急性心肌梗塞的护理体会(精)
急性 心肌梗塞的护理体会
急性心肌梗塞的护理体会急性心肌梗塞(acute myocardial infarction，AMI)又叫急性心肌梗死，是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。
临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
上海市杨浦区对213 名急性心肌梗塞发病现状及危险因素分析，结果发现213 名急性心肌梗塞患者病死率为2.82%；发病症状典型者占56.81%；血清酶检查不正常者占45.07%；并以首次发病为主。
急性心肌梗塞患者有冠心病占37.09%，所以，治疗及预防急性心肌梗塞至关重要，但就入院患者只要治疗及时，护理周到，病情可以好转，现将本人的护理体会介绍如下：1 临床资料患者张水迎，男，67 岁，因发作性胸痛伴呕吐1 小时急诊入院，查体：T：36.4 ℃ P：72 次/min R：20/min BP：120/80 mmHg。
神情，精神差，心前区无隆起，搏动不弥散。
未触及震颤。
听诊：心率82 次/min，心律规整，心音远，心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。
心电图提示：V1-V4 导联ST 段呈弓背向上型抬高，V1:抬高0.2 mv，V2～V4 抬高0.4～0.6 mv；Ⅰ、avL抬高>0.1 mv，T 波高大，与ST 段形成单项曲线，V1-V6 出现Q 波。
查心肌酶谱提：磷酸肌酶激酶（CK）：378U·L-1；乳酸脱氢酶（LDH）：246.6 U·L-1；磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）：52 U·L-1；α-羟丁酸酶（α-HBDH）:236.1 U·L-1。
肌钙蛋白：阳性。
血清血凝PT:11.4 s；INS：0.95；APTT：19.5s； TT：9.9 s；FIB：8.33 g·L-1 因为患者有：①缺血性胸痛的临床病史；②心电图的动态演变；③心肌坏死的血清心肌标志物浓度的动态改变。
急性心肌梗塞的护理体会
里， 不按时服药 ， 服药期间还抽烟 、 喝酒 ， 甚至拒绝服药。有 的患者不 注意血压监测 ， 的患者血压高服药 ， 有 血压不 高就停药 ， 还有 很多患
察皮肤黏膜有无 出血倾 向及 呕血 、 便血征象 。注 意有无药物 的不 良 反应或过敏反应 。 溶栓可发生再灌注性心律失常以溶栓治疗后 ４ ｈ内 发生率最高。 １ 饮食 和大小便的护理 ． ８ 因卧床休 息 胃肠蠕动减 慢 、消化功能减 退。 心肌梗塞病人第一周给流质或半流质饮食。 周后 给半流质或软 １
者迷信中药 、 偏方 ， 即使效果不 佳也不 注意调整 。 从性提高 。
３ 针对药物的不 良反应 ， 时调整 治疗方案 － ３ 及
一
服药期间密切观察 ，
旦有不 良反应时对症 处理 ， 节正常后继续服药治疗 。例如 ， 待调 事
２． ．５市场销售 的降压帽 、降压手 表等保健 品可代替 降压药物 的作 ４
急性 心肌梗塞的护理体会
孔 艳
（ 吉林 省抚 松 县松 江 河镇 医院 ， 林 抚 松 吉 急性心肌梗 塞（ 叫急性 心肌梗死 ） 居冠心病严重类 型 ， 又 ， 是指 因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌坏死。临床表 现常有持久
的胸骨后剧 烈疼 痛 ， 急性循环功能 障碍 ， 心律 失常 ， 心力衰竭 ， 发热 ，
食 。食 用易消化食物 ， 少食多餐 ， 忌暴饮暴食 ， 应低脂肪 、 胆固醇 、 低
动作 要敏捷 、 、 、 、 轻 稳 快 准来稳 定病人情绪 ， 主动关 心病人的起居及 做好 生活护理 ， 量满 足患者 的合理要求 。 尽
急性心肌梗塞的临床护理体会
急性心肌梗塞的临床护理体会【关键词】急性心肌梗塞护理急性心肌梗死，指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重、持久的缺血而坏死。
表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、血液白细胞增多、心肌酶增高及心电图进行性改变，甚至发生心律失常、休克、心力衰竭等。
基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，发生于侧支循环未充分建立时。
多无明显诱因，常在安静或睡眠中发生，部分病人可因体力劳动、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等诱发。
急性心肌梗死是冠心病死亡的主要原因，死亡时间多在发病后的短时间内。
1 临床表现心肌梗死发生时,最先出现的症状是疼痛。
疼痛的部位和性质与心绞痛相同,即突发胸骨后或心前区剧痛,向左肩臂或其他处放射,但其程度较平素所发生的心绞痛明显加重,持续时间较长,多在半小时以上,可达数小时或数天。
休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。
病人常烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。
疼痛剧烈时常伴有频繁恶心、呕吐、肠胀气和上腹部胀痛,重症者可发生呃逆。
疼痛发生后24～48小时会出现程度不等的发热、心动过速 (病人感心慌、心悸)。
体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约1周左右，血化验有白细胞增高、血沉增快。
疼痛时常有血压下降，但未必是休克，部分病人在疼痛缓解后收缩压仍低于80mmHg，同时有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少、神志迟钝，甚至昏厥。
昏厥者则为休克表现。
2 护理措施2.1病室保持安静、舒适，限制探视，减少对病人的干扰，保证病人充足的休息和睡眠时间，安置病人于冠心病监护病房，连续监测心电图、血压、呼吸5～7日，密切观察心率、心律、心功能及血流动力学变化，对行漂浮导管检查者做好相应护理。
发现室性期前收缩及房室传导阻滞时立即通知医生。
询问病人有无心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力、头晕等不适。
第l～3日绝对卧床休息，翻身、进食、洗漱、排便等均由护理人员帮助料理；第4～ 6日可在床上活动肢体，无合并症者可在床上坐起，逐渐过渡到坐在床边或椅子上，每次20分钟，每日3～5次，鼓励病人深呼吸；第1～2周后开始在室内走动，逐步过渡到室外行走；第3～4周可试着上下楼梯或出院。
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急性心肌梗塞的护理体会急性心肌梗塞的护理体会【摘要】急性心肌梗塞是内科常见病，其起病急，病情变化快且凶险，病死率高，因此，在积极抢救和治疗的同时，临床护理十分重要，是提高治愈率的关键。
【关键词】心肌梗塞；急性；护理；出院指导；健康教育急性心肌梗塞（acutemyocardialinfarction，AMI）又称急性心肌梗死，由于心肌持久、严重缺血而引起部分心肌坏死，绝大数是在冠状动脉粥样硬化的基础上合并血栓而形成持续性痉挛，使管径发生急性阻塞。
临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
按梗塞范围，心肌梗塞可分为透壁性心肌梗塞和心内膜下心肌梗塞两类。
1临床资料我科于2009年1月～2010年8月共救治急性心肌梗塞患者36例，其中治愈29例，好转5例，转院2例。
现将护理体会介绍如下1.1活动护理发病48h内病情易变，病死率高，且心率、血压也不稳定，应尽早开始行心电和血压监测，必要时还应监测血流动力学变化。
一般心电、血压监测时间为3～5天，有严重心律失常、心衰和休克者则可根据病情监测时间相应延长。
应注意观察神志、呼吸、出入量、出汗及末梢循环情况，建立静脉通道，监测心肌酶，为适时作出治疗措施提供客观依据。
患者应在冠心病监护室里卧床休息，保持环境安静，第1周绝对卧床休息，一切日常生活由护理人员帮助照料。
避免不必要翻动，并限制亲友探望，防止情绪激动。
第2周，除低血压者，可鼓励患者在床上做深呼吸，伸展四肢等轻微活动或被动运动，防止下肢血栓形成。
第3～5周如病情稳定，可在床上坐起，可逐步离床，在床旁站立和在室内缓步走动，对有并发症者卧床时间应适当延长。
1.2饮食护理第1周完全卧床休息，加强护理。
饮食护理应给予低盐、低脂、低胆固醇、多维生素、少刺激性、清淡易消化的半流质，如稀饭、汤面条等，并少食多餐，每餐进食后不宜过于饱胀，避免因过饱而加重心脏的负担，对下壁AMI患者常伴有恶心、呕吐，对频繁呕吐者可暂禁食。
急性心肌梗死病人的护理体会
急性心肌梗死病人的护理体会急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞记数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变。
常可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。
一旦诊断心肌梗死，要认真细致观察病情，配合医生进行抢救，做好心理及基础护理，提高心肌梗死治愈率。
现将内科近两年收治的45例急性心肌梗死病人的护理体会总结如下：一、临床资料本组45例，男29例，女16例，年龄在42岁-73岁之间，平均年龄在54岁，病情2小时-10小时不等，所有患者中梗死部位前壁心梗5例，下壁心梗15例，后侧壁心梗6例，广泛前壁心梗 19 例，病情恢复37例，存活率82.2%。
患者在48h内病情最为危险，病情变化快，病死率高，因此加强患者48h内的监护，在严密观察心电监护仪时做好记录工作，每4h测体温1次，每次15～30min测脉搏、心率、呼吸各1次，每小时测血压1次，并备好抢救药械。
二、护理措施1.密切观察病情急性心肌梗死患者在发病 24 h 之内易并发心律失常，以室性心律失常最常见，心肌梗死发生后 24h内死亡者 90%是死于致死性心律失常，所以应尽早开始心电、血压和血氧饱和度监测。
应注意观察意识、呼吸、出入量、出汗和末梢循环情况，建立静脉通道，监测心肌酶，为治疗提供客观依据。
2.绝对卧床休息急性心肌梗死患者在发病第1 周~2 周内，病情极不稳定，应绝对卧床休息，一切日常生活由护理人员负责，如大小便、漱口、进食等，应减少不必要的翻动，尽量避免用力活动，以减轻心脏负担。
保持病室安静，减少探视，为患者创造一个舒适、安静、整洁的住院环境。
3.吸氧在治疗中给予 2 d~3 d 持续吸氧，流量为每分钟 2~4 L，吸氧对休克或者心功能衰竭的患者特别有益，可有效改善心肌缺血缺氧，有助于减轻疼痛；可以缓解呼吸困难，提高血氧饱和度，减少并发症。
急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死患者的护理体会目的总结39例急性心肌梗死患者的护理方法。
方法在对我院2005年9月至2011年9月急性心肌梗死患者进行分析并总结的基础上，提出了休息，止痛，保持情绪稳定，饮食护理，心电监护，排便护理，溶栓护理，活动指导，潜在并发症护理等主要护理措施。
结果39例患者均康复出院。
结论通过有效的护理干预，不但能使患者度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌，防止疾病恶化。
标签：心肌梗死；护理急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。
主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗、烦躁不安等，含服硝酸甘油无效，严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。
如何做好急性心肌梗死患者护理，防止疾病恶化，是医护人员关心的问题。
我院于2005年9月至2011年9月共收治护理急性心肌梗死患者39例，通过积极、细心、有效的护理，取得了满意效果，现将护理体会总结如下。
1.临床资料1.1一般资料本组病例共39例，男性23例，女性16例，年龄16～69岁，平均年龄42.5岁。
1.2护理措施1.2.1休息绝对卧床休息3～7天，严格限制探视，落实患者生活护理，目的减少心肌耗氧量，防止病情加重。
1.2.2吸氧遵医嘱给予氧气吸入，最初2～3天内，间断或持续氧气吸入，鼻导管吸氧流量为4～6L/min，面罩吸氧流量为6～8L/min。
1.2.3止痛遵医嘱给予哌替啶或吗啡止痛，定时给予硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯，注意及时询问病人疼痛的变化情况。
1.2.4保持情绪稳定当病人胸痛剧烈时，尽量有护士陪伴在病人身边，耐心向病人解释病情及实施抢救措施的目的，消除紧张心理和顾虑，使其积极配合治疗护理和得到充分休息。
1.2.5心电监护持续心电监测3～7天或至生命体征平稳。
严密监测生命体征每小时1次并记录，注意潜在并发症的发生。
1.2.6饮食护理胸痛发作时禁食，2天内进食流质饮食，之后改为软食。
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急性心肌梗死的护理体会-急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。
临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分病人无疼痛），常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。
近年来，我国发病率有增加的趋势。
急性心肌梗死急性期病死率高，严重危害病人的生命。
因此，观察病情，做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。
现将我院2005年1月-2008年12月收治的18例急性心肌梗死患者的救治护理体会介绍如下。
1临床资料2护理体会2.1心理护理:大部分患者存在不同程度的恐惧和焦虑，所以我们要为病人提供安静安全、清洁、舒适的护理环境。
病房空气新鲜，空间设置和谐，物品摆放整齐、协调，使患者心情舒畅，精神宽松；对个人隐私感的患者要注意遮蔽，以减少环境对患者的恶性刺激；鼓励患者调整心态，树立信心，保持乐观、积极向上的人生观；医护人员要举止大方，言语得体，待病人满腔热忱，象亲人一样，使其感受到亲人般的温暖，从而能够积极主动配合医护人员的治疗护理；杜绝在患者面前传达有关家庭、、工作等方面的问题，以免对患者产生不良刺激，加重病情。
2.3适当卧床休息:发病后第一周内应绝对卧床休息。
谢绝探访人员，保持安静舒适的环境。
患者的梳洗、进食、翻身、大小便等一切日常活动由护理人员协助进行，以减少患者的体力消耗和心脏负荷。
护理操作和治疗要求做到有计划、有准备，避免影响患者休息。
第二周可做床上活动，如洗漱、吃饭等。
第三周如病情稳定可离床站立，二便自理，室内行走，可循序渐进增加活动，活动时间不超过30min.对有并发症患者，卧床时间应适当延长。
2.4饮食和大便护理:应嘱患者少吃多餐，进食不宜过饱，给予易消化低盐、低脂、少产气的食物多食新鲜蔬菜和水果。
病情稳定后改为半流质。
忌烟酒。
保持大便通畅，必要时可用通便药物甚至灌肠，防止大便过程中诱发的心律失常，甚至猝死。
急性心梗护理体会
急性心肌梗死的临床护理体会心内科：安丹丹指导老师:刘辉。
李晓华急性心肌梗死的临床护理体会急性心肌梗死（AMI）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断, 以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。
AMI为内科常见急症, 起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克和心律失常，是心脏猝死的主要原因。
如果在发病早期得到及时处理，就可以减少梗塞范围和并发症的发生，这是降低AM I 死亡率的关键。
实践中，我们认识到对AMI患者密切观察病情，积极抢救, 有效护理是救治成功的关键, 每一环节都是不容忽视的.一、AMI的临床表现⒈为持续而剧烈的胸痛⒉特征性心电图动态改变⒊心肌酶增高⒋可发生心律失常、心力衰竭或心源性休克.二、AMI的护理⒈密切监测生命体征、心率、心律变化患者被收入危重监护病房,应对其进行连续的体温、心电、血压、呼吸、血气和生化等监测，一旦发现导致心室纤维颤动及室性心动过速的各种心律失常、心源性休克、心衰等严重并发症，及时予以纠正;备好备齐抢救车内的各种抢救物品.⒉休息与活动急性心梗发生后,第1周应绝对卧床休息，谢绝探视，保持情绪稳定，进食、洗、漱、大小便均给予协助；第2周可在床上做四肢活动，日常活动均在床上进行；第3~5周可在护士帮助下开始室内活动，应尽量少探视,以避免不良刺激。
卧床期间，要做好肢体的活动锻炼和皮肤护理，防止下肢静脉血栓形成和压疮等并发症。
⒊饮食饮食不当、用力排便、过度劳累、精神刺激、情绪波动等均为急性心肌梗死诱发因素，因此对急性心肌梗死患者，在宣教时指导患者饮食要清淡,进半流质饮食，少食多餐，易消化，保证有足量的维生素和纤维素，以防便秘。
急性心肌梗死患者由于长期卧床,使用镇痛剂，使胃肠蠕动减弱，加上情绪紧张，易引起便秘，可致心衰或心律失常，再梗死或猝死.因此，临床护理过程中,除指导患者注意饮食结构外，还根据医嘱使用药物（开塞露）、灌肠等，保持大便通畅。
急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死患者的护理体会急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种严重的心血管疾病，一旦发生，不仅对患者本人造成严重的生理和心理压力，也对其家属和社会产生负面影响。
作为护理人员，我在与急性心肌梗死患者接触的过程中，深刻感受到了护理的重要性和责任感。
在此总结了我对急性心肌梗死患者的护理体会，希望对同行有所借鉴。
首先，及时发现和识别急性心肌梗死的临床征象对于护理工作至关重要。
急性心肌梗死的典型症状包括剧烈胸痛、气短、冷汗、面色苍白以及恶心和呕吐等。
作为护理人员，我们应该密切观察患者的病情变化，及时采取措施，如给予镇痛药物、静脉血栓溶解剂等，以缓解疼痛和稳定患者的病情。
其次，急性心肌梗死患者的护理需要高度的专业知识和技能。
为了给予患者最佳的救治和护理，我认为护理人员需要具备以下几个方面的知识和技能：1.心脏监测技术：急性心肌梗死患者的心脏情况需要实时监测，包括心电图、心脏超声、动脉血气分析等。
护理人员需要熟练掌握这些技术，能准确地解读和分析监测结果，及时发现和处理心脏相关的问题。
2.药物治疗知识：急性心肌梗死患者需要接受一系列的药物治疗，如抗凝血、抗血小板和调脂药等。
护理人员需要了解这些药物的作用机制、适应症、不良反应等，并能正确推荐和管理患者的药物治疗。
3.心肺复苏技能：在急性心肌梗死患者出现心脏骤停的情况下，护理人员需要立即采取心肺复苏措施，包括心脏按压、人工呼吸和使用自动体外振荡器等。
熟练的心肺复苏技能对于挽救患者的生命至关重要。
除了专业知识和技能，我认为与急性心肌梗死患者的沟通和情感支持也是护理工作中不可忽视的一部分。
急性心肌梗死患者通常需要长时间的住院治疗和康复，期间会面临很多困难和挑战。
作为护理人员，我们应该与患者进行良好的沟通，关心他们的心理和生理需求，给予他们情感上的支持和慰藉。
例如，听取患者的病情变化和痛苦，鼓励他们积极参与康复训练，解答他们对疾病和治疗的疑问等。
急性心肌梗死的护理及心得体会
急性心肌梗死的护理及心得体会选题依据急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，它是心血管的头号杀手。
临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清肌钙蛋白和心肌酶活力增高及心电图反映心肌急性损伤、缺血、坏死的进行性变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。
严重危胁人民的健康，也是急性猝死的主要原因之一。
伴随着现代医疗技术、科技技术的提高，科学正确的急性心肌梗死的护理工作更显得尤为重要。
目的总结急性心肌梗死的抢救护理措施与体会。
方法对急性心肌梗死患者进行严密观察，并根据患者病情变化进行恰当的临床护理。
结论急性心肌梗死患者发病急，病情发展快。
因此，熟练掌握心肌梗死的护理及救治措施至关重要，亦是成功救治的关键。
标签：急性心肌梗死；护理；体会1 评估1.1患者身体状况评估。
询问患者心绞痛病史，疼痛加重的表现特点，评估心律失常的潜在可能性。
关于疼痛，应仔细询问诱因、部位、程度、对硝酸甘油类药物的反应、发作频率、放射与否及伴随症状，动态观察心电图及血清酶变化。
1.2患者心理状况评估。
冠心病是心身疾病，患者常有情绪稳定性差，暗示性高、对自身行为控制能力降低等特点，因而容易出现消极的情绪反应。
在发病的不同阶段，患者可出现不同的心理行为反应，其反应特点主要取决于病情轻重、患者性格、文化修养及对疾病的认识，主要反应有：恐惧、焦虑、抑郁、轻视。
1.3护理人员能力评估。
根据本院科室护理人员的学历、资历和工作经验等特点，合理安排人员，让高学历或高年资业务能力强责任心强的护士任责任護士，以前瞻性地发现护理的潜在性问题，保证高质量的整体护理的实施。
1.4可利用护理资源评估。
了解护理对象及其家人对疾病、健康治疗、康复等方面的知识及态度以及经济状况，以选择有效的护理方法。
同时评估科室具有的仪器设备，药物等资源情况，以充分发挥其作用。
2 护理措施2.1心理护理：耐心细致做好解释和安慰工作，有计划、有目的、系统地实施疾病知识宣教，抢救患者时要做到轻、稳、准、快，增强患者战胜疾病的信心。
急性心肌梗塞临床护理体会
一
握病人 的家庭情况 、社会关系、生活条件、工作状况等；不仅 要做好患者本人 的工作 ， 还要做好家属 的工作 。 这就需要耐心
细致 。 患者衣某某 ， 院后一直情志抑郁 ， 如 入 经深入 了解得知，
切生活护理 ，如洗漱 、进食 、二便 ，翻身等均 由护理人 员协
３ 护理体会
３ １ 立一个 “ ．树 急”字观念
对急性心肌梗塞的病人，入院后一定要树立起一个 “ 急”
字 观念 ，护理人 员要协调一致 ，与医生密切配合，做到执行医 嘱迅速 、准确 。尤其 是必备及抢救药 品，要有专人取送 ，尽快
送 到患者手中。
根据中医院的特点和我科 的现有条件 ，以及病人 的情况 ，
他是儿子的养父 ， 因与儿子发生矛盾 而发病 。 我们 便找他儿子
谈 话 ，交待 病情 。使 他 儿 子 承 认 了错 误 ，消 除 了父 子之 间 的 隔 膜 ，从 而 解 除 了患 者 抑 郁 的 心 情 。 ３ ４康 复运 动 应循 序 渐 进 ．
助。 ＣＵ 进 Ｃ 病房后 ，动作 要轻 ，避免过 多的搬动病人和影 响病 人休息 ，以尽量减 少心脏负担 ，无并发症者，第二或第三 周可
术 及 心 电 知 识 ，做 到 人 人 会 操 作 ，人 人会 看 心 电 图 。专 业 素 质
２ ２本病病情危急 ， ． 变化迅速 ，因此 ， 接到入 院通知单后 ，
提 高了， 护理人员 能够协助医生分析和处理随时发生的病情变 化 ，有利于诊 断及治疗 。 ３ ３心理护理要耐心细致 ． 对 急性 心肌梗塞 的病人 ， 不仅要 了解发病的原因 ， 还要 掌
特制定如下护理常规：
急性心肌梗塞 的护理体会
急性心肌梗塞的护理体会急性心肌梗塞是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。
是内科中老年人的常见病，多发病。
其临床的特点是：发病急、病情变化快、合并症多、急性期死亡率高。
病员随时都有产生心源性休克、心力衰竭、心律失常以及有心脏骤停的可能。
在护理实践中我们体会到及时的抢救，密切的观察病员每个细小环节的变化，可能使病员转危为安，顺利地度过急性期，有效地降低死亡率。
现将我们对该病的护理体会分述如下：1 临床资料本组资料为2008年1月～2009年12月，我院收治的急性心肌梗死患者45例，其中男性32例，女性13例，年龄42～78岁，平均年龄62.7岁。
其中前壁梗死8例，下壁梗死7例，后下壁梗死8例，侧壁梗死7例，前壁并侧壁梗死6例，前壁并下壁梗死5例，后下壁梗死2例，其他部位梗死2例。
排除合并严重并发症如心律失常、心力衰竭、休克及其它心外疾病。
平均住院15天、其中好转40例、稳定3例、死亡2例。
2 护理体会2.1吸氧迅速给氧以改善心肌缺氧状态，减轻疼痛，改善梗塞区周围供氧不足，保护缺血心肌、最初几天可以鼻导管每分钟给3～5升的氧流量吸入。
注意保持导管通畅与清洁，每日更换一次。
2.2解除疼痛剧烈胸痛是促使休克和心律失常发生的因素之一，应迅速予以解除。
可给予止痛剂。
一般多采用杜冷丁50～100mg，皮下或肌肉注射。
起病后就地停止活动，绝对卧床，注意保暖，禁忌刺激性饮料和食物；24h内给予流质饮食，减轻胃扩张；保持环境安静，限制探视，并告知患者和家属休息可以降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性，有利于缓解疼痛，以取得合作；鼻导管给氧，氧流量2～5L/min，增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛；遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意有无呼吸抑制等不良反应；给予硝酸酯类药物时应随时监测血压的变化。
2.3绝对卧床休息急性心肌梗塞病员绝对避免搬动，绝对卧床一至两周，病员的一切活动，如洗脸、吃饭、改变体位、大小便等均由护理人员协助，防止心脏负荷突然加重。
急性心梗患者护理体会
急性心梗患者护理体会急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是在冠状动脉粥样硬化、狭窄的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌发生严重而持久的急性心肌缺血所致。
心肌梗死死亡率与是否得到正确救治，与合理的护理及患者健康知识缺乏有直接关系。
因此，2001～2011年对90例急性心肌梗死患者采取了科学的护理措施，实施后取得满意效果，现将护理体会综述如下。
临床资料2001年1月～2011年1月收治急性心肌梗死患者90例，男60例，女30例，年龄35～85岁。
诊断标准：按《急性心肌梗死诊断和治疗指南》标准。
AMI的确诊至少符合下列3个条件中的两条：①缺血性胸痛的临床病史；②心电图的动态演变；③心肌坏死的血清标记浓度的动态改变。
根据病史、临床表现、心电图检查等，做出初步诊断。
收住院患者，经血清心肌酶学等检查，均诊断急性心肌梗死。
急性期临床护理措施运用心理学知识，积极做好心理护理：心肌梗死后存在心电不稳定状态，健康与坏死心肌之间形成电位差，任何不良刺激都可导致快速异位心律。
另一方面，急性心肌梗死患者发病时因疼痛及濒死感，易产生焦虑紧张、畏惧等不良心理，负性情绪使交感神经兴奋，儿茶酚胺等血管活性物质释放，引起心率加快，血管收缩、血压升高，使冠状动脉供氧、供血进一步减少，心肌坏死范围扩大。
同时，还可引起脂肪、糖原分解，增加血液中脂肪含量，加重动脉硬化。
对此主动了解患者的心理反应，向家属了解既往病史及患者发病的诱因，然后迅速进入角色，主动关心患者的起居，做好生活护理。
清楚解释患者提出的问题，并解释情绪波动、过于劳累等对机体有何影响，卧床休息对心脏功能恢复的意义。
使患者能够正确理解、认识和对待疾病，正确理解护理要求，积极配合治疗和护理，促进病情早日康复。
在解释和安慰患者时，注意要言语得体，语气和蔼，以使患者保持良好的心理状态，减少并发症的发生，促进疾病痊愈。
对于心梗患者，由于年龄、性格、性别不同而采用不同的心理护理手段，因此，要求护士要经常巡视病房，应多接近患者，准确掌握患者的思想动态，减轻思想负担，耐心地做好解释及安慰工作，稳定患者情绪；时刻关心鼓励患者，与家属经常沟通，增强其战胜疾病的信心。
急性心肌梗塞并发症及康复期的护理体会
急性心肌梗塞并发症及康复期的护理体会急性心肌梗塞是一种常见的心脏疾病，它会对身体造成一定的损害，而且有一些并发症也需要引起足够的重视。
在护理急性心肌梗塞和康复患者时，有一些经验值得分享。
1. 并发症的护理心衰心衰是急性心肌梗塞最常见的并发症之一。
在心衰患者的护理中，应该关注以下几点：•坚持卧床休息，避免过于劳累。
•监测心率、心电图和胸痛，及时处理异常情况。
•控制饮食和液体摄入量，避免引起肺水肿。
•根据医嘱给予药物治疗，如利尿剂、洋地黄、ACEI等。
心源性休克心源性休克是一种危急症，患者病情需要紧急处理。
在护理心源性休克患者时，需要做到以下几点：•监测患者的血压、心率、尿量等生命体征，并及时向医生汇报。
•给予氧疗和抗休克治疗，如补液、使用血管活性药物、纠正酸碱失衡等。
•满足患者的营养需求，避免引起心肌耗损。
心律失常心律失常是急性心肌梗塞常见的并发症之一，护理包括以下几点：•监测患者的心电图和心率，及时对心律失常进行分类和处理。
•给予药物治疗，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
•根据医嘱进行电生理治疗，如心脏除颤。
2. 康复期的护理急性心肌梗塞后，患者需要完成康复阶段，以维持心脏功能和提高生活质量。
在康复期的护理中，应该关注以下几点：•饮食调节和体重控制，避免肥胖、高血压等风险因素。
•合理的肌肉锻炼，包括散步、跳绳、游泳等有氧运动，让身体逐步适应负荷，提高心肺功能。
•患者需坚持服用药物，如抗血小板药、降脂药、ACEI等。
•保持良好的心理状态，避免压力和情绪波动。
3. 护理技巧和注意事项在急性心肌梗塞和康复期的护理中，有一些技巧需要掌握，还有一些注意事项需要关注。
如下：•保持患者环境的整洁和安静，避免过度劳累和刺激。
•监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
•倾听患者的需求和情绪变化，让其感到被关注和关爱。
•遵医嘱给予药物治疗，避免药物过量和具体用药方案要按时进行。
•温暖的态度对于患者的恢复也很有帮助。
急性心肌梗塞的护理体会
２ ０ 年 ｌ 月第 ｌ 卷第 ２ 期总第 １４期 ０８ ２ ４ ３ ５
Ｃ ｎ ｅ ｏ ａ ｙ Ｍｅ ｉ ｎ ，Ｄ ｃ ０ ８ Ｖ １１ ｏ ２ ｓｕ ． ５ ｏ ｔｍｐ ｒ ｒ ｄｃ ｅ ｅ ．２ ０ ， ｏ ．４ Ｎ ．３ Ｉ ｅ Ｎｏ １４ ｉ ｓ
急 性心 肌梗 塞 的护理 体 会
情变化 ，发现输液反应 ，及时报告医生 ，积极 处理 。
多年来 ，在护理 急性 心肌梗塞病人 中因重视了以上几个环 节 ，降低 了病人死亡率 ，提 高了治愈率和巩固率。 皿
音乐 ，使患者保持乐观的心情 ，以分散其注意力 ，从而减轻切 口 疼痛 。要诱导患者 自我放松 ，学会 自我暗示等疗 法 ，可使之思想
教会病人在床上使用便器 ，以免 因用力排便 ，导致腹压增高 ，引
起心律失常 ，休克，甚 至猝死 。
变化 ，及早知道心律失常类型 ，以便 争取抢救 时间。
４ 建 立静脉通路
迅速建立静脉通路 ，保证给药途 径 ，必要 时可开两条通路 ，
以便及 时应用抢救药。对急性期输液病人应加强护理 ，在抢救 治 疗过程 中， 出现输液反应 ， 如 会增加心肌耗氧量 ， 导致病 人猝死 ，
餐为宜 ，以减少便秘和腹胀 ，避免增加心脏负荷 。 ３ ３ 保 持大便通 畅，急性心肌梗塞病 人因心功能不全、心 ． 博量降低 ，止痛药物对肠 胃的抑制作用加之病人生 活规律的改
１ 急性期
１ １ 应绝对卧床休息 １ 周 ，适 当的休息及睡眠可消除疲 ． ～３ 劳 ，调和气血 ，有利于病情 的稳定 ，也 可根据病情的轻重指导病 人绝对 卧床休息 的时间。
所 以在输液过程 中的各个环节都应严格执行无菌技术操作规格 ， 并密切观察病人输液滴数 ，根据病情变化随时调节 ，严密观察病
急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死患者的护理体会【摘要】急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，护理对患者的康复至关重要。
在早期护理中，及时发现症状并进行急救措施是关键。
药物治疗是治疗急性心肌梗死的重要手段，需要严格按照医嘱进行。
情绪支持是促进患者康复的重要因素，护士需要给予患者足够的理解和关爱。
饮食调理包括控制盐分和脂肪摄入，有利于降低心脏负担。
康复护理是一项长期的工作，护士需要持续关注患者的康复情况。
急性心肌梗死患者的护理体会总结：护理工作的重要性在于及时干预和全面照顾患者，对患者的康复起到至关重要的作用。
护理工作的挑战和收获在于需要不断学习和更新知识，同时也能感受到患者康复带来的喜悦和成就感。
护士的专业知识和关怀是急性心肌梗死患者的坚强后盾，值得珍视和努力。
【关键词】急性心肌梗死、护理体会、早期护理、药物治疗、情绪支持、饮食调理、康复护理、总结、重要性、挑战、收获。
1. 引言1.1 急性心肌梗死患者的护理体会在我的工作中，我发现早期护理是非常重要的。
在发现患者出现心梗症状后，尽快将患者送往医院进行抢救和治疗是至关重要的。
在这个关键时刻，我们护士需要保持冷静和专业，迅速采取有效的护理措施，为患者争取更多的生存机会。
药物治疗是急性心肌梗死患者护理中的重要环节。
根据患者的具体情况和医生的建议，我们护士需要正确地给患者按时服用药物，并密切观察药物的疗效和副作用，及时调整治疗方案。
除了药物治疗，情绪支持也是急性心肌梗死患者护理中不可或缺的部分。
很多患者在得知自己患上心梗后会感到恐惧、焦虑和沮丧，我们护士需要倾听他们的心声，给予他们温暖和关怀，帮助他们战胜心理困难，保持乐观积极的心态。
在饮食调理方面，我们护士需要根据患者的特殊情况和医嘱，合理调配膳食，避免高脂肪、高盐、高糖等对心脏有害的食物，保证患者营养的均衡摄入，促进康复和恢复。
康复护理是急性心肌梗死患者护理中的最后关键环节。
在患者病情稳定后，我们护士需要指导患者进行适当的运动和康复训练，帮助他们逐步恢复身体功能，重返社会生活。
急性心肌梗塞的护理体会
急性心肌梗塞的护理体会通过对156例急性心肌梗死患者的急救抢救，指出应根据患者的不同特点进行急救的护理措施，目的对今后的心肌梗死临床治疗提供参考。
方法本文分别从院外救护、院内救护、心理护理、出院指导等方面进行讨论，结果140例患者得到成功救治，结论提出正确的抢救和护理措施对于挽救病人的生命、减小后遗症具有重大的指导意义。
标签：急性心肌梗塞；护理前言急性心肌梗塞（AMI）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。
心梗为内科常见急症，是心脏猝死的主要原因。
我科对收治的156例急性心肌梗塞的病人进行了临床观察和护理，认识到如果在发病早期得到及时处理，通过加强对心肌梗死病人系统、全面的护理，降低了病人的病死率。
现将其观察及护理体会报告如下：1 临床资料院前施救转运97例，家属送入59例，男110例，女46例，年龄32～45岁37例，46～65岁88例，67～83岁31例。
梗塞的部位分别为前壁、前间壁下壁、侧壁、右心室。
2 院外救护2.1 AMI患者的急救准备急救人员要有较强的急救意识，准备好急救药品和医疗器具，随时做好出诊准备。
2.2 AMI患者的现场急救2.2.1接诊后的医嘱嘱咐AMI患者和家属要冷静，要帮助患者就地平卧进行家庭急救。
禁忌剧烈搬动，避免造成患者猝死。
嘱咐患者立即舌下含服硝酸甘油0.5mg或速效救心丸10粒，扩张冠状动脉，增加心肌血供，为下一步急救争取时间，降低死亡率。
在有条件的家庭可立即给予吸氧[1]。
2.3医生到达现场后急救2.3.1生命体征的监测到达现场后，将患者就地平卧，立即给予吸氧、心电图检查，观察有无病理性Q波以及有无ST-T改变，询问病史，测量血压、脉搏、体温及呼吸。
同时，给患者以精神安慰。
2.3.2快速建立有效的静脉通道及镇静止痛选用粗大且直的肘正中静脉，采用Y型静脉留置针，AMI患者均有心前区疼痛伴濒死感，如不及时止痛，会加重心肌缺血。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。