阿卡波糖联合二甲双胍治疗新发肥胖2型糖尿病临床观察
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对 照组 。 现 总结 如 下 ：
１资料 与 方 法
２结 果
２１ ．两组一般 资料 的比较
两组病例入选时 的平均 年龄 、 体重 、Ｐ Ｆ Ｇ、
服 糖后 ２ ｈ血糖 、 Ａｅ ＦＮ 、 ＭＡ Ｉ Ｈ ＭＡ Ｉ、 Ｈｂ 、Ｉ Ｓ ＨＯ Ｒ、 Ｏ Ｓ 总胆 固醇 、 密 低 度脂蛋 白胆固醇 、 高密度脂蛋 白胆固醇 、 甘油三酯 、 尿酸 、 收缩压 、 舒 张压均无显著性差异 （ Ｏ０ ）有可比性 。 ．５ ， ２２两组患者治疗前后各项相关参数 比较 ． 两组之 Ｆ Ｇ、餐后 ２ Ｐ ｈ血 糖 、 Ａｃ ＦＮ 、 ＭＡ Ｉ 总胆 固醇 、 密度脂 蛋白胆 固醇 、 Ｈｂ 、Ｉ Ｓ ＨＯ Ｒ、 低 甘油三 酯、 尿酸 、 体重 、 收缩压和舒张压都显著下降 ， 组内相关参 数前后对 比
糖尿 病 患者 的 体 重 、 油 三 酯 和 胰 岛 素抵 抗指 数 ， 该 类 患 者的 整 体 控 制 作 用 更 好 。 甘 对
关键 词 ：阿 卡 波 糖 ； 甲 双胍 ； 岛 素抵 抗 ； 重 ； 油三 酯 二 胰 体 甘
胰岛素抵抗 （ ｓｌ ｅｉｅ ｃ ， 和胰 岛素分泌缺 陷是 ２型 糖 ｉ ｕｉ ｒｓ ｔｎｅ Ｉ ｎ ｎ ｓ Ｒ） 尿病的两个重要 发病机制 。 以往研究表 明， 新发肥胖 ２型糖尿病 多以 Ｉ Ｒ为主。 本研究选取该类患者 ， 用阿卡波糖联合二 甲双胍联合 治疗 １ 年， 并与瑞格 列奈联合二 甲双胍治疗组进行对照 ， 整体控制效果 优于
摘 要 ：目的 观 察 阿卡 波 糖 联 合 二 甲 双 胍 长 时 间 服 用 对 新发 肥 胖 ２型 糖 尿 病 患者 血 糖 及 相 关 指 标 的 整 体 控 制 效 果 。 方 法 将 新 发 肥 胖 ２型糖 尿病 患 者分 为对 照 组 和 观 察 组 ， 组 给 与 瑞格 列 奈联 合 二 甲 双胍 ， 组 给 与 阿卡 波糖 联 合 二 甲双 胍 ， 疗 前 后 测 体 重 、 腹 血 糖 、 后 ２ 前 后 治 空 餐 ｈ血 糖 、 糖化 血 红蛋 白 、 空腹 胰 岛素 、 胆 固醇 、 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 、 密度 脂 蛋 白胆 固 醇 、 油三 酯 、 酸 、 缩 压 、 张 压 等 项 目 ， 两 组 能 坚持 完 成 总 低 高 甘 尿 收 舒 对
Ｉ 病 例选择 ． １
４ 例来源于 ２０ ｌ ０ ６年 ６月～百度文库０ ８年 ４月在 山东省胜利 ２０
油田胜采 医院糖尿病 门诊及病房诊断的新 发且肥胖 的 ２型糖尿病患
者。 纳入标 准： ①新近发现糖尿病 。 ②符合 １ ９ 年 １ 月我 国糖尿病 ９９ ０
学会采纳 的诊断标准Ⅲ 即空腹（ ， 至少禁食 ８ ） ｈ血糖 ／７Ｏ ＞ ． ｍｍｏ Ｌ 或者 ｌ， ／
１ 观察的患者（ 照组 １ 年 对 ９倒 、 察 组 ２ 观 ２例 ） 行 对 比 分 析 。 结 果 两 组 患 者 治 疗 前后 血 糖及 其 他 各 项 参数 均 有改 善 ， 进 尤其 是 观 察 组 之 体 重 、 甘 油 三 酯和 胰 岛素 抵 抗 指 数 下 降 更 显 著 ， 对 照 组相 比 有统 计 学 意 义 。结 论 阿卡 波糖 联 合 二 甲双 胍 在 降糖 的 同 时 ， 著 降 低 新 发 肥 胖 ２型 与 显
１２ 究 方 法 ．研
Ｉ Ｒ下降更显著 ， 与对照组治疗后 之相关 参数相 比有显著性差异 。见
表 １ 。
３讨 论
１ ． 分组及 治疗方法 ．１ ２
实验前测 定体重 、 围 、 围 、 臀 围比值 、 腰 臀 腰
临床上常见高血糖 、 高血脂 、 高血压 、 肥胖 等相伴出现 。１８ ９ ８年
空腹血糖 （Ｐ ）糖化血红蛋 白（ ｂ ）空腹胰 岛素（ Ｉ Ｓ 、 ＦＧ 、 Ｈ ＡＣ、 Ｆ ）总胆 固 Ｎ
醇 、 密度脂 蛋白胆 固醇、 低 高密度脂蛋 白胆 固醇 、 油三酯 、 酸、 甘 尿 收 缩压 、 舒张压等项 目， 然后进行 ７ ｇ葡萄糖耐量试验 ， 录服糖后 ２ ５ 记 ｈ 血糖 。将达到 以上糖尿病诊 断标准者纳入研究 ， 患者确诊 的时间 按 顺序进行编号 ， 用随机数字 表法分 组 ， 单数归入对 照组 ， 偶数归入 观 察组。能坚持 完成 １年观察 的患者例数为 ： 对照组 １ ， ９例 观察 组 ２ ２
医学信息 ２ １ ０ ０年 １ 月第 ２ 卷第 １ 期 Ｍｅｉａ Ｉｆｒ ｔｎ Ｎ ｖ２ １． １２ ． ｏ１ １ ３ １ ｄｃｌ ｎｏｍａｉ ． ｏ ０ ０ Ｖｏ． ３ Ｎ ．１ ｏ
阿卡波糖联合二 甲双胍治疗新发肥胖 ２ 型糖尿病临床观察
董 颖
（ 东省 胜 利 油 田胜 采 医院 内科 ， 东 东营 山 山 ２７５ ） ５ ０ １
关 ， 围增 粗 ，Ｒ程度 加重 。１９ 腰 Ｉ ９７年 ， ａ ｅｅ Ｉ 出腰臀 围 比值 男 Ｈ ｎｆｌ ￣ ｄ提
性＞、 性＞－ １女 Ｏ８ ５是 Ｉ 的 重 要 特 征 ， 概 念 受 到 国 际 上 临 床 研 究 的 Ｒ 该
例 。对照组采用瑞格列奈联合二 甲双胍 ， 观察组采用 阿卡波糖联合 二 甲双胍。阿卡波糖选用拜唐平 ， 拜耳医药保健有限公 司产品 ， 法 用 用量 ： 餐前即刻整片吞服或与前几 口食物一起 咀嚼服用 ， 剂量 为 ： 每
均有显著性 差异 ；两组之 Ｈ Ｍ Ｏ ＡＩ Ｓ和高密度脂蛋 白胆固醇均有升
高， 组内前后 比较有 显著性 差异 ； 观察 组之体 重 、 油三酯 、 ＯＭＡ 甘 Ｈ
葡萄糖 耐量实验 服糖 后 ２ 血糖 ≥ｌ． ｍ ｌ 。③腰臀 围比值 男性＞ ｈ １ｍ ｏＬ １ ／
１女 性 ＞ ． 。 ， ０８ ５
美 国学者 Ｒ ａｅ［ ｅｖｎ１ 由高血糖 、 ３ 推测 高血脂 、 高血 压和高胰岛素血症组 成的代谢综合征的基 础是 Ｉ 。 Ｒ 葡萄糖 钳夹试验是测 量 Ｉ Ｒ的金标准 ，
但 该技术 是一种有创伤 的检查手段 ， 而且 昂贵费时 ， 限制 了它的应用
１１ ４
。
目前 尚无一个理想的方法来检测 Ｉ 研究发现 ， 围和 Ｉ Ｒ。 腰 Ｒ密切相
１资料 与 方 法
２结 果
２１ ．两组一般 资料 的比较
两组病例入选时 的平均 年龄 、 体重 、Ｐ Ｆ Ｇ、
服 糖后 ２ ｈ血糖 、 Ａｅ ＦＮ 、 ＭＡ Ｉ Ｈ ＭＡ Ｉ、 Ｈｂ 、Ｉ Ｓ ＨＯ Ｒ、 Ｏ Ｓ 总胆 固醇 、 密 低 度脂蛋 白胆固醇 、 高密度脂蛋 白胆固醇 、 甘油三酯 、 尿酸 、 收缩压 、 舒 张压均无显著性差异 （ Ｏ０ ）有可比性 。 ．５ ， ２２两组患者治疗前后各项相关参数 比较 ． 两组之 Ｆ Ｇ、餐后 ２ Ｐ ｈ血 糖 、 Ａｃ ＦＮ 、 ＭＡ Ｉ 总胆 固醇 、 密度脂 蛋白胆 固醇 、 Ｈｂ 、Ｉ Ｓ ＨＯ Ｒ、 低 甘油三 酯、 尿酸 、 体重 、 收缩压和舒张压都显著下降 ， 组内相关参 数前后对 比
糖尿 病 患者 的 体 重 、 油 三 酯 和 胰 岛 素抵 抗指 数 ， 该 类 患 者的 整 体 控 制 作 用 更 好 。 甘 对
关键 词 ：阿 卡 波 糖 ； 甲 双胍 ； 岛 素抵 抗 ； 重 ； 油三 酯 二 胰 体 甘
胰岛素抵抗 （ ｓｌ ｅｉｅ ｃ ， 和胰 岛素分泌缺 陷是 ２型 糖 ｉ ｕｉ ｒｓ ｔｎｅ Ｉ ｎ ｎ ｓ Ｒ） 尿病的两个重要 发病机制 。 以往研究表 明， 新发肥胖 ２型糖尿病 多以 Ｉ Ｒ为主。 本研究选取该类患者 ， 用阿卡波糖联合二 甲双胍联合 治疗 １ 年， 并与瑞格 列奈联合二 甲双胍治疗组进行对照 ， 整体控制效果 优于
摘 要 ：目的 观 察 阿卡 波 糖 联 合 二 甲 双 胍 长 时 间 服 用 对 新发 肥 胖 ２型 糖 尿 病 患者 血 糖 及 相 关 指 标 的 整 体 控 制 效 果 。 方 法 将 新 发 肥 胖 ２型糖 尿病 患 者分 为对 照 组 和 观 察 组 ， 组 给 与 瑞格 列 奈联 合 二 甲 双胍 ， 组 给 与 阿卡 波糖 联 合 二 甲双 胍 ， 疗 前 后 测 体 重 、 腹 血 糖 、 后 ２ 前 后 治 空 餐 ｈ血 糖 、 糖化 血 红蛋 白 、 空腹 胰 岛素 、 胆 固醇 、 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 、 密度 脂 蛋 白胆 固 醇 、 油三 酯 、 酸 、 缩 压 、 张 压 等 项 目 ， 两 组 能 坚持 完 成 总 低 高 甘 尿 收 舒 对
Ｉ 病 例选择 ． １
４ 例来源于 ２０ ｌ ０ ６年 ６月～百度文库０ ８年 ４月在 山东省胜利 ２０
油田胜采 医院糖尿病 门诊及病房诊断的新 发且肥胖 的 ２型糖尿病患
者。 纳入标 准： ①新近发现糖尿病 。 ②符合 １ ９ 年 １ 月我 国糖尿病 ９９ ０
学会采纳 的诊断标准Ⅲ 即空腹（ ， 至少禁食 ８ ） ｈ血糖 ／７Ｏ ＞ ． ｍｍｏ Ｌ 或者 ｌ， ／
１ 观察的患者（ 照组 １ 年 对 ９倒 、 察 组 ２ 观 ２例 ） 行 对 比 分 析 。 结 果 两 组 患 者 治 疗 前后 血 糖及 其 他 各 项 参数 均 有改 善 ， 进 尤其 是 观 察 组 之 体 重 、 甘 油 三 酯和 胰 岛素 抵 抗 指 数 下 降 更 显 著 ， 对 照 组相 比 有统 计 学 意 义 。结 论 阿卡 波糖 联 合 二 甲双 胍 在 降糖 的 同 时 ， 著 降 低 新 发 肥 胖 ２型 与 显
１２ 究 方 法 ．研
Ｉ Ｒ下降更显著 ， 与对照组治疗后 之相关 参数相 比有显著性差异 。见
表 １ 。
３讨 论
１ ． 分组及 治疗方法 ．１ ２
实验前测 定体重 、 围 、 围 、 臀 围比值 、 腰 臀 腰
临床上常见高血糖 、 高血脂 、 高血压 、 肥胖 等相伴出现 。１８ ９ ８年
空腹血糖 （Ｐ ）糖化血红蛋 白（ ｂ ）空腹胰 岛素（ Ｉ Ｓ 、 ＦＧ 、 Ｈ ＡＣ、 Ｆ ）总胆 固 Ｎ
醇 、 密度脂 蛋白胆 固醇、 低 高密度脂蛋 白胆 固醇 、 油三酯 、 酸、 甘 尿 收 缩压 、 舒张压等项 目， 然后进行 ７ ｇ葡萄糖耐量试验 ， 录服糖后 ２ ５ 记 ｈ 血糖 。将达到 以上糖尿病诊 断标准者纳入研究 ， 患者确诊 的时间 按 顺序进行编号 ， 用随机数字 表法分 组 ， 单数归入对 照组 ， 偶数归入 观 察组。能坚持 完成 １年观察 的患者例数为 ： 对照组 １ ， ９例 观察 组 ２ ２
医学信息 ２ １ ０ ０年 １ 月第 ２ 卷第 １ 期 Ｍｅｉａ Ｉｆｒ ｔｎ Ｎ ｖ２ １． １２ ． ｏ１ １ ３ １ ｄｃｌ ｎｏｍａｉ ． ｏ ０ ０ Ｖｏ． ３ Ｎ ．１ ｏ
阿卡波糖联合二 甲双胍治疗新发肥胖 ２ 型糖尿病临床观察
董 颖
（ 东省 胜 利 油 田胜 采 医院 内科 ， 东 东营 山 山 ２７５ ） ５ ０ １
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性＞、 性＞－ １女 Ｏ８ ５是 Ｉ 的 重 要 特 征 ， 概 念 受 到 国 际 上 临 床 研 究 的 Ｒ 该
例 。对照组采用瑞格列奈联合二 甲双胍 ， 观察组采用 阿卡波糖联合 二 甲双胍。阿卡波糖选用拜唐平 ， 拜耳医药保健有限公 司产品 ， 法 用 用量 ： 餐前即刻整片吞服或与前几 口食物一起 咀嚼服用 ， 剂量 为 ： 每
均有显著性 差异 ；两组之 Ｈ Ｍ Ｏ ＡＩ Ｓ和高密度脂蛋 白胆固醇均有升
高， 组内前后 比较有 显著性 差异 ； 观察 组之体 重 、 油三酯 、 ＯＭＡ 甘 Ｈ
葡萄糖 耐量实验 服糖 后 ２ 血糖 ≥ｌ． ｍ ｌ 。③腰臀 围比值 男性＞ ｈ １ｍ ｏＬ １ ／
１女 性 ＞ ． 。 ， ０８ ５
美 国学者 Ｒ ａｅ［ ｅｖｎ１ 由高血糖 、 ３ 推测 高血脂 、 高血 压和高胰岛素血症组 成的代谢综合征的基 础是 Ｉ 。 Ｒ 葡萄糖 钳夹试验是测 量 Ｉ Ｒ的金标准 ，
但 该技术 是一种有创伤 的检查手段 ， 而且 昂贵费时 ， 限制 了它的应用
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目前 尚无一个理想的方法来检测 Ｉ 研究发现 ， 围和 Ｉ Ｒ。 腰 Ｒ密切相