临床静脉采血规范修订稿
(完整版)静脉采血操作规范
(完整版)静脉采血操作规范静脉采血操作规范1. 引言静脉采血是医疗人员经常进行的临床操作之一，正确的静脉采血技术对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
本文档旨在规范静脉采血操作，确保操作的安全性以及提高采血效率。
2. 术前准备在进行静脉采血操作前，必须做好以下准备工作：- 检查采血设备是否完好，如针头、采血管等；- 洗手，并戴上手套和口罩；- 准备所需的消毒液和消毒用品。
3. 采血操作步骤3.1 患者准备- 让患者保持安静，舒适的坐姿或卧姿；- 将患者的手臂放置在水平位置。
3.2 选择采血部位- 在患者的上臂内侧部位选择适合采血的静脉；- 避免选择有血肿、疤痕或其它异常情况的部位。
3.3 皮肤消毒- 在选择的采血部位上，使用消毒液进行彻底的皮肤消毒；- 保持消毒液在皮肤上的接触时间不少于30秒。
3.4 静脉穿刺- 使用一次性针头，以15°-30°角度穿刺静脉；- 入针后，稍微抽回一些血液，确认已进入静脉；- 固定好针头，松开压力。
3.5 连接采血管- 用另一只手将采血管与针头连接；- 避免在连接过程中造成血液污染。
3.6 采集血液- 使用适当的采血管进行血液采集；- 适应情况灵活调整采血速度。
3.7 采血完成- 采血完成后，迅速将采血管从针头上取下；- 按下采血部位进行压迫止血；- 确认血液不再渗出后，进行一次简单的包扎。
4. 术后处理术后处理是采血操作中非常重要的一步：- 倾向于用带有消毒药水的棉球轻轻揉搓静脉穿刺部位；- 观察穿刺部位是否出现渗血或肿胀等异常情况；- 教育患者保持穿刺部位的干燥和清洁。
5. 安全注意事项- 操作前后要记得洗手，并戴上手套和口罩；- 一次性使用的针头和采血管；- 避免交叉感染；- 注意观察穿刺部位是否出现异常情况。
6. 总结本文档对静脉采血操作规范进行了详细的说明，希望医疗人员能够按照操作要求进行，确保采血操作的安全性和有效性。
同时，操作人员应注意术前准备和术后处理，保持清洁和安全，并遵守相关的操作规程，以提高采血效率，并给患者提供优质的医疗服务。
静脉采血操作技术规范
静脉采血操作技术规范静脉采血作为临床常用的检查手段之一，在医疗实践中起到了不可替代的重要作用。
为了确保采血的准确性和安全性，制定并严格执行操作技术规范是十分必要的。
本文将介绍静脉采血的操作技术规范，以保证采血的顺利进行。
1. 准备工作在进行静脉采血前，操作者需要做好充分的准备工作。
首先，检查所需采血器材是否齐全，并确保采血针头的包装完好。
其次，准备消毒物品，例如酒精棉球或皮肤消毒剂。
最后，确认采血所需的病患信息和医嘱，避免错误。
2. 洗手与戴手套操作者在进行静脉采血前，务必彻底洗手，使用清洁剂洗手液并用流动的清水冲洗至少15秒。
之后，将双手拭干，并戴上一次性手套。
手套应选用适合的尺码，确保操作的敏捷性和灵活性。
3. 安全防护静脉采血时，要注意保护自己和病患的安全。
操作者应佩戴口罩和护目镜，以防止血液飞溅或喷溅。
同时，避免将双手或手套接触到采血针头的尖端，以免被刺伤。
4. 选择采血部位进行静脉采血时，应根据病患的具体情况和医嘱选择合适的采血部位。
常见的采血部位包括腕静脉、前臂静脉和手背静脉。
在选择采血部位时，要注意避开淤青、伤口、静脉炎等异常部位。
5. 术前准备在选定采血部位后，操作者应让病患坐下或平卧。
将一次性褥单或吸水纸垫放在采血部位下方，以免污染衣物或床单。
同时，告知病患采血的具体过程和注意事项，并取得其同意。
6. 静脉扩张在进行静脉采血前，需要通过静脉扩张促进血液流动。
操作者可以用温水浸泡采血部位，或轻轻按摩采血部位，以增加静脉血流速度。
但是，应注意避免过度按摩造成血管损伤。
7. 皮肤消毒为了防止细菌感染，操作者在采血前应对采血部位进行皮肤消毒。
可以使用酒精棉球或皮肤消毒剂，在采血部位周围进行适当的消毒，并等待消毒剂挥发完全后再进行下一步操作。
8. 固定采血部位当静脉扩张和皮肤消毒完成后，操作者需要找到采血部位的最佳插入点，并用另一只手的拇指牢固固定住该部位，保持皮肤的紧张。
9. 采血操作在固定好采血部位后，操作者拿起事先准备的采血针头，以指南针方向的角度插入静脉，并同时向外翻转手腕。
静脉采血技术规范(FJF)
误差的来源
分析前： 46-68.2%
分析后： 18.5-47%
分析中：713%
Clin Chem Lab Med 2006;44(6):750–759
60%以上实验误差发生在分析前。
《健康报》2009,7,6 第一版
⑴. 患者准备:至关重要
★患者准备：规范样本采集前患者的一 切行为。 ★如何判断检验前的干扰物质?如:药物 的干扰能否消除?
红色
促凝剂
生化、免疫、药物浓度
柠檬酸钠与血 中钙离子形成 鳌合物，阻止 血液凝固。
钙结果极低，甚至为0。
镁结果极低，甚至为0。
钠结果极高
K2EDTA与血中钙离子形 成鳌合物，阻止血液凝固。
钙结果极低，甚至为0。
镁结果极低，甚至为0。
钾结果极高
血小板低。 凝血功能延长。
铅专用
微量元素专用
警示：勿忘我生物安全防护
患者座稳 绑压脉带 握 拳
选穿刺点
消
穿
毒
刺
松拳、松压脉带
⑹.患者准备:至关重要
• 认识餐后对检验项目的影响 • 例如,一顿标准餐后,TG可↑50％, BIL 、GLU可↑15％，ALT↑10％, P、Ca2+ 、Na+和TCHO可不同程度升高。
空腹： 血脂、血糖、肝功、电解质等。 电解质检查该不该急诊？
★站立时将影响体液在血管内外的分布，血中蛋白、 低密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、碱 磷酶、甲状腺素等含量将升高5％～15％。 ★在抽血前应该让患者坐位或卧位休息5min以上。采 血时，应尽量统一采血姿势。
★正常人立姿血浆量比卧姿约低12%。
住院病人什么姿势？
★尽量统一采血姿势（至少同一患者）。
医院护理操作规范——静脉采血(2019年版)
医院护理操作规范——静脉采血
【目的】为患者采集、留取静脉血标本，协助疾病诊断及治疗。
【用物准各】基础治疗盘、注射器或采血针、止血带、胶布、化验单、血标本容器、备用针头或头皮针、弯盘、静脉垫枕/圈、试管架。
【操作流程及评分标准】
【指导内容】
1.向患者解释采血的目的及注意事项。
2.按照检验的要求，指导患者采血前做好准备。
3.采血后，指导患者采取正确按压方法。
【注意事项】
1.根据检验项目、目的准备标本容器，在选择的容器外必须粘贴标识。
2.在采血过程中，应当避免导致溶血的因素:取血清标本时，取下针头，缓慢注入
干燥试管中，勿将泡沫注入，避免震荡；采全血或血浆标本时，取下针头，慢慢注入抗凝管中，轻轻转动试管防止血液凝固或溶血。
3.需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。
4.若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
【相关知识点】
1.严格执行查对制度，以防发生差错。
2.标本采集前须明确检测项目、目的、采集量及注意事项，正确采集。
3.采集血培养标本，须事先检查容器有无裂缝，瓶塞是否干燥、紧密，有无混浊，
变质等。
采集时应严格执行无菌操作，不可混入防腐剂、消毒剂及其它药物，以免影响检验结果。
培养标本宜在病人使用抗菌药物之前采集。
4.采集各项标本均应做到:及时采集，量要准确，按时送验，以免影响检验结果，
特殊标本要注明采集时间。
5.多项检测同时采血时应按下列顺序采血:血培养—血抗凝管—血促凝管。
三甲医院《静脉血标本采集技术》护理规范
三甲医院静脉血标本采集技术护理规范【静脉血标本采集技术服务规范】一、工作目标遵医嘱准确为患者采集静脉血标本，操作规范，确保患者安全。
二、工作规范要点1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
2.评估患者的病情、静脉情况，准备用物。
若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
3.告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。
4.协助患者，取舒适体位。
5.采血后指导患者按压穿刺点5～10min，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。
6.按要求正确处理血标本，尽快送检。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.护士操作过程规范、准确。
3.采取标本方法正确，标本不发生溶血，抗凝标本无凝血，符合检验要求。
【静脉血标本采集技术操作指引】一、操作目的准确为患者采集静脉血标本，确保患者安全。
二、实施要点（一）评估患者1.评估患者病情、静脉及用药情况，有无进食。
2.向患者解释静脉采血的目的，取得患者的配合。
（二）用物准备碘伏棉签，止血带，消毒干棉签，采血针、持针器，真空采血试管。
（三）操作要点1.核对床号、姓名、检验项目。
2.协助患者取适当体位。
3.选择合适的静脉，按照无菌技术原则穿刺。
4.抽血过程中注意固定针头，避免针头刺破血管影响采血量。
5.按要求正确处理标本，尽快送检。
三、指导患者1.告知患者采血的目的和注意事项。
2.指导患者在操作过程中正确配合。
3.采血后指导患者将手臂伸直按压穿刺点5～10min，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。
四、注意事项1.禁止在静脉输液或输血侧采集血标本。
2.用注射器采集血标本时应将血标本先注入抗凝试管，后注入非抗凝试管。
3.血标本注入后轻缓摇动抗凝管，避免溶血。
静脉血液标本采集规范
绑扎压脉带会造成静脉血流瘀滞
研究显示：绑扎压脉带造成静脉血流瘀滞，增加水分、扩散性离子、小分子 物质从血管内流出
静脉采血流程
1.穿刺前准备
1.1护士准备 1.2用物准备 1.3核对医嘱 1.4患者准备 1.5绑扎压脉带 1刺过程
2.1消毒穿刺部位 2.2准备采血针 2.3静脉穿刺 2.4按顺序采血 2.5无法采集血样的处理 2.6颠倒混匀 2.7拔针按压
目
录
3.穿刺后处理
粘贴标签后建议双人核对是否粘贴正确
1.4患者准备
原则
患者准备前，采血人员首先应介绍自己的身份、建立和谐的气氛并获得 患者的信任。应根据规章制度获得患者对采集过程的知情同意。采血人 员不得违反患者或看护者的意愿采集血样。
患者准备
患者识别
患者评估
患者体位准备
1.5绑扎压脉带
Ø 在穿刺上方7-10cm，绑扎压脉带 Ø 绑扎压脉带不应该超过1min1
目
录
3.穿刺后处理
3.1针头丢弃和其他用物处理
3.2核对和记录 3.3标本运送 3.4并发症处理 3.5采集失败后的护理
1.1护士准备
操作步骤
准备穿刺前，采血人员应保证自己的仪表符合要求，包括衣帽整洁，头 发不过肩，指甲符合要求。不强制要求佩戴护士帽。如不存在多重耐药 菌时，可佩戴一次性口罩，并每隔 4 小时更换。
血液标本采集护 理规范解读
-静脉血液标本采集规范
Contents
目
采血规范的制定背景
权威静脉采集血标本规范
权威静脉采集血标本规范
【目的】
测定或检查血液中某些物质的含量。
【用物】
治疗盘内盛：2.5%碘酒 75%酒精棉签注射器止血带试管架
【注意事项】
1.严格执行无菌操作原则
2.做生化检查时，须取清晨空腹血标本
3.不同检查选用不同颜色的真空试管，若使用加有抗凝剂的试管，在抽血后立即轻轻摇匀，防止血液凝固
【操作流程】
仪表端庄
患者准备查对医嘱，告知患者抽血的目的，检查项目，评估患者血管情况
备齐用物真空试管上注明患者姓名、床号、科室
60cm处系止血带，选择合适静脉
抽血
20°角刺入→见回血→抽取所需血量后→放松止血带
3—5分钟
整理床单位协助病人取舒适卧位
评价操作方法正确，病人感觉舒适
清理用物，归还原处。
静脉采血、注意事项、采血部位等2021年修订
静脉血标本采集相关知识(2021年2月份修订)一、注意事项1、严格执行查对制度及无菌技术操作原则。
2、采血时间：不同的血液测定项目对血液标本的采集时间有不同的要求，主要有：1）空腹采血：血液生化检验一般要求早晨空腹安静时采血。
故指导病人晚餐后禁食，至次日晨采血，空腹约12-24小时。
过度空腹达24小时以上，某些检验会有异常结果，如血清胆红素可因空腹48小时而增加240%，血糖可因空腹过长而减少为低血糖。
2）定时采血：为了解有昼夜节律性变动的指标，应定时采血，即在规定的时间段内采集标本。
如口服葡萄糖耐量试验、药物血浓度监测、激素测定等应定时采血。
血样采集应在不服药期间进行，如在早晨服药前。
3、采血部位采血要求不同，部位亦不同。
静脉血：成人一般取肘部静脉，肥胖者可用腕背静脉；婴儿常用颈部静脉、股静脉或前囟静脉窦；输液病人采血应避免在输液的同侧上肢或下肢采血（输液病人在不能停输的情况下静脉采血一定要注意远端原则），即在对侧手静脉采血。
如同时两只手都在输液，可以于下肢静脉采血，或者在滴注位置的上游采血。
4、采血器械采血用的注射器、试管必须干燥、清洁。
注射器及针头不宜用酒精消毒。
5、采血操作采血部位皮肤必须干燥，扎止血带不可过紧、压迫静脉时间不宜过长，以不超过40秒为宜，否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某些指标的检查结果。
注射器采血时避免特别用力抽吸和推注，以免血细胞破裂。
当采血不顺利时，切忌在同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块，影响检测结果。
采集血培养标本时应先注射厌氧瓶，尽量减少接触空气时间。
微量元素测定采集标本的注射器和容器不能含有游离金属。
真空采血器采血时，多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血：血培养-无添加试管-凝血管-枸橼酸钠管-肝素管-EDTA管-草酸盐-氯化钠管。
凡全血标本或需抗凝血的标本，采血后立即上下颠倒5-10次混匀，不可用力震荡。
做血培养时，血培养瓶如有多种，如同时加做霉菌血液培养时，血液注入顺序：厌氧血液培养瓶-需氧血液培养瓶-霉菌血液培养瓶。
医院静脉血液标本采集规范(2021版)
XXXX医院静脉血液标本采集规范（2021版）一、采血前患者的准备（一）饮食（空腹要求）（二）运动和情绪（三）采血时间（四）采血体位（五）输液二、静脉穿刺操作（一）采血部位的暴露（二）穿刺静脉的选择（三）绑扎止血带（四）消毒三、血液标本采集（一）不同采血管的采集顺序（二）真空负压采血及检测范围（三）特殊注意事项（四）无法正常采集时的处理（五）疑似动脉、神经损伤时的处理（六）患者晕厥的应急处理（七）预防标本溶血（八）拔针与穿刺点止血四、针刺伤职业暴露的处理（一）伤口处理（二）报告与预防性治疗（三）感染性指标监测一、采血前患者的准备（一）饮食（空腹要求）患者在采血前不宜改变饮食习惯，24 h 内不宜饮酒。
需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：●糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽等；●血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等；●血液流变学（血粘度）；●骨代谢标志物：骨钙素、I 型胶原羧基端肽β 特殊序列、骨碱性磷酸酶等；●血小板聚集率（比浊法）。
空腹要求至少禁食8 h，以12 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。
宜安排在上午7:00～9:00采血。
空腹期间可少量饮水。
（二）运动和情绪采血前24h，患者不宜剧烈运动，采血当天患者宜避免情绪激动，采血前宜静息至少5min。
若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。
（三）采血时间采血时间有特殊要求的检测项目包括（不限于）：●血培养：寒战或发热初起时，抗生素应用之前采集最佳，其他特殊要求见 WS/T 503；●促肾上腺皮质激素及皮质醇：生理分泌有昼夜节律性，常规采血时间点为8:00、16:00 和 24:00；●女性性激素：生理周期的不同阶段有显著差异，采血日期需遵循医嘱，采血前与患者核对生理周期；●药物浓度监测：具体采血时间需遵循医嘱，采血前与患者核对末次给药时间；●口服葡萄糖耐量试验：试验前 3 d 正常饮食，试验日先空腹采血，随后将 75 g 无水葡萄糖（相当于 82.5 g 含一水葡萄糖）溶于 300 ml 温水中，在 5 min 内喝完。
(升级版)静脉抽血技术规范
(升级版)静脉抽血技术规范1. 引言为了进一步规范静脉抽血操作流程，提高临床检测结果的准确性，确保患者安全，特制定本规范。
本规范适用于所有医疗机构的静脉抽血操作。
2. 准备工作2.1 环境准备- 保持操作区域干净、整洁、明亮。
- 温度控制在18-22℃。
- 操作前30分钟关闭门窗，避免空气对流。
2.2 设备与物品准备- 一次性无菌手套。
- 一次性无菌注射器。
- 一次性无菌真空采血管。
- 消毒棉球、棉签。
- 75%酒精、碘伏。
- 创可贴。
- 医疗废物垃圾桶。
2.3 人员准备- 操作者应具备专业技术资格，熟悉静脉抽血操作流程及应急预案。
- 操作者穿着整洁的工作服、戴口罩、帽子，洗手并戴口罩。
3. 操作流程3.1 评估与解释- 向患者解释操作过程、目的及可能出现的不适，取得患者配合。
- 评估患者血管情况，选择合适的穿刺部位（首选手背静脉，其次选头皮静脉、足背静脉）。
3.2 准备与消毒- 戴一次性无菌手套。
- 选择合适的采血管，检查是否漏气、破裂。
- 选择合适的穿刺部位，用75%酒精或碘伏消毒，消毒范围大于5cm。
3.3 穿刺与采血- 操作者示指固定静脉，针头与皮肤成15-30°角，快速穿刺。
- 见回血后，缓慢进针至静脉深处。
- 固定针头，抽取所需血液量。
- 采血过程中，注意观察患者反应，如出现不适，立即处理。
3.4 拔针与按压- 采血完成后，迅速拔针，顺静脉方向按压穿刺点5-10分钟。
- 必要时用创可贴固定。
3.5 处理与核对- 核对患者信息，确保采血无误。
- 将采血管按照规定顺序放入专用送检，及时送检。
- 清理操作区域，废弃物放入医疗废物垃圾桶。
4. 注意事项- 严格执行无菌操作，防止交叉感染。
- 注意保护患者隐私，尊重患者意愿。
- 观察患者面色、神志变化，发现异常立即处理。
- 采血过程中，避免剧烈震荡，防止红细胞破裂。
- 采血后，指导患者正确按压穿刺点，防止出血和血肿。
5. 培训与质控- 定期对操作人员进行静脉抽血技术培训，提高操作技能。
静脉采血技术与规范操作指南
采集操作要求
1. 采血的目的静脉采血主要是为了进行临床诊断和监测，通过血液分析来评估患者的健康状况。血液样本可以提供丰富的信息，如血细胞计数、生化指标、病原体检测等，以帮助医生作出正确的诊断和治疗决策。
样本处理方法
静脉采血过程中非常重要的环节，它直接影响到后续实验结果的准确性和可靠性。在样本处理中，应严格遵循以下规范操作指南：
1. 样本采集后应立即标注在采集完静脉血样本后，应立即将标本管上的患者信息、采血时间、样本类型等信息用专用标签标注清晰，确保样本的追踪和辨识能力。
2. 使用适当的样本收集管根据实验需求，选择合适的收集管，如常用的EDTA、血清管等。同时，需确保采血容器表面干净无污染，以避免对样本质量产生影响。
三、 患者信息核对和交流
在进行采血前，应与患者核对其个人基本信息，如姓名、年龄、性别等。与患者建立良好的沟通，并告知患者采血的目的、过程和可能遇到的不适感。密切注意患者是否有任何与采血相关的禁忌症，如凝血功能障碍等。
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1. 采集点选择和准备在选择采集点之前，应仔细观察患者的静脉表现并评估其采集可行性。优选的采集点应有明显可触及、不受明显血液流速影响和细直径的静脉。在准备采集点之前，操作人员应充分洗手并佩戴个人防护装备，以确保操作的无菌性。
3. 采血的风险与注意事项静脉采血虽然是一项常规操作，但仍存在一定的风险性。采血时可能出现疼痛、出血过多、血肿、感染等并发症。为了减少这些风险，操作人员应具备丰富的解剖学知识和临床经验，熟悉静脉解剖结构，避开血管瓣膜区域和神经，以确保手术安全。此外，采血后要及时进行止血处理，并对采集的血液样本进行妥善保存和标识，以确保实验室检测的准确性。
静脉采血技术操作规范、采血细则及危重病人、乳腺癌、婴急诊等采血注意事项
静脉采血技术操作规范、采血细则及危重病人、乳腺癌、婴急诊等采血注意事项静脉采血技术操作规范1、严禁在输液、输血的肢体、穿刺点上方、皮管内采集血标本，应在对侧肢体采血。
2、双侧肢体均有输液者，可停止一侧输液后开始采血，先采10 ml弃去，再采所需血量，不会对结果产生影响。
3、对留有中心静脉导管者，置管处采血10ml弃去后再采集所需的血液标本。
采血细则采血原则。
采集标本应严格执行无菌操作要求。
避免溶血。
取血不顺利时，切忌反复穿刺，导致标本溶血或出现小凝块。
采集多项标本顺序。
微生物标本－无添加剂标本－凝血试管标本－含抗凝剂标本－含促凝剂标本。
真空采血管拔管正确打开方式。
使用真空采血管，以向外方式转动拔管或换管。
凝血机制差者注意。
拔针后按压时间延长至10分钟。
止血带压迫时间。
止血带压迫静脉时间不宜过长，推荐为40—120 s。
采血体位。
采血体位对结果有影响，对因病情需要多次反复采血的患者，采血时一定要处于同一体位，以确保准确性、可比性。
采血注意事项乳腺癌患者为什么不主张在患侧上肢采血？乳腺癌患者手术时要进行腋窝淋巴结清扫，由于上肢的淋巴及血液回流受障碍，易引起上肢水肿，静脉输液会导致患侧上肢水肿加重，不宜在患侧上肢抽血、测血压、输液。
血液透析患者抢救时周围静脉无法穿刺，能动用透析导管吗？血液透析患者的导管禁止输液、输血、采血，一旦患者因为周围静脉无法穿刺而又急需进行抢救或治疗时，就可以优先使用作为透析用的CVC 导管。
婴幼儿适宜的采血部位？幼儿采血可刺足跟或拇指；但作血培养、血凝检验，需 1 ml 以上血标本时应作静脉穿刺。
适合表浅静脉有前臂静脉、手背、足背及头皮静脉等。
采用颈外静脉会使幼儿惊恐，颈内及股静脉穿刺因易损伤邻近组织, 是可能发生危险部位。
危重患者能通过深静脉导管直接抽血吗？危重通过已备深静脉导管直接抽血，能减少多次静脉穿刺带来不良后果。
急诊患者如何通过静脉留置针采血？一般患者不主张从静脉留置针处采血。
医院的静脉采血规章制度
医院的静脉采血规章制度第一条为了保证医疗质量，提高服务水平，规范静脉采血操作，保障患者利益，特制定本规章制度。
第二条医院临床科室进行静脉采血工作，应当按照规章制度的要求开展工作，确保医疗秩序的正常进行。
第三条医院内的所有专业技术人员及护理人员，在进行任何静脉采血操作之前，必须具备相关的专业知识和技能，经过培训认可后方可操作。
第四条医院的临床科室应当设有专门的静脉采血室，保证操作环境的卫生、整洁和安全。
第五条医院的静脉采血室应当配备齐全的采血设备和用品，确保采血操作的顺利进行。
第六条医院应当建立专门的静脉采血管理制度，明确责任部门和责任人员，配备足够的专业人员，保障采血工作的顺利进行。
第七条医院的临床科室应当进行静脉采血操作前，认真核对患者的相关信息，确保患者的安全。
第八条医院的临床科室在进行静脉采血操作时，应当严格遵守消毒原则，确保操作的无菌性。
第九条医院的临床科室在进行静脉采血操作时，应当确保针头的正确插入，避免对患者造成不必要的伤害。
第十条医院的临床科室在进行静脉采血操作后，应当妥善处理采血设备和用品，保证环境的整洁和卫生。
第十一条医院的临床科室在进行静脉采血操作后，应当及时记录患者的相关信息，做好采血记录工作。
第十二条医院的临床科室应当建立患者投诉处理制度，保证患者的合法权益，提高服务水平。
第十三条医院的临床科室应当定期对静脉采血操作进行检查和评估，发现问题及时整改，保证医疗质量的稳定提升。
第十四条医院的临床科室应当建立静脉采血质量管理制度，全面提高静脉采血操作的质量和效率。
第十五条医院的临床科室应当积极开展静脉采血知识的宣传教育活动，提高职工和患者的相关知识水平。
第十六条本规章制度自发布之日起实施，如有需要修改，经医院相关部门审核同意后方可生效。
以上就是医院静脉采血规章制度的内容，希望全院职工严格遵守，共同维护医疗质量和服务水平的稳定提升。
静脉采血技术操作规范
静脉采血技术操作规范（一）操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄，服装整洁符合要求 5 5 3 1评估1．查看化验单（或LiS条码），明确患者需作的检查项目，决定采血量及采血管(抗凝管、非抗凝管、血培养管等)，明确需作检查项目的注意事项(如是否空腹等)评估准确 5 5 3 12．向患者解释操作目的、方法、配合要点，取得患者的合作解释到位，交流自然5 5 3 1 3．告知患者本次所做检查项目及抽取的血量，询问、了解患者饮水、进食情况，是否按照要求进行采血前准备语言交流自然，通俗易懂5 5 3 14．评估患者局部皮肤及血管情况：有无瘢痕、硬结、炎症，局部静脉充盈度及管壁弹性，若一侧肢体有静脉液路，应在对侧肢体采血评估准确 5 5 3 1操作前1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩正确 5 5 3 1 2．物品准备：①治疗盘内备：消毒物品(安尔碘、无菌棉签)1套、止血带、治疗巾、弯盘、物品齐全，放置合理5 5 3 1一次性注射器(5—10ml)或采血针、标本容器依检查项目而定；②锐器收集器、手消毒剂；化验单，笔操作中1．携用物至患者床旁，对照化验单（Lis条码）及采血容器，核对患者床号、姓名、病历号、检查项目。
核对完整、正确5 5 3 12．协助患者采取舒适姿势，露出合适的采血部位，选择合适血管，并将治疗巾置于其下操作正确、熟练5 5 3 13．常规消毒皮肤，用止血带在采血部位上方6—8cm处打一活结；告知患者“进针时不要动，以免刺破血管”，嘱患者握拳，取无菌注射器（采血针），针头斜面向上与皮肤呈15°—30°角刺入静脉内操作、指导正确，语言通俗易懂10 10 6 44．见回血后抽取需血量，如使用采血针将采血针直接与采血管连接将血液沿管壁注入标本容器，松开止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点迅速拔出针头，按压穿刺部位片刻至不出血为止。
询问患者感受，并手把手指导患者正确按压方法操作正确、熟练，交流自然、易懂10 10 6 45．根据检验项目将血标本放入不同的容器内，将血液沿管壁注入标本容器。
(实用版)静脉采血技术规范
(实用版)静脉采血技术规范1. 简介静脉采血是临床检验和血液学诊断的重要手段之一。
为了确保采血过程的安全性、准确性和效率性，特制定本规范。
本规范涵盖了从采血前的准备工作到采血后的处理全过程，旨在为医护人员提供一套标准化、可操作的静脉采血流程。
2. 采血前的准备2.1 人员准备：采血人员应具备相关资质和培训，熟悉静脉采血的操作流程及注意事项。
2.2 环境准备：采血室应保持清洁、宽敞、明亮，温度控制在20-24℃之间。
2.3 设备准备：采血针、采血管、血压计、消毒棉球、纱布、胶带等。
2.4 试剂准备：采血管内应预先加入适量的抗凝剂，确保血液与抗凝剂充分混合。
3. 采血操作流程3.1 患者准备：向患者解释采血过程，取得其合作。
患者取坐位，暴露穿刺部位。
3.2 选择静脉：根据患者的手臂状况选择合适的静脉，一般选择手臂内侧的隐静脉。
3.3 消毒：用消毒棉球对选定的静脉穿刺部位进行消毒，消毒范围为5cm×5cm。
3.4 穿刺：采血人员戴好手套，手持采血针，对准消毒后的静脉进行穿刺。
穿刺成功后，见回血，立即松开止血带。
3.5 采血：采血过程中，轻轻摇动采血管，确保血液与抗凝剂充分混合。
待采血量足够后，松开采血针，将血液沿管壁流入采血管中。
3.6 拔针：采血完成后，用纱布按压穿刺部位，待不出血后，取下采血针。
3.7 止血：用胶带固定采血管，对穿刺部位进行适当压迫，直至不出血。
3.8 样本处理：将采集到的血液样本按照实验室要求进行处理和运输。
4. 采血后的处理4.1 观察患者：采血后，观察患者有无不良反应，如晕血、过敏等，及时处理。
4.2 清理现场：整理采血器材，确保采血室干净整洁。
4.3 记录：记录采血情况，包括患者信息、采血时间、采血量等。
4.4 废物处理：按照医疗废物处理规定，对采血后的废物进行处理。
5. 注意事项5.1 采血前了解患者病史，避免在患者身体状态不佳时进行采血。
5.2 严格执行无菌操作，防止交叉感染。
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临床静脉采血规范集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]
抽血的步骤和注意事项如下：
1、患者准备：采血前向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心里如遇患者发生眩晕，应让其平卧休息，心要时可嗅芳香氨酊、指压从中和合谷穴，若因低血糖诱发眩晕，可立即让患者口服糖水，并及时找医生；
2、检查注射器：要仔细检查针头是否牢固，针筒内是否有空气和水分。
所用针头应光滑、锐利、通气、不漏气。
3、消毒：先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。
4、穿刺：以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针状斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30度角斜行快速刺入皮肤，然后以5度角向前穿破静脉壁进入静脉腔。
见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时去掉压脉带。
5、抽血：针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。
6、放血与混匀：取下针头，将血液沿试管壁缓缓注入试管，防止溶血和泡沫产生。
如需抗凝，则注入抗凝管中，要注意轻轻混匀。
临床：静脉抽血规范
1、戴帽子、口罩。
2、重翻一层消毒布垫，更换压脉带，用消毒毛巾擦手。
3、扎好压脉带。
4、仔细选择暴露、较粗、位置好的肘部静脉。
静脉不暴露者，用指甲划上划痕。
5、先用3%碘酒棉签从里到外消毒直径约5厘米大小范围，再用75%酒精棉签从里到外脱碘消毒。
6、消毒完成后，切不能再用手指去摸找静脉，穿刺有困难者，摸找静脉后应该再消毒。
6、准备好针头、负压试管穿刺。
7、先抽血常规、凝血系列等抗凝血，及时松开压脉带，拔针以后，用镊子夹取消毒干棉球，按住病人的针孔，并嘱咐病人用三个手指按住针孔及上面的静脉孔3-5分钟，直至不再出血。
注意保持台面、布垫、压脉带、毛巾并及时更换。
10、保证针头、有废试管等感染源全部回收到专用保存罐中。
11、保证消毒液、棉签、棉球清洁。
及时更换、加盖。
12、注意压脉带不能扎太久。
遇静脉不好，也不能长时间扎压脉带。
13、遇静脉不易抽者，请经验丰富同志抽。
14、遇婴幼儿需要颈静脉穿刺时，注意要请同志帮助，动作轻巧。
15、颈静脉穿刺要注意婴幼儿呼吸及表情，发现有异样改变，及时停止操作。
16、颈静脉穿刺后切不能用力按压穿刺孔和静脉孔(因附近有颈静脉窦)。
17、作股动脉穿刺时，请科室有穿刺经验的同志操作。
18、发现有晕针、晕血病人，要注意安全，做好保护工作。
提高静脉抽血成功率的体会
【关键词】门诊
作为一名门诊综合治疗室的护士，每天要做大量的静脉抽血工作，这是一项技术性、服务性、脑力和体力相结合的综合性工作。
操作时要做到既准确又迅速，不仅能减轻患者的痛苦，又能提高工作效率。
静脉抽血是护理工作中最基础、最普通的一项技术操作，如何高质量地进行静脉抽血，高效率地完成日常抽血工作，最大限度地减轻患者痛苦，始终是每一位护士关心和探讨的问题。
下面是笔者根据多年的临床抽血实践谈谈几点体会。
1?具体措施
1.1?体位?患者取合适的体位，一般为坐位，凳子与桌面的高度要适宜，以患者舒适为宜。
1.2?充分暴露采血部位［1］
嘱患者脱一只衣袖至肘上，肘上的袖口不宜太紧，以免采血后血管仍然充血，引起出血。
1.3?选择合适的血管?一般选择肘正中静脉，头静脉，贵要静脉。
特殊患者必要时可选择腕部静脉。
1.4?选择合适的进针手法?根据年龄、性别、体态的差异，采取不同的手法进针。
1.4.1老年患者?皮肤松弛，血管脆而坚硬、无弹性、弯曲度大、回血缓慢，进针前应拉紧皮肤，针尖直对血管快速刺入，将针栓固定，即刻进行采血。
如用一次性注射器采血，抽血速度宜慢。
1.4.2小儿患者?血管细而浅，进针角度要小，速度相对要慢，动作要轻而稳，沿皮肤表皮轻轻刺入。
1.4.3营养不良性血管(棍血管)患者?这种患者血管的特点是血管比较细而直，进针时要掌握浅、直、平，见到回血后，停止不动，固定针栓进行采血［2］。
如用一次性注射器采血时，拉针栓时肉眼所见血管逐渐变瘪，此时一定要注意拉针栓的速度要缓慢。
1.4.4瘦弱患者?这种患者皮肤松弛、血管滑，抽血时可采用两根止血带，选择好血管后，将止血带上、下两根系好，上边止血带起止血作用，下边一根
止血带起固定血管的作用。
然后，用左手食指将血管的位置、方向、深浅摸准确，对准血管快速刺入。
1.4.5肥胖患者?这种患者皮下脂肪多，血管深而细，看不见、摸不着。
遇到这样的患者，操作者要有足够的耐心，凭手的感觉、思维的判断力以及患者血管细微的弹性来选择穿刺点［3］，穿刺要准确，速度要快，角度要大，见有回血后，随进针角度稳定地固定针栓，以免抽血失败。
2?讨论
现在采血一般使用真空采血的方法。
但遇到血管较细的患者，建议使用一次性注射器进行采血，以免由于穿刺失败造成患者痛苦；而且可以控制采血速度，以免抽血失败。
除以上几点外，操作者还必须具有良好的心理素质，稳定的情绪，饱满的热情，清醒的头脑，足够的耐心和信心，以及对患者一颗真诚的爱心，这些与提高静脉抽血穿刺的成功率是密切相关且至关重要的。