静脉留置针操作操作流程

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静脉注射(留置针)操作流程及评分标准

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程:
1. 准备工作:洗手并穿戴个人防护装备,如手套、口罩和护目镜。

2. 选择静脉注射的适当位置:常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。

3. 清洁注射部位:用酒精棉球擦拭注射部位,保持干燥。

4. 固定注射部位:用一只手拉紧患者的皮肤,将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。

5. 插入留置针:缓慢将留置针插入静脉,留意有无血液反流。

6. 发现血液反流:若有血液反流,表示插入位置正确,患者的血管被成功进入。

7. 绑扎固定:将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围,确保留置针不会意外滑脱。

8. 连接输液设备:连接输液设备到留置针上,确保输液的顺利进行。

9. 定期检查:每隔一段时间,仔细检查留置针的位置和患者的反应,确保注射过程的安全。

评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全,以下为评分标准:
1. 洗手和穿戴个人防护装备:是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。

2. 注射部位清洁:是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。

3. 注射部位选择:是否选择适当的位置进行静脉注射。

4. 注射角度和力度:是否插入留置针的适当角度,并且力度适中。

5. 血液反流:是否能正确识别血液反流的出现。

6. 留置针固定:是否安全且牢固地固定留置针。

7. 输液设备连接:是否正确连接输液设备到留置针。

8. 定期检查:是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。

以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程1.操作前的准备:(1)冲洗双手(2)备齐用物型号适合的留置针,透明敷贴、棉签、2%碘酊、 75%酒精、胶布(注意:依据病情选择型号适合的留置针,认真检查其质量。

检查商品的无效日期,包装能否完满,型号,套管与针芯能否粘连,导管边沿能否粗拙,针尖斜面应锋利无钩,套管完好无断裂。

)(3)备好输液的药液,接一次性输液器,排尽空气备用。

(4)选择准备穿刺的血管:选择粗直、弹性好的静脉,往常选择四肢浅表静脉。

(注意:患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。

)(5)抚慰患者2.静脉留置针穿刺步骤(1)扎止血带,尾端向上,在穿刺点上方8~10cm。

扎止血带时间在 40~120S,松紧度适合,以能放入 2 横指为宜。

(2)穿刺部位进行消毒:应>8cm,并频频两次消毒,嘱患者握拳,松动针芯。

穿刺前为何要进行转动针芯: a. 软管经过微波办理后管壁变薄,呈圆锥形。

b. 导管的材质不变,在穿刺皮肤与组织时更加简单、顺利,不易劈腿减少消耗,减少难过。

c. 办理后,软管与针芯密切联合。

所以穿刺前必定要转动针芯,以便松管或拔针芯顺利,保证穿刺成功。

选择粗直血流丰富的血管,避开关节及静脉瓣。

(3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈 10°~30°迟缓进针,见回血后降低角度,约 10~15°连续进针1~2mm,松开止血带,退针芯 1~2mm至外衣管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防备外衣管弯波折断损害血管,察看四周无渗血后拔出针芯。

(4)妥当固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央瞄准穿刺点,无张力粘贴。

详细步骤以下:①单手持膜、捏合导管座(塑型),以保证敷贴粘合导管,防止导管挪动。

②抚平坦块敷贴,清除敷帖下空气,防止水汽集聚。

③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标志纸贴于导管座下端,延伸管与穿刺管呈 U 型固定( Y 型接口勿压迫穿刺血管),肝素帽稍高于导管尖端。

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。

该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术,还需要遵守操作规程,以保证患者的安全。

二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前,需要完成以下准备工作:•洗手、穿戴口罩、帽子和手套;•确保所需的所有设备和药品齐备;•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势,以便观察病患的反应;•清洁注射部位。

2. 穿刺操作在准备工作完成之后,可以进行穿刺操作:•选择合适的静脉部位;•以酒精棉球消毒穿刺部位;•固定血管,拿起针头,以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内;•当看到血液返回到针头中,将针头推入静脉内,保持适当角度;•皮肤和末梢置管部位再次消毒。

3. 进行输液在成功穿刺之后,需要进行输液操作:•确定输液类型和速度;•连接输液管道;•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象,避免局部感染;•定期观察病患的状态和反应,防止过量输液。

4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时,需要拔管:•在拔管前先停止输液;•当确认拔管部位干净后,一手固定患者的手臂,另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除;•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。

三、注意事项进行静脉留置针输液操作时,需要注意以下事项:1.选择正确的穿刺部位。

在选择穿刺部位时,需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素,避免可能的问题。

2.注意卫生。

在操作前,需要洗手、穿戴口罩和手套,并使用消毒药水消毒穿刺部位,以预防感染。

3.保持通畅。

在输液操作中,需要时刻注意输液管道的通畅,避免出现阻塞造成的问题。

4.定期观察。

在输液操作中,需要不断地观察病人的情况,一旦出现异常反应,需要及时停止输液并采取相应的措施。

四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一,熟练的操作技能和规范的操作流程,不仅可以有效地保障患者的安全,还可以减少操作的风险和不良反应的发生,提高医疗服务的质量。

外周静脉留置针输液操作流程

外周静脉留置针输液操作流程

外周静脉留置针输液操作流程仪表准备:仪表整洁,洗手,戴口罩。

用物准备:药液、一次性输液器、头皮针(或无针接头)、22-24G静脉留置针(满足治疗的前提下,选择型号相对较小的留置针)、无菌敷贴、5ml针筒、皮肤消毒液、棉签、酒精棉片、止血带、利器盒、生理盐水。

操作步骤:1、双人核对,确认医嘱有效,提交医嘱,打印输液执行单。

2、按输液执行单备好所需药物,2人核对药物无误后配药。

3、携用物至病人床旁,协助病人排尿,取舒适卧位。

4、核对患者身份(询问患者姓名+生日→查看输液执行单上的姓名+生日→核对腕带→PDA扫描腕带+输液执行单上的二维码→确认PDA界面上信息无误),询问过敏史,解释输液目的。

5、评估病人局部皮肤、静脉条件,选择穿刺静脉,松止血带。

6、洗手,戴手套。

7、检查药液,排气,关闭输液调节器。

8、铺垫巾,消毒皮肤(以穿刺点为中心环形消毒直径8cm以上,顺时针逆时针连续消毒2次),待干。

9、打开留置针包装,头皮针插入肝素帽(若使用无针输液接头,输液器螺口垂直插入接头并旋紧)。

10、打开无菌透明敷贴。

11、在穿刺点上方6~10cm扎止血带,握拳。

12、静脉穿刺:(1)再次核对,左右松动针芯,持针翼及针座向上拔出针帽,再次排气至针头。

(2)绷紧皮肤,以15~30°直刺静脉,见回血后压低角度,顺静脉走向再进针2mm。

(3)针芯后撤2mm,持针座将剩余导管全部送入静脉。

(4)左手固定针座,右手撤出针芯丢入利器盒。

(5)松开止血带,打开调速器,松拳,滴速通畅。

14、固定。

15、撤回压脉带及垫巾。

脱手套、免洗液洗手。

16、记录穿刺日期、时间、操作者工号。

17、根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速,整理床单元。

18、告知留置患者注意事项(输液期间可适度活动但避免提重物、穿刺部位防水、敷贴卷边潮湿及时找护士更换、定时观察)及输液注意事项。

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程

静脉留置针技术操作流程一、用物准备:基础注射盘、治疗盘、治疗巾、一次性输液器、静脉留置针、输液卡、透明贴膜、胶布、止血带、需要时(备网套、开瓶器)、一次性注射器、笔、吊架。

二、操作程序:1、查对医嘱、患者2、评估:(1)、患者的病情、年龄、周围血管及皮肤情况;(2)、问睡眠、过敏史、大小便。

(3)、患者对使用留置针的认知及合作程度;(4)、药物的性质及量等;3、准备:(1)、洗手、戴口罩、配药---药液及用物放治疗车上---推治疗车到病房---对床号、姓名、药液、输液卡。

(2)、环境:符合无菌操作、职业防护要求。

(3)、患者:按需大小便、取舒适体位。

(4)、在透明敷贴上写上日期与时间4、实施:(1)、选择静脉---扎止血带---消毒皮肤---松止血带(2)、将套管针接输液管并排气---扎止血带---再次消毒皮肤(3)、穿刺置管:左手绷紧皮肤---右手持针翼以30-40度角刺入---见回血后降低角度15-20度角---针芯引退出0.5CM---连针带管送入血管中---松开止血带---打开调节器、观察液体流速---撤出针芯、用透明敷贴固定。

(4)、用消毒液消毒手---取下口罩---调节滴速(5)、查对、签名---再次核对—挂输液卡三、健康教育:1、告知病人静脉留置针输液的目的、输液滴注速度及大约需滴注时间2、留置针的位置不能浸泡在水里、留置针的肢体不能提重物并避免长时间下垂、敷料松脱或潮湿应告知护士给予更换。

3、不能随便调输液滴注、输液完、液不滴、局部如果出现红、肿、热、痛或管子堵塞、滑脱告知护士。

4、告知药物的主要作用及不良反应5、护士巡视病房四、整理、记录:1、协助病人取舒适体位。

2、整理床单位、用物分类处理。

3、记录有关内容。

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程1.评估环境:口述处置室环境清洁适宜操作,护士服装衣帽整洁,修剪指甲,七部洗手法洗手。

2.医嘱与治疗本核对准确无误。

(口述)六步洗手法洗手,戴口罩。

3.洗手,摘口罩,用物已备齐均在有效期内,符合无菌要求4.推车至病人床旁。

您好能告诉我您的名字吗?“XX,重复一遍,请先让我核对一下您的床尾卡。

我是你的责任护士XX,今天感觉怎么样,还是不太舒服,遵医嘱要为您输液,输是0.9%盐水他可以补充液体,为了减少反复穿刺带来的痛苦及便于你活动我要用留置针为您输液您看可以吗?“可以啊”那好XXX您想在哪只手输液呢?“右手是吗?”那好请先让我看看您右手的皮肤及血管情况好吗?“好的”(掀开盖被一角露出右手,“您右手背的皮肤完好无红肿及破损”轻按血管,问“阿姨我这样按疼吗?”“不疼是吧”您这根血管比较粗、直、弹性很好,也没有红肿和硬结,比较适合输液,那一会我就选择这根血管为您输液好吗?“好的”)整理盖被“这样舒适吗?”那您需要去卫生间吗?“不需要啊”我们开始输液了,备输液架,打开垃圾桶盖5.洗手,戴口罩。

按医嘱准备药液检查盐水,抄写输液贴(只写加药者),倒贴在输液瓶上套输液筐,起瓶盖,安而碘消毒,关闭水止,插上输液器,再次查对药物与医治本(口述)倒挂于输液架上,排气。

(第一次时不排出水)用止血钳夹住针柄,连接留置针,止血钳夹住针柄,挂于输液架上,暴露穿刺部位扎止血带。

(我要给您穿刺了大概有一点疼我会动作轻柔的)。

(口述:穿刺上方10~15cm处扎止血带)安而碘消毒皮肤(口述:消毒面积8*10cm)待干。

备胶布。

再消毒,扎止血带,穿刺前再次查对:医治本查对患者、盐水再次排气(边看边说:冒XXX滴管下无气泡)。

6.请您握拳,穿刺。

(30°进针见回血再进少许,将外套管全部送入拔出针芯)“请松拳”松止血带、松调节器。

胶布固定三叉接口,贴透明膜,注明时间。

看穿刺部位,问“阿姨,疼吗?”“不疼,是吧”。

静脉留置针操作流程标准

静脉留置针操作流程标准

静脉留置针操作流程标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程1.操作前的准备:(1)清洗双手(2)备齐用物型号合适的留置针;透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布注意:根据病情选择型号合适的留置针;仔细检查其质量..检查商品的失效日期;包装是否完好;型号;套管与针芯是否粘连;导管边缘是否粗糙;针尖斜面应锐利无钩;套管完整无断裂..(3)备好输液的药液;接一次性输液器;排尽空气备用..(4)选择准备穿刺的血管:选择粗直、弹性好的静脉;通常选择四肢浅表静脉..注意:患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管;瘫痪患者宜选择健侧肢体血管..(5)安抚患者2.静脉留置针穿刺步骤(1)扎止血带;尾端向上;在穿刺点上方8~10cm..扎止血带时间在40~120S;松紧度适宜;以能放入2横指为宜..(2)穿刺部位进行消毒:应>8cm;并反复两次消毒;嘱患者握拳;松动针芯..穿刺前为什么要进行转动针芯:a.软管经过微波处理后管壁变薄;呈圆锥形..b.导管的材质不变;在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利;不易劈叉减少耗损;减轻痛苦..c.处理后;软管与针芯紧密结合..因此穿刺前一定要转动针芯;以便松管或拔针芯顺利;确保穿刺成功..选择粗直血流丰富的血管;避开关节及静脉瓣..(3)左手固定皮肤;右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上;于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针;见回血后降低角度;约10~15°继续进针1~2mm;松开止血带;退针芯1~2mm至外套管内;固定针芯慢慢将导管送入静脉内;防止外套管弯曲折断损伤血管;观察周围无渗血后拔出针芯..(4)妥善固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央对准穿刺点;无张力粘贴..具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座塑型;以确保敷贴粘合导管;避免导管移动..②抚平整块敷贴;排除敷帖下空气;避免水汽集聚..③边撕边框边按压;减少周边翘起;同时将标记纸贴于导管座下端;延长管与穿刺管呈U型固定Y型接口勿压迫穿刺血管;肝素帽稍高于导管尖端..(5)正确封管1)常用封管液:肝素生理盐水10~100U/ml;保留时间 :持续8h;用量:最小剂量:导管及附加装置溶剂的2倍采血或者输血后;需要大容量的冲洗液2)封管的技术A.封管时应缓慢推注封管液;封管液推入过快;用力过猛使血管内压力剧增;管壁通透性增加;容易引起外渗、肿胀..B.应用10ml注射器脉冲式推一下停一下推注封管液剩0.5ml后;靠近针座处夹紧小夹子;一手持小夹子;一手快速将延长管拿捏输液接头一端推至输液夹底部;移除注射器..C.输液过程中液体输入不畅时;首先应观察患者体位;观察导管是否扭曲打折;如输液管通畅;应使用注射器抽取肝素封管液2~3ml连接输液;回抽凝血块;切勿直接推入或用力挤压输液管;以防小凝血块挤入血循环而发生栓塞..3.静脉留置针的护理(1)做好健康教育静脉置管前;护士应告知患者及其家属使用静脉留置针的目的、意义;说明病情、年龄、药物性质是决定输液速度的主要因素;让其了解有关留置针的护理知识、常见的并发症及其预防方法..置管肢体避免过度活动;尽量避免肢体下垂..留置针上方衣服不可过紧;3岁以下患儿在四肢静脉留置时;留置肢体可以套手套或袜子..置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁止淋浴等;以便积极配合;预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生..(2)静脉留置针置管期间;要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液肿胀及局部炎症反应等;及时发现并发症的早期症状..一旦发生局部并发症;出现局部红、肿、热、痛等症状;应立即拔管;并根据情况及时给予相应处理;以促进血液循环;恢复血管弹性;减轻患者的痛苦..置管期间透明敷贴若有卷边脱落及时处理..(3)置管期间的护理静脉留置针置管期间;应加强生命体征监测;做好全面护理..穿刺部位周围皮肤应用碘伏;酒精消毒每周至少2次;并盖以透明的无菌敷贴;用注明置管日期、时间的纸胶布固定..连续输液者;应每天更换输液器1次;肝素帽至少每周更换一次..注意留置针的通畅情况..输液过程中;需密切观察滴速;以防输液速度过快造成循环负荷过重或药物不良反应..快速输液须严防液体滴空..4.常见并发症的预防(1)穿刺部位感染护理人员应熟练掌握静脉留置针的操作技术;在进行穿刺时;严格遵守无菌技术操作技术;严格按护理常规进行护理..(2)皮下血肿护理人员在进行操作前;应认真选择弹性好、走向直、清晰的血管;避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作;应熟练掌握穿刺技术;穿刺的动作应轻巧、稳准..根据不同的血管情况;把握好进针角度;提高一次性穿刺成功率;以有效避免或减少并发症的发生..(3)液体渗漏为避免液体渗漏;护理人员除加强基本功训练之外;应避免在关节部位穿刺;妥善固定导管;嘱患者避免留置针肢体过度活动;必要时可适当约束肢体;同时注意穿刺部位上方衣物勿过紧;并加强穿刺部位的观察及护理;对能下床活动的患者;应避免在下肢进行穿刺..(4)导管脱出应固定牢固;可用无菌输液贴贴在针眼处固定后;使用专用敷贴固定..为防止患者过分牵拉可将留置针回折后固定在患者皮肤上..3岁以下患儿经四肢静脉穿刺应戴大袜子或手套;头部的留置针可用头套..加强巡视;一旦发现松动及时更换;并及时减轻患儿不适;减少输液肢体的过分活动..操作前后应多与患儿沟通;减轻其恐惧感及好奇心;避免患儿自行抓脱留置针..(5)导管堵塞留置针穿刺后应采用U型固定;以减少血液回流..应在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道;要根据患者的具体情况;选择合适的封管液及用量;并用脉冲式正压封管;注意推注速度不可过快;输液过程中加强巡视;注意保护留置针的肢体;应避免肢体下垂;以防导管堵塞..责任护士熟悉患儿病情;如患儿凝血功能异常做好交接班;必要时增加封管液的用量;或改变封管液的浓度..(6)静脉炎应严格遵守无菌技术操作原则;长期输液病人选择静脉尽量从血管远端开始;力争一次穿刺成功;输注对血管刺激性较强的药物应充分稀释后再用;点滴速度应慢;前后应用生理盐水冲管;以减少静脉炎的发生;同时要有计划地更换输液部位;以保护血管..(7)静脉血栓形成为防止静脉血栓的形成;穿刺时尽可能选择上肢粗直静脉;并注意保护血管;避免在同一部位反复穿刺..对长期卧床患者;应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针;且留置时间不能过长..5.使用静脉留置针的注意事项(1)使用静脉留置针进行输液时;应严格掌握无菌观念;严格执行无菌技术操作..留置针留置时间宜为72~96h..如果穿刺部位无炎症;留置针回血良好延长留置时间时应每周更换透明敷贴2次;同时进行皮肤消毒;由内向外做圆周状消毒;保持足够的消毒时间;勿用手触摸穿刺部位;以防感染..针眼处红肿;局部有渗液;患者主诉穿刺处发痒等不适应应立即拔出..(2)穿刺留置针应选择合适的注射部位;一般来说;能扎上肢;不扎下肢;能扎健侧;不扎患侧;因为下肢静脉瓣多远端血液回流缓慢;以及局部血液循环不良会导致静脉炎等不良反应的发生..(3)静脉留置针的留置时间一般以3~4天为宜;太长可导致留置针机械损伤血管壁而形成血栓等不良反应..(4)对于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物时;应充分稀释;同时有计划地更换注射部位;保护血管..(5)留置针封管应根据患者实际情况;套管的长度;选择适量封管液量..观察患者有无出血倾向;如皮肤黏膜有无出血点;淤血斑;鼻腔、齿龈有无出血..(6)保护好留置针肢体;尽量避免肢体下垂;以防止血液回流阻塞;每次输液前后检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛及静脉硬化情况;询问患者有无不适..。

留置针的操作流程目的及注意事项

留置针的操作流程目的及注意事项

留置针的操作流程目的及注意事项
操作静脉留置针的目的:
1、为了为患者提供长期的静脉通路,用来应用药物及散热液、营养液
等液体;
2、为了给人体采血;
3、为了进行药物输注或抗菌药物输注。

操作静脉留置针的步骤:
1、准备工具:静脉留置针,专用消毒盘,碘酒消毒棉片,护姆布,注
射器,胶带,手术口罩等;
2、洗手:将手部消毒,选择常见的是用碘酒或6%氢氧化钠;
3、准备患者:将患者舒适地放置在床上,以便更容易的操作静脉留置针;
4、选择插管部位:选择静脉留置部位,最好根据患者的情况考虑选择;
5、待手术结束后,进行常规消毒,将操作区域用碘酒消毒和用护姆布
擦拭,这一步很重要,以防止感染;
6、配置静脉留置:将静脉留置针和注射器结合,把管线的一端插在静
脉留置针上,另一端插在注射器上;
7、控制外露,用胶带将静脉留置针及其管线固定,以防止外露;
8、安装完毕,检查静脉留置针的安装情况,确认无误后,使用贴布将
胶带外露的部分给包裹住,安装完毕。

静脉留置针注意事项:
1、要根据患者情况,选择最合适的部位插入静脉留置针;
2、及时检查患者的血液通路,或者每隔一定时间检查一次;
3、将伤口周围的皮肤用软布或护士纱布覆盖,以避免受到感染;
4、要注意正确使用静脉留置针,用完之后要及时处理;
5、此外,还要非常注意检查静脉留置针安装是否正确,以及静脉留置针管线是否外露,一定要控制住外露以避免感染;
6、最后,一定要隔一段时间进行清洗,以免长期使用导致感染。

静脉留置针输液技操作流程

静脉留置针输液技操作流程

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静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程静脉留置针是一种常见的医疗操作,用于输液、输血、药物注射等治疗目的。

正确的操作流程对患者的治疗效果和安全都至关重要。

下面将详细介绍静脉留置针的操作流程。

1.准备工作。

在进行静脉留置针操作之前,首先需要进行准备工作。

包括准备所需的器械和药物,检查患者的病历和医嘱,了解患者的病情和静脉情况,确保操作环境整洁、安静,以及准备好洗手消毒所需的器械和药物。

2.洗手消毒。

接下来进行洗手消毒,这是操作的第一步。

首先要将手表、手环等首饰取下,然后用流水洗手,用肥皂搓手,搓至少15秒,注意搓手的每个部位,包括指缝、指甲缝等。

然后用流水冲洗干净,擦干双手,再用消毒液进行手部消毒,消毒时间不少于2分钟。

3.选择穿刺部位。

根据患者的具体情况,选择合适的穿刺部位,一般常用的穿刺部位有前臂静脉、手背静脉等。

在选择穿刺部位时,要注意避开关节、肌肉、神经等部位,选择静脉比较直、比较粗的部位。

4.皮肤消毒。

选择好穿刺部位后,进行皮肤消毒。

首先使用无菌手套,然后用消毒棉球蘸取酒精或碘伏,对穿刺部位进行消毒,消毒范围要大于穿刺范围,消毒时间不少于3分钟。

5.固定静脉。

在进行穿刺前,需要固定好静脉,通常可以让患者做出握拳动作,使静脉充盈,然后用无菌纱布或胶布固定住静脉,以免在穿刺时静脉移位。

6.穿刺操作。

进行穿刺操作时,要选择合适的静脉留置针,将针头与管道连接好,然后用一只手拉紧皮肤,另一只手握住静脉留置针,以一定角度插入静脉,一旦见到血液回流,就可以将针头稍微往前推进一点,然后放松手指,将管道接入静脉。

7.固定和贴敷。

插管成功后,需要及时将静脉留置针固定好,通常可以使用透明敷料或胶布进行固定,固定时要注意不要使管道过紧或过松,以免影响血液循环。

8.注射药物或连接输液管。

最后一步是注射药物或连接输液管,根据医嘱和患者的具体情况,进行药物注射或连接输液管,确保操作的安全和准确。

以上就是静脉留置针的操作流程,正确的操作流程对患者的治疗效果和安全至关重要。

密闭式静脉留置针输液操作流程

密闭式静脉留置针输液操作流程

密闭式静脉留置针输液操作流程1.洗手:操作人员需要先彻底洗手,使用肥皂和流动水进行洗手,并搓手至少20秒钟,确保双手的表面和指缝都清洁干净。

2.消毒:将所需的所有设备,如密闭式静脉留置针、输液管、注射器等进行消毒。

方法可以选择清洁的酒精棉球来擦拭器械的表面。

3.准备设备:将准备好的密闭式静脉留置针、输液管、注射器等设备放在清洁的工作台上。

4.检查患者:操作人员需要核对患者的身份和医嘱,确保要给予输液的患者和溶液的种类都是正确的。

5.准备注射药物:如果需要给予注射药物,需要提前准备好所需的注射药物,并按照医嘱配制药物。

注意不要在同一滴头注射不同的药物。

6.穿戴手套:操作人员需要穿戴洗手后的手套,确保操作的卫生。

7.选择穿刺部位:根据患者的情况选择合适的静脉穿刺部位。

常见的静脉穿刺部位有手背、前臂、手腕等。

根据患者的情况确定穿刺部位,并让患者保持身体放松。

8.消毒穿刺部位:用清洁的酒精棉球或酒精溶液擦拭穿刺部位,要从静脉穿刺点往外擦拭,保持消毒的区域大于穿刺口周围的范围。

9.海绵固定带:取一块海绵,将其放在穿刺部位下,以便吸收滴漏的血液。

将海绵固定在患者的皮肤上。

10.穿刺静脉:操作人员用右手的食指和中指拉紧患者的皮肤,并用左手的食指和中指将针尖向上插入20-30度角。

一旦看到血管进入针内,移动插到针内的两个指头。

11.插入导管:将针向前插入,直到静脉中确认无血回抽。

然后将针头取出,留下导管。

12.固定导管:将导管固定在患者的皮肤上,使用固定带或透明敷料,确保导管的位置稳定。

13.进行输液:将输液管连接到导管上,打开密封盖,然后打开输液瓶或袋,根据医嘱将药物或液体输送到患者体内。

14.观察患者:操作人员需要定期观察患者的血管状态、输液流速和患者的反应。

如果有异常情况,应立即停止输液并寻求医生的帮助。

15.完成输液:当需要停止输液时,操作人员应关闭输液瓶或袋上的管道,并将输液管从导管上拔出。

然后用无菌的纱布轻轻按压针孔,避免出血。

留置针操作流程范文

留置针操作流程范文

留置针操作流程范文留置针是一种常见的医疗操作,用于插入人体的导管或管道,以便进行输液、抽血、药物或化学物质的输送等。

以下是留置针操作的详细流程:1.准备工作在进行留置针操作之前,医务人员需要进行一些准备工作:-首先,确保工作区域干净整洁,准备所需的医疗器械和消毒剂-审查医嘱和患者的个人健康记录,确保操作的合适性和安全性-确定操作的目的和留置针的种类,如静脉留置针、动脉留置针等-与患者进行沟通,向其解释操作的目的和过程,并获得患者的同意2.消毒和穿刺-医务人员需要赛选适当的插入部位,通常为手臂的静脉,然而一些特殊情况下,如需监测动脉压力时,可能会选择动脉作为插管部位-首先,医务人员需要清洁并消毒插入部位,使用75%的酒精棉球来擦拭肌肤-然后,医务人员需要戴上手套,并使用适当大小的消毒刀片进行插刺-在插刺过程中,医务人员需要注入局部麻醉剂以减轻患者的疼痛感3.插管和固定-医务人员需要选择合适大小和类型的留置针,并将其插入刚刚穿刺的部位-插入时医务人员需要小心操作,确保留置针能够进入血管内,并不会损伤血管壁-一旦留置针插入到适当位置,医务人员需要将其固定在肌肉或皮肤上,以防止其移动或脱落4.进一步操作-一旦留置针插入到合适的位置并固定,医务人员可能需要进行进一步的操作,如连接输液管道、采血、给药或监测生命体征等-在连接输液管道时,医务人员需要确保插口之间的紧密连接,并确保在输液过程中不会发生漏气或漏液的情况-若需要进行采血操作,医务人员需要按照标准程序进行,保证采样的准确性和安全性-在给药或监测生命体征时,医务人员需要按照医嘱和操作规范,使用适当的设备并记录相关数据5.留置针护理-一旦留置针插入到患者的体内,医务人员需要进行相关的护理工作,以确保其正常运作和减少并发症的发生-护理工作包括定期检查留置针的通畅情况、消毒留置针口、更换输液装置或注射器、控制流速等-医务人员需要监测患者的反应和症状,及时发现并处理可能的并发症,如感染、栓塞或穿刺部位的出血等总结:留置针操作是一项常见且重要的医疗操作,它需要医务人员在操作之前进行适当的准备工作,理解操作的目的和过程,并与患者进行充分沟通。

留置针静脉输液操作流程口述范文

留置针静脉输液操作流程口述范文

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# 留置针静脉输液操作流程。

## 一、操作前准备。

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程静脉留置针的操作流程如下:1.操作前的准备:1)清洗双手。

2)备齐用物,包括型号合适的留置针、透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精和胶布。

在选择留置针时,要根据病情选择型号合适的留置针,并仔细检查其质量,如失效日期、包装是否完好、型号、套管与针芯是否粘连、导管边缘是否粗糙、针尖斜面是否锐利无钩、套管是否完整无断裂。

3)备好输液的药液,接一次性输液器,排尽空气备用。

4)选择准备穿刺的血管,通常选择四肢浅表静脉。

但是,患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。

5)安抚患者。

2.静脉留置针穿刺步骤:1)扎止血带,尾端向上,在穿刺点上方8~10cm。

扎止血带时间在40~120S,松紧度适宜,以能放入2横指为宜。

2)穿刺部位进行消毒,应>8cm,并反复两次消毒,嘱患者握拳,松动针芯。

在穿刺前要转动针芯,以便松管或拔针芯顺利,确保穿刺成功。

选择粗直血流丰富的血管,避开关节及静脉瓣。

3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约10~15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯1~2mm至外套管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防止外套管弯曲折断损伤血管,观察周围无渗血后拔出针芯。

4)妥善固定方法,将透明敷贴的中央对准穿刺点,无张力粘贴。

具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座〔塑型〕,以确保敷贴粘合导管,防止导管移动。

②抚平整块敷贴,排除敷帖下空气,防止水汽集聚。

③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标记纸贴于导管座下端,延长管与穿刺管呈U型固定〔Y型接口勿压迫穿刺血管〕,肝素帽稍高于导管尖端。

5)正确封管,常用封管液为肝素生理盐水10~100U/ml,保留时间为持续8h,用量最小剂量为导管及附加装置溶剂的2倍。

在采血或者输血后,需要大容量的冲洗液。

封管时应缓慢推注封管液,避免推入过快,用力过猛使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。

静脉留置针输液技术操作规程5篇

静脉留置针输液技术操作规程5篇

静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇:静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。

【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。

【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。

用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。

环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。

【方法】处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。

第七版基础护理学静脉留置针输液操作流程

第七版基础护理学静脉留置针输液操作流程

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神经内科标准化Y 型静脉留置针操作流程的制定
郭君怡,徐武秀,梁莉丹,叶迈蕴,钱淑艳,陈燕燕
(温州医科大学附属第二医院神经内科,浙江温州 325027)
课题:温州市科技局课题课题编号20140206
在神经内科患者的治疗过程中,静脉滴注高渗脱水剂、高渗营养液、血管活性药物等是重要的治疗方法,然而此类药物多刺激性大,渗透压高、用药频次多,对静脉的刺激性大甚至导致不同程度的损伤,轻者可出现疼痛,严重者可出现静脉炎,如果发生渗漏会引起不同皮肤及组织损伤,还会延长患者的住院时间
[1-3]。

为了延长静脉留置针的留置时间及降低留置针所引发的问题,我科开展了品管圈在推进神经内科静脉留置针的作用活动,取得良好效果,现将运用前、后Y 型静脉留置针的操作流程体会如下:
1标准化Y 型静脉留置针留置问题如图1
2对策与实施 2012年7-12月,每月2次圈会,并对对全科护士进行 QCC 培训,提高护理人员对 QCC 的认识,每一次圈会分析、反馈、讨论,提出下一步改进措施及方向。

针对调查出的问题全科护士合理选择、保护静脉,静脉选择避开关节部位,穿刺部位离开关节3cm 及以上,不在留置针留置的肢体测血压,尽可能不选下肢静脉穿刺;根据具体情况合理选用不同型号的留置针,使用甘露醇、
表要因
脂肪乳剂选择20G留置针,严格按照静脉留置针操作流程进行操作,避免反复穿刺,肝素帽位置高于穿刺点,用 3 M 透气敷贴无张力固定,并注明留管时间、留置护士姓名第一字母缩写;并向家属和患者进行留置针的相关知识宣教,拔针后冲管液充足,正确进行正压封管,如患者所用是高渗、刺激性大等,需用10ml 生理盐水冲管后,再正确进行正压封管,夹管加紧尽量靠近穿刺处,有渗血、渗液及时处理,拔管后按压时间充足,并予以无菌输液贴保护,并做相应登记。

科室每月安排2位护士检查留置针维护情况,收集图片;每位护士拔针时登记。

责任护士要每日评估,品管圈成员做好监督,带教老师考核标准化,加强护士的静脉留置针意识教育。

在带教方面修订护士入科教育和新护士培训计划,增加评估、培训。

对Y型留置针需做好夹管,夹管接近穿刺处,夹管到位。

对于患者,一方面对躁动、沟通障碍病人,做好教育,保护好静脉,不配合的病人给予肢体约束;另一方面使用3M的弹力胶布固定,防止脱落、移位。

做好患者和家属宣教:保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈活动,不输液时可套上宽松,干净的手套或袜子,防止因意外拔出留置针,如发现异常,及时向护士报告[4-5],加强交接班。

3神经内科标准化Y型静脉留置针操作流程如图2
4小结
将品管圈应用到推进神经内科静脉留置针的应用取得了满意的效果,延长了留置针的留置时间,患者不良反应及穿刺痛苦减少,减少了住院费用,提高了患者的满意度,也减少了护士的工作量。

通过此次品管圈活动,也取得了良好的经济和社会效果[6]。

品管圈综合运用大家的智慧,集体的力量和团队的精神,促进了护理质量的持续性提高,发挥了护士的积极性、主动性,科内管理由被动转为主动管理。

提高了护理人员的综合素质,值得推广,并借此神经内科制定了标准化Y 型静脉留置针操作流程。

参考文献
[1]吴妙桓,郭剑虹,郑瑞琪,等.静脉留置针不同置管方法在手背浅静脉穿刺中的应用研究[J].中华全科医学,2013,11(05):801-803.
[2]马金亚.神经外科应用留置针输注甘露醇的护理现状[J].实用临床医药杂志, 2011,15(2):90-92.
[3]耿贵芳.化疗患者应用静脉留置针并发症及护理对策[J].中华全科医学,2011,09(02):期326-327.
[4]于海洪,冯玉玲,赵雯雯.静脉输液外渗的原因及护理体会[J].山东医药, 2011
51(37):117.
[5]孙岚,杨美,王桂娟.上消化道出血患者静脉留置针的护理[J].山东医药,2012 ,52 (38):4.
[6]高江美.应用品管圈降低手术室仪器故障率的效果观察[J].浙江临床医学,2013,15(8):1263-1264.
1.2.3穿刺步骤:①在穿刺点上方10cm处扎好止血带,常
规活力碘消毒8cm以上,待干。

②戴手套,取出静脉留咒针,将
输液器上的针头插入留最针的肝索帽内,排尽套管针内的空气.
③检查确无气泡,去除针套,旋转松动外套管,调整针尖斜面.
④左手绷紧皮肤,固定静脉,右手持留置针针翼,针头斜面向上,
在血管上方使针头与皮肤呈15~30。

角进针。

⑤见导管尾部有
回血后,降低穿刺角度,再将穿刺针推进0.5~1am,左手持Y接
口,右手后撤针芯0.5cm,持针座将外套管全部送人静脉内。


松开止血带,打开调节器,观察液体滴人通畅后,撤去针芯。


穿刺点为中心。

用3M透明敷贴作密闭式固定.⑦记录穿刺日
期、时间及穿刺人。

2.1宣教
①操作前:做好必要的心理护理,讲解静脉留置针的目的及
意义,以消除患者的过度紧张感。

②操作中:增加与患者交流的机会,并注意沟通的技巧,以
分散患者的注意力,减轻疼痛感。

③操作后:讲解留簧针有关注意事项,如尽量避免肢体下垂
姿势,以免由于重力作用造成回血【『|i堵管;在沐浴的时候,要用
食物保鲜膜对穿刺部位进行包裹,避免进水,从而影响静脉留置
针的使用寿命。

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