胸痛中心行政培训
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1）加强急诊急救体系建设 2）加强网络医院胸痛中心建设 3）加强公众教育和专业人员培训 4）建立急性心肌梗死救治规范和持续质量评
估机制
• 患者延误 • 转运延误 • 院内延误 • PCI医院和非PCI医院缺乏有效的协作机制 • 医保••• •••
早期再灌注率低 5% —预后差
现状─缺乏网络化系统化冠心病救治体系
• 多个环节延迟导致我国目前急性胸痛救治堪忧！！
患者
120
急诊室
医院
认识不足− 就诊延迟
院前院内无有 效衔接−转诊
延迟
缺乏标准流程 −分拣延迟
提高百姓的疾病救治意识，减少就诊延迟，降低院外死 亡率，改善患者预后。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
胸痛中心—绿色通道
• 胸痛中心：急救中心→急诊科、心内科→导管室 →CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链
胸痛发作
呼叫急救车
急诊室绿色通道
心脏导管室
紧急呼叫 心内科医生
冠心病监护室 普通病房
出院 门诊 生命网
院前与院内衔接要点
• 院间转诊改进
• 协同网络建设
• 培训体系建设
• 宣传工作扩展
• 120调度程序改进
• EMS工作人员急救模式改进
• 急诊室接诊及诊治模式改进
• 导管室启动模式优化
• 院间转诊途经建立及优化
胸痛中心主要目标
1）提高早期再灌注治疗率 2）缩短早期治疗时间 3）降低死亡率、致残率和医疗费用
胸痛中心工作主要包括：
救治欠规范 － 救治延迟
理想的STEMI救治网络模式 规范和提高医务人员对心肌梗死及冠心病急症的救治的
意识，院内多科室协同优化救治程序，提高救治效率。
提高冠心病急症的早期诊断正确率，减少漏诊及误诊。
有效衔接120的院前急救及院内救治，缩短时间延误， 提 高救治效率。
建立高效协同的STEMI－P－PCI院间转诊体系。
应为STEMI救治网络系统内的关键一环，不能剥离讨论 同时需要兼顾 总缺血时间，FMC2B时间，D2B时间 建设内容： • 患者呼叫→120调度→EMS现场处置→院前心电图→院前
救治→实时监控 →术前沟通 →合理优化转诊 →跨过急诊 室 →进入导管室或CCU • （蓝色：患者或者家属决定） • （红色：120工作效率决定） • （绿色：心内科效率决定）
基于区域协同救治体系 胸痛中心的基本概念培训
徐州医科大学附属淮安医院 淮安市第二人民医院胸痛中心
2017-2-6
胸痛中心建设已经纳入国家政策
概念
“胸痛中心”是通过整合院内外相关技术 及力量为急性胸痛患者提供快速治疗通道 的机构。
相关学科包括急救医疗系统（EMS）、急 诊科、心内科、影像学科
中国急性心肌梗死面临的问题
实现院前与院内救治衔接的有效措施
120队伍建设为核心----院前诊断 建立心内科与120衔接的通畅渠道----调度
中心 通过120救护车建立PCI能力医院与非PCI
能力医 院间通畅的转诊渠道----网络建设 医护人员的建议迅速被患者采纳-----宣传
培训
院前院内流程改进
• 院内流程改进
• 急救衔接改进
估机制
• 患者延误 • 转运延误 • 院内延误 • PCI医院和非PCI医院缺乏有效的协作机制 • 医保••• •••
早期再灌注率低 5% —预后差
现状─缺乏网络化系统化冠心病救治体系
• 多个环节延迟导致我国目前急性胸痛救治堪忧！！
患者
120
急诊室
医院
认识不足− 就诊延迟
院前院内无有 效衔接−转诊
延迟
缺乏标准流程 −分拣延迟
提高百姓的疾病救治意识，减少就诊延迟，降低院外死 亡率，改善患者预后。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
胸痛中心—绿色通道
• 胸痛中心：急救中心→急诊科、心内科→导管室 →CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链
胸痛发作
呼叫急救车
急诊室绿色通道
心脏导管室
紧急呼叫 心内科医生
冠心病监护室 普通病房
出院 门诊 生命网
院前与院内衔接要点
• 院间转诊改进
• 协同网络建设
• 培训体系建设
• 宣传工作扩展
• 120调度程序改进
• EMS工作人员急救模式改进
• 急诊室接诊及诊治模式改进
• 导管室启动模式优化
• 院间转诊途经建立及优化
胸痛中心主要目标
1）提高早期再灌注治疗率 2）缩短早期治疗时间 3）降低死亡率、致残率和医疗费用
胸痛中心工作主要包括：
救治欠规范 － 救治延迟
理想的STEMI救治网络模式 规范和提高医务人员对心肌梗死及冠心病急症的救治的
意识，院内多科室协同优化救治程序，提高救治效率。
提高冠心病急症的早期诊断正确率，减少漏诊及误诊。
有效衔接120的院前急救及院内救治，缩短时间延误， 提 高救治效率。
建立高效协同的STEMI－P－PCI院间转诊体系。
应为STEMI救治网络系统内的关键一环，不能剥离讨论 同时需要兼顾 总缺血时间，FMC2B时间，D2B时间 建设内容： • 患者呼叫→120调度→EMS现场处置→院前心电图→院前
救治→实时监控 →术前沟通 →合理优化转诊 →跨过急诊 室 →进入导管室或CCU • （蓝色：患者或者家属决定） • （红色：120工作效率决定） • （绿色：心内科效率决定）
基于区域协同救治体系 胸痛中心的基本概念培训
徐州医科大学附属淮安医院 淮安市第二人民医院胸痛中心
2017-2-6
胸痛中心建设已经纳入国家政策
概念
“胸痛中心”是通过整合院内外相关技术 及力量为急性胸痛患者提供快速治疗通道 的机构。
相关学科包括急救医疗系统（EMS）、急 诊科、心内科、影像学科
中国急性心肌梗死面临的问题
实现院前与院内救治衔接的有效措施
120队伍建设为核心----院前诊断 建立心内科与120衔接的通畅渠道----调度
中心 通过120救护车建立PCI能力医院与非PCI
能力医 院间通畅的转诊渠道----网络建设 医护人员的建议迅速被患者采纳-----宣传
培训
院前院内流程改进
• 院内流程改进
• 急救衔接改进