2016年下半年山西省心电图技术卫生高级职称试题

2016年下半年山西省心电图技术卫生高级职称试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是

A．二尖瓣前后叶增厚、回声增强B．瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形C．瓣膜活动幅度减低，瓣口变小D．二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出E．严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状

2、关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是

A．P波与QRS波群完全无关B．可见心室夺获C．部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率D．QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形E．部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致

3、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是A．ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度B．ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移C．ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移D．ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移E．ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义

4、患者男性，15岁，心悸发作3小时就诊，记录到心电图如图3-12-4所示，应诊断为

A．室性心动过速B．心房颤动伴室内差异性传导C．预激综合征合并心房颤动D．心房颤动合并束支阻滞E．室上性心动过速伴室内差异性传导

5、急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是

A．有助于判断单支还是多支冠状动脉病变B．有助于判断心功能的状态C．有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案D．有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死E．以上都对

6、关于Q波的描述，错误的是

A．aVR导联Q波再大也无意义B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D．异常Q波表明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常Q波

7、1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是A．Arthur Master B．S.Goldhammer C．Robert Bruce D．F.N.Wilson E．T.Lewis

8、关于钩拢现象的表述，不正确的是

A．是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象B．两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的C．时相性窦性心律不齐属于钩拢现象D．发生钩拢现象一定出现等频心律E．非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见

9、患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限＞0.03s，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高＞0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为

A．左前降支闭塞B．左回旋支闭塞C．左主干闭塞D．右冠状动脉闭

塞E．左前降支和左回旋支闭塞

10、关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是

A．PR间期正常或延长B．QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波C．可出现ST-T改变D．可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速E．仅能发生逆向型房室折返性心动过速

11、V1导联R/S＞1，V5导联R/S＜1，常见于

A．左心室肥大B．左束支阻滞C．左前分支阻滞D．右心室肥大E．右束支阻滞

12、以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外

A．R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变B．QT间期缩短C．P波振幅降低或出现切迹D．U波振幅轻度增高E．ST段抬高

13、目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括

A．P波的分类及识别B．QRS波群的分类及识别C．根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群D．根据RR间距的提前量来确定期前收缩E．由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动

14、患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示，应诊断为

A．早期复极综合征B．交界性逸搏心律C．获得性长QT间期综合征D．先天性长QT间期综合征E．心肌缺血

15、在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是

A．1条B．2条C．3条D．4条E．5条

16、房性期前收缩的主要机制是

A．窦性心动过缓B．反复搏动C．并行心律D．触发活动E．心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动

17、与起搏器寿命有关的因素不包括

A．主要由起搏器的电池决定B．与耗电量有关C．与起搏器工作的百分比有关D．与起搏阈值有关E．与起搏器体积大小有关

18、关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述，不正确的是

A．是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B．心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C．房室结下传心室速度要明显减慢D．房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E．房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:2房室传导现象

19、测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是

A．T波下降支与TP段的交点B．T波与U波之间的转折点C．T波下降支切线与等电位线的交点D．若T波低平或测量有困难则放弃该导联E．以上都是

20、患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM 标准判断药物治疗是否有效，其中表述ESVEM标准不正确的是

A．室性期前收缩减少≥70% B．成对室性期前收缩减少≥80% C．短阵室性心动过速消失≥90% D．多源性室性期前收缩完全消失E．15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失

21、”冠状T波”广义上指

A．T波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样B．T波直立高耸，

呈帐篷样C．T波倒置，呈鱼钩样D．T波低平或双向E．T波深倒置，呈瀑布样

22、患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示，应诊断为

A．二度Ⅰ型窦房阻滞B．窦性停搏C．二度Ⅱ型窦房阻滞D．窦性心律不齐E．二度Ⅱ型房室传导阻滞

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述，不正确的是

A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形B．无P波C．联律间期常不相等D．可见室性融合波E．心室律完全不规整

2、支持心房扑动折返机制的证据是

A．心房刺激可以诱发和终止B．可以被超速起搏拖带C．碎裂电位D．心房扑动时，期前刺激后可重整E．以上均是

3、关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波B．胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形C．aVL导联QRS波群多呈QS波D．心室晚电位常为阳性E．主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动

4、可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为

A．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上B．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下C．Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下D．Ⅰ导联QRS 波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

5、关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是

A．右心室肥大是最常见的心电图改变B．常在V2～V5导联出现巨大倒置T 波C．异常Q波的特点为深而窄D．异常Q波主要见于V1～V3导联E．以心室腔扩大为主

6、终止Rrugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用

A．胺碘酮B．普罗帕酮C．β受体阻滞剂D．异丙肾上腺素E．美西律

7、关于左心室肥大心电图表现的描述，不正确的是

A．面向左心室的导联QRS波群电压增高B．QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s C．QRS波群电轴左偏，常超过-30°D．左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置E．如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性

8、确定室性期前收缩的起源部位最好采用

A．单导联顺序描记心电图B．3导联同步心电图C．6导联同步心电图D．12导联同步心电图E．X、Y、Z正交心电图

9、关于蝉联现象的表述，不正确的是

A．是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞B．可发生于房室结快慢径路之间C．预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象D．心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致E．心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群

10、亚极量运动试验是指极量运动量的