益气养荣补脾和肝汤
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益气养荣补脾和肝汤
“益气养荣补脾和肝汤”出自第十回。
秦可卿身染重病,贾珍托冯紫英请来太医张友士。
张太医详细辨证后,便开出了这个十六味药的方子:
人参二钱,白术二钱土炒,云苓三钱熟地四钱,归身二钱,白芍二钱,川芎一钱五分,黄芪三钱,香附米二钱,醋柴胡八分,淮山药二钱炒,真阿胶二钱蛤粉炒,延胡索钱半酒炒,炙甘草八分。
引用建莲子七粒去心大枣二枚
全方可见四君子汤和四物汤的影子,二方合用即为八珍汤。
在八珍汤气血双补的基础上加香附和肝调经,加醋制柴胡增强疏肝解郁之功同时升举阳气。
由于重用滋腻之品难免阻滞气机,故用延胡索配合川芎来活血行气。
用莲子、大枣做药引,增强健脾养心安神之力,符合秦可卿思虑伤脾、心神不宁的症状。
全方综合补法与和法,在补益同时有和解之功,真可谓是名实相符。
那么秦氏到底有什么样的症候呢?曹翁详细描述了张太医的脉诊:“尊夫人(秦氏)脉息,左寸沉数,左关沉伏,右寸细而无力,右关虚而无神。
其左寸沉数者,乃心气虚而生火;左关沉伏者,乃肝家气滞血亏。
右寸细而无力者,乃肺经气分太虚;右关虚而无神者,乃脾土被肝木克制……”
这般精彩分析足以写进当今教科书式当作范例了。
脉诊之后张太医已经把秦氏的脏腑病变了然于胸,于是做出判断:忧虑伤脾、水亏木旺。
再联系先前的方剂组成,可谓是对证准确、处方精到。
张友士不愧是“学。