口腔临床药物学
口腔临床药物学大纲
口腔临床药物学教学大纲第一单元总论目的要求:1,了解学习口腔临床药物学目的以及重要性;2,了解口腔临床用药特点3,熟悉我国有关药品的法规;4,了解循证医学与合理用药的关系5,熟悉 Adverse Drug Reaction,熟练掌握报告方式6,了解中国GCP重要性以及主要内容讲授内容 :1,了解学习口腔临床药物学目的以及重要性:2,口腔临床用药特点3,我国有关药品的法规《中华人民共和国药品管理法》意义及重要性1)保证提供合格的药品; 2)实行新的药学保健工作模式3)建立医疗保障体系和制度;4)实施药品分类管理制度5)实行基本药物制度; 6)促进合理用药4,循证医学与合理用药可依靠药品说明书指导用药吗举例如何在完成繁忙的医疗任务的同时,及时掌握最新证据循证医学是临床医学发展必然趋势介绍循证医学基本知识5,合理用药意义:提高药物疗效,降低药物不良反应如何合理用药首先使用基本药物,建立自己的常用药物处方集合理选药,用法,疗程是否合理.合理用药举例6, Adverse Drug ReactionsADR分型药物不良反应判断标准我国ADR监测报告方法7,中国GCP什么是新药伦理学要求ethics试验方案 Protocol临床试验研究者职责临床试验要求教学时数: 2学时第二单元第七章抗微生物药物目的要求:1. 了解抗微生物药物定义,发展简史及分类2. 掌握常用抗菌药物的抗菌机制,适应症,药代动力学,临床常用剂量和方法,不良反应及重要的药物相互作用3. 熟悉合理使用抗菌药物的原则4. 了解预防应用抗菌药物的知识讲授内容 :1. 抗微生物药物概论:微生物药物定义,发展简史及分类2. 常用抗菌药物的抗菌机制,适应症,药代动力学,临床常用剂量和方法,不良反应及重要的药物相互作用抗生素:β-内酰胺类抗生素青霉素类-青霉素G(Penicillin G)阿莫西林 Amoxillin头孢菌素类Cephalosporins第一代头孢菌素如头孢唑林 Cephazolin第二代如头孢呋辛 Cefuroxime第三代如头孢噻肟(wo) Cefotaxime 氨基糖苷类Aminoglycosides庆大霉素Gentamycin奈替米星 Netilmicin四环素类Tetracyclines多西环素Doxycycline大环内酯类 Macrolides红霉素Erythromycin齐霉素Azithromycin合成抗菌药物磺胺类药物Sulfonamides复方磺胺甲恶唑喹诺酮类 Quinolones氧氟沙星Ofloxacin环丙沙星Ciprofloxacin硝咪唑类Nitroimidazole derivatives甲硝唑metronidazole替硝唑Tinidazole3. 合理使用抗菌药物的原则4. 预防用药Chemoprophylaxis教学时数: 2学时第三单元第九章局部麻醉药物第十章镇痛药物目的要求:第一部分:镇痛药物的合理应用了解疼痛表现及其对病人的影响;了解镇痛药分类3,熟悉常用麻醉性镇痛剂及解热镇痛药药理学性质,药代动力学特点和临床应用4,掌握如何合理应用镇痛药物第二部分:局部麻醉药物的合理应用1. 了解局部麻醉药作用机制及分类;熟悉常用局部麻醉剂药理学性质,药代动力学特点和临床应用掌握合理应用局部麻醉药物的原则讲授内容 :第一部分:镇痛药物的合理应用强镇痛剂吗啡及哌替啶药理学性质,药代动力学特点和临床应用解热镇痛药主要特点布洛芬,双氯芬酸钠的药理学性质,药代动力学特点和临床应用卡马西平药理学性质,药代动力学特点和临床应用癌痛治疗的三阶梯方法镇痛药物的合理应用第二部分:局部麻醉药物的合理应用局部麻醉药作用机制及分类血管收缩剂肾上腺素普鲁卡因药理学性质,药代动力学特点和临床应用利多卡因药理学性质,药代动力学特点和临床应用布比卡因药理学性质,药代动力学特点和临床应用阿替卡因药理学性质,药代动力学特点和临床应用表面麻醉用药物丁卡因表药理学性质,药代动力学特点和临床应用局部麻醉药物的合理应用教学时数: 2学时第四单元第八章:抗肿瘤药物目的要求:掌握口腔颌面外科常用的抗肿瘤药的分类,药理作用,临床应用,不良反应,注意事项及合理应用的原则.了解其它抗肿瘤药的分类,药理作用,临床应用,不良反应及注意事项.讲授内容 :1,化疗的基本概念化疗的三种方式:诱导化疗,辅助化疗和姑息化疗肿瘤细胞的细胞周期特点:引申出按周期分类法;抗肿瘤药物的作用特点,应用方式和毒副作用.2,抗肿瘤药物按化学结构,来源及作用原理分为五大类,分别讲述每类特点及代表药物:烷化剂(也称细胞毒素类):氮芥,环磷酰胺抗代谢类:甲氨蝶呤(MTX) ,5-氟鸟嘧啶(5-FU), 阿糖胞苷,羟基脲,硫唑嘌呤抗生素类:平阳霉素,阿霉素植物类:长春碱,长春新碱,喜树碱,紫杉醇激素类:强的松,其他类:顺铂,卡铂教学时数: 2学时第五单元第15章免疫调节药目的要求:掌握糖皮质激素在口腔疾病中应用,药理作用,不良反应,注意事项和合理用药原则.掌握口腔疾病常用的免疫调节剂的药理作用,不良反应,注意事项及合理用药原则.了解与口腔疾病相关的其它免疫调节药.讲授内容 :1 糖皮质激素:药理作用,临床应用适应证,禁忌征,不良反应,注意事项及合理使用原则.2 其它免疫抑制剂:硫唑嘌呤,环磷酰胺,环孢素A,甲氨碟呤药理作用,临床应用适应证,禁忌征,不良反应,注意事项及合理使用原则.3 免疫增强剂:胸腺素,转移因子,左旋咪唑,干扰素,白细胞介素-2,聚肌胞药理作用,临床应用适应证,禁忌征,不良反应,注意事项及合理使用原则.教学时数: 2学时第六单元第17章消毒防腐药目的要求:掌握口腔各科室常用的各类消毒防腐药的药理作用,临床应用,不良反应,注意事项及合理用药.了解其它相关消毒防腐药.讲授内容 :消毒防腐药的总论概念;药理作用机制;分类酚类消毒药物:苯酚,甲酚,对氯苯酚,麝香草酚,木馏油(酚),丁香酚,间苯二酚的药理作用,临床应用,不良反应和注意事项.醛类消毒防腐药:甲醛溶液,多聚甲醛,戊二醛1,酸类消毒防腐药: 硼酸,枸橼酸2,碱类消毒防腐药:硼砂,碳酸氢钠,氢氧化钙3,卤素类消毒防腐药:次氯酸钠,氯胺-T,碘,碘仿,碘伏4,氧化剂:过氧化氢溶液 ,高锰酸钾5,表面活性剂:氯己定教学时数: 2学时第七单元第18章牙体牙髓病用药目的要求:1,掌握口腔牙体牙髓病药物治疗的原则,发展趋势以及局部用药的重要意义;2,掌握常用防龋药,抗牙本质敏感药,活髓保存药,牙髓失活剂,干髓剂,根管治疗药物的作用及合理应用;3,熟悉常用防龋药,抗牙本质敏感药,活髓保存药,牙髓失活剂,干髓剂,根管治疗药物的机制;4,自学非常用防龋药,抗牙本质敏感药,活髓保存药,根管治疗药物的作用及应用. 讲授内容 :1,复习和预习口腔牙体牙髓病疾病发生发展和治疗的基本概念,方法2,口腔牙体牙髓病药物治疗的原则和发展趋势3,口腔牙体牙髓病常用治疗药物的种类4,防龋药物的种类1)氟化物的作用机制2) 使用方式3) 常用制剂4)硝酸氨银防龋的机制及其用法5,抗牙本质敏感药1) 抗牙本质敏感药的要求2) 抗牙本质敏感药的种类及常用制剂和用法3)抗牙本质敏感药非常用制剂和用法6,活髓保存药物1) 活髓保存药物的要求2) 氢氧化钙的药理作用及其常用制剂和用法3) 其他活髓保存药物的使用7,牙髓失活药物1) 牙髓失活药物的要求2)多聚甲醛和三氧化二砷的药理作用,临床应用及其优缺点比较8,干髓药物1 干髓药物的代表制剂,临床使用及其发展方向9, 根管治疗药物1) 影响根管治疗药物药效的因素2) 根管治疗药物及其分类,常用制剂3) 根管扩大辅助剂,根管冲洗剂,根管消毒剂,根管充填糊剂的常用制剂的用法4) 其他根管治疗制剂的使用10,小结:对两节课的重点内容进行总结教学时数: 2学时第八单元第19章牙周病用药目的要求:掌握牙周药物治疗的优越性,掌握牙周科常用药物的分类,药理作用,不良反应,注意事项及合理应用的原则.了解牙周病的基础知识,药物治疗的目的和总原则以及局部剂型的发展等.讲授内容 :1,牙周病的基础知识牙周组织,牙周病的基本概念,牙周病的临床特点等.2,牙周病药物治疗的目的及总原则3,全身药物及其合理应用原则抗微生物药,宿主调节药的概念及各代表性药物的作用机理.4,局部药物及其合理应用原则龈上给药,龈下给药的种类及作用,剂型的发展教学时数: 2学时第九单元第20章粘膜病用药目的要求:掌握口腔粘膜科常用药物的分类,药理作用,不良反应,注意事项及合理应用的原则.了解口腔粘膜病的基础知识,药物治疗的目的和总原则以及中药的药理作用,不良反应等.讲授内容 :1,口腔粘膜病的基础知识口腔粘膜,口腔粘膜病的基本概念,口腔粘膜病的分类及临床特点. 2,口腔粘膜病药物治疗的目的及总原则3,全身药物及其合理应用原则抗真菌类,抗病毒类,糖皮质激素,免疫增强剂型,免疫抑制剂,维生素类,特殊类药物.4,局部药物及其合理应用原则教学时数: 2学时。
口腔临床药物学题集
口腔临床药物学题集一、选择题1. 下列哪种药物通过抑制细菌DNA回旋酶发挥作用？A. 青霉素B. 甲硝唑C. 氯己定D. 左氧氟沙星答案: D2. 氟化物预防龋齿的主要作用机制是？A. 抑制细菌细胞壁合成B. 促进牙釉质再矿化C. 破坏细菌细胞膜D. 抑制细菌蛋白质合成答案: B3. 阿莫西林属于哪一类抗生素，其作用机制是？A. 氨基糖苷类，抑制细菌DNA合成B. 青霉素类，抑制细菌细胞壁合成C. 大环内酯类，抑制细菌蛋白质合成D. 喹诺酮类，抑制细菌DNA回旋酶答案: B4. 碘甘油在口腔中主要用于哪种治疗作用？A. 消炎、杀菌B. 脱敏C. 美白D. 止血答案: A5. 局部麻醉药利多卡因的主要作用机制是？A. 阻断神经递质释放B. 抑制细菌蛋白质合成C. 阻断神经纤维的钠离子通道D. 抑制细菌细胞壁合成答案: C6. 糖皮质激素在口腔炎症中的治疗机制不包括？A. 抗炎B. 免疫抑制C. 抗菌D. 抗过敏答案: C7. 氯己定作为口腔消毒剂的主要作用机制是？A. 抑制细菌蛋白质合成B. 破坏细菌细胞膜C. 抑制细菌DNA合成D. 抑制细菌细胞壁合成答案: A8. 过氧化氢在口腔临床中主要用于？A. 麻醉B. 脱敏C. 漂白D. 消炎答案: C9. 甲硝唑治疗口腔厌氧菌感染的主要机制是？A. 抑制细菌DNA回旋酶B. 破坏细菌细胞膜C. 抑制细菌蛋白质合成D. 抑制细菌DNA合成，且对厌氧菌有特效答案: D10. 钙调磷酸酶抑制剂在口腔粘膜病中的治疗机制是？A. 抑制免疫反应B. 促进细胞增殖C. 抑制细菌生长D. 阻断神经传导答案: A11. 碘仿在口腔临床中用于根管消毒的主要机制是？A. 抑制细菌蛋白质合成B. 释放游离碘，发挥强氧化作用C. 阻断神经传导D. 促进细胞再生答案: B12. 阿昔洛韦用于治疗口腔疱疹病毒感染的主要机制是？A. 抑制细菌DNA合成B. 抑制病毒DNA聚合酶C. 抑制细菌蛋白质合成D. 抑制细菌细胞壁合成答案: B13. 氢氧化钙作为根管消毒剂的主要作用机制是？A. 破坏细菌细胞膜B. 抑制细菌蛋白质合成C. 释放氢氧根离子，中和酸性环境D. 抑制细菌DNA合成答案: C14. 氟化钠在预防龋齿中的作用机制主要是？A. 促进牙釉质再矿化B. 抑制细菌蛋白质合成C. 破坏细菌细胞膜D. 抑制细菌细胞壁合成答案: A15. 局部麻醉药普鲁卡因的麻醉机制是？A. 抑制细菌蛋白质合成B. 阻断神经纤维的钠离子通道C. 抑制细菌DNA合成D. 阻断神经递质释放答案: B16. 丁香油酚在口腔中的镇痛机制主要是？A. 阻断神经传导B. 促进炎症消退C. 抑制细菌生长D. 抑制免疫反应答案: A17. 肾上腺素在局部麻醉中的作用机制是？A. 延长麻醉时间B. 抑制细菌生长C. 阻断神经传导D. 促进炎症消退答案: A18. 硝酸银在口腔粘膜病中的治疗作用主要是？A. 促进细胞再生B. 抑制免疫反应C. 破坏细菌细胞膜D. 收敛、消炎答案: D19. 非甾体抗炎药在口腔炎症中的治疗机制是？A. 抑制免疫反应B. 抑制细菌DNA合成C. 抑制炎症介质的合成和释放D. 阻断神经传导答案: C20. 口腔粘膜病中常用的免疫抑制剂他克莫司的主要作用机制是？A. 抑制细菌蛋白质合成B. 抑制免疫反应C. 促进细胞增殖D. 破坏细菌细胞膜答案: B21. 下列哪种药物属于局部麻醉药，常用于口腔临床？A. 青霉素B. 维生素CC. 氯化钠D. 利多卡因答案: D22. 下列哪种抗生素在口腔感染中常作为首选？A. 氯霉素B. 氨茶碱C. 氯化钾D. 甲硝唑答案: D23. 口腔念珠菌感染时，常选用的抗真菌药物是？A. 红霉素B. 头孢拉定C. 阿昔洛韦D. 制霉菌素答案: D24. 下列哪种药物属于非甾体抗炎药，常用于缓解口腔疼痛？A. 青霉素B. 葡萄糖酸钙C. 布洛芬D. 肾上腺素答案: C25. 口腔癌化疗中，常用于抑制DNA合成的药物是？A. 磺胺嘧啶B. 氢氧化钙C. 顺铂D. 氯丙嗪答案: C26. 用于治疗口腔溃疡的糖皮质激素类药物是？A. 青霉素B. 氯化钾C. 地塞米松D. 碳酸氢钠答案: C27. 下列哪种药物属于钙通道阻滞剂，常用于口腔颌面部血管痉挛治疗？A. 肾上腺素B. 青霉素C. 硝苯地平D. 头孢呋辛答案: C28. 口腔粘膜病中，常用的免疫抑制剂是？A. 氯化钾B. 碳酸氢钠C. 泼尼松D. 葡萄糖酸钙答案: C29. 下列哪种药物属于抗胆碱能药，常用于牙科手术中的唾液控制？A. 青霉素B. 葡萄糖酸钙C. 阿托品D. 碳酸氢钠答案: C30. 口腔感染中，用于抑制细菌细胞壁合成的抗生素是？A. 磺胺嘧啶B. 甲硝唑C. 青霉素D. 氯化钾答案: C31. 口腔正畸治疗中，常用于预防牙釉质脱矿的药物是？A. 肾上腺素B. 氯化钾C. 氟化钠D. 碳酸氢钠答案: C32. 下列哪种药物属于抗病毒药物，可用于治疗口腔疱疹？A. 青霉素B. 氯霉素C. 阿昔洛韦D. 葡萄糖酸钙答案: C33. 口腔炎症中，常用的抗组胺药物是？A. 青霉素B. 碳酸氢钠C. 氯雷他定D. 氯化钾答案: C34. 口腔颌面部外伤后，常用于预防感染的抗生素是？A. 氯丙嗪B. 碳酸氢钠C. 青霉素D. 葡萄糖酸钙答案: C35. 下列哪种药物属于抗过敏药，常用于缓解口腔过敏反应？A. 青霉素B. 碳酸氢钠C. 扑尔敏D. 氯化钾答案: C36. 口腔粘膜病中，用于促进组织愈合的生长因子是？A. 青霉素B. 氯化钾C. 表皮生长因子D. 碳酸氢钠37. 口腔颌面部感染中，常用于促进脓液排出的药物是？A. 青霉素B. 碳酸氢钠C. 氨溴索D. 氯化钾答案: C38. 下列哪种药物属于质子泵抑制剂，常用于口腔溃疡的辅助治疗？A. 青霉素B. 碳酸氢钠C. 奥美拉唑D. 氯化钾答案: C39. 口腔颌面部手术后，常用于预防血栓形成的药物是？A. 青霉素B. 碳酸氢钠D. 氯化钾答案: C40. 下列哪种药物属于骨吸收抑制剂，常用于牙周病的治疗？A. 青霉素B. 碳酸氢钠C. 双膦酸盐D. 氯化钾答案: C41. 哪种药物剂型特别适用于口腔粘膜溃疡的治疗？A. 胶囊B. 颗粒剂C. 膜剂D. 散剂答案: D42. 口腔内局部麻醉时，最常使用的给药途径是？A. 静脉滴注B. 口服C. 局部注射D. 雾化吸入答案: C43. 用于治疗龋齿的氟化物，常采用哪种给药方式以增强效果？A. 口服片剂B. 静脉注射C. 牙膏涂抹D. 漱口液答案: D44. 下列哪种药物剂型适用于儿童口腔疾病的局部治疗，以提高依从性？A. 针剂B. 口服液C. 凝胶D. 片剂答案: C45. 口腔内缓释药物常采用哪种技术来实现持续释放？A. 微囊技术B. 薄膜包衣C. 渗透泵技术D. 离子交换树脂答案: A46. 口腔粘膜吸收的药物，哪种剂型能最快达到治疗作用？A. 溶液剂B. 软膏C. 栓剂D. 喷雾剂答案: A47. 下列哪种给药方式主要用于治疗口腔真菌感染？A. 肌内注射B. 口服C. 局部涂抹D. 雾化吸入答案: C48. 口腔内使用的含片，其主要作用是？A. 全身治疗B. 局部麻醉C. 清洁口腔D. 局部给药答案: D49. 哪种药物剂型适用于牙周病的深层治疗，如牙周袋内给药？A. 丸剂B. 注射剂C. 软膏D. 贴剂答案: C50. 口腔内局部使用的抗菌药物，常选择哪种给药途径来减少副作用？A. 口服B. 静脉注射C. 局部喷雾D. 肌肉注射答案: C51. 下列哪种剂型可用于制作口腔内的缓释贴膜？A. 片剂B. 注射剂C. 膜剂D. 糖浆答案: C52. 口腔癌患者在进行化疗时，常采用哪种给药方式？A. 局部注射B. 口服C. 静脉注射D. 皮下注射答案: C53. 用于治疗口腔溃疡的局部麻醉药，哪种剂型最常用？A. 口服液B. 喷雾剂C. 软膏D. 凝胶答案: D54. 口腔内使用的药物，哪种剂型能最大限度地减少药物吞咽到消化道？A. 溶液剂B. 喷雾剂C. 膜剂D. 软膏答案: C55. 哪种给药方式适用于口腔干燥症患者的治疗？A. 静脉注射B. 肌肉注射C. 口服D. 局部喷雾答案: D56. 口腔内使用的控释制剂，其主要目的是什么？A. 提高药物溶解度B. 减少给药次数C. 增加药物稳定性D. 改变药物味道答案: B57. 下列哪种剂型常用于制备口腔内的抗菌膜？A. 片剂B. 溶液剂C. 膜剂D. 栓剂答案: C58. 口腔内局部使用的抗过敏药物，哪种剂型最能直接作用于过敏部位？A. 注射剂B. 口服液C. 凝胶D. 喷雾剂答案: C59. 哪种给药方式适用于口腔内急性疼痛的快速缓解？A. 口服B. 静脉注射C. 局部喷雾D. 肌肉注射答案: C60. 口腔内使用的药物，哪种剂型需要特别注意避免误吞？A. 膜剂B. 溶液剂C. 软膏D. 喷雾剂答案: B（尽管所有剂型都应注意避免误吞，但溶液剂因其流动性强，更容易被误吞）61.在使用非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗口腔炎症时，与哪种药物合用可能增加胃肠道出血的风险？A. 抗生素B. 钙补充剂C. 抗血小板药D. 抗过敏药答案: C62.头孢类药物与酒精同时使用，可能导致的反应是？A. 抗菌效果增强B. 肝肾毒性增加C. 双硫仑样反应D. 过敏反应答案: C63.抗焦虑药与口腔局部麻醉药合用时，主要需注意哪种风险？A. 麻醉时间延长B. 呼吸抑制增强C. 抗菌效果减弱D. 血压急剧下降答案: B64.免疫抑制剂在口腔治疗中与抗菌药物合用，主要是为了？A. 预防感染B. 减轻免疫反应C. 抗菌效果最大化D. 减轻胃肠道不适答案: A65.抗凝血药（如华法林）与某些抗生素（如头孢哌酮）合用，需特别注意哪种风险？A. 抗菌效果减弱B. 出血风险增加C. 肝肾毒性增加D. 过敏反应答案: B66.口腔局部使用的氟化物与抗酸药合用，哪种情况较可能发生？A. 氟化物吸收增加B. 抗菌效果增强C. 胃肠道不适减轻D. 氟化物效果减弱答案: D67.糖皮质激素类药物在治疗口腔炎症时，与哪种药物合用可能增加骨质疏松的风险？A. 抗生素B. 利尿剂C. 镇痛药D. 抗组胺药答案: B68.β受体阻断剂与钙通道阻滞剂在治疗高血压时合用，主要需关注哪种副作用？A. 心动过缓B. 胃肠道出血C. 抗菌效果减弱D. 过敏反应答案: A69.抗抑郁药与抗胆碱药合用，哪种情况需特别注意？A. 抗菌效果减弱B. 血压急剧下降C. 口干、便秘等副作用加剧D. 过敏反应答案: C70.口腔局部麻醉药与抗胆碱药合用，可能导致的副作用是？A. 麻醉时间延长B. 抗菌效果增强C. 口干、视力模糊D. 过敏反应答案: C71.在口腔治疗过程中，非甾体抗炎药与抗高血压药合用，需警惕哪种风险？A. 抗菌效果减弱B. 血压控制不佳C. 胃肠道出血D. 过敏反应答案: B72.免疫抑制剂与某些抗生素（如环孢素）合用，哪种风险需特别注意？A. 抗菌效果减弱B. 免疫抑制作用过强C. 肝肾毒性增加D. 过敏反应答案: B73.口腔治疗中，四环素类抗生素与抗酸药合用，哪种情况较易发生？A. 抗菌效果增强B. 胃肠道吸收增加C. 抗菌效果减弱D. 过敏反应答案: C74.在牙周病治疗中，抗生素与口腔漱口水合用，主要目的是？A. 延长抗生素作用时间B. 增强抗菌效果C. 减轻口腔异味D. 减轻牙龈肿痛答案: B75.利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂在治疗高血压时合用，主要需关注哪种风险？A. 抗菌效果减弱B. 血压过低C. 肝肾毒性增加D. 过敏反应答案: B76.抗抑郁药与抗组胺药合用，哪种副作用可能加剧？A. 失眠B. 嗜睡C. 口干D. 焦虑答案: B77.口腔局部麻醉药与镇静药合用，主要需注意哪种风险？A. 麻醉时间延长B. 抗菌效果减弱C. 呼吸抑制D. 过敏反应答案: C78.在口腔治疗中，非甾体抗炎药与糖皮质激素合用，哪种情况需警惕？A. 抗菌效果减弱B. 胃肠道出血风险增加C. 血压急剧下降D. 过敏反应答案: B79.抗生素与铁剂在治疗贫血时合用，哪种情况较易发生？A. 抗菌效果增强B. 铁剂吸收增加C. 胃肠道不适增加D. 过敏反应答案: C80.口腔局部使用的止痛药与抗癫痫药合用，需特别注意哪种风险？A. 抗菌效果减弱B. 癫痫发作频率增加C. 肝肾毒性增加D. 过敏反应答案: B二、简答题1.简述青霉素与丙磺舒合用时药效增强的原因。
口腔临床药物学概述护理课件
根据患者的个体差异和病情特点，制定个性化的药物治疗方案，以提高治疗效果和减少副作用。
通过基因组学、蛋白质组学等技术手段，实现精准诊断和精准治疗，提高口腔疾病的治疗效果和患者的生存率。
精准医疗
个体化用药
患者教育
加强患者对口腔疾病的认识和自我管理，提高患者的治疗依从性和自我保健能力。
自我管理
完善护理记录
详细记录患者用药后的护理情况，包括病情变化、不良反应、处理措施等，为患者后续治疗和康复提供重要参考。
05
口腔临床药物学的未来展望
随着科学技术的发展，口腔临床药物学将不断探索和研发新的药物，以解决口腔疾病治疗中的难题和挑战。
新药研发
未来口腔临床药物学将不断探索和改进治疗方法，以提高口腔疾病的治疗效果和患者的生存质量。
局部用药
02
局部用药是口腔溃疡治疗的首选方法，常用的药物包括口腔喷雾剂、口腔药膜、药膏等。这些药物可以直接涂抹在溃疡面上，缓解疼痛和促进愈合。
口服药
03
口服药主要用于较严重的口腔溃疡或局部用药效果不佳的情况。常用的口服药包括维生素类药物、免疫增强剂等，可以促进口腔黏膜的修复和免疫力提升。
牙周病的药物治疗
牙周病是指牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨等）发生的炎症性疾病，常见的有牙龈炎、牙周炎等。药物治疗是牙周病治疗的重要手段之一，常用的药物包括抗菌药、抗炎药等。
抗菌药
抗菌药是治疗牙周病常用的药物之一，主要用于细菌感染引起的牙周炎症。常见的抗菌药包括甲硝唑、替硝唑等，可以抑制细菌的生长和繁殖，减轻炎症反应。
抗炎药
抗炎药主要用于减轻牙周炎症引起的疼痛和肿胀等症状，常用的抗炎药包括非甾体类抗炎药和糖皮质激素等。
口腔肿瘤是指发生在口腔部位的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。药物治疗是口腔肿瘤治疗的重要手段之一，常用的药物包括化疗药物、靶向治疗药物等。
口腔临床药物学知识点总结
口腔临床药物学内容总结第一章口腔临床药物学：是现代药学与口腔临床医学相结合的产物，主要研究在口腔疾病预防、诊治和康复中应用药物的药理学、药剂学及治疗学的特点及规律，以便平安、有效地使用药物，并为医务人员及患者合理使用药物进展指导药物：是指引入机体后能调节机体生理功能，影响病理过程，用以诊断、治疗、预防疾病，增强机体及精神功能，规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质根本药物:能够满足根本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是平安、必需、有效、价廉。
〔百度〕合理用药的标准:1、用药对象适当〔无禁忌症〕2、用药指征适当3、药物的疗效、平安性满意，价格适当4、发放药物正确无误5、剂量、用法、疗程妥当6、调配无误〔包括提供适宜的用药信息〕7、患者依从性好第二章首过消除：口服药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的药量，这一现象称为首关消除生物转化：在体内酶系统或肠道菌从作用下，药物发生构造变化的过程成为代谢，也可以称为生物转化肝药酶：肝脏微粒体细胞色素P-450酶系统是促进药物生物转化的主要酶系统，又称肝药酶生物利用度：经血管外给药后，测得所给药物达血液循环的速率和程度治疗药物监测：是通过灵敏可靠的方法，检测病人血液或其他体液中的药物浓度，获取有关药动力学参数，应用药动力学理论，指导临床个体化用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的平安性和有效性排泄：是药物的原形及其代谢产物通过排泄器官排除体外的过程。
表观分布容积：是指药物进入机体后，在理论上应占有的体液溶剂量〔以L或L/KG为单位〕，并非指药物在体内所实际占有的体液真正容积影响药物吸收的主要因素有药物物理化学性质、剂型及给药途径等。
给药途径对药物吸收的影响最为重要。
舌下给药可经舌下静脉绕过肝脏直接进入体循环，无首过消除。
挥发性药物及气体由肺随呼吸排出；非挥发性药物主要由肾脏经尿液排出；也有少局部药物可随胆汁经肠道排出，以及经乳汁、汗液、唾液、泪液等排出。
口腔主治医师考试辅导《口腔临床药物学》试题附答案解析
口腔主治医师考试辅导《口腔临床药物学》试题附答案解析一、选择题1. 以下哪种药物不属于口腔临床药物学的研究范畴？A. 氨基糖苷类抗生素B. 非甾体抗炎药C. 口腔消毒剂D. 心血管药物答案：D解析：心血管药物主要用于治疗心血管系统疾病，不属于口腔临床药物学的研究范畴。
2. 以下哪种药物是用于治疗牙龈炎的首选药物？A. 甲硝唑B. 硫酸新霉素C. 头孢曲松D. 乳铁蛋白答案：B解析：硫酸新霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗牙龈炎。
3. 以下哪种药物不属于口腔黏膜保护剂？A. 氢化可的松B. 硫酸锌C. 肉桂醛D. 胶原蛋白答案：C解析：肉桂醛是一种香料，不是口腔黏膜保护剂。
4. 以下哪种药物是用于治疗牙周病的常用药物？A. 阿奇霉素B. 硫酸新霉素C. 头孢曲松D. 甲硝唑答案：D解析：甲硝唑是一种抗生素，常用于治疗牙周病。
5. 以下哪种药物是用于治疗口腔念珠菌病的首选药物？A. 克霉唑B. 硫酸新霉素C. 甲硝唑D. 头孢曲松答案：A解析：克霉唑是一种抗真菌药物，是治疗口腔念珠菌病的首选药物。
二、判断题1. 口腔临床药物学的研究内容仅限于口腔疾病的治疗药物。
（）答案：×解析：口腔临床药物学的研究内容不仅限于口腔疾病的治疗药物，还包括预防、诊断、治疗和康复等方面的药物。
2. 所有抗生素都具有杀菌作用。
（）答案：×解析：并非所有抗生素都具有杀菌作用，有些抗生素主要是抑制细菌生长。
3. 非甾体抗炎药（NSAIDs）只用于缓解疼痛。
（）答案：×解析：NSAIDs不仅用于缓解疼痛，还可以用于减轻炎症和发热。
4. 口腔黏膜保护剂仅用于治疗口腔溃疡。
（）答案：×解析：口腔黏膜保护剂除了用于治疗口腔溃疡外，还可以用于治疗口腔干燥、烧灼感等。
5. 甲硝唑是治疗口腔念珠菌病的首选药物，但不会引起耐药性。
（）答案：×解析：长期或过量使用甲硝唑可能导致耐药性的产生。
三、简答题1. 简述口腔临床药物学的研究内容。
口腔临床药物学
次氯酸钠 Sodium Hypochlorite
处方组成:常用5.25%,较低浓度为 2.5%,1.25%
药理作用:次氯酸钠与水作用生成次氯 酸,具有强杀菌和强氧化漂白作用;生成 的氢氧化钠对有机组织有强溶解性
临床应用:5.25%, 2.5%,1.25%冲洗
过氧化氢溶液 Hydrogen Peroxide
甲醛甲酚溶液Formocresol (FC)
处方组成:甲醛甲酚溶液,糊剂 药理作用:凝固蛋白,形成无菌性凝固屏
障,保护下方的根髓组织,使其逐渐凝固, 退变,吸收,维持乳牙到替换时期 毒性和抗原性 临床应用:只适用于乳牙活髓切断术
戊二醛 Glutaralde
处方组成:溶液,糊剂 药理作用:高效,广谱,快速杀灭微生物,
过氧化氢和７％尿素 临床应用：家庭漂白术，夜间漂白术
过硼酸钠 Sodium Perborate
组成:含有95%过硼酸,相当于9.9%可利 用氧
药理作用:弱氧化剂,降解成过硼酸和过 氧化氢
临床应用:用于髓腔内漂白,一定要做保 护基
第四节 盖髓术药物
盖髓术(pulp capping):在接近牙髓的牙 本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖 具有使牙髓病变恢复作用的药物,以保 护牙髓,消除病变,促进牙髓自身修复.
和根尖周组织,不刺激根尖周组织 6. 较稳定,便于储存,不使牙着色 7. 不干扰细菌的培养过程
氢氧化钙 Calcium Hydroxide
处方组成:多为糊剂 药理作用: 1. 抗菌活性:细菌细胞膜损伤,细菌蛋白
质变性,DNA损伤 2. 扩散作用: 3. 赋形剂的影响 临床应用:导入根管或注射器注入根管,
处方组成:8%溶液 0.4%凝胶
口腔临床药物学(考试最终版,辛苦整理)
口腔临床药物学第一章【口腔医学用药特点】1、局部用药使用多2、消毒防腐使用广泛3、药物剂型多样化第二章【药物体内过程】吸收（absorption）分布（distribution）生物转化（biotransformation）排泄（excretion）①吸收：药物从给药部位进入体循环的过程。
首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的药量，这一现象称为“首过消除”。
②分布：药物随血液循环输送至各个器官、组织，并通过转运进入细胞间液及细胞内的过程。
③生物转化：在体内酶系统或肠道菌丛作用下，药物发生结构变化的过程称为生物转化。
④排泄：药物的原形及其代谢物通过排泄器官排出体外的过程。
肾脏是主要的排泄器官。
半衰期：血药浓度减少一半所需要的时间。
意义：1、给药间隙时间2、血药浓度达稳定需要5个半衰期3、治愈后体内药物浓度。
药物代谢动力学（PK）：简称药动学，他是研究药物在体内转运及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。
从广义上讲，泛指研究药物的体内过程，即机体对药物的吸收、分布、生物转化和排泄。
【药动学模型（一室、二室）】药动学常见参数（P9）1、表观分布容积：表观分布容积是给药剂量或体内药量与血浆药物浓度间相互关系的一个比例常数，通常以升或公斤表示。
2、消除半衰期3、清除率4、生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给药物达血液循环的速率及程度。
第三章剂型与处方【常用制剂（见书P16）】第六章药物不良反应（10点）药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）：是指在药物以正常用量和用法用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时所发生的意外的、与防治目的无关的、不利或有害的反应。
包括：1、副作用：使用治疗剂量时出现的与治疗目的无关的令人感到不适的药理反应2、毒性作用：药物对靶器官、组织、细胞的直接损害及由此产生的临床表现，对病人的危害性较大3、后遗效应：停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下，但生物效应仍存在4、变态反应：药物刺激机体而发生的免疫反应5、继发反应：由于药物的治疗作用引起的不良后果6、特异质反应：由于先天性遗传异常，病人即使应用少量药物，仍发生与药物本身药理作用以及用量无关的严重反应。
口腔临床药物学(考试最终版-认真整理)
口腔临床药物学(考试最终版-认真整理)
简介
口腔临床药物学是牙医学生和从事口腔医学工作的专业人员必备的学科之一。
本文档旨在为口腔临床药物学的研究和考试提供有用的参考资料和整理。
目的
本文档的主要目的是帮助学生整理并熟悉口腔临床药物学的关键知识点和概念，以便在考试中取得好成绩。
它涵盖了口腔临床药物学的基本概念、常用口腔药物的分类和作用机制、用药原则等内容。
内容
本文档包括以下内容：
1. 口腔临床药物学的定义和重要性
2. 常见口腔药物的分类
- 口腔抗菌药物
- 口腔消炎药物
- 口腔镇痛药物
- 口腔局麻药物
3. 口腔药物的作用机制和用药原则
4. 常见口腔临床病例的药物治疗方案
5. 口腔临床药物学的研究进展和应用前景
使用说明
本文档可以作为口腔临床药物学课程的研究参考资料，也适用
于口腔医学专业人员进行复和提高。
学生和专业人员可以根据自身
需求，选择阅读相应章节以加强对口腔临床药物学的理解。
结论
口腔临床药物学是口腔医学领域不可或缺的学科之一。
希望本
文档能对学生和专业人员在口腔临床药物学的研究和考试中有所帮助。
请注意，本文档的内容仅供参考，并不代表官方观点和准确性。
请在使用时确认相关信息的准确性和最新性。
口腔临床药物学重点总结
口腔临床药物学重点总结1、口腔医学用药特点：1）、局部用药使用多；2）、消毒防腐使用广泛；3）、药物剂型多样化。
2、药物体内过程：吸收（absorption）分布（distribution）生物转化（biotransformation）排泄（excretion）（1）吸收：首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的药量，这一现象称为“首过消除”。
（2）分布：再分布：吸收的药物首先流向血流量大的器官。
（3）药物与血浆蛋白的结合：1、药物与血浆蛋白结合可达饱和，此时再加大剂量会导致游离药物浓度不成比例的升高，导致中毒。
2、血浆蛋白同一位点结合的药物间存在竞争性抑制，使游离药物浓度发生改变，对血浆蛋白结合率高的药物引起重视。
（4）、排泄：药物的原形及其代谢物通过排泄器官排出体外的过程。
肾脏是主要的排泄器官。
3、半衰期：定义为血药浓度减少一半所需要的时间。
意义：1、给药间隙时间 2、血药浓度达稳定需要5个半衰期 3、治愈后体内药物浓度。
4、RUD合理用药：安全，有效，简便，及时，经济5、在诊断正确的前提下用药标准：总的原则是采取合适的方法将合适的药物用于合适的患者，以取得良好的效果。
总的目标是用药安全、有效和经济。
1）、用药对象适宜（无禁忌症）2）、用药指证适宜3）、药物的疗效、安全性满意，价格合适4）、药物正确无误5）、剂量、用法、疗程妥当6）、调配无误（包括提供适宜的用药信息）7）、患者依从性良好6、药物代谢动力学（PK）简称药动学，他是研究药物在体内转运及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。
从广义上讲，泛指研究药物的体内过程，即机体对药物的吸收、分布、生物转化和排泄。
7、药动学常见参数（P9）1)、表观分布容积表观分布容积是给药剂量或体内药量与血浆药物浓度间相互关系的一个比例常数，通常以升或公斤表示。
2)、消除半衰期 3)、清除率4)、生物利用度是指经血管外给药后，测得所给药物达血液循环的速率及程度。
口腔临床药物学抗焦虑护理课件
改变大脑神经回路
长期使用抗焦虑药物可以 改变大脑神经回路，改善 情绪和焦虑症状。
抗焦虑药物的适用范围
广泛性焦虑症（GAD）
社交恐惧症（SAD）
适用于以焦虑为主要临床表现，持续时间 超过6个月，且严重影响患者的生活和工作。
常选用SSRIs类抗焦虑药物治疗。
强迫症（OCD）
常用SSRIs和氯米帕明等药物进行治疗。
01
口腔临床药物学在 抗焦虑护理中的应
用
口腔临床药物学在抗焦虑护理中的重要性
01 02
缓解患者焦虑情绪
口腔疾病往往会给患者带来疼痛和不适，进而引发焦虑情绪。口腔临床 药物学在抗焦虑护理中的应用，能够通过适当的药物治疗，有效缓解患 者的焦虑情绪，提高治疗依从性。
提升护理效果
在口腔疾病的护理过程中，抗焦虑护理是非常重要的一环。通过口腔临 床药物学在抗焦虑护理中的应用，能够提升护理效果，促进患者的康复。
加强口腔科、心理科、护理学等多学 科的合作研究，共同推进抗焦虑护理 的发展。
药物治疗研究
研究不同药物对口腔疾病患者焦虑情 绪的影响，以及如何合理使用药物进 行抗焦虑护理。
提高口腔临床药物学抗焦虑护理水平的建议
加强培训
加强对医护人员的培训，提高他 们对口腔临床药物学抗焦虑护理
的认识和技能水平。
完善制度
03
促进医患沟通
口腔临床药物学在抗焦虑护理中的应用，能够让患者更加了解药物治疗
的重要性，促进医患之间的沟通与信任。
口腔临床药物学在抗焦虑护理中的具体应用
选择合适的药物
根据患者的具体情况，选择适当的抗 焦虑药物，如苯二氮䓬类药物、非苯 二氮䓬类药物等。
制定个性化用药方案
根据患者的年龄、性别、病情等因素， 制定个性化的用药方案，确保药物使 用的安全性和有效性。
口腔临床药物学--概论
பைடு நூலகம்、抗菌药物作用机制
抑制细胞壁合成
青霉素类 头孢菌素类
抑制细胞膜功能
两性霉素 多粘菌素
磺胺类 喹诺酮类
抑制核酸合成
细菌结构示意图
大环内酯类 四环素类 氨基苷类
抑制或干扰蛋白质合成
二、抗菌药物作用机制
1 抑制细胞壁合成：青霉素、头孢菌素类 2 抑制细胞膜功能：两性霉素、多粘菌素 3 抑制或干扰蛋白质合成：大环内酯、四环素、氨基苷 4 抑制核酸合成：磺胺类、喹诺酮类
三、抗菌药物分类
抗菌谱分
化学结构分
抗革兰阳性球菌抗菌药物 抗革兰阴性球菌抗菌药物 广谱抗菌药物 抗厌氧菌抗菌药物 抗结核杆菌抗菌药物
青霉素类、头孢菌素类 其他β-内酰胺类 氨基糖苷类、四环素类 大环内酯类、林可霉素类 磺胺类、喹诺酮类 硝基呋喃类、硝基咪唑类
谢谢观看
喹诺酮类 硝基咪唑类 磺胺类
抗菌药物概论
一、基本概念 抗菌谱 抑制或杀灭病原菌的抗菌范围（广谱和窄谱抗菌药） 抗菌活性 指药物抑制或杀灭病原菌的能力（杀菌和抑菌药） 抑菌药 仅能抑制微生物生长繁殖的药物 杀菌药 不仅能抑制微生物生长繁殖，且能杀灭的药物
化疗指数
半数致死量与半数有效量(LD50/ED50)的比值
原体、螺旋体、真菌和病毒等八大类（三菌四体一病毒）
微生物分为：
非细胞型微生物
病毒
原核细胞型微生物 二菌四体（细菌、放线菌、立克次
（广义的细菌）
氏体、支原体、衣原体、螺旋体）
真核细胞型微生物 真菌
抗微生物药的类型
抗微生素药：
抗真菌 抗菌药 抗病毒药
抗生素 合成抗菌药
口腔临床药物学
口腔临床药物学第一章概论1、药物：指能影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的、规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。
2、口腔临床药物学：现代药学和口腔临床医学相结合的产物，主要研究在口腔疾病预防、诊治金额康复中应用药物的药理学、药剂学及治疗学的特点和规律，以便安全、有效地使用药物，并为医护人员及患者合理使用药物进行指导。
3、我国药物有关的法律法规：①建立医疗保障体系；②建立国家基本药物制度：通过制定能够满足大多数人基本医疗卫生保健需要的基本药物目录，在资源有限的条件下保证这些药物在任何时候都能以适当的数量和准确的剂量、剂型供应。
按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则进行药物遴选；③建立药物的生产供应保障体系；④实行新的药学保健工作模式；⑤实施药品分类管理制度。
4、药品分为处方药和非处方药。
处方药，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。
非处方药（OTC药），是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需医生处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药物。
根据非处方药的安全程度，又分为甲类和乙类两种。
红色为甲类，必须在药店出售；绿色为乙类，除药店外，还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。
第二章、治疗药物监测1、治疗药物监测（TDM）：在药代动力学理论指导下，应用现代先进的分析技术，测定血液或其他体液（唾液、尿液等）中药物浓度，用于制定合理的给药方案，以达到最佳疗效的一门应用性的新兴边缘学科。
又称为临床药代动力学监测（ CPM）。
通过监测病人血液或其他体液中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药动学理论，指导临床个体化用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的安全性和有效性。
2、进行药物监测的适用情况：①药效学：安全范围狭窄且治疗指数低的药物；需长期服药而又易发生药物毒性反应的药物；不同治疗目的需不同血药浓度的药物；毒性反应与治疗的病症难以区分的药物；②药动学：治疗血药浓度范围内存在消除动力学方式转换；首过消除及生物利用度差异大的药物；存在影响药物体内过程的病理情况；需长期用药及可能产生药动学相互作用的联合用药；③其他方面3、个体化给药依据：测定血药浓度，测定基因4、免疫化学法是TDM发展的主要方向。
《口腔临床药物学》 教案
《口腔临床药物学》教案教学目标：1. 了解口腔临床药物学的基本概念和原理；2. 掌握常用口腔临床药物的分类、适应症、禁忌症、副作用和使用方法；3. 能够正确选择和使用口腔临床药物，提高治疗效果。
教学内容和安排：第一课：口腔临床药物学介绍1. 口腔临床药物学的定义和意义；2. 口腔临床药物的分类；3. 口腔临床药物的作用机制。
第二课：抗感染药物1. 抗菌药物的分类和作用机制；2. 常用抗菌药物的适应症、禁忌症和副作用；3. 口腔抗菌药物的应用技巧和注意事项。
第三课：止痛药物1. 止痛药物的分类和作用机制；2. 常用止痛药物的适应症、禁忌症和副作用；3. 口腔止痛药物的应用技巧和注意事项。
第四课：消炎药物1. 消炎药物的分类和作用机制；2. 常用消炎药物的适应症、禁忌症和副作用；3. 口腔消炎药物的应用技巧和注意事项。
第五课：口腔抗真菌药物1. 口腔抗真菌药物的分类和作用机制；2. 常用口腔抗真菌药物的适应症、禁忌症和副作用；3. 口腔抗真菌药物的应用技巧和注意事项。
第六课：其他口腔临床药物1. 口腔消毒药物的适应症、禁忌症和应用技巧；2. 口腔麻醉药物的适应症、禁忌症和应用技巧；3. 口腔修复材料的分类、适应症和应用技巧。
教学方法：1. 讲授：通过教师讲解口腔临床药物学的基本概念和原理；2. 示范：示范使用口腔临床药物的方法和注意事项；3. 讨论：学生分组讨论口腔临床药物的适应症、禁忌症和副作用；4. 案例分析：结合实际病例分析口腔临床药物的使用方法和效果。
评估方式：1. 课堂问答：进行口头提问，检查学生对口腔临床药物学知识的理解程度；2. 实际操作：要求学生展示正确使用口腔临床药物的方法；3. 期末考试：考察学生对口腔临床药物学知识的综合应用能力。
教学资源：1. 《口腔临床药物学》教材；2. 多媒体投影仪和计算机；3. 口腔临床药物模型和示教材料。
口腔临床药物学抗焦虑
如氟西汀、帕罗西汀等，主要用于治疗轻度至中度焦虑症。
三环类抗抑郁药（TCAs）
如阿米替林、氯米帕明等，主要用于治疗中重度焦虑症和抑郁症。
苯二氮卓类药物（BDZ）
如地西泮、阿普唑仑等，主要用于短期缓解急性焦虑症和失眠症状。
非苯二氮卓类药物（non-BDZ）
如唑吡坦、佐匹克隆等，主要用于治疗失眠症和短期缓解焦虑症状。
抗焦虑药物在口腔临床中的使用方法
根据患者的病情和医生的建议选择合适的抗焦虑药物。
遵循医生的剂量指导，不要随意增减剂量。
注意观察药物的副作用，如口干、嗜睡、胃肠道不适等 ，及时向医生反馈。
避免长期使用或滥用抗焦虑药物，以免产生依赖性和副 作用。
03
口腔疾病与焦虑的关系
焦虑对口腔疾病的影响
焦虑情绪可能导致口 腔溃疡、牙龈炎等口 腔疾病的发生率增加 。
如何减少抗焦虑药物的副作用
适量运动
适当的运动有助于缓解焦虑症状，同时可以 减轻抗焦虑药物的副作用。
心理治疗
结合心理治疗，如认知行为疗法等，可以降 低对药物的依赖，减少副作用的发生。
合理饮食
保持均衡饮食，增加营养摄入，有助于提高 身体免疫力，减少药物副作用。
中药调理
在医生的指导下，可以使用中药进行调理， 以减轻抗焦虑药物的副作用。
口腔疾病与焦虑的相互作用关系
口腔疾病和焦虑之间存在相互影响的关系，需要综合考虑心理和生理因素进行治疗 。
对于同时患有口腔疾病和焦虑的患者，应采取综合治疗措施，包括药物治疗、心理 治疗和口腔治疗。
提高患者对口腔健康的认识和理解，以及提供心理支持和辅导，有助于缓解焦虑情 绪，促进口腔疾病的康复。
第一章 口腔临床药物学概论
第二节 我国有关药物的法规
中华人民共和国药品管理法
目录
十章一百零六条
第一章 总则
第二章 药品生产企业管理
第三章 药品经营企业管理
第四章 医疗机构的药剂管理
第五章 药品管理
第六章 药品包装的管理
第七章 药品价格和广告的管理
第八章 药品监督 第九章 法律责任 第十章 附则
依法治药的 法律基础
国家的药物政策：
谢谢
结束语
谢谢大家聆听！！！
30
第二节 我国有关药物的法规
2011年： 已经初步建立全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。
正探索： 建立城乡一体化基本医疗保障管理制度，为在全国范围内 向民众提供合格药品，推动合理用药建立良好的组织基础 。
一、建立医疗保障体系
第二节 我国有关药物的法规
目标
建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形 式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居 民的多层次医疗保障体系。
涉及药品的法规有哪些呢？
中华人民共和国药品管理法 GMP、GSP、GUP、GLP、GCP……
中华人民共和国药品管理法
第二节 我国有关药物的法规
1984年9月
1985年7 月 开始实施
颁布第一部药品管理法
2001年2月 新修订
2001年12月 实施新修订药品管理法
加强药品监督管理 打击假劣药 保证用药安全有效
第二节 我国有关药物的法规
是健康和保健政策的基本要素，是政府对公众的承诺
基本目标
• 向人民群众供应买得起的基本药物
• 保证提供优质、安全和有效的药物
• 组织医护人员和公众共同推动合理用药
人人享有卫生保健
第二节 我国有关药物的法规
口腔临床药物学全版【57页】
复合脱敏剂
组成：脱敏药物和ＨＥＭＡ混合，共同发挥作用常用：Prep-Eze, Gluma药理作用：ＨＥＭＡ与牙本质小管内蛋白质聚合，物理性封闭牙本质小管；苯扎氯铵抗菌；氟离子脱敏作用；戊二醛固定牙本质小管内的蛋白质临床应用：涂擦
第三节 牙漂白药
牙着色：外源性着色，内源性着色活髓牙漂白术，无髓牙漂白术诊室内漂白术，家庭漂白术
组成:含有95%过硼酸,相当于9.9%可利用氧药理作用:弱氧化剂,降解成过硼酸和过氧化氢临床应用:用于髓腔内漂白,一定要做保护基
第四节 盖髓术药物
盖髓术(pulp capping):在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖具有使牙髓病变恢复作用的药物,以保护牙髓,消除病变,促进牙髓自身修复.盖髓剂(capping agent):用于覆盖牙髓保存其活力的药物
3.氢氧化钙油性糊剂
L&C多用于根管消毒,根尖诱导成形术,不直接用于盖髓术
药理作用
氢氧化钙的化学性能:强碱性,释放羟基离子药理作用:诱导矿化组织形成,抗菌作用
临床应用
直接覆盖穿髓孔或牙髓切断面注意事项:无菌操作;新鲜配制;窝洞用暂封材料严格密封
氧化锌丁香油Zink Oxide Eugenol (ZOE)
多聚甲醛 Polyformaldehyde (PFA)
处方药理作用:缓慢释放甲醛,对牙髓有防腐,固化作用;轻度刺激能促进骨样组织形成,封闭根尖孔临床应用:FC浴后置干髓剂于根髓断面,锌基垫底,永久充填
酚醛类根管消毒剂
甲醛甲酚溶液 FC:用于感染根管樟脑对氯酚(CMCP),樟脑苯酚(CP)醋酸间甲酚酯
过氧化氢溶液 Hydrogen Peroxide
处方组成:3%药理作用:与有机物接触很快释放新生态氧,发泡现象有助于将碎屑移出临床应用:3%溶液直接冲洗根管注意:不宜压力过大
口腔临床药物学重点名解、大题
牙科畏惧症dfaa是一种习得性行为。
害怕疼痛，又把牙科与疼痛相关联而产生对牙科的畏惧。
调查表明，约有80％以上的人对牙科怀有不同程度的害怕和紧张心理，约有5～14％的人由于害怕甚至回避牙病的治疗。
药物：是指引入机体后能调节机体生理功能，影响病理过程，用以诊断、治疗、预防疾病，增强机体及精神功能，规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。
口腔临床药物学：是现代药学与口腔临床医学相结合的产物，主要研究在口腔疾病预防、诊断和康复中应用药物的药理学、药剂学及治疗学的特点和规律，以便安全、有效地使用药物，并为医务人员和患者合理使用药物进行指导。
PK药物代谢动力学：它是研究药物在体内运转及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物在首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的药量，这一现象称为首过消除Abs吸收：是指药物从给药部位进入体循环的过程。
Dis分布：是药物随血循环输送至各个器官、组织，并通过转运进入细胞间液及细胞内的过程。
Bio、met生物转化：又叫药物代谢.在体内酶系统或肠道菌丛的作用下，药物发生结构变化的过程称为生物转化。
Exc排泄：是药物的原形及其代谢物通过排泄器官排出体外的过程。
T1/2消除半衰期：是药动学的一个重要参数，指血药浓度减少一半所需要的时间。
反映了药物在体内的消除速度。
F生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给要物达到血液循环的速度及程度。
治疗药物监测（TDM）：目的是通过对病人的血液或其他体液中的药物的测定，研究临床用药过程中，人体对药物吸收、分布、代谢及排泄的影响，从而使给药方案个体化，以提高疗效，避免减少毒副反应的发生。
Slo缓释制剂：用药后能在较长时间内持续释放药物以达到长效作用的制剂。
Con控释制剂：是指用药后能在设定时间内自动以设定速度释放，使血药浓度长时间恒定地维持子有效浓度范围内的制剂。
Pre处方：是指由注册的执业医师和职业助理医师在治疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2021/3/10
讲解：XX
6
氟化钠 Sodium Fluoride
性状:溶液稳定,不刺激牙龈,对牙不着色, 缓慢腐蚀玻璃,无异味
处方:2%溶液 片剂
2021/3/10
讲解：XX
7
药理作用*
增强牙齿抗龋能力的机制: 降低釉质溶解度 促进釉质再矿化 影响口腔细菌
2021/3/10
讲解：XX
2021/3/10
讲解：XX
30
1. 氢氧化钙水性糊剂
Calxyl Pulpdent calvital
2021/3/10
讲解：XX
31
2.氢氧化钙粘性糊剂
(APF) 组成:氟化钠和磷酸
剂型:溶液和凝胶
2021/3/10
讲解：XX
14
药理作用
溶解釉质中的钙、磷，与氟结合生成氟 磷灰石
磷稳定磷灰石，阻止钙磷过度释放 对口腔组织无刺激性，不引起牙变色
2021/3/10
讲解：XX
15
临床应用
凝胶： 专业人员使用：含氟1.23% 个人使用：含氟０.５%
ＡＰＦ溶液涂擦 ０.０２％溶液含漱
2021/3/10
讲解：XX
16
第二节 抗牙本质敏感药物
能减轻或消除牙本质敏感症所引起的疼 痛，并对牙髓不造成损害的药物
原理：阻塞牙本质小管 减少牙髓神经敏感性
理想的牙本质脱敏药
2021/3/10
讲解：XX
17
1. 对牙髓没刺激性 2. 能消除或减轻牙本质过敏引起的疼痛 3. 不刺激口腔软组织 4. 疗效稳定持久 5. 不引起牙变色 6. 操作方便
临床应用:用于髓腔内漂白,一定要做保 护基
2021/3/10
讲解：XX
26
第四节 盖髓术药物
盖髓术(pulp capping):在接近牙髓的牙 本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖 具有使牙髓病变恢复作用的药物,以保 护牙髓,消除病变,促进牙髓自身修复.
盖髓剂(capping agent):用于覆盖牙髓 保存其活力的药物
牙体牙髓病用药
2021/3/10
讲解：XX
1
分类
防龋药抗牙本质敏感药牙白药活髓保存治疗药盖髓术药物
牙髓切断术药物
根管治疗药物
其他
2021/3/10
讲解：XX
2
特点
药物治疗是系统治疗中的一个环节, 不能代替系统治疗
绝大部分为局部用药,由医生操作
2021/3/10
讲解：XX
3
第一节 防龋药物
牙着色：外源性着色，内源性着色 活髓牙漂白术，无髓牙漂白术 诊室内漂白术，家庭漂白术
2021/3/10
讲解：XX
23
过氧化氢 Hydragen Peroxide
组成：３５％过氧化氢溶液或凝胶 药理作用：强氧化剂，自由基缓慢降解
有机物 临床应用：诊室内漂白
2021/3/10
讲解：XX
24
增强牙齿抗龋能力:氟化物
控制菌斑抑制细菌生长:氯已 定
2021/3/10
讲解：XX
4
氟化物
全身用氟:饮水加氟,食物加氟,氟化物片 剂口服
局部用氟:氟化物牙膏,氟化物溶液漱口, 局部牙面涂氟
2021/3/10
讲解：XX
5
常用的防龋氟化物
2%氟化钠 8%氟化亚锡 含1.23%的酸性氟磷酸盐
钙晶体，阻塞牙本质小管 临床应用：适用于牙颈部脱敏．
2021/3/10
讲解：XX
20
草酸钾 Potassium Oxalate
组成：３０％草酸钾 药理作用：阻塞牙本质小管，并降低牙
髓神经敏感性 临床应用： ３０％草酸钾反复涂擦２
分钟，再用３％草酸氢钾反复涂擦２分 钟
2021/3/10
讲解：XX
讲解：XX
11
药理作用
双重抗龋作用 阻止细菌黏附 选择性抑制变形链球菌 形成不溶性物质
2021/3/10
讲解：XX
12
临床应用
8%氟化亚锡溶液涂擦 0.1%氟化亚锡溶液漱口 氟化亚锡凝胶刷牙 使用时新鲜配制
2021/3/10
讲解：XX
13
酸性磷酸氟Acidulated Phosphate Fluoride
2021/3/10
讲解：XX
18
硝酸钾 Potassium Nitrate
Ultra EZ: 含硝酸钾的水性凝胶 药理作用：钾离子降低感觉神经敏感性 临床应用：凝胶注入托盘，戴２－４小
时
2021/3/10
讲解：XX
19
氟化钠甘油 Sodium Glycerine Fluoride
组成：氟化钠，甘油 药理作用：与牙本质中钙离子产生氟化
2021/3/10
讲解：XX
27
盖髓剂应具备的条件:
对牙髓组织有良好的生物相容性,无毒性和刺 激作用
能促进牙髓组织的修复再生 有较强的杀菌或抑菌作用 有消炎作用 有较强的渗透性 药效稳定持久 有一定强度,使用方便
2021/3/10
讲解：XX
28
氢氧化钙 Calcium Hydroxide
过氧化脲 Carbamide Peroxide
组成：凝胶缓释剂型 药理作用：１０％过氧化脲降解为３％
过氧化氢和７％尿素 临床应用：家庭漂白术，夜间漂白术
2021/3/10
讲解：XX
25
过硼酸钠 Sodium Perborate
组成:含有95%过硼酸,相当于9.9%可利 用氧
药理作用:弱氧化剂,降解成过硼酸和过 氧化氢
处方组成:氢氧化钙,赋形剂,添加剂 理想的赋形剂:
能缓慢释放钙离子和羟基离子 能允许氢氧化钙在组织内缓慢扩散,在组织 液中的溶解度低 对氢氧化钙的药理作用没有影响
2021/3/10
讲解：XX
29
赋形剂分类
水性赋形剂:水,生理盐水,林格液,局麻 药,甲基纤维素,羧甲基纤维素
粘性赋形剂:甘油,聚乙二醇,丙二醇 油性赋形剂:樟脑对氯酚,醋酸间甲酚酯
8
临床应用
全身应用:自来水加氟,口服氟片
局部应用 局部涂擦 局部含漱
2021/3/10
讲解：XX
9
不良反应
急性氟中毒
慢性氟中毒 氟斑牙 氟骨症
2021/3/10
讲解：XX
10
氟化亚锡 Ftannous Fluoride
性状:无色无嗅,苦咸金属味
处方组成:8%溶液 0.4%凝胶
2021/3/10
21
复合脱敏剂
组成：脱敏药物和ＨＥＭＡ混合，共同发挥 作用
常用：Prep-Eze, Gluma 药理作用：ＨＥＭＡ与牙本质小管内蛋白质
聚合，物理性封闭牙本质小管；苯扎氯铵抗 菌；氟离子脱敏作用；戊二醛固定牙本质小 管内的蛋白质 临床应用：涂擦
2021/3/10
讲解：XX
22
第三节 牙漂白药