产科五分钟急诊剖宫产急救演练情况通报

产科5分钟急诊剖宫产急救演练情况通报

2017年10月14日下午15时，我院邀请了市妇幼保健院的医务科领导来我院进行工作指导，参与了产科的5分钟急诊剖

宫产急救演练，本次参与急救演练的还有吴院长、李院长、麻

醉科医生、护士，新生儿医师、护士及产科、产房医护人员，

内容为在产房分娩的产妇突然出现脐带脱垂需急诊剖宫产。就

本次演练存在问题做出通报如下：

1.主管医生向产科上级医生汇报病情后，要边抢救边打

电话请其他科室医护人员参与抢救，启动相应的紧急

预案，这一点做得较好

2.医师要分工明确，要明确一个指挥者，指挥者要随时

询问一些检查结果、了解病情变化及生命体征情况。

要有一个护士专门做记录医嘱紧急执行情况，分谈话

组、监控组、手术组。

3.与患者家属谈话时，不够详细，要简要介绍病情及目

前我院正组织全院急救专家（院长、副院长、医务科

长、科主任、护士长及相关科室专家、专业护理人员）

进行积极抢救，让患者家属知道院方正在全力以赴，

并告知患者家属目前需采取紧急剖宫产措施，需家属

理解，并告知患者家属在门口等候，有什么情况随时

会与家属进行交流沟通。

4.主管医师顶住脐带往上推时，要把握好无菌观念。

5.麻醉方式采取的是局麻，操作在演练中未表现出来，

巡回护士要准备好局麻药利多卡因、5ml及20ml注射

器。

6.点器械时，未认真点对，要口头上表达出来。

7.下达口头医嘱时护士未大声复述一遍，并说执行完毕。

8.调整手术灯、吸引器、监护仪、上氧都需要有动作上

表现出来。

9.抢救时建立了两条静脉通道，有条件时要开展深静脉

置管

10.医疗垃圾与生活垃圾不要混装

11.新生儿窒息复苏操作流程不够熟悉，出身时羊水情况、

是否早产、哭出声都要口头描述，对于新生儿窒息复

苏过程中出现呼吸、心跳等病情变化及如何进行处理，要口头讲出来；指出了胸外按压手势不对，节奏不够

整齐，气管插管时未报导管的型号；新生儿出生后1

分钟、5分钟、10分钟Apgar评分的情况口头上未讲

出来。急救药物副肾（1:10000）要把给药途径讲出来，新生儿是否要及时建立静脉通道，复苏后新生儿转新

生儿科要讲出来。