重症医学科培训考试题

重症医学理论科考试题

一单选题:每题只选一个答案(2１0)

1 多器官衰竭就是指在急性损伤因素作用下

a 机体序贯发生5个以上器官功能衰竭;b机体序贯发生２个或2个以上器官功能衰竭;

c机体序贯发生３个或３个以上器官功能衰竭;d机体序贯发生4个以上器官功能衰竭;

２心跳停止后,脑组织对缺血无氧得耐受能力分别就是

a大脑10－15分钟;b 小脑２0-25分钟;ｃ延髓4-６分钟;ｄ交感神经节40-6０分钟。

3 下列那个说法就是正确得,各个脏器对缺血无氧得耐受能力分别就是

a 肝脏３0分钟;

b 心肌１小时;

c 肾小管细胞30分钟;d肺组织２0分钟。

4 混合静脉血就是指

a上下腔静脉内血液;b右心房内血液;c 右心室内血液;ｄ肺动脉内血液。

5 多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体

ａβ2受体;ｂα1受体;c β１受体;d 多巴胺受体

６多巴胺在给予10ｕg/ｋｇ/min剂量时,主要兴奋

a 多巴胺受体;

b β1受体;

c α1受体;

d β2受体。

7 硝普钠主要扩张

a小静脉;ｂ小动脉c;大静脉与大动脉;d 小静脉与小动脉。

８硝酸甘油大剂量使用时(１50ug-５００ｕg／min),主要扩张

a静脉;ｂ动脉;ｃ肺动脉;d 动脉与静脉、

9 应用硝普钠应从以下剂量用起

a 0、１ｕg／kg/min;b2ug/ｋg/min;ｃ５ug/kg/mｉn ;d 10uｇ/kｇ/miｎ、

10ARＤS中文意思就是

a 婴儿呼吸窘迫综合征;b成人呼吸窘迫综合征;c急性呼吸窘迫综合征;d都不对、１1 中流量或中浓度吸氧就是指

a 氧浓度33%以下;

b 氧浓度50％以下;c氧浓度3３—50％;d氧浓度50-70％。

12 急性肾功能衰竭时,尿比重为

ａ1。００5左右;b 1.0０2左右;ｃ 1.010左右;ｄ1、020左右。

13CVＶH中文得意思就是

a血液透析滤过;b 连续性静-静脉血液滤过;c 连续性动—静脉血液滤过;ｄ血液灌流。

14 诊断ＡRDS时,氧合指数为

a 小于１０0;ｂ小于200;c 小于３00;ｄ小于4０0、

15长期低钠血症病人(血钠小于120ｍmｏl/L),临床治疗原则就是

a 快速将血钠补充到正常;b缓慢将血钠补充到正常;c 可以不治疗;ｄ都不对。

16 重症急性胰腺炎时,实验室检查可有

ａ血糖升高,血钙降低,LDH升高;b 血糖升高,血钙升高,LDH降低;

c 血糖降低,血钙降低,LＤH升高;ｄ血糖升高,血钙升高,LDH升高、

17危重病人严重感染时,抗感染治疗原则就是

a选用窄谱抗生素;ｂ选用广谱抗生素;c 不需联合用药;d 应等细菌培养结果出来后再用抗生素。

1８机械通气时,设置得潮气量大小主要影响

a 气道峰压;

b 平均起道压;

c 呼气末正压;ｄ都不影响。

19正常人每天从呼吸道丢失得水分为

a 10０mｌ;

b ５０0ml;

c 600ml;

d 3０0ｍｌ、

２０危重病人在应激期,营养支持原则就是

a 供给高热量;ｂ供给低热量;c 供给正常量;d 供给正常量得1/2。

21 创伤救治得原则就是

A早期处理,先＂救＂后"查"; B早期处理,先”查”后＂救＂;

C维持生命体征,查明原因; Ｄ先止痛,后查原因、

２2下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发

A PＳVＢSIMV C CMＶD AＶ

２3以下哪一项就是判断心跳骤停最迅速、可靠得指征？

A、心电示波为直线;

B、心电示波为心室颤动;

C、意识丧失、颈动脉波动消失;

D、意识丧失、桡动脉波动消失。

２4、高血压心脏病病人,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压24/１6Kpa,以下那种药物可作为首选治疗用药:

a利血平;b硫甲丙脯酸;c硝普钠;d哌唑嗪、

2５严重得Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要就是因为:

A、缺氧不就是主要因素;

B、可引起氧中毒;Ｃ、兴奋呼吸中枢促使CO2排出过快,诱发呼碱;Ｄ诱发代谢性碱中毒;Ｅ.以上都不就是。

2６抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效得急救措施首选:

A 20％甘露醇250ｍl快速静脉滴人;Ｂ、尽快行去骨瓣减压术;Ｃ、快速颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术;Ｄ。快速静脉滴地塞米松20ｍg;E.气管切开,保持呼吸道通畅。

２7 混合静脉血就是指

ａ上下腔静脉内血液;b 右心房内血液;ｃ右心室内血液;d 肺动脉内血液、

2８当被沾有乙肝阳性血得针头刺伤时立即应做得主要处理就是

A伤口立即涂以碘酒;Ｂ给伤者立即注射丙种球蛋白;C乙肝疫苗注射;D乙型肝炎高价免疫血清注射。

29 肺血栓栓塞症生化标记物检查有:

(A)Ｄ-二聚体(B)心肌肌钙蛋白ｃTnI cＴnT(C)脑钠素BNP(Ｄ)ＰCT

30 医院获得性肺炎指:

(A)入院48小时后发生得肺炎(B)入院２4小时后发生得肺炎(C)入院7２小时后发生得肺炎(Ｄ)入院96小时后发生得肺炎。

31多数专家认可呼吸机相关性肺炎指:

(A)机械通气48小时后发生得肺炎(B)机械通气72小时后发生得肺炎(C)机械通气24小时后发生得肺炎(D)指机械通气96小时后发生得肺炎。

３2 诊断腹腔间隔室综合症Ⅳ级标准就是:

(Ａ)﹥2０mmHg;(B)﹥3０ mmHg(C)﹥28ｍmHg(D)﹥２５mmHg.

３3 失血性休克早期血流动力学特点就是:Ａ

(Ａ)低排高阻;(B)高排高阻;(Ｃ)高排低阻;(D)低排低阻。

３4 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要得区别就是:

A意识障碍发生较早;B呼吸骤停发生较早;C剧烈头痛;D频繁呕吐、

35一低容量休克病人,心率快,中心静脉压为０、４９kPa(5cmＨ２Ｏ),应优先采取:

A迅速补充液体;Ｂ控制小量输液;C心功能不全,立即强心、利尿;D控制输液量、加用强心剂。