颈椎解剖及生理ppt课件
颈椎解剖概述医学课件
治疗颈椎病的方法包括药物 治疗、物理治疗、牵引治疗
和手术治疗等。
颈椎骨折
颈椎骨折是一种严重的颈椎疾 病,通常是由于严重的外伤或 意外事故所致。
颈椎骨折可导致脊髓和神经的 损伤,从而影响患者的运动、 感觉和呼吸功能。
治疗颈椎骨折的方法包括手术 治疗和非手术治疗,具体方法 应根据患者的具体情况而定。
颈椎疾病的康复与预防
康复训练
在医生指导下进行颈椎康复训练 ,如颈部肌肉锻炼、颈椎活动度 训练等。
预防措施
保持良好的生活习惯,避免长时 间低头工作、学习,定期进行颈 部检查。
05
颈椎疾病的预防与保健
保持正确的姿势
01
02
03
坐姿
保持坐姿端正,避免长时 间低头或头部过度倾斜, 尽量使用靠垫支撑腰部, 保持舒适。
行综合诊断。
颈椎疾病的治疗方法
药物治疗
针对疼痛、炎症等症状,可给 予非甾体消炎药、糖皮质激素
等药物进行治疗。
物理治疗
如牵引、按摩、针灸等,可缓 解肌肉紧张、改善局部血液循 环。
手术治疗
对于严重的颈椎疾病,如颈椎 间盘突出、颈椎骨折等,需进 行手术治疗。
康复训练
通过颈椎康复训练,增强颈部 肌肉力量,改善颈椎稳定性。
颈椎的功能
颈椎的运动功能
总结词
颈椎的运动功能是指颈椎能够进行屈伸、侧屈和旋转等动作,使头部和颈部能够灵活运 动。
详细描述
颈椎由七个椎骨组成,每个椎骨之间有椎间盘,可以吸收冲击和减震。颈椎的屈伸运动 主要发生在寰枢椎之间,侧屈主要发生在颈2-颈6之间,旋转运动则主要发生在颈1-颈 2之间。这些运动功能使得头部和颈部能够进行灵活的转动、侧屈和屈伸,满足人们日
颈椎病讲课PPT课件
省二人民医院脊柱外科
.
1
颈椎解剖生理概要
颈椎的连接 椎间盘+两侧钩椎关节+两侧关节突关节
颈椎的活动范围最大 头的屈伸主要在褱枕关节 旋转在褱枢关节 颈部屈伸主要在下颈段
.
2
.
3
第一节 颈 椎 病
Cervical spondylosis
概念
❖ 颈椎病 指颈椎间盘退行性变,及其继发性 椎间关节退行性变所致脊髓神经血 管损害而表现的相应症状和体征
无力不灵活,持物易坠落 ❖ 也有症状先出现于上肢后出现于下肢者(中央型) ❖ 上下肢同时发病 (前中央血管型) ❖ 躯干部感觉障碍,常在腹部或胸部有束带感 ❖ 扩约肌功能障碍,排尿困难,便秘
.
13
(三)椎动脉型颈椎病
❖ 常见症状 ❖ 1.发作性眩晕:复视伴有眼震。有时有恶心、
呕吐、耳鸣或失听,这些症状多与颈部体位 改变有关 ❖ 2. 下肢突然无力猝倒,但意识清醒,多在头 颈部处于某一体位时发生 ❖ 3. 肢体麻木,感觉异常,可出现一过性瘫痪, 发作性昏迷
.
18
手术治疗
适应证
❖ 1 脊髓型颈椎病,宜早行手术治疗 ❖ 2 经非手术综合治疗无效或疗效不巩
固而反复发作者。
.
19
手术方法
❖ 前路手术(锥体束受压) 前路以达减压和固定
❖ 后路减压术 适用于各种原因所致的颈椎椎管狭窄。
❖ 前后路联合手术
.
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典型病例
.
21
1脊髓型颈椎病(单纯前路手术)
.
有时有恶心呕吐耳鸣或失听这些症状多与颈部体位改变有关下肢突然无力猝倒但意识清醒多在头颈部处于某一体位时发生肢体麻木感觉异常可出现一过性瘫痪发作性昏迷15资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料资料来源网络如有侵权联系删除不负法来源网络如有侵权联系删除不负法律责任谢谢律责任谢谢感谢您的观看和下载感谢您的观看和下载17休息颌枕带牵引颈托围领固定按摩针灸穴位封闭中西药物治疗经非手术综合治疗无效或疗效不巩固而反复发作者
颈椎解剖概述医学课件
颈椎解剖概述医学课件xx年xx月xx日•颈椎概述•颈椎的解剖•颈椎疾病的病理机制•颈椎疾病的诊断与治疗目•颈椎的预防保健•颈椎疾病研究的展望录01颈椎概述颈椎由寰椎、枢椎、颈段脊椎等组成,每节颈椎由椎体、椎弓根、神经根等组成。
颈椎的组成颈椎之间有多个关节,包括寰枢关节、钩椎关节等,这些关节在颈椎运动和稳定性中起到重要作用。
颈椎的关节颈椎的解剖结构支撑和运动颈椎是头颈部的支撑结构,同时还能完成头颈部的旋转、屈伸等运动。
感觉神经传导颈椎也是感觉神经的重要传导通道,可以将头部的感觉信号传递到大脑。
颈椎的功能颈椎病颈椎病是颈椎最常见的疾病之一,主要由于颈椎长期受力、退行性变等原因引起,表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。
颈椎骨折颈椎骨折多由于外伤引起,如交通事故、高处坠落等,表现为颈部疼痛、肿胀、活动受限等症状,严重者可能导致脊髓损伤、瘫痪等。
颈椎肿瘤颈椎肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤多见于骨囊肿、骨软骨瘤等,恶性肿瘤多见于骨髓瘤、转移性肿瘤等,表现为颈部疼痛、肿块、活动受限等症状。
颈椎间盘突出颈椎间盘突出是由于颈椎间盘退行性变、外伤等原因引起的,表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状,同时可能伴有神经根受压,导致上肢麻木、疼痛等。
颈椎疾病的常见类型02颈椎的解剖颈椎的椎体较小,上下面扁平,前方略凹陷,两侧微凸。
颈椎的骨骼结构椎体每个椎体后方有椎弓,它与椎体连接处称椎间关节,属于微动关节。
椎弓每侧椎弓伸出两个横突,向下伸入横突孔,对颈椎的活动起到重要的支撑作用。
横突关节连接颈椎的关节连接包括椎间关节和钩椎关节,这些关节在维持颈椎稳定性和灵活性方面具有重要作用。
椎间盘颈椎的椎间盘位于两个椎体之间,由纤维环和髓核组成,可以起到缓冲压力、维持颈椎稳定的作用。
黄韧带黄韧带是颈椎后方的弹性连接结构,可以限制颈椎的过度前屈和后伸,对维持颈椎的稳定性具有重要意义。
颈椎的连接结构颈肌颈肌是颈椎周围的重要肌肉之一,包括斜方肌、头夹肌、颈夹肌等,对维持颈椎姿势和稳定性具有重要作用。
颈部-局部解剖PPT课件
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域,包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液,消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒,并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成, 皮质包含B细胞和T细胞,髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉,主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等,主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血,注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血,注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分, 是连接大脑和身体的桥梁,负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经,主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要,也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓,分为颈内动脉 和颈外动脉,是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
颈椎精细解剖PPT课件
2019/12/16
8
1、胸锁乳突肌
胸锁乳突肌起于胸骨柄和锁骨内上缘,斜向上止于脸侧下 颌的乳突。一侧胸锁乳突肌收缩使头向同侧屈,并转向对 侧。两侧同时收缩则使头后伸。
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2、斜方肌上束
斜方肌上束位于颈后 ,起于项韧带、颈椎 棘突,止于锁骨、肩 峰内缘及肩胛冈下缘 。两侧同时收缩使头 后仰,单侧收缩使颈 向同侧倾斜、面向后 仰旋向对侧
时间是深海 wqy
小组人员:穆合塔尔、王萍、王2倩1 瑶
(一对棘突、一对横突
、两对关节突)所构成
,之间由韧带、椎间盘
连接形成颈椎。
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一、颈椎骨 颈椎骨是颈椎的骨骼。除了第一、二颈椎骨 外,形状均以典型的椎骨相类似。
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1、第一颈椎的特点 第一颈椎又叫寰椎,它没有椎体和棘突,由 前后弓和侧块组成。
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颈椎精细解剖
2019/12/16
康复14315-学习小组
1
你了解的颈椎解剖知识有 哪些?
2019/12/16
2
颈椎(cervical
vertebra)是头以下、
胸椎以上的部位。颈椎
共有七个组成,是脊柱
椎骨中体积最小,但灵
活性最大、活动频率最
高、负重较大的节段。
每个颈椎都由一个椎体
、一个椎弓及七个突起
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2、第二颈椎的特点 第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似, 但椎体上方有齿状的隆突称为齿突,此齿突 可视为寰椎的椎体。
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3、第七颈椎的特点 第七颈椎也称为隆椎,是颈椎最下面的一个,除了 它伸向后方的棘突最长,其余结构和普通锥体一样 ,它隆突于皮下,随着颈部转动而转动,是临床上 作为辨认椎骨序数的标志。
颈椎MRI解剖与常用数据PPT课件
颈椎MRI解剖与常用数据PPT课件
Ⅰ度
Ⅱ度
Ⅲ度
Ⅳ度
Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度
硬膜囊闭塞,脊髓未受压 脊髓矢状径减少﹤25% 脊髓矢状径减少25-50% 脊髓矢状径减少颈﹥椎5M0RI%解剖与常用数据PPT课件
(三)、其它常用数值
黄韧带(正常值约2~4mm,>5mm) 侧隐窝矢状径<2mm狭窄; 椎间孔宽度<2mm狭窄; 椎弓根间距<20mm狭窄~
颈椎MRI解剖与常用数据PPT课件
颈椎MRI解剖与常用数据PPT课件
(二)、MRI 椎管测量及椎管狭窄分度
n 1、颈椎椎管横截面积200mm2以上,185mm2为临界值 。 n 2、Jones-Thompson公式法:椎管最大矢状径X最大横
径/同水平椎体最大矢状径X最大横径=1/2~1/4.5,若 两者比值<1/4.5,说明显椎管狭窄。 n 3、颈椎管矢状径正常值大于13mm,小于10mm为绝对 狭窄。 n MRI分度:
颈椎MRI解剖与常用数据PPT课件
(二)、轴位T2WI信号
1前纵韧带;30椎体;7椎间盘;29椎动脉;13硬膜 囊;21脊髓;12黄韧带;33椎弓;9关节突关节;
颈椎MRI解剖与常用数据PPT课件
后纵韧带、黄韧带T1、T2加权为 低信号
颈椎MRI解剖与常用数据PPT课件
前纵韧带、棘间韧带及棘上韧带的 信号
颈椎MRI解剖与常用数据PPT课件
三、颈椎诊断的常见数值
n (一)、颈椎的正常生理屈度测量:沿齿状突后上缘 开始向下,连每一椎体后缘成一弧线,再由齿状突后 上缘至第七颈椎椎体后下缘作一直线,弧线至直线的 最大距离为颈椎生理曲度的数值。正常范围大约在12 (±5)mm范围内。
颈部解剖介绍课件
04
颈部活动范围受限可能导致颈部疼痛、僵硬等症状。
保护气管和食道
01
气管和食道是颈 部的重要器官, 负责呼吸和进食
02
颈部肌肉和骨骼 结构对气管和食 道起到支撑和保
护的作用
03
颈部肌肉和骨骼 结构可以防止气 管和食道受到外
力的损伤
04
颈部功能异常可 能导致气管和食 道功能障碍,影
响呼吸和进食
颈部疾病
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#2023
常见疾病
颈椎病:颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等 颈部肌肉劳损:颈部肌肉紧张、疼痛、僵硬等 颈部神经压迫:神经根型颈椎病、臂丛神经炎等 颈部淋巴结肿大:淋巴结炎、淋巴瘤等 甲状腺疾病:甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等 颈部血管疾病:颈动脉狭窄、颈动脉瘤等
颈椎:颈椎是
2 颈部的主要骨 骼,支撑头部 并提供活动度
颈部韧带:连
3 接颈椎和其他 颈部结构,提 供稳定性
颈部关节:包
4 括寰枢关节和 颈椎关节,负 责颈部活动
活动范围
01
颈部可以上下左右活动,包括点头、摇头、左右转头等动作。
02
颈部活动范围受到颈椎、肌肉、韧带等结构的限制。
03
颈部活动范围与年龄、性别、健康状况等因素有关。
颈部伸展:缓慢抬头,保持 几秒钟,然后慢慢放下
03
颈部侧弯:将头部慢慢向一 侧倾斜,保持几秒钟,然后 慢慢回到中立位置
05
颈部绕环:将头部慢慢绕环, 保持几秒钟,然后慢慢回到 中立位置
02
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
颈部旋转:慢慢将头部转向 一侧,保持几秒钟,然后慢 慢转向另一侧
颈椎解剖及生理
颈椎间盘突出分类
颈椎间盘突出症状
颈椎间盘突出的症状包括颈部疼痛、 僵硬,以及上肢放射痛、麻木、无力 等。严重时可能出现肌肉萎缩、肌力 下降等症状。
颈椎间盘突出可分为中央型、旁中央 型和外侧型,其中中央型最常见。
颈椎肿瘤
颈椎肿瘤定义
颈椎肿瘤是指发生在颈椎部位的肿瘤病变,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
颈椎肿瘤分类
02
颈椎的生理功能
颈椎的运动功能
总结词
颈椎的运动功能主要依赖于颈椎的关节结构,特别是寰 枢关节和钩椎关节。
详细描述
颈椎的关节结构允许头部和颈部进行前屈、后伸、侧屈 和旋转等运动,从而实现了头部和颈部的灵活运动。
颈椎的支撑功能
总结词
颈椎的支撑功能主要依赖于颈椎的骨骼结构和肌 肉组织。
详细描述
颈椎的骨骼结构提供了强有力的支撑,而颈部肌 肉则提供了必要的力量和稳定性,使头部能够保 持平衡和稳定。
紧张。
运动康复
如颈椎操、瑜伽等, 有助于增强颈部肌肉 力量和柔韧性,改善
颈椎活动度。
药物治疗
在医生的指导下,可 以使用一些药物来缓 解颈椎疼痛和不适。
颈椎保健的注意事项
保持正确的姿势
无论是工作还是休息,都 要保持正确的姿势,避免 长时间低头或过度仰头。
控制颈部活动
尽量避免突然的颈部大幅 度转动或扭头,以免造成 颈椎损伤。
颈部。
控制体重
肥胖会增加颈椎的负担,因此控制体 重有助于预防颈椎疾病。
避免颈部外伤
在日常生活中应尽量避免颈部外伤, 如突然回头、摔倒等。
05
颈椎的康复与保健
颈椎康复的方法
物理疗法
如电疗、热疗、冷疗 等,可以缓解颈椎疼
颈椎局部解剖理论ppt课件
寰椎横韧带
寰枢正精选中ppt 关节
43
寰椎的形态结构
➢ 无椎体,无棘突;
➢ 由前、后弓及左、右侧块组成。
➢ 前弓短,后弓长,上下扁平。
➢ 前弓有前结节、齿突凹,后弓有后结节、椎内侧缘至寰椎后结节中点(即半
➢颈椎椎体较小,横断面呈椭圆形(矢径大于 横径);椎体前面圆,后面扁平;椎体上、 下面呈马鞍状。
➢下位椎体较上位椎体大,上下椎体重叠。
➢颈椎椎体的数据
• 椎体上面矢径为15.7mm,横径为24.2mm
• 椎体下面矢径为16.3mm,横径为22.9mm
• 椎体后面高14.7mm
精选ppt
7
钩突的形态
➢ 孔道长4mm,孔口向前外44º角,向下倾斜10 º角。 ➢ 矢状切面是椭圆形或卵圆形,横径与纵径之比约为1:1.2,
(国人)平均值矢径为6.7mm,纵径为7.9mm,最小值矢径 (长度)男女分别为5.7mm和5.8mm,纵径(高度)男女分 别为7.8mm和6.0mm。 ➢ 其底部有颈神经根通过,其余空隙为血管、淋巴管和脂肪组 织。 ➢ 在椎间孔中部,后根在上,前根在下,神经根与椎间孔大小 之比为1:2~1:8。
不易向外突出。
精选ppt
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2.
颈
椎
的
关
节
关节突关节
突
精选ppt
12
颈
椎
前
后
钩椎关节
位
X 片
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椎 间 关 节 半 脱 位
精选ppt
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关 节 突 骨 赘
精选ppt
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颈椎的关节突
➢ 关节突从椎弓的根板相接处伸出; ➢ 关节突关节面呈卵圆形,平滑; ➢ 关节面呈前后倾斜位,与椎体平面约呈40~45º; ➢ 上关节突关节面朝后上,下关节突关节面朝前上; ➢ 颈椎前屈时,上位颈椎的下关节面在下位颈椎的上
颈椎精细解剖精品PPT课件
三、颈椎骨之间的连接
各颈椎之间借椎间盘、韧带(前纵韧带、后纵韧带)、其 他辅助韧带黄韧带、棘间韧带连接。
颈椎的连接主要有三种方式: 第一 ,椎间盘。即追歼纤维软骨盘,是椎体之间的主要
连接方式。 第二,颈椎的椎间关节。包括普通颈椎的关节突关节、钩 第三,颈椎的韧带。在颈椎椎体及椎弓周围有一系列韧带
(一) 脊侧支:供应硬膜,硬 膜外组织、黄韧带和椎弓的血 液循环。
(二) 中间支:供应神经根和 其脊膜的血循环。
(三) 腹侧支:供应硬膜、硬 膜外组织,韧带和椎体的血液 循环。
本小结知识点将要告习惯
The foundation of success lies in good habits
斜角肌是位于颈前的第一类肌肉,起于颈椎横突,止于肋 骨,两侧收缩时使颈前倾,单侧收缩使颈向侧前方倾。提 肩胛肌、小菱形肌、头夹肌、颈夹肌是位于颈后的第一类 肌肉,两侧收缩使颈后倾,单侧收缩使颈向侧后倾。
颈长肌、头长肌属于第二类,附着于颈椎前部,收缩时使 颈前屈,单侧收缩使颈向同侧前方屈。半棘肌属于第二类 ,附着于颈椎后部,收缩时使颈后伸,单侧收缩向同侧后 方弯曲。后伸即向后弯,同上,注意和后倾的区别。
第三、四、五、六 是普通颈椎,锥体 较小,呈椭圆形, 上面的横径凹陷, 上位颈椎位于下位 颈椎的凹陷处,互 相嵌入增加了颈椎
的稳定性。
二、颈部肌肉
1浅层肌肉(两块)
颈部肌肉中,对视觉效果影响较大的是浅层的胸锁乳突肌 和斜方肌上束,其中胸锁乳突肌位于颈侧,斜方肌上束位 于颈后。
1、胸锁乳突肌
颈椎精细解剖
14315-学习小组
1
你了解的颈椎解剖知识有 哪些?
颈椎(cervical vertebra )是头以下、胸椎以上 的部位。颈椎共有七个 组成,是脊柱椎骨中体 积最小,但灵活性最大 、活动频率最高、负重 较大的节段。每个颈椎 都由一个椎体、一个椎 弓及七个突起(一对棘 突、一对横突、两对关 节突)所构成,之间由 韧带、椎间盘连接形成 颈椎。
《颈部人体解剖》课件
功能
淋巴回流的主要功能是清除组织 中的废物和多余的水分,维持组 织内环境的稳定,以及参与免疫 应答。
路径
颈部淋巴回流的路径主要包括浅 层和深层的淋巴管和淋巴结,最 终将淋巴液输送到胸导管和静脉 系统。
05
03
颈部主要神经
颈丛神经
颈丛神经由第1至第4 颈神经的前支构成, 位于胸锁乳突肌上部 的深面。
颈丛神经的主要分支 有深支和浅支,其中 浅支又可以分为皮支 和肌支。
它发出分支支配胸锁 乳突肌、舌骨下肌群 和肩胛提肌等。
臂丛神经
臂丛神经由第5至第8颈神经和第1胸神经的前支组成,经斜角肌间隙穿出,行于锁 骨下动脉后上方。
病理学检查
通过穿刺活检或手术切除部分组织进 行病理学检查,可以确诊肿瘤等疾病 。
颈部疾病的治疗方法
药物治疗
对于一些轻症的颈部疾 病,如颈部淋巴结炎等 ,可以使用抗生素等药
物进行治疗。
物理治疗
如电疗、热疗、按摩等 ,可以缓解疼痛、促进 血液循环,有助于颈部
疾病的康复。
手术治疗
对于严重的颈椎病、颈 部血管瘤、甲状腺癌等 疾病,手术治疗是常见
的治疗方法。
放射治疗
对于某些肿瘤等疾病, 放射治疗可以控制病情
发展,延长生存期。
THANKS
感谢观看
它发出分支支配胸大肌、胸小肌、前锯肌等肩胛带肌肉,以及上肢带骨的关节。
臂丛神经主要分支有胸长神经、胸背神经、肩胛上神经等。
颈部的内脏神经
颈部的内脏神经主要指迷走神 经和交感神经,它们在颈部形 成许多分支,支配颈部和胸腔 内脏器官。
迷走神经支配心脏、肺、食管 等器官,交感神经则主要调节 血管、气管等器官的功能。
颈椎解剖PPT课件
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• 成年人的椎间盘除纤维环的周缘部外,无
血管和神经,其营养主要靠椎体内血管经 软骨板弥散而来。椎间盘的弹性及张力取 决于软骨板的通透性和髓核的渗透能力, 椎间盘这种吸液性能如果发生改变,不仅 影响椎体间的稳定性,而且与椎间盘的变 性有关。
•
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椎间盘结构
棘突
--
髓核 纤维环
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椎间盘
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颈椎相关的神经结构
①颈膨大 ②C1-C4 脊神经前支
颈丛
后支颈后丛
C2后支枕大神经
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椎相关的神经结构
③ C5-T1脊神经前支
臂丛
④颈交感神经节和链 汗腺、血管、脑、耳、心脏等
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椎相关的神经结构
③ C5-T1脊神经前支
臂丛
④颈交感神经节和链 汗腺、血管、脑、耳、心脏等
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各个椎体与颈椎相关性疾病
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脊柱---椎骨间连接
1、椎间盘:占脊柱全长约1/4,颈、腰段最厚。
髓核 纤维环
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椎间盘
• 颈部的C1—2之间没有椎间盘,因而在颈椎
只有6个椎间盘。颈椎椎间盘前缘高度约为 后缘的2—3倍,颈椎间盘高度的总和约为 颈段脊柱高度的1/4。髓核多在椎间盘中 部稍前,颈段脊柱运动曲线由此通过。从 矢状面来看,纤维环在后部较前部为厚。 椎间盘不伸展至钩椎关节的内侧边界。
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前斜角肌:前斜角肌起于C3-6颈椎横突前结节,止于第1肋骨内
侧缘和斜角肌结节
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中、后斜角肌:中斜角肌起于第1或2——6颈椎横突后结节
,止于第1肋骨上面,锁骨下动脉后
颈椎精细解剖PPT
肌肉与韧带的生理作用
维持颈椎稳定
肌肉和韧带共同作用,维 持颈椎的稳定性和姿势。
保护脊髓和神经根
肌肉和韧带的收缩可以缓 冲颈椎受到的冲击,保护 脊髓和神经根不受损伤。
参与颈椎运动
肌肉通过收缩和舒张,协 助完成颈椎的各种运动, 包括屈曲、伸展、侧屈和 旋转。
04
颈椎的神经系统与血管
颈椎的神经系统
颈脊髓
新生儿期
新生儿出生时,颈椎 骨已经基本发育完成, 但椎间盘尚未完全成 熟。
儿童期
儿童期颈椎继续生长 和发育,椎间盘逐渐 成熟,颈椎的活动度 和稳定性逐渐提高。
成年期
成年后,颈椎的骨骼 结构基本稳定,但仍 需要注意保持颈椎的 健康,预防退行性病 变的发生。
03
颈椎的肌肉与韧带
颈椎的肌肉
颈前屈肌群
负责使颈部向前屈曲,包 括胸锁乳突肌、舌骨上肌 群等。
颈椎骨折
由于外伤引起的颈椎骨断 裂,常伴有脊髓损伤。
颈椎疾病的治疗方法
非手术治疗
包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗等,适用于轻症患者或作为 手术前的辅助治疗。
手术治疗
对于重症患者或非手术治疗无效的患者,可采取手术治疗,包括颈 椎前路减压融合术、颈椎后路减压融合术等。
微创治疗
如射频消融术、椎间孔镜技术等,适用于部分颈椎病患者,具有创 伤小、恢复快的优点。
颈椎精细解剖
目录
• 颈椎的概述 • 颈椎的骨骼结构 • 颈椎的肌肉与韧带 • 颈椎的神经系统与血管 • 颈椎的疾病与治疗
01
颈椎的概述
颈椎的定义
颈椎是脊柱的颈段,位于头部、胸部和上肢之间,由7 个颈椎骨组成,具有支撑头部、保护脊髓和神经根的作 用。
颈椎位于脊柱的最上端,是脊柱中活动度最大的部分, 具有屈伸、侧屈和旋转等运动功能。
颈椎病--颈椎的解剖课件
形改变。 • 9. 观察环椎前弓与齿突的高低关系。
斜位片的观察
• 1 主要观察二侧的椎间孔有无变形、狭窄。
• 2 分析引起椎间孔变形或狭窄的原因: 有的 是由于椎体缘(钩突)增生、关节突增生 的骨质突入椎间孔所致;有的是由于椎体 旋转、错位,关节突移位而造成椎间孔变 窄。
• 2 观察环椎两侧块与枢椎的位置关系。
• 3 观察两侧齿侧间隙是否对称、等宽,综合起来判断环、 枢椎之间有无向左、右侧向移位或旋转的现象。
• 4 测量齿状突的中轴线是否与枢椎二外上角连线的垂直平 分线相重叠。注意此二线有无分离。判断环枢、椎之间是 否发生了侧向倾斜。
• 5 观察枢椎棘突是否居中。若枢椎的棘突有偏向一侧时, 注意其侧歪程度,并将其与齿侧间隙的宽、窄变化结合起 来分析。
• 斜位片:钩椎关节位于椎间孔前方,构成 椎间孔前斜壁,显示最清楚。
过伸、过屈位片
• 1.观察颈椎活动度; • 2.对颈椎不稳的判断:在疑有颈椎不稳时,
常加照颈椎的过伸位和过屈位二片,与中 立位片作比较,观察颈椎失稳移位等情况。
颈 椎 动 力 位 片
开口位片
• 1 观察环椎两边的侧块是否等宽,若有一宽一窄,示环椎 有旋转移位。
颈椎病
颈椎的解剖特点
• 椎间盘 纤维环 髓核 • 关节突关节 斜度小,约45° • Luschka关节(钩椎关节) • 后纵韧带 • 黄韧带
棘突 侧块
齿状突 颈曲
椎间孔(脊 神经)
关节突关节 外侧Leabharlann 椎体边缘第一胸椎横突 肋凹
上关节凹(与 枕骨髁相关节)
与寰椎横韧带 相关节
颈椎的功能解剖与颈椎病的鉴别诊断课件.ppt
横突孔
椎体
上关节突 椎孔 椎弓 棘突
椎体钩
颈椎的一般形态: 椎体较小,横突有孔 C1又称寰椎,C2又称枢椎,C7又称
隆椎 C2-C6棘突分叉 C7棘突最长,计数椎骨序数标志 C3-C7椎体两侧有椎体钩,与上位
椎体形成钩椎关节(又称Luschka关 节)
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功能解剖: 骨性结构
颈部酸、痛、胀及其他不适 半数患者颈部活动受限 上肢感觉异常 斜方肌、冈上肌、冈下肌、胸锁乳突肌压痛 影像学检查: X线检查正常或有曲度变直,无椎间隙变窄; MRI可见退行性变
一些资料中常把落枕看成是该型颈椎病,如果经常落枕,说明颈 椎失去稳定性,颈部肌肉劳损明显,是颈型颈椎病的常见表现。
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神经根型
钩椎关节退行性变,影响椎间孔大小,刺激神经根
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功能解剖: 骨连结
椎弓 棘突 棘间韧 带 椎间孔
棘上韧带
后纵韧 带
黄韧带 横突
纤维 髓环核
前纵韧 带
椎间 盘
前纵韧 带
纤维 环髓核
后纵韧 带
功能解剖: 骨连结
功能解剖: 骨骼肌(后)
*
图概形制述绘
康复评 定
夹肌
半棘肌
多裂肌
功能解剖: 神经和血管
椎动脉: 来于 左侧:主动脉弓—左锁骨下 动脉—椎动脉。 右侧:主动脉弓—头臂干— 右锁骨下动脉—椎动脉。 走行 在前斜角肌内侧沿C6-C1颈 椎横突孔到颅底,入枕骨大 孔入颅,左右两侧汇合为基 底动脉,供应大脑后半球和 部分脊髓。
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功能解剖: 生理弯曲
脊柱由26块椎骨构成:其中颈椎7块,胸椎12块,腰椎5 块,骶骨1块,尾骨1块。
(记忆:7点早饭,12点午饭,5点晚饭,两顿夜宵1,1) 存在四个生理弯曲:颈曲(凸向前),胸曲(凸向后),
颈椎病的解剖与推拿医学PPT课件
• 关节面较平,向上倾斜45度。 • 关节囊附着于关节软骨边缘,较为松弛,易发半 脱位 • 构成椎间孔的后壁。
• 下颈段关节突承受压力较大,增生机会较高
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• 在脊柱的两侧,一个脊椎的下关节突与其下面的一个脊椎的上关节 突形成一个关节,叫小骨突关节或椎间关节,覆盖有软骨及关节囊, 是真正的可动关节。
• 侧方移位
• 寰枢间隙不对称,齿状突、C2棘突偏向同侧。
.
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各部椎骨的特点—颈椎-7
• 第7颈椎又称隆椎:
棘突最长 “大椎穴”
低头时颈部最高隆起 部
.
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钩突压迫椎动脉时, 可引起头晕头痛眩 晕耳鸣等 此为颈椎 病中椎动脉型颈椎 病
.
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钩椎关节 •在枢椎至第一胸椎之间,在椎体上面 的侧方,向上隆起形成钩突,与相邻 椎体下面侧方的斜坡构成关节即钩椎 关节。
C7
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颈椎生理曲度反弓成角
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颈曲变大
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骨质增生
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颈曲变直
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颈曲反弓
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滑脱在颈椎多发生在C3、4,在一般情况下,
颈椎的滑脱多发生在椎间隙变窄的上方。
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C3椎体中断后移
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• 椎间孔又叫椎间管,只是从X线平片上显示的是 “孔”。管内含脊神经的前后根、神经节及节段性 动脉、静脉等。主要从斜位片来观察椎间孔的影像 变化。 椎间孔前后径变小是钩突增生、关节突增生、 关节突关节肥大和椎体滑脱的结果。
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精选
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第三、四、五、六颈椎为普通颈椎, 椎体较小,呈椭圆形,上面的横径 上凹陷,上位颈椎位于下位颈椎的 凹陷处,互相嵌入增加了颈椎的稳 定性。
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7
三、颈椎骨之间的连接:
• 各颈椎之间借椎间盘、韧带(前纵韧带、
后纵韧带)、其他辅助韧带:黄韧带、棘 间韧带连接。
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四、脊髓:
• 脊髓于枕骨大孔处,连接延髓,呈扁圆柱
颈椎解剖及生理
骨科 祝洁
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1
一、概念
• 颈椎位于头以下,胸椎以上,是整个脊柱中最
小的椎骨,共由7个组成,除第一颈椎和第二 颈椎外,其他颈椎之间都夹有一个椎间盘,加 上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘,共有六 个椎间盘。每个椎体上下均有神经通过,加上 第七颈椎与第一胸椎间的神经,共有八组神经。 每个颈椎都由椎体和椎弓根两部分组成。椎体 成圆柱状,与椎体相连的是椎弓,二者共同形 成锥孔,所有的锥孔相连构成椎管,脊髓就容 纳其中。在整个脊柱中,颈椎的灵活性最大、 活动频率最高、负重较大的节段。
• 1、解剖部位:环枕脱位、单纯环椎骨折、
环枢椎脱位、枢椎骨折脱位、低位椎体骨 折脱位(颈5—7)、火器性损伤
• 2、损伤机制:屈曲暴力、屈曲旋转暴力、
伸屈旋转暴力、垂直压缩暴力、过伸性脱 位、纵向牵拉暴力、不明损伤机制
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状,长42-45CM,占椎管三分之二,根据部 位可分为:颈髓、胸髓、腰髓、骶髓和尾 髓。脊髓外面覆盖三层被膜:外层为坚韧 的结缔组织形成的硬膜、,中层为透明的 蛛网膜、内层为紧包于脊髓的软膜。
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五、颈椎的活动范围:
• 前屈后伸、左右侧屈、左右旋转以及上述
运动综合形成的环转运动。
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六、颈椎的生理弯曲
• 2、中断颈髓(4-6):表现为四肢瘫痪 • 3、下颈髓(颈78及胸1):损伤以下肢瘫
痪为主要表现。
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九、颈1—胸1脊神经索支配区域
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十、颈髓完全性损伤与部分损伤的 区别
• 一、运动功能状况 • 二、感觉障碍的程度 • 三、反射变化
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十一、颈椎损伤的分类:解剖部位 和损伤的机制
• 正常颈椎侧位X线上呈轻度前凸,颈椎生理
曲度存在能增加颈椎的弹性,减轻和缓冲 重力的震荡,防止脊髓和大脑的损伤。
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七、颈椎的血液供应
• 主要来自于椎间动脉
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八、脊髓损伤:
• 一般分为上中下三个节段损伤。 • 1、上颈髓(颈1-3):由于可波及到呼吸
中枢而致呼吸麻痹、呼吸困难或呼吸道机 械堵塞,可迅速致命。
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二、颈椎的解剖结构
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第一颈椎又叫环椎,它没有椎体和棘突,由前后两 个骨弓及两个侧块组成环状
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第二颈突可视为环椎的椎体
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第七颈椎也称为隆椎,是颈椎最下面的一个,除了它伸向 后方的棘突最长,其余结构和普通椎体一样,它隆突于皮 下,随着颈部转动而转动,是临床上辨认椎骨序数的标志