牙周治疗缝针、缝线选择和缝合方法
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缝针、缝线选择和缝合方法
如同切口技术一样,缝合技术也是可以决定牙周手术成败的关键技术。为了使牙周手术得到预期的效果,良好的牙周缝合技术必不可少。缝合的目的是防止软组织下方的骨组织暴露,消除死腔,止血,减少患者术后不适,使龈瓣复位保持于理想的位置,获得良好的组织愈合结果和牙龈美观形态。
1 缝针的种类
有倒三角针(反向缝合针)、三角、圆针等,其特点和用途各不相同。选择合适的缝针对于达到手术愈合目的十分重要。牙周外科最常用的是3/8圈的缝针。
2 理想的缝合线应具备的性能
(1)良好的可操作性;(2)易于打结而不易滑脱;(3)方便消毒和包装;(4)合适的接近于组织的弹性;(5)惰性材料;(6)足够的抗张强度以利于组织愈合。(7)良好的组织生物相容性和可降解性。按照缝线材料性能分为:可吸收缝线;不可吸收缝线。按照制作方式分为:单丝线:组织反应小,强度差;编结线:组织反应较大,强度较高。不同的缝线其特点和用途亦不相同。
3 常见的缝合法
包括骨膜缝合法、间断缝合法、8字缝合法、连续缝合法、垂直/水平褥式缝合法、单个牙的悬吊缝合、单侧间断悬吊缝合法、连续(独立)悬吊缝合法、锚式缝合法、交叉缝合法、锁边缝合法等。