危重症护理常规试题

危重症试题

一、单选题

1.正常成人血清钠浓度范围约为 C

A.100~120mmol/L

B.120~130 mmol/L

C.130~150 mmol/L

D.150~170 mmol/L

2.正常成人血清钾浓度为 D

A.1.0~2.5 mmol/L

B.2.0~3.0 mmol/L

C.2.5~3.5 mmol/L

D.3.5~5.0 mmol/L

3.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致 B

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.慢性水中毒

4.高渗性脱水患者血清钠浓度是 A

A.>150mmol/L

B.>160mmol/L

C.>170mmol/L D >180mmol/L

5.心性水肿最先出现的部位是 D

A.四肢

B.面部

C.眼睑

D.下垂部位

6 肾性水肿首先出现的部位是 D

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼睑

7.肝性水肿最先出现的部位是 E

A.上肢

B.下肢

C.下垂部

D.腹腔

8.低钾血症是指血清钾浓度低于 C

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.5mmol/L

9.某患者消化道手术后禁食 3 天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱

10.是D

A.低钠血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D. 低钾血症

11.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是 C

A. 肾功衰竭

B.心肌收缩性减弱

C.呼吸肌麻痹

D.肠麻痹

12.低钾血症时补钾时应遵守 A

A.一般口服，严重病人必要时可静脉推注

B.血清钾<4mmol/L 时应静脉补钾

C.如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度

D.每日尿量>500ml 以上时才允许静脉滴注补钾

13.引起高钾血症的最主要原因是 D

+释放至细胞外液 B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆

A.急性酸中毒引起细胞内K

+释放至细胞外液 D.肾脏排钾减少

C.缺氧时细胞K

14.输入大量库存过久的血液导致 D

A.高钠血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

15.下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的 C

A.治疗原发病

B.促进钾从肠道排出

C.降低血清钠浓度

D.注射葡萄糖和胰岛素

16. Ⅱ型呼吸衰竭是指: D

A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg

B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg

C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg

D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg

17. 动脉血气分析：PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示：B

A 正常范围

B 呼吸性碱中毒

C 呼吸性酸中毒

D 代谢性碱中毒

18. Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为 A

A 1～2L/min

B 4～5 L/min

C 5 ～6 L/min

D 6 ～7 L/min

19. 慢性呼吸衰竭最常见的病因：D

A 广泛胸膜增厚

B 支气管肺炎

C 肺结核

D 慢性阻塞性肺疾病

20. 下列哪项不符合ARDS表现：B

A PaO2 <60 mmHg

B 氧合指数>300

C 早期PaCO2 <35 mmHg D呼吸频率>35 次/ 分

20 慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的： D

A PH≦7.35 时，应酌情补充5%碳酸氢钠

B PH ≦7.30 时，才能补充5%碳酸氢钠

C PH≦7.25 时，才能补充5%碳酸氢钠

D PH<7.20 时，应酌情补充5%碳酸氢钠

21、以下那类患者可以应用无创机械通气A

A睡眠呼吸暂停 B 有呕吐的倾向

C患者咳嗽和窒息反射较弱患者；D依从性差患者；

22、肝硬化腹水产生机理不包括： C

A．门静脉高压 B ．脾功能亢进 C ．肾小球滤过率减少D．醛固酮增

23、代谢性酸中毒最突出的症状是 C

A．头痛、头晕 B ．嗜睡甚至昏迷 C ．呼吸深快甚至有酮味 D ．心率加快、血压24、输液过程中患者咳大量粉红色泡沫痰，应取 D

A半坐卧位 B. 平卧位 C. 头低足高位 D. 端坐位，两腿下垂

25 颅内压增高的患者，观察中最要注意的是 D

A．脉搏强弱B．呼吸节律C．血压波动 D ．瞳孔变化

26、两侧瞳孔大小不等，提示 D

A．阿托品中毒 B ．视神经萎缩 C ．有机磷农药中毒D．颅内病变

27 防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 B

A．50%葡萄糖溶液B．20%甘露醇溶液C．25%山梨醇溶液D．浓缩血清白蛋白

28 腰穿后6 小时内去枕平卧的目的是 C

A预防脑压增高 B. 有利于脑部血液循环 C.预防脑压下降 D. 防止脑缺血

29 下列哪项对高钾血症病人禁用 D

A . 等渗盐水 B. 10 ％葡萄糖 C. 右旋糖苷 D. 林格液

30、以下不属于深昏迷的为 E

A、全身肌肉松弛 B 、对外界任何刺激无反应 C 、各种反射消失

D、生命体征不稳定 E 、全身肌肉紧张

31 经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能性最大？ C

A、血氧饱和度监护仪故障 B 、呼吸机通气参数设置不当

C、气管插管脱出 D 、气道痉挛

32 双侧瞳孔缩小见于 B

A.颅内压增高

B. 有机磷农药中毒

C. 脑疝

D.阿托品中毒

E. 硬脑膜下血肿

33 钱先生，37 岁，胃大部切除术后禁食，胃肠减压 4 天，尿量每天2000ml，主诉乏力、腹胀、恶心，心率110次/min ，应补充 C

A．5%NaHC3 0 B ．10%CaC2l C．10%KCI D ．5%NaCl

34、急性肾衰竭时危险最大的是 D

A．低血钙 B ．低钠 C ．高镁 D ．高钾

二、判断题

1．低钾血症可引起麻痹性肠梗阻。（√）

2．过多过快的给病人输液、输血可以引起肺水肿。( √)

3．低钾血症的突出表现是神经肌肉的症状。( √)

4．高钾血症可以引起代谢性酸中毒而尿液呈酸性。( ×)

5．呼吸肌麻痹不是急性低钾血症的主要死亡原因。( ×)

6．三种类型的脱水中高渗性脱水病人最易出现口渴感。( √)

7．大量出汗易引起低渗性脱水。( ×)

8 高钾血症易引起心室纤颤。( √)

9 同时伴缺氧和二氧化碳潴留患者应予低浓度低流量间断用氧。（×）

10 肝脏疾病患者都应给予高蛋白饮食。（×）

11 肾脏疾病患者需严格控制蛋白的摄入。（×）

12 吸痰时，每次时间不能超过15 秒。( √)

13 心衰患者应用血管扩张剂重点应观察病人的血压变化( √)

14 深静脉血栓患者，家属可以帮助按摩下肢来缓解疲劳。（╳）