替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效

替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效

发表时间：2018-10-15T10:39:10.807Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第24期作者：张学娟

[导读] 在冠心病心肌缺血患者治疗中实施替格瑞洛与氯吡格雷治疗，分析疗效

宝坻区人民医院 301800

摘要：目的：在冠心病心肌缺血患者治疗中实施替格瑞洛与氯吡格雷治疗，分析疗效。方法：随机自我院2017年8月至2018年7月选取44例冠心病心肌缺血患者，采用抽签法将患者分组，实施替格瑞洛治疗的22例患者纳入实验组，实施氯吡格雷治疗的22例患者纳入对照组。对比2组患者疗效。结果：实验组患者临床总有效率、临床指标、血液流变学指标均明显更优于对照组患者，差异显著，P＜0.05。结论：在冠心病心肌缺血患者治疗中实施替格瑞洛治疗，效果理想。

关键词：冠心病；心肌缺血；替格瑞洛；氯吡格雷

冠心病心肌缺血可严重危害患者生命健康，发病率较高，分析原因，与人们饮食习惯改变存在一定关系，可导致患者生活质量严重下降。临床实践证实，冠心病是诱发心肌缺血的独立危险因素[1]，需引起临床警惕及重视。临床实践证实，给予冠心病心肌缺血患者实施基础治疗，效果不够理想。本文选取44例患者，对“冠心病心肌缺血患者治疗中实施替格瑞洛与氯吡格雷治疗的疗效”这一课题进行了临床分析。

1 资料与方法

1.1资料

在我院临床诊断及治疗的冠心病心肌缺血患者中随机选取44例，选自2017年8月至2018年7月，知情同意，抽签法分组，22例实验组患者年龄45岁至77岁，中位年龄58.2岁，病程1年至3年，中位病程2.5年，男女比例10：12；22例对照组患者年龄44岁至78岁，中位年龄58.3岁，病程2年至4年，中位病程2.2年，男女比例11：11。分析2组患者入组数据，可对比，P＞0.05。

1.2方法

给予2组患者实施基础治疗，包括抗血栓、抗血小板凝聚、调脂及扩张冠状动脉等[2]。

实施氯吡格雷治疗的22例患者纳入对照组：给予患者口服用药，90mg/次，2次/d，连续治疗3周。

实施替格瑞洛治疗的22例患者纳入实验组：给予患者口服用药，75mg/次，1次/d，连续治疗3周。

1.3统计学办法

使用SPSS19.0软件分析，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，存在统计学意义，P＜0.05。

2 结果

分析获知，实验组患者临床总有效率、临床指标、血液流变学指标均明显更优，将其对比对照组患者差异显著，P＜0.05。

表1 2组患者临床总有效率比较

表2 2组患者临床指标比较

3 讨论

冠心病分为稳定性冠心病及急性冠脉动脉综合征，属于心内科疾病，危险因素包括高血压、血脂异常、肥胖、吸烟、不合理膳食等，容易出现合并症。

临床常见疾病中包括冠心病心肌缺血，患病人群中常见老年人，可导致患者心脏增大，尤其是心力衰竭，可累及患者左心室心肌、乳头肌及起搏传导系统[3]，动脉呈现为广泛性，存在严重粥样硬化症状，管腔狭窄但不闭塞。实践得出，心肌纤维组织可呈现为散在性、灶性或者不规则性分布，分析原因，与大片心肌梗死或者多次小灶性心肌梗死瘢痕形成存在关联[4]，临床研究得出，冠心病心肌缺血临床症状是心悸气短、胸闷胸痛，可导致患者出现心脏功能异常、心肌电行为代谢异常，可导致患者出现心肌梗死、心律失常及猝死等不良后

果，可下降患者生活质量，可威胁患者生命安全。

相关性文献报道，治疗冠心病心肌缺血的原则是改善冠状动脉供血、增强心肌营养、控制心律失常及心力衰竭[5]，可利用洋地黄类药物治疗患者，可选择地过辛、毒毛花甙K等，对于病态窦房结综合征、房室传导阻滞且存在Adams-Stokes综合特征发作患者实施安置永久性人工起搏器处理。

氯吡格雷可抑制血小板聚集，可对ADP及血小板受体结合起到抑制作用。

替格瑞洛可抗血小板，可对信号传导及血小板活化起到阻断作用，可直接起效，不需经过肝脏代谢激活，起效速度快，药理作用具有稳定性。

本组研究结果：实验组患者临床总有效率、临床指标、血液流变学指标均明显更优。

综上，在冠心病心肌缺血患者治疗中实施替格瑞洛治疗的效果理想，可明显改善患者临床指标、血液流变学指标，值得临床推荐。后续探讨中，需对替格瑞洛与氯吡格雷药理药性进行分析，实施大样本实验，增加本组研究临床指导意义。参考文献：

[1]何晓雷，杨丽，孙稳.替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效对比[J].中国生化药物杂志，2017，37（6）：364-365.

[2]李卿慧，郭飞杰.替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效对比[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018（2）.

[3]战丽娜.替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床疗效对比[J].世界最新医学信息文摘，2018（15）.

[4]朱治贵，方业仁，陈宾雁.70例冠心病心肌缺血患者应用替格瑞洛与氯吡格雷疗效对比[J].武警后勤学院学报（医学版），2018（1）.

[5]闫雪鹏.研究采用替格瑞洛治疗冠心病心肌缺血的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2017（55）.