野战手术车快速展开流程分析
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解 放 军 医 院 管 理 杂 志 ２０１７年 ７月 ３０日 第 ２４卷 第 ７期 Ｈｏｓｐ Ａｄｍｉｎ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ，Ｖｏ１．２４，Ｎｏ．７，Ｊｕｌｙ ３０，２０１７
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野 战手 术 车快 速展 开流 程分 析
郑天娥 ，曹现 宝，孙 中爱 ，商艳 霞 （解放军昆明总医院耳鼻喉科 ，昆明 ６５００３２）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｆａｓｔ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｕｎｄｅｒ ｔｈｅ ｆ ｉｅｌｄ
ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｍａｎｅｕｖｅｒ ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ ｐｅａｃｅ ｔｉｍｅ ａｎｄ ｗａｒ ｔｉｍｅ ｗａｓ ａｄｏｐｔｅｄ． Ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｆｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｔｅａｍ ｏｆ ｔｈｅ ｆｉｅｌｄ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１４ ｔｏ Ｎｏｖｅｍ ｂｅｒ
ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｉｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ ＜０．００１）．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｏｐｔｉｍｉｚｅｄ ｆａｓｔ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ，ａｄｏｐｔｉｎｇ ｔｈｅ
［关 键 词 ］ 野 战 医 疗 所 ；野 战 手 术 车 ；展 开 流 程
ＤＯＩ：１０．１６７７０／Ｊ．ｃｎｋｉ．１００８—９９８５．２０１７．０７．０１４
［中图分类号 ］ Ｒ １９７．３２ ［文献标识 码］ Ａ ［文章编 号］ １００８—９９８５（２０１７）０７—０６４１—０３
ｗａｙｓ ｏｆ ｆｉｘｅｄ ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ，ｆｉｘｅｄ ｌｏｃａｔｉｏｎ，ｆｉｘｅｄ ｍａｔｅｒｉａｌｓ ａｎｄ ｆｉｘｅｄ ｏｒｄｅｒ，ｗｈｉｃｈ ｅｎａｂｌｅｄ ｃｌｅａｒ ｌａｂｏｒ ｄｉｖｉｓｉｏｎ ａｎｄ ｅｆ－ ｆｅｃｔｉｖｅ ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｃｏｕｌｄ ｂｅ ａ ｇｕａｒａｎｔｅｅ ｔｏ ｆａｓｔ ａｎｄ ｏｒｄｅｒｌｙ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｏｆ ｆｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｄｕｒｉｎｇ ｗａｒ ｔｉｍｅ ｏｒ ｉｎ ｎａｔｕｒａｌ ｄｉｓａｓｔｅｒｓ，ｔｏ ｓｈｏｒｔｅｎｅｄ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｏ ｄｅｃｌｉｎｉｎｇ ｍ ｏｒｔａｌｉｔｙ ａｎｄ ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎ－
ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｆｒｏｍ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ． Ｔｈｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｔｈｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｖｅｈｉｃｌｅ ｂｏｄｙ，ｔｈｅ ｂｕｉｌｄｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｓｓａｇｅｗａｙ，ｔｈｅ ａｓｓｅｍ ｂｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ｈａｎｄｗａｓｈｉｎｇ ｄｅｖｉｃｅｓ，ｔｈｅ ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｐｌａｃｅｍ ｅｎｔ ａｎｄ ｉｎｓｔａｌｌｍ ｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｅｑｕｉｐｍ ｅｎｔ，ａｎｄ ｔｈｅ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｔｉｍｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖ ａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｄｅｃｌｉｎｅｄ ｔｏ １ ８．５ ｍｉ— ｎｕｔｅｓ，ｃｏｍ ｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｈｏｓｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｔｉｍｅ ｗａｓ ３６．３ ｍ ｉｎｕｔｅｓ， ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ
Ｓｔｕｄｙ ｏｎ Ｆａｓｔ Ｅｘｐａｎｓｉｏｎ Ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ Ｆｉｅｌｄ Ｏ ｐｅｒａｔｉｏｎ Ｖｅｈｉｃｌｅ
ＺＨＥＮＧ Ｔｉａｎｅ，ＣＡＯ Ｘｉａｎｂａｏ，ＳＵＮ Ｚｈｏｎｇａｉ，ＳＨＡＮＧ Ｙａｎｘｉａ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ， Ｋｕｎｍｉｎｇ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＰＬＡ，Ｋｕｎｍｉｎｇ ６５００３２）
［摘 要］ 目的 探讨模拟野外条件下 ，野 战手术 车快速展 开流 程 的研 究分 析。方法 利用 平战结 合演 练模式 ，选择 ２０１４年 １２月—＿２ｏｌ６年 １１月 野 战 医 疗 所 手 术 组 野 战 手 术 车 展 开 模 块 训 练 的 时 间 ，对 野 战 手 术 车 展 开 流 程 分 对 照 组 （常 规 按 统 一 标 准 展 开 ）和 观 察 组 （优 化 流 程 快 速 展 开 ），两 组 各 随 机 抽 取 ５０次 展 开 手 术 车 的 时 间 ，进 行 观 察 和 比较 。野 战 手 术 车 展 开 包 括手术车车体展开 ，手 术过道帐篷的搭建 ，洗手装置 的安装 ，手术仪器设备 的归类 放置安装 ，并调 整到手术备用 状态 。结果 观察 组与对照组相 比，手术 车的展开时间由平 均 ３６．３分钟降至 １８．５分钟 ，时间缩短 ４９．１％ ，差异有统计 学意义 （Ｐ＜０．００１）， 野战手术车展开质量考核没有统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。结论 经过对野 战手术车优 化流程后 快速展 开 ，定 人 、定 位 、定物 、定 序 ，“四定 ”的方法分工 明确 、团结协作是在战时或灾害救治时快速有序地展开野 战手术 车 ，缩短手术 准备 时间 ，快 速展开手术 救治降低伤员 的死亡率和伤残率 的重要保证 。
２０１６，ｔｈｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｗａｓ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｕｎｉｆｏｒｍ ｓｔａｎｄａｒｄｓ）ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｏｐｔｉｍｕｍ ｓｈｅｅｔ）．Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ５０ ｔｉｍｅｓ ｏｆ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ
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野 战手 术 车快 速展 开流 程分 析
郑天娥 ，曹现 宝，孙 中爱 ，商艳 霞 （解放军昆明总医院耳鼻喉科 ，昆明 ６５００３２）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｆａｓｔ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｕｎｄｅｒ ｔｈｅ ｆ ｉｅｌｄ
ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｍａｎｅｕｖｅｒ ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ ｐｅａｃｅ ｔｉｍｅ ａｎｄ ｗａｒ ｔｉｍｅ ｗａｓ ａｄｏｐｔｅｄ． Ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｆｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｔｅａｍ ｏｆ ｔｈｅ ｆｉｅｌｄ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１４ ｔｏ Ｎｏｖｅｍ ｂｅｒ
ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｉｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ ＜０．００１）．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｏｐｔｉｍｉｚｅｄ ｆａｓｔ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ，ａｄｏｐｔｉｎｇ ｔｈｅ
［关 键 词 ］ 野 战 医 疗 所 ；野 战 手 术 车 ；展 开 流 程
ＤＯＩ：１０．１６７７０／Ｊ．ｃｎｋｉ．１００８—９９８５．２０１７．０７．０１４
［中图分类号 ］ Ｒ １９７．３２ ［文献标识 码］ Ａ ［文章编 号］ １００８—９９８５（２０１７）０７—０６４１—０３
ｗａｙｓ ｏｆ ｆｉｘｅｄ ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ，ｆｉｘｅｄ ｌｏｃａｔｉｏｎ，ｆｉｘｅｄ ｍａｔｅｒｉａｌｓ ａｎｄ ｆｉｘｅｄ ｏｒｄｅｒ，ｗｈｉｃｈ ｅｎａｂｌｅｄ ｃｌｅａｒ ｌａｂｏｒ ｄｉｖｉｓｉｏｎ ａｎｄ ｅｆ－ ｆｅｃｔｉｖｅ ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｃｏｕｌｄ ｂｅ ａ ｇｕａｒａｎｔｅｅ ｔｏ ｆａｓｔ ａｎｄ ｏｒｄｅｒｌｙ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｏｆ ｆｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｄｕｒｉｎｇ ｗａｒ ｔｉｍｅ ｏｒ ｉｎ ｎａｔｕｒａｌ ｄｉｓａｓｔｅｒｓ，ｔｏ ｓｈｏｒｔｅｎｅｄ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｏ ｄｅｃｌｉｎｉｎｇ ｍ ｏｒｔａｌｉｔｙ ａｎｄ ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎ－
ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｆｒｏｍ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ． Ｔｈｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｔｈｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｖｅｈｉｃｌｅ ｂｏｄｙ，ｔｈｅ ｂｕｉｌｄｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｓｓａｇｅｗａｙ，ｔｈｅ ａｓｓｅｍ ｂｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ｈａｎｄｗａｓｈｉｎｇ ｄｅｖｉｃｅｓ，ｔｈｅ ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｐｌａｃｅｍ ｅｎｔ ａｎｄ ｉｎｓｔａｌｌｍ ｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｅｑｕｉｐｍ ｅｎｔ，ａｎｄ ｔｈｅ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｓｔａｔｕｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｔｉｍｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖ ａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｄｅｃｌｉｎｅｄ ｔｏ １ ８．５ ｍｉ— ｎｕｔｅｓ，ｃｏｍ ｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｈｏｓｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｔｉｍｅ ｗａｓ ３６．３ ｍ ｉｎｕｔｅｓ， ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ
Ｓｔｕｄｙ ｏｎ Ｆａｓｔ Ｅｘｐａｎｓｉｏｎ Ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ Ｆｉｅｌｄ Ｏ ｐｅｒａｔｉｏｎ Ｖｅｈｉｃｌｅ
ＺＨＥＮＧ Ｔｉａｎｅ，ＣＡＯ Ｘｉａｎｂａｏ，ＳＵＮ Ｚｈｏｎｇａｉ，ＳＨＡＮＧ Ｙａｎｘｉａ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ， Ｋｕｎｍｉｎｇ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＰＬＡ，Ｋｕｎｍｉｎｇ ６５００３２）
［摘 要］ 目的 探讨模拟野外条件下 ，野 战手术 车快速展 开流 程 的研 究分 析。方法 利用 平战结 合演 练模式 ，选择 ２０１４年 １２月—＿２ｏｌ６年 １１月 野 战 医 疗 所 手 术 组 野 战 手 术 车 展 开 模 块 训 练 的 时 间 ，对 野 战 手 术 车 展 开 流 程 分 对 照 组 （常 规 按 统 一 标 准 展 开 ）和 观 察 组 （优 化 流 程 快 速 展 开 ），两 组 各 随 机 抽 取 ５０次 展 开 手 术 车 的 时 间 ，进 行 观 察 和 比较 。野 战 手 术 车 展 开 包 括手术车车体展开 ，手 术过道帐篷的搭建 ，洗手装置 的安装 ，手术仪器设备 的归类 放置安装 ，并调 整到手术备用 状态 。结果 观察 组与对照组相 比，手术 车的展开时间由平 均 ３６．３分钟降至 １８．５分钟 ，时间缩短 ４９．１％ ，差异有统计 学意义 （Ｐ＜０．００１）， 野战手术车展开质量考核没有统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。结论 经过对野 战手术车优 化流程后 快速展 开 ，定 人 、定 位 、定物 、定 序 ，“四定 ”的方法分工 明确 、团结协作是在战时或灾害救治时快速有序地展开野 战手术 车 ，缩短手术 准备 时间 ，快 速展开手术 救治降低伤员 的死亡率和伤残率 的重要保证 。
２０１６，ｔｈｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ ｗａｓ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｕｎｉｆｏｒｍ ｓｔａｎｄａｒｄｓ）ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｏｐｔｉｍｕｍ ｓｈｅｅｔ）．Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ５０ ｔｉｍｅｓ ｏｆ ｆ ｉｅｌｄ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｖｅｈｉｃｌｅ