医院感染基础知识ppt课件
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• 手术器械灭菌不合格是导致该起事件的主 要原因
• 手术用刀片、剪刀、缝合针和换药用剪刀等用戊二醛浸泡 • 手术用的外科手消毒剂不达标
2019/12/26
6
医务人员在医院感染管理中的职责
1.严格遵守医院感染管理的各项规章制度。 2.合理使用抗菌药物。 3.发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，确诊
后24小时内报告；对感染病例的治疗效果进行追踪； 4.发现有医院感染流行趋势时，及时报告并协助调查。 5.对需要隔离的病人严格执行隔离制度； 6.严格执行医疗废物的管理制度； 7.掌握自我防护知识。 8、参加医院感染知识培训及对各类人员进行医院感染知识
宣教（实习生、病人、陪护等）。
2019/12/26
9
二、目前我院医院感染管理存在 问题
• 院感管理组织健全，职责明确，但制度落 实不到位。
• 医务人员普遍对院感认知意识不强（无菌 观念和无菌操作）。
• 对新上岗、清洁人员院感知识培训不够。 • 手卫生的依从性没有提高。
2019/12/26
10
护理人员应做到的消毒隔离措施
• 护士站桌面、治疗室操作台面、地面、治疗车、药品柜每 天用“84”消毒剂200-500mg/L擦拭，体温表用5001000mg/L“84”浸泡，血压计袖带保持清洁定期消毒，被血 液等污染用250-500mg/L“84”浸泡，听诊器用75%酒精擦 拭2-3分钟。电话按键、电脑键盘、鼠标等应定期用75% 的酒精擦拭消毒。
• 据调查，这几例新生儿死亡病例，未食用 婴幼儿配方奶粉，与奶粉事件无关。
• ９月16日医院采取预防感染措施后，未发 生死亡病例。考虑与医院感染有关。
2019/12/26
5
广东汕头18名孕妇剖腹产遭感染
• 2009年10月9日-12月27日，广东省汕头市 潮阳区谷饶中心卫生院的38名剖宫产患者 中共有18名发生手术切口感染
2019/12/26
13
四、手卫生
• 手卫生是预防感染传播最有效、最 方便最经济的方法，严格的手卫生 是做好以医务人员职业防范最基本 的措施。
• 遵循手卫生原则，护理人员每日洗 手频率应大于35次。
• 每年的5月5日为世界手卫生日。
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手卫生的重要性
护士、医师和其他医务人员做一个简单的操作都可 能增加手上的细菌100-1000个，如：
2019/12/26
16
七步洗手法
⑴掌心对掌心搓揉 ⑵手指交叉，掌心对手背搓揉 ⑶手指交 叉，掌心对掌心搓揉
⑷双手互握搓揉手指 在掌心中搓揉
2019/12/26
⑸拇指在掌中搓揉
⑹指尖
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五、医疗废弃物管理：
• 做好离院病人的终末消毒。紫外线照射30分钟。紫外线灯 管每周用酒精擦拭一次。
• 氧气湿化瓶消毒时，将湿化瓶各部位拆装后，浸泡于 500mg/L含氯消毒液中，约30分钟后取出，用清水冲净， 再用皂水刷洗干净，晾干备用。
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如何使用含氯消毒剂？
• 含氯消毒剂的配制：例消毒液浓度 为500mg/L，即987.5ml水加 “84”12.5ml（1000ml）， 1000mg/L，即975ml水加 “84”25ml（1000ml）。
医院感染预防与控制
杨林桥镇中心卫生院
王华琴
2019/12/26
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3月17日培训内容
•目 录
• 1、医院环境微生物监测重点与感染预防的新策略
胡必杰
• 2、抗菌药物合理使用与耐药控制
胡必杰
• 3、赴法国、瑞士参加“医院感染与病人安全”国际学术会及医院感染考察见闻 邓敏
• 4、医院感染目标性监测
熊薇
• 5、医院感染与医疗质量
尖和指缝，具体揉搓步骤为： ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓； ②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； ④双手指相扣互搓； ⑤大拇指虎口，交换进行； ⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； ⑦必要时增加对手腕的清洗。 • 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手霜护肤。
• 把病人从床上扶起来 • 测量血压或脉搏 • 接触病人的手 • 给病人翻身 • 接触病人衣服或床单 • 接触床头柜、床垫
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洗手方法
• 采用流动水洗手，使双手充分浸湿； • 取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； • 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指
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针刺伤的处理
1、针刺伤处理：健侧手立即从近心端向远心端挤 压受伤部位，使部分血液排出，相对减少污染的 程度。再用肥皂水和流动水冲洗，后用碘酒、酒 精消毒受伤部位。上报院感科，进行相应处理。
2、溅污或浸泡所致的污染 • 迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣流
动的净水冲洗污染部位 3、污染眼部等粘膜时 • 用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗
崔向军
• 6、院感控制中容易被忽视的生物安全问题
许宝华
• 7、院感专职人员如何找准自己的定位？
刘荣辉Biblioteka • 8、非结核分支杆菌医院感染预防与控制
刘荣辉
• 9、血液透析感染管理
杨林
• 10、洁净手术室医院感染管理
孙群峰
• 11、医务人员职业安全与防范
田玉凤
• 12、湖北省医疗机构消毒供应中心评审标准
田桂登
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3
安徽宿州市市立医院恶性医疗损 害事件
• 2005年12月11日安徽省宿州市市立医院10 例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性 感染，其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性 医疗损害事件。
2019/12/26
4
西安交大一附院发生8名新生儿 死亡 的院内感染事件
• 2008年8月28日至9月16日期间，西安交通 大学医学院第一附属医院新生儿科收治的 94名新生儿患者中，有8名新生儿从9月5日 至15日先后死亡。
2019/12/26
2
主要内容及培训目的:
1、医院感染的重要性 2、目前我院医院感染管理方面存在的问题 3、我院医院环境、器械、物品的清洁消毒灭菌 4、手卫生 5、医疗废弃物的管理
目的：通过培训加强我镇医疗机构医务人员对医院 感染知识的认识，做好双向性保护（既保护自已 ，又保护患者），从而达到控制医院感染，确保 医疗安全，提高医疗质量。
• 手术用刀片、剪刀、缝合针和换药用剪刀等用戊二醛浸泡 • 手术用的外科手消毒剂不达标
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医务人员在医院感染管理中的职责
1.严格遵守医院感染管理的各项规章制度。 2.合理使用抗菌药物。 3.发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，确诊
后24小时内报告；对感染病例的治疗效果进行追踪； 4.发现有医院感染流行趋势时，及时报告并协助调查。 5.对需要隔离的病人严格执行隔离制度； 6.严格执行医疗废物的管理制度； 7.掌握自我防护知识。 8、参加医院感染知识培训及对各类人员进行医院感染知识
宣教（实习生、病人、陪护等）。
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二、目前我院医院感染管理存在 问题
• 院感管理组织健全，职责明确，但制度落 实不到位。
• 医务人员普遍对院感认知意识不强（无菌 观念和无菌操作）。
• 对新上岗、清洁人员院感知识培训不够。 • 手卫生的依从性没有提高。
2019/12/26
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护理人员应做到的消毒隔离措施
• 护士站桌面、治疗室操作台面、地面、治疗车、药品柜每 天用“84”消毒剂200-500mg/L擦拭，体温表用5001000mg/L“84”浸泡，血压计袖带保持清洁定期消毒，被血 液等污染用250-500mg/L“84”浸泡，听诊器用75%酒精擦 拭2-3分钟。电话按键、电脑键盘、鼠标等应定期用75% 的酒精擦拭消毒。
• 据调查，这几例新生儿死亡病例，未食用 婴幼儿配方奶粉，与奶粉事件无关。
• ９月16日医院采取预防感染措施后，未发 生死亡病例。考虑与医院感染有关。
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广东汕头18名孕妇剖腹产遭感染
• 2009年10月9日-12月27日，广东省汕头市 潮阳区谷饶中心卫生院的38名剖宫产患者 中共有18名发生手术切口感染
2019/12/26
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四、手卫生
• 手卫生是预防感染传播最有效、最 方便最经济的方法，严格的手卫生 是做好以医务人员职业防范最基本 的措施。
• 遵循手卫生原则，护理人员每日洗 手频率应大于35次。
• 每年的5月5日为世界手卫生日。
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手卫生的重要性
护士、医师和其他医务人员做一个简单的操作都可 能增加手上的细菌100-1000个，如：
2019/12/26
16
七步洗手法
⑴掌心对掌心搓揉 ⑵手指交叉，掌心对手背搓揉 ⑶手指交 叉，掌心对掌心搓揉
⑷双手互握搓揉手指 在掌心中搓揉
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⑸拇指在掌中搓揉
⑹指尖
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五、医疗废弃物管理：
• 做好离院病人的终末消毒。紫外线照射30分钟。紫外线灯 管每周用酒精擦拭一次。
• 氧气湿化瓶消毒时，将湿化瓶各部位拆装后，浸泡于 500mg/L含氯消毒液中，约30分钟后取出，用清水冲净， 再用皂水刷洗干净，晾干备用。
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如何使用含氯消毒剂？
• 含氯消毒剂的配制：例消毒液浓度 为500mg/L，即987.5ml水加 “84”12.5ml（1000ml）， 1000mg/L，即975ml水加 “84”25ml（1000ml）。
医院感染预防与控制
杨林桥镇中心卫生院
王华琴
2019/12/26
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3月17日培训内容
•目 录
• 1、医院环境微生物监测重点与感染预防的新策略
胡必杰
• 2、抗菌药物合理使用与耐药控制
胡必杰
• 3、赴法国、瑞士参加“医院感染与病人安全”国际学术会及医院感染考察见闻 邓敏
• 4、医院感染目标性监测
熊薇
• 5、医院感染与医疗质量
尖和指缝，具体揉搓步骤为： ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓； ②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； ④双手指相扣互搓； ⑤大拇指虎口，交换进行； ⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； ⑦必要时增加对手腕的清洗。 • 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手霜护肤。
• 把病人从床上扶起来 • 测量血压或脉搏 • 接触病人的手 • 给病人翻身 • 接触病人衣服或床单 • 接触床头柜、床垫
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15
洗手方法
• 采用流动水洗手，使双手充分浸湿； • 取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； • 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指
2019/12/26
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针刺伤的处理
1、针刺伤处理：健侧手立即从近心端向远心端挤 压受伤部位，使部分血液排出，相对减少污染的 程度。再用肥皂水和流动水冲洗，后用碘酒、酒 精消毒受伤部位。上报院感科，进行相应处理。
2、溅污或浸泡所致的污染 • 迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣流
动的净水冲洗污染部位 3、污染眼部等粘膜时 • 用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗
崔向军
• 6、院感控制中容易被忽视的生物安全问题
许宝华
• 7、院感专职人员如何找准自己的定位？
刘荣辉Biblioteka • 8、非结核分支杆菌医院感染预防与控制
刘荣辉
• 9、血液透析感染管理
杨林
• 10、洁净手术室医院感染管理
孙群峰
• 11、医务人员职业安全与防范
田玉凤
• 12、湖北省医疗机构消毒供应中心评审标准
田桂登
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安徽宿州市市立医院恶性医疗损 害事件
• 2005年12月11日安徽省宿州市市立医院10 例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性 感染，其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性 医疗损害事件。
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西安交大一附院发生8名新生儿 死亡 的院内感染事件
• 2008年8月28日至9月16日期间，西安交通 大学医学院第一附属医院新生儿科收治的 94名新生儿患者中，有8名新生儿从9月5日 至15日先后死亡。
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主要内容及培训目的:
1、医院感染的重要性 2、目前我院医院感染管理方面存在的问题 3、我院医院环境、器械、物品的清洁消毒灭菌 4、手卫生 5、医疗废弃物的管理
目的：通过培训加强我镇医疗机构医务人员对医院 感染知识的认识，做好双向性保护（既保护自已 ，又保护患者），从而达到控制医院感染，确保 医疗安全，提高医疗质量。