肺部疾病常用的分型有哪些2

1、肺部疾病常用的分型有哪些

2、各证型的临床表现是什么？

3、各证型的辨证要点是什

么？4、各证型的治疗原则和护理要点是什么？

1.肺阴虚西医：肺结核病，慢性支气管炎，肺脓肿后期，肺纤维化，肺不张，肺癌

中医病机 (辩证要点)本证属阴液亏虚，本虚之证，病位在肺。多久病体弱，久咳复劳，阴液亏耗所致。因阴津不足，肺失濡养，宣降失职，虚热内生，肺损络伤而出现咳嗽、咳血、肺痨、肋痿、肺痈(恢复期)、盗汗、虚劳诸种病证。

临床表现干咳短气，痰少而稠，或咳痰带血，或反复咳血，血色鲜红，或声音逐渐嘶哑；或午后潮热颧红，手足心热，夜寐盗汗；或咳浊唾涎沫，其质较粘稠，伴病胁闷痛，日渐消瘦，皮毛干枯，神疲。舌红少津，脉细数。

治疗法则：润肺生津，清热止咳，或宁络止血。滋阴润肺肺阴虚是肺痨的重要证型。其治疗上切不可忘记“一要外虚，二要杀虫”的原则。

护理对含本证之具有传染性的肺部疾患，要做好呼吸道隔离，入病室前工作人员须穿隔离衣，戴帽子、口罩。凡护理过肺痨病的手，要用0．2％过氧乙酸溶液洗刷，后用肥皂水洗净。患者食具要用0．5％过氧乙酸溶液浸2小时，煮沸20～30分钟后再清洗。不准随地吐痰，痰液必须吐在存有0．5％过氧乙酸溶液的痰怀中并加盖。对已婚女子，暂不宜生育，已孕者应中止妊娠。

2.肺气虚别名西医：复发性感冒，慢性支气管炎，支气管哮喘，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病

中医病机本证多由秉赋不足或年高体弱，或积劳内伤，或久咳久喘耗伤肺气所致。因肺气虚使卫外不固治节无权，开合失司，宣降失职而出现咳嗽、感冒、哮证、喘证、肺胀、自汗、虚劳等疾病。

临床表现自汗畏风，神疲少气，咳喘无力，动则气短，气怯声低，易遇风受寒而作恶寒发热，头痛鼻塞，或作咳嗽，或作喘作哮，反复发作，且咳痰稀薄，或呼吸短促难续，或喉中常有轻度哮鸣音。面色晄白，舌胖质淡苔白，脉虚弱。

治疗法则：补肺，益气，固表。

护理病室应保持清静，空气流通，阳光充足，病室内避免烟尘，要注意避免哮喘的各种诱发因素。加强锻炼，多作呼吸保健操，气功锻炼。注意保护阳气，做到“春夏养阳，秋冬养阴。”

康复

3风寒束肺证是指外感风寒，肺气被束所表现的证候。

主要临床表现及辩证要点：咳嗽，痰稀色白，微恶寒，轻度发热，无汗，鼻塞流清涕，舌苔白，脉浮紧。.轻症只有咳嗽白痰、鼻塞流涕、头痛等症状，典型者并见发热、恶寒、无汗、关节疼痛或痰多喘促等表现。由于外受风寒，肺卫闭实，毛孔紧闭，肌肤失于温煦而恶寒身痛；卫阳被遏，体内阳气不得发越，以致出现发热无汗；风寒外闭肌表，内郁肺气，肺气失宣则上逆而为咳、喘。如邪实气壅，肺气不能宣降，又可见喘促、鼻疳(小儿常见)、胸闷等肺闭喘嗽症候，为风寒束肺进一步发展的结果。

风热犯肺西医：上呼吸道感染，流行性感冒，急性支气管炎，慢性支气管炎，支气管扩张，肺炎，肺气肿，慢性肺源性心脏病，肺脓疡，急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎急性发作

病机本证为临床上常见的外感表热实证，由感风热之邪或风寒郁而化热而成。病位在肺或肺卫。风热犯表，热郁肌腠，而卫表失和；风热犯肺，肺失清肃或宣降失司，不能通畅水道，可表现感冒、咳嗽、咳血、喘证、水肿、肺病(初起)等多种疾病。

临床表现身热恶风，头胀痛，咽喉疼痛，鼻塞，流黄浊涕，或咳嗽，咳痰黄稠；或咳白色粘痰，胸痛，咳时尤甚；或咳血痰；或喘促气急，鼻翼煽动，不能平卧；或眼睑浮肿，来势迅速，四肢全身皆肿，小便

短少，伴喉燥，口干欲饮，舌苔薄黄，脉浮数或滑数。

治疗法则：疏风清热，肃肺化痰，止咳平喘。

在症状护理上，如汗出可用于毛巾擦干，或用温热毛巾揩干，及时换掉汗湿衣服，以免受凉加重病情；口渴可多饮各种果汁、清凉饮料、或银花水；咽喉痛可用银花甘草水、板蓝根水漱口；便秘者，可服番泻叶或草决明代茶饮，使邪热得泄；挟署者可用薏米、绿豆煮汁饮。余可见风寒犯肺证治。

束肺和犯肺区别犯肺仅咳嗽痰多，而束肺则咳声不爽，鼻塞无汗，气机被束。寒邪客肺详见于下，特点是表证不明显，不似本证。

4燥邪犯肺西医：急慢性支气管灸，支气管扩张，肺炎，多发性神经炎，急性脊髓炎，糖尿病

本证主要是外感燥邪或温热之邪犯肺化燥伤阴而致。燥邪易伤肺津，故病位大多在肺。因风燥伤肺，肺火清润；或燥热伤肺，肺络受损；或温热之邪犯肺，肺脏气阴受伤，津液不足以敷布全身，筋脉皮肤失养；或肺热燥盛，耗液伤津故表现咳嗽、咳血、衄血、痿证、消渴等疾病。

临床表现干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，界唇干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咳出；或痰中带血；或鼻燥衄血；成发热并山现肢体软弱无力，皮肤枯燥；或烦渴多饮，尿频量多。伴口干，大便干燥，初起或伴表证，舌苔薄白或薄黄，质红、干而少津，脉浮数或数。

治疗法则：辛开温润或辛凉甘润，养肺润燥滋阴。

护理1．病室宜干净卫生，空气流通凉爽，但要避免给患者直接吹风。2，在症状护理上，口渴可多次各种果汁，饮料；咽痛便秘者，配合多食疏菜、梨子、香蕉等。

5.痰热壅肺

西医：急性支气管炎，慢性支气管炎，支气管扩张，肺炎，肺脓肿，支气管哮喘，肺气肿，慢性肺源性心脏病

本证证邪实热证，病位在肺，多因外邪犯肺，郁而化热，热伤肺津，炼液成痰；或素有宿痰，复感风热，使痰与热结，壅阻肺气，肺失清肃；可热伤肺络，可痰浊瘀热壅阻肺络，血败肉腐成脓，故出现咳嗽、喘证、哮证、肺胀、肺痈等疾病。

临床表现l咳嗽，咳黄稠痰，或白粘稠厚，或咯血痰，或咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，或有身热；或咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味；或咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常有时咯血；或喘咳，气粗息涌；或喉中痰鸣如吼，胸高胁胀。伴口干欲饮，溲黄，便干，舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。

治疗法则：清肺化痰，止咳平喘，或消痈化瘀。

护理1．要保持病室空气新鲜，多通风换气，室内温度、湿度要适宜，防止闷热。

2．症状护理上，如汗多用干毛巾擦拭，并及时更换汗湿衣服，勿使病人受凉。对大便干燥者，以生大黄或番泻叶泡水饮，以泄热结于里的痰热或热毒。咳吐脓痰患者，须采取合适体伙，以利痰液排出。如咳吐脓血，阻塞气道，应及时用吸痰哭吸出，必要时吸氧。口臭，要保持口腔卫生，晨起、晚睡、饭前、饭后用2％黄芩水或10％一枚花水漱口，以清除口臭，增进食欲，避免并发症。

3．肺痈患者，要注意观察咯血失兆，如见突然烦躁，心慌，呼吸急促，胸部满闷，咽干不适，面色苍白，脉洪而芤，为咯血先兆，应及时进行抢救。

4．哮喘患者的发作诱因、发作期护理、先兆的观察见寒痰阻肺证治。

6.痰湿阻肺以咳嗽痰多质粘色白易咯为辨证要点。辨证注意点：主要掌握三点：①咳喘

往往反复发作，病程较长，有别于外邪犯肺的新感；②痰湿之征突出，即痰多、质粘色白易咯出，痰鸣，苔腻，脉滑或弦滑；③肺部症状：咳、喘、胸闷之类。

主表现要临床：咳嗽痰多，质粘色白易咯出，胸闷，甚则气喘痰鸣，舌淡苔白腻，脉滑。

脾

治疗原则：燥湿化痰