崩漏中医诊疗方案分析与优化

崩漏中医诊疗方案分析与优化

临床疗效评估标

临床疗效判断标准：

①临场主要症状消失，伴随症状消失或基本消失；②无规

律阴道出血停止，月经周期恢复正常；③贫血。

显效：

①临场症状减轻；②无规律阴道出血停止；③贫血症状好

转。

有效：

①临场症状减轻；②无规律阴道出血减轻或好转；③贫血

症状减轻。

无效：

未达到有效标准。

临场疗效评估结果：

有9例患者经此方案治疗，治愈6例，治愈率67%；

显效2例，显效率22%；有效1例，有效率11%；无

效0例，无效率0%。

我科通过对诊疗方案的临床应用进行分析，发现通过中药中成药的口服、针灸治疗以及配合饮食治疗等传统中医疗法的治疗，崩漏取得显著成效，但其中也出现一些问题需要进一步优化诊疗方案。经分析讨论后，优化方案如下：

①在脾虚型中我科用固本止崩汤为基本方，临床效果尚好，根据患者用药后情况我们根据病人个体不同情况可适当加减，但原方不可变。

②在肾阳虚证型中我科用为右归丸基本方，临床效果尚好，根据患者用药后情况我们进行了一些修改优化，将方中党参加为30g，因为中医讲气为血之帅，补气摄血止崩。方中加三七3g，化瘀止血，加后效果甚好。

③针灸治疗根据病人情况可辨虚实论情况在原来针灸治法基础上进行如下治疗：

取穴:关元、三阴交、肾俞、交信

配穴：气虚配气海、脾俞、膏肓俞、足三里；阳虚配气海、命门、复溜；阴虚配然谷、阴谷。

操作：针刺用补法，酌情用灸。

优化后在临床上取得好的效果，目前该诊疗方案在应

用中，我们随时观察病人，认真准确了解该方案的作用，以求进一步优化。