9120全自动血培养仪培训
BD BACTEC9120全自动血培养仪阳性结果分析
Ｔｈｅ ｂ ｃ ｅ ｉ ｙ ｓ ｗ ｅ ｅｍ ａｉｌ ｔ ｐｈ ｏｃ ｃ ｕｓａ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉｈａ ｃ ｉ Ｃｏｎ ｌ ｓｏｎ Ｋｎｏｗｉ ｈｅ ｂ ｃ ｅ ｉ ｙ ｓ ａ ｔ ｒａ ｔ ｐｅ ｒ ｎ ｙ ｓ ａ ｙｌ ｏ ｃ ｕｒ ｕｓ ａ ｄ Ｅｓ ｈ ｒｃ ｉ ｏｌ． ｃｕｉ ｎｇ ｔ ａ ｔ ｒａ ｔ ｐｅ ｉ ｌ ｕ Ｏ ｇｕｉｅ ｃｉ ｉａ ｕ ｒ ａ ｍ ｅ ， ｎｄ ｉ ｉ ｅ ｅ ｓ ｒ Ｏ ｄ ｕｂ ｕｌｕｒ ｏ ｈｅ ｎ ｇ ｉｅ ｒ ｓ ｔ ｅ ｏｒ ｅ ｙ ＢＤ ｓｈｅｐｆ ｌｔ ｄ ｌｎｃ ｌｄｒ ｇ ｔｅ ｔ ｎｔ ａ ｔ ｓ ｎ ｃ ｓ ａ ｙ ｔ ｏ ｓ ｃ ｔ ｅ ｆ ｒｔ ｅ ａｔｖ ｅ ｕｌｓ ｒ ｐ ｔ ｄ ｂ
Bactec 9120血培养仪用于活菌计数的初步研究
（ Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ３ ） 和 杆菌 （ Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２ ） 的研究 发 现 ，阳
ｊ 童 ＝ ㈣ 嘟
埘
∞
性侦测 时间与初始菌量的对数呈线性相关 。这种相关 性研 究可用 于临床活菌计数 ，如杀菌曲线研究 和抗生
素 的后 效 应 研 究 ，Ｂａ ｃ ｔ ｅ ｃ ９ １ ２ ０ 在 这 些 方 面 的应 用 研
一
株 细菌 ，同时做系列浓度 的复瓶培养 ，线性关系几
如图 ２和图 ３ 所示 ） 。但如果同一细菌 ，在不 （ ３ ） Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２ 同一细菌不 同时间培养 的重复性试验 乎相 同 （ （ 继续培养 １ 小时组 ） （ 表４ ） 同时间接种 ，阳性 侦测 时间与初始菌量仍呈 良好 的线 性关 系 （ Ｒ ２ ＝ ０ ． ９ ９ ３ ６ ，如 图 ４ ） ，但线性方程较图 ２ 和图
（ Ｃ Ｆ Ｕ ／ ｍ１ ） （ Ｉ ｇ Ｃ Ｆ Ｕ ）
１
记 录阳性侦测时间 ，取最后 ２ 个稀释１×１ ０ １ １×１ ０ ２
２ 结 果
１×１ ０ ３ １×１ ０ ４
３
４
根据实际菌落计数 结果和各培养瓶 的仪器 阳性侦
阳性侦测时间 （ 表３ ）
经传统方法菌落计数并计算得出 ｎ － １ Ｃ Ｆ Ｕ ／ ｍ ｌ （ １ ０ ６ 稀释浓度为 １ ０ Ｃ Ｆ Ｕ ／ ｍｌ ，１ ０ ７ 稀释浓度没有菌落生长 ） 。
引起 的血流感染 ，该应用 可减少不必要 的导管拔 除 。
通过 对 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２ 试 验菌 的重 复性 研究发 现 ，同
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专题 （ 临床检验 ）
BD BACTEC 9120
生率逐年提高 ，而Ｂ Ｓ Ｉ 与患者的高病死率密切相 关 。
所 有 数 据 均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ２ 软 件 包 进行 统 计 学 分
测 ，检测 使 用仪 器配 套试 剂 。Ｐ Ｃ Ｔ测 定 采 用 电 化 学
岁 ，平 均年龄（ ７ ４ ． ２ ±１ ３ ． ３ ） 岁。阴性组 中男性４ ７ 例， 及阴沟 肠杆 菌（ 占２ ． ０ ％） 。
． ２血 培 养 阳 性和 阴性 结 果 与Ｐ Ｃ Ｉ 浓度 水 平 比 较 女性 ５ ３ 例 ；年 龄５ ６ ～１ ０ ０ 岁 ，平均 年龄 （ ８ ０ ． ８ ±９ ． ２ ） ２
次标本 。
１ ． ３ 仪 器 与 检 测 方 法
Ｐ 值
（ ２ ） 排除标 准 ：同一 患者７ ｄ 内连续检测 ，只纳入首 ２ ． ３血培 养中革兰阳性 菌和革兰阴性 茵与Ｐ Ｃ Ｔ 结果比较 两组 Ｐ Ｃ Ｔ浓 度水 平 与血 培养 中革 兰 阳性 菌 与革 兰 阴性 菌对 比 ，差 异 无统 计 学 意 义 （ Ｆ． ７ ５ ±８ ． ３ ５ １ ０ ０ １ ． １ １ ±４． ０ ０
８． １ ０
０． ０ｌ
极大值
０ ． ０ １ ０． ０ １ ４ ８ ． ４ ０ ３ ３ ． ７ ３
阳 性 组 阴 性 组
Ｆ
具备上 述特征而临床可 疑菌血 症 ；⑤采集血 液培养并 同时抽取Ｐ Ｃ Ｔ的患者 ，Ｐ Ｃ Ｔ＞０ ． ０ ４ ６ ｎ ｇ ／ ｍｌ 为 阳性 。
降钙素 原（ ｐ ｒ ｏ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ，Ｐ Ｃ Ｔ ） 是近年 来新发现 析 ，对正 态分布 计量资料 ，以均 数 ±标准 差 ± ） 形 的炎症指标 ，并 已将其作为临床预测 与评估感染 的指 式描 述其集 中趋势和离散程 度 ，离散程度较大标注 极 标 ，具 有较高特 异度与 灵敏度 Ｊ 。Ｐ Ｃ Ｔ 在细 菌感染 时 大值和极小值 。计量资料组 间比较采用方差分析 ，以 升高 ，并且其 升高程度与感染严 重程 度和病情预后 密 Ｊ ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计 学意义 。 切相关 。本研 究比较Ｐ Ｃ Ｔ 浓 度水平在血培养 阳性 与阴 ２ 结果
全自动血培养仪的使用流程
全自动血培养仪的使用流程1. 准备工作在使用全自动血培养仪之前，需要进行以下准备工作：•确定工作区域干净整洁，有足够的操作空间。
•检查仪器是否正常工作，包括电源是否接通、仪器是否处于待机状态等。
•准备好所需的培养基和标本。
2. 操作步骤2.1 打开仪器•按照仪器的启动流程，按下电源开关将仪器打开。
•等待仪器启动，进入待机状态。
2.2 导入样本•打开样本槽，将待测样本放入样本槽中。
•确保样本标识正确，避免样本混淆。
2.3 设置实验参数•进入仪器的设置界面，根据实验要求，设置相应的参数，如培养时间、温度等。
2.4 开始实验•点击开始按钮，仪器开始进行血培养实验。
•仪器将根据设置的参数，自动控制培养过程，包括温度控制、培养基投放等。
2.5 监测实验过程•仪器会自动记录实验过程，包括培养基的变化、细菌的生长等。
•可以通过仪器的监测界面，实时查看实验的进展情况。
2.6 实验结果分析•实验完成后，仪器会生成实验结果报告。
•可以通过仪器的结果界面，查看实验结果，并进行相应的分析和判断。
2.7 清洁和维护•实验完成后，及时清洁仪器，避免污染和交叉感染。
•定期对仪器进行维护，保持其正常工作状态。
3. 注意事项•在操作仪器时，应按照仪器的使用手册和操作指引进行操作。
•注意个人防护，包括戴手套、口罩等，避免操作时的交叉感染。
•注意仪器的维护保养，定期进行清洁和维护，保证其正常工作。
•注意样本的处理和处置，避免交叉感染和污染。
•注意实验结果的解读，结合临床情况进行综合分析。
以上是全自动血培养仪的使用流程，希望对您有帮助！。
SOP 9120 9240 标准操作程序
2.在Plot Station下输入欲查询的培养瓶位置。
3.在Plot Starting Date下输入该培养瓶放入主机的日期。日期输入格式为: 31/MAY/2002如果该培养瓶还在主机内，则无需输入该日期。
4. 按 生长曲线形成。
5. 按 查看曲线。
6.或按屏幕打印，打印曲线。
1.11.在仪器附近没有发射高频的机械
1.12.关于电磁波必须注意的事项:放置仪器的房间请不要带入手机对讲机等发射电磁波的电器
1.13.有保护性接地(接地阻抗10欧姆以下)
安全条款：
2.1.以下是BACTEC™9120全自动血培养系统的警告事项，如不遵守，使用者会有死亡或重伤危险的可能性，严重程度与以下排序无关：
3.将光标移动到“Status”，当前显示状态为“Ongoing”。
4. 按 在计算机对话框提示下输入“N”（阴性）或“P”（阳性）。
5. 按 确认修改。
6. 再按 存盘。
7.如果设定为阴性瓶，则执行取出阴性瓶程序（Remove Negative）。
8.如果设定为阳性瓶，则执行取出阳性瓶程序（Remove Positive）。
1. 按 消除报警声。
2.打开主机门。
3.扫描条码面板。
4400000000005
4.孵育架上错误瓶位指示灯(红)亮。
5.确定培养瓶是否在指定瓶位并完全插好。
（1）培养瓶未完全插好，或未在指定瓶位但可以立刻找回；将培养瓶放回指定瓶位并确保插好，扫描条码面板。
Vial Return
4400000000006
设定Mycosis培养瓶培养周期，可设定范围为5~42天
Default Protocol Length---Myco/F Lytic
全自动血培养仪阳性病原菌种类及报警时间分析
全自动血培养仪阳性病原菌种类及报警时间分析目的：分析血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间。
方法：用BD BACTEC9120全自动血培养仪检测笔者所在医院2010年4月-2012年4月共计2180份血标本，分析血标本在需氧瓶和厌氧瓶中生长细菌的种类及仪器报警时间。
结果：2180例血培养标本中报警阳性282例，其中真阳性263例，阳性率为12.1%。
分离出细菌269株，其中革兰阳性球菌占40.1%，革兰阴性杆菌占57.2%，真菌占2.6%。
其中仅需氧瓶报阳的阳性率为6.3%，仅厌氧瓶报阳的阳性率为2.8%，需氧瓶及厌氧瓶均报阳的阳性率为2.9%；最快阳性检出时间为5.02 h，24 h内检出的阳性数占69.1%，48 h检出的阳性数占92.5%，72 h检出的阳性数占97.0%；假阳性率为0.87%，假阴性率为0.09%。
结论：应用BD BACTEC 9120全自动血培养仪同时进行需氧瓶及厌氧瓶培养能提高血培养阳性率，缩短了阳性检出时间。
标签：血培养；微生物；细菌；报警时间血培养已经成为菌血症及败血症诊断和病情监测的重要手段，对临床针对性抗菌治疗至关重要。
目前国内越来越多医院采用全自动血培养仪进行血液标本的培养，不仅提高了阳性率，也大大缩短了检测时间；为了解血培养阳性细菌的种类、仪器报警时间及阳性率，就笔者所在医院2010年4月-2012年4月共计2180份血培养标本进行了临床评价，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 标本来源本院2010年4月-2012年4月门诊或住院患者的血培养标本2180份。
1.2 仪器与试剂美国BD BACTEC 9120全自动血液培养仪及配套的培养瓶，包括成人含树脂需氧瓶、成人含树脂厌氧瓶、儿童专用瓶。
美国BD PhoenixTM100全自动细菌鉴定/药敏分析仪及各种配套鉴定/药敏试剂。
1.3 方法将血培养标本按照操作说明放入仪器中，仪器每隔10 min自动监测一次，检出阳性则报警并屏幕显示该标本位置。
血培养标本的病原菌分布及耐药性
血培养标本的病原菌分布及耐药性目的探讨我院血培养标本的病原菌分布特征和耐药性情况，指导临床合理使用抗生素。
方法采用BD BACTEC 9120型全自动血培养仪进行细菌培养，经VITEK2 Compact全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验，应用WHONET5.1软件进行数据分析。
结果2242例血培养标本共检出阳性菌株118株，阳性率为5.2%。
其中革兰氏阳性菌53株、革兰氏阴性菌65株，分别占总数的44.9%和55.1%，革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主，对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、奎奴普汀/达福普汀较敏感，革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主，对厄他培南、亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星、哌拉西林/ 他唑巴坦较敏感。
结论我院血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主，有较高的耐药率，提醒需要加强对血液感染病原菌的监控，督促临床医生合理使用抗生素。
标签：血培养；病原菌；耐药性败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血液循环系统，在血液中生长繁殖，并产生毒素而发生的急性全身性感染。
临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，感染性休克，迁徙性病灶等，绝大多数病情凶险，病死率高。
送检血液标本快速培养检测出病原菌并进一步得到药敏结果，对于明确诊断及指导临床医生准确合理应用抗生素治疗，提高治愈率具有重要的临床意义。
为使临床医生更好地了解病原菌分布特点及其耐药性，现将我院2012年7月～2013年6月血培养中病原菌的分布及药敏检测结果进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年7月～2013年6月湖南旺旺医院住院患者2242例血培养标本。
1.2 仪器与试剂血培养瓶、BD BACTEC 9120型全自动血培养仪、VITEK2 Compact 全自动微生物分析系统，细菌鉴定卡片和药敏卡片购自法国生物梅里埃公司。
1.3方法抽取静脉血5～10ml注入血培养瓶即刻送检，血标本注入专用培养瓶后，用BD BACTEC 9120型全自動血培养仪增菌，对提示为阳性者进行转种血平板、巧克力或沙氏培养基进行转种，分离纯培养，病原菌经VITEK2 Compact 全自动细菌鉴定仪进行鉴定及药敏试验。
检验科全自动血液分析仪的培训计划
检验科全自动血液分析仪的培训计划下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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1. 了解全自动血液分析仪的功能和原理。
医学高级预防疾控微生物检验技术-模拟题单选题6
精品文档1学高级T（预防疾控微生物检验技术T3模拟题T（单选题6）1、衣原体发育周期中具有感染性的是A.网状体B.原体C.始体D.包涵体E.六邻体2、感染皮下组织的真菌是A.毛癣菌B.石膏样小抱菌C.假丝酵母菌D.着色真菌E.隐球菌3、类毒素具有A.抗原性B.抗原性和毒性C.抗原性和无毒性D.无抗原性和无毒性专业试题，强烈推荐精品文档4、裸露病毒的结构是A.核酸+衣壳+包膜B.核酸+包膜C.核酸+衣壳D.核衣壳+包膜E.衣壳+包膜5、炭疽芽胞杆菌的毒力因素中不包括A.荚膜抗原B.菌体抗原C.保护性抗原D.水肿因子E.致死因子6、细菌遗传变异的物质基础包括A.染色体、核糖体、质粒、转座子B.染色体、质粒、异染颗粒、噬菌体C.核质、中介体、核糖体、质粒D.染色体、质粒、转座子、噬菌体E.染色体、质粒、中介体、噬菌体专业试题，强烈推荐精品文档7、预防病毒病最有效的方法是A.使用抗毒素B.使用抗病毒化学疗剂C.使用中草药D.免疫预防（使用疫苗）E.使用抗菌药物8、霍乱弧菌致病的原因是A.细菌通过菌毛粘附于肠壁，造成炎症B.细菌侵入血液引起败血症C.肠毒素作用于小肠粘膜，引起肠液过度分泌口.内毒素使肠壁痉挛，引起上吐下泻9、在正常情况下机体无菌的部位是A.血液B.皮肤C. 口腔D.肠道E.尿道10、以下病毒中最大的是A.痘类病毒专业试题，强烈推荐精品文档B.流感病毒C.疱疹病毒D.腺病毒E.小核糖核酸病毒11、青霉素串珠试验阳性的细菌是A.破伤风梭菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽芽胞杆菌E.白喉棒状杆菌12、对病毒特点的描述，哪项不正确A.不能在一般培养基上生长B.对抗生素不敏感C.只含一种核酸D.可以通过滤菌器E.其化学成分仅为核酸和蛋白质13、以下哪种试验是鉴别肠杆菌科致病菌与非致病菌常选用的A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验专业试题，强烈推荐精品文档C.菊糖发酵试验D.甘露醇发酵试验E.吲哚试验14、测量细菌大小的单位是A.毫米B.微微米C.毫微米D.微米E.毫微微米15、在平板培养基上呈迁徙生长现象的细菌是A.痢疾杆菌B.伤寒杆菌C.甲型副伤寒杆菌D.变形杆菌16、细菌在适宜的生长条件培养多长时间形态比较典型A.1〜4hB.4〜8hC.8〜18hD.18〜24h专业试题，强烈推荐精品文档E.24~36h17、卡介苗（BCG）是通过有毒力的牛型结核分枝杆菌经下列哪种变异形成的A.形态结构变异B.毒力变异C.抗原性变异D.耐药性变异E.菌落变异18、治疗菌群失调症最好的方法是使用A.细菌素B.抗毒素C.抗生素D.维生素E.微生态制剂19、伤寒病早期分离病原菌阳性率高而又常采取的标本是A.粪便B.血液C.尿D.喉拭子专业试题，强烈推荐精品文档E.以上都不是20、以下哪项不是白喉棒状杆菌感染的特点A.白喉杆菌是棒状杆菌属中唯一能引起人类白喉的病原体B.白喉的传染源包括病人和带菌者C.白喉棒状杆菌侵入鼻咽部粘膜生长繁殖D.白喉棒状杆菌在局部繁殖后入血扩散E.白喉的早期致死原因是假膜脱落引起的窒息21、测量病毒大小用以表示的单位是A.nmB.?mC.cmD.mmE.dm22、钩端螺旋体培养的最适宜温度为A.18℃B.20℃C.25℃D.28℃E.35℃专业试题，强烈推荐精品文档23、非密螺旋体抗原试验用的抗原是A.密螺旋体抗原B.非密螺旋体抗原C.牛心肌脂质D.病变组织E.致敏红细胞24、奋森螺旋体最常见所致疾病是A.梅毒B.咽峡炎C.皮肤感染D.猫抓病E.流行性斑疹伤寒25、可直接用暗视野显微镜观察运动的病原体是A.螺旋体B.衣原体C.支原体D.立克次体E.病毒专业试题，强烈推荐精品文档26、以下实验室方法中哪种可确诊艾滋病A.动物接种B.免疫荧光法C.酶免疫测定法D.凝集试验E.免疫印迹试验27、 CPE 指A.细胞病变B.红细胞吸附C.干扰作用D.细胞代谢障碍E.以上均可以28、易在鸡胚尿囊腔中生长的病毒为A.流感病毒B.流行性乙型脑炎病毒C.呼吸道合胞病毒D.疱疹病毒E.腺病毒29、能耐受脂溶剂的病毒为专业试题，强烈推荐精品文档A.流感、副流感病毒B.风疹病毒C.脊髓灰质炎病毒D.呼吸道合胞病毒E.麻疹病毒30、用于分离柯萨奇病毒常接种下列哪种动物A.小鼠B.乳鼠C.家兔D.豚鼠E.猴31、以下技术用于病毒抗原检测，除外是A.细胞培养B.免疫荧光C.酶免疫D.发光免疫分析E.免疫层析32、以下是用于病毒分离培养的传代细胞系，除外是A.WI-38专业试题，强烈推荐精品文档B.HeLaC.Hep-2D.VeroE.FL33、在白假丝酵母菌的鉴定中有诊断意义的真菌抱子是A.大分生抱子B.小分生抱子C.厚膜抱子D.关节抱子E.芽生抱子34、以下哪组是真核细胞型微生物A.肺炎支原体、毛癣菌、荚膜组织胞浆菌B.白假丝酵母菌、新生隐球菌、立克次体C.曲霉、卡氏肺抱菌、小抱子癣菌D.毛霉菌、絮状表皮癣菌，梅毒螺旋体E.中克孢子丝菌、淋病奈瑟菌、卡氏枝抱霉35、血清学诊断在下列哪种真菌感染中有应用价值A.白假丝酵母菌B.荚膜组织胞浆菌专业试题，强烈推荐精品文档C.中克抱子丝菌D.新生隐球菌E.曲霉36、浅部真菌最适生长温度是A.28℃B.30〜32℃C.32〜25℃D.37℃E.以上均不妥37、在显微镜下观察真菌时，常用以下哪种物质处理标本A.氯化银B.明机C.甘油D.氢氧化钾E.抗生素38、白假丝酵母菌产生厚膜抱子的培养基是A.SDA培养基B.SS培养基C.玉米粉培养基专业试题，强烈推荐精品文档D.L-J培养基E.麦康凯培养基39、关于新生隐球菌，下列哪项是不正确的A.菌体单细胞，外包厚荚膜B.标本可直接用墨汁负染色后镜检C.在沙氏培养基上形成酵母型菌落D.在营养丰富的培养基上形成假菌丝E.常引起慢性脑膜炎40、以下微生物染色法哪一组不妥A.新生隐球菌一革兰染色B.钩端螺旋体-一镀银染色C.结核杆菌一抗酸染色D.立克次体―吉姆萨染色E.皮肤丝状菌一棉蓝染色41、关于白假丝酵母菌，下述哪项是不正确的A.在玉米粉培养基上可长出厚膜抱子B.在沙氏培养基上形成酵母样菌落C.在营养丰富培养基上长出菌丝D.属于单细胞条件致病性真菌专业试题，强烈推荐精品文档E.是婴幼儿鹅口疮的病原体42、放线菌引起外伤性创伤感染，标本检查应首选A.抗原检测B.核酸检测C.直接显微镜检查D.分离培养E.生化试验43、快速尿素酶试验用于下列哪种病原体检测A.痢疾志贺菌B.EHEC(0157： H7)C.霍乱弧菌(0139)D.幽门螺杆菌E.结肠炎耶氏菌44、以下哪种病原菌，粪便标本应进行直接检查A.大肠埃希菌B.痢疾杆菌C.结肠炎耶氏菌D.沙门菌E.弯曲菌专业试题，强烈推荐精品文档45、首选下列哪种方法用于粪便标本中霍乱弧菌动力检查A.半固体穿刺法B.压滴法C.悬滴法D.暗视野荧光法E.毛细管法46、常用下列哪种方法采集尿标本作细菌培养A.清洁头段尿B.清洁中段尿C.留24小时尿D.导尿E.膀胱穿刺47、真性细菌病的尿细菌定量培养菌数应为A.W104/mlB.N104/mlC.104〜105/mlD.W105/mlE.N105/ml专业试题，强烈推荐精品文档48、在标本的采集与送检中不正确的做法是A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时要严格消毒后采集C.标本采集后立即送检D.标本不能立即送检放4℃保存E.在抗菌药物使用前采集标本49、以下哪种试验属于细菌的生化反应A.CAMP试验B.结核菌素试验C.抗"O”试验D.肥达反应E.外斐反应50、关于血清学试验结果分析时不正确的是A.试验阳性说明机体接触过相应病原体B.单次试验阳性不能完全证明新近感染C.试验阴性不能完全排除相应病原体感染D.试验阳性即有辅助诊断意义E.双份血清标本，后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上有诊断意义51、以下为合格痰标本指标，除外是专业试题，强烈推荐精品文档A.脓细胞较多B.柱状上皮细胞较多C.鳞状上皮细胞较多（10个/低倍镜视野）D.白细胞较多〔25个/低倍镜视野）E.痰培养细菌浓度应三107CFU/ ml52、以下哪种说法是不正确的A.抗体检测，双份血清抗体效价4倍以上增高有诊断意义B.中和试验，主要检测抗体IgGC.补体结合抗体为IgG,在病后5-6周达高峰D.检测抗体lgM用于疾病早期诊断E.血凝试验阳性率低于补体结合试验，易出现假阴性。
医疗器械资料：08_ABL90安装培训
ABL90Flex安装培训一．公司及自我介绍大家好，我是XXX公司工程师XXX，此次负责给大家做仪器操作使用培训。
丹麦雷度公司是目前全球最大的血气分析设备专业制造商。
公司总部及主要生产基地位于丹麦首都哥本哈哥。
有60多年血气设备生产的经验，目前丹麦雷度公司生产的血气设备已销售至全世界各地100多个国家，在中国的销售及售后服务网络已经遍布全国，我们公司XXX公司是XX地区经销代理商，我们公司工程师都是经过雷度公司正规的专业培训，以后将为客户一如既往的提供高品质、专业化的售后服务。
二. 仪器基本性能及外观和主要部件介绍ABL90是一款全自动血气分析仪，可检测全血中的pH,pco2,po2,k,Na,Ca,Cl,Glu,Lac,血氧参数（ctHb,coHb,MetHb,HHb,FHb具体的测量参数由测试卡类型决定），有3样耗材，测试卡，试剂包，打印纸，机器前上方是显示器，可以触摸操作，显示器下方是条码扫描器，可用来扫描病人的条码，中间部分的左连是自动混匀器，需配合雷度专用的safe pico针才可使用，中间部分安装测试卡，右边是进样手柄和进样指示灯，下方是试剂包，机器顶部有手柄，USB接口及打印机，背面有电源安关，开机时请直接按下即可，背面还有USB接口，功能和顶部的一样，用于将病人数据导出到U盘，串口和网口用来连接网络。
三. 仪器菜单介绍1.解释分析仪锁定状态与解除2.耗材安装：分析仪状态→耗材→更换试剂包（测试卡）3.参数激活失活：菜单→应用→设置→基本设置→参数和输入→参数（已激活参数表现在参数条上）4.参数单位：菜单→应用→设置→基本设置→参数和输入→单位5.定标程序：启动程序→定标程序6.定标时间：菜单→应用→设置→定标时间表7.系统状态：屏幕顶端中间红绿灯（各子栏目解释清楚）8.分析：抬起进样口并选择不同分析模式(病人信息的填写)9.质控设置：菜单→应用→设置→质控设置(自动质控的设定)10.手动质控：抬起进样口并选择不同质控模式11.数据日志：菜单→数据日志（屏幕右上角数据日志）12.数据下载：菜单→应用→磁盘功能13.辅助程序：菜单→启动程序→辅助程序四．血气分析操作培训各位医生、护士下面我们共同学习一下ABL90分析仪的样本分析过程。
血培养采血套数及血量与阳性率的关系探讨
血培养采血套数及血量与阳性率的关系探讨摘要】目的了解血培养阳性率与采血套数与血量的关系。
方法用BACTEC9120全自动血培养对我院的140例发热患者分别做一、二、三套血培养，（CLSI规定一个需养培养瓶和一个厌养培养瓶称一套）并且每次在采血量上也有不同。
结果一套阳性率只有14.2%，二套阳性率18%,三套阳性率有21%。
讨论病人做一套血培养，由于采血量的不足阳性率明显低于做二套血培养和三套血培养，并且做一套血培养所得到的结果是很难正确做出解释的，因此为了保证检验质量不误诊不漏诊，对于临床标本我们至少要做二套血培养，有条件的话应做三套血培养。
【关键词】血培养血量血培养套数阳性率当微生物侵入血液迅速繁殖超出免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或真菌菌血症。
一过性菌血症常发生于对感染灶的外科处理、黏膜的创伤操作和易污染的外科手术,亦可发生于全身或局部感染的早期;间歇性菌血症常发生于腹腔等部位未能及时引流的脓肿;持续性菌血症常见于感染性心内膜炎等血管内膜感染,亦常发生于伤寒和波浪热的最初几周菌血症是临床医学急症,应尽快采集血液进行培养，为了保证血培养的结果的准确性、提高阳性率，我们对本院的70例发热患者分别做了一、二、三套血培养，并对其结果进行了比较，现报如果。
1 对象与方法1.1对象，参与本次血培养的140例患者都是本院具有以下指征：发热(≥38℃)或低温(≥36℃),寒战,白细胞增多(计数大于10.0×109/Ｌ,特别有“核左移”时),皮肤黏膜出血、昏迷、多器官衰竭,血压降低,Ｃ反应蛋白升高及呼吸加快,血液病患者出现粒细胞减少,血小板减少等,或同时具备上述几种体征。
1.2采血严格执行皮肤消毒三步法(1)70%酒精擦拭静脉穿刺部位待30ｓ以上。
(2)1%～2%碘酊作用30ｓ或10%碘伏60ｓ,从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达3ｍ以上。
(3)70%酒精脱碘:对碘过敏的患者,用70%酒精消毒60ｓ,待酒精挥发干燥后采血。
PDCA 循环管理法在降低新生儿血培养假阳性率中的应用
PDCA 循环管理法在降低新生儿血培养假阳性率中的应用闵凡云;周传銮【摘要】目的：探讨PDCA循环管理法在降低新生儿血培养假阳性率中的应用及临床效果，为指导临床诊断及合理应用抗菌药物提供客观依据。
方法：对2010年7～12月新生儿科32例血培养阳性患儿进行目标追踪监测，了解分析假阳性发生原因并采取PDCA循环管理法，比较实施前后新生儿血培养假阳性率。
结果：实施前血培养假阳性患儿病原菌分布以条件致病菌为主，实施前后血培养假阳性率比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。
结论：将PDCA循环管理法应用于新生儿血培养阳性目标性监测，可提高血培养标本送检质量，降低假阳性率，保证检验结果准确。
%Objective:To explore the application of PDCA cycle management method in reducing false positive rate of neonatal blood culture and investigate the clinical effect in order to provide objective basis for guiding clinical diagnosis and reasonable application of anti -biotics.Methods:The target tracking monitoring was conducted to 32 newborns(born from July to December 2010) whose blood culture was positive to understand and analyze the false positive causes ,and the PDCA cycle management method was implemented .The false positive rate of neonatal blood culture was compared before and after the implementation of the PDCA cycle management method .Results:The con-ditionally pathogenic bacteria in the false positive blood culture was the main pathogen in the distribution before the implementation of the method;the difference in the comparison of the false positive rate of blood culture was statistically significant before and after the imple -mentation of themethod(P<0.01).Conclusion:The PDCA cycle management method applied to the target tracking monitoring can im-prove the quality of blood culture specimens and reduce the false positive rate so as to ensure accurate test results .【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2013(000)023【总页数】2页(P7-8)【关键词】新生儿;PDCA循环管理法;血培养;目标性监测【作者】闵凡云;周传銮【作者单位】枣庄市峄城区人民医院山东枣庄277300;枣庄市妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R473.72血培养是诊断菌血症和败血症的重要依据和唯一确诊手段，而血培养假阳性会给临床诊断和治疗带来困扰。
关于血站仪器培训内容
关于血站仪器培训内容血站开展血液初筛技术及血液标本质量控制等内容的业务培训为确保血液检测标本的质量，进一步提高采血护士的采血技能，近日，张家界市中心血站对全站采供血业务工作人员进行了第四期《血液初筛技术与标本质量控制》等内容的集中培训。
本次培训由市中心血站副站长授课，内容包括毛细管采血、转氨酶检测、乙肝梅毒联合检测、ABO血型正定型、血红蛋白测定、单采血小板献血前检测、标本质量控制与管理等方面的内容。
授课人员首先带领大家回顾前期培训内容，随后循序渐进导入本次培训主题，重点讲述了初筛血型错误统计分析与标本离心两个内容，并针对血液标本的采集、留取、标识、处理、包装、运输、接收、拒收、标本检测前处理等关于标本质量控制的各个流程、关键点进行了详细讲解。
最后授课人员结合工作实际，针对采血护士实际操作过程中容易发生差错的环节，提出了相应的纠正预防措施，并在培训现场进行互动提问和考核，以当场检验此次培训所达到的效果，各工作人员的回答准确率均达到了100％。
通过此次培训，使全体工作人员重新认知了采供血业务流程和血液检测标本前期质量控制的重要性，建立了质量、服务和安全意识，为确保血液质量安全奠定必要的理论基础、技术基础。
近年来，张家界市中心血站以入职培训、岗位技能培训、血站发展理念培训等为抓手，以素质和能力建设为核心，形成与血站发展相适应、符合员工成长规律的多层次、分类别、重实效、充满活力的培训格局，为建设一支学习型、实干型、创新型的员工队伍打下坚实基础！血站需要哪些设备和体外诊断试剂盒血站设备一般除了医院检验科所需要的设备外，还需要采血、储血、分离设备。
血浆速冻机；全自动加样仪；全自动生化分析仪；血球计数仪；冷冻离心机；水浴箱；采血车；低温冰柜；酶标仪；血浆分离机；高压消毒设备，等体外诊断试剂盒，如血型鉴定试剂、艾滋病、梅毒、甲肝、丙肝、乙肝、戊肝等常见传染病试剂盒，以及临检和生化试剂，随开展项目不同，试剂可以不同。
Bactec9120快速血培养系统性能试验与临床观察
脂瓶培 养液 已被 浓缩 其 营养成 分浓度 较 高有 关。Ｂ ｃｅ９２ 快 速血培 养 系统 法较 常规 法阳性 率 高。 ａｔ １０ ｃ 【 关键 词】血 液 ；快速 培 养 ；性 能；细 菌
中图分 类号 ：Ｒ ７ ３２
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７－ １４ （０ ０ ２－ ０６ ０ ６ １ ８９ ２ １） ０ ０ １－ ３
ｌ ｌ ６ 论
著
中国医药指南２ １ 年 ７月ｇ ８卷 第２ 期 ００ ０
Ｇ ｉｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ，ｕ １，ｏ． Ｎ ． ｕｄ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ Ｊｌ２ ０Ｖ１ ， ｏ ０ ｏ ｎ ｃｅ ｙ０ ８ ２
Ｂ ｃ ｃ １０ ａｔ ９ 快速 血培 养系统性 能试验与 临床观察 ｅ ２
Ｒ ａ ｄ Ｂｌ ｐｉ ｏｏｄ Ｃｕ ｔ ｅ Ｓ ｔ ｍ ｒｏｒ ａ ｅ Ｔｅ ｔ ｎｄ ｉ ｉ ａ ｌｕｒ ｙｓｅ Ｐｅ ｆ ｍ ｎｃ ｓｓａ Ｃｌｎ ｃ ｌＯｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｃｔｃ９ ２ ｅ ｖ ｔｏ ｏｆＢａ ｅ １ ０ Ｃ ＨＥＮ ．ｉ，ＪＡＮ Ｇ Ｘｉｎ－ ｎ １ｅ Ｉ ａ ｙｏ ｇ
用传统 的培 养方法。这些方法 由于采用 肉眼观 察培养液混浊 、溶血 、
健 康人的血液是 无菌的 。当人 体局部感染 向全身扩散和 出现全身 感染时 ，血液 中可出现细 菌。长期 以来 ，临床 微生物实验室血 培养沿
培养系统和常规法进行血培养 ，现将有 关实验情 况报道 如下。 １材料 和 方法 １ ． １材料 １． ．１美国Ｂ ｅ ｃ１０ ｉ ｉｓｎ 司生 产的Ｂ ｃ ｃ １０ １ ａｔ ９２ Ｄｃ ｎｏ公 ｅ ｋ ａｔ ９２快速血培养仪及 ｅ Ｓｅｔｒ ｃｐｏ细菌鉴定仪 、标 准血 培养瓶 、树脂培养 瓶及厌氧血培养瓶 、厌
全自动血培养仪技术参数
全自动血培养仪技术参数
1、检测原理：荧光增强技术，为瓶外非侵入性连续检测技术。
*2、培养瓶采用树脂吸附技术，全面吸附抗生素。
*3、培养瓶内所添加吸附剂不含有色颗粒。
4、仪器容量120个标本位，检测标本包括血液和无菌体液（胸腹水、脑脊液、关节腔积液
等）。
5、培养瓶种类：包括标准需氧瓶、标准厌氧瓶、树脂需氧瓶、树脂厌氧瓶、树脂儿童瓶、
含溶血素分枝杆菌/真菌培养瓶等。
*6、培养瓶内负压，可与通用采血装置连接实现真空采血。
*7、每十分钟检测一次，最快报阳时间40分钟。
8、具有阳性瓶重新放入功能。
9、仪器自动校正，无需借助任何辅助工具进行手工校正。
10、仪器及相关试剂都已具备FDA 和SDA 注册证书。
BACTEC 9120全自动血培养系统配置清单。
临床检验技师考试综合辅导资料：全自动的血培养仪
临床检验技师考试综合辅导资料：全自动的血培养仪
全⾃动⾃培养仪软件功能全，操作简便，具有数据连共享功能。
培养瓶放⾃仪器后即开始连续孵育、轻度震荡培养和⾃动检测的全⾃动过程。
1.BACTEC9000系列：包括9240型（240瓶）、9120型（120瓶）和9050型（50瓶）三种。
BACTEC9000系列利⾃荧光探测技术（荧光增强法）：全⾃动连续检测培养瓶内微⾃物代谢引起的CO2浓度变化，⾃CO2浓度的改变可直接激活培养瓶底部包埋的对CO2浓度变化⾃度敏感的荧光物质，在⾃极管的激发下荧光物质释放荧光，荧光强度变化可直接反应培养瓶内CO2浓度变化。
以判定是否有微⾃物⾃长繁殖，仪器每⾃分钟⾃动进⾃质控校正，由电脑分析判断细菌培养阴阳性，阳性者发出警报。
培养瓶有标准及含树脂（有吸附抗⾃素作⾃）的需氧、厌氧瓶、⾃童瓶，有真菌培养瓶、分枝杆菌培养瓶。
2.BacT/Alert系统：该系统为⾃种全⾃动微⾃物培养和监测系统，有120瓶和240瓶两种规格。
培养瓶种类有需氧培养瓶、厌氧培养瓶、⾃⾃培养瓶和抗⾃素中和瓶等。
培养瓶底部有特殊的Novel C02感应器，有半渗透性薄膜，将培养基与感应器隔离，只有C02能通过薄膜。
当有微⾃物⾃长释出C02可渗透⾃感应器，pH改变使其颜⾃也改变。
仪器每⾃分种⾃动检测⾃次，由电脑分析判断阴阳性。
阳性者发出警报。
3.VITAL：有VITAL和mini—VITAL两种规格。
培养瓶有需氧和厌氧培养瓶等。
仪器采⾃荧光法（荧光递减）全⾃动检测，每隔l5分钟读取每⾃瓶的荧光读数。
⾃动处理数据，当荧光的光度与对应时间的曲线出现明显倾斜时，检出阳性⾃培养瓶。
全自动血液细菌培养分析仪校准规范(实验报告)
国家计量技术规范规程制修订《全自动血液细菌培养分析仪校准规范》实验报告2019年7月实验报告一、实验目的验证《全自动血液细菌培养分析仪校准规范》的适用性和可行性。
二、实验地点验证实验均在不同客户实验室完成。
三、环境条件实验过程中环境温度均在（10~30） C，相对湿度（10～90）%。
四、实验仪器与实验设计在验证实验中，对BD、BioMérieux、SIEMENS、山东鑫科、珠海迪尔等公司生产的11台全自动血液细菌培养分析仪进行了验证实验，覆盖了国内医院检验科微生物室、出入境检验检疫实验室及第三方医学检验微生物实验室常用的全自动血液细菌培养分析仪类型。
五、校准设备和试剂使用的全自动血液细菌培养仪校准装置，测量范围温度测量范围满足(20～50)℃，最大允许误差±0.1℃，光强度测量范围满足（0~10000）lx，最大允许误差±5.0%，经过计量校准。
六、实验结果6.1 BD BACTEC 9050验证实验根据校准规范的要求，采用全自动血液细菌培养仪校准装置对南京明基医院的BD BACTEC 9050进行验证实验。
（1）温度示值误差、温度波动度和温度均匀度采用全自动血液细菌培养仪校准装置对该型号仪器进行验证，结果如表1所示。
表1BD BACTEC 9050温度示值误差、波动度和均匀度校准结果（2）光源照度均匀度和重复性采用全自动血液细菌培养仪全自动血液细菌培养仪校准装置对该型号仪器进行验证，结果如表2所示。
表2 BD BACTEC 9050光源照度均匀度和重复性校准结果6.2 BD BACTEC 9120验证实验根据校准规范的要求，采用全自动血液细菌培养仪校准装置对南京医科大学附属逸夫医院的BD BACTEC 9120进行验证实验。
（1）温度示值误差、温度波动度和温度均匀度采用全自动血液细菌培养仪校准装置对该型号仪器进行验证，结果如表3所示。
表5BD BACTEC 9120温度示值误差、波动度和均匀度校准结果（2）光源照度均匀度和重复性采用全自动血液细菌培养仪校准装置对该型号仪器进行验证，结果如表4所示。
BD BACTEC9050全自动血培养仪的维护及常见故障排除
BD BACTEC9050全自动血培养仪的维护及常见故障排除赵惠
【期刊名称】《现代检验医学杂志》
【年(卷),期】2010(025)005
【摘要】@@ BD BACTEC9050全自动血培养仪由美国BD公司研制开发,用于对血液的全自动培养,有灵敏度高、操作简单、仪器占地面积小、条码扫描、维护方便等特点,适合县级规模的医院微生物室使用.现结合我科使用的实际情况,对其日常维护和常见故障的排除方法进行总结,报告如下.
【总页数】2页(P120,122)
【作者】赵惠
【作者单位】丹江口市第一医院检验科,湖北丹江口,442700
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.BD BACTEC9050全自动血培养仪的工作原理与常见故障排除 [J], 李超
2.BD BACTECTM9120全自动血培养仪的日常维护与保养 [J], 林明辉;王惠萱;郑勤
3.BACTEC9050全自动血液培养仪与BACTEC460半自动血培养仪的比较及临床应用特点 [J], 谭肖鹂;何丽容;雷穗妮
4.全自动血培养仪BACTEC9050临床应用及评价 [J], 袁应华;江涟;薛霞
5.BACTEC9050全自动血液培养仪与BACTEC460半自动血培养仪的比较及临床应用特点 [J], 谭肖鹂;何丽容;雷穗妮
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操 作 流 程
• 操作流程
• • • • 1、开机步骤 2、关机步骤 3、装瓶步骤 4、卸瓶步骤
2015-1-28
5
开 机 步 骤
• 开机步骤
• 插上电源→UPS（亮灯稳定） →电脑主机 （等绿灯亮） →显示屏，读数箱。
2015-1-28
6
关 机 步 骤
• 关机步骤
• 关显示屏→电脑主机→读数箱→ UPS →拔 电源。
主机部分的维护和保养
• D．每隔一个月清洁仪器四周的灰尘，除去仪器 内的纸屑等杂物。 • E．每三个月检查仪器内探测器是否洁净，如需 要清洁，可使用无水乙醇清洁。 • F．每半年检查稳压电源的输出电压是否正常。
主机部分的维护和保养
• G．请保持房间的温度(22℃)，保持实验室干燥和 洁净，少开窗户，随手关门。 • H．如遇停电，请将仪器电源开关关闭，等来电 后，再重新开启仪器。 • I．如遇无法排除的故障报警，将仪器电源关闭， 3min后重新开启仪器即可。
BD BACTECTM 9120全自 动血培养仪培训
吴 李 培 南通大学附属东台医院 2015年1月8日
邵 柏
2012.7
BD 全 自 动 血 培 养 仪
• 一、结构与原理 • 二、操作流程 • 三、保养及维护
2015-1-28
2
基 本 结 构
1、基本结构
BD BACTECTM 9120全自动血培养仪由主机和 联机电脑两部分组成。主机有控制面板及显示器 ；内有A、B、C3个孵育架，每个孵育架共40个 瓶位，每个瓶位均有红、绿二色指示灯指示瓶位 状况，瓶位底部有检测荧光信号变化的检测器。 主机门内贴有条码面板。
2015-1-28
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计算机部分的维护和保养
• B．软驱：严格按操作规程，读取软驱数据 ，并使用质量好的软盘。
2015-1-28
14
计算机部分的维护和保养
• C．显示器：应保持显示器表面的清洁，加 盖防尘罩，防止灰尘落入显示器机箱，要 防止显示器强磁介质。 适当调整显示器的亮度和倾斜度，有利于 延长显示器的使用寿命，保护工作人员的 视力。
• E．键盘：要养成正确的击键方法，对使用 频率高，要及时修理，切勿强行使用。
主机部分的维护和保养
• (2)主机部分的维护和保养
• A．每日检查所有指示灯与报警信号吠态。 • 首先打开主机门，然后按下表所列顷序扫描条码面板。如 有损坏瓶位，扫描条码面板Bad Station，获得新的瓶位； 或封闭该瓶位，并塞上塞子，以防再用。任何移至新瓶位 的培养瓶均应立即进行传代培养。 • B．每隔一星期用清水清洗仪器后部的空气过滤器。 • C．每隔一个月检查仪器内温度计读数与显示屏显示的温 度是否一致(须保证仪器门关门时间大于2h)。
• (1)计算机部分的维护和保养 • (2)主机部分的维护和保养
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计算机部分的维护和保养
A．软件： B．软驱： C．显示器： D．硬盘： E．键盘：
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计算机部分的维护和保养
• A．软件：不要随便删除或修改软件，并防 止误删或错删。在存放重要数据的软盘上 贴上写保护，坚持 定期系统备份，对于硬盘上的重要数据也 应用硬盘备份保护。
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3
原
2、原理：
理
配套使用的培养瓶内有微生物生长的各种营养物 质，而微生物在生长过程中的代谢产物之一C02 会激活瓶内底部荧光感应物质而发出荧光，荧光 信号变化与CO2变化成正比。该荧光信号的变化 经一组运算公式的运算，得出荧光信号变化的各 种参数，从而判断培养瓶内是否有微生物生长。 9120设定瓶位探测器检测与计算时间间隔为每 10min一次，并可根据运算结果提供生长曲线。
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计算机部分的维护和保养
• D．硬盘：避免震动，工作台要平稳，在硬 盘工作时，不要搬动电脑，以免震动擦伤 磁盘造成数据丢失。移动电脑时，一定要 先切断电源再小心移动，避免碰撞。不要 频繁开关机.用不问断电源(UPS)，防止突 然断电及通电对电子设备损害。
计算机部分的维护和保养
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装 瓶 步 骤
• 装瓶步骤
• ESC→输入密码password（1111） →选择Load bottles →根据提示将瓶放入指定的位置→输入病 人资料（Enter new data） →按F9存盘→按ESC 退出→再按“Log off.”
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卸 瓶 步 骤
• 卸瓶步骤
恳请各位老师批评指正！
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• 如仪器报警显示有阳性瓶，则需将将阳性 瓶取出，转种血平板或巧克力平板，转种 后再放回全自动血培养仪，待发报告后， 再卸载该阳性瓶。根据菌落形态、革兰氏 染色镜检结果等，用全自动细菌鉴定/药敏 分析仪进行鉴定和药敏试验。
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保 养 及 维 护
• 保养及维护
• ESC→输入密码password（1111） → 用健盘上 下健选择 1、卸阳性瓶（unload positives），回车，扫条 形码，Log off. 2、卸阴性瓶（unload negatives），回车，扫条 形码，Log off. 3、卸无名瓶（unload anonymous bottles）, 回 车，扫条形码，Log off.