甲状腺癌外科治疗术式选择

合集下载

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

状腺癌。如果针吸活检后病理结果提示为阳性或高度怀疑为恶性肿瘤，则外科手术是必须的。在过
去十年中，外科医生为了追求切口小型化和创伤最小化，将腔镜技术引入到甲状腺手术中，统称为 “ 甲状腺微创手术 ” ，包括颈部小切口甲状腺手术、腔镜辅助下小切口甲状腺手术，简称Ｍｉｃｃｏｌｉ术式，
Ｄｅห้องสมุดไป่ตู้ｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ｅｎＧｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｆＰｏ，Ｂｅｊｉｉｎｇ１０００３９，Ｃｈｉｎａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＴＩＡＮＷｅｎ，Ｅｍａｉｌ：ｔｉａｎｗｅｎ３Ｏ１＠ｓｉｎａ．ｃｏｎｒ
著及录制卫生部腹壁疝系列及甲状腺教学录像。曾获解放军医疗成果一等奖、二等奖各１项，军队科学技术进步三等奖２项，北京市茅以升科学技术奖１项。
【摘要】甲状腺结节是外科医生最常见的甲状腺疾病，其中有５．０％～１５．０％最终会诊断为甲
ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｙｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｓｗｏｕｌｄｂｅｄｉａｇｎｏｓｅｄａｓｈａｖｉｎｇｔｈｙｒｏｉｄｃａｎｃｅｒ．Ｓｕｒｇｉｃａｌｍａｎａｇｅｍｅｎｔｓｈｏｕｌｄ
．
专家论坛．
甲状腺癌外科治疗术式选择
田文姚京刘洋
田文现任解放军总医院普通外科副主任，并兼任解放军总医院附属第一医院普通外科主任，主
任医师、教授、硕士研究生导师。擅长胃肠道肿瘤微创手术治疗和疝、甲状腺的外科治疗。兼任中华
中华普外科手术学杂志（电子版）２０１３年ｌ１月第７卷第４期ＣｈｉｎＪＯｐｅｒＰｒｃｅＧｅｎＳｕｒｇ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｎｏｖ２０１３，Ｖ０１．７，Ｎｏ．４
和颈部无瘢痕存留的全腔镜下甲状腺手术，以及最近开展的机器人辅助下全腔镜甲状腺手术。所有
这些手术方式都必须遵循相同的肿瘤外科手术操作原则。本文列举了目前国内关于分化型甲状腺癌的术式选择，同时还列举了国内外各种主流手术方法，并说明其优缺点，以期望对临床工作有所帮助。
版）》等８本杂志编委。全国甲状腺外科及疝与腹壁外科学科带头人，解放军总医院四百工程 “ 百位
名医” 培育对象，腹腔镜微创治疗疑难疝列为解放军总医院“ 百病妙诀” 培养对象。近年来成功开展
甲状腺术中神经监测技术、甲状旁腺保护技术及甲状旁腺移植技术；率先开展腹腔镜下食管裂孔疝及巨大切口疝、造口旁疝等疑难疝修补手术；开展腹腔镜甲状腺微创手术。承担国家科技支撑计划、吴阶平医学基金会基
金，军队“ 十一五” 、 “ 十二五” 课题、卫生部公益行业科研专项课题等课题９项。获得腹壁缺损修封闭气囊、甲状腺术后专
用辅料贴２项国家专利。以第一或通讯作者发表论文５０篇。参与编写《外科学》、《普通外科学》、《结直肠肿瘤》等６部专
ｂｅｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｉｆｉｆｎｅｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｔｉｏｎｃｙｔｏｌｏｇｙｉｓｐｏｓｉｔｉｖｅ，ｏｒｓｕｓｐｉｃｉｏｕｓｆｏｒｍ￣ｉｇｎａｎｅｙ．Ｄｕｉｎｒｇｔｈｅｐａｓｔ
医学会外科学分会疝与腹壁外科专业学组副组长、全军外科学分会疝与腹壁外科专业学组副组长、中国医师协会外科分会甲状腺外科委员会主任委员；担任《中华外科杂志》、《中华消化外科杂志》、
《中国实用外科杂志》、《中国微创外科杂志》、《腹腔镜外科杂志》、《中华疝和腹壁外科杂志（电子
【关键词】甲状腺肿瘤；甲状腺切除术；外科手术
ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｏｐｔｉｏｎｓｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｙｒｏｉｄｃａｎｃｅｒＴＩＡＮＷｅｎ，ＹＡＯｉｎｒｇ，ＬＩＵＹａｎｇ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｙｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｓａｒｅａｃｏｍｍｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｂｌｅｍｆｏｒｓｕｒｇｅｏｎｓ．Ａｂｏｕｔ５．０％一１５．Ｏ％ｏｆ