慢性肝病合并糖尿病患者的护理体会
46例慢性重症肝炎合糖尿病患者的观察及护理
46例慢性重症肝炎合糖尿病患者的观察及护理目的总结慢性重症肝炎合并糖尿病患者的护理体会。
方法将我院肝病科收治的46例慢性重症肝炎合并糖尿病患者随机分成对照组和观察组，每组23例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上加强健康教育，分析两组患者对护理人员的满意度。
结果观察组患者血糖恢复正常率为91.3%，对照组患者血糖恢复正常率为69.57%，两组比较差导有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理人员的满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论加强病毒性肝炎合并糖尿病患者的健康教育，可提高患者对护理人员的满意度，增强患者信心，加速康复，本文将此护理方法进行临床推广。
标签：慢性重症肝炎；糖尿病；观察及护理慢性重症肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组以严重肝脏损伤为主的传染病，是我国常见的慢性传染病之一，严重危害人类身体健康。
在我国主要为慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。
当肝脏功能受损时，可影响正常的糖代谢，甚至会出现糖尿病［1］,该病的主要原因是葡萄糖在肝脏内的利用减少以及肝糖输出增多导致高血糖，且两者合并，相互影响，预后较差［2］。
现对我院收治的46例慢性重症合并糖尿病患者的观察及护理体会报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选取2008年5月~2010年10月我院肝病科收治的46例慢性重症肝炎合并糖尿病患者，其中男25例，女21例，年龄28~71岁，平均年龄（46.7±11.5）岁，所有患者均合并2型糖尿病。
将上述46例慢性重症肝炎合并糖尿病患者随机分成对照组和观察组，每组23例，两组患者的性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P＞0.5），具有可比性。
1.2 诊断标准①46例慢性重症患者均符合2000年6月西安会议《病毒性肝炎防治方案》中慢性重症肝炎的诊断标准［5］。
②糖尿病的诊断标准；糖尿病症状“三多一少”（多饮、多食、多尿、消瘦）+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmo1/L或空腹血浆葡萄糖≥7.1mmo1/L。
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察【摘要】肝病合并糖尿病患者是一种较为复杂的疾病群体，其临床特点表现为血糖控制难度大、病情进展快、治疗反应差等特点。
在护理观察方面，应重点关注患者的肝功能指标、血糖水平、合并症状变化等情况，及时发现和处理患者的异常情况。
肝病合并糖尿病患者的护理工作至关重要，能够有效控制病情的进展、提高患者的生活质量。
对肝病合并糖尿病患者的护理应予以重视，及时观察和处理患者的病情变化，提高患者的生活质量。
【关键词】肝病、糖尿病、合并、临床特点、护理观察、护理重要性1. 引言1.1 肝病合并糖尿病患者概述肝病合并糖尿病患者是指同时患有肝脏疾病和糖尿病的患者。
这两种疾病对患者的生活质量造成了极大的影响，不仅增加了治疗的复杂性，还会导致严重的并发症和风险。
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗导致血糖升高，而肝病患者则可能因为肝功能减退而影响糖代谢以及血糖的调节。
肝病合并糖尿病的患者需要更加细致的管理和关注。
对于肝病合并糖尿病的患者，护理人员需要了解其临床特点和护理观察重点，以便及时发现并处理患者可能出现的并发症和病情变化。
在日常护理中，应重点监测患者的血糖、肝功能、肾功能等指标，同时关注患者的饮食、运动、用药情况，确保患者能够稳定控制血糖和肝病病情。
通过科学的护理观察和有效的干预措施，可以提高肝病合并糖尿病患者的生活质量，降低并发症的风险，并延长患者的寿命。
肝病合并糖尿病的患者护理是至关重要的。
2. 正文2.1 肝病合并糖尿病患者的临床特点1. 糖尿病患者患肝病的发生率较高，尤其是2型糖尿病患者。
2. 糖尿病患者合并肝病常常出现严重的代谢紊乱，如胰岛素抵抗、脂质代谢异常等。
1. 明显的胰岛素抵抗和代谢紊乱表现，如血糖不易控制、血脂异常等。
2. 可能出现脂肪肝、肝功能异常等肝脏病变。
3. 合并糖尿病的肝病患者容易出现心血管疾病等并发症。
肝病合并糖尿病患者的临床特点复杂多样，早期发现并及时干预十分重要。
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察肝病和糖尿病是两种常见的慢性疾病，在临床实践中，这两种疾病经常同时存在于同一患者身上，即肝病合并糖尿病。
肝病和糖尿病不仅会加重患者的病情，也会影响治疗效果，并且增加不良反应的发生率。
因此，对于肝病合并糖尿病患者的护理观察和临床管理，具有重要的临床意义。
肝病合并糖尿病患者的临床特点表现为：①血糖控制不佳：肝脏是糖代谢的重要器官，肝病会影响糖代谢的正常进行，导致血糖控制不佳；②脂质代谢异常：肝病会影响脂质代谢的正常进行，增加血脂水平，对糖尿病患者的心血管健康造成威胁；③肝功能衰竭：肝功能衰竭会导致糖尿病患者的药物代谢和排泄受阻，增加药物毒性和不良反应的发生率，同时影响药物疗效；④肝硬化：肝硬化患者的腹水、腹泻和消化道出血等症状会引起患者的营养不良和液体平衡失调，加重糖尿病的病情。
护理观察方面，应关注以下几点：①生活方式管理：糖尿病患者应该有规律的生活方式，包括适当的运动和饮食控制。
此外，应避免减肥过度和长时间的禁食，以免对肝脏产生过大压力。
②药物监测：糖尿病患者应按时服药，同时进行药物监测，调整剂量和适时更换药物种类。
对于肝功受损的患者，应减少对肝脏的刺激和负担，选择肝毒性小的药物。
③营养支持：肝病合并糖尿病患者容易出现营养不良，应适时进行营养支持，补充足够的蛋白质、维生素和微量元素。
同时应注意饮食热量和脂肪的摄入，避免加重血脂异常。
④监测并发症：糖尿病患者容易并发其他疾病，如高血压、心脏病和肾病等，需要进行监测和治疗。
针对肝病合并糖尿病患者的病情，还需重点监测肝功能和肝炎病毒等病情，及时调整治疗方案。
综上所述，对于肝病合并糖尿病患者的护理观察，应该针对患者的病情特点，加强生活方式管理、药物监测、营养支持和并发症监测等方面的工作，提高护理质量和治疗效果。
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察肝病和糖尿病都是常见的慢性代谢性疾病，而两者的并存会对患者的健康造成更大的威胁。
肝脏和胰岛功能互相影响，在糖尿病患者中，肝脏的脂肪代谢功能异常可能导致脂肪肝病变，而这也是两者并存的重要表现之一。
肝病合并糖尿病的患者需要进行全面的临床观察和护理，以确保他们的身体受到全面的照顾。
1.肝脏疾病的表现肝病合并糖尿病患者的肝脏疾病表现比独立存在的肝脏疾病更为明显。
通常会出现肝功能异常、肝酶升高和肝减小等症状。
肝功能异常表现为肝功能指标的意义升高，主要包括ALT、AST、总胆汁酸等指标；肝减小则是指肝脏变小了，可能是由于脂肪肝、肝纤维化或肝硬化引起的。
2.糖尿病症状糖尿病合并肝病的患者糖尿病的症状更加显著，可能会出现多饮、多食、多尿、疲乏和皮肤瘙痒等症状。
此外，糖尿病合并肝病的患者还容易出现神经病变、视网膜病变等糖尿病并发症。
3.代谢紊乱肝病合并糖尿病的患者代谢紊乱问题更为严重，通常会出现血糖、血脂和血压等方面的问题。
在肝病合并糖尿病的患者中，血糖控制是最关键的问题之一。
患者通常会出现血糖波动、糖尿病酮症酸中毒等问题。
另外，肝病合并糖尿病的患者还可能出现高脂血症、高胆固醇血症等问题。
1.定期检查肝病合并糖尿病的患者需要定期检查肝功能、胰岛素和血糖等指标，以便及时发现代谢异常等问题。
患者还需要进行肝脏B超检查、胃镜检查等，以便及时发现肝功能异常、胃肠道病变等问题。
2.保持合理的饮食肝病合并糖尿病的患者需要保持合理的饮食，限制摄入高脂、高胆固醇、高糖等食物。
患者还需要进行适量的运动，以便降低血糖和血脂水平。
在饮食和运动的方面，患者应该咨询医生和护士的建议，以确保自己的饮食和运动方式是科学且安全的。
3.控制药物使用肝病合并糖尿病的患者需要控制药物使用，遵守医生的建议，不要随意更改药物剂量或更改药物使用方式。
患者需要仔细阅读药品说明书，了解药品的适应症、副作用等信息，并跟医生以及护士进行沟通，及时反馈药物使用的情况。
肝病合并糖尿病患者的临床护理总结
肝病合并糖尿病患者的临床护理总结【摘要】目的：总结对我院34例肝病合并糖尿病患者的整体护理过程，探讨对肝病合并糖尿病患者更有效的临床护理方法。
方法：通过对肝病及糖尿病的病理特点及患者的临床特点进行分析，提出预防感染护理，心理护理及饮食护理在临床护理中的重要性。
结果：患者住院最短时间为7天，最长为135天，21例治愈，9例未愈，4例死亡。
结论：通过护理后，患者能够积极配合治疗，掌握自我检测方法，合理控制饮食以减少复发的次数，恢复患者的身体健康。
【关键词】肝病糖尿病护理肝炎后肝硬化及糖尿病都属于慢性迁延性疾病，病程较漫长，是终身性疾病。
肝硬化并发肝源性糖尿病的主要临床表现为以肝病的症状为主，以糖尿病症状为辅。
今年来其患者数量的增多值得引起临床护理的注意。
1资料与方法1.1临床资料本组34例肝病合并糖尿病病人，男性27例，女性7例。
年龄为33-69，平均年龄为49.5岁。
临床分析：慢性活动性肝炎6例，慢性乙型肝炎5例，肝炎肝硬化12例，重症肝炎11例。
患者肝病的症状：主要为恶心厌油，肝区不适，乏力。
其中几例伴有尿黄，腹水，消化道出血等症状。
糖尿病的症状：体重下降、多食、多饮、多尿，并伴有低血糖等症状。
1.2治疗方法在一般保肝、退黄、利尿等肝病治疗的同时，进行饮食的控制及使用胰岛素，加大患者的运动量并进行皮肤护理。
2结果34例患者出院时病情稳定，血糖正常。
患者住院最短时间为7天，最长为135天，21例治愈，9例未愈，4例死亡。
详见表1。
结果表明，对肝病合并糖尿病的患者，通过细致的观察病情，正确的护理方式，能及时发现病情变化，掌握患者患病程度，分析后对症下药。
血糖的控制是治疗的关键，有效地控制血糖有利于肝病和糖尿病的恢复，合理控制饮食是治疗肝病合并糖尿病患者的措施之一，做好预防感染，预防并发症的发生。
患者保持良好的心态是治疗肝病合并糖尿病的前提，医生对患者做好健康宣教和出院指导极为重要。
3讨论3.1病情观察严密患者观察病情变化，发现异常症状，及时报告医生，及时处理。
肝病合并糖尿病患者的临床护理分析
肝病合并糖尿病患者的临床护理分析摘要：目的：探讨慢性肝病合并糖尿病患者护理的体会。
方法：将我院76例患有糖尿病的慢性肝病患者进行分析，将这76例患者随机的分成两个小组，分别是观察组和对照组，每组有38例患者，对照组运用常规护理的方式，观察组采用综合护理的方式。
结果：观察组患者中显效的患者有14例，有效的患者有21例，无效的患者有3例，观察组的总有效率为92.1%，对照组中显效的患者有10例，有效的患者有17例，无效的患者有11例，对照组的总有效率为71%，观察组的总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
而且在治疗期间，观察组的血糖恢复水平好于对照组（P＜0.05），观察组出现的不良反应的例数比对照组少（P＜0.05）。
结论：在糖尿病合并慢性肝病的治疗中，采用综合护理模式获得了良好的效果，值得在临床上应用。
关键词：慢性肝病；糖尿病；综合护理肝脏是人体重要的器官，如果患者的干细胞受到损害，会导致患者的血糖水平升高的问题，从而会引发糖尿病，由于肝病患者在患有糖尿病后，其临床表现不是特别明显，而且患者的病情不稳定，糖尿病的临床症状会被肝病掩盖[1]，只有定期对患者进行血糖的检查，才能确诊，所以，在平时的诊断中应该更加注意。
本文通过对我院76例糖尿病合并慢性肝病的患者进行分析，分析综合护理在糖尿病合并肝病患者治疗中应用的效果。
具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究通过对我院2015年5月-2016年5月收治的76例患有糖尿病合并慢性肝病的患者进行分析，将这76例患者随机的分成两个小组，分别记为观察组和对照组，其中对照组有患者38例，男性患者有21例，女性患者有17例，患者的年龄在50-82岁之间，患者的平均年龄为67岁，患者的病程在1-10年不等。
观察组有38例患者，其中男性患者22例，女性患者16例，患者的年龄在49-81岁之间，患者的平均年龄65岁，患者的病程在1-9年不等。
老年乙型肝炎合并2型糖尿病患者的护理体会
老年乙型肝炎合并2型糖尿病患者的护理体会摘要】目的：探讨有效提高老年乙型肝炎合并2型糖尿病患者的护理方法,提高其生活质量。
乙型病毒性肝炎可造成肝细胞损伤，使得糖代谢发生障碍在部分老年患者中可导致高血糖或低血糖，当合并2型糖尿病后，可使病情加重，使老年患者的治疗变得更为棘手。
方法：我科自2010年１月～2013年１月，共收治老年乙型肝炎合并2型糖尿病患者40例，通过对患者的综合分析，做好相关护理，健康教育、饮食和心理护理等。
结果：本组40例老年乙型肝炎合并2型糖尿病患者，经保肝、正确使用胰岛素、口服降糖药物和糖尿病饮食治疗及精心护理后，乙肝症状减轻，肝功能恢复正常，同时血糖控制较好，病情缓解趋于稳定而出院。
无并发症发生。
结论：使患者掌握了相关知识，学会自我管理，提高了生活质量。
【关键词】老年；乙型肝炎；2型糖尿病；护理体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0015-02Nursing experience of elderly patients with hepatitis B complicated with type 2 diabetes mellitusLi Tao. The Third Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Jiangsu Province, Xuzhou 221003, China【Abstract】Objective To improve the quality of life of elderly patients with hepatitis B complicated with type 2 diabetes mellitus. Hepatitis B virus can cause liver cell damage, which makes the sugar metabolism disorders in part of the elderly patients can cause hyperglycemia or hypoglycemia, when type II diabetes mellitus, make an illness aggravating, the treatment of elderly patients with more difficult. Methods From January 2010 to January 2013, a total of 40 cases were senile hepatitis hepatitis with type II diabetic patients by comprehensive analysis of patients, relative nursing, health education, diet and psychological nursing. Results In this group of 40 cases senile hepatitis hepatitis patients with type II diabetes, hepatoprotective, proper use of insulin and oral hypoglycemic drugs and diet therapy of diabetes mellitus and careful nursing, alleviate the symptoms of chronic hepatitis B, liver function is normal, and better control of blood glucose, remission tended to be stable and dischargedfrom hospital. No complication occurred. Conclusion The patients master therelated knowledge, self management, improve the quality of life.【Key words】Elderly; Hepatitis B; Type 2 diabetes mellitus; Nursin病毒性肝炎（肝炎）是以弥漫性肝脏病变为主的全身性疾病。
肝脏疾病并发糖尿病的护理体会
２ ３ ０ ２３０
护 理
中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ 文 献标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １７ ８ （ ０ ７ ０—５ ７０ Ｒ ７． Ｂ １０ —５ ５ ２０ ）５０ ８ —２
肝脏的功能状 态和发病 与全 身各器 官 系统 的功 能与疾 病密切相互影响 ， 当肝 脏发病 时 由于并发 胰腺 损害 、 对胰 岛
４ １ 置管位 置要合适 。胸骨前 、 ． 腋窝等术后 凹陷创面 ， 渗出 液容易储 留， 形成局部积液 。 使用双管 引流放 置在相 应位 置 ， 使 渗液 及时彻底 引流 。 ４２ 吸引要恰 当。乳 腺癌手术 创 面大 ， ． 用双管 比采用 单管
注： 两组病人 术后并 发症 ， Ｙ 检 验， ＜Ｏ ０ 经 Ｐ ． ５有显著差异 。
素抵抗增 加 ， 敏感 性下 降 、 多种 激素代 谢 障碍 、 肝外 旁 路形 成 、 分泌紊乱 等［ ， 旁 １ 引起 碳水 化合物代谢 障碍导致 葡萄糖 ｊ
耐量减低 ， 使血糖 升高而 发生糖 尿病 。据 资料显 示 ， 病合 肝 并糖尿病有逐 年增 加 趋势 。该 病病 情 较复 杂 ， 多为 慢性 迁
性 ， ］给护 理带来一 定的难度 ， 为保 证病人 病情稳定 而减少
并发症 ， 保证病人病情稳 定 ， 提高病人 的生活质量 ， 须有针对 性做好护理工作 。
１ 一 般 资 料
我科 ２ ０ ０２年 ２ ￣ ２ ０ 年 ２月共 收 治 肝 原性 糖 尿病 ２ 月 ０４ ４
例。其 中男 ｌ 例 ， ６例 ； ８ 女 年龄 ４ ～７ ， ２ ８岁 平均 ５ ； ８岁 空腹 血糖 ９ ５ ２ ６ ． ～１ ． ｍｍｏ／ ｌＬ者 １ ， ６例 高于 １． ｒｔｏ／ ８例 ； ２ ６ ｏ ｌＬ ｅ 慢 性迁延性肝 炎 １ ， 例 慢性 活动性肝 炎 ３例 ． 肝硬 化 １ ， ３例 重
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察肝病合并糖尿病是一种常见的临床情况，患者往往情况复杂，治疗难度大。
在对待这类患者的时候，医护人员需要特别关注患者的临床特点，并进行细致的护理观察，以保障患者的健康和生活质量。
本文将就肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察进行详细解读。
临床特点：1.原发疾病叠加：肝病合并糖尿病患者往往是由于原发疾病叠加而导致的。
肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者由于肝功能减退、代谢功能下降等原因，易患上糖尿病。
长期糖尿病患者也容易出现肝功能损害，加速了肝脏疾病的进展。
这类患者的病情往往比单一疾病的患者更为复杂。
2.肝功能损害：肝病合并糖尿病患者的肝功能往往受到不同程度的损害，这一点在临床上非常明显。
因为肝脏是糖代谢的重要器官之一，一旦受损，就容易出现血糖控制不好的情况。
肝病还会影响到蛋白质代谢，导致患者出现营养不良、脱水等症状。
3.胰岛素抵抗：肝病合并糖尿病患者的胰岛素抵抗状况通常比较明显。
由于肝脏受损，导致胰岛素在体内的作用受到阻碍，导致胰岛素抵抗加重，使得血糖难以控制。
4.病情变化多端：由于肝病合并糖尿病患者病情复杂、病因多样，因此患者的病情变化也比较多端。
有的患者出现胆红素升高、肝功能损害等肝病表现；有的患者出现高血糖、多饮多尿等糖尿病表现。
制定相应的护理观察计划，对患者进行细致观察和及时干预显得尤为重要。
护理观察：1.肝功能监测：对肝病合并糖尿病患者，护士要定期监测患者的肝功能情况。
包括血清转氨酶、总胆红素、蛋白质等指标的监测。
一旦发现肝功能异常，应及时通知医生进行处理。
2.血糖监测：在对待这类患者的时候，护士需要特别关注患者的血糖情况。
定期监测患者的血糖水平，及时发现血糖波动，采取相应的措施进行干预。
3.合理饮食：对肝病合并糖尿病患者的饮食护理尤为重要。
护士需要指导患者根据自身情况，合理安排饮食，控制糖、脂肪摄入，保护肝脏功能。
4.定期复查：护士要指导患者按时进行肝功能、血糖、血脂等相关检查，及时发现病情变化，以便医生调整治疗方案。
慢性病毒性肝炎并2型糖尿病患者的临床护理
慢性病毒性肝炎并2型糖尿病患者的临床护理慢性病毒肝炎合并2糖尿病的患者有逐年增加的趋势，该病病情复杂，两组疾病相互关联、互为因果，①降糖类药物可以加重肝脏负担，且治疗肝炎的药物还可诱发糖尿病；②肝炎需加强营养，而糖尿病需控制饮食，这对临床医生的治疗和预后诊断带来困难，同时也给护理工作带来新的挑战，所以我们认为应该积极治疗病毒性肝炎，改善肝功能，尽量控制血糖，从健康教育、饮食、体育运动指导病情监测、预防感染和心理护理几方面进行护理阐述，使患者及其家属了解肝炎和糖尿病治疗的基础知识和护理重要性，改善患者的生活质量，加快疾病的恢复。
标签：慢性病毒性肝炎；2型糖尿病；护理1资料与方法1.1一般资料我科自2004年2月～2011年共收治10例慢性病毒性肝炎并2型糖尿病病例，男8例，女2例；年龄32～61岁。
慢乙肝4例，肝炎肝硬化6例，住院1～3个月。
1.2临床表现本病以男性多见，病程均与肝病有关。
肝炎肝硬化、慢乙肝发生率较高，体型消瘦3例，肥胖7例。
其中大都伴有乏力、空腹时伴心悸、头晕、出虚汗等症状。
本组患者空腹血糖5～12mmol/L，餐后2h血糖13.3～22mmol/L ，肝功能ALT45～233 u/L，AST46～321 u/L TBIL 4～27 mmol/L。
1.3方法在治疗慢性病毒性肝炎并2型糖尿病时，应以治疗肝病为主，改善肝功能，降低血糖为辅。
病毒性肝炎可造成肝细胞损伤，使糖代谢发生障碍，可加快糖尿病的发展，当患者合并糖尿病后，可加重病情肝炎，而糖尿病控制不好又影响对肝炎的治疗效果。
二者相互影响，相互促进，给治疗、护理带来一定难度治疗结果本组患者病情好均好转出院。
2护理2.1病情观察密切观察病程中有无血糖变化，应注意在禁食、限餐、夜间等时段，认真向患者及其家属讲解低血糖的各种症状，发生低血糖时及时通知医护人员，如血糖过高，注入胰岛素以降低血糖，并在2h内监测血糖变化。
如果血糖低于3.9 mmol/l，嘱患者进食含糖的食物、含糖饮料等，如果患者已出现明显低血糖症状时应立即给予静脉高糖推注，并在患者治疗后，密切观察低血糖症状是否缓解，并再次测试血糖，观察血糖指标是否上升。
一例肝硬化合并糖尿病
一例肝硬化合并糖尿病足的护理报告肝硬化是慢性肝病引起的肝脏功能失代偿的严重并发症。
肝病易导致糖代谢紊乱,而糖尿病能使肝糖元减少,二者相互影响,肝硬化一旦合并糖尿病,其预后很差。
糖尿病足是糖尿病慢性致残、致死的重要原因,主要病因是末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素所致,科学有效的护理对糖尿病足康复,提高患者的生存质量至关重要。
现报道一例肝硬化合并糖尿病并发糖尿病足的病人,通过科学的护理,积极内科治疗,患者病情缓解,足背部溃疡面愈合,感染得到有效控制,取得了满意效果。
1、病例资料患者为一46岁女性,诊断:1、肝硬化2、糖尿病并发糖尿病足。
主诉厌食、腹胀、乏力十余天,近几日上述症状加重,并相继出现左脚背小水疱,当时并未引起病人注意,最后水泡破溃形成溃疡,疼痛加重,而来我院入院治疗,患者确诊肝硬化病史3年,糖尿病史7年,入院查体所见:病人精神差、面色晦暗、痛苦面容、腹水征(++)、腹痛、乏力,双下肢中度水肿,右足背部可见1.5cm×3cm大小的溃疡面,溃疡面周围局部红肿,疼痛明显,皮色发绀,遵医嘱给予:保肝、降黄、利尿、抗感染、控制血糖、纠正低蛋白血症等对症治疗,40余天后,患者症状明显好转,水肿基本消退，复查肝功能明显改善,血糖基本稳定,足背部溃疡愈合,临床好转出院。
2、护理体会2.1健康教育与饮食护理肝硬化合并糖尿病患者的饮食控制至关重要，根据腹水严重程度，可采用无盐或低盐饮食，多食高热量富含多种维生素食物，清淡易消化食物，要保持患者大便通畅。
糖尿病患者血糖控制必须采取综合措施:患者教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、及自我管理,被誉为“五架马车”,缺一不可。
应用胰岛素治疗时,进餐应准时,一般在注射后30min内进食,以免发生低血糖,患者进食应遵守定时定量、少食多餐的原则,禁食粗糙、辛辣、坚硬、煎炸等不易消化和刺激性强的食物。
适当活动,以不觉疲劳为度。
保持愉快心态、避免熬夜。
肝病合并糖尿病病人的护理体会
［ ］ 戴 自英 ， 肇 ． 染 病 学 ［ Ｉ上 海 ： 海 医科 大 学 出版 社 ，９ ３ １ １ 徐 传 Ｍ ． 上 １ ９ ：． ［］ 肖奇友 ， ２ 刘先梅 ， 李万军 ， ６１ ７例暴露后 狂犬病 免疫预 防处理 等． １ 情 况 分 析 Ｉ ］ 中华 流 行病 学 杂 志 ，０ ５ ２ （ ）２ ４—２ ５ －． Ｊ ２ ０ ，６ ３ ；２ ２．
中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７． 文 献 标 识 码 ： ｃ ｄ ｉ １ ． ９ ９ｊｉ ｎ １ ７ — ７８ ２ ０ ． ４ ０ ８ ｏ ：０３６／ ｓ ．６４ ４４．０９０．０ ．ｓ 文 章 编 号 ：６ ４ ４ ４ （０ ９ ２ ０ ９ 一 １ １ ７ — ７８ ２ ０ ）Ａ一 ２ ６ Ｏ
到免 疫 门 诊 就 诊 ， 程 接 种 狂 犬 疫 苗 ， 要 时 注 射 抗 狂 犬 病 免 疫 全 必
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工程 ， 要 多 部 门 的 密 切 配 合 及 群 众 对 有 关 法 规 的 自觉 遵 守 。 需 首 先 ， 要 政 府 重 视 ， 部 门多 学 科 联 合 ， 织 措 施 落 实 到 位 ， 需 多 组 这 是 做 好 该 工 作 的 关 键 。第 二 ， 大 宣 传 教 育 力 度 ， 强 健 康 教 加 加 育 ， 分 利 用 广 播 、 视 、 纸 等 媒 体 大 力 宣 传 狂 犬 病 防治 知 识 ， 充 电 报
慢性肝病合并糖尿病患者的护理体会
慢性肝病合并糖尿病患者的护理体会发表时间：2016-07-06T16:05:21.277Z 来源：《医师在线》2016年5月第9期作者：刘梅[导读] 慢性肝病是较为常见的一种肝脏疾病，当患者肝细胞遭遇损害的情况下，会进一步使患者的血糖水平上升，进而出现慢性肝病合并糖尿病的状况。
刘梅四川省公共卫生临床中心四川成都 610000【摘要】目的探讨慢性肝病合并糖尿病患者的护理方法及效果。
方法将2014年3月—2015年3月我院收治的86例慢性肝病合并糖尿病患者纳入本次研究，按随机数字表法分为两组，对照组43例实施一般护理方法，观察组43例实施综合护理方法，对比两组血糖控制时间、并发症发生情况及患者对护理的满意程度。
结果在血糖控制时间上，观察组明显短于对照组（P＜0.05）；在并发症发生率上，观察组为6.98%，明显低于对照组的23.26%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
在护理满意度上，观察组为95.35%，明显高于对照组的74.42%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论慢性肝病合并糖尿病患者实施综合护理方法效果显著，值得采纳及应用。
【关键词】慢性肝病；糖尿病；综合护理方法慢性肝病是较为常见的一种肝脏疾病，当患者肝细胞遭遇损害的情况下，会进一步使患者的血糖水平上升，进而出现慢性肝病合并糖尿病的状况。
从患者健康角度考虑，针对慢性肝病合并糖尿病实施有效护理方法非常关键[1]。
本次将86例慢性肝病合并糖尿病患者纳入研究，其目的是探讨其护理方法及效果，现报告如下：1.资料及方法1.1基本资料本次纳入研究的86例慢性肝病合并糖尿病患者于2014年3月—2015年3月收治我院，均符合慢性肝病诊断标准，同时符合糖尿病诊断标准[2]。
在患者知情同意的条件下，按随机数字表法分为两组，观察组43例中，男23例、女20例；年龄分布在45岁到79岁，年龄均值（62.3±3.1）岁；病程6个月到8年，平均（3.1±0.7）年。
肝硬化合并糖尿病患者的临床护理分析
肝硬化合并糖尿病患者的临床护理分析
肝硬化是一种病情复杂且治疗难度较大的疾病，合并糖尿病后病情会更加严重。
下面将对肝硬化合并糖尿病患者的临床护理分析进行介绍：
1.监测血糖水平
糖尿病患者的血糖控制对于治疗和预防并发症非常重要，因此在临床护理中，要对患者的血糖水平进行监测和控制。
特别是对于合并肝硬化的糖尿病患者，更需要加强监测，并根据患者的情况适时调整胰岛素剂量和口服药物来控制血糖。
2.控制饮食
糖尿病合并肝硬化的患者在日常饮食方面需要格外注意，应该遵循医生制定的饮食方案，控制饮食，限制含糖食物的摄入。
同时还需要适当增加蛋白质的摄入量，提高患者的免疫力和肝脏功能。
3.保持足够的休息和睡眠
糖尿病合并肝硬化的患者容易引起睡眠质量下降和精神状态不稳定，更容易诱发各种并发症。
因此，在护理中应该让患者尽可能保持充足的休息和睡眠，避免过度疲劳。
4.注意并发症的预防
肝硬化合并糖尿病的患者容易合并多种疾病，因此预防并发症是临床护理中需要注意的一个方面。
比如说，需要定期检测肝脏功能，以及对于心脑血管疾病、肾脏疾病等等的预防措施。
5.合理使用药物
在药物治疗方面，需要对患者的肝脏和肾脏功能、血糖水平等进行综合考虑，避免多种药物同时使用而导致副作用的出现。
同时需要注意观察药物的疗效和副作用，及时调整药物治疗方案。
肝病合并糖尿病患者护理论文
肝病合并糖尿病患者的护理体会【关键词】肝病；糖尿病；整体护理文章编号：1004-7484（2013）-01-0250-01随着人们生活方式与饮食习惯的改变，肝病和糖尿病在社会中所占比重逐年增加，肝病与糖尿病均为全身慢性疾病，且两病相互影响，使患者的病情趋向复杂，因此，加强对肝病合并糖尿病病人的护理尤为重要。
我院2008年——2012年共收治肝病合并糖尿病患者62例，实施整体护理后疗效果满意，体会如下：1临床资料本组62例，男性46例，女性16例。
年龄27-68岁，平均49.6岁。
病程10d-66d，平均住院30d，肝病的症状主要为乏力、纳差、恶心、厌油腻、肝区不适、腹胀，糖尿病症状为多饮、多尿、多食、体重下降、低血糖反应。
2护理体会2.1饮食护理饮食治疗是糖尿病治疗的重要部分，糖尿病患者在日常饮食需要食用含糖量低的食品，增加膳食纤维摄入，确保蛋白质供给量，通过控制饮食可以减轻胰岛细胞的负荷，使血糖水平易于控制；肝病患者多有消化道症状，在饮食上也要求高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的食物，肝功能失代偿期，尤其是合并肝性脑病的患者，需合理控制并精确计算蛋白质的摄入量。
因此控制饮食，平衡营养是治疗肝病合并糖尿病的基础[1]，同时结合血糖水平调整胰岛素用量。
2.2心理护理肝病和糖尿病均为终身性疾病，难以根治，如果相互影响更加不易控制，造成患者心理负担过重，易产生不良情绪，表现为情绪低落甚至悲观失望。
护理人员需要注意了解患者的心理，倾听患者的心声，在工作中更加关心体贴患者，建立良好的护患关系，并给患者以教育和指导，帮助患者树立信心，调整心态，保持平和的心态，防止加重病情，影响治疗。
2.3病情观察严密患者观察病情变化，发现异常症状，及时报告医生。
肝病易导致糖代谢紊乱，使糖尿病加重，肝病本身也可引起肝源性糖尿病，肝病合并糖尿病患者在住院期间，糖尿病引起的症状通常会被肝病的症状掩盖，易发生低血糖，故患者出现意识障碍时应注意区分是肝性脑病还是低血糖昏迷。
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察【摘要】肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察十分重要。
肝病合并糖尿病患者的临床表现包括黄疸、腹水、肝功能异常等，需要密切观察。
护理观察要点包括监测血糖、肝功能、饮食、药物管理等方面。
饮食护理需要控制糖分和脂肪摄入量，药物管理应严格按照医嘱使用。
并发症防治包括视网膜病变、神经病变等，需要及时预防和治疗。
提高对患者的警惕，加强多学科团队合作，能够提高患者的生活质量，减少并发症发生。
对肝病合并糖尿病患者的综合护理和关注是十分重要的。
【关键词】肝病，糖尿病，合并症，临床特点，护理观察，饮食护理，药物管理，并发症，警惕，多学科团队合作，生活质量1. 引言1.1 肝病合并糖尿病患者的重要性肝病合并糖尿病患者的重要性在临床实践中备受关注。
肝病和糖尿病是两种常见的慢性疾病，其合并患者往往面临更为严重的健康风险和挑战。
对于这部分患者，不能简单将两种疾病单独对待，而应综合考虑其病情特点和治疗需求，加强对其进行全面的护理管理。
肝病合并糖尿病患者的临床表现复杂多样，可能既有肝功能障碍的表现，也有血糖控制困难的症状，这给临床诊疗带来一定的挑战。
正确观察和护理这部分患者显得尤为重要。
只有及时发现并处理患者出现的问题，才能有效预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
加强对肝病合并糖尿病患者的关注和管理，对于减轻其痛苦、延长其生存时间具有重要意义。
通过本文的探讨，希望能够引起更多医疗工作者和患者对这一特殊人群的重视，提高对其的护理质量，促进患者康复和健康。
2. 正文2.1 肝病合并糖尿病患者的临床表现1. 肝功能异常：肝病合并糖尿病患者常常表现为肝功能异常，如肝酶增高、蛋白合成功能减弱等。
这可能导致黄疸、腹水等症状的出现。
2. 血糖控制不良：糖尿病患者在合并肝病的情况下，往往会出现血糖控制不佳的情况，导致血糖波动大、高血糖和低血糖的发生频率增加。
4. 营养不良：由于肝功能损害和胰岛素抵抗导致的代谢异常，患者容易出现营养不良的表现，如体重下降、贫血等。
肝硬化合并糖尿病患者的临床护理分析
肝硬化合并糖尿病患者的临床护理分析肝硬化是一种慢性肝病，与肝脏受损、肝细胞死亡和纤维组织增生有关。
糖尿病是一种代谢性疾病，主要特征是血糖水平异常升高。
肝硬化合并糖尿病的患者需要特殊的临床护理。
对于肝硬化合并糖尿病的患者，护理人员需要密切监测血糖水平。
糖尿病患者接受药物治疗或胰岛素注射，护理人员需要定期测量血糖水平，以确保糖尿病得到有效控制。
肝硬化合并糖尿病的患者可能合并有肝功能衰竭，肝脏的代谢能力下降，也可能会影响血糖水平的调节。
护理人员需要根据患者的具体情况，调整糖尿病药物的剂量和给予胰岛素的方法。
护理人员还需要关注患者的营养状况。
肝硬化合并糖尿病的患者可能出现食欲不振、消化吸收功能受损等情况，导致营养不良。
护理人员需要评估患者的营养摄入情况，制定合理的饮食计划，保证患者的营养需求得到满足。
饮食应尽量低糖、低脂，高纤维，同时摄入足够的蛋白质，以帮助患者维持正常的体重和健康状态。
护理人员还需要关注患者的肝功能和常规化验指标。
肝硬化合并糖尿病的患者可能出现肝功能衰竭、肝性脑病等并发症，因此需要定期监测患者的肝功能、凝血功能和电解质等指标。
护理人员还需要关注患者的心功能和血压，及时发现可能存在的肺动脉高压等并发症。
护理人员还需要提供情绪支持和教育指导。
肝硬化合并糖尿病对患者的生活质量和心理状态会产生一定的影响，护理人员需要与患者建立良好的护理关系，给予情绪上的支持和鼓励。
护理人员还应向患者提供相关的健康教育，包括饮食控制、药物使用、糖尿病合并症的预防和应对等方面的知识，帮助患者更好地管理自己的疾病。
肝硬化合并糖尿病的患者需要特殊的临床护理。
护理人员应密切监测血糖水平，关注营养状况，评估患者的肝功能和常规化验指标，提供情绪支持和教育指导。
通过综合的护理措施，帮助患者管理好疾病，提高生活质量。
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察
肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察
肝病合并糖尿病是指同时患有肝脏疾病和糖尿病的综合症。
这种疾病的进展容易导致肝功能恶化，使患者情况恶化。
肝病合并糖尿病的临床特点及护理观察需要我们进行详细了解和研究。
1.代谢障碍：因糖尿病患者血糖升高，引起肝细胞对葡萄糖的生成率增加，同时也促使脂肪酸合成而造成脂肪堆积，导致肝功能损伤。
2.肝炎病毒感染：肝病和糖尿病患者都有肝炎病毒感染的风险，肝病合并糖尿病患者更容易发生慢性肝炎和肝硬化。
3.糖尿病肾病和肾衰竭：糖尿病患者的肾脏功能受损是常见的并发症，肝病还会加速肾脏功能的损伤，容易导致肾病和肾衰竭。
4.肝癌和胰腺癌：糖尿病患者发生癌症的风险更高，肝病也容易导致肝癌和胰腺癌的发生。
肝病合并糖尿病患者需要密切的护理观察，以便及时发现并处理病情的变化。
1.血糖和血脂代谢：监测血糖和血脂含量，采取控制血糖和血脂的措施，避免肝细胞脂肪堆积和肝炎病毒感染。
2.营养状态：肝病合并糖尿病患者的营养状态很重要，需要控制糖类，限制脂肪和蛋白质的摄入，以保证肝脏的健康。
3.肝功能：监测肝功能指标的变化，及时发现肝功能异常，避免肝硬化和肝炎。
4.药物治疗：合理应用药物治疗，避免使用对肝脏有毒副作用的药物，减轻肝脏负担并降低糖尿病的并发症。
5.并发症：监测并发症的发展，如肾病，控制高血压和糖尿病复杂症状，避免病情恶化，并给予相应的治疗措施。
总之，肝病合并糖尿病患者的临床特点及护理观察需要护士进行持续不断的观察和管理，提供全面的护理服务，促进肝脏和胰岛素的健康，改善患者生活质量，尽量避免发生各种并发症。
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便， 减 少患者的痛苦。使用双 Ｊ 导管 ， 使 患者避免了外造瘘 ， 在
一
定程度 上减轻 了疼痛 ， 患者有 良好 的精 神状态 ， 可 以很 快下
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ８ — １ ９ ）
床活动 ， 减少 了切 口感染 的机会 ； 也使 一些 老年 患者避免 了肺
慢 性 肝病 合 并 糖尿 病 患 者 的护 理体 会
患者 的痛苦 ， 而且引流通 畅 ， 其 可避免输尿 管切开后 导致水肿
或 血凝 块形成所致 的尿路梗 阻。本组双 。 肾多发结石 患者 中有
１ 例 术后 曾出现较严重 的出血 ， 有大量血 凝块产生 ， 但无输 尿
管梗 阻现象 ， 治愈拔管前影像学检查无 。 肾积水潴 留。第二个优 点 就是 患者 的术后并发症减少 。 由于导管 的支架和 内引流双重 作用， 恢复了上尿路 的完整性和 连续性 ， 可使 肾盂 或输尿管 切 口的愈合时 间缩 短 ， 防止尿瘘 ， 也克服 了 Ｔ管 引流后 肾盂 输尿 管造瘘 口处 易发 生瘢痕狭窄 的缺点 。 第三个优点是术后护理方
疗方案 实施总时 间、 慢性肝病合 并糖尿病治疗 效果 、 不 良反应
高， 因此在临床诊断和治疗过程 中不能掉 以轻心【 ｌ 】 。 本文对我院
７ ６例合并糖尿病 的慢性 肝病患者在治疗 期间实施综合护理 的 临床效果进行分析 ， 现汇报如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般资 料 ２ ０ １ １年 ２月一 ２ ０ １ ３年 ２月 我 院 收 治
治疗方案 ； ⑥ 出院前进行科学 、 全面的指导。 １ ． ３ 观察指标 观察 ２组患 者的血糖水 平复 常时间 、 治
肝脏是人体 中非 常重要 的一个 代谢 器官 ， 肝细胞受 到损 害 会直接导致血糖水平 明显 升高 ， 从而导致肝源 Ｉ 生 糖尿病 。由于 肝 病性糖尿病缺 乏特异性 的临床 表现 ， 且病情 多变 ， 临床症状 被 肝病所掩盖 ，只有通过实 验室检查 才能够发 现血糖水平 升
参考文献 【 １ ］ 刘军 ， 沈 明顺． 双Ｊ 导管内引流在尿路手术中的应用【 Ｊ ］ ． 中华泌尿外 科 杂志 ， １ ９ ９ ６ ， １ ７ （ ９ ） ： ５ ５ １ ． ［ ２ 】 金小红． 留置尿管相关性尿路感染 的影响 因素及 护理 对策［ Ｊ ］ ． 基层
医 学论 坛 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ １ ８ ） ： ２ ３ ５ ８ — ２ ３ ５ ９ ．
Байду номын сангаас叶 兰珠
（ 新余钢铁集 团中心医院 ， 江西 新余 ３ ３ ８ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 总结慢 性肝 病合 并糖尿 病 患者 的护理体
会。 方 法 抽 取 ７ ６例 合 并 患 有 糖 尿 病 的慢 性 肝 病 患者 ， 随机 分 为 对 照 组和 观 察 组 ，每 组 ３ ８例 。 对 照组 采 用 常规 肝 病 护 理 模
１ ． ２ 方 法
式； 观察组采用综合 护理模 式。结果
观 察组显效 １ ４例 ， 有 效
２ １例 ， 无 效 ３例 ， 总有 效率 为 ９ ２ ． １ ％； 对 照组显 效 １ ０例 ， 有 效
１ ７例 ， 无效 １ １ 例， 总有效率 为 ７ １ ． ０ ％， 观 察组 治疗效果 明显优
１ ． ２ ． １ 对照组 护理方案 １ ． ２ ． ２ 观察组护理方案
采用常规肝病护理模式。 采用综合护理模 式 ， 主要 内容包
括： ①密切观察 患者病情变化情况 ； ②根 据患者 口味在不 影响
【 关键词 】慢性肝病
糖尿 病
综合护理 体会
治疗 的情况下制订个体化饮食方案 ； ③着重对患者 的皮肤进行 护理 ； ④根据患者 的性格特点 和接受能力实施针对性心理干预 和健康教育 ； ⑤根据 患者 身体条件 和耐受程度制订适 当的运动
于对照组（ Ｐ ＜ （ ） ． ０ ５ ） ； 血糖 水 平 复 常 时 间 和 治 疗 方 案 实施 总 时 间 明 显 短 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 不 良反 应 和 并 发 症 率 明 显 低 于 对 照 组（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 综 合 护 理模 式对 合 并 糖 尿 病 慢 性 肝 病 患 者 临床 效 果非 常 明显 。
对照组 ３ ８例 ， 男 ２ １ 例， 女 １ ７例 ， 年龄 ４ ６岁 ～ ８ ３岁 ， 平均 年龄 （ ６ １ ． ４±１ ． ２ ） 岁， 患病时间 １ 年一 ９ 年， 平均患病时间（ ３ ． １ ± ０ ． ７ ） 年； 观察组 ３ ８例 ， 男 ２ ２ 例， 女 ｌ ６例 ， 年龄 ４ ８岁 ８ ２岁 ， 平均 年龄 （ ６ １ ． ６±１ ． １ ） 岁， 患 病 时 间 １年 一 ８年 ， 平均患病时间（ ３ ． ２－ ． － Ｉ ０ ． ６ ） 年。２ 组患者在年龄 、 性别 、 患病时 间等一般资料差异无显 著性（ 尸 Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
■阅
染； 不做剧烈的运动 ， 防止放置 的导管滑脱移位。 其次要指导患
者每天多饮水防止尿盐沉淀堵塞导管 ， 并每天观察尿液的色和 量。 出现异 常及 时就诊 。最后 ， 嘱患者定期复查 。
４ 讨 论
国嘧露
部疾 病和压疮 的发生 ， 促进 了患者康复。
４ ． ２ 双Ｊ 管 的并发症
双Ｊ 输 尿管产生 的并 发症 主要 有
感染 、 尿路刺激征 、 尿路反流等。 在术后应当及 时预防及处理并 发症 ， 使患者在最短的时间内康复 。
４ ． １ 双Ｊ 管 的优点
使用 双 Ｊ 导管不需要外 造瘘 ， 减少 了
通过对本 组 ３ ８例放置双 Ｊ 导 管患者术 后的护理 和指导 ， 患者 的感 染得到及时控制 ，发生膀胱刺 激征和尿液反 流的患 者， 经适 当护理 均在短时间 内出院 ， 最后 拔管时无 １例失败或 出现并发症 。 所 以护理对泌尿外科放置双 Ｊ 导管的治疗是非常 重要 的， 值得 临床重视 。