我国目前临床常用于治疗失眠的药物基本信息
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头晕、头痛、遗忘、言语含糊
镇静类抗抑郁药
阿米替林
拮抗5-HT2、α1和M1
30(5-45)
10-100
抑郁症
直立性低血压、抗胆碱能作用、心脏损害
曲唑酮
拮抗5-HT2C、α1和M1
9（7-15）
25-150
抑郁症
直立性低血压、头晕、阴茎异常勃起
米氮平
拮抗5-HT2-3、α1、M1和H1
30(20-40)
3.75-15
抑郁症
过度镇静、食欲/体重增加、抗胆碱能作用
抗精神病药
奥氮平
拮抗5-HT2、α1、H1和M1
20-54
2.5-20
精神分裂症、双相障碍
低血压、体重增加、静坐不能、头晕
喹硫平
拮抗5-HT1-2、α1和H1
6
25-50
精神分裂症、双相障碍
口干、便秘、体重wenku.baidu.com加、无力、头痛
抗组胺药
苯海拉明
拮抗H1和M1
入睡难和睡眠维持难，可使用7-10天
次日残留效应，可能有撤药副反应。在严重呼吸损害时禁忌，肝病和抑郁时慎用；老人对这些副作用敏感
右佐匹克隆
GABAA1-3,5
6-7
老人1－2，成人2-3
入睡难和睡眠维持难
苦味、影响呼吸、头晕、头痛、胃部不适、协调障碍
唑吡坦
GABAA1
1.5-4.5
5-20
入睡难和睡眠维持难,短期使用（7-10天）
0.4-0.8
焦虑症
撤药反应、呼吸抑制、头痛、抑郁、精神障碍
咪达唑仑
GABAA
1.5-2.5
7.5-15
麻醉前用药
嗜睡、头痛、幻觉、共济失调、呃逆、喉痉挛
非苯二氮卓类
扎来普隆
GABAA1
1
5-20
入睡难。可使用7-10天
头晕、眼痛、协调障碍、食欲不振
佐匹克隆
GABAA1-3,5
5.3
3.75-7.5
我国目前临床常用于治疗失眠的药物基本信息
药名
作用靶点
半衰期（h）
失眠用量（mg）
获批适应症
常见副作用
苯二氮卓类
艾司唑仑
GABAA
10-24
1-2
早醒、夜间易醒。短期使用（7-10天）
宿醉、口干、虚弱。高剂量可致老年和肝脏疾病患者呼吸抑制
地西泮
GABAA
20-50
5-10
焦虑症
嗜睡、头痛、乏力、共济失调
三唑仑
GABAA
1.5-5.5
0.125-0.25，最大0.5
入睡难，短期使用（7-10天）
遗忘、欣快、胃不适、头痛头晕、皮肤刺痛
氯硝西泮
GABAA
20-40
0.5-3
癫痫
嗜睡、共济失调、头昏、乏力、言语不清
劳拉西泮
GABAA
10-20
1-4
焦虑症
疲劳、嗜睡、眩晕、共济失调
阿普唑仑
GABAA
6-20
4-8
25-50
过敏反应、晕动病
抗胆碱能作用
镇静类抗抑郁药
阿米替林
拮抗5-HT2、α1和M1
30(5-45)
10-100
抑郁症
直立性低血压、抗胆碱能作用、心脏损害
曲唑酮
拮抗5-HT2C、α1和M1
9（7-15）
25-150
抑郁症
直立性低血压、头晕、阴茎异常勃起
米氮平
拮抗5-HT2-3、α1、M1和H1
30(20-40)
3.75-15
抑郁症
过度镇静、食欲/体重增加、抗胆碱能作用
抗精神病药
奥氮平
拮抗5-HT2、α1、H1和M1
20-54
2.5-20
精神分裂症、双相障碍
低血压、体重增加、静坐不能、头晕
喹硫平
拮抗5-HT1-2、α1和H1
6
25-50
精神分裂症、双相障碍
口干、便秘、体重wenku.baidu.com加、无力、头痛
抗组胺药
苯海拉明
拮抗H1和M1
入睡难和睡眠维持难，可使用7-10天
次日残留效应，可能有撤药副反应。在严重呼吸损害时禁忌，肝病和抑郁时慎用；老人对这些副作用敏感
右佐匹克隆
GABAA1-3,5
6-7
老人1－2，成人2-3
入睡难和睡眠维持难
苦味、影响呼吸、头晕、头痛、胃部不适、协调障碍
唑吡坦
GABAA1
1.5-4.5
5-20
入睡难和睡眠维持难,短期使用（7-10天）
0.4-0.8
焦虑症
撤药反应、呼吸抑制、头痛、抑郁、精神障碍
咪达唑仑
GABAA
1.5-2.5
7.5-15
麻醉前用药
嗜睡、头痛、幻觉、共济失调、呃逆、喉痉挛
非苯二氮卓类
扎来普隆
GABAA1
1
5-20
入睡难。可使用7-10天
头晕、眼痛、协调障碍、食欲不振
佐匹克隆
GABAA1-3,5
5.3
3.75-7.5
我国目前临床常用于治疗失眠的药物基本信息
药名
作用靶点
半衰期（h）
失眠用量（mg）
获批适应症
常见副作用
苯二氮卓类
艾司唑仑
GABAA
10-24
1-2
早醒、夜间易醒。短期使用（7-10天）
宿醉、口干、虚弱。高剂量可致老年和肝脏疾病患者呼吸抑制
地西泮
GABAA
20-50
5-10
焦虑症
嗜睡、头痛、乏力、共济失调
三唑仑
GABAA
1.5-5.5
0.125-0.25，最大0.5
入睡难，短期使用（7-10天）
遗忘、欣快、胃不适、头痛头晕、皮肤刺痛
氯硝西泮
GABAA
20-40
0.5-3
癫痫
嗜睡、共济失调、头昏、乏力、言语不清
劳拉西泮
GABAA
10-20
1-4
焦虑症
疲劳、嗜睡、眩晕、共济失调
阿普唑仑
GABAA
6-20
4-8
25-50
过敏反应、晕动病
抗胆碱能作用