2017临床医学检验试题

2017年临床医学检验(师)《专业实践技能》全真模拟试卷(1)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题不影响酶活性测定的因素为（B）
A．底物浓度
B．样品杯直径
C．温度
D．pH值
E．缓冲液的离子强度
第2题用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是（B
A．酶标记A抗体
B．未标记的抗A抗体
C．未标记抗原A
D．酶标抗球蛋白抗体
E．酶标记抗原A
第3题下列哪一项指标可作为卵巢癌转移的指标（E）
A．CEA
B．AFP
C．CA125
D．癌抗原
E．CA19-9
第4题下列哪项疾病属于自发性血小板增多（B）
A．炎症性疾病
B．骨髓增生性疾病
C．恶性肿瘤
D．脾切除
E．原发性(特发性)血小板减少性紫癜
第5题在免疫球蛋白测定中，检测阈值可达0.1mg/L的方法有（D）A．散射免疫比浊法
B．酶联免疫吸附法
C．免疫胶乳比浊法
D．以上3种方法均可
E．单相免疫扩散法）第6题低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是（C）A．ApoAⅠ
B．ApoAⅡ
C．ApoB
D．ApoCⅡ
E．ApoE
第7题不属于连续监测法中干扰因素是（E）
A．样品本身含有与化学反应有关的酶
B．工具酶中混有杂酶
C．样品中某些代谢物或药物的干扰
D．分析容器的污染
E．自动生化分仪的类型
第8题反映肝细胞受损，膜通透性增加的血清酶是（A．γ-GT
B．ALT
C．MAO
D．ChE
E．ALP
第9题巨幼红细胞性贫血时，血片易见（D）
A．球形红细胞
B．靶形红细胞
C．口形红细胞
D．有核红细胞
E．镰刀形红细胞
第10题属于肿瘤特异性抗原的是（C）
A．胚胎抗原
B．甲胎蛋白
C．黑色素瘤抗原
D．癌胚抗原
E．CA199
第11题沉淀反应形成的反应现象（A）
A．肉眼可见B）
B．肉眼不可见
C．必须用精密仪器测定
D．必须染色才可见
E．经电泳后可见
第12题某地夏季突然出现腹泻病人群，发病人数在数日内迅速增加，但临床症状不典型。

细菌学诊断中对病原菌的检验方法可能是（E）
A．分离培养
B．直接涂片镜检
C．血清学试验
D．动物试验
E．以上都是
第13题试述血浆脂蛋白超速离心法，脂蛋白密度由大到小顺序是（B）
A．LDL>VLDL>CM>HDL
B．HDL>LDL>VLDL>CM
C．VLDL>LDL>HDL>CM
D．CM>VLDL>LDL>HDL
E．HDL>VLDL>LDL>CM
第14题人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为（C）
A．组织相容性抗原
B．移植抗原
C．白细胞抗原
D．主要组织相容性抗原系统
E．主要组织相容性复合体
第15题目前国内建议临床实验室测定HDL-C、LDL-C的常规方法是（D）A．免疫浊度法
B．超速离心法
C．化学沉淀法
D．匀相测定法
E．电泳法
第16题不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病（C）
A．支气管哮喘
B．猩红热
C．伤寒
D．慢性粒细胞白血病
E．肠寄生虫
第17题中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（A）
A．慢性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．骨髓纤维化
D．类白血病反应
E．慢粒合并感染者
第18题粪便显微镜细胞检查，正确的是（A）
A．用高倍镜观察
B．用低倍镜观察
C．观察2个视野
D．观察5个视野
E．观察8个视野
第19题血浆脂蛋白电泳时出现宽—β带常见于（E）
A．Ⅳ型高脂蛋白血症
B．Ⅰ型高脂蛋白血症
C．ⅡA型高脂蛋白血症
D．ⅡB型高脂蛋白血症
E．Ⅲ型高脂蛋白血症
第20题关于疟疾检查的适宜采血时间，下列哪项是错误的（D）A．间日疟发作后数小时
B．间日疟发作后1小时
C．恶性疟发作时
D．恶性疟发作开始后任何时间
E．以上都不是
第21题血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的（D）
A．在继发性纤溶产物(fdp)大分子碎片X′存在的DIC中，本试验阳性
B．在继发性纤溶产物(fdp)小分子碎片D及E′存在的DIE中，本试验阴性C．原发性纤溶本试验为阴性
D．原发性纤溶本试验为阳性
E．简称3P试验
第22题当用RIA检测AFP时，一般认为可对肝癌作出确定诊断的AFP的临界值为（A）A．AFP>400μg/L
B．AFP>200μg/L
C．AFP>100μg/L
D．AFP>40μg/L
E．AFP>20μg/L
第23题Vem细胞毒素是下列哪种细菌的最主要致病物质（A）
A．O157:H7大肠杆菌
B．小肠结肠炎耶尔森菌
C．霍乱弧菌
D．伤寒沙门菌
E．空肠弯曲菌
第24题大肠埃希菌IMViC试验多数结果为（A）
A．++--
B．+-+-
C．-++-
D．--++
E．+-++
第25题影响血涂片厚薄的因素有（E）
A．血滴大小
B．推片与载玻片间的夹角
C．推片速度
D．血细胞比容
E．以上都是
第26题高铁血红蛋白与氰(CN-)形成氰化高铁血红蛋白是通过（C A．还原
B．分解
C．结合
D．氧化
E．溶解
第27题下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的（D）
A．球形红细胞增多症
B．椭圆形红细胞增多症）
C．口形红细胞增多症
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E．以上都是
第28题硫化氢试验属于（B）
A．碳水化物的代谢试验
B．蛋白质和氨基酸的代谢试验
C．呼吸酶类试验
D．复合生化试验
E．有机酸盐利用试验
第29题亚甲蓝作为厌氧培养指示剂，在无氧情况下呈（A）
A．无色
B．黄色
C．棕色
D．蓝色
E．绿色
第30题在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的（D）
A．血清铁开始降低
B．铁蛋白和含铁血黄素消失
C．转铁蛋白饱和度减低
D．有贫血
E．无贫血
第31题艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病（A）
A．T细胞
B．B细胞
C．NK细胞
D．K细胞
E．巨噬细胞
第32题葡萄球菌感染可引起毒素休克综合征，主要由下列何种成分引起（E）A．溶血素
B．杀白细胞素
C．内毒素
D．表皮剥脱毒素
E．毒素休克综合征毒素
第33题尿液中白细胞明显增多见于（D）
A．急性肾小球肾炎
B．心力衰竭
C．肾下垂
D．急性肾盂肾炎
E．膀胱结石
第34题关于血细胞计数误差来源，不属于偶然的误差的是（D）
A．取血部位不当
B．稀释倍数不准确
C．充液不当
D．计数板刻度误差
E．计数时未充分混匀
第35题根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中B群为（B）
A．痢疾志贺菌
B．福氏志贺菌
C．鲍氏志贺菌
D．宋内志贺菌
E．痢疾杆菌酒
第36题在ELISA中酶反应起了什么作用，使ELISA测定极为敏感，测定物的水平可从ng/ml至pg/ml（B）
A．扩散作用
B．放大作用
C．缩小作用
D．平衡作用
E．催化作用
第37题有关果糖胺的叙述错误的是（D）
A．是糖尿病近期控制水平的监测指标
B．所有糖化血清蛋白都是果糖胺
C．反映过去2～3周的平均血糖水平
D．可替代糖化血红蛋白
E．主要是测定糖化清蛋白
第38题下列不引起血沉增快的疾病是（E）
A．活动性结核
B．风湿热活动周
C．多发性骨髓瘤
D．胃癌
E．弥散性血管内凝血
第39题触酶是（D）
A．血浆凝固酶
B．细胞色素氧化酶
C．脂酶
D．过氧化氢酶
E．DNA酶
第40题下列有关尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定的叙述，正确的是（E）A．易受多种因素如有色药物及饮料、肝肾功能等影响
B．常采用分光光度法检测
C．内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物
D．内源性l7-KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物
E．以上都是
第41题原发性血小板减少性紫癜，PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高，其中常见的是（A）
A．PAIgG
B．PAIgA
C．PAIgM
D．PAC3
E．循环免疫复合物CIC
第42题分离外周血中单个核细胞常用的分层液是（B）
A．Percoll
B．Ficoll
C．(NH)
2SO
4
D．NaC1
E．Na
2HCO
3
第43题凝集反应是（B）
A．颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象B．颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象C．可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象D．可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象E．必须在显微镜下观察
第44题下列细菌中，H
2S阴性的是（A）
A．甲型副伤寒沙门菌
B．乙型副伤寒沙门菌
C．丙型副伤寒沙门菌
D．伤寒沙门菌
E．鼠伤寒沙门菌
第45题美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（A．磷钨酸镁沉淀法
B．肝素锰沉淀法
C．超速离心—化学沉淀法
D．匀相测定法
E．电泳法
第46题ELISA试验中将HRP酶结合到抗原或抗体的方法是（D）
A．凝胶过滤
B．离子交换层析
C．亲和层析
D．戊二醛交联
E．共价结合
第47题瑞氏染色时，血涂片偏红，调整染色的方法是（A）
A．增高缓冲液pH
B．降低缓冲液pH
C．与缓冲液pH无关
D．首先更换染液
E．稀释缓冲液
第48题血凝块的回缩是由于（D）
A．纤维蛋白收缩
B．红细胞叠连
C．白细胞变形
D．血小板收缩蛋白收缩
E．红细胞破裂C）第49题关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色，下述概念不正确的是（C）A．急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制
B．急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
C．红细胞系统均呈阴性反应
D．淋巴细胞呈弱阳性反应
E．急性粒—单核细胞性白血病，部分白血病细胞呈阳性反应，部分呈阴性反应第50题下列哪项疾病符合血小板第3因子有效性测定活性减低（E）
A．血小板增多症
B．原发性血小板减少性紫癜
C．继发性血小板减少性紫癜
D．血小板无力症
E．尿毒症
第51题阻塞性黄疸病人的血清除哪项外，其余的酶都增高（A）
A．ChE
B．AKP
C．5′-NT
D．γ-GT
E．ALT
第52题酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用（D）
A．抗原稀释法
B．抗体稀释法
C．酶标记物稀释法
D．棋盘滴定法
E．A+B
第53题目前根据耐热的菌体O抗原将假结核耶尔森菌分为（E）A．二个血清型
B．三个血清型
C．四个血清型
D．五个血清型
E．六个血清型
第54题补体结合试验的指示系统包括（C）
A．特异性抗体和补体
B．特异性抗原和补体
C．红细胞和溶血素
D．加热灭活的病人血清
E．补体和溶血素
第55题晚期多发性骨髓瘤患者每天分泌M蛋白可达（D）A．2～6g/L
B．6～10g/L
C．10～60g/L
D．60～80g/L
E．>80g/L
第56题高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项（D）
A．胞体大，胞核小而偏位
B．核染色质粗糙，偶见核仁气
C．胞浆极丰富，染淡蓝色
D．胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样
E．胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴
第57题考虑进行治疗监测的药物需具备下列情况，但除外（A．药物毒性大
B．治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定
C．安全范围狭窄，治疗指数低
D．不同治疗的目的需不同的血药浓度
E．开始治疗阶段
第58题再生障碍性贫血的表现是（C）
A．小细胞低色素性贫血
B．低色素性贫血
C．正常色素性贫血
D．高色素性贫血
E．嗜多色性贫血
第59题下列哪项不符合DIE发病机制（A）
A．纤溶系统被抑制
B．任何因素导致血管内凝血
C．大量凝血因子及血小板被消耗
D．纤溶系统被激活B）
E．形成弥散性的微血栓
第60题下列疾病可使血小板减少，但哪项除外（E）A．急性粒细胞白血病
B．脾功能亢进
C．再生障碍性贫血
D．DIC
E．慢性粒细胞白血病早期
第61题不引起中性粒细胞增加的疾病是（A）A．脾功能亢进
B．尿毒症
C．急性链球菌感染
D．急性溶血
E．急性心肌梗死0
第62题骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是（A）
A．急性粒细胞白血病
B．原发性血小板减少性紫癜
C．巨幼细胞性贫血
D．缺铁性贫血
E．血栓性血小板减少性紫癜
第63题肺炎球菌可由光滑型(S)转变为粗糙型(R)，主要是由于下列何种结构发生变化（B）
A．外膜蛋白
B．荚膜
C．脂多糖
D．溶血素
E．M抗原
第64题根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中c群为（C）
A．痢疾志贺菌
B．福氏志贺菌
C．鲍氏志贺菌
D．宋内志贺菌
E．痢疾杆菌
第65题制备单克隆抗体时使细胞融合的常用的融合剂为（B）
A．HAT
B．PEG
C．PHA
D．ConA
E．HGPRT
第66题某酶促反应速度为最大反应速度的80%时，Km等于（D）
A．[S]
B．0.4[S]
C．0.5[S]
D．0.25[S]
E．4[S]
第67题每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是（B）
A．平均红细胞血红蛋白量
B．平均红细胞容积
C．每个红细胞血红蛋白含量
D．平均红细胞血红蛋白浓度
E．平均血红蛋白体积
第68题下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外（B）A．破坏红细胞
B．使嗜酸性粒细胞分布均匀
C．保护嗜酸性粒细胞
D．使嗜酸性粒细胞着色
E．防止血液凝固
第69题患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBCl25×109/L，血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT295×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是（D）
A．严重细菌感染
B．严重病毒感染
C．急性白血病
D．慢性粒细胞白血病
E．类白血病反应
第70题适用于血细胞比容、网织红细胞计数、不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查
的抗凝剂是（B）
A．乙二胺四乙酸(EDTA)盐
B．双草酸盐
C．肝素
D．枸橼酸盐
E．以上都不是
第71题在Ⅱ型超敏反应中（D）
A．细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B．Tc细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C．组胺的释放在早期起重要作用
D．补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E．中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤
第72题胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或s形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（C）
A．急性粒细胞白血病(M1)
B．急性早幼粒细胞白血病(M3)
C．急性单核细胞白血病(M5)
D．急性淋巴细胞白血病(L1)
E．红白血液病(M6)
第73题单向琼脂扩散法测定免疫球蛋白每次测定时（A）
A．必须同时制作标准曲线
B．可采用不同批号抗血清制作的标准曲线
C．以沉淀环大小报告结果即可
D．以上均可
E．血清需要灭活
第74题有关LDH活力测定以下不正确的是（C）
A．pH>9时有利乳酸→丙酮酸的反应
B．LDH5的最适pH<10
C．LDH1与LDH5有相同的最适pH
D．二乙醇胺缓冲液可使LDH假性升高
E．LDH5的Km值高于LDH1
第75题急性粒细胞白血病复发的实验室指标骨髓涂片中（C）A．原始细胞大于5%
B．原始细胞小于20%
C．原始细胞大于20%
D．原始细胞大于30%
E．原始细胞10%～20%
第76题夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为（A）A．1小时内
B．1.5小时内
C．2.0小时内
D．2.5小时内
E．3.0小时内
第77题判断早期糖尿病病人的OGTF试验的重要指标是（D）A．空腹血糖浓度6mmol/L
B．餐后小时血糖浓度高于8mmol/L
C．餐后1小时血糖浓度高于8mmol/L
D．餐后2小时血糖浓度高于8mmol/L
E．餐后3小时血糖浓度高于6mmol/L
第78题下列描述，哪项不正确（A）
A．消毒是指杀死物体上所有微生物的方法
B．灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法
C．防腐是指防止或抑制细菌生长繁殖的方法
D．无菌为不含活菌的意思
E．消毒不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物
第79题符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长（D）
A．向长波长方向移动
B．向短波长方向移动
C．不移动，但峰高值增大
D．不移动，但峰高值降低
E．不移动，峰值不变
第80题变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（C）
A．60%
B．40%
C．30%
D．20%
E．10%
第81题血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是（A）A．氧化
B．还原
C．递氢
D．酸化
E．结合
第82题细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合（A．正常骨髓铁粒染色
B．缺铁性贫血
C．地中海贫血
D．难治性贫血
E．溶血性贫血
第83题琼脂扩散试验应属于（C）
A．间接血凝试验
B．补体结合试验
C．沉淀反应
D．免疫荧光试验
E．ELISA
第84题单向琼脂扩散法的检测敏感度（A）
A．不高，检测时间长达48～72小时
B．高，检测时间长达48～72小时
C．不高，检测时间仅需12小时
D．高，检测时间仅需12小时
E．高，检测时间为2小时
第85题下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断（C）A．抗核抗体阳性
B．类风湿因子阳性
C．狼疮细胞阳性
D．出现脂类结晶
E．蛋白质含量减低
第86题下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞（A）D）
A．再生障碍性贫血
B．慢性粒细胞性白血病
C．急性白血病
D．溶血性贫血
E．淋巴瘤晚期
第87题关于琼脂糖凝胶电泳的叙述错误的是（D）
A．为大网孔型凝胶
B．是区带电泳
C．适用于大分子核酸与蛋白质分离
D．有分子筛效应
E．其透明度好，电泳后可直接扫描
第88题白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高，同时有明显核左移时，常表示（C）A．造血功能衰退
B．感染已近恢复期
C．感染严重
D．轻度感染
E．预后良好
第89题细胞免疫应答由哪种细胞介导（D）
A．巨噬细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．多形核中性白细胞
D．T细胞
E．B细胞
第90题下列细菌中血浆凝固酶试验阳性的是（C）
A．表皮葡萄球菌
B．溶血葡萄球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．腐生葡萄球菌
E．模仿葡萄球菌二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

【连题】(91~93题共用备选答案)
A．枸橼酸钠
B．草酸钠
C．双草酸盐
D．肝素
E．EDTA-K
2
应选用的抗凝剂分别是
第91题凝血象检查（A）
第92题血细胞计数（E）
第93题血液保存（A）
三、以下每一道考题下面有A,B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第94题细胞因子的主要生物学活性有（ABCDE）
A．介导抗病毒的固有性免疫
B．介导抗肿瘤的适应性免疫
C．介导细胞凋亡杀伤肿瘤细胞
D．刺激机体造血功能
E．以诱导细胞凋亡调控免疫应答
第95题常用的荧光染料有（AB）
A．RB200
B．异硫氰酸荧光素
C．1-二甲氨基萘-5-磺酸
D．异氰酸荧光素
E．吖啶酯
第96题福氏完全佐剂主要成分有（ABD）
A．羊毛脂
B．卡介苗
C．百日咳菌
D．石蜡油
E．抗原
第97题根据Ig分子CL区的抗原特异性可将其进行区分的是（CD）A．类
B．亚类
C．型
D．亚型
E．独特型
第98题厌氧菌标本的送检方法包括（ABCDE）
A．针筒运送法
B．无菌小瓶运送法
C．棉拭子运送法
D．大量液体标本运送法
E．组织块运送法
第99题葡萄糖测定氧化酶法原理是（AE）
A．GOD催化葡萄糖生成葡萄糖酸及H2O2
B．GOD氧化葡萄糖生成葡萄糖内酯及NADH
C．POD催化H2O2使氧化型色素原氧化成还原型色素
D．GOD氧化葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖
E．POD催化H2O2使还原型色素原氧化成氧化型色素第100题哪些血液标本可以用于血钙测定（BD）A．草酸盐抗凝血浆
B．肝素抗凝血浆
C．EDTA抗凝血浆
D．血．清
E．枸橼酸钠抗凝血浆。