消化道肿瘤预防及早期发现

消化道早癌诊断手段—常规内镜
在门诊应达到临床普查，有症状者即内镜检查（伺机性检查） 高危人群每1~2年即做一次内镜检查 尽可能使用高分辨率的内镜
内镜 我们的武器
早期诊断及治疗是降低消化道肿瘤死 亡率的根本途径
五年生存率比较
肿瘤 食管癌 胃癌 大肠癌 早期 90%-100% 92%-100% 大于99% 晚期 小于10% 12.6%-31% 小于10%
西兰花
十字花科蔬菜，它含有一种硫 甙类活性物质，能降解为异硫 氰酸苄乙酯、吲哚-3-乙酰腈和 萝卜硫素等，具有强烈的抗癌 防衰老作用。流行病学调查发 现，经常食用十字花科蔬菜的 人，胃癌、食管癌及肺癌的发 病率较低。
番 茄
食用番茄可以降低包括前列腺 癌在内的多种癌症的发病风险 。番茄的加工制品如果汁、番 茄酱等也可以增加抗癌的潜能 。日照越长，番茄红素产生越 多，新疆的番茄是很好的番茄 红素来源。
常见的消化道肿瘤早期症状。
1.食欲减退，消化不良，吃东西没有胃口，饭量比以前减 少； 2.早期肿瘤不会出现明显的腹痛，而常出现腹胀、腹部不 适； 3.大便的改变：经常腹泻或者便秘，大便颜色改变，经常 出现大便变黑或者像柏油一样，有的时候还带有鲜血； 4.进食感觉不畅，有受阻的感觉，尤其是进食硬食后表现 明显； 5.在很短的时间内不明原因的明显消瘦； 6.感觉乏力、疲惫、气短，尤其是老年人。
洋 葱
洋葱中含有较多的硒元素，硒能刺激人体 免疫反应，使环磷腺苷酸增多，抑制癌细 胞的分裂和生长，同时还可降低致癌物的 毒性。洋葱中还含有一种“栎皮黄素”的 抗癌物质，能抑制致癌物活性，阻止癌细 胞生长。洋葱含丰富的维生素A、B1、B2 、B3、C和硫胺素、以及钙、铁等元素， 营养价值高，可治疗维生素缺乏症；因其 还含较多的谷胱氨酸，故能推迟细胞衰老 ，久食使人长寿。
时间就是生命！
中国的消化道 早癌发现率极低 日本：大于70%
韩国：大于50%
中国：小于10% （仍有水分）
中国不缺早癌
食管癌-全球低发，中国高发
山东不缺癌
早期诊断率低
患者可治愈机会少
患者5年生存率低 病死率高
我国消化道癌早期诊治进展缓慢
认识不清——社会大众 宣传不够——医师，媒体 监管不力——职能机构 投入不足——决策机构 医师数量偏低 医护比例失衡 医护人员待遇 经费投入不足 医疗投入不平衡
死亡率排前的癌症主要是肺癌和消化系统癌症。
看到上述数据是不是感觉到了恐惧 癌症已经到了每个人必须关心的时候了！
肿瘤可怕吗？ 不可怕 不可怕 不可怕！
重要的事情说三遍！
面对癌症 并非束手无策
肿瘤的一级预防
病因预防
恶劣的生活条件 环境污染，不良饮食 改善生存条件和环境，去除致癌因素， 科学防癌。
医师数量少：我国医师绝对数目低于发达国家 医护比例失衡：我国医护比1：0.77，日本1：4.16 经费投入不足：中国医疗投入占GDP的5.6%，美国则为15.2% 医疗资源浪费：部分公费医疗等于免费医疗
食管癌普查
胃癌普查
Baidu Nhomakorabea结直肠癌普查
差距就在普查
内镜检查与治疗
VS
人口：13亿 内镜检查总数人次？ 人均内镜检查次数：可怜 上消化道占80%多 EMR、ESD只在少数单位开展 社区/基层单位基本没有内镜 社区/基层几乎不做内镜检查
认识不清，卫生知识淡薄
对报警症状缺乏理解 主观臆断 相信迷信 缺钱
医师、媒体宣传不够
医疗为主，预防为辅，本末倒置 媒体重视医疗事件的新闻价值，哗众取宠 “电视卖药卖器械”充斥健康栏目
职能机构监测不力
不正规医疗机构 医托、药托 虚假广告
夸大保健品广告
决策机构投入不足
常见防癌食品
日常生活中注意调整饮食习惯，就能在一定程 度上对癌症起到预防作用，吃对它，癌症远离你 。
红 薯
红薯含有丰富的淀粉、维生 素、纤维素等人体必需的营 养成分，还富含镁、磷、钙 等矿物元素和亚油酸等。同 时，从红薯中提取的活性物 质能有效抑制结肠癌和乳腺 癌的发生。
绿 茶
绿茶里含有儿茶素可以起 到抑制癌症的作用。研究 表明，绿茶可以防治和减 缓食管、肝、乳房还有前 列腺内癌细胞的生长，可 以降低膀胱癌、胃癌和胰 腺癌的发病率。
糙 米
糙米是指除了外壳之外 都保留的全谷粒，即含 有皮层、糊粉层和胚芽 的米。对结肠癌有特效 。
大 蒜
大蒜含有丰富的有抗癌效能 的微量元素：硒，能加速体 内过氧化分解，起到抑制恶 性肿瘤的作用。此外，幽门 螺杆菌最易生存在胃里，带 来的直接危险就是胃癌，大 蒜有一定杀灭幽门螺旋杆菌 的作用 。
芦 笋
消化道肿瘤的预防及早期发现
单县海吉亚医院消化内科
肿瘤定义(复杂的问题简单讲）
有害因素长期作用人体，形成肿块
肿块人体不需要，不正常生长
破坏健康的器官组织，危及生命
健康杀手离我们有多近
生死攸关的癌症数字! 触目惊心！
2017年中国肿瘤年报：
全国347家癌症登记点数据：全国每天约1万人确诊癌症， 每分钟7人确诊患癌。 到85岁，一个人患癌风险36%； 肺癌为发病率、死亡率双第一； 甲状腺癌快速上升； 40岁之后发病率快速上升，80岁达高峰 每5人死亡中，有1人死于癌症。
美国学者发现芦笋具有防止癌 细胞扩散的功能，对淋巴肉芽 肿瘤、膀胱癌、肺癌、皮肤癌 以及肾结石等均有特殊疗效。 芦笋中富含组织蛋白，还含有 丰富的叶酸，含量仅次于动物 肝脏。
杏
1950年，科学家从杏仁中提取到 有效成分，命名为维生素B17。 实验证实，维生素B17具有抗癌 的作用。杏仁的干燥粉末能有效 抑制强致癌性真菌：黄曲霉菌和 杂色曲霉菌的生长。在日常生活 中吃杏仁、喝杏仁露，都是不错 的抗癌手段。
肿瘤的二级预防
早期发现
重视体检
早期诊断
早期治疗
重视危险 信号 重视肿瘤 高危人群
发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭 李兆申
消化道早癌如何发现？？？
如何将消化道早癌扼杀在摇篮里？
将消化道肿瘤扼杀在摇篮中
请记住这两句话： 1.体检改变命运！！！ 2.消化道早癌的发现离不开常 规内镜检查！