪组织的一种急性炎症性
疾病，该病易发生在中青年的女性人群中。
一般来说能够引起结节性红斑的原因有以下3点，1.皮肤过敏导致，接触不干净的东西或者食用过敏的食物，都能造成结节性红斑；2.真菌感染导致，这是最容易引起结节性红斑的因素；3.内分泌因素导致。
因此患者在平常的生活中一定要注意自己的饮食和个人卫生，要从身边最小的事情开始做好预防，避免引起该病的发生。
二、步骤/方法：
1、对于结节性红斑的预防：患者一旦患上这种疾病，就要注意卧床休息，避免出现劳累和过度紧张的现象，尽量不要长时间坐着或者站着，平时还要注意避免受潮，特别是在冬天，要做好保暖措施。
2、患者还要坚持每天锻炼身体，增强自身的免疫力，这也是预防该病的一个有效的措施。
患者要注意保持室内的卫生，最好不要养宠物，也不可以抓痒，这对于患者来说都是不利的，应该要引起注意。
3、患者应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如葡萄，绿茶，海带，番茄，芝麻，黄瓜等食物，这些食物可以改善患者的炎症，因此平时可以适当多吃，但是切记不可以食用有人工添加物的食品，防止病情严重。
三、注意事项：
患者不可以食用牛肉，乳制品，豆腐皮，蚕豆，大豆等食物，也不能吃蛋黄，羊肉，狗肉，动物内脏等食物，它们有可能诱发和促使病情恶化。
结节性红斑的临床表现、检查、治疗和预防
结节性红斑的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于皮肤性病科。
结节性红斑（erythemanodosum，EN）是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。
病因复杂，一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。
Favone和Sosman分析155例EN，在症状发生前80％以上有上呼吸道感染，其中50％是p溶血性链球菌引起的咽炎。
结核病亦是重要的诱发因素，特别是儿童。
此外，病毒，真菌等感染，溴化物、碘化物，磺胺等药物亦可诱发本病。
近来有报道口服避孕药发病者。
本病还可在某些疾病中作为一种伴发症状出现，如肉样瘤、麻风甈䝴甌二、临床表现：本病好发于青年女性，春秋季常见。
一般对称发生于小腿伸则。
皮疹为数个大小不等的结节，鲜红或暗红，不破溃，自觉疼痛。
组织病理表现为：真皮非特异性炎性病变，呈血管炎改变，尤以深层静脉血管变化最为明显。
三、检查：血常规检查，白细胞计数一般正常或轻度升高，但在初期，伴有高热、扁桃体炎或咽炎时，白细胞计数及嗜中性粒细胞计数可明显增高。
血沉可以加快，同时抗链球菌溶血素“ O”可升高，类风湿因子亦可为阳性。
有人测定患者血清 P2微球蛋白增高。
四、治疗：辨证分型治疗1、风热类湿证：主症：杏核大的红斑高起，色红疼痛，伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛，舌淡红，苔薄白略腻，脉浮数或浮滑。
治法：疏风散热，除湿通络。
2、湿热下注证：主症：结节大如红枣，绕胫而发，时有疼痛，伴有神疲乏力、困倦嗜卧，关节沉重酸痛，下肢浮肿，舌红，苔厚腻，脉滑数。
治法：清热利湿，活血通络。
3、血热内蕴证：主症：结节颜色鲜红，灼热疼痛伴有发热，口渴烦躁，关节肿痛，大便干，小便短少色黄，舌红少苔，脉弦数。
治法：清热凉血，化瘀通络。
4、寒湿阻络证：主症：结节色淡红或紫暗，遇寒加重。
常反复发作，伴面苍白、手足冷，舌淡，脉沉细无力。
五、预防：一旦患病，应注意卧床休息、抬高患肢寻找病因，积极祛除病因：避免劳累及过度紧张；忌食辛辣厚味，血腥发物等；切不可滥用药物，最好选中药治疗，既可获得良好疗效，又能避免毒副作用；尤其反复发作的患者，更应坚持服用中药。
结节性红斑诊断标准
结节性红斑诊断标准结节性红斑（Nodular Vasculitis）是一种罕见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤上出现结节性红斑，伴有疼痛和溃疡。
结节性红斑的诊断对于及时治疗和管理疾病具有重要意义。
在本文中，将介绍结节性红斑的诊断标准，以帮助临床医生更好地识别和诊断该疾病。
一、临床表现。
结节性红斑的临床表现主要包括皮肤上出现的结节性红斑、疼痛和溃疡。
结节性红斑通常呈现为局部皮肤肿胀、红斑和硬结，常伴有疼痛感。
随着病情的发展，结节性红斑可逐渐溃烂形成溃疡，溃疡表面常有渗出物。
二、病理表现。
结节性红斑的病理表现主要包括真皮下小血管炎、纤维素坏死和炎性细胞浸润。
组织病理学检查可见真皮下小血管周围有炎性细胞浸润，血管周围纤维素坏死，局部组织破坏。
三、实验室检查。
结节性红斑的实验室检查主要包括血液常规、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体等。
血液常规可发现白细胞计数升高，C反应蛋白和类风湿因子等炎症指标也常常升高。
四、影像学检查。
结节性红斑的影像学检查主要包括超声、CT、MRI等。
影像学检查可帮助医生了解病变的范围和程度，对于指导治疗和评估疗效具有重要意义。
五、诊断标准。
根据临床表现、病理表现、实验室检查和影像学检查，结合患者病史和临床资料，结节性红斑的诊断标准主要包括以下几点：1. 典型的临床表现，如皮肤上出现的结节性红斑、疼痛和溃疡；2. 病理表现符合结节性红斑的特征，如真皮下小血管炎、纤维素坏死和炎性细胞浸润；3. 实验室检查结果支持结节性红斑的诊断，如血液常规、炎症指标升高等；4. 影像学检查结果有助于确认诊断，如超声、CT、MRI等检查结果符合结节性红斑的特征。
六、治疗和管理。
结节性红斑的治疗主要包括药物治疗和外科治疗。
药物治疗常包括口服抗炎药、免疫抑制剂等，外科治疗可采用手术清创、激光治疗等方法。
在治疗过程中，还需要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
七、预后。
结节性红斑的预后与病情的严重程度、治疗的及时性和有效性密切相关。
结节红斑到底传染吗？
结节红斑到底传染吗？
很多年轻女性朋友会发现自己的小腿侧长了鲜红至紫红色
的斑，而且这些斑大小不等。
其实这是临床特征的皮肤病，而且有很大的可能是结节性红斑。
提到结节性红斑，很多人都会担心，担心这会不会传染给家人。
今天先在这里先给大家吃颗定心丸，结节性红斑不会传染。
引起结节性红斑的病因有哪些?
结节性红斑的病因较为复杂，一般认为与感染、药物、雌激素以及其他疾病有关。
许多刺激性因素均可引起结节性红斑。
常见有感染者，如链球菌、霉菌、溃疡性结肠炎等;药物如磺胺等也可引起结节性红斑。
结节性红斑的常见临床表现
1、发病前常有低热、倦怠、咽痛、食欲不振等前驱症状;
2、皮损好发于两小腿伸侧，为鲜红色疼痛性红肿结节，略高出皮面，蚕豆至杏核大或桃核大，对称性分布，若数个结节融合在一起，则大如鸡蛋，皮损周围水肿，但境界清楚，皮肤紧绷，自觉疼痛，压之更甚;
3、颜色由鲜红渐变为暗红。
约经几天或数周，颜色及结节逐渐消退，不留痕迹，不化脓亦不溃破;
4、在缓解期，常残存数个小结节，新的结节可再次出现，可长期不愈。
那么结节性红斑对自身有什么危害么?
结节性红斑的危害性是多方面的，发疹前可有发热、头痛、乏力、咽喉痛、肌肉或关节疼痛等前躯症状。
看到了这里，大家对结节性红斑也有了更深的了解，也认识到此病的严重性以及恐怖性了把。
在这提醒，如果发现自己得了结节性红斑，一定要及时前往专业、正规的医院进行正确治疗，以防贻误病情，造成更加严重的后果。
所以要好好的关注自己的身体健康哦。
结节性红斑早期症状有哪些呢？
结节性红斑早期症状有哪些呢？
结节性红斑是年轻女性朋友容易出现了一种皮肤疾病，一旦发现以后最好是能够及时的进行治疗，长时间拖延很可能会使得红斑继续蔓延，给病人的健康带来很多，并且结节性红斑还很容易出现反复发作，下面来介绍女性朋友出现结节性红斑，在早期的时候有哪些具体的表现。
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。
一般认为该病与多种因素有关。
结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
临床表现
结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
发病前
有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中
等硬度。
早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。
3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素
沉着，结节始终不发生溃疡。
皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。
慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。
结节不痛，且比急性结节性红斑软。
在对于结节性红斑的治疗期间，饮食方面应该要特别的注意，尤其是对于一些容易引起皮肤炎症以及带有发物的食物最好是
不要吃，平时还应该要注意皮肤的清洁，尽量能够用温水每天对患处进行清洗，尽可能减少细菌的滋生。
结核性结节性红斑护理措施
结核性结节性红斑护理措施1.确定诊断：结核性结节性红斑的诊断需要医生通过皮肤活检来确定。
因此，在进行护理之前，首先要进行适当的诊断，以确保准确的治疗和护理。
2.个人卫生：结核性结节性红斑是一种传染病，通过接触结核菌感染。
因此，个人卫生是非常重要的。
建议患者勤洗手，勤换洗衣物和床上用品，避免与他人共用毛巾、刮胡刀等个人用品。
3.饮食调整：建议患者摄入富含维生素C、维生素E、锌和蛋白质的食物，以促进免疫系统的健康。
同时，避免高糖、高脂肪和高盐的食物，以减轻炎症反应。
4.疼痛缓解：结核性结节性红斑通常伴有疼痛和瘙痒。
可以使用局部应用抗组胺药物来减轻瘙痒感。
对于疼痛，可以使用非处方止痛药，比如布洛芬和对乙酰氨基酚。
5.保持皮肤清洁：建议患者使用温和的清洁剂和温水清洗患处，尽量避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。
轻轻拍干患处，避免摩擦或搔抓。
6.使用抗结核药物：结核性结节性红斑的主要治疗方法是使用抗结核药物。
这些药物通常需要长时间的治疗，所以患者需要按照医生的建议坚持服药。
同时，患者需要定期进行复查，以监测病情。
7.避免接触刺激物：避免接触对皮肤刺激性较大的物品，如化学物品、粉尘或过敏原。
如果患处有破溃或感染的迹象，建议使用适当的创面敷料进行保护。
8.改善免疫力：对于治疗结核性结节性红斑，提高免疫系统是非常重要的。
患者应采取措施来改善免疫力，如适当的锻炼、良好的睡眠和均衡的饮食。
9.定期复查：结核性结节性红斑需要长期治疗和观察。
患者需要按照医生的建议定期复查，并及时报告病情的变化。
10.心理支持：长期患病对患者的心理状态有一定影响。
提供心理支持非常重要，可以通过与患者交流、提供信息和解答问题来减轻患者的焦虑和压力。
总结起来，结核性结节性红斑的护理措施主要包括个人卫生、饮食调整、疼痛缓解、保持皮肤清洁、使用抗结核药物、避免接触刺激物、改善免疫力、定期复查和心理支持。
提供适当的护理和治疗，可以帮助患者减轻症状，促进康复。
结节性红斑到底可怕吗？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享结节性红斑到底可怕吗？
导语：也许会有人出现这样的情况，小腿内侧突然出现如花生核桃大小般的黄色结节，这些结节出现在皮肤下面。
一般来说，是没用疼痛感的，但是如果用
也许会有人出现这样的情况，小腿内侧突然出现如花生核桃大小般的黄色结节，这些结节出现在皮肤下面。
一般来说，是没用疼痛感的，但是如果用一定的力度按压，就会感觉到疼痛。
与此同时，这些小小的硬疙瘩还会有不同程度的发红，严重的可能还会连成片，这就是我们所说的结节性红斑。
1.全身治疗
(1)寻找病因予以相应治疗。
急性期可卧床休息，抬高患肢，避免受寒及强劳动。
有明显感染灶者，可配合抗生素。
(2)疼痛较著者
可口服止痛药和非甾体类抗炎药，如吲哚美辛(消炎痛)及布洛芬等。
有明显感染者，给抗生素。
严重者，给予皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)肌注，3周1次，可迅速控制病情。
另外，可用10%碘化钾合剂，每天3次，服2～4周。
该法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。
病情顽固者，可应用羟氯喹、氨苯砜，也可服中药雷公藤片或昆明山海素片。
全身治疗也可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。
2.局部治疗
局部治疗原则为消炎、止痛。
外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。
也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3毫升加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。
结节性红斑
程可能会持续几周甚至几个月。
体征
皮损突然发生，为对称性、疼痛性结节，好发于小腿伸侧，直径1~5cm, 稍高出皮肤，表面光亮,皮温高，类似撞伤后的肿块。结节初为鲜红色，渐 变为紫红色,最后变为黄色。逐渐进展为棕色或紫色瘀斑样外观持续几日或 几星期，缓慢消退，不留萎缩性瘢痕
实验室 检查
一．白细胞计数升高，血沉增快。
二．寻找感染证据。怀疑链球菌感染者可行抗链“0” 检查；怀疑结核感染者需进行PPD试验,T-Spot及胸 部X线检查。
三．病理变化:间隔性脂膜炎.：早期为急性炎症阶段， 叶间隔增宽、水肿，间隔内毛细血管扩张，血管 周围炎细胞浸润，形成噬脂性肉芽肿。病理的特征 表现为Miescher结节，为组织细胞围绕细小静脉或 卫星形裂隙周围呈放射状排列浸润细胞在早期以中 性粒细胞为主，晚期为淋巴细胞和组织细胞，还可 见到数量不等的多核巨细胞，最后出现纤维化。可 发生局灶性脂肪坏死。
二．急性期适当休息,抬高患肢以减轻局部水肿。
三．当出现疼痛、炎症或关节痛症状时可使用非笛体类 抗炎药:布洛芬、引噪美辛、阿司匹林等。
四．如除外结核感染,可口服碘化钾治疗。
五．糖皮质激素严重的、持续的或复发病灶可口服糖皮 质激素治疗，如强的松口服。皮损内注射糖皮质激 素常可使单发皮损快速消退。
六．中医疗法清热除湿、活血散瘀。
谢谢
鉴别诊断
一．结节性血管炎:分布常不对称。皮损范围广、更小、质硬，持续时间 较长，消退缓慢, 愈后可留下萎缩性瘢痕。
二．除外其他系统性疾病的皮肤表现:如Behqet病：除下肢结节性损害 外，还伴有口腔、生殖器溃疡，点刺试验阳性等其他Behget病特征 性临床表现。
结节性红斑健康教育PPT课件
结节性红斑的症状
红斑的伴随症状Байду номын сангаас
结节性红斑的 治疗方法
结节性红斑的治疗方法
药物治疗：使用什么药物来缓 解红斑症状 保持健康的生活方式：饮食、 运动和良好的心理状态
结节性红斑的治疗方法
其他治疗选择：激光治疗、光疗等
结节性红斑的 预防措施
结节性红斑的预防措施
着重保护皮肤：避免刺激性物 质和过度阳光照射
结节性红斑健 康教育PPT课
件
目录 引言 结节性红斑的症状 结节性红斑的治疗方法 结节性红斑的预防措施 诊断与就医 经验分享与建议
引言
引言
什么是结节性红斑？ 结节性红斑对人体的影响和症 状是什么？
引言
结节性红斑的治疗方法和预防措施
结节性红斑的 症状
结节性红斑的症状
红斑皮肤病变的特征 红斑的颜色、形状和大小
经验分享与建议
结束语：希望您能健康幸福地生活
谢谢您的观 赏聆听
健康饮食：摄取富含维生素和 抗氧化剂的食物
结节性红斑的预防措施
建立健康生活习惯：戒烟、适度饮酒等
诊断与就医
诊断与就医
结节性红斑的诊断方法 就医时的注意事项
诊断与就医
如何选择合适的医疗机构和医生
经验分享与建 议
经验分享与建议
患者经验分享：如何应对结节 性红斑及其症状
医生建议：如何有效管理结节 性红斑的健康问题
结节性红斑治疗方法
结节性红斑治疗方法
结节性红斑是一种自身免疫性疾病，目前尚无完全治愈的方法，但可以通过以下治疗方法缓解症状和控制疾病进展：
1. 药物治疗：口服或局部使用抗炎药物和免疫调节剂可以控制结节性红斑的炎症反应。
常用的药物包括类固醇、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。
2. 光疗：紫外线疗法（UVB或PUVA疗法）可以减轻结节性红斑的炎症和增生反应。
3. 寒冷疗法：低温疗法可以缓解结节性红斑的瘙痒和红肿症状。
4. 生物治疗：针对免疫调节剂无效的病例，可以尝试使用生物治疗药物，如抗肿瘤坏死因子药物等。
5. 手术治疗：在严重病例中，可能需要手术切除或冷冻治疗以去除大型或较深的结节性红斑损害。
需要注意的是，每个人的病情和治疗反应可能不同，因此治疗方法应根据医生的建议进行个体化选择。
同时，定期复诊和保持良好的生活习惯也非常重要，有助于控制疾病的进展。
结节性红斑有哪些注意事项？
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生活常识分享结节性红斑有哪些注意事项？
导语：结节性红斑它属于一种自身免疫性疾病，这种疾病好发于青年女性身上，对于女性朋友来说皮肤的好坏将会直接影响别人对自己的看法，所以在平时
结节性红斑它属于一种自身免疫性疾病，这种疾病好发于青年女性身上，对于女性朋友来说皮肤的好坏将会直接影响别人对自己的看法，所以在平时的时候如果发现自己患有这种疾病的话应该及时的去医院进行治疗，同时在平时的时候注意饮食的调理，下面小编给大家讲解一下结节性红斑患者饮食上有哪些禁忌？
1、结节性红斑以双胫对称发生梅核大小疼痛性结节为主要症状。
2、发病之初多有发热及关节痛.皮损常突然发生，小若梅李，大似红枣，少则数个，多达数十。
3、对称出生，绕胚而发，尤以胫前居多。
如瓜藤所缠，微隆皮面，皮肤紧绷周围肿胀，触之灼热而疼痛。
4、其色由鲜红渐为紫红最后变为黄色，自行消退。
结节可持续数天或数周，缓慢消退，多无溃疡，不会留疤痕，但可反复发生。
5、结节性红斑中医称之为“瓜藤缠“，从中医辩证来讲其病机病因为湿邪粘腻停滞，郁久化热，湿热蕴结于肌腠脉络，湿热下注，气滞血瘀，经络阻塞，顽湿聚结而发病;或饮食不节，脾虚湿盛，气血运行不畅，再加外感风寒湿邪，寒凝血脉形成气滞血瘀，经络阻塞而发病。
6、脾喜燥恶湿，主运化水谷精微统摄血液，为气、血、精、津液生化之源被称为后天之本。
脾开窍于口，其华在唇，舌为心之苗，进行清心火祛脾热之毒，既可治标更在治本。
6、“气为血之帅，血为气之母“，气行则血行，通则不痛。
根据结节性红斑患者的症状和病因，活血化瘀是常用不可缺少的另一个重要治。
结节性红斑有好偏方吗
结节性红斑有好偏方吗一、概述结节性红斑是一种疼痛性皮肤类型的疾病，多发于青年女性身上，这种病也可以称作结节性血管炎综合征。
红斑一般出现在小腿颈前部分，呈现红褐色或者是紫红色。
结节性红斑一种皮肤受损严重的疾病。
结节性红斑主要产生的症状是舌苔惨白，咽痛，脾虚，气血凝结，皮下结节等，一般出现这种问题以后，请及时就医治疗。
治疗结节性红斑的方法有很多，下面的方法可以采纳。
二、步骤/方法：1、患得结节性红斑的患者在日常生活中应该注意饮食习惯，不能吃过于辛辣或者具有刺激性的食物。
有的患者通过治疗之后得到缓解，但是反复发作，这就要求患者应该长期坚持服用中药。
患者应该注意保暖，这是缓解疼痛的首要保证，疼痛主要是因为不注意保暖，受到风寒，从而引发身体部位的疼痛。
2、结节性红斑除了平时需要注意的那些现象，还有偏方治疗的方法。
可以采用新鲜的马齿笕，将它捣碎后，涂抹在患处，长时间坚持涂抹，逐渐可以缓解红斑的症状。
结节性红斑患者在患病过程中尽量避免劳累，最好卧床休息，避免过度紧张。
可以选择中药治疗方法，因为这种方法比较简单操作，而且避免毒副作用。
3、结节性红斑为常见病，多发病，常见于或者说发病期在春秋季节。
这种病常见于青年女性，发病年龄在二十岁至四十岁，结节性红斑发病是一种急性过程，一般三周至六周可以自动痊愈，病症容易反复发作。
如果红斑不是特别严重，可以采用涂抹的治疗方式，可以选择化毒软膏进行治疗。
三、注意事项：结节性红斑的治疗方法有多种，除了以上我说的这些办法，还可以采用手术治疗的办法，如果红斑不严重，尽量不采取这种办法。
但是手术治疗还是比较安全快速的，根据自身患病的情况采取不同的方法。
以上内容希望可以帮到你。
结节性红斑的诊治常规
结节性红斑的诊治常规结节性红斑为发生于下肢伸侧的结节性血管炎皮肤病。
真皮脉管及脂膜受累。
中青年人多，女多于男。
一、病因及发病机制发病前多有链球菌感染。
病毒、真菌、结核或药物可致同样反应。
其他如结节病、麻风、淋巴瘤、白塞病、Grohn 病、性病性淋巴肉芽肿、猫抓等亦可出现相似症状，为Ⅲ型及IN型变态反应为主所引起的血管炎和浅层脂膜炎。
二、临床表现好发生在中青年女性，有文献报道男女比例可达（6～7）：1。
多数人在起病前有轻度发热（少数高达38℃以上）、全身不适、关节痛等症状。
皮肤损害多见于小腿伸侧，少数可发生在大腿及上臂上，为对称性红斑、结节、表面红色，数日后逐渐转暗红色、消退、不发生破溃。
自觉疼痛，病情容易反复发生。
三、组织病理急性期，可在脂肪小叶纤维间隔散在淋巴细胞和数量不等的中性粒细胞浸润，真皮中下部有时也可。
四、诊断1.皮损常突然发生，表现为下肢胫前黄豆或更大的疼痛性结节，淡红色，有压痛，不破溃。
2.发病前常有感染史或服药史（磺胺类、避孕药、溴、碘剂等）及前驱症状。
3.具有特征性的组织病理学表现。
五、鉴别诊断1.硬红斑多见于小腿屈侧，组织病理见结核样结节。
2.丹毒常发生于单侧小腿，局部红、肿、热、痛，可伴淋巴结肿大，有高热，血白细胞升高。
抗生素治疗有效。
3.脂膜炎一般单发，脂肪有坏死，小叶纤维间隔散在淋巴细胞和数量不等的中性粒细胞浸润。
4.结节性多动脉炎有多脏器损害症状，皮疹多形，结节常沿血管排列。
主要侵犯真皮深部与皮下交界处的中、小动脉，管壁右纤维素样坏死、中性粒细胞浸润和核碎裂等坏死性血管炎变化。
5.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤组织病理示皮下脂肪组织内细胞浸润，细胞由大小淋巴样细胞组成，部分细胞核大、形态不规则、染色深。
六、预防及治疗1.查找和祛除病因，如感染、药物、食物，避免过度劳累等。
2.使用抗生素治疗。
3.5%碘化钾10～20ml/次，每日3次。
维生素C、钙剂、雷公藤总苷等。
4.疼痛明显者可服非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等。
结节性红斑
结节性红斑
结节性红斑是一种慢性的皮肤疾病，通常表现为亚硝酸盐结节和红斑，可伴有疼痛和局部肿胀。
该疾病主要影响中年女性，但也可能在任何年龄和性别的人中发生。
结节性红斑的病因尚不完全清楚，但据研究表明可能与自身免疫反应和环境因素等有关。
该疾病通常会先在皮肤表面形成小的红斑或结节，随着时间的推移，它们会扩大并变得更加明显。
在检查病变时，医生往往需要进行组织活检以确定诊断。
治疗该疾病的方式包括口服或局部应用激素和非甾体抗炎药等，以缓解症状。
同时，病人在治疗期间应该保持良好的个人卫生习惯，避免感染和刺激皮肤。
尽管在大多数情况下，结节性红斑可以被缓解或控制，但部分患者可能会出现复发。
此外，该疾病还会影响患者的身体形象和心理健康。
虽然未找到这种疾病的直接预防措施，但在提高免疫力方面，营养均衡和健康的生活方式是非常重要的。
同时，避免接触刺激皮肤的物质也是促进皮肤健康的良好习惯。
总之，结节性红斑是一种慢性皮肤病，在日常生活中，人们应注意保持健康的生活方式和个人卫生习惯。
如果感觉出现相关症状，请及时前往医院进行诊断和治疗。
结节性红斑能活多久呢？
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生活常识分享结节性红斑能活多久呢？
导语：结节性红斑是属于一种比较严重的疾病了，导致出现这种情况的原因也是有非常多的，大家是可以根据自己的情况来做判断，因为具体要判断要活多
结节性红斑是属于一种比较严重的疾病了，导致出现这种情况的原因也是有非常多的，大家是可以根据自己的情况来做判断，因为具体要判断要活多久还是比较难的，所以大家还是要坚持治疗比较好，因为治疗的办法也是有特别的多，下面小编就来给大家详细的介绍一下治疗的办法。
结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿、甚至侵及上肢，头面部少见。
表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。
是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。
该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。
本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞氏病）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。
结节性红斑的病因有哪些？
现代医学对其病因尚不明了，可能是由于多种因素激发机体自身免疫系统而发生的一种皮肤免疫反应；某些治病细菌如链球菌和结核杆菌等也可能导致该病发生。
一般认为该病多与感染、药物、全身性或内脏性疾病等有关，但仍有大约50%左右的患者无明显原因。
最值得重视的原因有两方面：即感染和自身免疫反应。
感染是本病最常见的病因之一。
某些患者抗链“O”值高于正常，或发病前曾有上呼吸道感染病史，。
结节性红斑护理
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提供营养支持：制定合理的饮 食计划，提供营养均衡的食物 ，加强免疫功能
结节性红斑护 理注意事项
结节性红斑护理注意事项
避免暴露于刺激物和过度阳光下，如化 学物质、紫外线等 定期就诊并接受跟踪检查，及时调整治 疗方案
结节性红斑护理注意事项
注意药物的不良反应和副作用 ，及时向医生报告
合理安排生活和工作，避免过 度劳累和紧张
控制疾病活动：采取药物治疗 、控制免疫反应，减少结节性 红斑的发作和病变
结节性红斑护理措施
应对疼痛和不适：提供合适的镇痛措施 ，如局部冷敷、镇痛药物等
关注心理健康：提供心理支持和咨询， 帮助患者应对疾病带来的压力和焦虑
结节性红斑护理措施
保持活动和锻炼：适量的运动 和锻炼有助于改善结节性红斑 症状和预防并发症的发生
结节性红斑护 理原则
结节性红斑护理原则
提供个人化的护理计划，根据 患者的情况制定合适的护理措 施 管理病情，控制结节性红斑的 发作和进展
Hale Waihona Puke 结节性红斑护理原则提供心理支持和教育，帮助患者应对疾 病并改善生活质量
结节性红斑护 理措施
结节性红斑护理措施
注重皮肤护理：保持皮肤清洁 、干燥，避免过度摩擦和刺激
结节性红斑护 理
目录 介绍结节性红斑 结节性红斑护理原则 结节性红斑护理措施 结节性红斑护理注意事项
介绍结节性红 斑
介绍结节性红斑
结节性红斑是一种自身免疫性 疾病，主要表现为皮肤出现红 色或紫红色结节
病因尚不明确，可能与免疫功 能异常有关
介绍结节性红斑
结节性红斑可伴随其他系统的病变，如 关节炎、肺部病变等
结节性红斑很好治疗吗？【健康小知识】
结节性红斑很好治疗吗？
文章导读
结节性红斑是常见的皮肤疾病，患者在出现该病后，可能会有不适，以及身体搔痒，发热的症状，在治疗方面要讲究几个原则问题，尽量的卧床休息，抬高四肢，减少运动，可以缓解皮肤的症状，可以外用疗法，中医调理再配合理疗的方式，达到治疗的效果，在病情的治疗上一定要注重坚持，否则很容易会出现一些病变问题。
治疗： 1）寻找并除去可疑的病因 2）急性期卧床休息，抬高患肢或尽量减少活动。
3）内用疗法 *抗生素：有上呼吸道感染或发热显著者，可投与抗生素或磺胺制剂。
如查明是结核菌引起者，可行抗结核治疗。
*非甾体类抗炎药：对原因不明者尤为适宜，常用消炎痛、阿斯匹林等内服可奏效。
*碘化钾合剂：每次5～10ml，口服每日3次，有些患者可奏效。
*皮质类固醇激素：本药除可用于由药物引起的重症患者外，对其他病人应谨慎为妥。
4）外用疗法：可用10％鱼石脂软膏外用，有消炎症功能。
5）理疗：可酌情选用音频电流磁疗、对某些病人效果相当不错。
6）中医治疗：中医中药以活血化瘀治疗为主，可选用桃红四物汤或该方与二陈汤方酌情加减治疗。
中医治疗结节性红斑(完整版)
中医治疗结节性红斑（完整版）（一）辨证分型治疗1．风热类湿证：主症：杏核大的红斑高起，色红疼痛，伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛，舌淡红，苔薄白略腻，脉浮数或浮滑。
治法：疏风散热，除湿通络。
方药：清热通络汤加减。
金银花15g，连翘15g，威灵仙10g，忍冬藤20g，络石藤20g，萆薢10g，黄芪15g，地龙10g，鸡血藤20g，苍术20g，黄柏15g。
加减：若发热汗出加柴胡10g，知母15g，石膏20g;湿盛加薏苡仁20g。
2．湿热下注证：主症：结节大如红枣，绕胫而发，时有疼痛，伴有神疲乏力、困倦嗜卧，关节沉重酸痛，下肢浮肿，舌红，苔厚腻，脉滑数。
治法：清热利湿，活血通络。
方药：茵陈赤小豆汤加减。
茵陈15g，赤小豆15g，连翘15g，忍冬藤20g，薏苡仁20g，苦参15g，汉防己15g，泽泻15g，黄柏10g，牛膝15g，赤芍15g，玄参15g。
加减：下肢浮肿者加冬瓜皮15g，木通15g;结节肿大者加夏枯草15g，生牡蛎15g。
3．血热内蕴证：主症：结节颜色鲜红，灼热疼痛伴有发热，口渴烦躁，关节肿痛，大便干，小便短少色黄，舌红少苔，脉弦数。
治法：清热凉血，化瘀通络。
方药：通络方加减。
牡丹皮15g，赤芍15g，王不留行10g，泽兰10g，当归10g，红花10g，桃仁10g，川牛膝15g，制香附15g。
加减：血热甚者加生地15g，玄参20g，紫草15g。
瘀滞甚者加三棱10g，莪术10g，地龙15g;疼痛甚者加乳香10g，没药10g4．寒湿阻络证：主症：结节色淡红或紫暗，遇寒加重，常反复发作，伴面苍白、手足冷，舌淡，脉沉细无力。
治法：当归四逆汤加减。
当归10g，桂枝15g，木通10g，细辛6g，芍药15g，甘草3g，大枣15g。
加减：寒邪甚者加吴茱萸15g，干姜15g;湿甚者加白术20g，茯苓15g;瘀甚者加丹参20g，川芎10g。
（二）专方治疗(1)当归拈痛汤加减：当归12g，防风9g，羌活9g，升麻6g，猪苓9g，泽泻9g，茵陈6g，黄芩9g，葛根9g，苦参9g，白术6g，苍术9g，知母9g，甘草6g，黄柏9g，桃仁9g，红花9g，生地15g，牡丹皮9g。
结节性红斑常见原因
结节性红斑常见原因结节性红斑是一种自身免疫性皮肤疾病，其发病原因尚不完全清楚。
下面将详细介绍结节性红斑常见的原因。
1. 免疫系统失调：结节性红斑的发病与机体的免疫系统紊乱有关。
研究发现，患者体内的免疫细胞（包括T细胞、B细胞等）功能异常，造成炎性细胞浸润皮肤，导致结节性红斑的形成。
2. 遗传因素：遗传因素在结节性红斑的发病中起着重要作用。
研究发现，在某些家庭中，结节性红斑有家族聚集的现象，说明遗传因素对结节性红斑的易感性有影响。
3. 病毒感染：某些病毒感染如乙肝、丙肝等，被认为与结节性红斑的发病有一定的关联。
这些病毒感染可能通过激活免疫系统，引发结节性红斑的发生。
4. 细菌感染：一些细菌感染如链球菌感染、肺结核等，也与结节性红斑的发病有关。
这些细菌感染可能通过激活免疫系统，导致炎症反应，促进结节性红斑的形成。
5. 药物引起：某些药物被认为与结节性红斑的发生存在一定关系。
例如抗生素（如青霉素）、非甾体抗炎药（如布洛芬）等药物，可能引发结节性红斑。
这些药物可能通过影响免疫系统功能，导致结节性红斑的发生。
6. 内分泌失调：内分泌调节对机体免疫功能有影响，内分泌失调可能导致免疫系统功能异常，从而引发结节性红斑的发生。
例如甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征等内分泌疾病与结节性红斑有关。
7. 环境因素：一些环境因素被认为与结节性红斑的发生有关。
例如紫外线照射、寒冷刺激等，可能刺激皮肤反应，导致结节性红斑的形成。
总之，结节性红斑的发病原因是多方面的，其中免疫系统失调、遗传因素、病毒感染、细菌感染、药物引起、内分泌失调和环境因素等因素可能相互作用，共同引发结节性红斑的发生。
要预防和治疗结节性红斑，需要全面了解这些原因的作用机制，并采取个体化的治疗策略。
同时，科学的生活方式和环境保护也对结节性红斑的预防和管理至关重要。
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结节性红斑的组织病理学
间隔中炎症侵润随阶段不同而异 早期：水肿，出血和嗜中性粒细胞侵润引 起间隔增厚 后期：纤维化，间隔周围肉芽组织，淋巴 细胞核多核巨细胞侵润
以下表现提示可能同时存在结缔组织病 除间隔增厚，还有不同程度的脂肪小叶透 明坏死 间隔小血管壁或者周围增厚，玻璃化和纤 维素样沉积
结节病 干燥综合征 综合征 狼疮 C4缺乏性样综合征 大动脉炎 韦格纳肉芽肿
结节性红斑的病因-其他
慢性活动性肝炎 溃疡性结肠炎 克罗恩病 肉芽肿性乳腺炎 肾病 妊娠 放疗
结节性红斑的发病机制
可能为Ⅲ型变态反应，免疫复合物穿过 血管壁，沉积于皮下脂肪的结缔组织 间隔中的小静脉上或其周围
也可能属于Ⅳ型变态反应 活性氧中间产物可能通过氧化组织损害
可融合成大的红斑 未发现潜在疾病的患者（下图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
数天内变平，呈青灰红或紫色，最后成 黄色，像深部磕伤
无溃疡，愈合后无萎缩或瘢痕 皮疹持续3-6周，复发少见 儿童持续时间比成人短，小部分有关节
痛，不到一半的患者伴有发热
结节性红斑的临床表现-晚期特点
扁平，颜色略紫 肺病结节病患者
结节性红斑临床特点-发病
多见于20-40岁，尤其是20-30岁 女多于男，男:女=1:3-6（青春期前相等）
有种族和地理差异（及病因不同有关）， 而城市和农村分布无差异性
多发于上半年（可能较多链球菌感染）
结节性红斑临床特点-早期特点
典型：突然对称性、触痛性、和凸起性红色结节斑 块
胫前、踝、膝，双侧分布，直径1-5或更大。 急性发作多伴发热（38-39度），疲乏、关节痛、头
结节性红斑的实验室指标
白细胞正常或仅轻度高 血沉高，升高程度在儿童及皮疹量明显
相关 常阴性 间隔2-4周，连续两次测抗“O”滴度升
高至少30%，提示近期有链球菌感染
结节性红斑的组织病理学
间隔性脂膜炎：皮下脂肪间隔增厚，多种炎 细胞侵润，并向脂肪小叶间隔周围扩展
无血管炎：缺乏白细胞破碎性血管炎，可有 孤立静脉或小静脉轻度炎，或血管周围有 淋巴细胞为主的炎性侵润
（右图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
深部磕伤样表现 肺部结节病患者
（右图）
结节性红斑的临床表现-晚期特点
累及踝部 溃疡性结肠炎患
者（右图）
结节性红斑的病因
儿童：链球菌感染，发病前2-3周A组溶 血性链球菌上感，并伴有抗“O”升高
成人：其他感染（如结核），药物，结 节病，自身免疫性疾病和炎性肠病
和促进组织炎症反应而发挥作用
结节性红斑的发病机制
双腿伸侧易患原因 不清楚 动脉血供相对少 淋巴系统不丰富 缺乏机械性刺激，接受的按压少 胫部皮肤无肌肉泵
结节性红斑的实验室指标
初步检查： 血常规，血沉，抗“O”，尿常规，咽拭
子培养，，胸片 病因不明确： 是否及本地区较流行的细菌、病毒、真
菌或原虫等有关
结节性红斑的病因-其他药物
硝苯地平 肼苯哒嗪 呋喃妥因 奥美拉唑 帕罗西汀 速尿 粒细胞集落刺激因子
可待因 甲基多巴 卡马西平 溴化物 伤寒疫苗 乙肝疫苗
结节性红斑的病因-肿瘤
结肠腺瘤 宫颈癌 霍奇金病 白血病 非霍奇金淋巴瘤
胰腺癌 肾癌 肉瘤
结节性红斑的病因-风湿病
成人斯蒂尔病 强直性脊柱炎 抗磷脂综合征 白塞病 复发性多软骨炎 赖特综合征 类风湿关节炎
作用机制可能是刺激肥大细胞分泌肝素 ，抑制超敏变态反应
抑制白细胞趋化性 副作用继发于外源性摄碘导致甲减
结节性红斑的治疗
有些秋水仙碱 0.6-1.2每日2次有效 羟氯喹200每日2次有效
预后
大部分在3-4周后自发消退，严重者需6 周
复发较少，但特发性及非链球菌或链球 菌上感相关性结节红斑常复发
老年患者（特别是严重下肢静脉功能不 全，和重力性水肿），急性发作可办 踝部持续性肿胀红斑
最常见引起结节性红斑的药物：磺胺类 ，溴化物，口服避孕药
结节性红斑的病因
及肠病相关的结节性红斑：突发，溃疡 性结肠炎比克罗恩病常见
白塞病性结节性红斑：多为小叶性脂膜 炎，伴白细胞破碎性或淋巴细胞性血 管炎（及典型结节性红斑不同）
37-60%病因不明
结节性红斑的病因-感染
细菌
非典型分歧杆 菌
博氏疏螺旋体 南欧斑疹热 布鲁菌病 弯曲杆菌病
并发症少见，有报道球后视神经炎等。
谢谢
结节性红斑
概述
1798年英国威廉：首次报道 1842年威尔逊：多形红斑的一部分 1860年：扩充临床特征，描述皮损发
展颜色变化
概述
主要表现为小腿伸侧触痛性红色或紫 红色炎性结节 常急性起病，2-3周后可自退，不留溃 疡、瘢痕或萎缩，较少反复 病因多种，最常见感染（家族发病常 见原因）、结节病、炎性肠病、药物、 妊娠和肿瘤
结节性红斑的鉴别诊断
硬红斑 起病缓慢，慢性经过 主要出现在小腿后 侧，一般3-5个 暗红色，核桃大小 ，质较硬，可形成溃 疡（右图）
病理： 小叶性脂膜炎
结节性红斑的鉴别诊断
浅表性血栓性静脉炎
常见于小腿侧面 沿受累静脉有不规则纤 维化条索或斑块，而非 红斑结节 病理示血管炎，受累静脉 腔内有血栓形成，伴血 管壁炎性侵润 无脂膜炎：间隔和邻近脂 肪小叶很少炎性侵润
皮肤真菌病 组织胞浆菌病 孢子丝菌病
结节性红斑病因-感染
原虫 阿米巴痢疾 钩虫病 蛔虫病 贾第鞭毛虫病 滴虫病
棘球蚴病 钩虫病 裂头蚴属幼虫 弓形体
结节性红斑的病因-药物（风湿）
青霉胺 硫唑嘌呤 氨苯砜 金制剂 反应停 对乙酰氨基酚
保泰松 布洛芬 吲哚美辛 双氯芬酸 氨基水杨酸 萘普生
结节性红斑的病因-抗生素类药物
下肢压痛性结节
病理找到肿瘤性淋巴 细胞
结节性红斑的治疗
去除慢性病灶，治疗原发病 急性发作时减少活动 非甾体消炎药如消炎痛等对止痛和结节消退
有效 对皮损广泛，炎症较重，疼痛较剧烈的病理
可使用糖皮质激素 泼尼松40可数天内使皮疹消退 皮损内局部注射糖皮质激素也可使皮疹消退
结节性红斑的治疗
皮损持续时间较长，可用400-900碘化钾 片或碘化钾饱和溶液2-10滴 每日3次
结节性红斑的鉴别诊断
皮肤型结节性多动脉炎
表现下肢压痛性红斑结 节
结节多位于腓肠肌，常 有溃疡
受累区常有网状青斑 病理： 皮下组织间隔中的中小
结节性红斑的鉴别诊断
皮下结节病
肉芽肿主要在脂肪 小叶中，而非间隔 ，间隔无纤维化和 增厚
肺结节病患者在前 臂的结节红斑（右 图）
结节性红斑的鉴别诊断
皮下淋巴瘤
性病淋巴肉芽 肿
猫抓热 软下疳 鹦鹉热 衣原体 白喉棒状杆菌 淋病 大肠杆菌属 钩端螺旋体
结节性红斑的病因-感染
病毒 巨细胞病毒 乙型肝炎 丙型肝炎 单纯疱疹病毒 艾滋病毒
传染性单核细胞增多症 麻疹 挤奶工结节 触染性深脓疱 细小病毒 水痘
结节性红斑的病因-感染
霉菌 曲霉菌病 酵母菌病 球孢子病
青霉素
哌拉西林 磺胺类
氨苄青霉素 头孢地尼 依诺沙星
羟氨苄青霉素 链霉素 环丙沙星
羧苄青霉素 红霉素 氧氟沙星
双氯青霉素 美满霉素 左氧氟沙星
笨唑青霉素 磺胺甲基异恶唑
甲氧西林 磺胺嘧啶
结节性红斑的病因-妇科内分泌药物
口服避孕药 甲羟孕酮 乙烯雌酚 孕激素 雌激素
氯烯雌醚 他巴唑 氯磺丙脲 丙基硫氧嘧啶 胰高血糖素
痛、腹痛腹泻、呕吐或咳嗽 可有巩膜外层损伤和小疱性结膜炎、淋巴结肿大、
肝脾肿大和胸膜炎 溃疡性结肠炎患者（右图）
结节性红斑临床特点-早期特点病）患者（右图）
结节性红斑的临床特点-早期表现
鲜红色并轻度高出皮 面
对称分布 服避孕药者（右图）
结节性红斑的临床表现-早期特点