第6课 血压及心输出量测量技术
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心输出量测量PPT培训课件
心输出量的测量
心输出量是心脏每分钟射出的血量。 心输出量是衡量心功能的重要指标。
测量的方法有： 1、指示剂稀释法：它的测定是通过某一方式将一定量的指示 剂注射到血液中，经过在血液中的扩散，测定指示剂的变化来 计算心输出量的。
• Fick法 • 染料稀释法 • 热稀释法： 2、阻抗法 3、成像法：超声、磁共振
心阻抗图 （impedance cardiogram ,ICG）
• 是根据胸腔电阻抗的动态变化，来测定 心功能的一种非创伤性方法。它反映了 血管容积或血流变化引起的阻抗变化。
心输出量检测新技术
• 经食道超声心输出量检测（Oesophageal Doppler）
Oesophageal Doppler
心功能计算
影响心输出量的基本因素
• 前负荷：指心脏舒张末期心室内的血容 量，它与静脉回心血量及残余血量有关。
• 后负荷：射血时面对的阻抗 • 心肌收缩性 • 心肌收缩的协调、顺应性 • 心率
心排量的正常值
• 每搏量：心室每次搏出的血量，称每搏量（SV），成 人平均70ml。
• 心排量：是指每分钟由心室输出的血量，正常值为48L/min；
liters/min/m2
C.O. / BSA
liters/min/m2
C.O. × 1000 / HR ml
SV / BSA
ml/m2
79.96 × (ART Mean Dynes·sec/cm-5
-CVP) / C.O.
79.96 × (ART Mean dynes·sec/cm-5/m2
-CVP) / C.I.
• 肺循环总阻力：为肺动脉压减去肺动脉楔压除以心排 血量，在乘以80的所得值。
心功能的测量、计算和意义
心输出量是心脏每分钟射出的血量。 心输出量是衡量心功能的重要指标。
测量的方法有： 1、指示剂稀释法：它的测定是通过某一方式将一定量的指示 剂注射到血液中，经过在血液中的扩散，测定指示剂的变化来 计算心输出量的。
• Fick法 • 染料稀释法 • 热稀释法： 2、阻抗法 3、成像法：超声、磁共振
心阻抗图 （impedance cardiogram ,ICG）
• 是根据胸腔电阻抗的动态变化，来测定 心功能的一种非创伤性方法。它反映了 血管容积或血流变化引起的阻抗变化。
心输出量检测新技术
• 经食道超声心输出量检测（Oesophageal Doppler）
Oesophageal Doppler
心功能计算
影响心输出量的基本因素
• 前负荷：指心脏舒张末期心室内的血容 量，它与静脉回心血量及残余血量有关。
• 后负荷：射血时面对的阻抗 • 心肌收缩性 • 心肌收缩的协调、顺应性 • 心率
心排量的正常值
• 每搏量：心室每次搏出的血量，称每搏量（SV），成 人平均70ml。
• 心排量：是指每分钟由心室输出的血量，正常值为48L/min；
liters/min/m2
C.O. / BSA
liters/min/m2
C.O. × 1000 / HR ml
SV / BSA
ml/m2
79.96 × (ART Mean Dynes·sec/cm-5
-CVP) / C.O.
79.96 × (ART Mean dynes·sec/cm-5/m2
-CVP) / C.I.
• 肺循环总阻力：为肺动脉压减去肺动脉楔压除以心排 血量，在乘以80的所得值。
心功能的测量、计算和意义
血压测量方法ppt课件
血压计
– 血压计的选择: 标准汞柱式血压计 (以每小 格2mmHg为单位的血压计)，刻度范围 0~300mmHg.
Korotkoff音
当听诊器放到上臂的肱动脉时，能听到声音；
袖带充分膨胀 有血流通过
压迫肱动脉 听不到声音
其中没
Korotkoff音
根据其存在、消失和性质，可被分为五个阶段：
低于真实的舒张压值或已到0mmHg
影响血压测量的因素
1. 测量者 1) 测量次数间的变异 2) 血压计性能状况 3) 袖带尺寸的选择 4) 终点的规定 5) 尾数偏好 2. 受试者：
3. 测压环境的影响
血压测量的条件
1. 环境：安静、温暖的环境（记录室温） 理想的室温：21度左右 注：测量现场应尽量准备一个独立的等待室 2. 测压者：必须经过培训并经考核合格. 3. 测量前应核对血压计, 使水银柱垂直零 点；如果水银柱的高度不在零刻度时，则 应将其调零后使用. 水银柱要面对测量者.
Korotkoff音
阶段 1 2 3 4 5
声音的通常次序
说明 清晰的扣击音 叩击音和杂音 较响的叩击音 沉闷而低音 声音的消失
如何确定收缩压和舒张压
1.
收缩压的确定: 待充气达最高充气水平后, 打开充气皮球的阀 门, 随着水银柱的下降, 到一定高度时出现至 少连续两次的叩击声，此短促第一音即为收 缩压. （即第一阶段第一个声音响时的水银柱 水平）
3. 检查水银的泄漏:
– 充气达到标定刻度的水平, 检查玻管顶端的螺丝帽, 察看有无水银漏出. 如有, 要拧紧螺丝帽
袖带
组成：橡皮气囊（2个管子延伸出去） 布套（搭叩） 应经常检查搭叩性能，防止充气时滑脱现象 布套应完好无破漏 血压计袖带内气囊的长短和宽窄会影响血压测 量值的结果.
血压测量技术ppt课件
测量血压的方法
坐卧位
肱动脉搏动
.
5
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
测量血压的方法
仰卧位： 1.打开血压计。
2.驱尽袖带内空气，平整 地置于上臂中部，下缘距 肘窝2～3cm，松紧以能 插入一指为宜。
学习目标
.
重 点！
2
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
血压的定义
血压 ：
是指在血管内流动的血液 对血管壁的侧压力
在安静状态下，正常成人 收缩压为90-139mmHg 舒张压为60-89mmHg 脉压为30-40mmHg
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
主要内容
学习目标
血压的定义
测量血压的方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
测量血压的注意事项 重点！
小结
.
1
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
小结
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11
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
聆
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各种心输出量测定方法及其评价ppt课件
射液体的比重。
• CO =V·(TB-TI)/A·(SI·CI)/(SB·CB)·( 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
热稀释法单次心输出量测定(TDICO)
CO =V·(TB-TI)/A·(SI·CI)/(SB·CB)·(60·CT·K)
CO = 心输出量； V = 注射液体容量（ml）； A = 温度稀释曲线下的平方毫米面积； K = 校正系数（mm/℃）； TB、TI = 血液温度、注射液温度； SB、SI = 血液比重、注射液比重； CB、CI = 血液比热、注射液比热； (SI·CI)/(SB·CB)= 1.08（使用5％葡萄糖时）； 60 = 60（sec/min）； CT = 注射液温度校正系数。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
热稀释法单次心输出量测定(TDICO)
• 正常CO热
稀释曲线
• 高CO热
稀释曲线
• 低CO热
稀释曲线
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
Fick法 指示剂稀释法（DDCO）
有创 温度单次稀释法（TDICCO） 测定法 温度连续稀释法（TDCCO）
脉搏指示连续法（PiCCO） 动脉脉搏法（APCO）
无创 测定法
生物阻抗法（ICGCO） 多普勒超声法 (DECO)
部分CO2重复吸入法(RBCO)
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
• CO =V·(TB-TI)/A·(SI·CI)/(SB·CB)·( 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
热稀释法单次心输出量测定(TDICO)
CO =V·(TB-TI)/A·(SI·CI)/(SB·CB)·(60·CT·K)
CO = 心输出量； V = 注射液体容量（ml）； A = 温度稀释曲线下的平方毫米面积； K = 校正系数（mm/℃）； TB、TI = 血液温度、注射液温度； SB、SI = 血液比重、注射液比重； CB、CI = 血液比热、注射液比热； (SI·CI)/(SB·CB)= 1.08（使用5％葡萄糖时）； 60 = 60（sec/min）； CT = 注射液温度校正系数。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
热稀释法单次心输出量测定(TDICO)
• 正常CO热
稀释曲线
• 高CO热
稀释曲线
• 低CO热
稀释曲线
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
Fick法 指示剂稀释法（DDCO）
有创 温度单次稀释法（TDICCO） 测定法 温度连续稀释法（TDCCO）
脉搏指示连续法（PiCCO） 动脉脉搏法（APCO）
无创 测定法
生物阻抗法（ICGCO） 多普勒超声法 (DECO)
部分CO2重复吸入法(RBCO)
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
测量血压的正确方法PPT课件
测量血压的正确方法PPT课件•引言•测量血压的基本知识•正确使用血压计的方法•常见测量问题及解决方案•家庭自测血压的注意事项•特殊人群的测量技巧与注意事项•总结与展望目录01引言提高公众对正确测量血压的认识和重视程度普及正确测量血压的方法和技巧，减少误差预防和控制高血压等心血管疾病的发生和发展目的和背景介绍血压的定义、分类和正常值范围详细阐述正确测量血压的方法和步骤分析常见测量误差及避免方法强调定期测量血压的重要性和意义01020304课件内容概述02测量血压的基本知识血压的定义和分类血压定义血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力，通常分为收缩压和舒张压。
血压分类根据血压水平，可分为正常血压、高血压和低血压。
使用水银作为压力传导介质，具有测量准确、稳定性好的特点，但操作相对复杂。
水银血压计电子血压计无创自动血压计采用示波法或振荡法测量血压，具有操作简便、快速测量的优点，但需注意定期校准。
通过袖带充气和放气过程中的压力变化来测量血压，适用于家庭自测和临床快速筛查。
030201血压计的种类和特点测量前准备袖带选择测量姿势操作规范测量血压的注意事项被测者应在安静、温暖的环境中休息5-10分钟，排空膀胱，避免吸烟、饮酒或饮用咖啡等刺激性饮料。
被测者应坐直，双脚平放地面，上臂平放在桌面上，与心脏处于同一水平位置。
根据被测者上臂周长选择合适的袖带，袖带过紧或过松都会影响测量结果的准确性。
测量时应按照血压计说明书规范操作，避免误差。
一般应连续测量2-3次，取平均值作为最终结果。
03正确使用血压计的方法确保血压计是准确和可靠的，最好选择经过验证的品牌和型号。
选择合适的血压计在测量前确保环境安静，避免嘈杂声和干扰。
安静舒适的环境在身体放松的情况下进行测量，避免饭后、运动后或情绪激动时测量。
正确的测量时间准备工作坐姿正确袖带位置开始测量多次测量测量步骤01020304被测者应采取坐姿，双脚平放地面，背部和手臂有支撑。
血压测量课件
2017/10/16
3
1、血压定义
压力的定义
P= F/A 单位面积上所承受的力。
单位：N/m2 Pascal（Pa）
牛顿/每平方米 1 Pa=1 N/m2
系统内压力稳定不变，称此压力为静压；系统内压力是变 化的，为动态压，血压属于动态压。 工程上相对于真空（零大气压）来测量的压力为绝对压力， 相对于大气压进行测量所得压力为标准压力。两标准压力 之差称为压差，或叫相对压力。人体血压相对于大气压进 行测量，所以是标准压力。
2017/10/16
9
3、临床上血压测量技术
动脉血压的测量有直接测量法和间接测量法两种。
直接法
用手术暴露血管，将导管经皮插入欲测血管和心脏，导
管内液柱和放在体外的传感器相连，传感器和压力放大 器相连，从而测出导管内部的压力。另一种形式是传感 器放在导管末端，直接测出端部血压值
特点：
根据世界卫生组织规定，成人收缩压≥160mmHg(21.3kPa) 或舒张压≥95mmHg(12.6kPa)时，即可确诊为高血压。收缩 压≤140mmHg(18.6kPa)，而舒张压≤90mmHg(12.0kPa)称 为正常血压，介于二者之间者，称为临界高血压。
2017/10/16 8
血压是反映血流动力学状态的最主要的传统监护指标之一。 影响人体血压的因素很多，诸如心率、外周循环阻力、每 搏输出量、循环血量及动脉管壁的弹性、气候、情绪等。 通过机体的正常调节，可使血压维持在相对的稳定状态； 血压过高，则心室射血必然要对抗较大的血管阻力，使心 脏负荷加大，心肌易于疲劳； 血压过低，即使组织中的血管为能满足灌注而尽量扩张， 血流量也仍不能供给组织的正常代谢需要。
血压测量技术课件
重复性好
04
缺点：操作复杂，需
要专业人员操作，有
汞污染风险
电子血压计
原理：通过 传感器检测 血压波动， 并转化为数 字信号
优点：操作 简单，测量 准确，可自 动记录数据
缺点：价 格较高， 需要定期 校准
使用方法： 按照说明书 进行安装和 操作，注意 保持手臂和 血压计在同 一水平面上
01
02
03
04
血压测量注意事项：测量前保持 04 安静，避免剧烈运动和情绪激动
血压测量设备
血压计：用于测量血压的设备， 包括水银血压计和电子血压计
听诊器：用于听诊患者血压的 仪器，用于测量血压
袖带：用于固定在患者手臂上 的装置，用于测量血压
传感器：用于测量血压的电子 设备，用于测量血压
血压测量注意事项
测量前应保持 安静，避免剧 烈运动
01
测量时应保持 手臂放松，避 免肌肉紧张
03
02
测量时应保持 手臂与心脏在 同一水平线上
04
测量时应保持手 臂与心脏在同一 水平线上，避免 手臂过高或过低
血压测量方法
水银血压计
01
原理：利用水银柱的
压力变化来测量血压
02
操作步骤：将血压计
放在肘部，绑好袖带，
充气，听诊器听诊
03
优点：测量准确，可
血压测量的临床应用
诊断高血压
01 血压测量是诊断高血压的重要手段 02 血压测量可以评估高血压的严重程度 03 血压测量有助于确定高血压的治疗方案 04 血压测量有助于监测高血压的治疗效果
评估心血管疾病风险
01
血压测量是评估心血管疾病风 险的重要指标
02
高血压是心血管疾病的主要危 险因素之一
血压测量技术课件
袖带式血压测量原理：通过充气袖带压迫血管，阻断血流，然后逐渐放气，通过压力传 感器监测血管壁的搏动压力
指套式血压测量原理：通过气泵将空气注入指套内，然后通过传感器监测血管壁的搏动 压力
直接测量法： 通过穿刺血管 或使用传感器 直接测量血液
压力
间接测量法： 通过袖带加压
法测量血压
自动测量法： 使用电子血压 计自动测量血
远程医疗咨询：患者可以通过APP 与医生进行线上咨询，及时了解病 情
个性化健康管理 的概念和重要性
血压测量技术在 个性化健康管理 中的应用
未来发展趋势： 智能血压监测、 可穿戴设备等
挑战与机遇：提 高准确性和便捷 性，降低成本
总结与展望
血压测量技术的发展历程
血压测量技术的原理与分 类
血压测量技术的优缺点及 应用范围
单击此处输入你的正文，请阐述观点
智能化血压测量技术在医疗领域的应用前 景 单击此处输入你的正文，请阐述观点
智能化血压测量技术的实现方式
单击此处输入你的正文，请阐述观点
智能化血压测量技术的优势和局限性 智 能化血压测量技术 智能化血压测量技术
智能化血压测量技术的实现方式
单击此处输入你的正文，请阐述观点
血压测量技术课件
汇报人：小无名
目录
添加目录标题
血压测量技术概述
血压测量技术的基 本原理
血压测量技术的应 用场景
ห้องสมุดไป่ตู้
血压测量技术的优 缺点分析
血压测量技术的未 来发展趋势
添加章节标题
血压测量技术概述
01 血压测量技术的定义：通过一定的方法和设备，对人体的血
压进行测量和评估的技术。
02 血压测量技术的重要性：血压是评估人体健康状况的重要指标
指套式血压测量原理：通过气泵将空气注入指套内，然后通过传感器监测血管壁的搏动 压力
直接测量法： 通过穿刺血管 或使用传感器 直接测量血液
压力
间接测量法： 通过袖带加压
法测量血压
自动测量法： 使用电子血压 计自动测量血
远程医疗咨询：患者可以通过APP 与医生进行线上咨询，及时了解病 情
个性化健康管理 的概念和重要性
血压测量技术在 个性化健康管理 中的应用
未来发展趋势： 智能血压监测、 可穿戴设备等
挑战与机遇：提 高准确性和便捷 性，降低成本
总结与展望
血压测量技术的发展历程
血压测量技术的原理与分 类
血压测量技术的优缺点及 应用范围
单击此处输入你的正文，请阐述观点
智能化血压测量技术在医疗领域的应用前 景 单击此处输入你的正文，请阐述观点
智能化血压测量技术的实现方式
单击此处输入你的正文，请阐述观点
智能化血压测量技术的优势和局限性 智 能化血压测量技术 智能化血压测量技术
智能化血压测量技术的实现方式
单击此处输入你的正文，请阐述观点
血压测量技术课件
汇报人：小无名
目录
添加目录标题
血压测量技术概述
血压测量技术的基 本原理
血压测量技术的应 用场景
ห้องสมุดไป่ตู้
血压测量技术的优 缺点分析
血压测量技术的未 来发展趋势
添加章节标题
血压测量技术概述
01 血压测量技术的定义：通过一定的方法和设备，对人体的血
压进行测量和评估的技术。
02 血压测量技术的重要性：血压是评估人体健康状况的重要指标
血压测量法PPT课件
。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相。小于12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状 腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第Ⅳ时相（变音）为舒张压。
03
电子血压计使用方法
设备类型及特点介绍
1 2
3
腕式电子血压计
轻便易携，适合出差、旅行时使用，但测量精度可能受手腕 位置和姿势影响。
05
血压测量误差来源及减少误 差策略
常见误差来源分析
01
02
03
设备因素
设备老化、损坏或未经定 期校准可能导致测量不准 确。
环境因素
温度、湿度等环境因素可 能影响设备的稳定性和准 确性。
人为因素
测量者技能水平不足、操 作不规范或读数不准确等 人为因素也是误差的常见 来源。
提高准确性和可靠性措施建议
常见问题解答及故障排除
问题一
01
测量结果不准确或波动较大
问题二
03
血压计无法开机或显示异常
解决方法
02
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
确保袖带佩戴正确、感应器位置准确；保持安 静、放松状态进行测量；多次测量并取平均值
以提高准确性。
解决方法
04
检查电源是否接通、电池是否电量充足；尝试 重启血压计；如仍无法解决问题，请联系售后
服务进行维修或更换。
血压测量法PPT课件
$number {01}
目录
• 血压测量基本概念与意义 • 传统水银柱式血压计使用方法 • 电子血压计使用方法 • 自动化无创血压监测技术应用 • 血压测量误差来源及减少误差策
略 • 实际操作演示环节
01
血压测量基本概念与意义
血压定义及生理意义
03
电子血压计使用方法
设备类型及特点介绍
1 2
3
腕式电子血压计
轻便易携，适合出差、旅行时使用，但测量精度可能受手腕 位置和姿势影响。
05
血压测量误差来源及减少误 差策略
常见误差来源分析
01
02
03
设备因素
设备老化、损坏或未经定 期校准可能导致测量不准 确。
环境因素
温度、湿度等环境因素可 能影响设备的稳定性和准 确性。
人为因素
测量者技能水平不足、操 作不规范或读数不准确等 人为因素也是误差的常见 来源。
提高准确性和可靠性措施建议
常见问题解答及故障排除
问题一
01
测量结果不准确或波动较大
问题二
03
血压计无法开机或显示异常
解决方法
02
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
确保袖带佩戴正确、感应器位置准确；保持安 静、放松状态进行测量；多次测量并取平均值
以提高准确性。
解决方法
04
检查电源是否接通、电池是否电量充足；尝试 重启血压计；如仍无法解决问题，请联系售后
服务进行维修或更换。
血压测量法PPT课件
$number {01}
目录
• 血压测量基本概念与意义 • 传统水银柱式血压计使用方法 • 电子血压计使用方法 • 自动化无创血压监测技术应用 • 血压测量误差来源及减少误差策
略 • 实际操作演示环节
01
血压测量基本概念与意义
血压定义及生理意义
测量血压的正确方法(讲课完整)ppt课件
06
健康生活习惯对血压的影响
合理饮食对血压的调节作用
01
02
03
控制钠盐摄入
减少高盐食品的摄入，如 腌制食品、加工肉类等， 以降低血压。
增加钾盐摄入
多食用富含钾的食物，如 海带、紫菜、菠菜、土豆 等，有助于降低血压。
控制能量摄入
保持适当的体重和体脂比 例，避免过度肥胖，以减 少高血压的风险。
适当运动降低高血压风险
有氧运动
如步行、慢跑、游泳等， 可提高心肺功能，促进血 管扩张，有助于降低血压 。
力量训练
增强肌肉力量，改善身体 代谢，有助于控制血压。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，可缓解 身心紧张，促进血管舒张 ，有助于降低血压。
保持良好作息和心态的重要性
规律作息
保持充足的睡眠时间和良 好的睡眠质量，避免熬夜 和过度劳累。
戒烟限酒
避免吸烟和过量饮酒对血 管的损害，有助于控制血 压。
放松心情
学会调节情绪，减轻精神 压力，保持心情愉悦和乐 观态度。
总结回顾与展望未来发展趋
07
势
本次课程重点内容回顾
测量血压的基本原理和重要性
01
解释了血压的概念、正常范围以及高血压的危害。
正确使用血压计的方法
02
详细介绍了水银血压计和电子血压计的使用方法，包括测量前
03
正确使用血压计的方法
准备工作
01 选择合适的血压计
根据使用场景和个人需求，选择适合的上臂式或 手腕式血压计。
02 检查血压计
确保血压计完好无损，电池充足，袖带和气管无 破损或老化。
03 测量前准备
被测者在测量前应保持安静，避免剧烈运动、情 绪波动和吸烟等行为，至少休息5分钟。
血压的测量课件
建立完善质量管理体系
制定血压测量的标准操作程序（SOP ），确保医护人员按照统一的标准进 行测量。
定期对血压测量结果进行质量评估， 包括与其他测量方法的比较和统计分 析，以不断改进和提高测量准确性和 可靠性。
建立设备使用和维护记录，追踪设备 的性能和使用情况。
谢谢您的聆听
THANKS
02
使用方法
03
被测者取坐位或卧位，裸露被测上肢，伸直并外展45°， 掌心向上。
04
将袖带平整地缠于上臂中部，松紧以能放入一指为宜。
05
按下开始键，设备自动充气并测量血压，完成后显示测量 结果。
06
优缺点：电子式血压计操作简便，易于读取结果，但准确 性和稳定性可能受设备质量和被测者因素影响。Βιβλιοθήκη 智能穿戴设备在血压监测中应用
生理因素：年龄、性别、昼夜节律等
年龄
随着年龄的增长，血管壁 弹性逐渐降低，血压水平
也会相应升高。
性别
男性和女性在血压方面存 在差异，一般女性血压低 于男性，但更年期后女性
血压可能会升高。
昼夜节律
人体血压存在昼夜节律变 化，通常夜间血压较低， 清晨起床后血压逐渐升高
。
心理因素：紧张、焦虑等情绪变化
02
人体血压测量方法及原理
直接测量法（动脉穿刺法）
动脉穿刺法介绍
通过穿刺动脉，将导管直接插入血管中， 测量血管内的压力变化。
优点
测量结果准确，可实时监测血压变化。
缺点
操作复杂，创伤性较大，易引发感染等并 发症。
适用范围
主要用于危重病人或需要精确测量血压的 临床研究。
间接测量法（袖带加压法）
袖带加压法介绍
9字
对于特殊体型或特殊情况的 患者，如肥胖、水肿等，应 选择特殊尺寸的袖带或采用 其他测量方法。
血压的测量ppt课件
如怀疑自己患有高血压或低血压， 应及时就医咨询并进行相关检查。
特殊人群
如孕妇、老年人、糖尿病患者等特 殊人群，在血压管理方面需要更加 谨慎，建议及时就医咨询。
THANKS
02
人体血压测量方法及原理
直接测量法（动脉穿刺法）
动脉穿刺部位选择
常用桡动脉、肱动脉、股动脉等，需根 据具体情况选择穿刺部位。
穿刺过程
消毒、铺巾、穿刺、置管，连接压力传 感器和监测仪。
优点
测量准确，可连续监测。
缺点
有创，并发症风险高，如感染、出血、 血栓形成等。
间接测量法（袖带加压法）
01
袖带选择
高血压危害
高血压是心血管疾病的重要危险因素，长期高血压可导致心脏、 脑、肾等靶器官损害，增加冠心病、脑卒中、肾衰竭等疾病的 发生风险。
防控重要性
高血压是可防可控的疾病，通过合理的生活方式和药物治疗， 可以有效地控制血压在正常水平，降低心血管疾病的发生风险。 因此，加强高血压的防控工作对于保障人民健康具有重要意义。
使用技巧
03
04
05
选择合适佩戴位置，确 避免在剧烈运动或情绪 保设备与皮肤紧密贴合。 波动时测量，以免影响
准确性。
定期与医用血压计进行 比对，确保数据可靠性。
04
正确操作规范与注意事项
袖带选择及佩戴方法
选择合适的袖带
根据被测者上臂周长选择合适的袖带， 袖带气囊应至少覆盖80%的上臂周径。
佩戴袖带
无创连续监测技术原理
01
02
03
04
光电容积脉搏波描 振荡法（OSC） 记法（…
超声法
优点
利用光电传感器检测皮肤表 通过袖带充气加压阻断动脉 利用超声探头检测动脉血管 面的微血管搏动引起的光强 血流，在缓慢放气过程中检 壁的运动状态，根据血管壁 度变化，经过处理得到脉搏 测袖带内压力振荡波的变化， 运动参数与血压之间的相关 波信号，进而推算出血压值。 根据经验公式或算法推算出 性计算出血压值。
特殊人群
如孕妇、老年人、糖尿病患者等特 殊人群，在血压管理方面需要更加 谨慎，建议及时就医咨询。
THANKS
02
人体血压测量方法及原理
直接测量法（动脉穿刺法）
动脉穿刺部位选择
常用桡动脉、肱动脉、股动脉等，需根 据具体情况选择穿刺部位。
穿刺过程
消毒、铺巾、穿刺、置管，连接压力传 感器和监测仪。
优点
测量准确，可连续监测。
缺点
有创，并发症风险高，如感染、出血、 血栓形成等。
间接测量法（袖带加压法）
01
袖带选择
高血压危害
高血压是心血管疾病的重要危险因素，长期高血压可导致心脏、 脑、肾等靶器官损害，增加冠心病、脑卒中、肾衰竭等疾病的 发生风险。
防控重要性
高血压是可防可控的疾病，通过合理的生活方式和药物治疗， 可以有效地控制血压在正常水平，降低心血管疾病的发生风险。 因此，加强高血压的防控工作对于保障人民健康具有重要意义。
使用技巧
03
04
05
选择合适佩戴位置，确 避免在剧烈运动或情绪 保设备与皮肤紧密贴合。 波动时测量，以免影响
准确性。
定期与医用血压计进行 比对，确保数据可靠性。
04
正确操作规范与注意事项
袖带选择及佩戴方法
选择合适的袖带
根据被测者上臂周长选择合适的袖带， 袖带气囊应至少覆盖80%的上臂周径。
佩戴袖带
无创连续监测技术原理
01
02
03
04
光电容积脉搏波描 振荡法（OSC） 记法（…
超声法
优点
利用光电传感器检测皮肤表 通过袖带充气加压阻断动脉 利用超声探头检测动脉血管 面的微血管搏动引起的光强 血流，在缓慢放气过程中检 壁的运动状态，根据血管壁 度变化，经过处理得到脉搏 测袖带内压力振荡波的变化， 运动参数与血压之间的相关 波信号，进而推算出血压值。 根据经验公式或算法推算出 性计算出血压值。
如何测量血压PPT课件
数据解读
通过分析24小时内的血压数据，可以了 解患者的血压昼夜节律、高峰时段和波 动幅度等信息。
中心动脉压测量原理及意义
中心动脉压定义
指主动脉根部的血压，反映心脏射血时血液对主动脉壁产生的侧 压力。
测量原理
通过特定的转换公式或设备，将外周动脉的血压信号转换为中心动 脉压信号。
临床意义
中心动脉压更能反映心血管系统的真实负荷和血管功能状态，对于 预测心血管事件和评估降压治疗效果具有重要意义。
测量时应保持坐姿，双脚平放地面，背部和手臂有支撑，保持放松 状态。
注意测量环境
避免在嘈杂、寒冷或过热的环境中进行测量，这些因素可能影响测量 结果的准确性。
记录并分析自测结果
记录每次测量结果
包括日期、时间、高压、低压和心率等关键信息。
分析血压波动情况
通过观察记录数据，分析血压波动情况，以便及 时发现潜在问题。
设备类型与特点介绍
01
02
03
腕式电子血压计
轻便易携，适位置和姿势影 响。
臂式电子血压计
家用常见，测量准确性较 高，但需确保袖带佩戴正 确。
手指式电子血压计
便携且操作简单，但测量 准确性相对较低，受手指 温度和血液循环影响。
正确佩戴袖带和启动设备
腕式血压计佩戴方法
血压能够反映心脏的功能和外周血管的阻力，是评估心血管健康的重 要指标。
正常血压范围与波动规律
正常血压范围
收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。
波动规律
血压在一天内存在波动，通常早晨和下午较高，夜间较低；此外，情绪、运动、 饮食等因素也会影响血压的波动。
高血压危害及诊断标准
高血压危害
数据读取
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示波法血压测量原理图
基于放气过程的血压测量波形(PS：收缩压 PD：舒张压PM :平均压)
基于充气过程的血压测量波形图
Geddes:顶点Om,上升点Os,下降点Od,对应平均压Mp,收缩压Sp和舒张压Dp
实际采集波形
实际采集的静压力和脉搏压力引起的振荡波形其 中，1.收缩压Ps；2.平均压Pm
柯氏音第五期：最终声音消失，声音消失时的汞柱值为舒张压
柯氏音法的无创血压测量原理图
袖带几何结构
mmHg kPa
10
0
15
0
50
0
0
10
20
声强
声音变化
收缩压
舒张压
动脉压
袖带压力
触诊
听诊
袖带
排气阈
手泵
柯氏音法
简单的讲，袖带加压放气后听到的第一次声响的汞柱值为收缩压，最后一次声响的汞柱值为舒张压。个别情况下，汞柱下降至零时声音仍未消失，这时可取第四期即声音突然变调时的汞柱值为舒张压。
一般情况下除非仪器进行分析，否则人耳常常难以仔细区分第Ⅰ、第Ⅱ、第Ⅲ相时柯氏音。有时第Ⅳ相时也难听清楚。目前我们用的水银柱或气压表式血压计测血压时听诊法就是柯氏音听诊法，此方法国际通用
膀胱和输尿管内压
肺泡和气管内压
生理压力计量单位
国际标准单位系统中，压力单位是Pa（Pascal）
1 Pa = 1 N/m2
生理测量惯用单位是mmHg和cmH2O，临床中用kPa表示
1 mmHg = 133.322 Pa = 0.133322 kPa
1 cmH2O = 98.0665 Pa = 0.098066 kPa
血管分类
人体指静脉系统。静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用，循环血量的60%-70%容纳在静脉中。
血压测量是发生在阻力血管里的血流对其管壁产生的压力。阻力血管由动脉和小动脉组成，其血管壁平滑肌发达．收缩时对血流产生阻力作用，形成动脉血压
示波法无创血压测量
当气袖内压高于收缩压Ps时，动脉被压闭，此时因近端脉搏的冲击而呈现细小的振荡波；当气袖内压小于收缩压Ps时，则波幅增大；气袖压等于平均压PM时，动脉管壁处于去负荷状态，波幅达到最大值。当气袖压力小于舒张压PD以后，动脉管腔在舒张期已充分扩展，管壁刚性增加，因而波幅维持在较小的水平。
生理压力测量的参考点
心血管系统中，右心房压最稳定，不受人体姿态变化影响。因此选取右心房作为血压测量的参考点。
大致位于胸纵轴的中央处，胸腔左右第四肋之间，中央肋软骨节前，离后背约10cm处
人体压力测量的参考点
基于柯氏音法的无创血压测量
在用水银柱血压计测量人体血压的过程中，通过听诊器听到的一系列有规则的咯嗒、咯嗒声音，称为柯氏音。
0
-100
100
200
300
400
-100
0
100
200
300
0
-10
10
20
30
40
kPa
cmH
2
O
mmHg
主动脉压
左心室压
右心室压
肺动脉压
中心静脉压
颅内压
眼内压
子宫内压
胃肠内压
一是将传感器置于导管的顶端，直接进入血管内测试点进行测量
常用传感器有：应变电阻膜片，差动变压器，可变电感器，压电晶体，光电子耦合器件
中心静脉压测量
中心静脉压（Central Venous Pressure，CVP）测定是重症监护医学最常应用的技术
测定时将一根塑料管，通过静脉穿刺法，经周围静脉送入上或下腔静脉近右心房处，导管内滴注生理盐水或5％葡萄糖液，并加入少许肝素，接用Y形管（三通管），在不测压时可作为补液通路。测压时应暂停呼吸，以腋中线第四肋间为"0"点水平。
基于柯氏音法的无创血压测量
基于示波法的无创血压测量
连续无创血压测量
生理压力测量的参考点
除组织和器官产生的生理压力之外，重力和大气压产生非生理压力
忽略阻力和动力，血液两点压差等于重力位势之差：ρgh。压力与体位有关。
血液循环系统中不同体位的重力效应 对压力测量的影响
左心房
MP=6-12mmHg
左心室
SP=90-150mmHg
DP=6-12mmHg
右心室
SP=20-30mmHg
DP=2-6mmHg
右心房
MP=2-6mmHg
收缩压、舒张压和平均压
收缩压（SP）和舒张压（DP）
在心室收缩间期，心脏主动脉瓣开放，此时动脉压反应的是心室的机械运动，在心室舒展间期，心主动脉瓣关闭，动脉压则反应的是从主动脉向外周血管系统的流动能力。动脉压定义为收缩压和舒张压之差。
创伤性动脉血压监测
采用插入导管测定动脉血管内的压力变化，显示压力数值的方法称为创伤性动脉血压监护。
可用于插管的动脉血管包括：桡动脉、股动脉、足背动脉、肱动脉、腋动脉等。桡动脉是创伤性动脉血压监测插管的首选动脉，因其位置表浅，有良好的平行血流灌注，易于护理、体外固定和直接观察。
柯氏音本质上是人体手臂肱动脉随心脏搏动而产生的一系列振动信号：
柯氏音第一期：当袖带充气使肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20-30 mmHg 后，开始缓慢放气，听到的第一次声响的汞柱值为收缩压
柯氏音第二期：随着汞柱下降，声音逐渐加强
柯氏音第三期：继而出现吹风样杂音
柯氏音第四期：然后声音突然变小而低沉
中心静脉压测量-零点
患者平卧位时将尺子从人体侧面深入（平第四胸椎），这样尺子的上端在胸壁表面，下端在背部下，压紧后，胸侧壁的长度被分为5等份，上2/5与下3/5的交点为零点
CVP
CVP可检查右心对周围回心血量的容纳能力(血容量)的改变
CVP的正常值是0.49~1.18kPa，在0.49kPa以下为低压，应予以补充血容量治疗；CVP升高接近1.4kPa时，输液应慎重，并须密切注意心功能改变。
充气袖套由压缩气泵充气，用电磁阀进行微量放气或快速放气。开始 测量前，由气泵将袖套压力升到一预定位，在首次测量时，可由操作人员 设定。例如P＝150 mmHg，在重复测量时通常在前一次测得的收缩压Ps 的基础上增加20 mmHg,然后逐步以每4~5mmHg的步长放气，每次放 气后检测脉搏波的振幅以及袖套压力(静压)经多路ADC送入CPU处理。
在治疗过程中，应监测CVP的动态变化，以判断心脏对补液的耐受能力。
快速输入200~300ml液体后，如CVP不升高，或升高后短时间内又下降，即表明心功能良好，血容量仍不足，能接受继续补液；反之，快速输入—·定量液体后．CVP明显升高，则表明心脏耐受补液能力已受限，治疗上要注意加强心脏排血功能，否则多次输液可以引起心力衰竭和肺水肿。
MAP
P
(
sys
)
压力
(
mmHg
)
差
动
压
力
(
V
/
m
m
H
g
)
采用固定比率计算时，由于一些物理和生理因素变化，常给收缩压(点划线)、 平均压(实线)和舒张压(虚线)测量结果带来误差
示波法血压测量系统图
心血管系统血压
在心脏各处收缩压(SP)和舒张压(DP)及平均压(MP)的常规范围
主动脉
SP：收缩压
DP：舒张压
动脉
SP=90-150mmHg
DP=60-180mmHg
肺动脉
SP=20-30mmHg
DP=8-12mmHg
Wedge=6-12mmHg
袖带 压力mmH g
200
160
120
80
40
0
2
1
袖带振荡波
Om
Os
Od
Ps
Pm
脉搏波包络的微分图及对应收缩压、舒张压、平均压的特征点
Pd
Ps
Pm
0
.
2
测振法（示波法）
测振法具有较好的抗干扰能力，能比较可靠地判断血压、实现血压的自动检测，因而测振法巳成为无创血压监护的主流
在血压检测部位施加一外力，当外力超过某一值后．在减压过程中根据检测到的脉搏波和压力值计算出血压值(Ps，PD，Pm)的方法称为测振法，或示波法。
测振法与柯氏音法相同，亦需要采用充气袖套来阻断动脉流，但在放气过程中不是检测柯氏音，而是检测气袖内气体的振荡波(测振法由此得名)，振荡波起源于血管壁的搏动。
连续无创血压测量(动脉张力测量)
连续无创血压测量，是在每一个心动周期内完成血压的测量
具有内部压力P的动脉血管被外物施力F时，部分压扁动脉管壁使周边应力T发生变化，方向向着与外力F正交的方向的力抵消。F一定时，内部压力P等于外部压力F
动脉张力测量仪 (a) 外观图 (b) 原理图
硅片上有四个硅压敏电阻膜片组 成的惠斯登电桥，测量溶液压力
感应部
位
样本及转换器
零值调节旋阀
带有悬挂式冲洗装置
的任意压力转换器
电插塞
滚动夹钳
一定压力时的冲
洗液
生理盐水和肝素
生理压力的间接（无损）测量
法国生理学家Marey推出的示波法，1905年俄国军医柯罗特克夫创立听诊法。这两种都是基于外力f经臂部组织加载动脉管，实现血压测量。f是随时间变化的量。
0
.
1
0
.
0