氯气中毒急救措施
编号：SM-ZD-72458 氯气中毒急救措施
Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.
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氯气中毒急救措施
简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。
在事故现场，液氯对人体可能造成的伤害为：中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧伤等，进行急救时，不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。现场急救时应注意以下几项：
1、选择有利地形设置急救点；
2、作好自身及伤病员的个体防护；
3、防止发生继发性损害；
4、应至少2～3人为一组集体行动，以便相互照应；当现场有人受到化学品伤害时，应立即进行以下处理：
5、迅速将患者脱离现场至空气新鲜处。
6、呼吸困难时给氧；呼吸停止时立即进行人工呼吸；心脏骤停，立即进行心脏按摩。
7、皮肤污染时，脱去污染的衣服，用流动清水冲洗，冲洗要及时、彻底、反复多次；头面部灼伤时，要注意眼、耳、
鼻、口腔的清洗。
8、当人员发生冻伤时，应迅速复温。复温的方法是采用40℃～42℃恒温热水浸泡，使其温度提高至接近正常；在对冻伤的部位进行轻柔按摩时，应注意不要将伤处的皮肤擦破，以防感染。
9、当人员发生烧伤时，应迅速将患者衣服脱去，用流动清水冲洗降温，用清洁布覆盖创伤面，避免伤面污染；不要任意把水疱弄破。患者口渴时，可适量饮水或含盐饮料。
10、经现场处理后，应迅速护送至医院救治。
11、急救之前，救援人员应确认受伤者所在环境是安全的。另外，口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时，要避免二次受伤。
12、急救者进现场应注意自身保护，有条件应戴供气式防毒面罩或背负正压式空气呼吸器。
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安全急救知识教学文案
安全急救知识 4.1.1急救知识 4.1.1.1中毒急救知识 1、发生人员中毒事故，要往上风向进行逃生，一方面迅速打电话救援，另一方面组织力量扑救。电话接通后，情绪要镇静，要讲清人员中毒地点、中毒人数、中毒程度，何种物质中毒，入侵途径和大致病情以便气防和卫生部门派出相应的医疗救援力量。 2、救护者应做好个人防护，带好空气呼吸器或相应防毒面具（如毒物浓度大于1%，则防毒面具失效），穿好防护衣，切不可盲目施救。 3、切断毒物来源，关闭地漏管道阀门，堵加盲板。 4、采取有效措施防止毒物继续侵入人体，应尽快将中毒人员脱离现场，移至新鲜空气处，松解患者颈、胸部纽扣和腰带，以保持呼吸畅通，同时要注意保暖和保持安静，严密注意患者神志，呼吸状态和循环状态等。 5、尽快制止工业毒物继续进入体内，并设法排除已注入人体内的毒物，消除和中和进入体内的毒物作用。 6、迅速脱去被污染的衣服、鞋袜、手套等，立即彻底清洗被污染的皮肤，冲洗时间要求15～30分钟，如毒物系水溶性，现场无中和剂，可用大量水冲洗，遇水能反应的则先用干布或其他能吸收液体的东西抹去粘染物，再用水冲洗，对粘稠的毒物可用大量肥皂水冲洗，尤其注意皮肤皱折，毛发和指甲内的污染，较大面积冲洗，要注意防止着凉、感冒。 7、毒物经口引起人体急性中毒，可用催吐和洗胃法。促进生命器管功能恢复，可用人工呼吸法，胸外按压法。 4.1.1.2触电急救知识 1、电对人体的危害 1）电伤：指由电流的热效应、化学效应、机械效应等效应对人体外部造成的伤害，如电烧伤、皮肤金属化、电烙印、机械性损伤、电光眼等。 2）电击：指电流通过人体内部，破坏人体心脏，肺部及神经系统的正常动作，直至危及生命，是最危险的一种伤害，绝大多数(大约85％以上)的触电死亡事故都是由电击造成的。 3）电损伤人体的变化：细胞内离子失衡，导致肌肉收缩、麻木，在高电压下肌肉强烈收缩，组织发生病理性变化。 4）临床表现：全身情况，神志清楚，机体抽搐麻木，有电灼伤；神志不清楚，休克状态，心律失常，假死；局部情况，电弧灼、焦化、碳化。 2、触电方式 1）单相触电 2）两项触电 3）跨步电压触电 3、触电急救 1)紧急处置：迅速断开电源，使触电者迅速脱离触电状态。 2就地抢救： 轻微触电者：神志清楚，触电部位感到疼痛、麻木、抽搐，应使触电者就地安静、舒适地躺下来，并注意观察。 中度触电者：有知觉且呼吸和心脏跳动还正常，瞳孔不放光，对光反应存在，血压无明
窒息性气体中毒的急救(新编版)
( 安全常识 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 窒息性气体中毒的急救(新编 版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.
窒息性气体中毒的急救(新编版) 一、窒息性气体的分类 窒息性气体（asphyxiatinggas）不仅生产环境中常见，也是家庭生活中常见毒物之一，按其性质可分两类： （一）化学性窒息性气体 是指能影响血液氧的携带输送或损害组织对氧的利用的气体，如一氧化碳（CO，carbonmonoxide）、硫化氢（H2S，hydrogensulfide）、氰化氢（HCN，hydrogencyanide）、苯胺（C2H5NH2，aniline）等。CO在含碳物质氧化不全和以CO为原料的作业和环境中遇到，如炼焦、金属冶炼、窑炉、火灾现场、光气和合成氨制造、煤气发生炉、以及家庭内生活用煤的不完全燃烧、煤气灶漏气等。H2S，有臭蛋样气味的气体，多见于含硫矿物或硫化物的还原及动植物蛋白质腐败有关环境，如石油提炼、化纤纺丝、皮革脱毛、合成橡胶及硫化染料
生产；制糖酿酒、酱菜加工、污物处理、下水道疏通等过程。HCN见于机械行业的淬火及电镀等，曾用作战争毒剂。 （二）单纯性窒息性气体 是指能引起组织供氧不足发生窒息的无毒微毒气体和惰性气体。在高浓度下使空气氧分压降低，致使机体动脉血血红蛋白氧饱和度和动脉血氧分压降低，导致组织供氧不足，引起缺氧，如氮（N2,nitrogen）、甲烷（CH4，methane）、二氧化碳（CO2，carbondioxide）等。CH4见于腐殖化环境和矿井；CO2见于酒池、地窖、矿井尾部和深井。 二、毒理和临床表现 （一）一氧化碳 CO经肺泡吸收进入血液循环，与血红蛋白形成碳氧血红蛋白（HbCO）。CO与血红蛋白的亲和力较氧与血红蛋白的亲和力大300倍，而HbCO的解离速度较氧合血红蛋白（HbO2）慢3600倍，且可影响HbO2的解离，引起组织缺氧。CO所致组织缺氧及其程度取决于以下因素：
氯气中毒急救与护理
氯气中毒急救与护理 氯气的理化特性 氯气为黄绿色气体，有窒息性气味。分子式Cl2，分子量70.91，相对密度1.47(0℃369.77kPa)，熔点-101℃，沸点-34.5℃，蒸气密度2.49，蒸气压 506.62kPa(5atm10.3℃)，溶于水和易溶于碱液。遇水生成次氯酸和盐酸，次氯酸 再分解为盐酸和氧。氯与一氧化碳在高热条 件下，可生成光气。本品不燃，但可助燃。在日光下与易燃气体混合时会发生燃烧爆炸。与许多物质反应引起燃烧和爆炸。 氯可用于制造农药、漂白剂、消毒剂、溶剂、塑料、合成纤维以及其他氯化物等。在氯的制造或使用过程中，若设备密闭不良，检修时开启电解槽、管道阀门会引发爆裂。液氯钢瓶超装、错装、瓶内混有有机物，运输途中暴晒等均可发生物理性或化学性爆炸，引发急性中毒事故。 氯是一种强烈的刺激性气体。主要作用于支气管和细支气管，也可作用于肺泡，导致支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎，吸入大量时可引起中毒性肺水肿。 氯气中毒的临床表现 根据患者在接触氯气后引起的临床表现，分为重度中毒、中度中毒、轻度中毒。 重度中毒：昏迷或昏睡，呼吸困难，发绀，双眼球结膜充血水肿，流泪，鼻塞。肺部听诊：干湿罗音。胸片:示肺炎征像。血气分析示：PaO2<8kPa，PaCO2>6.67kPa。接触氯气至发病时间为0～1小时。
中度中毒：咳嗽、喘息、窒息感、咽痛、肺部听诊：干性罗音弥散。胸片示:纹理粗重。血气分析正常。接触氯气至发病的时间为2～3小时。 轻度中毒：咳嗽、咽痛、咽干、无喘息。肺部听诊：呼吸音清晰，无干湿罗音。胸片示：正常。血气分析正常，接触氯气至发病时间为4～5小时。 氯气中毒抢救措施 氯气中毒发病剧烈而迅速，故及时综合有效的抢救是使病人脱离危险的关键。 1.撤离现场。尽快使患者离开氯气污染场所。 2.立即给氧。流量4～7L/min，必要时给于20%～30%酒精湿化给氧；眼受刺激时用2%苏达水洗眼，咽喉炎可吸入2%苏达水热蒸气；脱去衣物，用大量清水冲洗皮肤，冲洗至病人眼痛、皮肤烧灼感减轻为止。 3.呼吸道管理。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。支气管痉挛者给予10%葡萄糖注射液20ml加氨茶碱0.25g缓慢静脉注射。 4.对症及支持疗法。头昏、头痛者静脉输入20%甘露醇125ml防止脑水肿发生，同时应用辅酶A、三磷酸腺苷、维生素C等药物促进和改善细胞代谢。 5.重度氯气中毒者的抢救。对于重度氯气中毒者，除立即给予吸氧，必要时给予高压氧治疗，或气管插管接呼吸机，建立静脉输液通道，给予综合治疗，在此基础上予以激素、维生素C，以消除肺水肿，或喉部水肿。眼部予以氢化可的松眼药水。对呼吸衰竭者，可予以气管切开接呼吸机给氧，应用呼吸兴奋药物。必要时可注射强心剂，但禁用吗啡；并发肺炎时，应用抗生素药剂。
硫化氢中毒及急救方法
硫化氢是一种强烈神经毒物，虽有恶臭，但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用，影响细胞氧化过程，导致组织缺氧。 硫化氢是一种无色而有臭蛋气味的有毒气体，它是因粪便和生活垃圾中的有机物腐败而产生，或工矿企业在生产过程中产生的废气。在清理腌菜池、蓄粪池、酱油发酵池、沼气池、地窖，或疏通下水道、阴沟、隧道、矿井以及在某些化工生产过程中，有时
因不慎吸入过多硫化氢而致急性中毒。也有偶然在无准备的情况下，突然进入硫化氢浓度高、通风不良的环境中，发生急性中毒。 硫化氢是一种强烈神经毒物，虽有恶臭，但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用，影响细胞氧化过程，导致组织缺氧。它除使人眼、鼻、支气管遭受强烈刺激外，还使体内组织细胞因缺氧而窒息，造成脏器的广泛损害。
一、临床表现 1.眼粘膜刺激：双眼刺痛、流泪、畏光、结膜充血、灼热、视力模糊、角膜水肿等。 2.神经症状：头痛、头晕、乏力、动作失调、烦躁、面部充血、共济失调、谵妄、抽搐、昏迷、脑水肿、四肢绀紫以及惊厥和意
识模糊。 3.呼吸道症状：流涕、咽痒、咽痛、咽干、皮肤粘膜青紫、胸闷、咳嗽剧烈、呼吸困难、有窒息感。严重者可发生肺水肿、肺炎、喉头痉挛和呼吸麻痹。 4.重度中毒症状：血压下降、心律失常、心肌炎、肝肾功能损害等。还有人可有神经衰弱和前庭器官功能障碍等后遗症。
5.“电击样”中毒：部分患者在毫无准备的情况下，贸然进入硫化氢浓度极高的环境中，如地窖、下水道等不通风的地方时，还未等上述症状出现，即可象遭受电击一样突然中毒死亡。 二、急救处理 1.立即将患者移离中毒现场，但施救者应戴防毒面罩，否则进入
刺激性气体中毒的急救
刺激性气体中毒的急救 病因及危险因素刺激性气体多在工农业生产环境中遇到，亦可因意外事故危害周围人群。刺激性气体主要对呼吸道粘膜、眼及皮肤有直接刺激作用。呼吸道是有害气体侵入人体的主要途径。吸入后，轻者表现为上呼吸道刺激或支气管炎症状，重者产生中毒性肺炎或中毒性肺水肿，且可发展为成人呼吸窘迫综合征。损害的严重程度主要取决于浓度及暴露时间的长短。常见的刺激性气体有：酸类，如硝酸、盐酸、硫酸；氯及其化合物，如四氯化硅、三氯化锑、三氯氧磷、三氯化砷等；光气,氨,氟化氢；氟代烃类化合物，如八氟异丁烯、氟光气、聚四氛乙烯的裂解产物等；氯氧化物；二氧化硫;卤烃类，如溴甲烷、氯化苦等；酯类，如硫酸二甲酯、醋酸甲酯等；醛类，如甲醛、乙醛等；羰基镍等。这些物质可因蒸发、升华及挥发后产生的蒸气、烟雾而刺激呼吸器官。按刺激性气体的化学特性可分为：高水溶性刺激性气体，有氯气、氨气、二氧化硫等，这类毒物在水中的溶解度大，在眼和上呼吸道的潮湿组织表面很快溶解，形成酸或碱类物质，产生速发的、强烈的刺激作用，临床表现主要为刺激症状，如大量吸入出现肺水肿时常无潜伏期；低水溶性刺激性气体，如氮氧化物、光气、硫酸二甲酯、羰基镍等，因溶解度小，对上呼吸道的刺激作用弱，气体吸入量就相对增多，且易进入呼吸道深部，因而引起中毒性肺炎、肺水肿的可能性大，发病有一定的潜伏期，潜伏期随吸入毒物的量、毒物浓度及接触时间增加而缩短，但与溶解度成反比。症状表现中毒性呼吸道
炎症大多由高水溶性刺激性气体引起。吸入后立即出现粘膜刺激症状。临床表现有鼻炎、咽炎、声门水肿及气管、支气管炎等呼吸道症状。长期反复吸入低浓度刺激性气体，可引起慢性支气管炎，少数患者可发生喘息型支气管炎，经常出现气喘、胸闷、咳嗽，偶有痰中带血。慢性喘息型支气管炎恢复较困难。中毒性肺炎刺激性气体进入呼吸道深部，到达肺泡，易引起肺实质的炎症反应。此外，锰、镉、烟尘等吸入及汽油呛入肺内而引起肺炎，亦是常见原因。中毒性肺炎的症状除上呼吸道刺激症状外，主要表现为胸闷、胸痛、气急、剧咳、咯痰，有时痰中带有血丝。吸入汽油引起的吸入性肺炎，胸痛尤为突出。表现为患侧刺痛或刀割样疼痛，一般4~5日后症状减轻。中霉性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征刺激性气体吸入引起呼吸系统疾病中，以中毒性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征最为严重。吸入水溶性小的刺激性气体或大量吸入水溶性大的刺激性气体均可引起。ARDS往往是由肺水肿发展而来，吸入水溶性小的刺激性气体后，当时粘膜刺激症状较轻，仅有呛咳、胸闷及恶心，阳性体征很少，仅咽部及眼结膜充血，偶闻干啰音。脱离接触后上述症状可明显减轻或基本消失(假愈期)，但经数小时至数十小时后，病情突然加重，出现胸闷、咳嗽加重，且有呼吸困难、紫绀、烦躁、咯粉红色泡沫痰。两肺可闻及弥漫性湿啰音。部分患者呼吸困难呈进行性加剧，进而演变为ARDS，如不及时抢救，可因呼吸循环衰竭而危及生命；吸入水溶性大的刺激性气体后，则立即出现明显的眼和上呼吸道粘膜刺激症状，随即出现肺水肿的症状和体
氯气的急救措施
氯气的急救措施 氯气中毒急救措施 一、中毒机理 氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。氯化氢可使上呼吸道粘膜炎性水肿、充血和坏死。新生态氧对组织具有强烈的氧化作用，并可形成具有细胞浆毒作用的臭氧。氯浓度过高或接触时间较久，常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损，发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍，加重缺氧状态。高浓度氯吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。 二、临床表现 急性中毒主要为呼吸系统损害的表现： 1.起病及病情变化一般均较迅速。 2.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿，表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状，肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音。有时伴有恶心、呕吐等症状。 3.重症者尚可出现成人呼吸窘迫综合征，呈进行性呼吸加快和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症，用一般氧疗无效。 4.少数患者有哮喘样发作，出现喘息，肺部有哮鸣音。 5.极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛或反射性
呼吸中枢抑制而致窒息死亡。 6.眼损害：氯可引起急性结膜炎,高浓度氯气或液氯可引起眼灼伤。 7.皮肤损害：液氯或高浓度氯气可引起皮肤暴露部位急性皮炎或灼伤。 8.并发症主要有肺部继发感染、心肌损害及气胸、纵隔气肿等。 9.心电图检查：中毒后由于缺氧、肺动脉高压以及植物神经功能障碍等,可导致心肌损害及心律失常。 10.x线检查：可无异常，或有两侧肺纹理增强、点状或片状边界模糊阴影或云雾状、蝶翼状阴影。 血气分析：病情较重者动脉血氧分压明显降低。 三、急救措施 1.吸入气体者立即脱离现场移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，保持安静及保暖。 2.眼或皮肤接触液氯时立即用清水彻底冲洗。 3.吸入后有症状者至少观察12小时,对症处理。吸入量较多者应卧床休息，吸氧，给舒喘灵气雾剂、喘乐宁或5%碳酸氢钠加地塞米松等雾化吸入。 4.急性中毒时需合理氧疗，早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素，维持呼吸道通畅，防治肺水肿及继发感染。 5.抢救有呼吸困难的氯中毒病人时，不应采用徒手式胸外心脏按压等人工心肺复苏方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激，引起支气管肺炎甚至肺水肿，这种按压式的人工呼吸方
脑梗急救措施
脑梗与脑溢血的区别 2种疾病,一是梗塞是血管堵塞,出血是血管破裂.二是梗塞一般没有生命危险,出血多数处理不及时都有生命危险.三是梗塞多数有先期症状,出血一般都是突发性的.四是治疗时用药区别很大.一般脑梗塞是由于血栓阻于某部,使大脑某部暂时缺血而产生的症状,一般来说,通过治疗和锻炼,能恢复. 脑出血是指由于大脑局部,由于血压过高或别的原因,而导致血管破裂,从而造成颅内压力过大而出现的症状,比较急,一般留有后遗证.脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防. 脑梗急救措施 脑梗塞发作比较突然，一旦发作往往会猝然晕倒、不省人事，伴随口角歪斜、语言不利而出现半身不遂等，如果不及时抢救，往往会危及生命，因而掌握脑梗塞急救措施，可有效挽救脑梗塞病人，以下为大家介绍简单的脑梗塞急救措施。脑梗塞急救措施1、首先拨打120急救电话寻求帮助。2、同时做好院前急救：1、检查一下生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。2、病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。3、失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。4、脑脑梗塞病人呕吐时：脸朝向一侧，让其吐出;抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物，以防堵塞气道;装有假牙者，要取出假牙。5、未得到医生许可，别让病人进食或饮水。6、脑脑梗塞病人抽搐时：迅速清除病人周围有危险
的东西;用手帕包着筷子放入病人口中，以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时也可用手帕卷着，垫在上下牙之间。7、急救车到时，要将病情准确地转告医生。要点：发作的具体时间，有否呕吐，症状是否逐渐恶化，意识情况如何，头痛的程度，是否有手脚麻痹、语言障碍，是否在服用降血压药，有没有受伤等等。另外，医生提醒，对脑梗塞患者不能进行摇晃、垫高枕头、前后弯动或捻头部、头部震动等不当急救措施。我们只有了解疾病，才能有效的治疗和预防。，这个知识通过小编的介绍，相信大家一定有所收获吧。 脑溢血急救措施 1,当患者发生脑溢血时，会有典型的表现，如：一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地；同时，病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等。此时，家属应立即进行下列紧急救护措施：首先，不要及于将患者送往医院，以免路途振荡，加重病情。待病人病情稳定后，可再将其送往医院，但在注意车轮行驶要尽量平稳，减少颠簸和振荡，同时还要将患者头部稍稍抬高。与地面保持20度角，并随时注意病情变化。当脑溢血患者送往医院之前这段时间，家属需要做的是：首先要将患者保持平卧姿势，可将其头偏向一侧，以防止痰液、呕吐物吸入气管。接着要迅速松解患者的衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。
野生菌中毒急救知识培训讲解学习
弥兴卫生院野生菌中毒处置知识培训 一、概述： 食用野生蘑菇后发生损害人体器官的不适症状，称为急性毒蕈中毒。把这些蘑菇称之为毒蘑菇。毒蘑菇又称为毒蕈、毒菌、毒茸等。 一、如何辨别有毒野生菌 在我国，毒菌有180多种，其中可致人死亡的至少有30多种。一般来说，有毒菌的颜色比较鲜艳，菌帽上可能会有疙瘩、红斑、沟托、沟裂，有的菌子上有菌托、菌环。有毒菌摘断后通常会有浆汁流出来，味道刺鼻。有毒菌还可从以下几个方面加以识别：一看生长地带。可食用的无毒菌类多生长在清洁的草地或松树、栎树上，有毒菌往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带。但即使是可食用的野生菌，生长在喷洒过农药、施过化肥的庄稼地和种植有桉树的地带,食用后也会导致中毒。 二看颜色。有毒菌菌面颜色鲜艳，有红、绿、墨黑、青紫等颜色，特别是紫色的往往有剧毒。有毒菌采摘后一般很快变色。 三看形状。无毒菌菌盖较平，伞面平滑，菌面上无轮，下部无菌托。有毒菌菌盖中央一般呈凸状，形状怪异，菌面厚实板硬，菌秆上一般有菌轮，菌托秆细长或粗长，易折断。 四看分泌物。将采摘的新鲜野菌撕断菌秆，无毒菌的分泌物清亮如水(个别为白色)，菌面撕断不变色；有毒菌的分泌物稠浓，一般呈赤褐色，撕断后在空气中易变色。 五闻气味。无毒菌有特殊香味，无异味。有毒菌有怪异味，如辛
辣、酸涩、恶腥等味。 六是化学鉴别。取采集或买回的可疑菌，将其汁液取出，用纸浸湿后，立即在上面加一滴稀盐酸或白醋，若纸变成红色或蓝色的则有毒。 二、毒性及毒理： 原浆毒素主要有毒伞肽和毒肽两大类。 1.毒肽主要作用于肝脏；毒伞肽类能损害心、肝、肾、脑等实质脏器，尤以肝、肾为甚。 2. 毒肽类作用于肝细胞的内网质，作用快，大剂量在 1～ 2h 内即可引起死亡； 3. 毒伞肽类主要作用于肝细胞核，有可能抑制RNA 聚合酶，并能显著减少肝糖原而导致肝细胞迅速坏死，虽然作用较慢，即使在大剂量时，15h 内也不会致死，但毒性甚强，死亡率很高。 5. 引起呼吸与循环衰竭的毒蘑菇主要是亚稀褶黑菇。死亡率较高。引起光过敏性皮炎的是叶状耳盘菌 6. 其他毒素：如吃了墨汁鬼伞同时喝酒，除了恶心、呕吐、面 红、心悸、手肿胀、四肢发麻等中毒表现外，其口内有金属味为其特征。其中含有的毒素也不清楚。
几种常见有毒气体中毒症状及急救常识-3
几种常见有毒气体中毒症状及急救常识一氧化碳中毒 (一)理化性状及中毒原因 一氧化碳是常见的有毒气体之一。凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳(C0)。～氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。 (二)中毒症状 一氧化碳中毒症状主要有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10％～20％，有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥，脱离环境可迅速消除。②中度亦碳氧血红蛋白在30％一40‰除上述症状加重外，皮肤粘膜呈樱桃红色，脉快，烦躁，常有昏迷或虚脱，及时抢救之后可完全恢复。③重度血碳氧血红蛋白在50％以上。除上述症状加重外，病人可突然昏倒，继而昏迷。可伴有心肌损害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，一般可产生后遗症。 (三)现场急救 立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但耍注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂、山梗菜碱或回苏灵等，同时给氧。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 若有条件时，可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素C15毫克(用药前需做
过敏试验)，辅酶A50单位，ATP20毫克，静滴以改善组织代谢。 ②减轻组织反应可用地塞米松10毫克～30毫克静滴，每日1次。 ③高热或抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧状态。 急性氯气中毒 (一)理化特性与中毒原因 氯是一种黄绿色具有强烈刺激性气味的气体，并有窒息臭味，许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激，可引起呼吸道烧伤、急性肺水肿等，从而引发肺和心脏功能急性衰竭。 (二)中毒症状 吸八高浓度的氯气，如每升空气中氯的含量超过2毫克～3毫克时，即可出现严重症状呼吸困难、紫绀、心力衰竭，病人很快因呼吸中枢麻痹而致死，往往仅数分钟至1小时，称为“闪电样死亡”。较重度之中毒，病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状：剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重，造成肺泡水肿，引起急性肺水肿，全身情况也趋衰竭。 (三)急救 迅速将伤员脱离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，注意绐病人保暖，并让其安静休息。 为解除病人呼吸困难，可给其吸入2％～3％的温湿小苏打溶液
人员中毒抢救处理办法示范文本
人员中毒抢救处理办法示 范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
人员中毒抢救处理办法示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 迅速有效地抢救工作是使中毒者脱离危险的重要环 节；恰当合理的急救措施，是使中毒者保全生命恢复健康 的关键所在。为此制定如下： 一、要发扬“救死扶伤”的人道主义精神，若发现有 人中毒，应最快的速度将受害者移出毒区现场，进行应急 处置，迅速通知气防站并送医院急救。 二、在发生多人中毒或有毒气体介质大量泄漏时，全 体参加救护人员必须听从气防站负责人的统一指挥，防止 混乱扩大事故。 三、在事故情况下，救护人员必须佩带好自己的防护 器材，方可进入毒区抢救受害者，在抢救工作中，救护人 员必须时刻注意自己防护器材的情况，若感到身体不舒服
或呼吸困难时，应立即退出毒区，有病者不得参加抢救工作。 四、在进入同时有高温、明火及可燃气体的场所作业时，不能使用氧气呼吸器。 五、进入毒区执行任务时，一般情况下要两人结伴，互相照应，进入危险性较大的毒区，必须两人一组，不许单独进入。 六、进入高浓度氨气、硫化氢等有腐蚀性介质的毒区执行任务时，必须穿戴好专用的防护服装用品。 七、在抢救有骨折发生的中毒时，应特别小心加以保护，以免造成不良后果。由高空向下转移患者时，必须用救生带扎好，严防碰撞、摔伤。若不能迅速将患者移出毒区，须给其带上相应的防毒面具。 八、中毒者移出毒区后，应放在空气新鲜、温度适宜的地方，立即解开妨碍呼吸和血液流通的衣物。如衣服被
气体中毒的急救方法
气体中毒的急救方法 气体中毒的急救方法 主要因吸入一氧化碳所致，可分为轻、中、重三度。轻度中毒在脱离中毒现场后，吸入新鲜空气症状迅速消失。中度中毒经及时抢救可较快清醒，预后较好。重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场，移至空气新鲜、通风良好处，若呼吸停止，宜立即进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗菜碱等。同时，加强对症治疗，昏迷者应注意吸出口腔及呼吸道的分泌物，以保持呼吸道通畅。还可配合针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等治疗。 对于天然气中毒的急救措施，基本可以按照下面四个步骤进行： (1)以最快的速度将中毒者搬离现场。 (2)对中毒者进行吸高压氧和长时间吸氧的抢救，以保证其身体的氧供应。 (3)在检查了中毒者大脑、心脏、肝脏等器官损害情况后，对患者进行有针对性的对应治疗。若呼吸困难，应进行人工呼吸。 (4)通过为中毒者补充营养、提供休养等方式帮助其身体尽快复原。 只要预防措施做到位，天然气中毒事件就不会频繁发生。可行性的预防措施包括：加强生产设备的密闭化和通风排毒;建立安
全检查制度;严格遵守操作规程及安全制度。以天然气作为日常燃料时，应注意管道及设备密闭性，防止漏气。 气体中毒的典型症状 头痛 头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病。 抽搐 抽筋是抽搐的俗称，是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受。 昏迷 有害气体中毒主要的症状是头痛、抽搐和昏迷，严重时可引起死亡或“闪电式”死亡。 气体中毒的西医疗法 若有条件，可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素c15毫克(用药前需做过敏试验)，辅酶a50单位，atp20毫克，静滴以改善组织代谢。 ②减轻组织反应可用地塞米松10毫克-30毫克静滴，每日一次。 ③高热或抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧状态。
职业性急性氯气中毒诊断标准及处理
急性氯气中毒就是吸入氯气所致得以急性呼吸系统损害为主得疾病。轻症者表 现为化学性气管炎、支气管炎或支气管周围炎;较重者表现为化学性支气管肺炎、 间质性肺水肿、局限性肺泡性肺水肿或哮喘性支气管炎;重症者表现为严重化学性支气管肺炎、肺炎、肺泡性肺水肿等。 1诊断原则 根据短期内吸入大量氯气后迅速发病,结合临床症状、体征、胸部X线表现,综合分析,排除其它原因引起得呼吸系统疾病,方可诊断为急性氯气中毒。 2诊断及分级标准 2、1氯气刺激反应 表现为一过性得眼及上呼吸道粘膜刺激症状。肺部无阳性体征或偶有少量干 性罗音,一般在24小时内消退,尚未达到中毒程度。 胸部X线表现:无异常发现。 2、2轻度中毒 咳嗽,可有少量痰、胸闷等。两肺有散在干性罗音或哮鸣音,可有少量湿性罗 音。 胸部X线表现:肺纹理增多、增粗、边缘不清,一般以下肺野较为明显。符合 支气管炎、或支气管周围炎。 2、3xx中毒
在临床表现或胸部X线检查中,具有以下情况之一者,可诊断为中度中毒:2、3、1临床表现 a、咳嗽、洛痰、气短、胸闷或胸痛。可有轻度发绀,两肺有干性或湿性罗音。 b、气短、两肺弥漫性哮鸣音。 2、3、2胸部X线表现 a、肺纹理增多、增粗,两下肺内中带沿肺纹理分布不规则斑片状模糊阴影。 b、两肺野肺纹理模糊,有广泛网状阴影,或散在性细粒状阴影,肺野透明度降 低。 c、显示单个或多个局限性密度增高阴影。以上符合支气管肺炎、间质性肺 水肿或局限性肺泡性肺水肿。 2、4重度中毒 在临床表现或胸部X线检查中,具有下列情况之一者,可诊断为重度中毒:2、4、1临床表现 a、咳嗽、咯大量白或粉红色泡沫痰,呼吸困难,胸部紧束感,明显发绀,两肺 有弥漫性湿性罗音。 b、严重窒息。 c、中、xx昏迷。 d、猝死。 e、出现严重并发症,如气胸、纵隔气肿等。
氧中毒的急救与治疗知识
氧中毒的急救与治疗知 识 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
氧中毒的急救与治疗知识1.关键在于及时发现尽快脱离HBO环境。在以压缩空气为呼吸介质的加压舱内通过供氧面罩进行潜水吸氧减压或HBO治疗时，一旦出现氧中毒早期症状即应摘下面罩，改吸舱内空气；同时注意舱内通风换气，降低CO2浓度。如在充注纯氧的高压氧舱内直接呼吸舱内HBO时，一旦出现氧中毒，立即用压缩空气通风换气，降低舱内氧浓度；或是立即降低舱压，均可使氧分压迅速随之下降。但在患者发生惊厥时，肺的通气可因喉痉挛、咽部软组织阻塞、胸部活动不协调而严重受损，不宜采用降压办法。 2.在进行氧气轻潜水时，一旦在水中出现中毒前驱症状，应即中止潜水，并上升出水。上升时千万不要屏气，速度不应超过l0m/min，严防碰撞、放漂、溺水，以免增加救治的复杂性。如发生惊厥应立即停止上升，避免改变深度，尽快转换供给含氧浓度低的混合气，并派预备潜水员下潜救护。出水后，快速卸装，安静卧床，保暖。病人入睡时要有人守护，保持呼吸道畅通，并防止突然发生惊厥。 3.各型氧中毒的治疗 ①脑型：治疗原则是镇静、抗惊厥、催眠，惊厥时防头部及舌的损伤。可给予：地西泮（安定），成人l0mg，缓慢静脉注射，lh后可再给
药。副醛，成人5～10m1，深部肌内注射，或3～5ml用生理盐水稀释后静脉注射；呼吸道不畅者禁用。心功能衰弱者加用强心药物。 ②肺型：轻者数小时即可恢复；重者用抗生素预防肺部感染，加强监护。主要是支持疗法促进肺部病变早日吸收。如患者存在气体交换困难，不用HBO要出现缺氧，而用HBO要进一步损伤肺组织，则应考虑使用体外循环装置进行肺外氧合的方法，既可补氧又可使肺得以恢复。 ③眼型：在长时间吸氧治疗过程中应定时检查眼底，一旦出现眼底血管痉挛及视力下降、模糊应即停止吸氧。如病情需要不能停氧，应将氧压降至50kPa以下或给予2～4%CO2（常压下浓度）-氧混合气间歇性收入；并予能量合剂等支持疗法。
氯气中毒紧急急救措施
氯气中毒紧急急救措施 氯气中毒紧急急救措施 1.吸入气体者立即脱离现场移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，保持安静及保暖。 2.眼或皮肤接触液氯时立即用清水彻底冲洗。 3.吸入后有症状者至少观察12小时,对症处理。吸入量较多者应卧床休息，吸氧，给舒喘灵气雾剂、喘乐宁或5%碳酸氢钠加地塞米松等雾化吸入。 4.急性中毒时需合理氧疗，早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素，维持呼吸道通畅，防治肺水肿及继发感染。 5. 抢救有呼吸困难的氯中毒病人时，不应采用徒手式胸外心脏按压等人工心肺复苏方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激，引起支气管肺炎甚至肺水肿，这种按压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重，有害无益。 氯气中毒机理 氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。氯化氢可使上呼吸道粘膜炎性水肿、充血和坏死。新生态氧对组织具有强烈的氧化作用，并可形成具有细胞浆毒作用的臭氧。氯浓度过高或接触时间较久，常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损，发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍，加重缺氧状态。高浓度氯
吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。 氯气中毒的临床表现 急性中毒主要为呼吸系统损害的表现： 1.起病及病情变化一般均较迅速。 2.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿，表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状，肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音。有时伴有恶心、呕吐等症状。 3.重症者尚可出现成人呼吸窘迫综合征，呈进行性呼吸加快和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症，用一般氧疗无效。 4.少数患者有哮喘样发作，出现喘息，肺部有哮鸣音。 5.极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛或反射性呼吸中枢抑制而致窒息死亡。 6.眼损害：氯可引起急性结膜炎,高浓度氯气或液氯可引起眼灼伤。 7.皮肤损害：液氯或高浓度氯气可引起皮肤暴露部位急性皮炎或灼伤。 8.并发症主要有肺部继发感染、心肌损害及气胸、纵隔气肿等。 9.心电图检查：中毒后由于缺氧、肺动脉高压以及植物神经功能障碍等,可导致心肌损害及心律失常。 10.x线检查：可无异常，或有两侧肺纹理增强、点状或片状边界模糊阴影或云雾状、蝶翼状阴影。 血气分析：病情较重者动脉血氧分压明显降低。
实验室常见中毒急救措施
常见中毒急救措施 （一）氰及其化合物 离开污染区，立即进行人工呼吸（不可用口对鼻的人工呼吸，以防中毒），等呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气，静卧、保暖。 （二）氟及其化合物 .溅入眼内，速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后，可用稀氨水敷浸，口才静卧保暖。 （三）光气 使吸入患者急速离开污染区，安静休息（很重要），吸氧，眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托品20%20毫升。 （四）磷化氢 吸入口才速离污染区，安静休息，并保温。以口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定（PAM）和其他巯基类药物。 （五）硫化氢 吸入口才急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧，眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗，结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液，或注射硫代硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 （六）砷及其化合物 吸入或误服，及时进行解毒剂注射，如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等，对症治疗。分析化 （七）二氧化硫分析 吸入口才迅速移到空气新鲜处，吸氧呼吸停止立即人工呼吸，呼吸刺激等咳嗽症状，可雾化吸入2%碳酸氢钠，喉头痉挛窒息时应切开气管，并注意控制肺水肿发生。 （八）汞及其化合物 吸入口才迅速脱离污染区，皮肤、眼接触时，用大量水及肥皂彻底清洗，休息保暖。经口进入，立即漱口，饮牛奶、豆浆或蛋清水，注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。分析化学,论坛,化学分析,仪器分析,分析测试,色谱,电泳,光谱 （九）甲醇及醇类 中毒者离开污染区，经口进入，立即催吐或彻底洗胃。分析化学论坛 （十）强酸类 皮肤用大量清水或碳酸氢钠冲洗，酸雾吸入者用2%碳酸氢钠雾化吸入。经口误服，立即洗胃，可用牛奶、豆浆及蛋白水、氧化镁悬浮液，忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃。 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流 （十一）强碱类 大量清水冲洗皮肤，特别对眼要用流动水及时彻底冲洗，并用硼酸或稀醋酸液中和碱类。经口误服，引起消化道灼伤，用牛奶、豆浆及蛋白水或木炭粉保护粘膜。 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流 （十二）有机磷农药 除去污染，彻底清洗皮肤，安静休息，注射阿托品及氯磷定，解磷定等解毒药（敌百虫中毒禁用碳酸氢钠及碱性药物，对硫磷等禁用过锰酸钾洗胃）。 （十三）铅及其化合物 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流用依地酸二钠钙或二巯基丁二酸钠注射排毒，腹绞痛不易控制可用10%葡萄糖酸钙注射。（十四）石油类
农药中毒急救及预防
浅谈农药中毒的急救及预防 近年来，我院收治的各种农药中毒的病例屡见不鲜，且有逐年增多的趋势。农药中毒是中毒和意外死亡的主要之一，以急性生活性中毒为多，主要是由于误服或自杀，滥用农药引起。生产作业环境污染所致农药中毒,主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员。在田间喷洒农药或配药及检修施药工具时，皮肤易被农药污染，均容易经皮肤和吸收发生。在接触农药过程中，如果农药进入人体的量超过了正常人的最大耐受量，使人的正常生理功能受到影响，出现生理失调、改变等一系列中毒临床表现，就是农药中毒现象。 我县是个山区县，有些偏远地区交通不便利，加之乡村医院的条件有限，很多发生农药中毒的患者由于未得到及时有效的救治而死亡。应此，对于农药中毒的认知和掌握一些院前的急救知识尤为重要。 一、什么是农药 是指在农业生产中，为保障、促进植物和农作物的成长，所施用的杀虫、杀菌、杀灭有害动物（或杂草）的一类药物统称。特指在上用于防治病虫以及调节生长、等。根据原料来源可分为、、植物性农药、微。此外，还有昆虫激素。根据加工剂型可分为粉剂、可湿性粉剂、可溶性粉剂、乳剂、乳油、浓乳剂、乳膏、糊剂、胶体剂、熏烟剂、熏蒸剂、烟雾剂、油剂、颗粒剂、微粒剂等。大多数是或，少数是。 二、中毒类型 根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同，农药中毒的程度有所不同，有的仅仅引起局部损害，有的可能影响整个机体，严重时甚至危及生命，一般可分为轻、中、重三度。以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。 三、农药中毒途径 1.经皮吸收通过皮肤接触农药而中毒，是最常见、最重要的中毒途径。 2.经吸入经呼吸道吸入农药而引起中毒，也是最快、最常见的中毒途径。 3.经口()摄入症状严重，常见于误食、或者服毒自杀者。 4.直接使用了有毒的食品农药残留可以引起中毒。 5.高温状态下，下田间喷撒农药，也极容易引起中毒。 四、农药中毒症状
硫化氢中毒及急救方法
. 硫化氢是一种强烈神经毒物，虽有恶臭，但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用，影响细胞氧化过程，导致组织缺氧。 硫化氢是一种无色而有臭蛋气味的有毒气体，它是因粪便和生活垃圾中的有机物腐败而产生，或工矿企业在生产过程中产生的废气。在清理腌菜池、蓄粪池、酱油发酵池、沼气池、地窖，或疏通下水道、阴沟、隧道、矿井以及在某些化工生产过程中，有时 精选文档
. 因不慎吸入过多硫化氢而致急性中毒。也有偶然在无准备的情况下，突然进入硫化氢浓度高、通风不良的环境中，发生急性中毒。 硫化氢是一种强烈神经毒物，虽有恶臭，但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用，影响细胞氧化过程，导致组织缺氧。它除使人眼、鼻、支气管遭受强烈刺激外，还使体内组织细胞因缺氧而窒息，造成脏器的广泛损害。 精选文档
. 一、临床表现 1.眼粘膜刺激：双眼刺痛、流泪、畏光、结膜充血、灼热、视力模糊、角膜水肿等。 2.神经症状：头痛、头晕、乏力、动作失调、烦躁、面部充血、共济失调、谵妄、抽搐、昏迷、脑水肿、四肢绀紫以及惊厥和意 精选文档
. 识模糊。 3.呼吸道症状：流涕、咽痒、咽痛、咽干、皮肤粘膜青紫、胸闷、咳嗽剧烈、呼吸困难、有窒息感。严重者可发生肺水肿、肺炎、喉头痉挛和呼吸麻痹。 4.重度中毒症状：血压下降、心律失常、心肌炎、肝肾功能损害等。还有人可有神经衰弱和前庭器官功能障碍等后遗症。 精选文档
. 5.“电击样”中毒：部分患者在毫无准备的情况下，贸然进入硫化氢浓度极高的环境中，如地窖、下水道等不通风的地方时，还未等上述症状出现，即可象遭受电击一样突然中毒死亡。 二、急救处理 1.立即将患者移离中毒现场，但施救者应戴防毒面罩，否则进入 精选文档
职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则
急性氯气中毒是吸入氯气所致的以急性呼吸系统损害为主的疾病。轻症者表 现为化学性气管炎、支气管炎或支气管周围炎;较重者表现为化学性支气管肺炎、 间质性肺水肿、局限性肺泡性肺水肿或哮喘性支气管炎;重症者表现为严重化学性支气管肺炎、肺炎、肺泡性肺水肿等。 1 诊断原则 根据短期内吸入大量氯气后迅速发病,结合临床症状、体征、胸部X线表现, 综合分析, 排除其它原因引起的呼吸系统疾病,方可诊断为急性氯气中毒。 2 诊断及分级标准 2.1 氯气刺激反应 表现为一过性的眼及上呼吸道粘膜刺激症状。肺部无阳性体征或偶有少量干 性罗音,一般在24小时内消退,尚未达到中毒程度。 胸部X线表现: 无异常发现。 2.2 轻度中毒 咳嗽,可有少量痰、胸闷等。两肺有散在干性罗音或哮鸣音,可有少量湿性罗 音。 胸部X线表现:肺纹理增多、增粗、边缘不清, 一般以下肺野较为明显。符合 支气管炎、或支气管周围炎。 2.3 中度中毒
在临床表现或胸部X线检查中,具有以下情况之一者,可诊断为中度中毒: 2.3.1 临床表现 a. 咳嗽、洛痰、气短、胸闷或胸痛。可有轻度发绀,两肺有干性或湿性罗音。 b. 气短、两肺弥漫性哮鸣音。 2.3.2 胸部X线表现 a. 肺纹理增多、增粗,两下肺内中带沿肺纹理分布不规则斑片状模糊阴影。 b. 两肺野肺纹理模糊,有广泛网状阴影,或散在性细粒状阴影,肺野透明度降 低。 c. 显示单个或多个局限性密度增高阴影。以上符合支气管肺炎、间质性肺水肿或局限性肺泡性肺水肿。 2.4 重度中毒 在临床表现或胸部X线检查中,具有下列情况之一者,可诊断为重度中毒: 2.4.1 临床表现 a. 咳嗽、咯大量白或粉红色泡沫痰,呼吸困难 ,胸部紧束感,明显发绀,两肺 有弥漫性湿性罗音。 b. 严重窒息。 c. 中、深度昏迷。 d. 猝死。 e. 出现严重并发症,如气胸、纵隔气肿等。
急性中毒的急救措施
急性中毒的急救措施 急性中毒的急救措施1、立即将患者脱离中毒现场： (1)如为接触或吸入性中毒，应立即将中毒者迁离中毒场所，脱去污染衣服，以温开水洗净皮肤表面的毒物。 (2)如有创面，应将创面洗净，敷药、包扎。 2、清除体内尚未被吸收的毒物 (1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物 ①、催吐： a 、适应症：神志清楚而能合作者。 b、禁忌症：昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者忌用;年老体弱、妊娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者慎用。 c、方法： 用手指或压舌板或用500ml凉开水加食盐60g灌服，连服3—4次，后刺激咽后壁，使患者呕吐，反复多次。亦可用急救稀涎散(白矾10g、皂角9g)煎水至250ml，口服;或用0.2%—0.5%硫酸铜100ml—200ml口服，以催吐。 ②、洗胃： a、适应症：昏迷和不合作者,应尽早进行，一般服毒后6小时再洗胃效果不佳。 b、禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。 c、方法: 胃管法、注射器法和洗胃机洗胃法。
洗胃液可用绿豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml，加凉开水至2000ml，亦可以用温开水、0.02—0.05%高锰酸钾溶液(有机磷农药1605中毒者忌用)、生理盐水、茶叶水、1%碳酸氢钠(敌百虫中毒不宜用)。如毒物不明，多用清水洗胃。洗胃液应反复洗出至液体清亮、无味为止。 ③、导泻： a、适应症：适用于服毒超过4小时，洗胃后。 b、方法： 导泻可用明矾6克(先煎)、大黄6克(后下)煎水250ml，冲服;风化硝6克或番泻叶30克泡水冲服。亦可用芒硝或硫酸镁20—30克，溶于温开水中顿服，或洗胃后从胃管灌入。一般禁用油类导泻,以免促进脂溶性毒物的吸收。中枢神经系统严重抑制的昏迷患者，禁用硫酸镁导泻，因为镁离子对中枢神经系统有抑制作用。 ④、灌肠 适应症：除腐蚀性毒物中毒外，适用于口服中毒超过6小时以上、导泻无效者及抑制肠蠕动的药物(如巴比妥类、颠茄类、阿片类)。 方法：用1%的肥皂水5000ml，高位连续多次灌肠。 (2)清除皮肤、眼内及伤口的毒物 清洗皮肤和毛发;毒物溅入眼内，立即用清水冲洗20分钟以上;毒蛇咬伤者，应迅速捆扎伤口近心端，并彻底冲洗伤口及周围皮肤，清除伤口内可能存留的毒牙，反复冲洗，挤出伤口中残存的毒液。 3、促进已吸收毒物的排出