颈椎解剖及生理ppt课件

• 1、解剖部位：环枕脱位、单纯环椎骨折、
环枢椎脱位、枢椎骨折脱位、低位椎体骨 折脱位（颈5—7）、火器性损伤
• 2、损伤机制：屈曲暴力、屈曲旋转暴力、
伸屈旋转暴力、垂直压缩暴力、过伸性脱 位、纵向牵拉暴力、不明损伤机制
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第三、四、五、六颈椎为普通颈椎， 椎体较小，呈椭圆形，上面的横径 上凹陷，上位颈椎位于下位颈椎的 凹陷处，互相嵌入增加了颈椎的稳 定性。
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三、颈椎骨之间的连接：
• 各颈椎之间借椎间盘、韧带（前纵韧带、
后纵韧带）、其他辅助韧带：黄韧带、棘 间韧带连接。
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四、脊髓：
• 脊髓于枕骨大孔处，连接延髓，呈扁圆柱
• 正常颈椎侧位X线上呈轻度前凸，颈椎生理
曲度存在能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲 重力的震荡，防止脊髓和大脑的损伤。
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七、颈椎的血液供应
• 主要来自于椎间动脉
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八、脊髓损伤：
• 一般分为上中下三个节段损伤。 • 1、上颈髓（颈1-3）：由于可波及到呼吸
中枢而致呼吸麻痹、呼吸困难或呼吸道机 械堵塞，可迅速致命。
颈椎解剖及生理
骨科 祝洁
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一、概念
• 颈椎位于头以下，胸椎以上，是整个脊柱中最
小的椎骨，共由7个组成，除第一颈椎和第二 颈椎外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加 上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘，共有六 个椎间盘。每个椎体上下均有神经通过，加上 第七颈椎与第一胸椎间的神经，共有八组神经。 每个颈椎都由椎体和椎弓根两部分组成。椎体 成圆柱状，与椎体相连的是椎弓，二者共同形 成锥孔，所有的锥孔相连构成椎管，脊髓就容 纳其中。在整个脊柱中，颈椎的灵活性最大、 活动频率最高、负重较大的节段。
状，长42-45CM，占椎管三分之二，根据部 位可分为：颈髓、胸髓、腰髓源自文库骶髓和尾 髓。脊髓外面覆盖三层被膜：外层为坚韧 的结缔组织形成的硬膜、，中层为透明的 蛛网膜、内层为紧包于脊髓的软膜。
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五、颈椎的活动范围：
• 前屈后伸、左右侧屈、左右旋转以及上述
运动综合形成的环转运动。
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六、颈椎的生理弯曲
• 2、中断颈髓（4-6）：表现为四肢瘫痪 • 3、下颈髓（颈78及胸1）：损伤以下肢瘫
痪为主要表现。
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九、颈1—胸1脊神经索支配区域
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十、颈髓完全性损伤与部分损伤的 区别
• 一、运动功能状况 • 二、感觉障碍的程度 • 三、反射变化
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十一、颈椎损伤的分类：解剖部位 和损伤的机制
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二、颈椎的解剖结构
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第一颈椎又叫环椎，它没有椎体和棘突，由前后两 个骨弓及两个侧块组成环状
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第二颈椎又叫枢椎，其特点是椎体向上有柱状突起， 此齿突可视为环椎的椎体
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第七颈椎也称为隆椎，是颈椎最下面的一个，除了它伸向 后方的棘突最长，其余结构和普通椎体一样，它隆突于皮 下，随着颈部转动而转动，是临床上辨认椎骨序数的标志